《基礎(chǔ)護理學(xué)》試題B卷及參考答案

一、單選題

1.去枕仰臥位適用于()

A.全身麻醉未清醒者

B.腹部檢查

C.導(dǎo)尿時

D.休克病人

E.肛門檢查時

答案：A

2.病人心肺復(fù)蘇成功后，為使病人保持呼吸道通暢，應(yīng)央取的休位是()

A.側(cè)臥位

B.俯臥位

C.頭低足高位

D.仰臥位，頭偏向一側(cè)

E.半坐臥位

答案：D

3.活動性假牙的護理，以下操作錯誤的是()

A.先洗牙，然后進行口腔護理

B.取下假牙，用冷水刷洗

C.暫不用時，浸于清水中保存

D.每日換清水一次

E.每日用乙醉消毒一次

答案：E

4.服用洋地黃類藥物時，護士應(yīng)重點觀察()

A.胃腸道反應(yīng)

B.是否成癮

C.心率、心律

D.體溫

E.有無皮疹

答案：C

5.由于輸液速度過快，量過多，病人突然呼吸困難，氣促，咳嗽，咯出泡沫樣痰，下列急救

措施中何項不妥()

A.立即停止輸液

B.高流量吸氧

C.置左側(cè)臥位和頭低足高位

D.四肢輪流結(jié)扎

E.遵醫(yī)囑給予強心劑和利尿劑

答案：C

6.用冰槽降溫時，應(yīng)注意保持肛溫在()

A.30C以下

B.33c左右

C.36C以上

D.37C左右

E.38c以下

答案：B

7.下列哪項不屬于意識障礙()

A.失眠

B.嗜睡

C.意識模糊

D.昏睡

E.昏迷

答案：A

8.不屬于腦死亡判斷標準的是()

A.延髓處于極度抑制狀態(tài)

B.不可逆的深度昏迷

C.自發(fā)呼吸停止

D.腦干反射消失

E.腦電波消失

答案：A

9.下列不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是()

A.護理級別

B.病人體位

C.隔離種類

D.病人飲食

E.護理計劃

答案：E

10.臨時備用醫(yī)囑，從醫(yī)生開寫時起有效時間是()

A.22小時

B.20小時

C.18小時

D.14小時

E.12小時

答案：E

口.李先生，52歲，發(fā)熱，咳嗽、右側(cè)胸痛，病人喜右側(cè)臥位，自訴此臥位時胸部疼痛減輕，

此臥位性質(zhì)屬于O

A.主動臥位

B.被動臥位

C.被迫臥位

D.習(xí)慣臥位

E.特異臥位

答案：C

12.病人，女,52歲?！皩m頸癌”根治術(shù)后2周。病人擬行化療，選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈

刺(PICC),進行穿刺部位皮膚消毒時應(yīng)選擇()

A.0.2%過氯乙酸

B.0.1%氯己定

C.95%乙醇

D.0.5%碘伏

E.2%碘酷

答案：D

13.病人王阿姨，60歲，患肺心病7年，現(xiàn)病人呼吸困難、呼吸衰竭，出現(xiàn)精神癥狀，給氧

方法是O

A.低濃度、低流量、持續(xù)給氧

B.高濃度、高流量、持續(xù)給氧

C.低流量間斷給氧

D.乙醇濕化給氧

E.加壓給氧

答案：A

14.屬于醫(yī)院基木飲食的是()

A.高蛋白飲食

B.軟質(zhì)飲食

C.高熱量飲食

D.低鹽飲食

E.糖尿病飲食

答案：B

15.某病人患慢性充血性心力衰竭，地高辛治療后，出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐又頭暈，

心率為46次/分，心律不齊。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了哪種情況()

A.顱內(nèi)壓增高

B.心力衰竭加重

C.洋地黃中毒

D.低鉀血癥

E.心源性休克

答案：C

16.病人，男，85歲，因心力衰竭導(dǎo)致肺水腫住院,用20%?30%乙醇濕化吸氧,作用是()

A.增加迷走:神經(jīng)興奮

B.增加外周阻力

C.降低肺泡表面張力

D.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力

E.降低吸入氣體中的細菌密度

答案：D

17.病人，女性，36歲，輸液過程中發(fā)生靜脈炎，局部進行濕熱敷操作時錯誤的是()

