全科專業(yè)基地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題及答案

全科專業(yè)基地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題

一.選擇題

1.彌漫性結(jié)締組織病包括（）［單選題］*

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡,CREST綜合癥，多發(fā)性肌炎，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎V

B.紅斑狼瘡，系統(tǒng)性硬化癥，變應(yīng)性肉芽腫，強(qiáng)直性脊柱炎，多發(fā)性肌炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，痛風(fēng)，Wegener肉芽性，多發(fā)性肌炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,彌漫性筋膜炎,硬皮病，多發(fā)性肌炎，Reiter綜合征

E.重疊綜合癥，系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，Raynaud's病，干燥綜合征

2.以下哪一種說法是不正確的:（）［單選題］*

A.軟骨沒有血管、淋巴管和神經(jīng)分布，主要靠關(guān)節(jié)滑液供養(yǎng)

B.構(gòu)成滑膜關(guān)節(jié)的有滑囊，關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨，滑膜，半月板

C.A型滑膜細(xì)胞類似于成纖維細(xì)胞，以合成、分泌作用為主。V

B型滑膜細(xì)胞類似于巨噬細(xì)胞，有吞噬、吞飲功能

D.糖胺多糖、膠原、非膠原糖蛋白、蛋白多糖等是結(jié)締組織細(xì)胞外基質(zhì)主要物質(zhì)組成

E.滑膜關(guān)節(jié)是:舌動(dòng)關(guān)節(jié)

3.下列多見于女性的疾病是（）［單選題］*

A.骨關(guān)節(jié)炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎V

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.賴特綜合征

E.痛風(fēng)

4.晨僵可以見于下列哪一種疾?。ǎ蹎芜x題］*

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.風(fēng)濕性多肌痛

C.骨性關(guān)節(jié)炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.以上疾病均可出現(xiàn)V

5.有關(guān)皮膚損害的描述哪一項(xiàng)是正確的（）［單選題］*

A.SLE典型皮疹是面頰部蝶形紅斑

B.皮肌炎典型皮疹是“向陽性皮疹”

C.銀屑病皮疹為附有鱗屑、邊界清楚的紅斑疹

D.硬皮病可導(dǎo)致顏面皮膚變硬

E.以上都正確V

6.下列哪一項(xiàng)不屬于抗核抗體譜（）［單選題］*

A.抗Jo-1抗體

B.抗Sd-70抗體

C.抗SS-A抗體

D.RFV

E.抗ds-DNA抗體

7.ANCA在下列哪一項(xiàng)疾病中不會(huì)出現(xiàn)陽性（）［單選題］*

A.原發(fā)性血管炎

B.Wegener肉芽腫

C.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

D.急性腎小球腎炎V

E.Churg-Strauss綜合征

8.風(fēng)濕病治療目的（）［單選題］*

A.緩解癥狀

B.提高生活質(zhì)量

C.保持關(guān)節(jié)和臟器功能

D.改善疾病預(yù)后

E.以上都是V

9.風(fēng)濕性疾病的治療應(yīng)該是（）［單選題］*

A.早期診斷，盡早合理、聯(lián)合用藥

B.非笛體抗炎藥能迅速抗炎止痛，常作為首選藥物

C.慢作用抗炎藥對(duì)病情有一定控制作用，但起效慢，需定期監(jiān)測(cè)

D.職業(yè)訓(xùn)練、心理、康復(fù)等是抗風(fēng)濕病治療的不可少的部分

E.以上均對(duì)V

10.抗磷脂抗體綜合癥臨床上可表現(xiàn)為（）［單選題］*

A.血小板減少

B.習(xí)慣性流產(chǎn)

C.脾梗塞

D.腦梗塞

E.以上均是V

11.下列那種情況AFP不會(huì)升高（）［單選題］*

15.突發(fā)右上腹劇痛伴血性腹水、休克，最可能是（）［單選題］*

A.肝包膜下大出血

B.肝癌結(jié)節(jié)破裂入腹腔V

C.消化性潰瘍穿孔

D.急性化膿曲旦囊炎

E.腹膜轉(zhuǎn)移癌

16.關(guān)于原發(fā)性肝細(xì)胞癌,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）［單選題］*

A,亞洲比歐美多發(fā)

B.多伴有肝硬化

C.AFP可能陰性

D.比膽管細(xì)胞癌多發(fā)

E.比轉(zhuǎn)移性肝癌多發(fā)V

17.肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水，應(yīng)首先考慮可能合并（）［單選題］

