2025年危急重癥護(hù)理學(xué)知識考試筆試試卷

/2025年危急重癥護(hù)理學(xué)知識考試筆試試卷一、單選題(共100題，每題1分，共100分)1.急診醫(yī)療體系不包括A、普通病房的護(hù)理B、醫(yī)院前的救護(hù)C、重癥監(jiān)護(hù)病房的加強護(hù)理D、到達(dá)急診室后的處理E、轉(zhuǎn)運途中的監(jiān)護(hù)正確答案：A答案解析：急診醫(yī)療體系包括醫(yī)院前的救護(hù)、轉(zhuǎn)運途中的監(jiān)護(hù)、到達(dá)急診室后的處理以及重癥監(jiān)護(hù)病房的加強護(hù)理等環(huán)節(jié)，普通病房的護(hù)理不屬于急診醫(yī)療體系的范疇。2.患者男性，63歲，在列日下曝曬2h后，感頭昏、頭痛、面部潮紅、皮膚干燥無汗、脈搏細(xì)數(shù)。入院檢查：T40.5℃、P122/min、R24/min、BP110/75mmHg,下列處理措施哪項欠正確A、安置在通風(fēng)陰涼處休息B、環(huán)境降溫C、冰水浸浴D、冰水擦拭E、氧氣吸入正確答案：C答案解析：冰水浸浴會導(dǎo)致患者體溫急劇下降，引起寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)，甚至可能加重病情，所以該項處理措施欠正確。而安置在通風(fēng)陰涼處休息、環(huán)境降溫、冰水擦拭、氧氣吸入等措施在該患者中暑的情況下是合適的。3.患者，女性，33歲，患甲亢2年，2天前受涼感冒后出現(xiàn)發(fā)熱，惡心、嘔吐、腹瀉、心悸、繼而出現(xiàn)昏迷，體檢：體溫39.5℃,心率150次/分，診斷考慮甲亢危象，治療中禁用的藥物是A、丙基硫氧嘧啶B、普萘洛爾C、阿司匹林D、抗生素E、異丙嗪正確答案：C答案解析：阿司匹林可與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合而釋放游離甲狀腺激素，使病情加重，因此甲亢危象治療中禁用阿司匹林。異丙嗪可用于鎮(zhèn)靜；抗生素用于防治感染；丙基硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成；普萘洛爾可降低周圍組織對腎上腺素的反應(yīng)，均可用于甲亢危象的治療。4.ICU病房的溫度應(yīng)保持在A、16～20℃B、18～22℃C、20～25℃D、25～28℃E、26～30℃正確答案：C答案解析：ICU病房溫度應(yīng)保持在20～25℃,這樣的溫度范圍能為患者提供相對舒適的環(huán)境，有利于患者的恢復(fù)，同時也有助于醫(yī)療設(shè)備的正常運行等。5.搶救失血傷員時，應(yīng)先進(jìn)行A、觀察B、止血C、詢問D、包扎正確答案：B答案解析：在搶救失血傷員時，首要任務(wù)是止血，防止傷員因大量失血而危及生命。只有先止住血，才能在此基礎(chǔ)上進(jìn)行后續(xù)的包扎、觀察等操作。觀察是為了全面了解傷員狀況，包扎是對傷口進(jìn)行處理防止感染等，但這些都要在止血之后進(jìn)行。詢問傷員情況等操作相對不是最緊急優(yōu)先的，所以應(yīng)先進(jìn)行止血。6.氣囊漂浮導(dǎo)管適用于A、心源性肺水腫的病人B、休克的病人C、心肌梗死的病人D、急性腎衰的病人E、各種高危病人正確答案：E答案解析：氣囊漂浮導(dǎo)管可監(jiān)測肺動脈壓、肺毛細(xì)血管楔壓等，適用于各種高危病人，能為病情評估和治療提供重要依據(jù)。心源性肺水腫病人、休克病人、心肌梗死病人、急性腎衰病人等只是高危病人中的一部分，表述不如E全面。7.患兒曹某，家中進(jìn)食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是A、哮喘發(fā)作B、自發(fā)性氣胸C、心衰D、肺水腫E、氣管異物正確答案：E答案解析：氣管異物是導(dǎo)致兒童突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳的常見原因。哮喘發(fā)作多為呼氣性呼吸困難；自發(fā)性氣胸一般起病較急，多為一側(cè)胸痛后出現(xiàn)呼吸困難；肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等；心衰主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等，均與題干表現(xiàn)不符。8.電復(fù)律操作中敘述錯誤的是A、患者平臥于木板床上B、兩電極板距離大于10CmC、用鹽水紗布擦濕兩極間皮膚D、室顫患者一日內(nèi)可電復(fù)律3次以上E、復(fù)律時立即進(jìn)行心電監(jiān)測正確答案：C9.下列哪項不是低血糖危象的表現(xiàn)A、高熱B、軟弱、出汗C、饑餓感D、面色蒼白E、心悸正確答案：A答案解析：低血糖危象的表現(xiàn)通常有饑餓感、心悸、軟弱、出汗、面色蒼白等，一般不會出現(xiàn)高熱。10.女性，32歲，臨時工，夏天高溫季節(jié)，在悶熱的車間里勞動后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，體溫41℃,HR130/min,BP100/50mmHg,擬“中暑”。將軀體浸入水中，給予降溫治療時，下列哪一種水溫最合適A、37℃B、38℃C、15℃D、38～39℃E、35～36℃正確答案：C11.復(fù)蘇中采取維持血壓，低溫，鎮(zhèn)痙，脫水等措施是針對A、維持有效呼吸B、保護(hù)腎功能C、腦復(fù)蘇D、處理酸中毒及水電解質(zhì)紊亂E、以上都不是正確答案：C答案解析：腦復(fù)蘇時為防止腦水腫和顱內(nèi)壓升高，可采取維持血壓、低溫、鎮(zhèn)痙、脫水等措施。維持有效呼吸主要是保證氣道通暢、進(jìn)行正壓通氣等；保護(hù)腎功能主要是維持循環(huán)穩(wěn)定、避免腎毒性藥物等；處理酸中毒及水電解質(zhì)紊亂需根據(jù)血氣及電解質(zhì)結(jié)果進(jìn)行針對性治療，均與題干所描述措施不符。12.