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文檔簡介

微生物復(fù)習(xí)題與答案

1、森林腦炎病毒的傳播媒介是

A、蚊

B、婢

C、蚤

D、虱

E、白蛉

答案:B

森林腦炎病毒的傳播媒介是婢,蠅既是傳播媒介又是儲(chǔ)存宿主。

2、實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢杳鉤端螺旋體用

A、激光共聚焦顯微鏡

B、暗視野顯微鏡

C、熒光顯微鏡

D、普通光學(xué)顯微鏡

E、電子顯微鏡

答案:B

3、不屬于呼吸道病毒的是

A、鼻病毒

B、輪狀病毒

C、腺病毒

I)、風(fēng)疹病毒

E、冠狀病毒

答案:B

輪狀病毒屬于呼腸病毒科,是引起嬰幼兒及動(dòng)物胃腸炎的最重要的病原體,

以糞-口途徑傳播為主。

4、國慶大假剛過,醫(yī)院就收治一名三歲患兒。她突然發(fā)熱、每天大約7次

水樣腹瀉,并伴有嘔吐。臨床醫(yī)生初步診斷為“秋季腹瀉”,下列微生物學(xué)檢查

中最不需要做的是

A、電鏡觀察病毒形態(tài)

B、ELISA測病毒抗原

C、提取病毒核酸電泳

D、RT-PCR查病毒核酸

E、細(xì)胞培養(yǎng)分離病毒

答案:E

秋季腹瀉中最常見的病原體是A組輪狀病毒,其病程一般為7天,而且一般

為自限性疾病,所以強(qiáng)調(diào)早期診斷。雖然輪狀病毒可以用細(xì)胞培養(yǎng)分離,但因其

培養(yǎng)和鑒定程序較為復(fù)雜,所以它不是輪狀病毒感染臨床微生物學(xué)檢查中常用的

方法。

5、下列哪項(xiàng)不是艾滋病的主要傳播途徑

A、性接觸

B、輸血和血制品

C、消化道

D、器官移植

E、哺乳

答案:C

HIV的主要傳播途徑有性傳播、血液傳播、骨髓或器官移植傳播和母嬰間

的垂直傳播,不包括消叱道傳播。

6、屬于缺陷病毒

A、HEV

B、HCV

C.HDV

D、11BV

E、HAV

答案:C

7、傳播地方性回歸熱的節(jié)肢動(dòng)物是

A、蚊

B、蚤

C、蟀

D、蛉

E、虱

答案:C

地方性回歸熱病原體為杜通疏螺旋體(Borrcliaduttonii)及赫姆斯疏螺

旋體(Borreliahermsii),以軟婢為傳播媒介,又稱婢傳回歸熱。

8、一名28歲女性牙痛就醫(yī),經(jīng)診斷為牙周膿腫。應(yīng)該考慮予以何種抗生素

治療

A、利巴韋林

B、青霉素肌注

C、口服頭抱霉素

D、克林霉素

E、紅霉素

答案:D

無芽胞厭氧菌在人和動(dòng)物體內(nèi),構(gòu)成人體額正常菌期。牙周膿腫主要由厭氧

革蘭陰性桿菌引起,其中核酸桿菌和普雷沃菌屬占主導(dǎo)地位。要正確選擇抗生素

進(jìn)行治療、95%的菌株對(duì)青霉素有抗性,一般選用克林霉素和甲硝嚶進(jìn)行治療。

9、關(guān)于支原體肺炎,錯(cuò)誤的是

A、多夏末秋初發(fā)病

B、兒童青少年多

C、可引起肺炎性浸潤和空洞形成

D、有咽炎、支氣管炎表現(xiàn)

