市政橋梁、道路工程危險源風險因素（調(diào)查表、評辨識評價表、狀況表、清單表、風險預控措施及應急準備標）樣表

市政橋梁、道路工程危險源風險因素（調(diào)查

表、評辨識評價表、狀況表、清單表、風險

預控措施及應急準備標）樣表

不可接受風險因素清單

單位(項目)名稱:編號:

作業(yè)點/工

序號序危隆源名稱產(chǎn)生后果風險等級現(xiàn)狀描述標準要求管理方案(措施)備注

/部位

《中華人民共和國道路交通安全法》

道路安全標志或防護設

(主席令第四十七號)《交通安全技術措施》

1道路交通施缺失導致施工人員違車輛傷害三級正常可控

《交通安全設施規(guī)范卜(JTGD81《交通事故應急預案》

章通行

2006)

名箱梁支架體系專項施

箱梁支架搭《建筑放工碗扣式銅管腳手架安全技工方案》

2箱梁支架高處作業(yè)高處弟落、物體打山三級正?？煽?/p>

設術晚范，(JGJI662008)以高處隊落事故現(xiàn)場應

急預案》

無需與敢、違章作業(yè)、指

4起亞吊裝工程安全技

揮失誤、司機和起項人員《建筑附工起款吊裝工程安全技術規(guī)

3吊裝作業(yè)起重傷害三嫌正常可控術措施B

未配合好，未注意將桿角范》(JGJ276-2012)

《起亞吊裝應急預案》

度、支B8變化及配置情況

名預應力張拉及壓漿施

作業(yè)過程中，作業(yè)人員站

箭梁應力《公路橋涵施工技術規(guī)苞》(JTG.T工作業(yè)指導書》￡施工

4在預應力筋的兩端及干物體打擊、機械傷害三嫌正?？煽?/p>

張拉作業(yè)F5O2OII)設符突發(fā)部件現(xiàn)場應急

斤頂后面

預案》

統(tǒng)計人：批準人:

翁注：管理方案或控制措施另加附件也可。

不可接受（重大）風險因素清單

單位（項目）名稱:編號:

危險源（危

作業(yè)點/工可能導致

序號險因素）描預控措施應急準備與響應備注

手/部位的事故

述

1."?持“安全第一，欣防為主”的方針,開展全員安全培調(diào)，增處搞好安全生

產(chǎn)責任感,提高安全意識。

1.按相關的法規(guī)、制度和管理方

2、朝好安全宣傳,經(jīng)常進行事故和典型案例解剖析,縷育職工克服麻痹和僥幸

案的要求實施和保舟，做好運行投

施工人員違心理，做到安全警鐘長嗚。

1路道路交通車輛傷害制；

章通行3、每天安排1職安全員對防出路十字路口進行近點監(jiān)井,夜間職工橫穿馬路時.

2.成立應急搶救小姐,制定交通

全部字嵌反光馬甲.

事故應急救援預案。

4、定期對施工區(qū)公路安全瞽示標志進行檢隹，及時對被損的谿示牌及路標進行

更換檢修.

1、支架的日常檢查由領工處、班組長和安全人員負貨.

2、支架搭設再禁防意更改搭設方式、間距、數(shù)垃和結構件型號等.

3、支架搭設人彷必須是經(jīng)過考核合格的架子工擔任.

4、支架搭設人勢必須戴安全帽.系安全帶、療防滑鞋.

5、作業(yè)層上的施工荷線應符合設計要求,不得侑我、超孜.嚴禁懸掛起至設備.

h按相關法規(guī)、制笈和管理方案

6,支架在使用期間,嚴禁拆除主節(jié)點處的縱、橫向水平桿,縱、橫向掃地桿.

筵梁支架搭箱梁支架高高處墜落、要求加部實熱過程的運行捽制：

27、不如在支架基礎及其鄰近處進行挖掘作”,否則向共取安全措他.

設處作業(yè)物體打擊2、成立應急搶救小組.時定高處

8.在支架上進行電、氣焊作業(yè)時,必豕有防火措施和專人看守.

墜落事故現(xiàn)場應急救援預窠.

9、支架怏用的材料,如型網(wǎng).器材、腳F架、扣件等材場及各項尺寸應符合標

準.嚴禁不合格的材料進入施工現(xiàn)場.

10、就凝土澆筑過程中要設置觀測點.及時觀測、記錄混凝土澆筑過程中支架

變形情況,發(fā)現(xiàn)異常情況應立即采取措施.以胸保支架在整個施1：過程處于完

好狀態(tài).