顱高壓的三主征是0A、無痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、精神癥狀C、頭痛、嘔吐、癲病D、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫正確答案：D答案解析：顱高壓的三主征是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是因顱內(nèi)壓增高使腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽扯所致；嘔吐是由于迷走神經(jīng)核受激惹引起；視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征，因顱內(nèi)壓增高影響視網(wǎng)膜中央靜脈血液回流，導(dǎo)致視乳頭充血、水腫。13.搶救大咯血窒息時病人的體位是：A、仰臥位B、俯臥位C、平臥位D、頭高足低位E、俯臥頭低足高位正確答案：E答案解析：大咯血窒息時，應(yīng)立即取俯臥頭低足高位，有利于血液排出，保持氣道通暢，防止血液吸入引起進(jìn)一步窒息。14.糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理注意事項中，下列哪項不妥A、昏迷時設(shè)專人護(hù)理B、宜補充生理鹽水C、快速靜脈注射碳酸氫鈉D、絕對臥床休息E、及時留取標(biāo)本送檢正確答案：C答案解析：糖尿病酮癥酸中毒患者糾正酸中毒時，不宜快速靜脈注射碳酸氫鈉，因其可導(dǎo)致腦脊液反常性酸中毒加重、組織缺氧加重、血鉀下降等不良反應(yīng)?；杳詴r設(shè)專人護(hù)理可密切觀察病情變化；絕對臥床休息有助于減少機體消耗；及時留取標(biāo)本送檢利于明確病情指導(dǎo)治療；宜補充生理鹽水可糾正脫水等。15.院前急救中，早期電除顫要求在下列哪項時間內(nèi)完成：A、目擊者發(fā)現(xiàn)病人5分鐘內(nèi)B、接到求救后5分鐘內(nèi)C、急救醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場5分鐘內(nèi)D、開始救助后5分鐘內(nèi)E、患者發(fā)病后5分鐘內(nèi)正確答案：B答案解析：早期電除顫要求在接到求救后5分鐘內(nèi)完成。早期電除顫是提高心臟驟?；颊呱媛实年P(guān)鍵措施之一，快速除顫能夠及時恢復(fù)有效的心臟節(jié)律，改善患者預(yù)后。在接到求救信號后盡快實施電除顫，爭分奪秒對于挽救患者生命至關(guān)重要，所以要求在接到求救后5分鐘內(nèi)完成。16.一氧化碳中毒后，產(chǎn)生低氧血癥的主要原因是A、結(jié)合成碳氧血紅蛋白B、結(jié)合成氧合血紅蛋白C、結(jié)合成高鐵血紅蛋白D、結(jié)合成正鐵血紅蛋白E、結(jié)合成還原血紅蛋白正確答案：A答案解析：一氧化碳中毒時，一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜帶氧氣的能力，導(dǎo)致低氧血癥。氧合血紅蛋白是氧氣與血紅蛋白正常結(jié)合的形式；還原血紅蛋白是血紅蛋白釋放氧氣后的形式；高鐵血紅蛋白是血紅蛋白中的二價鐵被氧化為三價鐵后的形式；正鐵血紅蛋白也是一種異常的血紅蛋白形式，但均不是一氧化碳中毒導(dǎo)致低氧血癥的主要原因。17.休克指數(shù)為1表示：A、丟失血容量10%～20%B、丟失血容量20%～30%C、血容量正常D、丟失血容量30%～40%正確答案：B答案解析：休克指數(shù)=脈率/收縮壓。休克指數(shù)為1時，表示丟失血容量20%-30%。18.關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送，下列哪項錯誤A、對昏迷病人，應(yīng)將頭偏向一側(cè)B、生命體征尚不穩(wěn)定的病人應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送C、途中嚴(yán)密觀察病情D、遇有導(dǎo)管脫出應(yīng)立即插入E、途中不能中斷搶救正確答案：D答案解析：在傷員轉(zhuǎn)送過程中，遇有導(dǎo)管脫出不應(yīng)該立即插入，以免造成感染等不良后果，應(yīng)根據(jù)具體情況妥善處理，比如進(jìn)行局部清潔消毒等。而選項A,對昏迷病人將頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸；選項B,生命體征尚不穩(wěn)定的病人長途轉(zhuǎn)送可能加重病情，應(yīng)暫緩；選項C,途中嚴(yán)密觀察病情是必要的；選項E,途中不能中斷搶救以保障傷員生命安全。19.中暑衰竭患者的主要表現(xiàn)是A、肺水腫B、高熱C、嘔吐D、劇烈頭痛E、周圍循環(huán)衰竭正確答案：E答案解析：中暑衰竭常發(fā)生在高溫環(huán)境下大量出汗而未及時補充足夠液體時，導(dǎo)致血容量減少，引起周圍循環(huán)衰竭。劇烈頭痛、嘔吐常見于中暑高熱等其他中暑類型；肺水腫不是中暑衰竭的主要表現(xiàn)；高熱主要見于中暑高熱。20.皮溫和肛門溫度相差大于多少時，提示外周血流灌注不足A、0.5～1B、1～1.5C、1.5～2D、2～3E、以上都是正確答案：D答案解析：皮溫和肛門溫度相差大于2～3℃時，提示外周血流灌注不足。這是臨床上評估外周血流灌注情況的一個重要指標(biāo)差異，當(dāng)出現(xiàn)這種較大溫差時，往往意味著外周循環(huán)存在明顯異常，提示可能存在外周血流灌注不足的狀況。21.心臟驟停前最常見的心電圖圖形是：A、室顫B、心電機械分離C、室性心動過速D、心室停頓E、房顫正確答案：A答案解析：心臟驟停前最常見的心電圖圖形是室顫，室顫是導(dǎo)致心臟驟停最常見的心律失常。房顫一般不會直接導(dǎo)致心臟驟停。心電機械分離、心室停頓相對室顫來說不是最常見的心臟驟停前心電圖圖形。室性心動過速若不及時處理可能進(jìn)展為室顫等嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致心臟驟停，但不是最常見的心臟驟停前心電圖圖形。