護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題目解析2025年

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題目解析2025年1.患者，女性，35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.紅細(xì)胞減少D.突眼惡化E.聲音嘶啞答案：B分析：放射性碘治療可破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的產(chǎn)生，但其可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退，且這種減退可能是永久性的，所以要定期復(fù)查以早發(fā)現(xiàn)永久性甲狀腺功能減退。甲狀腺癌變、紅細(xì)胞減少不是放射性碘治療常見的早期需關(guān)注的并發(fā)癥；突眼惡化與放射性碘治療關(guān)系不大；聲音嘶啞多與手術(shù)損傷喉返神經(jīng)有關(guān)。2.患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B分析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，一般為12L/min，持續(xù)高流量吸氧會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，所以持續(xù)吸氧6L/min的醫(yī)囑應(yīng)質(zhì)疑。其他選項(xiàng)符合相應(yīng)的治療和護(hù)理要求。3.患者女，38歲?？s窄性心包炎1年，擬擇期行心包切除術(shù)。術(shù)前患者休息時(shí)脈搏為90次/分，活動(dòng)后脈搏可達(dá)110次/分。護(hù)士術(shù)前指導(dǎo)患者的活動(dòng)量是A.正?；顒?dòng)不受限B.可進(jìn)行一般的日?；顒?dòng)C.以臥床休息為主，可在室內(nèi)做輕微活動(dòng)D.限制活動(dòng)，增加臥床時(shí)間E.絕對(duì)臥床休息答案：C分析：該患者休息時(shí)脈搏尚可，但活動(dòng)后脈搏明顯增快，提示心功能較差?？s窄性心包炎患者術(shù)前應(yīng)避免過度勞累，以臥床休息為主，可在室內(nèi)做輕微活動(dòng)，防止長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮等并發(fā)癥。4.患者男，62歲。吞咽困難1個(gè)月余，經(jīng)檢查后確診為食管癌并肝轉(zhuǎn)移?；颊呖奁?、煩躁。目前該患者的心理反應(yīng)是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期E.接受期答案：B分析：患者在得知病情后哭泣、煩躁，表現(xiàn)出憤怒的情緒，符合憤怒期的心理反應(yīng)特點(diǎn)。否認(rèn)期患者往往不相信診斷結(jié)果；協(xié)議期患者會(huì)試圖與醫(yī)護(hù)人員或上天協(xié)商以延緩病情；抑郁期患者會(huì)出現(xiàn)悲傷、絕望等情緒；接受期患者則平靜接受病情。5.患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是在患者A.寒戰(zhàn)時(shí)B.高熱時(shí)C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素使用后答案：A分析：寒戰(zhàn)高熱時(shí)細(xì)菌在血液中大量繁殖，此時(shí)采血做細(xì)菌培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn)，陽性率較高，能更準(zhǔn)確地指導(dǎo)抗生素的選擇。在發(fā)熱間歇期、靜脈滴注抗生素時(shí)或抗生素使用后采血，可能因細(xì)菌數(shù)量減少或受藥物影響而導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。6.患者男，50歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病二瓣狹窄入院?；颊咝貝灢贿m，活動(dòng)時(shí)心悸、氣促，休息時(shí)癥狀可緩解。住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者心電監(jiān)護(hù)，患者最易出現(xiàn)的心律失常是A.室性期前收縮B.房顫C.竇性心動(dòng)過速D.房室傳導(dǎo)阻滯E.室上性心動(dòng)過速答案：B分析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者最易出現(xiàn)的心律失常是心房顫動(dòng)（房顫）。二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心房壓力升高，左心房擴(kuò)大，易引起心房電活動(dòng)紊亂，從而導(dǎo)致房顫。室性期前收縮、竇性心動(dòng)過速、房室傳導(dǎo)阻滯、室上性心動(dòng)過速不是二尖瓣狹窄最常見的心律失常。7.患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪酮注射治療1個(gè)月余。