A.結(jié)核性腹膜炎

B.原發(fā)性腹膜炎

C.肝腎綜合征

D.門靜脈血栓形成

E.肝硬化癌變，

18.下列哪一項(xiàng)是肝臟穿刺術(shù)的禁忌癥（）［單選題］*

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.肝膿腫

D.肝包蟲病，

E肝癌

19.原發(fā)性肝癌是指（）［單選題］*

A.肝細(xì)胞發(fā)生的癌

B.肝細(xì)胞和膽管上皮發(fā)生的癌

C.肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管上皮發(fā)生的癌V

D.來自Kupffer細(xì)胞的惡性抻瘤

E.膽管上皮發(fā)生的癌

20.原發(fā)性肝癌的臨床特點(diǎn)不正確的是（）［單選題］*

A、腫塊增長迅速，肝包膜被牽拉引起疼痛

B、門脈內(nèi)癌栓可導(dǎo)致門脈高壓

C、門脈外癌栓可以產(chǎn)生血管雜音V

D、癌塊侵犯肝門膽管引起黃疸

E、腫瘤生長緩慢，可以無痛

21.病毒感染機(jī)體后，在體內(nèi)由局部向遠(yuǎn)處擴(kuò)散的方式不包括（\

［單選題］*

A.沿神經(jīng)播散

B.經(jīng)血行播散

C.經(jīng)淋巴播散

D.經(jīng)組織間隙播散

E.經(jīng)免疫系統(tǒng)播散V

22.正常人安靜狀態(tài)時(shí)出現(xiàn)的腦電波應(yīng)為（'［單選題］*

A.a波V

B邛波

C.y波

D.b波

E.e波

23.惡性程度最高的甲狀腺癌是（I［單選題］*

A.乳頭狀癌

B.濾泡癌

C,髓樣癌

D.未分化癌V

E.導(dǎo)管癌

24.下列乳腺癌類型中常表現(xiàn)為粉刺癌的是（＞［單選題］*

A.浸潤性小葉癌

B.浸潤性導(dǎo)管癌

C.導(dǎo)管內(nèi)原位癌V

D.小葉原位癌

E.髓樣癌

25.不屬于腹膜內(nèi)器官的是（I［單選題］*

A.闌尾

B.回、結(jié)腸

C.橫結(jié)腸

D.十二指腸降部V

E.乙狀結(jié)腸

26.月經(jīng)周期中，促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟的主要激素是（I［單選題］*

A.卵泡刺激素V

B.人絨毛膜促性腺激素

C.黃體生成素

D.雌激素

E.孕激素

27.屬于非特異性免疫的是（、［單選題］*

A.胎盤屏障V

B.胃腸道IgG

C.腦脊液IgM

D.T淋巴細(xì)胞

E.血IgA

28."入芝蘭之室,久聞而不知其香"說明（'［單選題］*

A.感覺相互作用

B.感覺適應(yīng)V

C.感覺過敏

D.感覺減退

E.感覺補(bǔ)償

29.不會(huì)誘發(fā)肝性腦病的是（［［單選題］*

A.上消化道出血

B.感染

C.口服抗生素V

D.高蛋白飲食

E.鎮(zhèn)靜安眠藥

30.合成血紅素的關(guān)鍵酶是（\［單選題］*

A.ALA合酶，

B.葡萄糖激酶

C.丙酮酸激酶

D.HMG-CoA裂解酶

E.異檸檬酸J兌氫酶

31.青霉素是一種：（）［單選題］*

A繁殖期殺菌劑V

B靜止期殺菌劑

C繁殖期抑菌劑

D靜止期抑菌劑

32.青霉素等0-內(nèi)酰胺類抗生素的作用靶位為：（）［單選題］*

A細(xì)菌核糖體50S亞基

B青霉素結(jié)合蛋白V

C細(xì)菌核糖體30S亞基

D轉(zhuǎn)肽酶

33.炭疽、白喉、回歸熱、梅毒（包括先天性梅毒）、鉤端螺旋體病等首選抗生素為：（）［單選題］*

A氯霉素

B阿奇霉素

C四環(huán)素

D青霉素V

34.泰能中西司他丁為下列哪種酶的抑制劑？（）［單選題］*

A3內(nèi)酰胺酶

B脫竣酶

C腎臟脫氫肽酶V

D丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

35.亞胺培南屬于下列哪類抗生素？（）［單選題］*

A碳青霉烯類，

B頭霉素類

C大環(huán)內(nèi)酯類

D氨基糖苗類

36.下列關(guān)于青霉素說法不正確的是：（）［單選題］*

A本藥不能與室基糖苗類抗生素同瓶滴注

B本藥使用前必須先做皮膚敏感實(shí)驗(yàn)

C一旦發(fā)生青霉素過敏，應(yīng)立即肌注去甲腎上腺素V

D本藥注射液應(yīng)新鮮配制，配制后不宜久置

37.下列關(guān)于泰能說法正確的是：（）［單選題］*

A本藥為窄譜抗生素，僅對(duì)革蘭氏陰性菌有效

B本藥口服吸收良好

C極易透過血腦屏障

D與青霉素可能有交叉過敏V

38.阿奇霉素為哪類抗生素？（）［單選題］*

A3內(nèi)酰胺類

B大環(huán)內(nèi)酯類V

C碳青霉烯類

D四環(huán)素類

39.對(duì)于硫酸慶大霉素說法錯(cuò)誤的是：（）［單選題］*

A本藥一日劑量不宜單次給藥

B具有耳、腎毒性

C本藥對(duì)結(jié)核桿菌有效V

D本藥作用靶點(diǎn)為細(xì)菌體內(nèi)的核糖體

40.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素中，對(duì)肺炎支原體作用最強(qiáng)的是：（）［單選題］*

