護士執(zhí)業(yè)資格真題答案解析2024年

護士執(zhí)業(yè)資格真題答案解析2024年1.患者，男，55歲。因“上消化道出血伴休克”入院，醫(yī)囑予以補液、止血治療，下列護理措施正確的是：答案：迅速建立兩條靜脈通道，快速補液。分析：上消化道出血伴休克患者需快速補充血容量，建立兩條靜脈通道能保證液體快速輸入，糾正休克狀態(tài)。2.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是：答案：胎盤早剝。分析：妊娠晚期出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血，子宮硬如板狀有壓痛，胎位不清，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。3.患者，女，30歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，準(zhǔn)備擇期接受甲狀腺大部分切除術(shù)。護士術(shù)前指導(dǎo)患者練習(xí)的項目不包括：答案：憋氣訓(xùn)練。分析：甲狀腺手術(shù)術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)患者練習(xí)頸部過伸位、深呼吸、有效咳嗽等，憋氣訓(xùn)練對手術(shù)無幫助且可能影響患者呼吸功能。4.某患兒，2歲。因急性上呼吸道感染收入院，護士在為其靜脈輸液時，穿刺兩次均失敗，患兒家長非常生氣，要求另一名護士為其穿刺。此時，該護士的正確做法是：答案：向患兒家長道歉，并請另一名護士進(jìn)行穿刺。分析：穿刺失敗已引起家長不滿，及時道歉并請更有經(jīng)驗的護士操作，可緩解家長情緒，保障治療順利進(jìn)行。5.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護士在病情觀察中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺昏迷狀態(tài)，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，血氣分析結(jié)果為PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。此時應(yīng)給予的吸氧方式是：答案：持續(xù)低流量、低濃度吸氧。分析：患者為Ⅱ型呼吸衰竭，高碳酸血癥，持續(xù)低流量、低濃度吸氧可防止因吸氧濃度過高抑制呼吸中樞。6.某產(chǎn)婦，自然分娩一女嬰，產(chǎn)后第2天，乳房脹痛，無紅腫，首選的護理措施是：答案：讓新生兒多吸吮。分析：產(chǎn)后乳房脹痛多因乳汁淤積，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出，緩解脹痛。7.患者，男，45歲。因車禍致脾破裂入院，面色蒼白，四肢厥冷，血壓70/50mmHg，心率120次/分，此時首要的護理措施是：答案：迅速補充血容量。分析：脾破裂導(dǎo)致失血性休克，補充血容量是糾正休克的關(guān)鍵。8.某患者，診斷為缺鐵性貧血，口服鐵劑治療。護士指導(dǎo)患者服用鐵劑的方法，正確的是：答案：與維生素C同服。分析：維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，所以與鐵劑同服能提高療效。9.患者，女，50歲。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年，雙手關(guān)節(jié)畸形，晨僵明顯，為緩解晨僵癥狀，護士應(yīng)指導(dǎo)患者：答案：晨起后用溫水浸泡僵硬關(guān)節(jié)。分析：溫水浸泡可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬。10.某患者，因急性闌尾炎入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備時，護士為其備皮，范圍應(yīng)包括：答案：上自劍突，下至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及會陰部，兩側(cè)至腋后線。分析：這是急性闌尾炎手術(shù)常規(guī)備皮范圍，可減少手術(shù)感染機會。11.患者，男，35歲。因肺炎入院，醫(yī)囑給予青霉素治療。護士在給患者做青霉素皮試時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、冷汗、血壓下降等癥狀，應(yīng)立即采取的措施是：答案：皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。分析：患者出現(xiàn)了青霉素過敏性休克，鹽酸腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物。12.某孕婦，妊娠32周，因“前置胎盤”入院，護士應(yīng)指導(dǎo)孕婦采取的體位是：答案：左側(cè)臥位。分析：左側(cè)臥位可減輕增大子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回心血量，改善胎盤血液循環(huán)。13.患者，女，60歲。患高血壓病10年，近日血壓波動在160/100mmHg左右，醫(yī)囑給予降壓藥治療。護士在用藥指導(dǎo)中，錯誤的是：答案：血壓降至正常后即可停藥。分析：高血壓患者需長期規(guī)律服藥，血壓降至正常后突然停藥會導(dǎo)致血壓反跳，加重病情。14.某患兒，1歲。因腹瀉入院，診斷為輪狀病毒腸炎。護士在護理該患兒時，下列措施錯誤的是：答案：盡早使用止瀉劑。分析：輪狀病毒腸炎不宜過早使用止瀉劑，以免毒素排出不暢加重病情。15.患者，男，70歲。