護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前應(yīng)首先檢查A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無痤瘡C.有無毛發(fā)增多D.有無皮膚黏膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度答案：A分析：丙酸睪酮為油劑，肌內(nèi)注射后不易吸收，長期注射可形成硬塊，甚至發(fā)生無菌性壞死，所以每次注射前應(yīng)首先檢查注射部位是否存在硬塊。面部痤瘡、毛發(fā)增多是雄激素治療的副作用，但不是注射前首要檢查的內(nèi)容；皮膚黏膜出血和口唇、甲床蒼白程度與注射本身無關(guān)。8.患者男，48歲。因車禍導(dǎo)致右脛骨中下1/3骨折，行超膝長腿管型石膏固定。1個(gè)月后出現(xiàn)右足背感覺減退，背伸無力。最可能的原因是A.骨折斷端移位B.石膏繃帶過緊C.局部壓迫過久D.血運(yùn)不足E.神經(jīng)損傷答案：E分析：患者骨折后行石膏固定，1個(gè)月后出現(xiàn)右足背感覺減退、背伸無力，考慮為神經(jīng)損傷。骨折斷端移位一般在早期就會(huì)有相應(yīng)表現(xiàn)；石膏繃帶過緊和局部壓迫過久可能導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，但一般不會(huì)單純表現(xiàn)為神經(jīng)癥狀；血運(yùn)不足主要表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛、皮膚溫度改變等。9.患者女，28歲。乏力、心悸、頭暈2個(gè)月就診?；颊呙嫔n白，皮膚干燥。醫(yī)囑血常規(guī)檢查。護(hù)士在解釋該檢查目的時(shí)的正確說法是A.檢查是否有感染B.檢查是否有出凝血功能障礙C.檢查是否有貧血及其程度D.檢查肝臟功能是否有損害E.檢查腎臟功能是否有損害答案：C分析：患者有乏力、心悸、頭暈等癥狀，面色蒼白，懷疑有貧血，血常規(guī)檢查可了解紅細(xì)胞、血紅蛋白等指標(biāo)，從而判斷是否有貧血及其程度。血常規(guī)一般不能直接檢查是否有感染、出凝血功能障礙、肝臟功能損害和腎臟功能損害。10.患者男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進(jìn)行長期家庭氧療，護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時(shí)間是不少于A.5小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)答案：E分析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行長期家庭氧療，一般要求每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)，以提高患者的氧分壓，改善缺氧狀態(tài)，提高生活質(zhì)量和生存率。11.患者女，36歲。因急性一氧化碳中毒入院，治療1周后癥狀消失出院。2個(gè)月后突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。既往無高血壓及腦血管病史。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.肝性腦病D.中毒遲發(fā)性腦病E.中間綜合征答案：D分析：急性一氧化碳中毒患者在意識(shí)障礙恢復(fù)后，經(jīng)過一段時(shí)間（一般260天）的“假愈期”，可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病，表現(xiàn)為精神意識(shí)障礙等。該患者一氧化碳中毒治療后癥狀消失，2個(gè)月后出現(xiàn)意識(shí)障礙，符合中毒遲發(fā)性腦病的特點(diǎn)。腦出血、腦梗死多有高血壓等基礎(chǔ)疾??；肝性腦病與肝臟疾病有關(guān)；中間綜合征多見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。12.患者男，55歲。因“食欲不佳，胃部不適”來門診就診。候診時(shí)患者突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)A.協(xié)助患者平臥候診B.安撫患者，勸其耐心等候C.安排患者提前就診D.給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛E.請(qǐng)醫(yī)生加速診治前面患者答案：C分析：患者候診時(shí)突然出現(xiàn)腹痛難忍、頭冒冷汗、四肢冰冷、呼吸急促等緊急情況，門診護(hù)士應(yīng)安排患者提前就診，以確保患者能得到及時(shí)的診斷和治療。協(xié)助患者平臥候診、安撫患者耐心等候不能解決患者的緊急問題；在未明確診斷前不能隨意給予鎮(zhèn)痛劑，以免掩蓋病情；請(qǐng)醫(yī)生加速診治前面患者不能優(yōu)先解決該患者的問題。13.患者女，25歲。右小腿有10cm×5cm的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時(shí)應(yīng)選用的濕敷藥液是A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案：E分析：肉芽組織水腫創(chuàng)面應(yīng)選用高滲溶液濕敷，以減輕水腫。5%氯化鈉溶液為高滲溶液，可用于濕敷肉芽組織水腫創(chuàng)面。