22.ICU護(hù)士總數(shù)與病床數(shù)之比為A、4:1B、1～1.5:1C、2～3:1D、2.5～4:1E、5:1正確答案：D答案解析：一般綜合性醫(yī)院ICU護(hù)士總數(shù)與病床數(shù)之比應(yīng)大于2.5～4:1,這樣才能較好地滿足重癥患者的護(hù)理需求，提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。23.急性乳房炎多發(fā)生于：A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B、乳房較大的產(chǎn)婦C、任何哺乳期的婦女D、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦E、青年產(chǎn)婦正確答案：D答案解析：急性乳房炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦，這是因為初產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁分泌旺盛但乳腺管不夠通暢，乳頭易被嬰兒吸破，細(xì)菌容易侵入，從而引發(fā)急性乳房炎。而經(jīng)產(chǎn)婦乳腺管相對通暢，發(fā)生急性乳房炎的幾率相對較低；任何哺乳期婦女表述不準(zhǔn)確，重點是產(chǎn)后哺乳期初產(chǎn)婦；青年產(chǎn)婦范圍太寬泛；乳房較大的產(chǎn)婦不是急性乳房炎的好發(fā)人群特點。24.格拉斯哥昏迷分級評分法肢體過伸應(yīng)定為幾分B、1C、2D、3E、4正確答案：C答案解析：格拉斯哥昏迷分級評分法中，肢體過伸屬于異常的肢體運動反應(yīng)，應(yīng)定為2分。所以答案選[C、]>2。25.動脈二氧化碳分壓的正常值是()A、0.7～6.0kpaB、0.3～0.5kpaC、6.5～7.8kpaD、0.5～3.5kpaE、0.5～2.5kpa正確答案：A答案解析：動脈二氧化碳分壓(PaCO?)是指物理溶解于動脈血中的二氧化碳所產(chǎn)生的張力，其正常值為35～45mmHg,換算成千帕為4.67～6.0kPa,所以答案選A。26.急性重度一氧化碳中毒的機制是A、形成碳氧血紅蛋白血癥，嚴(yán)重降低血紅蛋白攜氧能力B、碳氧血紅蛋白不易解離C、碳氧血紅蛋白的存在妨礙氧合血紅蛋白解離D、一氧化碳與細(xì)胞色素酶中的鐵結(jié)合，影響細(xì)胞內(nèi)呼吸E、以上四個方面都存在正確答案：E答案解析：一氧化碳中毒機制主要包括：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白攜氧能力嚴(yán)重下降(A選項);碳氧血紅蛋白的解離速度比氧合血紅蛋白慢得多(B選項);碳氧血紅蛋白的存在還會妨礙氧合血紅蛋白的解離(C選項);一氧化碳還可與細(xì)胞色素酶中的鐵結(jié)合，影響細(xì)胞內(nèi)呼吸(D選項)。所以是以上四個方面都存在。27.CVP的組成中沒有A、右心室充盈壓B、靜脈內(nèi)壁壓及靜脈內(nèi)血容量C、靜脈毛細(xì)血管壓D、靜脈外壁壓E、血管壁彈性正確答案：E答案解析：血管壁彈性主要影響血管的順應(yīng)性等，并非中心靜脈壓(CVP)的組成部分。CVP主要反映右心室前負(fù)荷，其組成包括右心室充盈壓、靜脈內(nèi)壁壓及靜脈內(nèi)血容量、靜脈毛細(xì)血管壓、靜脈外壁壓等。28.一腎功能衰竭病人血氣分析可見：pH7.28,PaCO228mmHg,HCO3-17mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、以上都不是正確答案：A答案解析：該患者pH降低，HCO?-降低，PaCO?降低，以HCO?-降低為主，考慮為代謝性酸中毒。代謝性酸中毒時，機體通過呼吸代償，使PaCO?降低，以維持pH相對穩(wěn)定。呼吸性酸中毒是PaCO?升高；代謝性堿中毒是HCO?-升高；呼吸性堿中毒是PaCO?降低但不是這種代謝性酸中毒合并呼吸代償?shù)那闆r。所以最可能是代謝性酸中毒，答案選A。29.甲狀腺危象患者的臨床表現(xiàn)，下列哪一項不符A、體溫明顯升高>39.5℃B、休克或昏迷C、心動過緩D、煩躁不安E、嘔吐、腹瀉正確答案：C答案解析：甲狀腺危象患者多表現(xiàn)為心動過速，而不是心動過緩。煩躁不安、體溫明顯升高(常>39.5℃)、嘔吐腹瀉、休克或昏迷等都是甲狀腺危象的常見臨床表現(xiàn)。30.災(zāi)害事故發(fā)生后，通常應(yīng)組織派遣個救護(hù)梯隊。A、二個B、三個；C、八個D、四個；正確答案：B31.下列哪種情況不是應(yīng)用氣囊漂浮導(dǎo)管的適應(yīng)癥A、急性肺水腫的鑒別診斷B、嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人C、高危外科手術(shù)后血流動力學(xué)監(jiān)測D、原有完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，又發(fā)生了不全性右束支傳導(dǎo)阻滯E、休克的診斷與治療監(jiān)測正確答案：D答案解析：氣囊漂浮導(dǎo)管適用于高危外科手術(shù)后血流動力學(xué)監(jiān)測、休克的診斷與治療監(jiān)測、急性肺水腫的鑒別診斷、嚴(yán)重創(chuàng)傷病人等。而原有完全性左束支傳導(dǎo)阻滯又發(fā)生不全性右束支傳導(dǎo)阻滯不是其適應(yīng)癥。32.有機磷農(nóng)藥中毒時，瞳孔的變化是A、瞳孔不等大B、瞳孔散大C、瞳孔縮小D、瞳孔正常E、雙瞳孔直徑為4mm正確答案：C答案解析：有機磷農(nóng)藥中毒時，會導(dǎo)致膽堿酯酶活性下降，乙酰膽堿蓄積，使瞳孔括約肌收縮，從而出現(xiàn)瞳孔縮小。33.反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標(biāo)為A、血壓B、脈搏C、呼吸D、尿量E、以上都是正確答案：D答案解析：尿量是反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標(biāo)之一。當(dāng)休克時，腎血流量減少，尿量往往會明顯減少。