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文檔簡介
/2025年內(nèi)外科康復(fù)治療學(xué)習(xí)考試題庫一、單選題(共75題,每題1分,共75分)1.肺纖維化肺部X線表現(xiàn)A、聽診可聞及支氣管呼吸音B、肺部X線檢查可見小片狀陰影C、雙肺中下部Velerol啰音D、呼吸衰竭和右心衰竭E、胸片顯示雙肺彌漫的網(wǎng)格狀或網(wǎng)格小結(jié)節(jié)狀浸潤影正確答案:E答案解析:肺纖維化在胸片上典型表現(xiàn)為雙肺彌漫的網(wǎng)格狀或網(wǎng)格小結(jié)節(jié)狀浸潤影。A選項(xiàng)支氣管呼吸音多見于肺實(shí)變等情況;B選項(xiàng)小片狀陰影可見于多種肺部疾?。籆選項(xiàng)雙肺中下部Velcro啰音是肺纖維化的體征而非X線表現(xiàn);D選項(xiàng)呼吸衰竭和右心衰竭是肺纖維化的嚴(yán)重后果而非X線表現(xiàn)。2.患者,女,45歲,消瘦、怕熱1年余,伴有心悸癥狀,家人述平素易怒,對(duì)其診斷甲亢最有意義的輔助檢查為A、甲狀腺激素水平檢測B、甲狀腺超聲C、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電D、頸部CTE、磁共振正確答案:A答案解析:甲狀腺激素水平檢測是診斷甲亢的重要依據(jù),通過檢測血清甲狀腺激素如總甲狀腺素(TT4)、總?cè)饧谞钕僭彼?TT3)、游離甲狀腺素(FT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)等水平,若這些指標(biāo)升高,結(jié)合患者消瘦、怕熱、心悸、易怒等臨床表現(xiàn),對(duì)甲亢診斷有重要意義。甲狀腺超聲主要用于觀察甲狀腺的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等;24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電主要用于監(jiān)測心律失常等心臟電活動(dòng)情況;頸部CT、磁共振主要用于觀察頸部組織結(jié)構(gòu)等,均不是診斷甲亢最有意義的輔助檢查。3.清除氣道分泌物的方法是門診患者肺康復(fù)的重要方面,可應(yīng)用物理醫(yī)學(xué)方法。其目的之一是少應(yīng)用A、拍打胸部或姿勢(shì)引流B、手法輔助咳嗽C、機(jī)械性吸入-排氣D、器官或鼻的吸出E、腹帶正確答案:D4.消化性潰瘍患者胃液分泌少應(yīng)使用A、疏波B、密波C、方波D、間升波E、疏密波正確答案:A5.患者,男,55歲,患慢性支氣管炎多年,近兩年走路時(shí)出現(xiàn)氣急,排胸片發(fā)現(xiàn)肺紋理增強(qiáng)紊亂,兩肺透光度增加,膈肌位于第11后肋,一.天前突然用力咳嗽后突感呼吸困難加重,右胸刺痛,最可能的診斷是A、慢性支氣管炎,合并感染B、自發(fā)性氣胸C、心肌梗死D、肺栓塞E、肺氣腫正確答案:B答案解析:患者有慢性支氣管炎病史,近兩年出現(xiàn)氣急等肺氣腫表現(xiàn),此次突然用力咳嗽后突發(fā)呼吸困難加重、右胸刺痛,考慮為慢性阻塞性肺疾病基礎(chǔ)上發(fā)生了自發(fā)性氣胸。肺氣腫一般不會(huì)突然因咳嗽出現(xiàn)如此明顯且突發(fā)的癥狀改變;肺栓塞多有下肢深靜脈血栓等危險(xiǎn)因素,題干未提示相關(guān)信息;心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶等,多有心電圖等改變,與題干不符;慢性支氣管炎合并感染主要是咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀加重,一般無突然的呼吸困難加重及胸痛表現(xiàn)。6.患者余某,女性,70歲。于做家務(wù)時(shí)不慎摔倒,臀部著地,腰背痛伴腰部活動(dòng)障礙1天來診。查體腰椎1、2、3椎體有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛。脊柱正側(cè)位顯示椎體骨小梁萎縮,數(shù)量減少,腰2椎體壓縮變形,呈楔形變。目前不應(yīng)采取哪些康復(fù)治療措施A、臥床休息B、手術(shù)治療C、口服西樂葆D、腰2椎體處墊一軟硬適度的支撐物E、早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度,肌肉的等長收縮訓(xùn)練正確答案:B答案解析:手術(shù)治療適用于有明確手術(shù)指征的情況,該患者目前題干中未提及有手術(shù)必要的相關(guān)信息,過早手術(shù)可能帶來不必要的風(fēng)險(xiǎn)和不良后果,所以不應(yīng)采取手術(shù)治療。而臥床休息、腰部適當(dāng)支撐、早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肌肉等長收縮訓(xùn)練、口服止痛藥物等都是針對(duì)該患者情況可采取的合理措施。7.患者男性,50歲,拔牙后3天拔牙部位出現(xiàn)劇烈疼痛,檢查見局部牙齦充血、腫脹、牙窩內(nèi)充滿發(fā)臭腐敗物質(zhì)或牙窩空虛骨面暴露,伴有淋巴結(jié)腫大、張口困難。該患者的診斷是A、拔牙創(chuàng)感染B、淋巴結(jié)炎C、牙周炎D、頜下間隙感染E、牙髓炎正確答案:A答案解析:拔牙創(chuàng)感染表現(xiàn)為拔牙后3天拔牙部位劇烈疼痛,局部牙齦充血、腫脹,牙窩內(nèi)情況符合題干所述,還可伴有淋巴結(jié)腫大、張口困難等表現(xiàn)。頜下間隙感染主要是頜下區(qū)的感染表現(xiàn),與拔牙部位情況不符;牙周炎一般不是拔牙后短時(shí)間出現(xiàn)這種情況;牙髓炎是牙齒本身疾病,與拔牙后情況無關(guān);淋巴結(jié)炎多為局部淋巴結(jié)病變,題干重點(diǎn)在拔牙創(chuàng)。8.關(guān)于斑禿的功能結(jié)局說法正確的是A、不會(huì)伴有睫毛的脫落B、不會(huì)伴有鼻毛的脫落C、全禿或普禿的病程一般較斑禿更長些D、不會(huì)形成永久性禿發(fā)E、不會(huì)形成黑發(fā)正確答案:C答案解析:斑禿嚴(yán)重時(shí)可累及睫毛、眉毛、鼻毛等毛發(fā)脫落,AB選項(xiàng)錯(cuò)誤;全禿或普禿病情較重,病程一般較斑禿更長,C選項(xiàng)正確;斑禿若病情嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間長等可形成永久性禿發(fā),D選項(xiàng)錯(cuò)誤;斑禿經(jīng)過治療等可以重新長出黑發(fā),E選項(xiàng)錯(cuò)誤。9.機(jī)體中耗氧量最大的器官是A、腎B、腦C、肛D、肝E、心正確答案:E10.診斷支氣管哮喘的依據(jù)是A、血中嗜酸性粒細(xì)胞增多B、有阻塞性通氣功能障礙C、血清IgE升高D、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音E、氣道激發(fā)試驗(yàn)陽性正確答案:C11.