等滲鹽水用于清潔創(chuàng)面；0.02%呋喃西林溶液、0.1%依沙吖啶溶液、含氯石灰硼酸溶液主要用于感染創(chuàng)面的濕敷。14.患者男，30歲。因反復(fù)上腹痛1年伴加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時(shí)，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以減少體液丟失答案：C分析：患者上腹痛加劇，大汗淋漓，可能病情發(fā)生變化，如出現(xiàn)胃穿孔等急腹癥。檢查腹肌緊張度、是否有壓痛及反跳痛，可判斷是否存在腹膜刺激征，對(duì)于明確病情和診斷有重要意義。取半臥位、針灸或熱敷、多飲水不能明確病情；在未明確診斷前不能隨意使用止痛劑，以免掩蓋病情。15.患者女，45歲。行膽總管切開取石、T管引流術(shù)后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示A.膽汁量過少B.膽汁量正常C.膽管下端梗阻D.膽管上端梗阻E.膽管中部梗阻答案：C分析：T管引流液一般每日300700ml，若引流量過多，提示膽管下端梗阻，膽汁排出不暢，膽汁淤積在膽管內(nèi)，導(dǎo)致引流量增多。膽汁量過少不符合該患者情況；膽汁量正常引流量不會(huì)達(dá)到2000ml；膽管上端梗阻和中部梗阻一般不會(huì)導(dǎo)致引流量明顯增多。16.患者男，68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評(píng)估降壓效果，患者應(yīng)自行測(cè)量、記錄血壓。測(cè)量血壓的最佳時(shí)段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時(shí)后E.服用降壓藥2小時(shí)后答案：E分析：降壓藥一般在服用2小時(shí)后達(dá)到血藥濃度峰值，此時(shí)測(cè)量血壓能較好地反映降壓藥的效果。服用降壓藥前測(cè)量的是服藥前的基礎(chǔ)血壓；服用降壓藥后時(shí)間不確定，不能準(zhǔn)確評(píng)估效果；兩次服用降壓藥之間血壓受多種因素影響，不能準(zhǔn)確反映本次用藥效果；服用降壓藥半小時(shí)后，藥物可能尚未充分發(fā)揮作用。17.患者女，29歲?？诜捕?00片，被家人發(fā)現(xiàn)時(shí)呼之不應(yīng)，意識(shí)昏迷，急診來院。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.立即洗胃B.立即催吐C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.0.9%生理鹽水洗胃E.監(jiān)測(cè)生命體征答案：B分析：患者意識(shí)昏迷，催吐可能導(dǎo)致誤吸，引起窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以不能進(jìn)行催吐。對(duì)于口服藥物中毒患者，可立即洗胃，常用0.9%生理鹽水，還可使用硫酸鎂導(dǎo)瀉促進(jìn)毒物排出，并監(jiān)測(cè)生命體征。18.患者男，35歲。因高熱急診入院。T39.5℃，主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡，并有頸項(xiàng)強(qiáng)直，診斷為流行性乙型腦炎。應(yīng)采取的隔離方式是A.腸道隔離B.昆蟲隔離C.接觸隔離D.呼吸道隔離E.保護(hù)性隔離答案：B分析：流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的急性傳染病，主要通過蚊蟲叮咬傳播，所以應(yīng)采取昆蟲隔離。腸道隔離適用于腸道傳染??；接觸隔離適用于經(jīng)直接或間接接觸傳播的疾??；呼吸道隔離適用于經(jīng)呼吸道傳播的疾??；保護(hù)性隔離主要用于抵抗力低下或極易感染的患者。19.患者女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是A.遺傳因素B.感染因素C.環(huán)境因素D.化學(xué)物理因素E.自身免疫因素答案：E分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，自身免疫因素在其發(fā)病中起主要作用。遺傳因素、感染因素、環(huán)境因素、化學(xué)物理因素等可能是誘發(fā)因素，但不是主要的發(fā)病機(jī)制。20.患者男，56歲。肝硬化病史12年，一周前因癥狀加重入院，診斷為肝性腦病，醫(yī)囑給予MgSO4溶液導(dǎo)瀉，以下不屬于應(yīng)用此藥觀察重點(diǎn)的是A.血壓B.大便C.體溫D.尿量E.呼吸答案：C分析：硫酸鎂導(dǎo)瀉時(shí)，需觀察患者的血壓、大便、尿量、呼吸等情況。血壓過低可能提示硫酸鎂過量導(dǎo)致的不良反應(yīng)；觀察大便情況可了解導(dǎo)瀉效果；尿量減少可能提示腎功能受損；呼吸受抑制可能是硫酸鎂中毒的表現(xiàn)。體溫與硫酸鎂導(dǎo)瀉關(guān)系不大。21.患者女，28歲。產(chǎn)后20天出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛，全身畏寒、發(fā)熱。體檢：右側(cè)乳房皮膚紅腫明顯，局部可捫及一壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。首先考慮的疾病是A.炎性乳癌B.乳房纖維腺瘤C.急性淋巴結(jié)炎D.