無證弼駛、違h起吊設備基礎應穩(wěn)固,吊運設施要定期檢近?吊運作業(yè)要有專人指揮.1.按相關法規(guī)、制度樸管理方案

女作業(yè).指押2.吊裝物件時吊只和吊點要選擇正確.安裝準確一的要求撒好”裝作業(yè)過程的運行

失誤、司機和3.吊裝設備不得用于人員運輸,吊裝設備時?指揮人員需站在安全位置,嚴拽帆

起重人員未禁任忖人在吊恂下面通過或逗翦.2、準備用于現(xiàn)場急救的編帶、常

3吊裝作業(yè)起重傷害

配合好?未注4.天空預制件的吊裝應制定專項技術、安全精施,經(jīng)技術負資人批準實施.5、用藥物等用品和急救車輛：

量臂桿角度、嚴禁無證悚作.作業(yè)前應對作業(yè)人員進行技術、安全措施交底?作業(yè)時不得隨3、成工義務搶救組織和人員,編

支胭變化及意變更作業(yè)程序和安全防葩搭族.利起術吊裝應.急預案.

間置情況6、吊裝人員作業(yè)時.陶注意力集中.做到指揮明確.操作準礴,避免誤操作.

1.單位工程開工前,必須對進場工人進行安全教育，有針對性地進行安全技術

交底，雙方須用行簽字手續(xù).

2*嚴格遵守施工現(xiàn)場安全管理制度,正確他用個人防產(chǎn)用品和安全防護措施.

進入施工現(xiàn)場必須敢好安全帽〃

3、在偵應力作業(yè)中，必須特別注意安全、因為預應力并有很大的能量，萬一

1.按相關法規(guī)、制度和晉現(xiàn)制度、

作業(yè)過程中，應力筋被拉斷成錨具與張拉千斤頂失效，巨:大使小總斕粒放，有可能造成H大

林很的分求科格江行討田種制.

作業(yè)人員站危宙.因此,在任何情況下作業(yè)人員不得站在預應力笳的兩端及千斤頂后面。

第梁預應力物體打擊、2、準/用］?現(xiàn)場急救的繃帶、常

4在預應力筋無關人員一律不得明觀.

張拉作業(yè)機械傷吉用藥物等用品和急救車輛;

的兩端及干4、糕作千斤頂和溺出伸長儕的人員，應站在千斤眼惻面操作，嚴格遵守操作規(guī)

3、成立應急.搶救小組，制定施工

斤頂后面程.油泵開動過程中，操作人員不得拍自離開崗位，如需離開，必須把油閥門

設務突發(fā)事件現(xiàn)場應急便案

全部松開或切斷電路.

5,張拉施工時,張拉操作臺必須搭設牢固可靠，錨具及其機具嚴防高空飛落?

6,千斤頂支擦必須與梁端粗板接觸良好，位置正磁、對稱，嚴禁加多層鐵空板，

以防支撐不（S定或受力不均幀例傷人.

不可接受風險因素狀況表

單位（項目）名稱:編號:

不可接受風險因素名稱道路交通安全

不可接受風險因素具體情況：

工程穿越中心城區(qū)，設計西四環(huán)、中心城區(qū)道路、東三環(huán)等主要交通要道，交通流量大，有大型貨車和

社會車輛，交通狀況復雜，施工范圍路段設置圍擋，道路寬度束車窄，導致車輛密集.施工車輛每天頻繁

橫穿公路，施工人員上下班均要橫穿公路，交通安全隱患較大，產(chǎn)生的后果是車輛傷害。

評價人

填表人填表時間

不可接受風險因素狀況表

單位（項目）名稱：編號:

不可接受風險因素名稱箱梁支架作業(yè)安全

不可接受風險因素具體情況：

箱梁支架距離地面的最大高度一般在十幾米甚至二十幾米的范圍，高處作業(yè)人員的身體狀況、是否正

確佩戴安全繩和安全帶等勞動防護用品，高處作業(yè)的臨邊臨空措施情況、惡劣天氣、支架平臺上是否堆放

零散材料等因素都關系到支架搭設作業(yè)的安全，如果違章作業(yè)會照成高處墜落、物體打擊等嚴重后果。

評價人

填表人填表時間

不可接受風險因素狀況表

單位（項目）名稱：編號:

不可接受風險因素名稱吊裝作業(yè)安全

不可接受風險因素具體情況：

吊裝作業(yè)主要采用汽車吊和塔吊完成，主要是承臺、墩柱、箱梁施工中模板、鋼筋、方木等材料的吊裝

和倒運工作量比較大，無證駕駛、違章作業(yè)、指揮失誤、司機和起重人員未配合好，未注意臂桿角度、支

腿變化及配置情況都會照成物體打擊和起重傷害的嚴重后果。

評價人

填表人填表時間

不可接受風險因素狀況表

單位（項目）名稱：編號:

