2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫：急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理評估護(hù)理實(shí)踐試題

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫：急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理評估護(hù)理實(shí)踐試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題要求：下列每題只有一個(gè)最符合題意的答案，請選出正確答案。1.下列哪項(xiàng)不屬于急危重癥患者評估的基本步驟？A.生命體征監(jiān)測B.呼吸困難評估C.肌力評估D.心理狀態(tài)評估2.患者發(fā)生急性心肌梗死時(shí)，最先出現(xiàn)的變化是？A.心率減慢B.心律失常C.脈壓升高D.心肌酶升高3.下列哪項(xiàng)不是重癥患者的常見并發(fā)癥？A.肺部感染B.腎功能不全C.腦水腫D.營養(yǎng)不良4.重癥患者進(jìn)行氣道管理時(shí)，最常用的方法是？A.氣管切開B.鼻導(dǎo)管吸氧C.口罩吸氧D.呼吸機(jī)輔助呼吸5.下列哪項(xiàng)不是重癥患者營養(yǎng)支持的途徑？A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.胃腸減壓D.口服營養(yǎng)6.重癥患者進(jìn)行疼痛評估時(shí)，最常用的工具是？A.視覺模擬評分法B.疼痛評分量表C.指數(shù)評分法D.主觀評估法7.重癥患者發(fā)生壓瘡時(shí)，最適宜的體位是？A.臥位B.坐位C.躺位D.側(cè)臥位8.下列哪項(xiàng)不是重癥患者進(jìn)行心理護(hù)理的重點(diǎn)？A.支持性心理護(hù)理B.調(diào)適性心理護(hù)理C.指導(dǎo)性心理護(hù)理D.糾正性心理護(hù)理9.重癥患者發(fā)生呼吸道感染時(shí)，最常用的抗生素是？A.頭孢菌素B.氨基糖苷類C.青霉素類D.大環(huán)內(nèi)酯類10.下列哪項(xiàng)不是重癥患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的目的？A.減輕功能障礙B.改善生活質(zhì)量C.提高肌力D.提高免疫力二、多項(xiàng)選擇題要求：下列每題有多個(gè)正確答案，請選出所有正確答案。1.重癥患者常見的生命體征改變有？A.高熱B.低血壓C.呼吸困難D.意識障礙2.重癥患者進(jìn)行氣道管理時(shí)，需要注意的并發(fā)癥有？A.氣道出血B.呼吸衰竭C.喉頭水腫D.肺部感染3.重癥患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時(shí)，需要注意的事項(xiàng)有？A.保證營養(yǎng)充足B.避免營養(yǎng)不良C.適當(dāng)補(bǔ)充水分D.保持血糖穩(wěn)定4.重癥患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，需要注意的技巧有？A.傾聽患者的需求B.耐心解釋病情C.鼓勵(lì)患者積極面對D.維護(hù)患者的尊嚴(yán)5.重癥患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)，需要注意的事項(xiàng)有？A.保持肢體功能B.預(yù)防并發(fā)癥C.提高生活質(zhì)量D.增強(qiáng)患者信心三、案例分析題要求：根據(jù)以下病例，分析并回答問題?；颊撸行?，45歲，因突發(fā)劇烈胸痛2小時(shí)入院?；颊咂剿厣眢w健康，無特殊病史。查體：血壓100/60mmHg，心率110次/分，呼吸20次/分，神志清，面色蒼白，口唇發(fā)紺。心電圖提示：急性前壁心肌梗死。請問：1.根據(jù)病例，判斷患者目前可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？2.針對患者的病情，制定護(hù)理措施。3.在護(hù)理過程中，如何進(jìn)行心理護(hù)理？四、簡答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述重癥患者早期識別與評估的重要性。2.解釋重癥患者進(jìn)行氣道管理時(shí)，如何預(yù)防呼吸道感染。3.簡要介紹重癥患者營養(yǎng)支持的基本原則。五、論述題要求：結(jié)合實(shí)際案例，論述重癥患者心理護(hù)理的方法與技巧。1.案例描述：患者，女性，60歲，因急性腦卒中入院?；颊呒韧懈哐獕翰∈罚朐簳r(shí)神志不清，右側(cè)肢體癱瘓。請結(jié)合案例，論述重癥患者心理護(hù)理的方法與技巧。六、綜合應(yīng)用題要求：根據(jù)以下病例，綜合運(yùn)用所學(xué)知識進(jìn)行護(hù)理?；颊?，男性，35歲，因外傷性脾破裂急診入院。患者入院時(shí)血壓80/50mmHg，心率120次/分，呼吸25次/分，神志模糊。查體：腹部明顯壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性。請問：1.