血壓、脈搏、呼吸等雖然也是休克時需要關(guān)注的重要生命體征，但它們相對而言不是直接反映內(nèi)臟血流的最典型指標(biāo)。所以答案選D。34.某病人，主因車禍致胸腹聯(lián)合傷，呼吸38/min,心率123/min,血壓75/46mmHg,需快速補液并監(jiān)測CVP,在置入中心靜脈時，不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、心律失常B、肺及胸膜損傷C、相伴行的動脈損傷D、神經(jīng)損傷E、感染正確答案：E35.大批傷員中，對于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進(jìn)行標(biāo)記A、紅色B、黃色C、黑色D、棕色E、綠色正確答案：A答案解析：對于大出血的病人應(yīng)標(biāo)記為紅色，這類病人病情嚴(yán)重，需立即處理。黃色標(biāo)記的是病情較嚴(yán)重但相對穩(wěn)定的病人；綠色標(biāo)記的是輕傷病人；黑色標(biāo)記的是已死亡或即將死亡的病人；棕色一般不用于此類標(biāo)記。36.有異物刺入頭部或胸部時，以下哪項急救方法不正確?A、快速送往醫(yī)院救治B、用毛巾等物將異物固定住，不讓其亂動C、馬上拔出，進(jìn)行止血正確答案：C答案解析：當(dāng)有異物刺入頭部或胸部時，不能馬上拔出，因為這樣可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的出血、損傷重要器官等更嚴(yán)重的后果，應(yīng)保持異物固定，避免進(jìn)一步損傷，然后快速送往醫(yī)院救治，所以選項C的急救方法不正確。37.常用的機械通氣模式不包括A、高頻通氣B、間歇正壓通氣C、輔助控制通氣D、壓力支持通氣E、持續(xù)氣道正壓通氣正確答案：A答案解析：高頻通氣是機械通氣模式之一，而題目問的是不包括的模式，所以A符合題意。間歇正壓通氣、輔助控制通氣、壓力支持通氣、持續(xù)氣道正壓通氣都是常用的機械通氣模式，故B、C、D、E不符合題意。38.下列哪項不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)A、早期心臟除顫B、早期轉(zhuǎn)送C、早期心肺復(fù)蘇D、早期通路E、早期高級生命支持正確答案：B答案解析：“生命鏈”的環(huán)節(jié)包括早期通路、早期心肺復(fù)蘇、早期心臟除顫、早期高級生命支持，不包括早期轉(zhuǎn)送。39.熱衰竭患者的突出表現(xiàn)是A、周圍循環(huán)衰竭B、心力衰竭C、肌肉痙攣D、腦水腫E、肺水腫正確答案：A答案解析：熱衰竭是在高溫環(huán)境下勞動，出現(xiàn)的血液循環(huán)機能衰竭，以血液濃縮、循環(huán)血量減少為主要表現(xiàn)，故突出表現(xiàn)是周圍循環(huán)衰竭。肌肉痙攣是熱痙攣的突出表現(xiàn)。腦水腫、肺水腫、心力衰竭不是熱衰竭的突出表現(xiàn)。40.某胸腔手術(shù)后病人，胸腔引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要措施是A、急送手術(shù)室B、手指捏緊引流口皮膚C、將引流管重新插入胸腔D、到換藥室取凡士林紗布堵塞引流口E、急呼醫(yī)生處理正確答案：B答案解析：胸腔引流管不慎自胸壁傷口脫出時，首要措施是立即用手指捏緊引流口皮膚，防止空氣進(jìn)入胸腔引起氣胸，然后再進(jìn)一步處理。急呼醫(yī)生處理不是首要的現(xiàn)場緊急措施；不能隨意將引流管重新插入胸腔，以免造成感染等不良后果；到換藥室取凡士林紗布堵塞引流口不是最緊急的；急送手術(shù)室也不是此時首要做的，應(yīng)先做好緊急的現(xiàn)場處理。41.住院病人因分泌物過多窒息而導(dǎo)致昏迷，立即行A、氣管插管B、胸腔閉式引流C、環(huán)甲膜切開D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開正確答案：E42.患者烈日下工作2h后，出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀，BP90/60mmHg,此時最佳的處理措施為A、立即將患者搬離高溫環(huán)境到通風(fēng)陰涼處休息B、冰水浸浴30minC、口服大量清涼飲料D、靜脈滴注葡萄糖鹽水E、快速靜脈滴入甘露醇正確答案：D答案解析：該患者出現(xiàn)了中暑先兆癥狀，此時最佳處理措施是靜脈滴注葡萄糖鹽水，以補充水分、電解質(zhì)，維持水、電解質(zhì)平衡，防止病情進(jìn)一步發(fā)展為中暑。立即將患者搬離高溫環(huán)境到通風(fēng)陰涼處休息是首要措施，但在此基礎(chǔ)上補充液體更為關(guān)鍵；冰水浸浴一般用于重癥中暑降溫；口服大量清涼飲料補充水分有限；快速靜脈滴入甘露醇主要用于脫水等情況，不適合該中暑先兆患者。43.病人誤服強腐蝕劑時，下列不能進(jìn)行的治療措施是A、灌腸B、補液C、給氧D、應(yīng)用中和劑E、洗胃正確答案：E答案解析：強腐蝕劑可造成口腔、食管、胃黏膜損傷，洗胃會進(jìn)一步加重?fù)p傷，所以不能進(jìn)行洗胃。灌腸、補液、應(yīng)用中和劑、給氧等措施在病情合適時可根據(jù)具體情況選用。44.男，12歲，因溺水出現(xiàn)心臟驟停，心電監(jiān)護(hù)示一直線，有雙人參與搶救，除如下哪種搶救措施外，其余措施均可采取?A、心臟起博B、胸外按壓C、氣管插管D、電除顫E、人工呼吸正確答案：E45.使用壓力控制通氣時，重點監(jiān)測的內(nèi)容不包括A、呼吸頻率B、觸發(fā)靈敏度C、吸氣時間D、潮氣量E、氣道壓力正確答案：E46.一張監(jiān)護(hù)床標(biāo)準(zhǔn)占地面積為A、16mB、14mC、20mD、15mE、18m正確答案：D47.王某，男，42歲，因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎，送院急診室。查體：神清，反應(yīng)遲鈍，屈膝臥位，呼吸26/min,血壓80/45mmHg,脈搏52/min。