E、癥狀較輕

答案:C

支原體肺炎是一種原發(fā)性非典型肺炎,多在夏末秋初發(fā)病,兒童青少年是主

要的易感人群,有咽炎、支氣管炎等表現(xiàn),一般癥狀較輕,很少引起肺部炎性浸潤

和空洞形成。

10、關(guān)于乙型肝炎病毒的抗原成分,錯(cuò)誤的是

A、病毒三種包膜蛋白(S,M,L均含有HBsAg

B、僅包膜L蛋白含HBsAg

C、HBsAg有四種亞型

D、抗TIBs有免疫保護(hù)作用

E、HBsAg大量存在于HBV感染者的血液中

答案:B

其他四個(gè)選項(xiàng)的描述均正確,病毒三種包膜蛋白(S,M,L)均含有HBeAg,故

選項(xiàng)B僅有僅包膜L蛋白含HBeAg的描述是錯(cuò)誤的。

11、關(guān)于病毒感染,下列描述不正確的是

A、急性病毒感染后機(jī)體一般不能清除病毒

B、多數(shù)人對(duì)多數(shù)病毒表現(xiàn)為隱性感染

C、持續(xù)性病毒感染者長期帶病毒

D、病毒攜帶者可成為重要傳染源

E、隱性感染者機(jī)體可獲得免疫力

答案:A

急性病毒感染也稱為病原消滅型感染,病毒侵入機(jī)體后,宿主即動(dòng)員固有免

疫和適應(yīng)性免疫機(jī)制清除病毒。除死亡病例外,宿主一般能在出現(xiàn)癥狀后的一段

時(shí)間內(nèi),將病毒清除掉而進(jìn)入恢復(fù)期。

12、下列病原微生物在固體培養(yǎng)基上培養(yǎng)后可見針尖狀無色透明菌落的是

A、霍亂弧菌

B、大腸埃希菌

C、支原體

D、幽門螺桿菌

E、沙門菌

答案:D

幽門螺桿菌微需氧菌,營養(yǎng)要求高,需血液或血清,初代培養(yǎng)時(shí)培養(yǎng)基中

需加入混合抗生素,培養(yǎng)3-6天可見針尖狀無色透明菌落。

13、急性白血病患者,經(jīng)多種抗生素治療無效,化療后合并肝腎侵襲真菌感

染。目前認(rèn)為診斷真菌感染的主要方法是

A、顯微鏡檢查

B、培養(yǎng)檢查

C、生化試驗(yàn)

D、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

E、血清學(xué)實(shí)驗(yàn)

答案:B

顯微鏡檢查只能通過觀察真菌菌絲或胞子,初步判斷我真菌感染,但不能確

定真菌的種類,而且臨床標(biāo)本一般很難檢查出來。培養(yǎng)檢查可以將微量的真菌通

過真菌培養(yǎng)基培養(yǎng)出來,然后進(jìn)一步鑒定種類,是診斷真菌的主要方法。常見的

生化試驗(yàn)和血清學(xué)實(shí)驗(yàn)只能篩選某些特殊的病原真菌,應(yīng)用有一定的H限性。動(dòng)

物實(shí)驗(yàn)一般是為了確定病原菌的毒力,不能用于真菌感染的診斷。

14、鑒定支原體最特異敏感的試驗(yàn)是

A、生長抑制試驗(yàn)(GIT)

B、ELISA試驗(yàn)

C、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

D、免疫熒光試驗(yàn)

E、血凝試驗(yàn)

