放棄終止妊娠協(xié)議書

放棄終止妊娠協(xié)議書?甲方（孕婦）：姓名：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（醫(yī)院或醫(yī)療機構）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方懷孕，經與乙方充分溝通，甲方決定放棄終止妊娠，繼續(xù)妊娠并生育。為明確雙方權利義務，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)，雙方達成如下協(xié)議：一、標的物或服務具體描述1.甲方懷孕，孕周為______周，乙方為甲方提供與繼續(xù)妊娠及后續(xù)生育相關的醫(yī)療服務，包括但不限于孕期檢查、護理、接生服務以及必要的醫(yī)療診斷和治療措施等。2.乙方應按照國家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范及標準，為甲方提供優(yōu)質、安全、有效的醫(yī)療服務，確保甲方和胎兒的健康。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協(xié)議及國家相關規(guī)定提供醫(yī)療服務。對乙方提供的醫(yī)療服務有知情權，可了解自身及胎兒的健康狀況、醫(yī)療措施及風險等信息。在接受醫(yī)療服務過程中，如認為乙方存在過錯或違反本協(xié)議約定，有權向乙方提出異議并要求解決。2.義務如實向乙方告知自身健康狀況、既往病史、過敏史等與本次妊娠相關的重要信息，積極配合乙方進行各項檢查和治療。按照乙方要求支付醫(yī)療費用及相關費用，如孕期檢查費、接生費、住院費等。遵守乙方醫(yī)院的規(guī)章制度，聽從醫(yī)護人員的指導和安排，合理安排孕期生活，保持良好的生活習慣和心態(tài)，保障胎兒健康發(fā)育。在孕期及分娩過程中，如遇緊急情況或出現(xiàn)并發(fā)癥等需要采取特殊醫(yī)療措施時，應積極配合乙方進行救治，不得拒絕或拖延。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方如實提供相關信息，并按照乙方要求進行檢查、治療和護理。根據國家法律法規(guī)及醫(yī)療規(guī)范，對甲方的妊娠情況進行必要的檢查、診斷和評估，有權根據專業(yè)判斷為甲方提供合理的醫(yī)療建議和治療方案。按照本協(xié)議約定收取醫(yī)療費用及相關費用。2.義務嚴格遵守國家醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范，為甲方提供安全、有效的醫(yī)療服務，保障甲方和胎兒的健康權益。安排專業(yè)的醫(yī)護人員為甲方提供服務，醫(yī)護人員應具備相應的資質和經驗，確保醫(yī)療服務質量。為甲方建立完整的病歷檔案，詳細記錄甲方的妊娠情況、檢查結果、治療過程等信息，并妥善保管。在甲方出現(xiàn)異常情況或緊急情況時，應立即采取有效的救治措施，并及時通知甲方及其家屬。對甲方及家屬進行必要的孕期健康教育和指導，告知甲方孕期注意事項、營養(yǎng)保健知識、分娩相關知識等，幫助甲方順利度過孕期和分娩期。三、醫(yī)療費用及支付方式1.甲方應支付的醫(yī)療費用包括但不限于孕期檢查費、接生費、住院費、藥品費、檢查檢驗費等。具體費用標準按照乙方醫(yī)院的收費規(guī)定執(zhí)行，乙方應在收費前向甲方明確告知各項費用金額。2.甲方應在每次接受醫(yī)療服務后，按照乙方要求及時支付相應費用。甲方可選擇以下支付方式：現(xiàn)金支付：甲方在乙方收費處直接支付現(xiàn)金。銀行轉賬：甲方將費用轉賬至乙方指定的銀行賬戶，轉賬信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________3.如甲方逾期未支付費用，乙方有權暫停為甲方提供后續(xù)醫(yī)療服務，由此產生的一切后果由甲方自行承擔。四、保密條款1.雙方應對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。五、違約責任1.若甲方違反本協(xié)議約定，未如實告知重要信息、拒絕支付費用、不配合治療或不聽從醫(yī)護人員指導等，導致乙方無法正常履行醫(yī)療服務義務或給乙方造成損失的，甲方應承擔相應的賠償責任，包括但不限于乙方的經濟損失、因甲方違約導致的醫(yī)療糾紛賠償費用等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，未按照國家法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范提供醫(yī)療服務、未履行告知義務、延誤救治或泄露甲方隱私等，給甲方造成損失的，乙方應承擔相應的賠償責任，包括但不限于甲方的醫(yī)療費用損失、精神損害賠償等。3.如一方違反保密條款，應向對方支付違約金[X]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字或蓋章）：_____________