A阿奇霉素V

B羅紅霉素

C琥乙紅霉素

D麥迪霉素

41.COPD病理生理改變的標(biāo)志是（）［單選題］*

A.氣體交換異常

B.粘液高分泌

C.肺動(dòng)脈高壓

D.肺過度充氣

E.呼氣氣流受限V

42.在慢慢市心病的發(fā)生過程中，以下哪一項(xiàng)不是引起肺動(dòng)脈高壓的重要因素（）［單選題］

A.缺氧

B.肺血管解剖結(jié)構(gòu)改變

C.血容量增高

D.血液粘稠度增加

E.電解質(zhì)紊亂V

43.肺炎球菌肺炎病程最高峰是（）［單選題］*

A.侵入的細(xì)菌生長繁殖時(shí)

B.充血滲出期

C.紅色肝變期

D.灰色肝變期V

E.吸收消散期

44.在慢性氣道阻塞的患者中最常見的肺氣腫病理類型為（）［單選題］*

A.全小葉型

B.小葉中央型V

C.混合型

D.旁間隔型

E.間質(zhì)型

45.患者，女，60歲，慢性咳喘18年，加重一周，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH7.35,PaO255mmHg,

PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血鉀2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考慮診斷為（）［單選題］*

A.代謝性酸中毒失代償

B.呼吸性酸中毒失代償

C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒

D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒V

E.呼吸性酸中毒代償期

46.肺心病人，加重4天入院，神志清楚，PaO232mmHg,PaCO270mmHg,吸入41%濃度氧3小

時(shí)后。測(cè)PaO280mmHg,PaCO2108mmHg,病人昏迷，其原因是（）［單選題］*

A.氣道阻力增加

B.感染中毒性腦病

C.高血壓腦病

D.低離子綜合征

E.通氣抑制，肺腦V

47.有關(guān)PPD試驗(yàn)下列哪一項(xiàng)是正確的（）［單選題］*

A.要在48?72小時(shí)內(nèi)判斷、/

B.要在24小時(shí)內(nèi)判斷

C.要在12小時(shí)內(nèi)判斷

D.經(jīng)48小時(shí)測(cè)量皮膚硬結(jié)直徑為5mm為陽性

E.經(jīng)24小時(shí)測(cè)量皮膚硬節(jié)直徑5mm為陽性

48.關(guān)于肺炎球菌肺炎典型病理變化分期，下列描述不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ蹎芜x題］*

A.充血期

B.水腫期＞/

C.紅色肝變期

D.灰色肝變期

E.消散期

49.慢悵市膿腫最常見的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A.膿胸

B.心包炎

C.腦膿腫

D.支氣管擴(kuò)張V

E.大咯血

50.女性，48歲。4個(gè)月前接受腎移植術(shù)。10多天前開始出現(xiàn)食欲不振，繼而干咳、發(fā)熱。近2天呼

吸困難。體檢:呼吸30/min,發(fā)組,雙肺呼吸音粗，無啰音。X線胸片示雙肺門周圍彌漫性滲出,呈網(wǎng)狀和

小結(jié)節(jié)狀影，次日進(jìn)展成雙側(cè)肺門的蝶狀影。最可能的診斷是()［單選題］*

A.抑制物抗宿主病

B.卡氏肺囊蟲肺炎V

C.肺炎支原體肺炎

D.肺炎鏈球菌肺炎

E.肺炎克雷伯桿菌肺炎

51.Graves癥中,最明顯的體液免疫特征是在病人血清中可檢出()［單選題］*

A.TSH受體抗體(TRAb)V

B.甲狀腺刺激性抗體(TSAb)

C.TSH結(jié)合抑制免疫球蛋白(TBH)

D.甲狀腺生長免疫球蛋白(TGI)

E.甲狀腺生長抑制免疫球蛋白(TGII)

52.女性，55歲，體重76kg,身高160cm。因多飲、多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛

煉，2個(gè)月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/L。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇()［單選題］*

A.加磺腺類降血糖藥物

B.加雙服類降血糖藥物V

C.加胰島素治療

D.加口服降血糖藥和胰島素

E.維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng)

53.能使甲狀腺攝1311率升高的藥物有()［單選題］*

A.抗甲狀腺藥物

B.利血平

C.保泰松

D.漠劑

E.女性避孕藥V

54.有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的論述,正確的是()［單選題］*

A.多見于I型糖尿病

B.一定有重癥糖尿病病史

C.常有明顯酸中毒

D.治療必須用低滲鹽水

E.多見于老年輕型糖尿病。

55女,68歲，因嘔吐、腹瀉、意識(shí)障礙2天入院既往有糖尿病史。血壓170/110mmHg(22.7/14.7kPa),

脈搏120次/分，體溫37℃,皮膚松弛，腱反射極弱，血糖43.9mmol/L,CO2CP15.4mmol/L,血尿素

氮17.9mmol/L,尿糖(+++),尿酮體(+)。下列最適合的治療措施是()［單選題］*

A.大劑量普通胰島素靜脈滴注

B.大量低滲鹽水(0.45%)快速靜脈滴注

C.大量等滲鹽水靜脈滴注

D.等滲鹽水并用小劑量普通胰島素靜脈滴注V

E.低滲鹽水并用大劑量胰島素靜脈滴注

56.男，50歲，甲亢患者，甲狀腺n。腫大、有房顫。經(jīng)丙基硫氧噎唾治療3個(gè)月后,甲狀腺未縮小，

房顫未消失。此病人治療應(yīng)（）［單選題］*

A.繼續(xù)原有治療

B.繼續(xù)原治療加晉蔡洛爾

C.繼續(xù)原治療加地高辛

D.改用放射性1311治療V

E.改用手術(shù)治療

57.垂體門脈系統(tǒng)損傷時(shí)，哪種激素可不減少或升高（）［單選題］*

A.促性腺激素

B.促甲狀腺素

C.泌乳素V

D.促腎上腺皮質(zhì)激素

E.抗^尿激素

58.關(guān)于淡漠型甲亢的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A.多見于老年人

B.缺乏神經(jīng)興奮性增高表現(xiàn)