因腦出血入院，目前處于昏迷狀態(tài)，護士為其進(jìn)行口腔護理時，下列操作正確的是：答案：開口器從臼齒處放入。分析：從臼齒處放入開口器可避免損傷患者牙齒和口腔黏膜。16.某患者，因急性心肌梗死入院，護士在為其進(jìn)行生活護理時，錯誤的是：答案：發(fā)病24小時后即可鼓勵患者下床活動。分析：急性心肌梗死患者發(fā)病12小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息，減少心肌耗氧量，24小時后應(yīng)根據(jù)病情逐漸增加活動量。17.患者，女，40歲。因子宮肌瘤入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護士為其留置導(dǎo)尿管，目的是：答案：避免術(shù)中誤傷膀胱。分析：手術(shù)中留置導(dǎo)尿管可使膀胱保持空虛狀態(tài)，防止術(shù)中損傷膀胱。18.某患者，診斷為糖尿病，護士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，告知患者碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例是：答案：50%60%。分析：這是糖尿病患者合理的碳水化合物攝入比例，可保證患者能量供應(yīng)并控制血糖。19.患者，男，52歲。因“急性胰腺炎”入院，禁食、胃腸減壓的目的是：答案：減少胰液分泌。分析：禁食、胃腸減壓可減少食物和胃酸刺激，從而減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。20.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，體溫38.5℃，乳房脹痛，局部紅腫、硬結(jié)，最可能的診斷是：答案：急性乳腺炎。分析：產(chǎn)后乳房脹痛、紅腫、硬結(jié)伴發(fā)熱，符合急性乳腺炎的表現(xiàn)。21.患者，女，38歲。因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”入院，護士在觀察病情時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脫發(fā)、口腔潰瘍等癥狀，提示患者可能處于：答案：疾病活動期。分析：脫發(fā)、口腔潰瘍是系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期的常見表現(xiàn)。22.某患者，因外傷致開放性骨折入院，護士在為其進(jìn)行清創(chuàng)縫合時，應(yīng)遵循的原則是：答案：傷后68小時內(nèi)清創(chuàng)。分析：一般開放性骨折在傷后68小時內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)可有效降低感染率。23.患者，男，42歲。因“胃潰瘍”入院，護士在為其進(jìn)行健康教育時，告知患者避免食用的食物是：答案：辛辣食物。分析：辛辣食物會刺激胃黏膜，加重胃潰瘍病情。24.某患兒，6個月。因“佝僂病”入院，護士在為其進(jìn)行護理時，應(yīng)指導(dǎo)家長多帶患兒曬太陽的原因是：答案：促進(jìn)維生素D合成。分析：陽光中的紫外線可促進(jìn)皮膚合成維生素D，有助于鈣的吸收。25.患者，女，55歲。因“冠心病”入院，護士在為其進(jìn)行用藥護理時，告知患者服用硝酸甘油的正確方法是：答案：舌下含服。分析：舌下含服硝酸甘油可迅速通過舌下豐富的毛細(xì)血管吸收，快速起效。26.某患者，因“腸梗阻”入院，護士在觀察病情時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嘔吐頻繁、腹脹加重、腸鳴音減弱等癥狀，提示患者可能出現(xiàn)了：答案：腸絞窄。分析：這些癥狀是腸絞窄的表現(xiàn)，病情較為嚴(yán)重，需及時處理。27.患者，男，65歲。因“慢性腎衰竭”入院，護士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者限制攝入的物質(zhì)是：答案：蛋白質(zhì)。分析：慢性腎衰竭患者腎臟排泄功能下降，過多攝入蛋白質(zhì)會加重腎臟負(fù)擔(dān)。28.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露增多、有臭味，最可能的診斷是：答案：產(chǎn)褥感染。分析：產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腹痛、惡露異常有臭味，符合產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)。29.患者，女，32歲。因“甲狀腺腺瘤”入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護士為其進(jìn)行頸部皮膚準(zhǔn)備，范圍應(yīng)包括：答案：上至下唇，下至乳頭水平，兩側(cè)至斜方肌前緣。分析：這是甲狀腺手術(shù)頸部皮膚準(zhǔn)備的范圍，可保證手術(shù)區(qū)域清潔。30.某患者，診斷為“腦梗死”，護士在為其進(jìn)行康復(fù)護理時，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行的運動是：答案：被動運動和主動運動相結(jié)合。分析：腦梗死患者康復(fù)期應(yīng)先進(jìn)行被動運動，防止關(guān)節(jié)攣縮，再逐漸進(jìn)行主動運動，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。31.患者，男，48歲。因“膽囊炎”入院，護士在為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時，告知患者禁食的時間是：答案：術(shù)前8小時。