答案:A

生長抑制試驗(yàn)是將沾有支原體血清抗體紙片貼于劃有支原體的瓊脂平板表

面。若兩者具有特異性,則紙片周圍菌落生長受到抑制,該試驗(yàn)特異性和敏感性

均高,是多數(shù)支原體血清學(xué)分型和鑒定常用的血清學(xué)反應(yīng)。

15、可用于緊急預(yù)防和治療

A、活疫苗

B、類毒素

C、死疫苗

D、抗毒素

E、丙種球蛋白

答案:D

16、可引起人和動(dòng)物TSE

A、Dane顆粒

B、阮粒

C、類病毒

D、衛(wèi)星病毒

E、擬病毒

答案:B

17、下列哪組病毒都通過糞-口途徑傳播

A、腺病毒、流感病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒。ECHO病毒

B、麻疹病毒、柯薩奇病毒、甲型肝炎病毒。EB病毒

C、脊髓灰質(zhì)炎病毒。ECHO病毒、柯薩奇病毒、甲型肝炎病毒

D、冠狀病毒、腮腺炎病毒、ECHO病毒、柯薩奇病毒

E、脊髓灰質(zhì)炎病毒、EB病毒、ECHO病毒、柯薩奇病毒

答案:C

A組的流感病毒是通過呼吸道傳播的,B組的麻疹病毒是通過呼吸道傳潘

的,D組的冠狀病毒和腮腺炎病毒是通過呼吸道傳播的,E組的EB病毒是主要是

通過唾液傳播的。

18、鏡檢為革蘭陽性球菌,呈雙排列的是

A、乙型溶血性鏈球菌

B、甲型溶血性鏈球菌

C、肺炎鏈球菌

D、腦膜炎奈瑟菌-接觸傳播

E、葡萄球菌

答案:C

19、用于觀察臨床效果的試驗(yàn)通常采用

A、冷凝集試驗(yàn)

B、生長抑制試驗(yàn)

C、代謝抑制試驗(yàn)

D、ELISA

E、分子生物學(xué)檢查

答案:E

20、金黃色葡萄球菌與表皮葡萄球菌的鑒別要點(diǎn)是

A、菌體的一端附著單端單根鞭無

B、細(xì)菌合成產(chǎn)物中有凝固酶

C、革蘭染色時(shí)不被97%乙醇脫色

D、細(xì)菌細(xì)胞壁中含有大量類脂A

E、細(xì)菌細(xì)胞壁中含有SPA等物質(zhì)

答案:B

21、不能在無生命培養(yǎng)基中生長的螺旋體是

A、鉤端螺旋體

B、梅毒螺旋體

C、伯道疏螺旋體

D、奮森螺旋體

E、回歸熱螺旋體

答案:B

霉素螺旋體接種家兔睪丸或含兔睪丸組織碎片培養(yǎng)基、棉尾兔單層上皮細(xì)