C.可出現(xiàn)極度消瘦和惡液質(zhì)

D.突眼非常明顯V

E.甲狀腺腫輕微

59.下列關(guān)于抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征的說法不正確的是（）［單選題］

A.多數(shù)患者在限制水分時(shí)，可不表現(xiàn)典型癥狀;但如予以水負(fù)荷，則可出現(xiàn)水潴留及低鈉血癥表現(xiàn)

B.水腫程度與水潴留呈正相關(guān)，

C.尿滲透壓常高于血漿滲透壓

D.血漿AVP相對(duì)于血漿滲透壓呈不適當(dāng)?shù)母咚?/p>

E.血清鈉一般低于130mm。1兒，尿鈉一般超過30mmol/L

60.糖尿病典型癥狀不包括（）［單選題］*

A.多飲

B.多食

C.消瘦

D.多汗V

E.多尿

61.下列哪項(xiàng)屬錐體束征（）［單選題］*

A.Kenin征

B.Lasegue征

C.Romberg征

D.Brudzinski征

E.Babinski征V

62.30歲，一年來有反復(fù)發(fā)作的瞪視不動(dòng)、意識(shí)模糊、奔跑、游走等，持續(xù)約半小時(shí)逐漸清醒，過后

對(duì)行為毫無記憶。其可能是（）［單選題］*

A.精神分裂癥

B.杰克遜（Jackson）癲癇

C.C癥

D.感染性精神病

E.復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作V

63.30歲男性，勞動(dòng)中突感劇烈頭痛、嘔吐、一度意識(shí)不清，醒后頸枕部痛,右側(cè)上瞼下垂，右瞳孔

大，頸強(qiáng)，克氏征陽性，最可能的診斷是（）［單選題］*

A.急性腦膜炎

B.腦出血、腦疝

C.小腦出血

D.腦干出血

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血V

64.女，55歲，清晨出現(xiàn)左上瞼下垂，左眼球僅能外展，瞳孔擴(kuò)大，直接、間接對(duì)光反射消失，全神

經(jīng)系檢查無異常，最可能病變部位是（）［單選題］*

A.右側(cè)面神經(jīng)左展神經(jīng)

B.左動(dòng)眼神經(jīng)V

C.左視神經(jīng)

D.左側(cè)三叉神經(jīng)