為減輕痛風(fēng)患者的疼痛癥狀、減少肌肉萎縮應(yīng)首選哪些物理因子治療A、冷療機(jī)、冰袋冷敷B、超短波,微波治療C、調(diào)制中頻、干擾電、經(jīng)皮神經(jīng)肌肉電刺激(TENS)治療D、紅外線、紅光、氦氖激光、紫外線紅斑量局部照射E、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練正確答案:C答案解析:調(diào)制中頻、干擾電、經(jīng)皮神經(jīng)肌肉電刺激(TENS)治療能夠較好地減輕疼痛癥狀,并且通過刺激神經(jīng)肌肉,有助于防止肌肉萎縮。冷療機(jī)、冰袋冷敷主要用于急性期止痛消腫;超短波、微波治療主要有熱效應(yīng)等作用,對(duì)減輕疼痛和預(yù)防肌肉萎縮效果不如調(diào)制中頻等;紅外線、紅光、氦氖激光、紫外線紅斑量局部照射主要側(cè)重于改善局部血液循環(huán)等;關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練主要是改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能,并非首要減輕疼痛和預(yù)防肌肉萎縮的物理因子治療。12.支氣管哮喘發(fā)病的最主要臨床特點(diǎn)是A、反復(fù)發(fā)作性咳嗽喘息,經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后難以緩解B、反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后可緩解C、反復(fù)發(fā)作性咳嗽喘息,經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后可緩解或自行緩解D、反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑和抗生素治療后方可緩解E、反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑和抗生素治療后仍難緩解正確答案:C答案解析:支氣管哮喘的主要臨床特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間及凌晨發(fā)作或加重,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后緩解。選項(xiàng)A中經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后難以緩解不符合哮喘特點(diǎn);選項(xiàng)B中多了咳痰且未提及自行緩解不準(zhǔn)確;選項(xiàng)D中多了抗生素治療,哮喘一般不需要抗生素治療;選項(xiàng)E中經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑和抗生素治療后仍難緩解也不符合哮喘的特征。13.肺移植90天內(nèi)導(dǎo)致患者死亡的主要原因A、感染B、呼吸困難C、肺移植支氣管吻合口漏D、排斥反應(yīng)E、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限正確答案:A答案解析:肺移植90天內(nèi)導(dǎo)致患者死亡的主要原因是感染。肺移植術(shù)后早期,患者免疫力低下,容易發(fā)生各種感染,嚴(yán)重的感染可危及生命。排斥反應(yīng)一般在術(shù)后較長時(shí)間才可能成為嚴(yán)重問題;肺移植支氣管吻合口漏雖然也有一定風(fēng)險(xiǎn),但不是90天內(nèi)主要死亡原因;呼吸困難可能是多種原因?qū)е?,但不是最主要死因;肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限與肺移植90天內(nèi)死亡無關(guān)。14.患者余某,女性,70歲。于做家務(wù)時(shí)不慎摔倒,臀部著地,腰背痛伴腰部活動(dòng)障礙1天來診。查體腰椎1、2、3椎體有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛。脊柱正側(cè)位顯示椎體骨小梁萎縮,數(shù)量減少,腰2椎體壓縮變形,呈楔形變。該患者急性期應(yīng)該進(jìn)行如下的康復(fù)評(píng)定內(nèi)容不包括A、痛疼的評(píng)定B、心理功能評(píng)定C、心肺功能評(píng)定D、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定E、ADL評(píng)定正確答案:B答案解析:患者處于急性期,此時(shí)心理功能評(píng)定并非首要評(píng)定內(nèi)容。痛疼評(píng)定可了解患者疼痛程度,為后續(xù)治療提供依據(jù);心肺功能評(píng)定有助于了解患者整體身體機(jī)能,為康復(fù)活動(dòng)提供參考;運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定能明確患者目前的運(yùn)動(dòng)能力狀態(tài);ADL評(píng)定可了解患者日常生活活動(dòng)能力,對(duì)制定康復(fù)計(jì)劃有重要意義。而心理功能評(píng)定在急性期相對(duì)不是最關(guān)鍵的評(píng)定內(nèi)容。15.玻璃體混濁的常見癥狀為A、畏光B、眼前固定黑影C、眼球疼痛D、眼前黑影飄動(dòng)E、流淚正確答案:D答案解析:玻璃體混濁最常見的癥狀是眼前黑影飄動(dòng),患者可自覺眼前有黑點(diǎn)、黑影、黑絲或黑線等隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而飄動(dòng)。而流淚常見于眼部炎癥等;眼前固定黑影多與眼底病變等有關(guān);眼球疼痛原因多樣,如青光眼等;畏光常見于角膜炎等眼部疾病,均不是玻璃體混濁的典型癥狀。16.患者,男,54歲,慢性咳嗽10年,氣急4年,逐年加重。X線胸片顯示:肋間隙增寬,兩肺透亮度增加,右上圓形透亮區(qū),雙下肺紋理紊亂。診斷考慮A、支氣管哮喘B、自發(fā)性氣胸C、支氣管擴(kuò)張D、慢性支氣管炎E、慢性支氣管炎、肺氣腫正確答案:E答案解析:患者有慢性咳嗽、氣急且逐年加重的病史,結(jié)合X線胸片肋間隙增寬、兩肺透亮度增加等肺氣腫表現(xiàn),以及右上圓形透亮區(qū)(可能為肺大皰等)和雙下肺紋理紊亂,綜合考慮為慢性支氣管炎、肺氣腫。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn),該患者無相關(guān)典型癥狀;自發(fā)性氣胸多有突發(fā)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn),題干未提示;支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血、大量膿痰等,與本題不符;慢性支氣管炎單獨(dú)診斷不全面,還應(yīng)有肺氣腫的相關(guān)表現(xiàn)。17.某壓瘡患者,全身皮膚缺損,病變浸人皮下脂肪層,程度評(píng)定為A、II度B、I度C、V度D、III度E、IV度正確答案:A18.