乳腺囊性增生病E.急性乳腺炎答案：E分析：患者產(chǎn)后20天，出現(xiàn)乳房脹痛、畏寒、發(fā)熱，乳房皮膚紅腫、壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，符合急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)。炎性乳癌多無明顯疼痛和發(fā)熱；乳房纖維腺瘤一般無炎癥表現(xiàn)；急性淋巴結(jié)炎主要表現(xiàn)為淋巴結(jié)的炎癥，而非乳房局部病變；乳腺囊性增生病主要表現(xiàn)為乳房脹痛和腫塊，與月經(jīng)周期有關(guān)。22.患者男，65歲。高血壓病史多年。在活動(dòng)中突發(fā)意識(shí)障礙，診斷為“腦出血”收入院。查體：一側(cè)瞳孔散大、不等圓，提示患者病情為A.腦疝形成B.出血部位靠近眼睛C.腦干出血D.動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓E.腦出血量較大答案：A分析：腦出血患者一側(cè)瞳孔散大、不等圓，是腦疝形成的重要體征。腦疝是由于顱內(nèi)壓增高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，壓迫腦干等重要結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致動(dòng)眼神經(jīng)受壓，出現(xiàn)瞳孔變化。出血部位靠近眼睛一般不會(huì)出現(xiàn)這種典型的瞳孔改變；腦干出血主要表現(xiàn)為呼吸、心跳等生命體征的改變；動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓只是腦疝的一個(gè)表現(xiàn)；腦出血量較大不一定會(huì)直接導(dǎo)致一側(cè)瞳孔散大、不等圓。23.患者女，34歲。肱骨干骨折術(shù)后3天。護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，正確的方法是A.患側(cè)運(yùn)用握力器進(jìn)行前臂肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)B.患肢爬墻運(yùn)動(dòng)，以活動(dòng)上臂肌肉C.用手推墻動(dòng)作，以活動(dòng)胸大肌、三角肌D.運(yùn)籃球動(dòng)作，以活動(dòng)上肢各肌群E.提重物練習(xí)，以促進(jìn)骨痂愈合答案：A分析：肱骨干骨折術(shù)后3天，處于骨折早期，應(yīng)進(jìn)行患肢肌肉的舒縮活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬?；紓?cè)運(yùn)用握力器進(jìn)行前臂肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)符合早期功能鍛煉的要求?；贾缐\(yùn)動(dòng)、用手推墻動(dòng)作、運(yùn)籃球動(dòng)作、提重物練習(xí)等活動(dòng)強(qiáng)度較大，不適合骨折早期進(jìn)行。24.患者男，70歲。因呼吸衰竭行呼吸機(jī)輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快答案：B分析：過度通氣可導(dǎo)致呼吸性堿中毒，引起血中鈣離子濃度降低，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀。煩躁不安可能是多種原因引起，不一定是過度通氣；皮膚潮紅、多汗常見于二氧化碳潴留；表淺靜脈充盈消失與過度通氣關(guān)系不大；血壓升高、脈搏加快也不是過度通氣的典型體征。25.患者女，25歲。產(chǎn)后一周出現(xiàn)會(huì)陰側(cè)切傷口感染，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為金黃色葡萄球菌感染。該細(xì)菌最有可能對(duì)哪種抗生素敏感A.頭孢菌素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素E.兩性霉素B答案：A分析：金黃色葡萄球菌感染，目前臨床上常用頭孢菌素類抗生素治療，其抗菌譜廣，對(duì)金黃色葡萄球菌有較好的抗菌作用。紅霉素主要用于支原體、衣原體等感染；甲硝唑主要用于厭氧菌感染；由于金黃色葡萄球菌對(duì)青霉素耐藥現(xiàn)象較為普遍，一般不作為首選；兩性霉素B主要用于真菌感染。26.患者男，42歲。診斷為“甲型肝炎”。對(duì)其所用的票證和錢幣進(jìn)行消毒，合適的方法是A.壓力蒸汽滅菌B.微波消毒C.過濾除菌D.過氧乙酸擦拭E.液氯噴灑答案：B分析：票證和錢幣屬于不耐濕、不耐高溫的物品，微波消毒可用于對(duì)這些物品的消毒。壓力蒸汽滅菌適用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品；過濾除菌主要用于空氣和液體的除菌；過氧乙酸擦拭不適合用于票證和錢幣；液氯噴灑也不適合對(duì)票證和錢幣進(jìn)行消毒。27.患者女，30歲。因淋雨受涼2日后，出現(xiàn)咽痛、畏寒。體溫38.0℃，頭痛、乏力。食欲減退、體重下降。近兩日來體重減少2kg。根據(jù)以上資料判斷，該患者目前不存在的護(hù)理問題是A.疼痛：頭痛、咽痛，與鼻、咽、喉感染有關(guān)B.體液過多，與體循環(huán)淤血有關(guān)C.營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量，與食欲減退有關(guān)D.