水療康復知識

水療康復知識水療康復的主要特點水療對于訓練傷的康復特點概括起來講，主要有：一是柔性的量化骨骼和肌肉康復訓練。利用水療能緩解身體不適和疼痛，促進血液和淋巴的流動，使結(jié)締組織更易于伸展，減少多種疼痛和不適。二是能定量評定人體步行功能。常規(guī)步態(tài)分析可以得出力的分布能量，能指導康復科醫(yī)生制訂康復方案。而水中三維步態(tài)分析的方法能夠定量評定人體步行功能,為顱腦損傷、中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷及骨關(guān)節(jié)病損的官兵制訂康復治療訓練計劃、評定康復療效、定做支具和矯形器提供客觀依據(jù)。水療康復的四個階段在評估患者能夠進行水療之后，由康復師建立康復目標，開始執(zhí)行計劃。常見的骨科患者為例，水療康復過程可分為4個階段：急性或早期康復階段。該階段重點在于減輕水腫，減輕疼痛，增加關(guān)節(jié)活動度。中期康復階段。重點在于繼續(xù)增加關(guān)節(jié)活動度，提高耐力和力量，提高平衡能力、協(xié)調(diào)性和靈敏性。后期康復階段。重點在于繼續(xù)提高耐力和力量、平衡能力、協(xié)調(diào)性和靈敏性，提高日常生活的實用技能、特定活動的運動能力。水療康復的適用對象實踐證明，水療康復效果良好。它適用于燒傷、骨折、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱功能障礙、腦性癱瘓、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、平衡或穩(wěn)定障礙、骨科手術(shù)或損傷后以及脊髓損傷等。對于神經(jīng)肌肉受傷的患者，重要常規(guī)康復手段是功能鍛煉。但是，單純的功能鍛煉，效果并不明顯。通過水療和功能鍛煉相結(jié)合，就會達到運動功能的良好康復。這說明，患者仍有殘存的神經(jīng)效應和肌力，在水中因為獲得了水浮力的支持，使殘存的肌力出現(xiàn)了可以看得見或感覺得到的移動效果。而在陸地上，由醫(yī)護人員對患者實施被動運動或助力運動時，患者對輔助力有很大的依賴性，患者也不可能直接明顯地感到自己肌力的殘存，因此無法達到水療時的效果。通過水療，首先在醫(yī)患雙方的心理上建立了一種信念，使雙方認識到，可以通過進一步的功能鍛煉來盡可能地恢復肢體運動功能。對于燒傷患者，在脫離急性癥狀期，感染已基本得到控制，肉芽組織生長良好，且植皮手術(shù)基本成功的情況下，即可以采用水療和運動療法并用的康復手段。局部燒傷治療后的康復，可用桶或盆浴進行溫水浸泡，面積較大的燒傷則在浴缸中進行。早期先實行水中被動運動，護理人員幫助患者從小關(guān)節(jié)開始，逐一到大關(guān)節(jié)做被動屈伸和外展等運動，也可先只做健側(cè)肢體的運動。幾個療程以后，可開始讓患者做主動運動，由小關(guān)節(jié)到大關(guān)節(jié)，可以上下肢交替進行，也可左右肢交替進行。1個療程為2周，一般經(jīng)4個療程后，傷員的肢體運動功能可出現(xiàn)明顯的恢復。總之，水療作為新發(fā)展出的治療手段，水中康復的歷史雖然很短，但因為水環(huán)境能夠有效地減輕官兵訓練傷、戰(zhàn)創(chuàng)傷疼痛，從而受到官兵的歡迎和喜愛。傳統(tǒng)的康復中心配置是康復器材+心理治療+作業(yè)治療+語言治療，而著眼未來戰(zhàn)爭需求，前瞻性的康復配置應該再加上水療，讓軍事訓練傷和戰(zhàn)創(chuàng)傷官兵享受更佳的康復治療，盡快恢復健康。水療是利用不同溫度、壓力和溶質(zhì)含量的水，是用各種不同溫度、壓力、成分的水，以不同形式和方法（浸、沖、擦、淋洗）作用于人體全身或局部進行預防和治療疾病的方法。水療對人體的作用主要有溫度刺激、機械刺激和化學刺激。有浸浴、淋浴、噴射浴、漩水浴、氣泡浴、高溫水浴、溫水浴、平溫水浴和冷水浴等。水療屬于物理療法的一類。水的比熱和熱容量均很大，攜帶熱能較易。其傳熱的方式有傳導和對流兩種。水除傳熱作用外，并有機械作用，如浮力、壓力和水流、水射流的沖擊作用。水又可溶解各種物質(zhì)、藥物，這些溶質(zhì)也可起治療作用。水療法可以單獨應用或用于綜合治療。水療簡便易行，不像藥物療法那樣副作用較多，也不像礦泉療法受療養(yǎng)地點、環(huán)境、條件的限制。一、水療機理:水療法起治療作用的基礎(chǔ)因素有：溫度刺激所用水溫多高于或低于人體溫度，溫熱與寒冷刺激可使人體產(chǎn)生性質(zhì)完全不同的反應，對寒冷刺激的反應迅速、激烈；而對溫熱刺激的反應則較為緩慢，不強烈。水溫與體溫之間差距愈大，反應愈強、溫度刺激范圍愈廣面積愈大則刺激愈強，作用的持續(xù)時間在一定時間范圍內(nèi)與反應程度成正比，如寒冷刺激在短時非急性期(受傷48小時之后)之軟組織問題：肌肉拉傷、肌肉痙攣、韌帶扭傷、疼痛等非急性期之退化性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎開放性傷口、燒燙傷行動不便、肌力不足者，欲進行肌力訓練手術(shù)后復健，如：骨折等禁忌癥盡管水療對許多癥狀都能使用，仍有部份患者不得進行水療，否則可能會更惡化：發(fā)燒惡性腫瘤急性