E.以上都不是

65.內(nèi)囊受損的感覺障礙特點(diǎn)是（）［單選題］*

A.對(duì)側(cè)單肢感覺減退或喪失

B.對(duì)側(cè)偏身（包括面部）感覺減退或喪失V

C.對(duì)側(cè)偏身（包括面部）感覺減退或喪失，伴自發(fā)性疼痛

D,對(duì)側(cè)偏身（包括面部）感覺減退或喪失，伴感覺過度

E.交叉性感覺減退或喪失

66.大腦中動(dòng)脈皮層支閉塞后引起的對(duì)側(cè)偏癱有什么特點(diǎn)（）［單選題］*

A.不伴有顱神經(jīng)癱瘓

B.偏癱以下肢為重

C.為均等性輕偏癱

D.偏癱以下肢較輕V

E.上下肢均為0級(jí)癱

67.在慢性腦膜炎中要確診新型隱球菌性腦膜炎的方法是（）［單選題］*

A.腦MRI中示肉芽腫塊或軟化壞死灶

B.肺部X線片中示結(jié)核樣病灶

C.接觸同病患者史

D.腦脊液墨汁涂片找到新型隱球菌V

E.伴有顱內(nèi)高壓

68.卡比多巴與L-dopa聯(lián)合使用的原因是（）［單選題］*

A.有抗膽堿能活性

B.有多巴胺能活性

C.是抗組胺藥

D.是止吐藥

E.是多巴胺脫竣酶抑制劑V

69.先天性腦積水可能由發(fā)生在妊娠前3個(gè)月的哪種疾病引起（）［單選題］*

A.復(fù)雜性偏頭痛

B.病毒感染V

C.假性腦瘤

D.妊娠期舞蹈癥

E.椎間盤突出

70.大多數(shù)急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的腦脊液所見為（）［單選題］*

A.起病即細(xì)胞數(shù)明顯增多，蛋白不增多

B.起病即蛋白明顯增多，細(xì)胞數(shù)不增多

C.病后第3周蛋白、細(xì)胞數(shù)均明顯增多

D.病后第3周細(xì)胞數(shù)增多明顯，蛋白正?；蚪咏谡?/p>

E.病后第3周蛋白增多最明顯，細(xì)胞數(shù)正?；蚪咏

71.慢性腎炎患者，近來少尿，嗜睡，血壓190/110mmHg,血BUN40mmol/ICO2CP12mmol/L,

血鉀7.4mmol/L,血鈣2.1mmol/L,心電:T波高尖。今日突發(fā)抽搐，意識(shí)喪失，心臟驟停而死亡。其死亡

原因是（）［單選題］*

A.代謝性酸中毒

B.低鈣血癥

C.高血鉀癥V

D.尿毒癥性腦病

E.心功能不全

72.腎病綜合征應(yīng)用強(qiáng)的松治療成功的關(guān)鍵是（）［單選題］*

A.加用利尿劑

B.激素初用劑量大，療程長，停藥需慢V

C.合用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）類藥物

D,合用抗生素

E.合用環(huán)磷酰胺

73.下列無癥狀細(xì)菌尿患者中，不需要治療的是（）［單選題］*

A.老年人V

B.學(xué)齡前兒童

C.妊娠婦女

D.腎移植者

E.有尿路梗阻者

74.女性，42歲，因慢性腎衰竭尿毒癥期已透析治療數(shù)月，下列哪個(gè)說法是7寸的（）［單選題］

A.不典型的心衰僅表現(xiàn)為尿量減少或水腫加重

B.血液透析?？杉m正患者的出血傾向

C.血液透析也可以改善白細(xì)胞吞噬、殺菌能力

D.血液透析患者動(dòng)脈粥樣硬化比未透析者可能更嚴(yán)重

E.以上都對(duì)V

75.引起急性腎小球腎炎的常見病因是（）［單選題］*

A.甲型肝炎病毒感染

B.乙型肝炎病毒感染

C.葡萄球菌感染

D.0-溶血性鏈球菌A組12型V

E.乙族甲組溶血性鏈球菌瞄

76.當(dāng)代腎臟病學(xué)臨床診斷治療及判斷預(yù)后的重要依據(jù)是什么（）［單選題］*

A.腎臟功能檢查

B.腎臟B型超聲檢查

C.血肌酊清除率檢查

D.腎臟靜脈造影

E.腎活檢病理檢查V

77.鑒別尿路感染與尿道綜合征的最根本特點(diǎn)是（）［單選題］*

A.尿白細(xì)胞的多少

B.尿紅細(xì)胞的多少

C.尿白細(xì)胞管型的有無

D.真性細(xì)菌尿的有無V

E.尿路刺激征的有無

78.急進(jìn)性腎炎與急性腎炎臨床表現(xiàn)的主要不同點(diǎn)是（）［單選題］*

A.對(duì)糖皮質(zhì)激素療效不好

B.急速發(fā)展為腎功能不全。

C.休克

D.有明顯的高血壓和心臟并發(fā)癥

E.鏈球菌感染后3天內(nèi)發(fā)病

79.慢性腎炎臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.中等程度蛋白尿

B.輕、中度水腫

C.高血壓

D.不導(dǎo)致腎功不全V

E.貧血

80.男性，23歲，經(jīng)腎活檢診斷為IgA腎病，則其可出現(xiàn)下列哪一種表現(xiàn)（）［單選題］*

A.血IgA降低

B.血IgA升高V

C.血C3升高

D.血C3降低

E.以上都不是

81.肝硬化腹水患者，近一周發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難,腹水較前增長，心率96次/分，最大可能

診斷是（）［單選題］*

A.脾周圍炎

B.肝功明顯活動(dòng)

C.自發(fā)性腹膜炎V

D.并心力衰竭

E.肝癌破裂

82.X線鋼餐檢杳發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，下列哪種情況有惡變可能（）［單選題］*

A.合并十二指腸潰瘍

B.多發(fā)性胃潰瘍

C.龕影直徑超過2.5cmV

D.合并出血

E.潰瘍位于胃小彎

83.慢性胃炎的發(fā)病與哪種細(xì)菌感染有關(guān)（）［單選題］*

A.大腸桿菌

B.沙門菌

C.空腸彎曲菌

D.幽門螺桿菌V

E.嗜鹽桿菌

84.結(jié)核性腹膜炎最常見的感染途徑是（）［單選題］*

A,直接蔓延，

B.血行播散

C.經(jīng)口感染

D.經(jīng)淋巴結(jié)擴(kuò)散

E.以上都不是

85.哪種H2-受體拮抗劑的作用強(qiáng)而持久且副作用少（）［單選題］

A.法莫替丁V

B.雷尼替丁

C.吠喃硝胺

D,西米替丁

E.非那西丁

86.下列腹水檢查提示結(jié)核性腹膜炎的是（）［單選題］*

A,腹水蛋白質(zhì)含量＜25g/L

B.腹水腺首脫氨酶活性增高V

C.腹水葡萄糖＞＜3.4mmol/L,pH＞＜7.35

D.腹水白細(xì)胞計(jì)數(shù)＜0.1xl09/L

E.腹水比重＜1.01

87.消化性大出血是指幾小時(shí)內(nèi)出血量多于（）［單選題］*

A.500ml

B.750ml

C.lOOOmlV

D.1250ml

E.1500ml

88.肝功能減退引起內(nèi)分泌失調(diào)時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A.醛固酮增多