不可接受風險因素名稱箱梁預應力張拉作業(yè)安全

不可接受風險因素具體情況：

箱梁預應力張拉的過程中，因為預應力持有很大的能量，萬?預應力筋被拉斷或錨具與張拉千斤頂失效，

巨大能量急劇釋放，有可能走作業(yè)人員和測量人員造成巨大的機械打擊，發(fā)生嚴重的物體打擊和機械傷害

后果。

評價人

填表人填表時間

危險源調(diào)查表

單位（項目）名稱:編號

序號作業(yè)點/工序/部位危險源名稱狀況描述可能牛?產(chǎn)的后果

1施工道路

在編制施工組織計劃時無具

2符合條件災難、數(shù)人死亡

體周密的規(guī)劃

3路基不堅實符合條件災雄、數(shù)人死亡

4路寬不滿足車型要求符合條件災難、數(shù)人死亡

5彎道半徑小于15米符合要求災難、數(shù)人死亡

縱坡在一般情況下大下8%或

6符合要求災難、數(shù)人死亡

個別地段大于13%

7道路交通

8車輛違章駕駛符合要求災難、數(shù)人死亡

9行人違章通行符合要求大災難、許多人死亡

10施工照明

在編制施工組織計劃時無具

II符合要求災難、數(shù)人死亡

體周密的規(guī)劃

12夜間施工作業(yè)場所照明不足符合要求災難、數(shù)人死亡

13照明線路使用塑料線符合要求非常嚴重、一人死亡

14接線不符合規(guī)定符合條件災雄、數(shù)人死亡

15防護用品

16安全帽符合要求災雄、數(shù)人死亡

17產(chǎn)品質(zhì)量不合格符合耍求災難、數(shù)人死亡

18己失效未及時更換符合要求災雄、數(shù)人死亡

19未正確使用符合要求非常嚴重、一人死亡

20一般用電及防火

21違反用電操作規(guī)程進行操作符合要求災難、數(shù)人死亡

22配電線路設計才缺陷符合條件災難、數(shù)人死亡

23線路零亂、超負、老化、短路符合要求災難、數(shù)人死亡

24電工無培訓和無電工作業(yè)證符合要求災難、數(shù)人死亡

25一閘多機符合要求災難、數(shù)人死亡

26缺相使用符合要求災雄、數(shù)人死亡

27電氣設備老化符合要求災難、數(shù)人死亡

28電器設備無防護裝置符合要求災雄、數(shù)人死亡

29照明設施超負、靠近可燃物符合耍求災難、數(shù)人死亡

30電器設備材料不合格符合要求災雄、數(shù)人死亡

31違規(guī)使用大功率電器符合要求災難、數(shù)人死亡

32無防火報警、監(jiān)控系統(tǒng)符合要求災雄、數(shù)人死亡

易燃易爆物狀部位照明設魏

33符合要求災難、數(shù)人死亡

不規(guī)范

34無漏電保護裝置符合要求災難、數(shù)人死亡

35焊接作業(yè)周圍有易燃物符合要求災難、數(shù)人死亡

36氧氣、乙快安全距離不夠符合要求非常嚴重、一人死亡

37氧氣、乙塊混裝無此現(xiàn)象災難、數(shù)人死亡

38制氣、乙烘瓶高溫爆曬無此現(xiàn)象災雄、數(shù)人死亡

39氧氣、乙燃瓶無安全裝用符合要求災難、數(shù)人死亡

40氧氣、乙烘漏氣符合要求災雄、數(shù)人死亡

41液化燃氣灶漏氣符合耍求災難、數(shù)人死亡

42禁火區(qū)域有火源和吸煙無此現(xiàn)象災雄、數(shù)人死亡

43現(xiàn)場其它安全除患

44電焊孤光輻射符合要求災難、數(shù)人死亡

45違規(guī)存放易燃易爆物品無此現(xiàn)象

46土方機械開挖

47未確定分期、分段、分層符合要求非常嚴或、一人死亡

機械操作手未安操作規(guī)程進

48符合要求非常嚴重、?人死亡

行交接班制度

夜間施工未設置足夠的照明

49符合要求非常嚴重、一人死亡

度

水管布置不合理及材質(zhì)不合

50符合要求非常嚴重、一人死亡

格

51土方機械運輸

未在施工道路和公路設明顯

52符合要求災難、數(shù)人死亡

標志、警告牌

53機械手進行疲勞駕駛符合要求災難、數(shù)人死亡