腸易激綜合征的癥狀不包括A、腹瀉B、便秘C、腹痛腹脹D、心煩、焦慮、抑郁、失眠多夢(mèng)E、惡心、嘔吐正確答案:E答案解析:腸易激綜合征的癥狀主要包括腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等腸道癥狀,部分患者可能伴有精神心理癥狀如心煩、焦慮、抑郁、失眠多夢(mèng)等,但一般不包括惡心、嘔吐。19.下列有關(guān)慢性肥厚性鼻炎的臨床表現(xiàn),正確的為A、持續(xù)鼻塞B、大量黏液性鼻涕C、鼻黏膜干燥、鼻腔寬大D、對(duì)減充血?jiǎng)┟舾蠩、鼻腔大量膿痂正確答案:A答案解析:慢性肥厚性鼻炎多由慢性單純性鼻炎發(fā)展而來,主要表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞,故選項(xiàng)A正確。慢性肥厚性鼻炎鼻涕一般為黏膿性或黏涕,而非大量黏液性鼻涕,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。鼻黏膜干燥、鼻腔寬大是萎縮性鼻炎的表現(xiàn),選項(xiàng)C錯(cuò)誤。慢性肥厚性鼻炎對(duì)減充血?jiǎng)┎幻舾?,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。鼻腔大量膿痂也是萎縮性鼻炎的表現(xiàn),選項(xiàng)E錯(cuò)誤。20.WHO根據(jù)DEXA診斷骨質(zhì)疏松癥的標(biāo)準(zhǔn)是T值A(chǔ)、>-1.0SDB、<-1.0SD而>-2.5SDC、<-2.5SDD、<-2.5SD合并骨質(zhì)疏松骨折E、<-3.5SD正確答案:C答案解析:世界衛(wèi)生組織(WHO)根據(jù)雙能X線吸收法(DEXA)診斷骨質(zhì)疏松癥的標(biāo)準(zhǔn)是T值<-2.5SD。T值在-1.0SD至-2.5SD之間為骨量減少,T值≥-1.0SD為正常,T值<-2.5SD且合并骨質(zhì)疏松骨折則為嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。21.不屬于甲減癥狀的是A、畏寒、軟弱無力B、食欲缺乏,腹脹,便秘C、怕熱,多汗D、動(dòng)作緩慢、精神萎靡E、疲乏少言嗜睡正確答案:C答案解析:甲減患者由于甲狀腺激素分泌減少,機(jī)體代謝減慢,會(huì)出現(xiàn)畏寒、軟弱無力、動(dòng)作緩慢、精神萎靡、疲乏少言嗜睡、食欲缺乏、腹脹、便秘等癥狀,而怕熱、多汗是甲亢的癥狀。22.患者,男,14歲,以四肢關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)增粗變形,小腿肌肉輕度萎縮,行走困難,查體可見該患兒的手指、腳趾較正常年齡段的兒童短。故來我院就診治療。若你是接診醫(yī)生,你首先需要做的輔助檢查是A、腕、膝關(guān)節(jié)X線片B、膝關(guān)節(jié)彩超C、膝關(guān)節(jié)CTD、腕關(guān)節(jié)CTE、脊柱MRI正確答案:A答案解析:患者四肢關(guān)節(jié)疼痛、增粗變形等,考慮骨軟骨瘤、骨囊腫等骨疾病可能性大,腕、膝關(guān)節(jié)X線片可清晰顯示骨骼形態(tài)、結(jié)構(gòu)等情況,對(duì)診斷關(guān)節(jié)及骨骼病變具有重要意義,是首先需要做的輔助檢查。膝關(guān)節(jié)彩超主要用于檢查膝關(guān)節(jié)周圍軟組織、血管等情況,對(duì)骨骼病變?cè)\斷價(jià)值不大;膝關(guān)節(jié)CT及腕關(guān)節(jié)CT雖能提供更詳細(xì)的骨骼圖像,但不是首選;脊柱MRI主要用于檢查脊柱病變,與該患者主要表現(xiàn)的四肢關(guān)節(jié)病變關(guān)系不大。23.患者,男,65歲,因與家人生氣,自服“氧化樂果”100ml后來急診,給予各種搶救治療3天后,患者病情已基本穩(wěn)定,但存在咳嗽、咳痰及輕度呼吸困難。該患最可能發(fā)生的是A、大葉性肺炎B、心功能不全C、吸入性肺炎D、急性呼吸窘迫綜合征E、胸腔積液正確答案:C答案解析:患者自服氧化樂果后,毒物可能會(huì)對(duì)呼吸道造成刺激和損傷,導(dǎo)致吸入性肺炎,出現(xiàn)咳嗽、咳痰及呼吸困難等表現(xiàn)。急性呼吸窘迫綜合征多在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染等嚴(yán)重打擊后迅速出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難等表現(xiàn),該患者不符合;大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌等感染引起,起病急驟,高熱、咳膿血痰等,與該患者情況不符;胸腔積液一般不會(huì)在這種情況下短期內(nèi)出現(xiàn)典型癥狀;心功能不全主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等,該患者無明顯相關(guān)基礎(chǔ)及典型表現(xiàn)。所以最可能發(fā)生的是吸入性肺炎。24.目前唯一被確認(rèn)的幽門螺桿菌傳染源是A、鼠B、犬C、豬D、人E、猴正確答案:D答案解析:幽門螺桿菌主要存在于人的胃部,人與人之間的傳播是其主要傳播途徑,目前唯一被確認(rèn)的傳染源是人類。其他動(dòng)物如鼠、犬、猴、豬等雖可能感染幽門螺桿菌,但并非主要的傳染源。25.哪種癥狀不是食管癌的臨床表現(xiàn)A、吞咽困難B、咳痰帶血C、異物感D、食物反流E、胸骨后不適或疼痛正確答案:B答案解析:食管癌的臨床表現(xiàn)包括胸骨后不適或疼痛、吞咽困難、食物反流、異物感等??忍祹а话悴皇鞘彻馨┑牡湫团R床表現(xiàn),多與肺部疾病等有關(guān)。26.腎盂腎炎感染的途徑主要是A、上行性感染B、血行性感染C、淋巴道感染D、直接感染E、以上都不是正確答案:A答案解析:腎盂腎炎感染途徑主要是上行性感染,細(xì)菌沿尿道上行入膀胱,繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟,這是最常見的感染途徑。血行性感染較少見,多為體內(nèi)感染灶細(xì)菌入血播散至腎臟。淋巴道感染和直接感染更為少見。27.嗎啡類依賴的臨床特點(diǎn)不包括A、記憶力與注意力下降B、睡眠晝夜顛倒C、服藥后的情緒高漲D、智力障礙E、服藥前易激惹情緒正確答案:D28.關(guān)于凍瘡說法錯(cuò)誤的是A、凍瘡是冬天極為常見的皮膚病B、自覺局部有脹痛感,瘙癢,遇熱后更甚,潰爛后疼痛C、皮損多呈對(duì)稱性D、多好發(fā)于四肢遠(yuǎn)端E、一般不易復(fù)發(fā)正確答案:E答案解析:凍瘡是冬天極為常見的皮膚病,多好發(fā)于四肢遠(yuǎn)端,皮損多呈對(duì)稱性,自覺局部有脹痛感、瘙癢,遇熱后更甚,潰爛后疼痛。且凍瘡一般容易復(fù)發(fā),故E選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。29.患者,女,40歲,因車禍胸椎11骨折,診斷完全性脊髓損傷,術(shù)后2個(gè)月,雙下肢燒灼樣疼痛,伴有焦慮,失眠。