胞培養(yǎng)物中可生長,但至今不能在無生命培養(yǎng)基中生長。

22、下列哪種菌不能引起肺炎

A、白假絲酵母菌

B、肺炎鏈球菌

C、痢疾桿菌

D、b型流感嗜血桿菌

E、金黃色葡萄球菌

答案:C

引起肺炎的原因很多,如細(xì)菌(肺炎球菌、甲型溶血性鏈球菌、金黃色葡

萄球菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、埃希大腸桿菌、綠

膿桿菌等)、病毒(冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病

毒等)、真菌(白念珠菌、曲霉、放射菌等)、非典型病原體(如軍團(tuán)菌、支

原體、衣原體、立克次體、弓形蟲、原蟲等)、理化因素(放射性、胃酸吸入、

藥物等)。

23、加強(qiáng)水源和輸水管道消毒處理可防止擴(kuò)散的細(xì)菌是

A、流感嗜血桿菌

B、百日咳鮑特菌

C、肺炎克雷伯菌

D、結(jié)核分枝桿菌

E、嗜肺軍團(tuán)菌

答案:E

24、可以在糞便中檢測抗原

A、HBsAg

B、HEAg

C、HDAg

D、HBcAg

E、IIBeAg

答案:B

25、患者男性,41歲。低熱、消瘦、乏力10月余,腹脹、腹瀉2周來就診。

有同性戀史。體檢發(fā)現(xiàn)口腔毛狀白斑、鵝口瘡。為確定診斷首先應(yīng)考慮做徨檢

查是

A、全消化道鋼餐造影

B、糞便培養(yǎng)檢測致病菌

C、乙型肝炎病原學(xué)檢查

D、血清HIV抗體檢測

E、血清傷寒凝集反應(yīng)檢測

答案:D

根據(jù)此患者的病史特點(diǎn)應(yīng)首先排除H1V感染,所以首先應(yīng)考慮做得檢查是檢

測血清中的H1V抗體。EL1SA方法檢測HIV抗體通常用于篩查,初篩I1IV抗體陽

性者需用Western的blot方法檢測11IV抗體進(jìn)一步確認(rèn)診斷。

26、下列哪種疾病不是動(dòng)物源性疾病

A、流行性斑疹傷寒

B、地方性斑疹傷寒

C、恙蟲病

D、人單核細(xì)胞埃立克體病

E、人粒細(xì)胞無形體病

答案:A

上述選項(xiàng)中地方性斑疹傷寒、恙蟲病、人單核細(xì)胞埃立克體病及人粒細(xì)胞

無形體均有動(dòng)物宿主作為傳染源,均屬于動(dòng)物源性疾病。而流行性斑疹傷寒的傳

染源主要是病人,不屬于動(dòng)物源性疾病。

27、在有氧條件下形成芽胞

A、產(chǎn)氣莢膜菌

B、布魯氏菌

C、破傷風(fēng)梭菌

D、鼠疫耶爾森菌

E、炭疽芽胞桿菌

答案:E

28、確診hantanvirus感染培養(yǎng)細(xì)胞可用的是

A、標(biāo)本與外周血單核細(xì)胞作共同培養(yǎng)

B、幼豬疫苗接種

C、免疫熒光染色檢測抗原

D、檢車p27抗原

E、E蛋白

答案:C

29、治療氣性壞疽可使用

A、高壓氧艙

B、注射TAT

C、口服利福平

D、肌內(nèi)注射鏈霉素

E、靜脈滴注慶大霉素

答案:A

氣性壞疽是由厭氧芽胞梭菌引起的一種嚴(yán)重急性特異性感染,主要發(fā)生在肌

肉組織廣泛損傷的病人。氣性壞疽病程發(fā)展迅速,如不及時(shí)處理,病人常喪失肢

體,甚至死亡。故一旦確診,應(yīng)立即積極治療。高壓氧治療使血液和組織中的氧

含量提高15倍,能部分抑制厭氧菌的生長。

30、真菌細(xì)胞不具有的結(jié)構(gòu)或成分是

A、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

B、葉綠素

C、細(xì)胞壁

D、線粒體

E、細(xì)胞核

答案:B

31、22歲,男性,近1個(gè)月來咳嗽,痰中時(shí)有血絲。消瘦并感疲乏無力、午

后低熱、心悸、盜汗、食欲缺乏。醫(yī)師高度懷疑其為肺結(jié)核并對(duì)其進(jìn)行痰標(biāo)本

涂片檢查。應(yīng)選用的染色方法是

A、革蘭染色法

B、墨汁染色法

C、芽胞染色法

D、抗酸染色法

E、鍍銀染色法

答案:D

結(jié)核分枝桿菌為典型的抗酸桿菌。由于結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁中含有大量脂

質(zhì)而不易著色,故一般不用革蘭染色法。而用抗酸染色法染色,這是分枝桿菌與

其他細(xì)菌的重要區(qū)別。結(jié)核分枝桿菌經(jīng)5%苯酚復(fù)紅加溫染色后可著色,但不能

被3%鹽酸乙醵脫色,故菌體成紅色。即為抗酸染色陽性,而其他細(xì)菌則呈藍(lán)色,

為抗酸染色陰性。結(jié)核分枝桿菌無鞭毛,不產(chǎn)生芽胞,故不采用芽胞染色法和鍍

銀染色法。墨汁染色法為檢查新型隱球菌性腦膜炎的一種方法。

32、患兒,男,5歲。近4天出現(xiàn)發(fā)熱,伴陣發(fā)性刺激性咳嗽,少痰,不易咳此

曾口服氨節(jié)西林治療無效?;純簢I喘,無呼吸困難,無盜汗,無心悸,人小便正常。

肺部X線檢查可見雙側(cè)肺下頁模糊云霧狀或均勻一致的陰影,近肺門部較致密,

向外逐漸變淺,邊緣不清楚。肺炎支原體抗體滴度為1:320;初步診斷為肺炎支

原體肺炎。請(qǐng)問,不能用以下哪種抗生素對(duì)該患兒進(jìn)行治療?