54機械手酒后駕駛符合要求災雄、數(shù)人死亡

55機械手未持證上崗符合要求災難、數(shù)人死亡

填筑自卸汽車自頂部卸料未

57土方回堵與開挖破頂邊線保持?定距符合要求災難、數(shù)人死亡

離

推土機、裝載機在集料或在斛

58坡上修筑道路未避虛就實的符合要求災雄、數(shù)人死亡

原則進行回填

59打夯機工作前未進行檢杳符合要求災難、數(shù)人死亡

打夯機操作人員未就絕緣手

60符合要求災難、數(shù)人死亡

套

61卸料時沒有專人指揮符合要求災難、數(shù)人死亡

62模板加工

63焊接時未戴防護用品符合要求災難、數(shù)人死亡

64電鋸操作不當符合要求災難、數(shù)人死亡

65施工人員操作不當符合要求災難、數(shù)人死亡

66木材加工房無防火措施符合要求災雄、數(shù)人死亡

67木工機具防護措施缺陷符合要求災難、數(shù)人死亡

68模板安裝

69未做安全技術交底符合要求災難、數(shù)人死亡

交叉作業(yè)未采取安全防護措

70符合要求災難、數(shù)人死亡

施

71吊裝扣件不牢符合要求災琲、數(shù)人死亡

72現(xiàn)場指揮不當符合要求災難、數(shù)人死亡

73模板支撐不符合要求符合要求災雄、數(shù)人死亡

74安裝平臺搭設不牢符合要求災難、數(shù)人死亡

75電焊操作不當符合要求災雄、數(shù)人死亡

76吊裝指揮不當符合要求災難、數(shù)人死亡

77安裝時未按規(guī)范進行符合要求非常嚴重、一人死亡

78模板亂堆放符合要求非常嚴重、一人死亡

79模板支撐失穩(wěn)符合要求災難、數(shù)人死亡

80廟處作業(yè)未栓安全繩符合要求災難、數(shù)人死亡

81操作失誤造成物體墜落符合要求災難、數(shù)人死亡

82高處作業(yè)未按要求掛安全網(wǎng)符合要求災難、數(shù)人死亡

83未按要求設匿安全平臺符合要求災難、數(shù)人死亡

模板、卡扣、腳手架材料不合

84符合要求災難、數(shù)人死亡

格

85作業(yè)人員操作疲勞符合要求災難、數(shù)人死亡

86未制定專項施工技術措施符合要求災難、數(shù)人死亡

87模板拆除

88未做安全技術交底符合耍求非常嚴重、一人死亡

交叉作業(yè)未采取安全防護措

89符合要求災雄、數(shù)人死亡

施

90拆除順序不當符合要求災難、數(shù)人死亡

91高處作業(yè)未檢安全繩符合要求非常嚴重、一人死亡

92作業(yè)人員悚作疲勞無此現(xiàn)象災難、數(shù)人死亡

93不按規(guī)范拆模符合要求災難、數(shù)人死亡

94操作失誤造成物體墜落非常嚴3L一人死亡

95未制定專項施工技術措施符合要求災琲、數(shù)人死亡

96鋼筋制作

97作業(yè)人員未戴手套符合要求非常嚴重、一人死亡

98鋼筋堆放碰觸電線符合要求災難、數(shù)人死亡

操作切斷機人員未戴防護手

99符合要求非常嚴重、--人死亡

套

10()鋼筋切斷時，鋼筋未握牢符合要求非常嚴重、一人死亡

101彎曲機回轉時,鋼筋未插好符合要求非常嚴重、一人死亡

102作業(yè)人員疲勞操作符合要求非常嚴重、一人死亡

103鋼筋制作時隨意亂扔符合要求非常嚴重、一人死亡

104上崗前未做安全教育符合要求非常嚴武、一人死亡

105對焊作業(yè)人員未戴防護手套符合要求非常嚴重、?人死亡

106對焊作業(yè)人員未戴防護面罩符合要求災難、數(shù)人死亡

107鋼筋運輸

108吊裝鋼筋碰觸高壓電線符合要求非常嚴重、一人死亡

109搬運站位不當符合要求非常嚴重、一人死亡

IIO運輸時鋼筋未固定符合要求非常嚴重、一人死亡

111人與鋼環(huán)同車符合要求非常嚴重、一人死亡

112卸鋼筋時吊具不符合規(guī)定符合要求災難、數(shù)人死亡

113鋼筋綁扎

114吊運鋼筋時吊具不符合規(guī)定符合要求災難、數(shù)人死亡

115吊運鋼