此時(shí)應(yīng)給予的最佳治療為A、綜合康復(fù)治療(物理、心理和藥物等)B、交感神經(jīng)阻滯C、TENS療法D、心理治療E、曲馬多口服正確答案:A30.不屬于甲減心功能障礙的是A、黏液性水腫性心肌病B、心包積液和胸腔積液C、心輸出量減少D、心動(dòng)過緩E、急性肺水腫正確答案:E答案解析:甲減患者可出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心輸出量減少、心包積液和胸腔積液、黏液性水腫性心肌病等心功能障礙表現(xiàn)。而急性肺水腫一般不是甲減直接導(dǎo)致的心功能障礙典型表現(xiàn)。31.肺結(jié)核的治療主要采用A、中醫(yī)治療B、化學(xué)治療C、對(duì)癥治療D、手術(shù)治療E、綜合治療正確答案:B答案解析:肺結(jié)核的化學(xué)治療是控制結(jié)核病流行的最有效措施,是治療肺結(jié)核的主要方法。手術(shù)治療主要用于經(jīng)合理化學(xué)治療后無效、多重耐藥的厚壁空洞、大塊干酪灶、結(jié)核性膿胸、支氣管胸膜瘺和大咯血保守治療無效者等特定情況,不是主要治療手段;對(duì)癥治療只是綜合治療的一部分;綜合治療雖涵蓋多方面,但化學(xué)治療是核心;中醫(yī)治療可作為輔助,但不是主要治療方式。32.首選規(guī)范化的根治手術(shù)(乳腺全切術(shù)加腋下清掃,保留胸肌)A、乳腺癌IV期B、乳腺癌II期C、乳腺癌0期D、乳腺癌I期E、乳腺癌III期正確答案:E33.心力衰竭的常見誘因不包括A、血容量增加B、心律失常C、感染D、消化不良E、高血壓正確答案:D答案解析:心力衰竭的常見誘因包括感染、心律失常、血容量增加、過度體力消耗或情緒激動(dòng)、治療不當(dāng)(如不恰當(dāng)停用利尿藥等)、原有心臟病變加重或并發(fā)其他疾病(如冠心病發(fā)生心肌梗死)等。高血壓是心力衰竭的病因之一,而非誘因。消化不良一般不是心力衰竭的常見誘因。34.通過調(diào)節(jié)機(jī)體自身的生物反應(yīng)來提高腫瘤宿主的防御能力,從而抑制腫瘤生長的治療方法.A、經(jīng)皮穿刺射頻治療B、肝移植C、免疫療法D、支持療法E、局部放射治療與全身化療正確答案:C答案解析:免疫療法是通過調(diào)節(jié)機(jī)體自身的生物反應(yīng)來提高腫瘤宿主的防御能力,從而抑制腫瘤生長的治療方法。局部放射治療與全身化療主要是通過射線或藥物直接作用于腫瘤細(xì)胞來殺死腫瘤;支持療法主要是維持患者身體基本狀態(tài);肝移植是器官移植;經(jīng)皮穿刺射頻治療是一種局部物理治療手段。均不符合通過調(diào)節(jié)機(jī)體自身生物反應(yīng)抑制腫瘤生長這一描述。35.首選手術(shù)和輔助化療,根據(jù)具體情況也可給予放療和激素治療的是A、乳腺癌0期B、乳腺癌I期C、乳腺癌II期D、乳腺癌III期E、乳腺癌IV期正確答案:C答案解析:乳腺癌II期的治療首選手術(shù)和輔助化療,根據(jù)具體情況也可給予放療和激素治療。乳腺癌0期通常手術(shù)切除即可;I期一般也是手術(shù)為主,可考慮輔助治療;III期多采用綜合治療,包括手術(shù)、化療、放療等;IV期主要是姑息治療,以化療、內(nèi)分泌治療等為主。36.患者,女,55歲,肥胖體型,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛伴不能行走,尤以夜間痛為著,查體雙膝關(guān)節(jié)處紅、腫、熱痛。查血尿酸:520umol/L,可診斷為高尿酸血癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。該患者在急性期發(fā)作期首選的止痛藥物是A、西樂葆B、嗎啡C、秋水仙堿D、哌替啶E、索米痛正確答案:C答案解析:秋水仙堿是痛風(fēng)急性期發(fā)作的首選止痛藥物。它能抑制粒細(xì)胞浸潤,從而減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛。哌替啶、嗎啡主要用于鎮(zhèn)痛,但不是痛風(fēng)急性期的首選;西樂葆屬于非甾體抗炎藥,在痛風(fēng)急性期也可使用,但不是首選;索米痛一般不用于痛風(fēng)止痛。37.下列哪項(xiàng)不屬于眼科疾病康復(fù)評(píng)定內(nèi)容A、關(guān)節(jié)活動(dòng)度B、社會(huì)參與能力評(píng)定C、心理功能評(píng)定D、疼痛評(píng)定E、感覺評(píng)定正確答案:A答案解析:關(guān)節(jié)活動(dòng)度主要用于骨科等相關(guān)領(lǐng)域?qū)﹃P(guān)節(jié)功能的評(píng)估,不屬于眼科疾病康復(fù)評(píng)定內(nèi)容。眼科疾病康復(fù)評(píng)定通常包括視力、視野、眼壓、眼肌功能、心理功能評(píng)定、感覺評(píng)定、社會(huì)參與能力評(píng)定、疼痛評(píng)定等。眼科疾病康復(fù)評(píng)定重點(diǎn)在于與眼睛本身功能及相關(guān)影響因素的評(píng)估,關(guān)節(jié)活動(dòng)度與之無關(guān)。38.風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)不包括A、關(guān)節(jié)功能受限B、關(guān)節(jié)處皮溫升高C、關(guān)節(jié)腫脹D、晨僵E、關(guān)節(jié)疼痛正確答案:D答案解析:風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎多為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛及功能障礙,一般不出現(xiàn)晨僵,晨僵多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。39.耳郭軟骨膜炎患者不宜采用的物理治療方法有A、經(jīng)顱磁刺激B、紫外線療法C、超短波療法D、微波治療E、磁片貼敷正確答案:A答案解析:經(jīng)顱磁刺激主要用于腦部相關(guān)疾病的治療,對(duì)于耳郭軟骨膜炎沒有直接的治療作用,且可能會(huì)對(duì)耳部局部造成不良影響,所以耳郭軟骨膜炎患者不宜采用。而磁片貼敷、超短波療法、紫外線療法、微波治療在一定情況下可用于耳郭軟骨膜炎的輔助治療,以起到消炎、消腫等作用。40.干槽癥常繼發(fā)于下列哪種情況A、頜面部外傷B、超聲波潔牙術(shù)后C、阻生第三磨牙拔除后D、慢性牙周炎E、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍正確答案:C答案解析:干槽癥是拔牙創(chuàng)急性感染的一種類型,以下頜后牙多見,特別是在下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)后,發(fā)生率依次為:下頜第三磨牙、下頜第一磨牙、下頜第二磨牙,其他牙少見。所以常繼發(fā)于阻生第三磨牙拔除后。41.