A、阿奇霉素

B、青霉素

C、紅霉素

D、變沙霉素

E、氯霉素

答案:B

因該病診斷為肺炎支原體感染,由于支原體沒有細(xì)胞壁,故對(duì)作用于細(xì)胞壁

的青霉素不敏感。而阿奇霉素、紅霉素和交沙霉素均屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,支

原體對(duì)其比較敏感。氯霉素可作用于細(xì)菌核糖體的50S亞基,阻止支原體蛋白質(zhì)

的合成。

33、與靶細(xì)胞CD4分子結(jié)合的1I1V蛋白是

A、P7

B、P17

C、gp41

D、gp120

E>gpl60

答案:D

HIV以靶細(xì)胞表面的CD4分子為主要受體,與CD4分子結(jié)合的病毒蛋白是

HIV表面糖蛋白gpl20o

34、產(chǎn)生水溶性色素,是培養(yǎng)基成綠色的是

A、肺炎克雷伯菌

B、流感嗜血桿菌

C、幽門螺桿菌

D、銅綠假單細(xì)胞

E、變形桿菌

答案:D

35、一個(gè)4歲女孩輕微發(fā)熱,口咽部疼痛,空腔粘膜、牙齦、咽部、嘴唇,以

及手和腳后跟邊緣有無數(shù)水皰狀病變。小泡不含巨細(xì)胞或異常細(xì)菌。患者一周

后自愈?;颊咦羁赡芨腥镜牟≡w是

A、單純皰疹病毒

B、麻疹病毒

C、水痘-帶狀皰疹病毒

D、腸道病毒E71型

E、立克次體

答案:D

5歲兒童,在口腔黏膜、手和足出現(xiàn)小泡狀病變,未查到巨細(xì)胞,支持手-足-

口病的診斷。手-足-口病主要由腸道病毒E71型和柯薩奇病毒A16引起,常在1

周左右痊愈,僅極少數(shù)病例可伴有無菌性腦膜炎和心肌炎。若病變部位存在巨細(xì)

胞,則提示是皰疹病毒感染。

36、貝納柯克斯體的儲(chǔ)存宿主是

A、兔

B、家畜

C、嚙齒動(dòng)物

D、病人

E、幼貓

答案:B

37、可引起氣性壞疽的是

A、炭疽芽胞桿菌

B、幽門螺桿菌

C、結(jié)核分枝桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、產(chǎn)氣莢膜梭菌

答案:E

38、關(guān)于副溶血性弧菌的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、呈多形狀,革蘭陰性

B、有鞭毛,運(yùn)動(dòng)活潑

C、生長最適pH為7.7

D、需用無鹽或低鹽培養(yǎng)基培養(yǎng)

E、能產(chǎn)生耐熱性溶血毒素

答案:D

副溶血性弧菌最顯著的生物學(xué)特征是嗜鹽,在培養(yǎng)基中以含有35g/LNaCl最

為適宜,無鹽則不能生長。

39、下列關(guān)于星狀病毒描述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A、核酸為單正鏈RNA

B、人星狀病毒有7個(gè)血清型

C、經(jīng)糞-口途徑傳播

D、主要引起嬰幼兒腹瀉

E、病毒分布有明顯的地區(qū)性

答案:E

星狀病毒的核酸為單正鏈RNA,人星狀病毒目前至少有7個(gè)血清型,經(jīng)糞一口

途徑傳播,主要引起嬰幼兒腹瀉,但只占到病毒性腹瀉的2,8%。星狀病毒呈世

界性分布,所以錯(cuò)誤的一項(xiàng)是E。

40、判斷病毒有無胞膜的依據(jù)是

A、是否出現(xiàn)細(xì)胞病變

B、對(duì)石碳酸是否敏感

C、對(duì)溫度抵抗力不同

D、超速離心沉降速度不同

E、對(duì)脂溶劑是否敏感

答案:E

胞膜的主要成分是脂類,因此對(duì)脂溶劑敏感。

41、乙型溶血性鏈球菌不同于其他鏈球菌的特點(diǎn)是

A、一般不發(fā)酵菊糖,不被膽汁溶解

B、產(chǎn)生IgA2蛋白酶,破壞黏膜表面IgA

C、血平皿上形成半透明不完全溶血性

D、血平皿上形成完全透明的溶血環(huán)