體溫過高，與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)E.潛在并發(fā)癥：氣管支氣管炎、腎小球腎炎答案：B分析：患者因淋雨受涼后出現(xiàn)咽痛、畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退等癥狀，考慮為上呼吸道感染。存在疼痛（頭痛、咽痛）、營養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體需要量）、體溫過高（與感染有關(guān)）以及潛在并發(fā)癥（氣管支氣管炎、腎小球腎炎）等護(hù)理問題?；颊吣壳盁o體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，不存在體液過多的護(hù)理問題。28.患者男，66歲?；悸宰枞苑渭膊《嗄?，護(hù)士在指導(dǎo)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，吸氣與呼氣時(shí)間比最好為A.吸氣：呼氣=1：1B.吸氣：呼氣=1：2C.吸氣：呼氣=1.5：1D.吸氣：呼氣=2：1E.吸氣：呼氣=2.5：1答案：B分析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)采用縮唇呼吸和腹式呼吸，吸氣與呼氣時(shí)間比為1：2或1：3，這樣可延長呼氣時(shí)間，減少肺內(nèi)殘氣量，改善通氣功能。29.患者女，28歲。因近2年月經(jīng)周期不規(guī)律就診，醫(yī)囑自測(cè)基礎(chǔ)體溫?；颊邅碜稍冏詼y(cè)體溫的方法，護(hù)士應(yīng)告知其正確的測(cè)量時(shí)間是A.每晚睡覺前B.晨起醒來后C.午飯前半小時(shí)D.午后2小時(shí)E.晚飯前半小時(shí)答案：B分析：基礎(chǔ)體溫是指機(jī)體在靜息狀態(tài)下的體溫，測(cè)量基礎(chǔ)體溫應(yīng)在晨起醒來后，未進(jìn)行任何活動(dòng)（如說話、起床、進(jìn)食等）之前測(cè)量。其他時(shí)間測(cè)量的體溫受活動(dòng)、飲食等因素影響，不能準(zhǔn)確反映基礎(chǔ)體溫。30.患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個(gè)月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗(yàn)陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導(dǎo)正確的是A.禁食B.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育活動(dòng)答案：D分析：胃潰瘍伴消化道出血患者，在出血期間應(yīng)給予溫涼、清淡無刺激性流食，以減少對(duì)胃黏膜的刺激，避免再次出血。禁食適用于大量出血患者；肉湯可能刺激胃酸分泌，不利于止血；高蛋白高纖維飲食在出血期間不易消化；出血期間應(yīng)避免增加體育活動(dòng)，以免加重出血。31.患者女，35歲。因車禍致骨盆骨折，伴失血性休克。接診護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A.迅速建立靜脈通道B.測(cè)量生命體征C.給氧D.通知醫(yī)生E.安撫患者答案：A分析：患者因骨盆骨折伴失血性休克，首要的處理措施是迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量，糾正休克。測(cè)量生命體征、給氧、通知醫(yī)生、安撫患者等措施也需要進(jìn)行，但建立靜脈通道是最關(guān)鍵的第一步。32.患者男，72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)、多源性室性早搏。護(hù)士在床邊準(zhǔn)備搶救用品，最重要的是A.血氧飽和度儀B.氣管切開包C.吸痰器D.除顫器E.呼吸機(jī)答案：D分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)、多源性室性早搏，有發(fā)生室顫的危險(xiǎn)，除顫器是搶救室顫的重要設(shè)備，所以護(hù)士在床邊準(zhǔn)備搶救用品時(shí)，最重要的是除顫器。血氧飽和度儀主要用于監(jiān)測(cè)血氧情況；氣管切開包和吸痰器主要用于呼吸道管理；呼吸機(jī)用于呼吸支持，但不是處理室性早搏和室顫的首要設(shè)備。33.患者女，48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作，呼吸36次/分，吸氣時(shí)脈搏明顯減弱。此時(shí)該患者的脈搏屬于A.奇脈B.短絀脈C.洪脈D.交替脈E.水沖脈答案：A分析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見于大量心包積液、縮窄性心包炎、哮喘持續(xù)發(fā)作等。短絀脈是指脈率少于心率，常見于心房顫動(dòng)；洪脈是指脈搏強(qiáng)大有力，常見于高熱、甲亢等；交替脈是指脈搏強(qiáng)弱交替出現(xiàn)，常見于左心衰竭；水沖脈是指脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲亢等。34.患者男，33歲。干咳、胸痛，以自發(fā)性氣胸入院。經(jīng)積極治療后已痊愈準(zhǔn)備出院。