歐洲心臟病協(xié)會(huì)發(fā)表的心力衰竭診斷與治療指南中,建議所有病情穩(wěn)定的慢性心衰患者應(yīng)A、藥物治療聯(lián)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練C、嚴(yán)格臥床休息D、傳統(tǒng)藥物治療E、藥物治療,臥床休息正確答案:A答案解析:歐洲心臟病協(xié)會(huì)發(fā)表的心力衰竭診斷與治療指南中,建議所有病情穩(wěn)定的慢性心衰患者應(yīng)進(jìn)行藥物治療聯(lián)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,這樣有助于改善患者的心功能和生活質(zhì)量等。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練在慢性心衰治療中具有重要作用,與藥物治療相結(jié)合能更好地促進(jìn)患者康復(fù)。42.丙型肝炎還可A、經(jīng)胎盤分娩和哺乳傳播B、通過血液和血制品傳播C、經(jīng)皮傳播D、經(jīng)破損的皮膚黏膜傳播E、日常生活接觸和性接觸傳播正確答案:C43.紅斑性肢痛癥臨床表現(xiàn)中的四大癥狀是A、熱、破、潰、痛B、紅、腫、痛、熱C、涼、痛、腫、熱D、腫、痛、破、潰E、感染、壞疽、痛、熱正確答案:B答案解析:紅斑性肢痛癥的臨床表現(xiàn)主要為肢端皮膚發(fā)紅、腫脹、劇烈疼痛和局部皮溫增高,即紅、腫、痛、熱四大癥狀。44.慢性心衰患者康復(fù)訓(xùn)練的作用A、增加肺活量,預(yù)防肺部感染B、改善胃的消化功能,有利于機(jī)體健康的改善C、提高骨骼肌對(duì)運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)性及氧合代謝能力D、改善骨骼肌組織學(xué)和生物學(xué)性狀E、以上均是正確答案:E45.用于評(píng)估強(qiáng)直性脊柱炎患者頸、胸椎后凸度程度的指標(biāo)是A、指-地距離B、Schober試驗(yàn)D、頜-胸距E、胸圍呼吸差正確答案:C答案解析:枕-墻距是用于評(píng)估強(qiáng)直性脊柱炎患者頸、胸椎后凸度程度的指標(biāo)。當(dāng)患者直立,雙腳與肩同寬,雙眼平視,枕骨粗隆貼墻,測量枕骨粗隆與墻面之間的水平距離,此距離增大提示頸、胸椎后凸增加。指-地距離主要反映脊柱和髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度;Schober試驗(yàn)主要評(píng)估腰椎活動(dòng)度;頜-胸距與頸胸椎后凸度評(píng)估關(guān)系不大;胸圍呼吸差主要反映胸廓活動(dòng)度。46.膳食中下列哪項(xiàng)因素與高血壓的發(fā)生相關(guān)A、低鈉、高磷B、高鈣、低鉀C、低納、高鉀、高鈣D、高鈉、低鉀E、高糖、高鈣正確答案:D答案解析:高血壓的發(fā)生與高鈉、低鉀膳食相關(guān)。高鈉攝入可使體內(nèi)鈉離子增多,導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量,進(jìn)而升高血壓;低鉀會(huì)影響腎臟對(duì)鈉的排泄,促使血壓升高。而低鈉、高鉀、高鈣等因素有助于維持血壓穩(wěn)定,對(duì)預(yù)防高血壓有積極作用,高糖一般與糖尿病等相關(guān),與高血壓直接關(guān)系不大,高磷在高血壓發(fā)生中的直接關(guān)聯(lián)較小。47.胃癌術(shù)后復(fù)發(fā),疼痛逐漸加重,影響睡眠和日常生活,首選的止痛治療方法為A、扳機(jī)點(diǎn)注射B、音頻電療法C、紫外線療法D、阿片類藥物E、超短波療法正確答案:D答案解析:疼痛逐漸加重且影響睡眠和日常生活時(shí),阿片類藥物是首選的止痛治療方法。音頻電療法、超短波療法、紫外線療法主要用于物理治療等,對(duì)這種嚴(yán)重疼痛緩解效果不佳;扳機(jī)點(diǎn)注射一般用于特定肌肉緊張等情況引起的疼痛,不是這種癌癥復(fù)發(fā)嚴(yán)重疼痛的首選。所以首選阿片類藥物止痛。48.心臟起搏器患者應(yīng)禁用的是A、超短波療法B、紫外線療法C、激光療法D、微波療法E、超聲波療法正確答案:A答案解析:心臟起搏器患者禁用超短波療法,因?yàn)槌滩ǖ母哳l電磁場可能干擾起搏器的正常工作,影響心臟的節(jié)律調(diào)控。而微波療法、超聲波療法、紫外線療法、激光療法一般在規(guī)范操作下對(duì)心臟起搏器患者相對(duì)較為安全,通常不會(huì)產(chǎn)生明顯不良影響。49.右肩胛部位肌纖維痛難忍,局部觸及到索條狀硬結(jié),選用治療方法是A、TENS療法B、音頻電療法C、針灸D、半導(dǎo)體激光E、扳機(jī)點(diǎn)注射正確答案:E答案解析:扳機(jī)點(diǎn)注射是針對(duì)肌纖維痛且有局部硬結(jié)等情況較為有效的治療方法,可直接作用于扳機(jī)點(diǎn)緩解疼痛。TENS療法、音頻電療法、針灸、半導(dǎo)體激光等對(duì)緩解肌纖維痛有一定作用,但在此題中不是最適宜的;而扳機(jī)點(diǎn)注射能更精準(zhǔn)地解決當(dāng)前局部疼痛及硬結(jié)問題。50.頜面部間隙感染的最主要病因是A、口腔黏膜感染B、牙齦感染C、口內(nèi)或頜面部感染蔓延發(fā)展所致D、第三磨牙阻生E、腮腺炎正確答案:C答案解析:頜面部間隙感染最主要的病因是口內(nèi)或頜面部感染蔓延發(fā)展所致。如牙源性感染(智齒冠周炎、根尖周炎等)可向周圍組織擴(kuò)散引起間隙感染,其他如腺源性感染、損傷性感染等也可導(dǎo)致間隙感染,但相對(duì)而言感染蔓延是最主要病因。牙齦感染、腮腺炎、口腔黏膜感染等可引發(fā)間隙感染,但不是最主要病因;第三磨牙阻生是導(dǎo)致間隙感染的常見牙源性因素之一,但表述不如感染蔓延全面。51.靶心率一般取運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中的最高心率為A、60%~80%B、40%~60%C、30%~50%D、50%~70%E、20%~40%正確答案:A答案解析:靶心率一般取運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中最高心率的60%-80%。這是基于大量的醫(yī)學(xué)研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)得出的,在此心率范圍內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,既能保證運(yùn)動(dòng)效果,又能在一定程度上保障運(yùn)動(dòng)安全,降低心血管等不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。52.A型肉毒素神經(jīng)阻滯療法的最大注射劑量是A、300U以下B、300~400UC、400~500UD、600U以下E、600U以上正確答案:D答案解析:A型肉毒素神經(jīng)阻滯療法的最大注射劑量一般認(rèn)為是>600U以下,故答案為D。53.患者,男,70歲。BP186/105mmHg,心超提示左室肥厚,有反復(fù)活動(dòng)后心前區(qū)疼痛,有糖尿病史兩年。