A.調(diào)節(jié)水溫至50?60C

B.熱敷部位涂液狀石蠟，以防燙傷

C.熱敷部位下墊一次性治療巾

D.每隔3?5分鐘更換敷布一次

E.熱敷時間一般為15?20分鐘

答案：B

18.病人顧某，男，45歲，疲乏無力，惡心、厭食一周。醫(yī)生指示查谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移防。護

士為該病人采血的最佳時旬是O

A.飯前空腹

B.晨起飯后2小時

C.早晨空腹時

D.睡前

E.任意時間

答案：c

19.病人，女性，23歲，因與男友分手，服敵敵畏50ml,被家人及時發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院救治。此時

下述病情觀察的內(nèi)容中最主要的指標是（）

A.面色

B.瞳孔變化

C.皮膚黏膜

D.尿量

E.步態(tài)

答案：B

20.病人男，54歲。患肺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，病人心情不好，對醫(yī)務(wù)人員工作不滿，

常對其陪伴親屬發(fā)脾氣。該病人的心理反應(yīng)處于（）

A.憂郁期

B.憤怒期

C.協(xié)議期

D.否認期

E.接受期

答案：B

二、問答題

1.（名詞解釋）標準防護

答案：是針對醫(yī)院所有病人使用的一種預(yù)防。將病人的血液、分泌物、體液、排泄物（不包

括汗液）均視為具有傳染性，在接觸上述物質(zhì)、粘膜與非完整皮膚時必須采取相應(yīng)的隔離措

施。

2.（名詞解釋）弛張熱

答案：指體溫在39℃以上，波動幅度大，24小時內(nèi)溫差可達1℃以上，體溫最低時仍高于

正常水平。

3.（名詞解釋）被迫臥位

答案：指病人為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。

4.（名詞解釋）脫敏注射法

答案：是指對破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性者，采用小劑量多次脫敏注射的療法。

5.冷療法的禁忌癥有哪些？

答案：（1）慢性炎癥或深部化膿病灶；（2）循環(huán)障礙；（3）對冷過敏者、心臟病及體質(zhì)虛弱

者；（4）心臟病及體質(zhì)虛弱者、昏迷或感覺異常者、關(guān)節(jié)疼痛、嬰幼兒及哺乳期脹奶的產(chǎn)婦

等均應(yīng)慎用冷療。（5）禁忌冷療的部位如：枕后、耳廓、陰囊、心前區(qū)、腹部、足底。

6.簡述危重病人的支持性護理措施

答案：（1）嚴密監(jiān)測病情（2）保持呼吸道通暢（3）加強基礎(chǔ)護理（4）補充營養(yǎng)和水分（5）

維持排泄功能（6）保持引流管通暢（7）注意安全（8）做好心理護理

7.簡述舒適臥位的基本要求？

答案：（1）臥位姿勢:應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）體位變換:至少每2小時變換體位1

次，并加強受壓部位皮膚的護理。（3）身體活動：病人身體各部位每天均應(yīng)活動，改變臥位

時應(yīng)做關(guān)節(jié)活動范圍練習(xí)。＜4）受壓部位：應(yīng)加強局部受壓部位皮膚的護理，預(yù)防壓力性潰

瘍的發(fā)生。（5）保護隱私：在護理操作中，應(yīng)根據(jù)需要適當?shù)卣谏w病人身體，注意保護隱私，

促進其身心舒適。

8.標本采集的意義是什么？

答案：（1）協(xié)助疾病的診斷。（2）推測病情的進展。（3）制定治療措施。（4）觀察病情的變

化。

三、材料分析題

1.患兒8歲，因膿血便2天，擬診為“細菌性痢疾”收入生院，請問：

（1）（問）以切斷傳播途徑為目的，清簡述應(yīng)采取的隔離種類（方法）

答案：以切斷傳播途徑為目的，應(yīng)采取接觸隔離

（2）（問）描述采取的隔離措施

答案：應(yīng)采取的隔離措施如下：

①設(shè)隔離室：最好設(shè)單間隔離室，病室應(yīng)有房蠅設(shè)備，并做到無蜂螂、無老鼠；

②進出隔離室符合要求：接觸病人時應(yīng)穿