B.抗利尿激素增多

C.雌激素減少V

D.雄激素減少

E.腎上腺皮質(zhì)激素減少

89.下列明附藥物抑制胃酸分泌效果最佳（）［單選題］*

A.西咪替丁V

B.阿托品

C.硫糖鋁

D.前列腺素E

E.膠體次枸椽酸鈉（CBS）

90.男性，45歲，上腹脹痛不適5年,疼痛無規(guī)律，曖氣，呃逆，基礎(chǔ)酸分泌量為零，最大酸分泌量

低，上消化道X線鋼餐未見特殊異常，最可能是（）［單選題］*

A.消化性潰瘍

B.胃癌

C.慢性淺表性胃炎

D.慢性萎縮性胃炎V

E.慢性胰腺炎

91女性，62歲，高血壓病史4年，有家族史，多次測(cè)血壓190~196/llOmmHg,眼底ID級(jí),該患者

診斷（”單選題］*

A3級(jí)高血壓,高危

B.2級(jí)高血壓，高危

C3級(jí)高血壓，極高危V

D.2級(jí)高血壓,中危

E.2級(jí)高血壓，極高危

92女性，57歲，陣發(fā)性室上速患者，行射頻消融術(shù)治療，術(shù)中突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難，

血壓90/60mmHg（12/8kPa）,兩肺呼吸音清，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率120/min,各瓣膜聽診區(qū)未聞

及雜音，奇脈（+），患者最可能的診斷是（）［單選題］*

A.心包壓塞V

B.肺栓塞

C.腦出血

D.心肌梗死

E.主動(dòng)脈夾層

93.女性，35歲，間斷性胸悶不適2年，時(shí)有黑朦現(xiàn)象，近1周黑蒙發(fā)作次數(shù)增多，伴暈厥一次來診,

休息時(shí)心電圖正常，為進(jìn)一步明確暈厥的原因，首選下列哪項(xiàng)檢查（）［單選題］*

A心臟電生理檢查

B.HolterV

C.腦電圖

D.腦CT

E.超聲心動(dòng)圖

94.男性，60歲，因心肌梗死后反復(fù)出現(xiàn)心律不齊服用阿替洛爾治療，1周來反復(fù)發(fā)作，心前區(qū)疼痛伴

暈厥,高血壓病15年，暈厥最可能的原因是（）［單選題］*

A.心房顫動(dòng)

B.心房撲動(dòng)

C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速V

E.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

答案：6心前區(qū)疼痛伴暈厥考慮是由于心肌缺血電不穩(wěn)定發(fā)生心律失常，而室速更易導(dǎo)致低心*非血量、

腦缺血發(fā)生暈厥。

95.男性，54歲，近1個(gè)月來每天午睡或夜間1點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘，含硝酸

甘油5分鐘緩解，臨床診斷變異性心絞痛，胸痛發(fā)作時(shí)心電圖的改變應(yīng)是（）［單選題］*

A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高V

B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移

C.心電圖無變化

D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置

E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波

96.男性，46歲，既往有高血壓病史，突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，伴大汗,

持續(xù)1小時(shí)不緩解.查體血壓200/110mmHg，心率90/min,心（-），兩肺（?），心電圖:左室高電

壓伴V4~5ST壓低O.lmV,最可能的診斷是（）［單選題］*

A.冠心病、心絞痛

B.冠心病、心肌梗死

C.肺動(dòng)脈栓塞

D.氣胸

E.主動(dòng)脈夾層V

97男性，45歲，健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心率41/min,律齊，為了初步判斷屬于生理性還是病理性，應(yīng)在囑

患者進(jìn)行下列哪項(xiàng)動(dòng)作后再測(cè)心率（）［單選題］*

A.休息30min

B.短時(shí)間快速蹲立運(yùn)動(dòng)，

C.深吸氣

D.深呼氣

E.Valsalva動(dòng)作

98.主動(dòng)脈夾層并發(fā)胸、腹、心包積血、出血等癥,最佳治療方案為（）［單選題］*

A.積極內(nèi)科保守治療

B.急診手術(shù)，

C.積極內(nèi)科治療后效果欠佳者可考慮手術(shù)治療

D.內(nèi)科保守治療的同時(shí)，密切觀察有無向ID型轉(zhuǎn)化的可能，如有轉(zhuǎn)化趨勢(shì)，此時(shí)需手術(shù)治療

E.I、口型主動(dòng)脈夾層轉(zhuǎn)化為m型后方考慮手術(shù)治療

99.暈厥常發(fā)生于以下哪種瓣膜病變（）［單選題］*

A.二尖瓣狹窄

B.主動(dòng)脈瓣狹窄V

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.三尖瓣關(guān)閉不全

100.以下明的先天性心血管病的血流動(dòng)力學(xué)障礙結(jié)果顯示肪片紋理稀少（）［單選題］*

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.肺動(dòng)脈瓣狹窄V

E.法洛四聯(lián)癥。

101.前壁心'梗時(shí)易發(fā)生的特異性表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.胸痛