危險(xiǎn)性分層屬A、極低危組B、低危組C、中危組D、高危組E、極高危組正確答案:E答案解析:該患者年齡≥70歲,血壓186/105mmHg,左室肥厚,有反復(fù)活動(dòng)后心前區(qū)疼痛(提示可能有冠心病),還有糖尿病史,根據(jù)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)分層,具備多項(xiàng)高危因素,屬于極高危組。54.關(guān)于瘢痕的康復(fù)治療說法錯(cuò)誤的是A、音頻電療法有止痛、止癢、消炎消腫的作用B、手術(shù)切除瘢痕疙瘩后運(yùn)用激光治療療效非常顯著C、超聲波療法結(jié)合冰療,對(duì)瘢痕組織鎮(zhèn)痛效果較好D、蠟療適用于增生性瘢痕增殖期E、彈力繃帶的肢體包扎應(yīng)該自遠(yuǎn)端纏向近端正確答案:D答案解析:蠟療不適用于增生性瘢痕增殖期,蠟療主要適用于瘢痕萎縮期、陳舊性瘢痕,可促進(jìn)血液循環(huán),軟化瘢痕組織等。而增生性瘢痕增殖期局部充血明顯,蠟療的溫?zé)嶙饔每赡軙?huì)加重局部充血等情況,不利于瘢痕恢復(fù)。選項(xiàng)A音頻電療法確實(shí)有止痛、止癢、消炎消腫作用;選項(xiàng)B手術(shù)切除瘢痕疙瘩后運(yùn)用激光治療有一定療效;選項(xiàng)C超聲波療法結(jié)合冰療對(duì)瘢痕組織鎮(zhèn)痛效果較好;選項(xiàng)E彈力繃帶肢體包扎自遠(yuǎn)端纏向近端是正確的包扎方法。55.下列有關(guān)慢性咽炎臨床表現(xiàn)特征,不正確的是A、咽部有異物感或灼熱感B、扁桃體肥大充血C、晨起時(shí)常出現(xiàn)頻繁的刺激性咳嗽D、咽后壁常有黏稠分泌物附著E、無明顯全身癥狀正確答案:B答案解析:慢性咽炎一般無明顯全身癥狀,咽部有異物感、灼熱感等,咽后壁常有黏稠分泌物附著,晨起時(shí)可出現(xiàn)頻繁的刺激性咳嗽。而扁桃體肥大充血多見于扁桃體炎等疾病,不是慢性咽炎的典型臨床表現(xiàn)。56.下列表現(xiàn)中,屬于分離型障礙的是A、感覺障礙B、意識(shí)障礙C、神游癥D、癔癥性癡呆E、身份識(shí)別障礙正確答案:A57.下列有關(guān)急性咽炎臨床表現(xiàn)特征,不正確的是A、咽后部淋巴濾泡增生、表面可見片狀白色偽膜B、下頜角淋巴結(jié)腫大、壓痛C、口咽部黏膜彌漫性充血、腫脹D、吞咽疼痛E、懸雍垂及軟腭水腫正確答案:A答案解析:急性咽炎時(shí)口咽部黏膜彌漫性充血、腫脹,懸雍垂及軟腭水腫,下頜角淋巴結(jié)腫大、壓痛,吞咽疼痛較為常見。而咽后部淋巴濾泡增生、表面可見片狀白色偽膜多見于咽白喉,不是急性咽炎的典型表現(xiàn)。58.下肢靜脈曲張靜脈造影分級(jí)中,幾級(jí)提示瓣膜功能明顯受損傷A、III~I(xiàn)V級(jí)B、IV級(jí)C、0級(jí)D、I~I(xiàn)I級(jí)E、II級(jí)正確答案:A59.成人每日鈣攝人量應(yīng)為A、200mgB、400mgC、600mgD、800mgE、1000mg正確答案:D答案解析:正常成人每日鈣攝入量應(yīng)為800mg,特殊人群如孕婦、老年人等可能需要更多。所以答案選D。60.能引起肛]生殖器疣的是B、HPV-3C、HPV-6D、HPV-10E、HPV-4正確答案:C答案解析:引起肛門生殖器疣最常見的是HPV-6型和HPV-11型,題目中只有HPV-6,所以答案選C。61.分泌性中耳炎宜選用的物理治療方法是A、低頻電療法B、紫外線療法C、直流電離子導(dǎo)入療法D、超短波療法E、經(jīng)顱磁刺激正確答案:D答案解析:超短波療法可改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收,對(duì)分泌性中耳炎有較好的治療作用。低頻電療法主要用于改善肌肉功能等;直流電離子導(dǎo)入療法常用于藥物導(dǎo)入等;紫外線療法多用于殺菌等;經(jīng)顱磁刺激主要用于神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病的治療,均不適用于分泌性中耳炎。62.反映左心功能最直接的指標(biāo)是A、心臟指數(shù)(C1)和肺小動(dòng)脈楔壓(PCWP)B、最大射血量C、每搏輸出量D、每分輸出量E、心率正確答案:A答案解析:心臟指數(shù)(CI)是指單位體表面積的心輸出量,肺小動(dòng)脈楔壓(PCWP)可反映左心房平均壓及左心室舒張末期壓,這兩個(gè)指標(biāo)能較直接地反映左心功能。最大射血量、每搏輸出量、每分輸出量單獨(dú)來看不能最直接反映左心功能,心率主要反映心臟的節(jié)律性,與左心功能的直接關(guān)聯(lián)不大。63.關(guān)于癌癥五級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)正確的是A、2級(jí)需口服與(或)肌內(nèi)注射麻醉劑B、1級(jí)是不痛C、4級(jí)需靜脈注射麻醉劑D、3級(jí)需口服麻醉劑E、0級(jí)是需非麻醉性鎮(zhèn)痛藥正確答案:E64.男性,40歲,因生殖器出現(xiàn)贅生物來男科就診。查體:龜頭.尿道外口有多個(gè)灰白色、乳頭狀贅生物,大小不等,不痛。如果明確以上診斷,準(zhǔn)備做物理治療,首選以下哪項(xiàng)治療A、直流電解方法B、激光治療C、冷凍療法D、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練E、微波治療正確答案:B65.我國冠心病的最重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素是A、高血壓B、高膽固醇血癥C、吸煙史D、糖尿病E、高脂血癥正確答案:A66.患者,女,66歲,因跌倒后橈骨遠(yuǎn)端骨折(colles骨折)入院。經(jīng)雙能X線吸收技術(shù)(DEXA)檢查確定T值<-2.5SD,據(jù)此數(shù)字可診斷為A、正常B、骨量減少C、骨質(zhì)疏松D、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松E、難以判斷正確答案:D67.關(guān)于多汗癥的康復(fù)治療說法錯(cuò)誤的是A、在積極進(jìn)行病因治療的基礎(chǔ)上實(shí)施康復(fù)治療B、康復(fù)治療目的是減少汗液分泌,緩解癥狀C、康復(fù)治療主要適用于局性多汗D、電離子導(dǎo)入療法適用于手足多汗癥E、A型肉毒毒素(BTA)治療的副作用和并發(fā)癥發(fā)生較多正確答案:E答案解析:多汗癥康復(fù)治療在積極進(jìn)行病因治療基礎(chǔ)上實(shí)施,目的是減少汗液分泌緩解癥狀,主要適用于局限性多汗,電離子導(dǎo)入療法適用于手足多汗癥,而A型肉毒毒素(BTA)治療副作用和并發(fā)癥較少,故E選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。68.對(duì)于急性盆腔炎,哪些不正確A、常有分娩、流產(chǎn)、盆腔手術(shù)等原因B、伴有高燒、寒戰(zhàn)C、下腹劇痛D、治療要徹底以免形成慢性盆腔炎E、急性期定期做盆腔檢查,以了解病情正確答案:E答案解析:急性盆腔炎時(shí)不宜進(jìn)行頻繁的盆腔檢查,以免炎癥擴(kuò)散,加重病情,所以選項(xiàng)E不正確。