搶救沒開書面醫(yī)囑或沒記錄處理正確的是A、搶救后不用補記B、及時補上準(zhǔn)確記錄C、搶救記錄應(yīng)簡單D、不能后補醫(yī)囑，只記護(hù)理記錄即可E、護(hù)理記錄因急救不用規(guī)范書寫正確答案：B答案解析：在搶救過程中，如沒開書面醫(yī)囑或沒記錄，應(yīng)在搶救結(jié)束后及時補上準(zhǔn)確記錄，以保證醫(yī)療記錄的完整性和準(zhǔn)確性。選項A錯誤，搶救后需補記；選項C錯誤，搶救記錄應(yīng)詳細(xì)；選項D錯誤，需要補醫(yī)囑；選項E錯誤，護(hù)理記錄也應(yīng)規(guī)范書寫。48.急性心肌梗死最突出的癥狀是：A、充血性心力衰竭B、胃腸道癥狀C、心前區(qū)疼痛D、休克E、心律失常正確答案：C答案解析：急性心肌梗死最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，疼痛程度較重，持續(xù)時間較長，可達(dá)數(shù)小時或更長時間，休息和含服硝酸甘油多不能緩解。休克是心肌梗死的嚴(yán)重并發(fā)癥之一；心律失常在急性心肌梗死患者中很常見，但不是最突出癥狀；充血性心力衰竭是后期可能出現(xiàn)的表現(xiàn)；胃腸道癥狀相對少見且不是最突出癥狀。49.搬運昏迷或有窒息危險的傷員時，應(yīng)采用的方式。A、側(cè)俯臥B、仰臥C、側(cè)臥D、俯臥正確答案：C答案解析：搬運昏迷或有窒息危險的傷員時，應(yīng)采用側(cè)臥的方式。這樣可以防止傷員的嘔吐物等堵塞氣道，保持呼吸道通暢，避免窒息等危險情況發(fā)生。俯臥可能會壓迫氣道；仰臥時如果傷員有嘔吐等情況容易導(dǎo)致窒息；側(cè)俯臥也不是最恰當(dāng)?shù)陌徇\姿勢。所以應(yīng)選側(cè)臥。50.判斷病人有無脈搏下列哪項是正確的?A、同時觸摸雙側(cè)頸動脈B、頸動脈觸摸時，不要用力過大C、檢查時間不得短于10sD、不能觸摸股動脈E、頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣正確答案：B答案解析：檢查脈搏時，觸摸頸動脈不要用力過大，以免壓迫頸動脈竇導(dǎo)致反射性心跳減慢、血壓下降等不良后果。選項A,應(yīng)觸摸一側(cè)頸動脈，避免同時觸摸雙側(cè)，以防影響血液循環(huán)；選項C,檢查時間一般不應(yīng)超過10秒；選項D,可以觸摸股動脈判斷脈搏情況；選項E,頸動脈搏動點位于氣管與頸部胸鎖乳突肌之間。51.通過心率監(jiān)測，不能輔助判斷的指標(biāo)是A、COB、休克指數(shù)C、心肌耗氧量D、心排血量E、血壓變化正確答案：E答案解析：心率監(jiān)測主要反映心臟電活動及一定程度上與心臟功能相關(guān)的指標(biāo)變化情況。心排血量、心肌耗氧量等與心臟泵血功能及代謝相關(guān)，可通過心率監(jiān)測輔助判斷變化趨勢；休克指數(shù)是脈搏與收縮壓的比值，與心率等有一定關(guān)聯(lián)可輔助判斷休克等情況；中心靜脈壓主要反映右心房及胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力，與心臟功能等有關(guān)，也可在一定程度上輔助判斷相關(guān)情況。而血壓變化受多種因素影響，單純心率監(jiān)測不能直接輔助判斷血壓變化，血壓還與外周血管阻力等密切相關(guān)。52.安裝起搏器術(shù)后護(hù)理不正確的是A、心電圖、血壓監(jiān)護(hù)24～48hB、術(shù)后臥床1～3天C、與起搏器同側(cè)的上肢避免過分外展與上舉D、起搏器電極導(dǎo)管脫出，應(yīng)立即往里送E、臨時起搏器安置時間一般為7～10正確答案：D答案解析：起搏器電極導(dǎo)管脫出，嚴(yán)禁將導(dǎo)管再送入，以免造成感染等嚴(yán)重后果，應(yīng)立即報告醫(yī)生處理，所以D選項護(hù)理不正確。A選項，術(shù)后需心電圖、血壓監(jiān)護(hù)24～48h,以便及時發(fā)現(xiàn)異常；B選項，術(shù)后臥床1～3天，有利于傷口恢復(fù)；C選項，與起搏器同側(cè)的上肢避免過分外展與上舉，防止電極移位；E選項，臨時起搏器安置時間一般為7～10天。53.一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃最有效：A、8小時內(nèi)B、4～6小時內(nèi)C、48小時內(nèi)D、12小時內(nèi)E、24小時內(nèi)正確答案：B答案解析：一般來說，服毒后4～6小時內(nèi)洗胃最有效。因為服毒后4～6小時內(nèi)毒物大多還停留在胃內(nèi)，此時洗胃能最大程度清除胃內(nèi)毒物，減少毒物吸收。超過4～6小時，部分毒物可能已被吸收進(jìn)入血液循環(huán)，洗胃效果會大打折扣。而超過12小時、24小時、48小時等，毒物吸收情況更復(fù)雜，洗胃效果更不理想。8小時內(nèi)洗胃效果不如4～6小時內(nèi)。54.喉源性呼吸困難最主要的評估依據(jù)是()A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、吸氣呼氣均困難D、呼吸慢而不規(guī)則E、呼吸表淺，頻率快正確答案：A答案解析：喉源性呼吸困難主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，其機制是喉部或氣管的病變引起氣道狹窄，吸氣時氣體進(jìn)入困難，而呼氣相對較容易，所以吸氣性呼吸困難是喉源性呼吸困難最主要的評估依據(jù)。呼氣性呼吸困難多見于下呼吸道阻塞性疾??；吸氣呼氣均困難常見于混合型呼吸困難；呼吸慢而不規(guī)則、呼吸表淺頻率快不是喉源性呼吸困難典型的特征表現(xiàn)。55.誤服敵百蟲中毒時忌用哪種溶液洗胃：A、0.9%氯化鈉注射液B、溫開水C、1:5000高錳酸鉀D、4%碳酸氫鈉E、蒸餾水正確答案：D答案解析：敵百蟲中毒時禁用2%～4%碳酸氫鈉溶液洗胃，因敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，而1:5000高錳酸鉀溶液、溫開水、0.9%氯化鈉注射液、蒸餾水均可用于敵百蟲中毒洗胃。