E、能產(chǎn)生自溶酶,并可被膽汁激活

答案:D

42、細(xì)胞培養(yǎng)較困難

A、腸道病毒

B、脊髓灰質(zhì)炎病毒

C、埃可病毒

D、人類輪狀病毒

E、柯薩奇病毒

答案:A

43、主要引起嬰幼兒支氣管肺炎的是

A、人類免疫缺陷病毒

B、流感病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、腮腺炎病毒

E、柯薩奇B組病毒

答案:C

44、男性,31歲,3周前到孟加拉國旅游?;氐絿鴥?nèi)第二天突然出現(xiàn)嚴(yán)重水

樣腹瀉。在急診室排出大量米常水樣便,嘔吐數(shù)次并輕度昏迷,主訴肌肉痙攣性

疼痛,頭昏眼花。該患者因潰瘍病正服用H2受體組織劑。引起該疾病的最有可

能的細(xì)菌是

A、空腸彎曲菌

B、艱難梭菌

C、沙門菌

D、霍亂弧菌

E、志賀菌

答案:D

從1817年以后曾有8次霍亂大流行。8次中有6次席卷印度恒河三角洲,

流行血清型為01古典生物型。在第七次大流行時(shí)則是01El-Tor生物型。在第

七次大流行時(shí)大量無癥狀攜帶者排出霍亂弧菌污染水源是導(dǎo)致流行的最重要原

因。因?yàn)閿z入污染的水源或食物是其主要的傳播方式。胃酸強(qiáng)度低,服用抗酸藥

或其他減少胃酸的藥物是感染霍亂的危險(xiǎn)因素。典型病例一般在吞食細(xì)菌后

2?3天突然出現(xiàn)劇烈腹瀉和嘔吐,在疾病最嚴(yán)重時(shí),每小時(shí)失水量可高達(dá)ILo排

出含有黏膜、上皮細(xì)胞以及霍亂弧菌的米淚水樣腹瀉物。引起水和電解質(zhì)大量

喪失,典型病例如果不治療或治療不及時(shí)可有20%?50%的死亡率。

45、患者,男,25歲,扁桃體摘除后,出現(xiàn)發(fā)熱。心力衰竭癥狀。血培養(yǎng)結(jié)果

在血平板上有草綠色溶血性的小菌落,鏡檢為革蘭陽性鏈球菌。診斷為亞急性心

內(nèi)膜炎,該細(xì)菌來自何處

A、皮膚

B、結(jié)腸

C、鼻咽腔

D、尿道

E、眼結(jié)膜

答案:C

患者有明顯的鼻咽部手術(shù)史,具有細(xì)菌侵入的創(chuàng)傷口。血中細(xì)菌呈現(xiàn)革蘭陽

性鏈球菌和草綠色溶血性的小菌落特征,這是引起亞急性心內(nèi)膜炎甲型溶血鏈球

菌的生長部位,故選C。

46、關(guān)于肝炎病毒及其所致疾病的敘述,錯(cuò)誤的是

A、甲型肝炎一般為自限性疾病

B、乙型肝炎主要通過血源性傳播

C、丙型肝炎病毒感染一般不易慢性化

D、丁型肝炎病毒可與HBV發(fā)生共感染

E、戊型肝炎病毒的傳播途徑與HAV相同

答案:C

HCV的感染極易慢性化,故敘述借誤的選項(xiàng)為C,其余敘述均正確。

47、副溶血性弧菌引起的疾病常與食海產(chǎn)品或鹽腌食品相關(guān),由于該菌

A、耐熱

B、嗜堿

C、嗜鹽

D、耐高滲

E、耐酸

答案:C

副溶血性弧菌是一種嗜鹽性細(xì)菌,存在于近海的海水、海底沉積物和魚類、

貝殼等海產(chǎn)品中,主要引起食物中毒。

48H1V最易發(fā)生變異的基因是

A、pol

B、env

C、gag