分析：術(shù)前禁食8小時可防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。32.某患兒，3歲。因“肺炎”入院，護士在為其進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)調(diào)節(jié)的滴速為：答案：2040滴/分。分析：小兒輸液速度不宜過快，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。33.患者，女，58歲。因“高血壓性腦出血”入院，目前處于昏迷狀態(tài)，護士在為其進(jìn)行鼻飼時，下列操作正確的是：答案：先回抽見胃液后再注入食物。分析：回抽見胃液可確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，防止食物誤入氣管。34.某患者，診斷為“缺鐵性貧血”，護士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者多食用的食物是：答案：動物肝臟。分析：動物肝臟富含鐵元素，是缺鐵性貧血患者的理想食物。35.患者，男，62歲。因“慢性阻塞性肺疾病”入院，護士在為其進(jìn)行氧療時，應(yīng)注意觀察的指標(biāo)是：答案：動脈血氣分析。分析：動脈血氣分析可準(zhǔn)確反映患者的氧合情況和酸堿平衡，是氧療監(jiān)測的重要指標(biāo)。36.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2天，體溫37.8℃，乳房脹痛，無紅腫，此時護士應(yīng)采取的措施是：答案：讓新生兒多吸吮。分析：產(chǎn)后乳房脹痛多因乳汁淤積，新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出，緩解脹痛。37.患者，女，45歲。因“乳腺癌”入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護士為其進(jìn)行心理護理，目的是：答案：減輕患者焦慮情緒。分析：手術(shù)會給患者帶來心理壓力，心理護理可幫助患者緩解焦慮，以更好的狀態(tài)接受手術(shù)。38.某患者，因“急性腎盂腎炎”入院，護士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時，告知患者多飲水的目的是：答案：沖洗尿路。分析：多飲水可增加尿量，沖洗尿路，減少細(xì)菌在尿路的停留和繁殖。39.患者，男，56歲。因“心肌梗死”入院，護士在為其進(jìn)行護理時，應(yīng)注意觀察的心律失常類型是：答案：室性心律失常。分析：心肌梗死患者易出現(xiàn)室性心律失常，是導(dǎo)致患者猝死的重要原因，需密切觀察。40.某患兒，7歲。因“急性腎小球腎炎”入院，護士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患兒限制攝入的食物是：答案：鹽。分析：急性腎小球腎炎患者常有水腫和高血壓，限制鹽的攝入可減輕水腫和高血壓癥狀。41.患者，女，36歲。因“子宮肌瘤”入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護士為其進(jìn)行備皮，備皮范圍錯誤的是：答案：上至乳頭水平。分析：子宮肌瘤手術(shù)備皮上至劍突，而非乳頭水平。42.某患者，診斷為“糖尿病酮癥酸中毒”，護士在為其進(jìn)行補液治療時，首先輸入的液體是：答案：生理鹽水。分析：生理鹽水可快速補充血容量，糾正休克，是糖尿病酮癥酸中毒補液的首選液體。43.患者，男，60歲。因“腦供血不足”入院，護士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時，告知患者改變體位時應(yīng)注意的事項是：答案：動作緩慢。分析：腦供血不足患者改變體位過快易導(dǎo)致腦缺血加重，出現(xiàn)頭暈、跌倒等情況，所以動作應(yīng)緩慢。44.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后5天，體溫38.2℃，惡露增多、有臭味，下腹部疼痛，最可能的診斷是：答案：產(chǎn)褥感染。分析：產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異常有臭味、腹痛，符合產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)。45.患者，女，40歲。因“甲狀腺功能減退”入院，護士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者多食用的食物是：答案：含碘豐富的食物。分析：甲狀腺功能減退患者甲狀腺激素合成減少，多吃含碘食物可促進(jìn)甲狀腺激素合成。46.某患者，因“胃潰瘍穿孔”入院，護士在為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時，應(yīng)采取的體位是：答案：半臥位。分析：半臥位可使腹腔內(nèi)滲出液流向盆腔，減少毒素吸收，減輕中毒癥狀，同時利于呼吸和引流。47.某患兒，4歲。因“手足口病”入院，護士在為其進(jìn)行護理時，應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是：答案：腦炎。分析：手足口病可并發(fā)腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，需密切觀察患兒神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。48.患者，男，55歲。因“肝硬化腹水”入院，護士在為其進(jìn)行