B.室早，

C.發(fā)熱

D.惡心、嘔吐

E.尿少

102.慢性粒細(xì)胞白血病急變的診斷最主要依據(jù)是（）［單選題］*

A.不明原因的發(fā)熱和貧血加重

B.脾進(jìn)行性W大

C.Ph染色體陽性

D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高

E.上述都不是V

103.貧血時(shí)病人皮膚及粘膜蒼白，較為可靠的檢查部位是（）［單選題］*

A.面頰、皮膚及上腭粘膜

B.手背皮膚及口腔粘膜

C.耳輪皮膚

D.頸部皮膚及舌面

E.瞼結(jié)膜、指甲及口唇V

104.女性，18歲，因頭暈、頭痛伴發(fā)熱、骨痛2周入院,查體發(fā)現(xiàn)頸有抵抗，胸骨有壓痛。肝肋下

2cm,脾肋下3cm可觸及，骨穿提示原始+幼稚淋巴細(xì)胞達(dá)。80,血常規(guī)WBC18xlO9/L,Hb80g/L,

RBC3.0xl012/L,PLT50xl09/L,應(yīng)首選以下化療方案治療（）［單選題］*

A.DA方案

B.VDLP方案

C.HOAP方案

D.VDLP方案+MTX鞘內(nèi)注射V

E.DA方案+MTX鞘內(nèi)注射

105.惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝及肺，并伴有發(fā)熱、盜汗及體重減輕，臨床分期屬（）

［單選題］*

A.mA

B.IVBV

C.IVA

D.DIB

E.UB

106.男性，30歲，既往有貧血,2日來突然高熱頭痛呼吸困難，尿量100ml/d,血壓12/6kPa,血

紅蛋白40g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%,CO2CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其診斷為（）［單選題］*

A.感染中毒性休克

B.慢性腎炎急性發(fā)作

C.感染中毒性腎功不全

D.急性溶血性貧血伴腎功不全V

E.以上均不可能

107.女，32歲，曾因潰瘍病在5年前行手術(shù)治療，近2個(gè)月痔瘡出血，頭暈心悸^863.0x1012/1,

Hb75g/L,WBC5xlO9/L,血/」收150xl09/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.7%。骨髓增生活躍，紅系占25.5%,中幼

紅增多明顯，胞漿藍(lán)而少。血清鐵7.0pmol/L。此病例可能是（）［單選題］*

A.缺鐵性貧血，

B.巨幼紅細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.溶血性貧血

E.急性失血性貧血

108.人類免疫缺陷病毒（HIV）在人體內(nèi)作用的靶細(xì)胞是（）［單選題］*

慶。4+丁淋巴細(xì)胞。

B.CD8+T淋巴2田胞

C.B淋巴細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.CTL細(xì)胞

109.患者血小板計(jì)數(shù)正常，出血時(shí)間正常，凝血時(shí)間延長,血塊收縮正常，束臂試驗(yàn)陰性，應(yīng)該診斷

為（）［單選題］*

A.血小板功能異常

B.血管壁功能異常

C.彌散性血管內(nèi)凝血

D,血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)V

E.凝血因子vn缺乏

no.急性早幼粒細(xì)胞性白血病誘導(dǎo)緩解方案選用（）［單選題］*

A.阿糖胞甘+柔紅霉素

B.長春新堿十強(qiáng)的松

C.全反式維甲酸V

D.三尖杉酯堿+長春新堿+阿糖胞苗+強(qiáng)的松

E.阿糖胞甘+足葉乙茂

111.高血壓合并甲亢首選降壓藥物（\［單選題］*

A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

B.鈣通道阻滯劑

C.利尿劑

D.a受體拮抗劑

E.p受體拮抗劑V

112.下列哪項(xiàng)不是腎上腺腺瘤的CT表現(xiàn)（）［單選題］*

A.密度均勻的類圓形實(shí)性腫塊

B.邊緣光滑清晰與腎上腺相連

C.?？梢姉l蝴片狀鈣化V

D.常因含有脂類而呈低密度

E.增強(qiáng)掃描呈輕度強(qiáng)化

113.不存在于人體蛋白質(zhì)分子中的氨基酸是（）［單選題］*

A.鳥氨酸V

B.丙氨酸

C.亮氨酸

D.谷氨酸

E.甘氨酸

114.鼻咽增殖體肥大的CT表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.頂后壁可見較高密度的軟組織增生

B.兩側(cè)對(duì)稱肥大

C.行增強(qiáng)掃描可見其顯著增強(qiáng)

D,顱底骨質(zhì)無硬化

E.鼻咽部軟組織廣泛彌漫性增生V

115.心包積液最常見的原因是（）［單選題］*

A.風(fēng)濕性

B.結(jié)核性V

C.類風(fēng)濕

D.化膿性

E.心包轉(zhuǎn)移瘤

116.下述正常脾臟CT表現(xiàn)，哪項(xiàng)不對(duì)（）［單選題］*

A.脾臟上下徑＜15cm

B.CT平掃，比肝臟略高V

C.平掃CT值，30~70HU

D.脾臟厚度3~4cm

E.脾臟強(qiáng)化先于肝臟

117.關(guān)于腦膿腫的描述，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.細(xì)菌侵入引起局限性腦內(nèi)炎癥并形成膿腔，稱腦膿腫