選項(xiàng)A常有分娩、流產(chǎn)、盆腔手術(shù)等可導(dǎo)致病原體侵入引發(fā)急性盆腔炎;選項(xiàng)B可伴有高燒、寒戰(zhàn)等全身癥狀;選項(xiàng)C下腹劇痛是常見癥狀;選項(xiàng)D治療徹底可防止病情遷延形成慢性盆腔炎,這些都是正確的。69.慢性淚囊炎的主要表現(xiàn)為A、結(jié)膜充血B、眼部異物感C、畏光D、溢淚E、眼球疼痛正確答案:D答案解析:慢性淚囊炎是一種常見的眼科疾病,主要是由于鼻淚管狹窄或阻塞,導(dǎo)致淚液無法正常排出,淚囊內(nèi)細(xì)菌滋生,引起慢性炎癥。其主要表現(xiàn)為溢淚,這是因?yàn)闇I液排出受阻,只能通過淚小點(diǎn)溢出。畏光、眼球疼痛、結(jié)膜充血、眼部異物感等癥狀一般不是慢性淚囊炎的主要表現(xiàn)。70.患者,男,65歲,晨起左側(cè)肢體活動(dòng)不靈,伴言語障礙,喝水嗆咳1小時(shí)急診來院,查體:示齒口角向右側(cè)偏斜,伸舌向左側(cè)偏斜。血壓160/110mmHg,心率90次/分,第一心音強(qiáng)弱不等,有脫落脈。頭核磁檢查顯示右側(cè)基底節(jié)區(qū)大面積梗死。該患在康復(fù)治療過程中要注意的內(nèi)容不包括A、房顫栓子脫落B、血脂問題C、吸入性肺炎D、心功能衰竭E、深靜脈血栓正確答案:B答案解析:該患者存在言語障礙、喝水嗆咳,有發(fā)生吸入性肺炎的風(fēng)險(xiǎn);大面積腦梗死患者長期臥床,有深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn);患者有房顫,存在房顫栓子脫落的風(fēng)險(xiǎn);患者第一心音強(qiáng)弱不等、有脫落脈,提示房顫,可能有心功能問題導(dǎo)致心功能衰竭。而目前題干中未提及患者血脂相關(guān)問題,所以在康復(fù)治療過程中不包括血脂問題。71.患者,男,55歲,發(fā)現(xiàn)血壓高6年。查體:血壓160/95mmHg,心尖搏動(dòng)位于鎖骨中線外0.5cm第五肋間。尿蛋白(+),肌酐、尿素氮正常。最可能的診斷為A、高血壓病I期B、高血壓病II期C、高血壓病III期D、高血壓危象E、惡性高血壓正確答案:B答案解析:高血壓病Ⅱ期的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:血壓達(dá)到確診高血壓水平,并有下列一項(xiàng)者:①體檢、X線、心電圖或超聲心動(dòng)圖檢查見有左心室肥大;②眼底檢查見有眼底動(dòng)脈普遍或局部狹窄;③蛋白尿和(或)血漿肌酐濃度輕度升高。該患者血壓160/95mmHg,心尖搏動(dòng)位于鎖骨中線外0.5cm第五肋間提示左心室肥大,尿蛋白(+),符合高血壓病Ⅱ期表現(xiàn)。高血壓病I期血壓達(dá)到確診高血壓水平,臨床無心、腦、腎并發(fā)癥表現(xiàn);高血壓病Ⅲ期有腎功能衰竭、腦出血、心力衰竭等并發(fā)癥;高血壓危象是在高血壓病程中,血壓在短時(shí)間內(nèi)劇升,舒張壓超過120mmHg或130mmHg,伴有心、腦、腎等重要臟器功能障礙或眼底出血、滲出和乳頭水腫;惡性高血壓多見于年輕人,血壓顯著升高,舒張壓持續(xù)≥130mmHg,并有眼底出血、滲出和視乳頭水腫,腎損害突出。72.患兒男性,4歲。反復(fù)流涕1周,耳內(nèi)不適、疼痛,夜間明顯并哭鬧,對(duì)家人呼喚反應(yīng)較遲鈍,耳鏡檢查示鼓膜松弛部充血,鼓膜內(nèi)陷,鼓室積液。該患兒康復(fù)治療原則是A、控制感染,消除疼痛.B、改善內(nèi)耳微循環(huán),解除迷路積水C、促進(jìn)積液吸收,防止繼發(fā)感染,減少聽力損害D、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能E、選擇敏感抗生素治療正確答案:C答案解析:患兒表現(xiàn)為分泌性中耳炎,其康復(fù)治療原則主要是促進(jìn)積液吸收,防止繼發(fā)感染,減少聽力損害。控制感染、消除疼痛是治療的一部分但不是核心原則,A選項(xiàng)不準(zhǔn)確;改善內(nèi)耳微循環(huán)、解除迷路積水主要針對(duì)梅尼埃病等,B選項(xiàng)不符;調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能不是分泌性中耳炎主要康復(fù)原則,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;選擇敏感抗生素治療是治療手段之一,不是整體康復(fù)治療原則,E選項(xiàng)不合適。所以選C。73.患者,男,45歲,因腦梗死后右側(cè)偏癱一月余,右側(cè)肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,伴有肩峰下出現(xiàn)二橫指的凹陷,活動(dòng)上肢時(shí)疼痛加重。如果該患者治療一個(gè)月后,肩峰下凹陷縮小為一橫指,但疼痛未減輕,并伴有肌張力增高、肩關(guān)節(jié)各項(xiàng)關(guān)節(jié)活動(dòng)角度受限,下列治療哪項(xiàng)不適用A、ROM活動(dòng)度訓(xùn)練B、A型肉毒素治療C、TENS療法D、針灸E、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)正確答案:B74.患者,女性,70歲,因慢性心力衰竭入康復(fù)科治療,6分鐘步行試驗(yàn)步行距離為450m?;颊咝墓δ懿蝗珖?yán)重程度為A、輕度B、中度到重度C、中度D、輕度到中度E、重度正確答案:A75.下肢靜脈曲張的康復(fù)評(píng)定中,根據(jù)臨床表現(xiàn)可以分為以下哪幾級(jí)A、0~6級(jí)B、1~5級(jí)C、1~4級(jí)D、0~5級(jí)E、1~6級(jí)正確答案:A二、多選題(共25題,每題1分,共25分)1.眼的折光系統(tǒng)以包括下哪些結(jié)構(gòu)A、角膜B、視網(wǎng)膜C、房水D、晶狀體E、玻璃體正確答案:ACDE答案解析:眼的折光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體,它們共同作用使光線發(fā)生折射,聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像。而視網(wǎng)膜是感光系統(tǒng)的一部分,不屬于折光系統(tǒng)。2.外耳道炎的臨床類型可分為A、外耳道癤B、外耳道膿腫C、彌漫性外耳道炎D、外耳道潰瘍E、壞死型外耳道炎正確答案:ACE3.