根據(jù)病例，判斷患者目前可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？2.針對患者的病情，制定護(hù)理措施，包括生命體征監(jiān)測、病情觀察、飲食護(hù)理、心理護(hù)理等方面。3.如何進(jìn)行患者的疼痛管理？4.如何預(yù)防患者的并發(fā)癥？5.如何與患者家屬進(jìn)行溝通，提供心理支持？本次試卷答案如下：一、單項(xiàng)選擇題1.D解析：生命體征監(jiān)測、呼吸困難評估和心理狀態(tài)評估都是急危重癥患者評估的基本步驟，而肌力評估不屬于此范疇。2.B解析：急性心肌梗死時(shí)，最先出現(xiàn)的變化是心律失常，隨后可能出現(xiàn)心率減慢、脈壓升高和心肌酶升高。3.D解析：重癥患者的常見并發(fā)癥包括肺部感染、腎功能不全和腦水腫，而營養(yǎng)不良是可以通過營養(yǎng)支持來預(yù)防和治療的。4.D解析：重癥患者進(jìn)行氣道管理時(shí)，呼吸機(jī)輔助呼吸是最常用的方法，因?yàn)樗軌蛱峁┓€(wěn)定的氧氣供應(yīng)和二氧化碳排出。5.C解析：重癥患者營養(yǎng)支持的途徑包括腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)，而胃腸減壓是一種治療手段，用于減輕胃腸道壓力。6.A解析：重癥患者進(jìn)行疼痛評估時(shí)，視覺模擬評分法是最常用的工具，因?yàn)樗軌蛑庇^地反映患者的疼痛程度。7.D解析：重癥患者發(fā)生壓瘡時(shí)，側(cè)臥位是最適宜的體位，因?yàn)樗梢詼p少局部壓力，降低壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。8.D解析：重癥患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，糾正性心理護(hù)理不是重點(diǎn)，而支持性、調(diào)適性和指導(dǎo)性心理護(hù)理是重要的護(hù)理內(nèi)容。9.A解析：重癥患者發(fā)生呼吸道感染時(shí)，頭孢菌素是最常用的抗生素之一，因?yàn)樗鼘Χ喾N細(xì)菌感染有效。10.D解析：重癥患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的目的包括減輕功能障礙、改善生活質(zhì)量、提高肌力和增強(qiáng)患者信心，而提高免疫力雖然重要，但不是康復(fù)護(hù)理的直接目的。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD解析：重癥患者常見的生命體征改變包括高熱、低血壓、呼吸困難和意識障礙。2.ABCD解析：重癥患者進(jìn)行氣道管理時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括氣道出血、呼吸衰竭、喉頭水腫和肺部感染。3.ABCD解析：重癥患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括保證營養(yǎng)充足、避免營養(yǎng)不良、適當(dāng)補(bǔ)充水分和保持血糖穩(wěn)定。4.ABCD解析：重癥患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，需要注意的技巧包括傾聽患者的需求、耐心解釋病情、鼓勵(lì)患者積極面對和維護(hù)患者的尊嚴(yán)。5.ABCD解析：重癥患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括保持肢體功能、預(yù)防并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量和增強(qiáng)患者信心。四、簡答題1.解析：重癥患者早期識別與評估的重要性在于能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，采取相應(yīng)的治療措施，避免病情惡化，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。2.解析：重癥患者進(jìn)行氣道管理時(shí)，預(yù)防呼吸道感染的措施包括保持呼吸道通暢、定期進(jìn)行口腔護(hù)理、使用合適的吸氧方式、避免口腔分泌物倒流等。3.解析：重癥患者營養(yǎng)支持的基本原則包括保證營養(yǎng)充足、個(gè)體化營養(yǎng)方案、避免營養(yǎng)不良和并發(fā)癥、監(jiān)測營養(yǎng)狀況等。五、論述題1.解析：結(jié)合案例，重癥患者心理護(hù)理的方法與技巧包括：建立良好的護(hù)患關(guān)系，提供心理支持；鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受；進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者調(diào)整心態(tài)；與家屬溝通，共同關(guān)注患者的心理需求。六、綜合應(yīng)用題1.解析：根據(jù)病例，患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括感染性休克、多器官功能障礙綜合征、肺栓塞等。2.解析：針對患者的病情，護(hù)理措施包括：密切監(jiān)測生命體征；保持呼吸道通暢；維持有效的循環(huán)功能