56.下列不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是A、使功能殘氣量減少B、改善通氣與氧合C、使肺泡擴張D、避免肺泡早期閉合E、在改善肺的通氣、彌散、VA/Q失調(diào)的同時，還可減少呼吸作功正確答案：A答案解析：呼氣末正壓通氣(PEEP)可使功能殘氣量增加，而不是減少。它能改善通氣與氧合，使肺泡擴張，避免肺泡早期閉合，在改善肺的通氣、彌散、VA/Q失調(diào)的同時，還可減少呼吸作功。57.應(yīng)用氣囊漂浮導(dǎo)管測量CO時，氣囊完好無破損時，向氣囊內(nèi)注A、0.8B、0.8C、0.8D、0.8E、結(jié)合導(dǎo)管型號選擇正確答案：C58.ECG上出現(xiàn)連續(xù)3個以上的室早形成()A、頻發(fā)室早B、四聯(lián)律C、短陣室性心動過速D、多源性室早E、心室顫動正確答案：C答案解析：短陣室性心動過速是指心電圖上連續(xù)出現(xiàn)3個或3個以上的室性早搏。頻發(fā)室早是指每分鐘室早超過5次。四聯(lián)律是指每個竇性搏動后跟隨一個室早。多源性室早是指室早的起源部位不同。心室顫動是一種嚴(yán)重的心律失常，心電圖表現(xiàn)為不規(guī)則的顫動波。59.下列那項不是急診病人心理特點A、無助感B、沉默感C、焦慮感D、陌生感E、優(yōu)先感正確答案：B60.生存鏈?zhǔn)侵感奶E停發(fā)生后獲得最高存活得益于發(fā)病后盡快進(jìn)行如下步驟，下列哪一種除外：A、識別早期危險信號B、啟動EMS系統(tǒng)C、基本CPR;D、除顫E、心電監(jiān)護(hù)正確答案：E答案解析：生存鏈包括早期識別求救(識別早期危險信號)、啟動急救醫(yī)療服務(wù)體系(EMS)、早期心肺復(fù)蘇(CPR)、早期除顫，不包括心電監(jiān)護(hù)。61.高血糖危象病人的緊急救護(hù)中，胰島素的應(yīng)用()A、大劑量靜脈給藥B、中劑量靜脈給藥C、大劑量皮下給藥D、小劑量皮下給藥E、小劑量靜脈給藥正確答案：E答案解析：高血糖危象病人緊急救護(hù)中胰島素應(yīng)小劑量靜脈給藥。小劑量靜脈持續(xù)輸注胰島素可以更精確地控制血糖下降速度，避免血糖下降過快導(dǎo)致低血糖、腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，同時能有效抑制脂肪分解和酮體生成，糾正代謝紊亂。大劑量靜脈給藥可能導(dǎo)致血糖下降過快等不良后果；皮下給藥吸收相對較慢，不利于緊急控制高血糖危象。62.呼吸機應(yīng)用時出現(xiàn)低壓報警的常見原因不正確的是A、濕化罐活塞未關(guān)閉B、呼吸機管道脫落C、呼吸機管道內(nèi)有積水D、氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣E、呼吸機管道破裂正確答案：C答案解析：呼吸機管道內(nèi)有積水一般會導(dǎo)致高壓報警，而非低壓報警。當(dāng)呼吸機管道內(nèi)有積水時，氣體排出受阻，會使氣道壓力升高，觸發(fā)高壓報警。而呼吸機管道脫落、氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣、呼吸機管道破裂、濕化罐活塞未關(guān)閉等情況都可能導(dǎo)致氣體泄漏，使氣道壓力降低，從而出現(xiàn)低壓報警。63.下列哪一項不是腎功能衰竭發(fā)展期的表現(xiàn)()A、血容量過多B、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)C、尿毒癥的癥狀D、尿量增多E、以上都是正確答案：D答案解析：腎功能衰竭發(fā)展期會出現(xiàn)血容量過多、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)、尿毒癥癥狀等，而尿量增多不是該期的表現(xiàn)。64.處理眼部酸堿燒傷最重要的一步是()A、局部和全身使用抗生素B、1%阿托品眼膏散瞳C、在現(xiàn)場徹底沖洗眼部D、應(yīng)用膠原酶抑制劑，防止角膜穿孔E、以上都不是正確答案：C答案解析：眼部酸堿燒傷現(xiàn)場急救至關(guān)重要，應(yīng)立即就地取材，用大量清水或其他水源反復(fù)沖洗眼部，沖洗時間應(yīng)不少于30分鐘，以將眼部化學(xué)物質(zhì)徹底沖洗掉，這是處理眼部酸堿燒傷最重要的一步。局部和全身使用抗生素是預(yù)防感染措施；1%阿托品眼膏散瞳主要用于防止虹膜后粘連等；應(yīng)用膠原酶抑制劑防止角膜穿孔是后續(xù)治療措施。所以最重要的是在現(xiàn)場徹底沖洗眼部。65.關(guān)于氣管插管病人吸痰說法不正確的是A、根據(jù)病人具體情況確定吸痰間隔時間B、痰液粘稠時，可先向氣管內(nèi)滴注糜蛋白酶C、吸痰時加大給氧濃度D、動作輕柔，不要反復(fù)上下提插E、每次吸引時間不超過20s正確答案：E答案解析：氣管插管病人吸痰時，每次吸引時間不超過15s,以免引起或加重低氧血癥，E選項說法錯誤。根據(jù)病人具體情況確定吸痰間隔時間是正確的；痰液粘稠時可先向氣管內(nèi)滴注糜蛋白酶以稀釋痰液利于吸出；吸痰時加大給氧濃度可防止吸痰導(dǎo)致的低氧；動作輕柔，不要反復(fù)上下提插，以免損傷氣道黏膜。66.觀察分診不常用的方法A、視診和觸診B、誘導(dǎo)病人快速說出不適C、護(hù)理體檢查病變部位D、問診了解病人主訴和伴隨癥狀E、聽診和嗅診正確答案：B答案解析：誘導(dǎo)病人快速說出不適并不是觀察分診常用的方法。視診、觸診、聽診、嗅診可直接獲取病人的體征信息，問診了解病人主訴和伴隨癥狀有助于全面掌握病情，護(hù)理體檢查病變部位能進(jìn)一步明確情況，這些都是觀察分診常用的方法。67.支氣管哮喘轉(zhuǎn)送注意事項哪個不正確?A、給予強心藥。B、途中嚴(yán)密觀察神志、呼吸、血壓、心率、心律等變化；C、保持靜脈通道通暢；D、吸氧；正確答案：A答案解析：轉(zhuǎn)送支氣管哮喘患者時不需要給予強心藥。吸氧可改善患者缺氧狀態(tài)；保持靜脈通道通暢便于隨時給藥等治療；途中嚴(yán)密觀察神志、呼吸、血壓、心率、心律等變化能及時發(fā)現(xiàn)病情變化并處理。