B.其主要感染途徑是鼻愛和乳突感染逆行進(jìn)入顱內(nèi)V

C.腦膿腫可分腦炎早期、腦炎晚期,膿腫形成早期和膿腫形成晚期

D.膿腫晚期增強(qiáng)掃描，膿腫壁稱均勻環(huán)狀強(qiáng)化

E.腦膿腫應(yīng)該與膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移癌相鑒別

118才是示顱底骨折的CT征象是（）［單選題］*

A,硬膜外血腫

B.氣顱V

C.頭皮血腫

D.顱筵增寬

E.腦血腫

119.夾層腹主動(dòng)脈瘤主要見于（）［單選題］*

A.高血壓V

B.主動(dòng)脈狹窄

C.外傷

D.不當(dāng)?shù)闹鲃?dòng)脈插管術(shù)

E.Marfan綜合征

120.下列關(guān)于"多囊卵巢病”的要點(diǎn),錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.不孕、閉經(jīng)、多毛

B.只累及一側(cè)卵巢V

C.卵巢內(nèi)多發(fā)囊狀影

D.囊液水樣密度

E.卵巢明顯增大

121.金黃色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途徑是（I［單選題］

A.上行感染

B.淋巴道感染

C.性接觸感染

D.血行感染V

E.直接感染

122.長期慢性病患者，所適用的醫(yī)患模式是（>［單選題］*

A.主動(dòng)合作

B.指導(dǎo)合作

C.共同參與V

D.主動(dòng)被動(dòng)

E.指導(dǎo)參與

123.一級(jí)預(yù)防主要任務(wù)是:［單選題］*

A.預(yù)防并發(fā)癥V

B.護(hù)理服務(wù)

C.無病防病

D.限制殘障

E.康復(fù)治療

124結(jié)核桿菌用什么培養(yǎng)基培養(yǎng)？（）［單選題］*

A.羅氏培養(yǎng)基V

B.巧克力培養(yǎng)基

c.SS瓊脂培養(yǎng)基

D.血平板培養(yǎng)基

E.亞硝酸鉀培養(yǎng)基

125.缺氧引起呼吸加深加快的原因是（）［單選題］*

A.直接刺激呼吸中樞

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激外周化學(xué)感受器V

D.刺激呼吸肌

E.通過肺牽張反射

126.關(guān)于一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)預(yù)防定義正確的是（）［單選題］*

A.病因預(yù)防、臨床預(yù)防和臨床前期預(yù)防

B.發(fā)病期預(yù)防、發(fā)病后期預(yù)防和發(fā)病前期預(yù)防

C.病因預(yù)防、臨床前期預(yù)防和臨床預(yù)防V

D.病因預(yù)防、發(fā)病期預(yù)防和發(fā)病后期預(yù)防

E.免疫接種、社區(qū)篩查和康復(fù)治療

127.右腎下極切除術(shù)后需要縫合的是（、［單選題］*

A.后腹膜

B.纖維膜，

C.脂肪囊

D.腎筋膜

E.腎周淋巴結(jié)

128.以病人為中心的醫(yī)療模式是指:［單選題］*

A.生物-心理-社會(huì)模式V

B.生物醫(yī)學(xué)模式

C.心理-社會(huì)模式

D.生物-社會(huì)模式

E.人類-心理-社會(huì)

129.屬于免疫缺陷性疾病的是（I［單選題］*

A.艾滋病V

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.青霉素過敏

D.白血病

E.接觸性皮炎

130.行胃大部分切除術(shù),需要輸血1200ml,經(jīng)主治醫(yī)生簽字后，配血站不配血，說不符合程序，該

輸血程序違反了下列哪項(xiàng)程序？（）［單選題］*

A.科主任未簽字V

B.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)未簽字

C.庫存中心領(lǐng)導(dǎo)未簽字

D.醫(yī)務(wù)科主任未簽字

E.全部醫(yī)師簽字

131.以下哪項(xiàng)對(duì)鑒別感染性心內(nèi)膜炎和活動(dòng)風(fēng)濕最有幫助（）［單選題］*

A.進(jìn)行性貧血

B.體溫的高度

C.血沉增快的程度

D.皮膚黏膜淤點(diǎn)和脾大V

E.白細(xì)胞數(shù)量

132.洋地黃制劑最適用于下列哪種心力衰竭（”單選題］*

A.心力衰竭伴心房纖顫V

B.二尖瓣狹窄伴肺淤血

C.主動(dòng)脈瓣狹窄伴肺淤血

D.肺源性心臟病伴右心功能不全

E.心包積液伴體循環(huán)淤血

133.洋地黃制劑不宜應(yīng)用的情況是（）［單選題］*

A.二尖瓣狹窄合并快心室率房顫

B.有癥狀心力衰竭伴竇性心動(dòng)過速

C.心力衰竭伴心房纖顫

D.預(yù)激綜合征合并房顫V

E.急性心朋梗死伴快速室上性心律失常

134.心力衰竭基本用藥包括，除了（）［單選題］*

A.利尿劑

B.洋地黃制劑

C.血管擴(kuò)張劑

D.鈣拮抗劑，

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

135.下述心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛，除了（