D、rev

E、nef

答案:B

HIV的逆轉(zhuǎn)錄酶無校正功能、錯(cuò)配性高是導(dǎo)致HIV基因頻變異的重要因素,

其中env基因最易發(fā)生突變,導(dǎo)致其編碼的包膜蛋白gpl20抗原變異。

49、抗病毒的人工被動(dòng)免疫

A、隱性感染

B、接種BCG

C、喂初乳

D、注射TAT

E、注射IFN

答案:E

50、抗病毒免疫對(duì)游離病毒起直接作用的是

A、淋巴因子

B、干擾素

C、中和抗體

D、補(bǔ)體結(jié)合性抗體

E、NK細(xì)胞

答案:C

51、目前能在細(xì)胞培養(yǎng)中繁殖

A、IIEV

B、HBV

C、HDV

D、IIAV

E、HCV

答案:D

52、用于甲型肝炎診斷的標(biāo)志物是

A、甲型肝炎滅活疫苗

B、血清抗TIAV

C、人血清丙種球蛋白或胎盤球蛋白

D、甲型肝炎減毒活疫苗

E、血清抗-HAVIgM

答案:E

53、檢測細(xì)胞內(nèi)包涵體可作為

A、鑒定病毒的特異性依據(jù)

B、衡量病毒毒力強(qiáng)弱的標(biāo)志之一

C、診斷是否有病毒特異性抗體產(chǎn)生

D、病毒在細(xì)胞內(nèi)增殖的標(biāo)志之一

E、測定病毒數(shù)量的指標(biāo)

答案:D

考點(diǎn):病毒感染形成包涵體用于診斷的知識(shí)。有些病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)增殖

后,在細(xì)胞的一定部位(胞核、胞質(zhì))出現(xiàn)嗜酸性或嗜堿性包涵體,可在光鏡下

觀察到。對(duì)病毒感染的診斷有一定價(jià)值。病毒毒力強(qiáng)弱是病毒固有特性,與包涵

體形成無關(guān)。測定病毒數(shù)量一般采用空斑形成試驗(yàn)。只有狂犬病毒感染形成的

包涵體可作為診斷依據(jù),一般只作為輔助診斷。病毒在細(xì)胞內(nèi)增殖可以形成包涵

體。

54、關(guān)于漢坦病毒免疫性描述正確的是

A、人類對(duì)漢坦病毒普遍易感

B、多呈顯性感染

C、病后免疫力不持久

D、中和抗體主要由病毒核衣殼蛋白刺激產(chǎn)生

E、機(jī)體主要依賴SIgA的保護(hù)

答案:A

人類對(duì)漢坦病毒普遍易感,但多呈隱性感染。在不同的免疫成分中,對(duì)機(jī)體

起免疫保護(hù)作用的主要是由病毒包膜糖蛋白刺激產(chǎn)生的中和抗體。HFRS病后可

獲穩(wěn)定而持久的免疫力。故選A。

55、霍亂弧菌能黏附于宿主細(xì)胞是因?yàn)榫哂?/p>

A、鞭毛

B、菌毛

C、莢膜

D、K抗原

E、其余選項(xiàng)上均不是

答案:B

霍亂弧菌的普通菌毛是該菌定居于小腸所必需的因子。

56、對(duì)上述患者進(jìn)行微生物學(xué)檢查,應(yīng)采取何種標(biāo)本

A、血液

B、糞便

C、尿液

D、膽汁

E、痰液

答案:B

對(duì)于志賀菌感染來弗首先應(yīng)選擇糞便標(biāo)本,接種至腸道選擇鑒別培養(yǎng)基。

57、感染動(dòng)物后,引起母畜流產(chǎn)