而強心藥一般不是支氣管哮喘轉(zhuǎn)送過程中的常規(guī)用藥。68.淹溺分為兩大類A、溫水淹溺、冷水淹溺B、干性淹溺、濕性淹溺C、濕性淹溺、淡水淹溺D、干性淹溺、海水淹溺E、海水淹溺、淡水淹溺正確答案：B答案解析：淹溺分為干性淹溺和濕性淹溺兩大類。干性淹溺指人入水后，因受強烈刺激(驚慌、恐懼、驟然寒冷等),引起喉頭痙攣，以致呼吸道完全梗阻，造成窒息死亡。濕性淹溺指人淹沒于水中，由于缺氧，不能堅持屏氣而被迫深呼吸，從而使大量水進(jìn)入呼吸道和肺泡，阻滯氣體交換，引起全身缺氧和二氧化碳潴留。海水淹溺和淡水淹溺是根據(jù)淹溺的液體性質(zhì)分類，不是淹溺的兩大主要類型；溫水淹溺和冷水淹溺主要強調(diào)水溫因素，并非淹溺的基本分類。69.一位急診創(chuàng)傷病人同時出現(xiàn)下列病情，你先搶救那一項A、傷口出血B、昏迷C、骨折D、心律失常E、窒息正確答案：E答案解析：窒息會直接導(dǎo)致患者呼吸停止，嚴(yán)重威脅生命，是最為緊急需要優(yōu)先搶救的情況，若不及時解除窒息，其他病情即使處理了也難以挽救生命，所以應(yīng)先搶救窒息?；杳?、骨折、心律失常、傷口出血雖也都很重要，但緊迫性不如窒息。70.下列哪些不是蜈蚣咬傷的救治方法?A、肥皂水B、石灰水C、用南通蛇藥片研碎外抹D、醋正確答案：D71.ICU的床位數(shù)根據(jù)收治患者的范圍而不同，一般占醫(yī)院總床位數(shù)的A、1%～2%B、2%～3%C、3%～4%D、4%～5%正確答案：A72.患者，男性，46歲，有糖尿病病史已16年，最近一次發(fā)生酮癥酸中毒，經(jīng)醫(yī)院搶救，病情才穩(wěn)定，昨天因高熱后，突然感到極度口渴、厭食、惡心、呼吸加速，晚上四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降，隨即意識不清?；颊吣壳白钪饕淖o(hù)理診斷是A、體液不足B、心輸出量減少C、焦慮D、體溫過低E、活動無耐力正確答案：A答案解析：患者出現(xiàn)極度口渴、厭食、惡心、呼吸加速，晚上四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降，隨即意識不清等表現(xiàn)，提示有嚴(yán)重的脫水及循環(huán)血量不足，目前最主要的護(hù)理診斷是體液不足。焦慮題干中未體現(xiàn)相關(guān)依據(jù)；活動無耐力不是當(dāng)前最突出問題；體溫過低與題干不符；心輸出量減少目前證據(jù)不足。73.內(nèi)生肌酐清除率正常的是A、51～70ml/minB、31～50ml/minC、64～80ml/minD、80～120ml/minE、30ml/min以下正確答案：D答案解析：內(nèi)生肌酐清除率正常參考值為80～120ml/min。選項A、B、C所對應(yīng)的數(shù)值范圍均低于正常，選項E低于30ml/min提示腎功能嚴(yán)重受損。74.開放性氣胸急救首先是：A、閉合傷口B、手術(shù)治療C、抗生素治療D、藥物治療E、頸封正確答案：A答案解析：開放性氣胸急救首先要迅速封閉胸壁傷口，將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，以阻止氣體繼續(xù)進(jìn)入胸腔，避免縱隔撲動等嚴(yán)重并發(fā)癥，然后再根據(jù)具體情況進(jìn)一步處理，如抗休克、清創(chuàng)縫合、胸腔閉式引流等?？股刂委熤饕穷A(yù)防感染，不是急救首要措施；藥物治療范圍較廣不具針對性；頸封一般不是開放性氣胸急救首選；手術(shù)治療是后續(xù)根據(jù)病情決定，不是急救首先進(jìn)行的。75.有關(guān)雷擊傷說法哪個是錯誤的?A、雷擊傷可出現(xiàn)皮膚閃電紋B、可造成心跳停止C、雷擊放電時間約為100～500msD、可造成鼓膜穿孔，視網(wǎng)膜剝離正確答案：C答案解析：雷擊放電時間極短，約為數(shù)十微秒，而不是100-500ms。雷擊傷可出現(xiàn)皮膚閃電紋，能造成心跳停止，也可造成鼓膜穿孔、視網(wǎng)膜剝離等。76.上臂上止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位A、上臂的上1/5B、上臂的上1/3C、上臂的上1/4D、上臂的上1/2正確答案：B答案解析：上臂上止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位是上臂的上1/3處。選擇此處主要是因為該部位肌肉豐厚，神經(jīng)和血管相對較少，在上臂上1/3處扎止血帶既能有效阻斷上肢的主要動脈血流，達(dá)到止血目的，又能最大程度減少對神經(jīng)和血管的損傷風(fēng)險。77.斷肢(指)的急救不包括哪幾個方面?A、迅速運送B、包扎C、輸血D、止血正確答案：C答案解析：斷肢(指)急救主要包括止血、包扎、保存斷肢(指)和迅速運送等方面。輸血并非斷肢(指)急救的直接關(guān)鍵步驟。止血可防止大量失血，包扎能保護(hù)傷口和斷肢(指),迅速運送確保斷肢(指)能及時得到治療，而輸血不是斷肢(指)現(xiàn)場急救的核心環(huán)節(jié)。78.下列哪項護(hù)理措施是不正確的()A、高錳酸鉀溶液洗胃B、監(jiān)測生命體征C、取側(cè)臥位D、立即注射止嘔劑E、清水或生理鹽水洗胃正確答案：D答案解析：立即注射止嘔劑可能會掩蓋病情，不利于明確病因，所以該護(hù)理措施不正確。而高錳酸鉀溶液洗胃、清水或生理鹽水洗胃、監(jiān)測生命體征、取側(cè)臥位等措施在相應(yīng)情況下是合理的護(hù)理操作。79.搬運脊椎骨折病人嚴(yán)禁使用軟擔(dān)架的原因是：A、使骨折加重，脊髓神經(jīng)受損；B、造成頸部損傷；C、病人感到不舒服。正確答案：A答案解析：搬運脊椎骨折病人時使用軟擔(dān)架，會因擔(dān)架的柔軟特性導(dǎo)致脊柱無法得到有效支撐，在搬運過程中容易使骨折部位受力不均而加重骨折情況，同時還可能因脊柱的異常移動而損傷脊髓神經(jīng)。