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文檔簡介
拒絕保險免責協(xié)議書?甲方(保險人):名稱:[保險公司名稱]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(投保人或被保險人):姓名:[姓名]性別:[性別]身份證號碼:[身份證號]地址:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方[闡述乙方相關保險需求或已參保情況],甲方為其提供保險服務。經(jīng)雙方友好協(xié)商,就乙方拒絕甲方某些保險免責條款事宜達成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景與目的本協(xié)議旨在明確雙方在保險關系中,針對乙方拒絕接受甲方特定免責條款情況下的權利義務,確保雙方合法權益,維護保險交易的公平與誠信,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關保險法律法規(guī)制定。二、標的物或服務具體描述1.保險產品名稱:[具體保險產品名稱,如[保險種類]保險]2.保險責任范圍[詳細列舉保險責任,如在保險期間內,若被保險人遭受[具體意外事故或疾病情況],導致[身體傷害或經(jīng)濟損失等具體后果],甲方將按照保險合同約定承擔賠償責任。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、殘疾賠償金等,具體賠償項目及標準以保險合同為準。]3.乙方投保情況乙方于[投保日期]向甲方投保上述保險產品,保險金額為[具體金額],保險期間自[起始日期]至[結束日期]。乙方已支付保險費共計[已支付保險費金額],支付方式為[支付方式,如一次性支付、分期支付等]。三、權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方如實告知與保險標的有關的重要情況,包括但不限于乙方的健康狀況、職業(yè)、過往病史、生活習慣等。若乙方未如實告知,甲方有權根據(jù)《中華人民共和國民法典》及保險法相關規(guī)定,解除保險合同或不承擔賠償責任。有權按照保險合同約定的條款和條件,對乙方提出的保險賠償申請進行審核,決定是否給予賠償以及賠償?shù)慕痤~和方式。在保險事故發(fā)生后,有權對事故原因、經(jīng)過、損失情況等進行調查核實,乙方應予以配合。若發(fā)現(xiàn)乙方存在故意制造保險事故或提供虛假證明材料等騙取保險金的行為,甲方有權依法追究乙方的法律責任,并拒絕承擔賠償責任。2.義務按照保險合同約定,及時、足額地履行賠償或給付保險金的義務。在收到乙方符合保險合同約定的賠償申請后,應在[具體期限]內完成審核,并將賠償金額支付至乙方指定的賬戶。向乙方提供真實、準確、完整的保險條款說明,特別是與乙方拒絕的免責條款相關的內容,確保乙方充分了解保險合同的各項條款和條件。為乙方提供優(yōu)質的保險服務,包括但不限于保險咨詢、理賠指導等,解答乙方在保險過程中遇到的問題。(二)乙方權利義務1.權利在符合保險合同約定的情況下,有權要求甲方按照合同約定支付保險金。有權了解保險合同的條款和條件,特別是與乙方拒絕的免責條款相關的內容,以及甲方的理賠流程和標準。對甲方的保險服務質量有監(jiān)督和提出意見建議的權利。2.義務如實向甲方告知與保險標的有關的重要情況,不得隱瞞或虛報。若因乙方未如實告知導致甲方在不知情的情況下簽訂保險合同,甲方有權在發(fā)現(xiàn)后解除保險合同,并按照《中華人民共和國民法典》及保險法相關規(guī)定處理。按照保險合同約定按時足額支付保險費,若乙方未按時支付保險費,應按照合同約定承擔違約責任,甲方有權根據(jù)合同約定暫?;蚪K止保險責任。在保險事故發(fā)生后,及時通知甲方,并按照甲方要求提供相關證明材料和信息,積極配合甲方進行調查核實。乙方應確保所提供的證明材料真實、有效、完整,否則應承擔相應的法律責任。四、乙方拒絕的免責條款及原因1.免責條款內容[詳細列舉乙方拒絕的免責條款,如"因被保險人從事高風險運動導致的保險事故,甲方不承擔賠償責任"。]2.乙方拒絕原因乙方認為該免責條款不合理,限制了其在正常生活和工作中應享有的保險保障權益。例如,乙方[闡述自身情況,如雖從事某些看似高風險運動,但實際風險程度較低,且對自身安全有充分保障措施等],不應因從事此類運動而被排除在保險賠償范圍之外。乙方認為甲方在簽訂保險合同時,未對該免責條款進行充分、明確的提示和說明,導致乙方在不知情的情況下簽訂了保險合同。乙方認為甲方應承擔未履行明確說明義務的責任,因此拒絕接受該免責條款。五、針對乙方拒絕免責條款的處理方式1.經(jīng)雙方協(xié)商一致,在本協(xié)議有效期內,甲方同意在涉及乙方拒絕的免責條款相關保險事故時,在符合保險合同其他條款約定的前提下,對乙方的保險賠償申請按照如下方式處理:[詳細說明處理方式,如甲方將對乙方因[具體事件]引發(fā)的保險事故進行綜合評估,在排除其他法定免責事由的情況下,根據(jù)保險合同的基本賠償原則和乙方的實際損失情況,酌情考慮給予一定比例的賠償。賠償比例將根據(jù)事故的具體情況、乙方的損失程度以及乙方在保險合同履行過程中的誠信表現(xiàn)等因素確定,但最高不超過保險合同約定的保險金額扣除乙方拒絕的免責條款可能影響的賠償金額后的余額。例如,若保險金額為[X]元,因乙方拒絕的免責條款可能減少的賠償金額為[Y]元,則甲方在處理相關保險事故時,賠償金額最高不超過[XY]元。]2.乙方應明確知曉,甲方上述處理方式并非對保險合同免責條款的變更或撤銷,而是基于雙方協(xié)商一致的特殊處理安排。乙方不得以此為由,在后續(xù)的保險交易中向甲方提出類似的不合理要求,也不得將此處理方式作為其他投保人或被保險人主張權利的依據(jù)。六、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務,如未按時、足額支付保險金或未提供優(yōu)質保險服務等,應承擔違約責任。乙方有權要求甲方繼續(xù)履行義務,并按照保險合同約定支付違約金。違約金的金額按照未履行義務部分對應的保險金額的[X]%計算,同時乙方有權解除保險合同,并要求甲方返還已支付的保險費及按照銀行同期貸款利率支付利息。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行義務,如未如實告知重要情況、未按時支付保險費或未配合甲方調查等,甲方有權暫停或終止保險責任,并要求乙方承擔違約責任。乙方應按照未支付保險費金額的[X]%向甲方支付違約金,同時甲方有權扣除乙方已支付的保險費中相應比例的金額作為違約金。若乙方的違約行為給甲方造成損失的,乙方還應承擔賠償責任,賠償金額以甲方實際損失為準。3.雙方違反保密義務的,應向對方支付違約金[具體金額]元,并賠償對方因此遭受的損失。保密義務范圍包括但不限于本協(xié)議的內容、雙方在保險交易過程中知悉的對方商業(yè)秘密、客戶信息等。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至保險合同期滿之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同
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