護(hù)士告訴患者為預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的是A.戒煙B.清淡飲食C.避免屏氣用力D.積極鍛煉身體E.保持情緒穩(wěn)定答案：C分析：自發(fā)性氣胸患者多有肺部基礎(chǔ)疾病，屏氣用力等使胸腔內(nèi)壓力突然升高的因素可誘發(fā)氣胸復(fù)發(fā)，所以預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的是避免屏氣用力。戒煙、清淡飲食、積極鍛煉身體、保持情緒穩(wěn)定對(duì)健康有益，但不是預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)的關(guān)鍵因素。35.患者女，68歲。有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO285mmHg，PaCO245mmHg。經(jīng)治療后病情緩解，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，囑其回家后首先應(yīng)做到A.加強(qiáng)鍛煉，改善呼吸功能B.避免吸入有害氣體C.保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏?、濕度D.堅(jiān)持進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸E.按時(shí)服藥、定期復(fù)診答案：D分析：慢性哮喘患者緩解期應(yīng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，腹式呼吸和縮唇呼吸可增加呼吸肌力量，改善通氣功能，是患者回家后首先應(yīng)做到的。加強(qiáng)鍛煉、避免吸入有害氣體、保持室內(nèi)溫濕度、按時(shí)服藥定期復(fù)診等也是重要的措施，但呼吸功能鍛煉更為關(guān)鍵。36.患者男，55歲。因“食欲不佳，胃部不適”來門診就診。候診時(shí)患者突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)A.協(xié)助患者平臥候診B.安撫患者，勸其耐心等候C.安排患者提前就診D.給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛E.請(qǐng)醫(yī)生加速診治前面患者答案：C分析：同第12題，患者出現(xiàn)緊急情況，應(yīng)安排其提前就診，以確保能及時(shí)得到診治。37.患者女，25歲。右小腿有10cm×5cm的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時(shí)應(yīng)選用的濕敷藥液是A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案：E分析：同第13題，肉芽組織水腫創(chuàng)面需用高滲溶液濕敷，5%氯化鈉溶液符合要求。38.患者男，30歲。因反復(fù)上腹痛1年伴加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時(shí)，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以減少體液丟失答案：C分析：同第14題，檢查腹肌緊張度、壓痛及反跳痛有助于判斷是否存在腹膜刺激征，對(duì)明確病情有重要意義。39.患者女，45歲。行膽總管切開取石、T管引流術(shù)后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示A.膽汁量過少B.膽汁量正常C.膽管下端梗阻D.膽管上端梗阻E.膽管中部梗阻答案：C分析：同第15題，T管引流量過多提示膽管下端梗阻。40.患者男，68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評(píng)估降壓效果，患者應(yīng)自行測(cè)量、記錄血壓。測(cè)量血壓的最佳時(shí)段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時(shí)后E.服用降壓藥2小時(shí)后答案：E分析：同第16題，服用降壓藥2小時(shí)后測(cè)量血壓能較好反映降壓效果。41.患者女，29歲?？诜捕?00片，被家人發(fā)現(xiàn)時(shí)呼之不應(yīng)，意識(shí)昏迷，急診來院。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.立即洗胃B.立即催吐C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.0.9%生理鹽水洗胃E.監(jiān)測(cè)生命體征答案：B分析：同第17題，意識(shí)昏迷患者不能催吐，以免引起誤吸。42.患者男，35歲。因高熱急診入院。T39.5℃，主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡，并有頸項(xiàng)強(qiáng)直，診斷為流行性乙型腦炎。應(yīng)采取的隔離方式是A.腸道隔離B.昆蟲隔離C.接觸隔離D.呼吸道隔離E.保護(hù)性隔離答案：B分析：同第18題，流行性乙型腦炎通過蚊蟲叮咬傳播，應(yīng)采取昆蟲隔離。43.患者女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年，診