而B選項造成頸部損傷并非嚴(yán)禁使用軟擔(dān)架的主要原因；C選項病人感到不舒服不是嚴(yán)禁使用軟擔(dān)架的關(guān)鍵因素，嚴(yán)禁使用軟擔(dān)架主要是為了避免加重骨折和損傷脊髓神經(jīng)。80.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽小于實際碳酸氫鹽(SB<AB)可能有A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、混合性堿中毒E、高陰離子間隙代謝性酸中毒正確答案：B答案解析：標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)是指在標(biāo)準(zhǔn)條件下，將靜脈血標(biāo)本在37℃、PCO?40mmHg、血紅蛋白完全氧合的情況下所測得的血漿中碳酸氫根離子的含量。實際碳酸氫鹽(AB)是指在實際條件下所測得的血漿中碳酸氫根離子的含量。SB<AB,提示體內(nèi)有CO?潴留，常見于呼吸性酸中毒。代謝性酸中毒時SB>AB;呼吸性堿中毒時SB<AB且AB降低更明顯；混合性堿中毒情況復(fù)雜；高陰離子間隙代謝性酸中毒主要通過陰離子間隙變化判斷，與SB和AB關(guān)系不直接體現(xiàn)于此。81.支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的()A、呼氣性呼吸困難B、兩肺遍布哮鳴音C、心濁音界縮小D、三凹癥E、發(fā)紺正確答案：D答案解析：支氣管哮喘典型表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難，雙肺可聞及廣泛哮鳴音，嚴(yán)重發(fā)作時可出現(xiàn)發(fā)紺，由于肺氣腫，心濁音界?？s小。三凹癥主要見于吸氣性呼吸困難，多見于上氣道阻塞等情況，而非支氣管哮喘，所以選項D錯誤。82.人工呼吸的方法，下列哪項是錯誤的A、首先必須通暢氣道B、吹氣時不要按壓胸廓C、吹氣時捏緊病人鼻孔D、首次吹氣2次E、頻率成人8～10/min正確答案：E答案解析：人工呼吸頻率成人應(yīng)為10～12次/min,而不是8～10/min,A、B、C、D選項的描述均是正確的人工呼吸操作要點。83.現(xiàn)場急救電擊傷最首要的措施：A、切斷電源B、胸外心臟按壓C、包扎創(chuàng)面D、預(yù)防感染E、注射TAT正確答案：A答案解析：現(xiàn)場急救電擊傷最首要的措施是切斷電源，這樣能迅速終止電流對人體的持續(xù)損害，避免進(jìn)一步加重傷害。胸外心臟按壓是在心跳驟停等情況下進(jìn)行的急救措施；包扎創(chuàng)面、預(yù)防感染、注射TAT是后續(xù)的處理步驟，均不是最首要的措施。84.張某，6歲，在公園玩耍時不慎溺水窒息，急救的首要步驟是A、加壓給氧B、擠壓簡易呼吸器C、清除呼吸道異物D、肌肉注射呼吸興奮劑E、口對口人工呼吸正確答案：C答案解析：溺水窒息時，首要的急救步驟是清除呼吸道異物，保持呼吸道通暢，才能進(jìn)行后續(xù)的呼吸支持等操作，所以答案是C。加壓給氧、擠壓簡易呼吸器、肌肉注射呼吸興奮劑、口對口人工呼吸等都應(yīng)在清除呼吸道異物之后進(jìn)行。85.甲亢危象最常見的誘因是()A、甲狀腺手術(shù)B、精神刺激、疲勞等應(yīng)激C、嚴(yán)重感染D、碘造影劑E、驟?？辜谞钕偎幬镎_答案：A86.止血帶的標(biāo)準(zhǔn)壓力為：A、上肢250～300mmHg,下肢400～500B、上肢200～300mmHg,下肢300～400C、上肢150～200mmHg,下肢200～300D、上肢100～200mmHg,下肢250～350正確答案：A答案解析：上肢止血帶壓力一般為250～300mmHg,下肢為400～500mmHg,這是為了有效阻斷相應(yīng)部位的血流以達(dá)到止血目的，同時又盡量減少對肢體組織的過度壓迫損傷等不良影響。87.處理鼻出血的方法中哪項是錯誤的是()A、輕微出血可采用局部止血法B、凡有較多量的出血均應(yīng)立即行后鼻孔栓塞C、一時找不到出血點可先行鼻腔填塞D、有明顯出血點已不出血者可用冷凍或燒灼止血E、局部止血同時全身可適當(dāng)應(yīng)用止血藥正確答案：B答案解析：鼻出血的處理方法應(yīng)根據(jù)出血的程度和原因選擇。輕微出血可采用局部止血法，如指壓法、局部冷敷等，故A選項正確。一時找不到出血點可先行鼻腔填塞，以壓迫止血，C選項正確。有明顯出血點已不出血者可用冷凍或燒灼止血，破壞出血點防止再次出血，D選項正確。局部止血同時全身可適當(dāng)應(yīng)用止血藥，增強止血效果，E選項正確。而對于鼻出血，并非凡有較多量的出血均應(yīng)立即行后鼻孔栓塞，后鼻孔栓塞是在其他止血方法無效時才考慮使用的較為復(fù)雜的止血措施，B選項錯誤。88.有機磷農(nóng)藥中毒使用阿托品時，下列哪項未達(dá)到阿托品化指標(biāo)A、瞳孔較前明顯散大B、肺部羅音減少或消失C、口干，皮膚干燥D、顏面蒼白E、心率加快正確答案：D答案解析：阿托品化的表現(xiàn)包括口干、皮膚干燥，瞳孔較前明顯散大，心率加快，肺部啰音減少或消失等。顏面蒼白不是阿托品化的指標(biāo)。89.急性有機磷農(nóng)藥中毒最先出現(xiàn)的癥狀是哪項A、中間型綜合征B、毒蕈堿樣癥狀C、煙堿樣癥狀D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如肢體癱瘓E、肺水腫正確答案：B答案解析：急性有機磷農(nóng)藥中毒最先出現(xiàn)的癥狀是毒蕈堿樣癥狀，主要表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加，如惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴(yán)重患者出現(xiàn)肺水腫等。煙堿樣癥狀多在急性中毒后12～24小時內(nèi)出現(xiàn)。中間型綜合征多于急性中毒后24～ 96小時突然發(fā)生死亡。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如肢體癱瘓等不是最先出現(xiàn)的癥狀。肺水腫也不是最先出現(xiàn)的癥狀。90.氣