慢性心衰患者的間斷運(yùn)動(dòng)療法主要有A、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)B、跳躍運(yùn)動(dòng)C、平板運(yùn)動(dòng)D、太極拳E、踏車運(yùn)動(dòng)正確答案:CE4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的康復(fù)目標(biāo)是什么A、保護(hù)關(guān)節(jié)免受可能受進(jìn)一步器質(zhì)性破壞或畸形的外加損傷B、維持患部周圍肌肉的正常肌力C、維持受累關(guān)節(jié)的正常功能D、緩解疼痛E、改善生活質(zhì)量正確答案:ABCDE答案解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的康復(fù)目標(biāo)包括緩解疼痛,減輕患者痛苦;維持受累關(guān)節(jié)的正常功能,避免關(guān)節(jié)功能進(jìn)一步受損;改善生活質(zhì)量,使患者能更好地回歸正常生活;維持患部周圍肌肉的正常肌力,有助于穩(wěn)定關(guān)節(jié)和提高運(yùn)動(dòng)能力;保護(hù)關(guān)節(jié)免受可能受進(jìn)一步器質(zhì)性破壞或畸形的外加損傷,防止病情惡化。5.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病可分為A、結(jié)構(gòu)紊亂疾病B、咀嚼肌紊亂疾病C、骨關(guān)節(jié)病D、炎性疾病E、神經(jīng)功能紊亂正確答案:ABCD答案解析:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病在臨床上通常分為咀嚼肌紊亂疾病、結(jié)構(gòu)紊亂疾病、炎性疾病、骨關(guān)節(jié)病這四類。神經(jīng)功能紊亂不屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的分類范疇。6.可能出現(xiàn)淋巴水腫的誘因有哪些A、放療B、絲蟲病感染C、乳腺癌手術(shù)后D、丹毒E、腫瘤切除后正確答案:ABCDE答案解析:淋巴水腫的誘因包括:乳腺癌手術(shù)后,腋窩淋巴結(jié)清掃可能影響淋巴回流導(dǎo)致淋巴水腫;丹毒反復(fù)發(fā)作可損傷淋巴管引起淋巴水腫;絲蟲病感染可造成淋巴管阻塞引發(fā)淋巴水腫;放療會(huì)損傷局部淋巴管導(dǎo)致淋巴回流障礙出現(xiàn)淋巴水腫;腫瘤切除后若涉及淋巴系統(tǒng)的手術(shù)操作等也可能引起淋巴水腫。7.鼻科疾病患者可能出現(xiàn)心理功能受限,其可能的原因是A、慢性疾病,病程反復(fù)B、長期流涕,影響美觀C、疼痛D、視力障礙E、某些疾病無明顯器質(zhì)性病變,直接與心理因素相關(guān)正確答案:ABCDE答案解析:選項(xiàng)A中慢性疾病病程反復(fù)會(huì)給患者帶來心理壓力,影響心理功能;選項(xiàng)B長期流涕影響美觀,會(huì)使患者產(chǎn)生自卑等心理問題,限制心理功能;選項(xiàng)C疼痛會(huì)導(dǎo)致患者情緒煩躁、焦慮等,進(jìn)而影響心理功能;選項(xiàng)D視力障礙若與鼻科疾病相關(guān),也會(huì)對(duì)患者心理產(chǎn)生負(fù)面影響,限制心理功能;選項(xiàng)E某些鼻科疾病無明顯器質(zhì)性病變卻與心理因素相關(guān),直接體現(xiàn)了心理功能受限的原因。8.高血壓非藥物治療有A、控制體重B、限益C、適當(dāng)體力活動(dòng)D、放棄工作E、吸煙、飲酒正確答案:ABC答案解析:高血壓非藥物治療包括控制體重,避免超重和肥胖,A正確;限鹽,減少鈉鹽攝入有助于控制血壓,B正確;適當(dāng)體力活動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能,有利于血壓控制,C正確;放棄工作不利于身心健康且不符合正常生活模式,D錯(cuò)誤;吸煙、飲酒是高血壓的危險(xiǎn)因素,應(yīng)戒煙限酒,而不是吸煙、飲酒,E錯(cuò)誤。9.神經(jīng)性眼瞼下垂常用的治療有A、微波治療B、超聲波治療C、運(yùn)動(dòng)療法D、低頻脈沖電刺激治療E、音頻電療正確答案:CD答案解析:神經(jīng)性眼瞼下垂常用的治療方法有低頻脈沖電刺激治療,可刺激神經(jīng)和肌肉,促進(jìn)功能恢復(fù);運(yùn)動(dòng)療法,通過針對(duì)性的眼部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,增強(qiáng)眼肌力量。音頻電療、微波治療、超聲波治療一般不用于神經(jīng)性眼瞼下垂的主要治療。10.視覺功能障礙包括以下哪些內(nèi)容A、眼球運(yùn)動(dòng)異常B、眼球脹痛C、視力減退D、眼前黑影飄動(dòng)E、視野的異常正確答案:CE11.通常冠心病的康復(fù)分為哪幾A、恢復(fù)期B、急性期C、終生的維持期D、訓(xùn)練期E、結(jié)束期正確答案:ABCD12.腸粘連的物理因子治療包括A、超短波療法B、磁場療法C、碘離子導(dǎo)入療法D、短波療法E、音頻電療法正確答案:ABCDE答案解析:超短波療法、短波療法、音頻電療法、碘離子導(dǎo)入療法、磁場療法均為腸粘連物理因子治療的常用方法。超短波、短波可改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收等;音頻電療法有松解粘連等作用;碘離子導(dǎo)入能發(fā)揮離子作用輔助治療;磁場療法也可調(diào)節(jié)局部生理功能等,對(duì)腸粘連起到一定的治療效果。13.一份安全的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練處方應(yīng)該涉及A、準(zhǔn)備活動(dòng)B、放松活動(dòng)C、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)D、訓(xùn)練性活動(dòng)E、被動(dòng)牽拉活動(dòng)正確答案:ABD答案解析:一份安全有效的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練處方應(yīng)包含三個(gè)部分,即準(zhǔn)備活動(dòng)、訓(xùn)練性活動(dòng)和放松活動(dòng)。準(zhǔn)備活動(dòng)可提高機(jī)體的興奮性,克服內(nèi)臟器官的生理惰性,預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷;訓(xùn)練性活動(dòng)是處方的核心部分,通過合理安排運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間、頻率等,達(dá)到鍛煉目的;放松活動(dòng)有助于消除疲勞,促進(jìn)體力恢復(fù),預(yù)防運(yùn)動(dòng)后的不良反應(yīng)。而被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)和被動(dòng)牽拉活動(dòng)一般不屬于運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練處方常規(guī)涉及的內(nèi)容。14.精神活性物質(zhì)依賴的康復(fù)治療目標(biāo)包括A、降低復(fù)吸率B、改善藥物依賴的精神和軀體癥狀C
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