A、炭疽芽胞桿菌

B、產(chǎn)氣莢膜菌

C、布魯氏菌

D、破傷風(fēng)梭菌

E、鼠疫耶爾森菌

答案:C

58、某患者食物中毒后,取剩余食物進(jìn)行分離培養(yǎng)和鑒定。培養(yǎng)檢測結(jié)果為:

G+大桿菌,菌體呈湯勺狀,有鞭毛,無莢膜。判斷病原菌最可能是

A、破傷風(fēng)梭菌

B、肉毒梭菌

C、產(chǎn)氣莢膜梭菌

D、炭疽芽胞桿菌

E、白喉棒狀桿菌

答案:B

患者食物中毒以及培養(yǎng)物檢測結(jié)果為:G+大桿菌,菌體呈湯勺狀,有鞭毛,無

英膜。初步判斷為肉毒梭菌。

59、BCG是一種

A、死疫苗

B、活疫苗

C、類毒素

D、抗毒素

E、丙種球蛋白

答案:B

60、關(guān)于新型隱球菌的描述錯(cuò)誤的是

A、菌體圓形,外包肥厚莢膜

B、在沙煲弱培養(yǎng)基上形成酵母型菌落

C、常引起慢性腦膜炎

D、營養(yǎng)豐富時(shí)可產(chǎn)生假絲菌

E、標(biāo)本可直接用墨汁負(fù)染后鏡檢

答案:D

該菌可侵犯人和動(dòng)物引起的隱球菌病。多數(shù)引起外源性感染,也可引起內(nèi)源

性感染。

61、28歲,男性。近半年來反復(fù)上腹中部。劍突下隱痛。體型偏瘦,無黑便,

疑似幽門螺桿菌感染;行胃鏡觀察,發(fā)現(xiàn)幽門周圍有3個(gè)約0.2-0.3cm淺表炎

性灶,取一小塊炎性區(qū)域的胃黏膜組織進(jìn)行下列哪種快速診斷

A、涂片?,革蘭染色法

B、尿素酶試驗(yàn)

C、培養(yǎng),觀察菌落形態(tài)及顏色

D、ELISA

E、檢測空泡毒素

答案:B

幽門螺桿菌定植于胃粘膜上皮細(xì)胞間。如果患者是被幽門螺桿菌感染,取其

的胃黏膜組織就一定有幽門螺桿菌。由于幽門螺阡菌能產(chǎn)生豐富的尿素旃,而該

酶的底物是尿素;所以將取出患者胃粘膜組織放在含尿素的試紙上作用幾分鐘,

入過試紙變色,說明試紙的pH發(fā)生改變,導(dǎo)致其改變的是尿素被分解產(chǎn)生堿性物

質(zhì)一一氨。胃內(nèi)能生長繁殖的細(xì)菌只有幽門螺桿菌。

62、Kaposi肉瘤的病原體是

A、人皰疹病毒7型

B、人皰疹病毒5型

C、人皰疹病毒8型

D、人皰疹病毒4型

E、人皰疹病毒6型

答案:C

63、通過性接觸引起的AIDS的病毒是

A、乙型腦炎病毒

B、狂犬病病毒

C、人乳頭瘤病毒

D、人類免疫缺陷病毒

E、乙型肝炎病毒

答案:D

64、以鼠類和豬為主要儲(chǔ)存宿主的螺旋體是

A、伯道疏螺旋體

B、雅司螺旋體

C、回歸熱螺旋體

D、梅毒螺旋體

E、鉤端螺旋體

答案:E

65、郭霍現(xiàn)象可用來說明

A、結(jié)核桿菌感染機(jī)體免疫以細(xì)胞免疫和體液免疫為主

B、結(jié)核桿菌感染機(jī)體免疫體液免疫和超敏反應(yīng)同時(shí)存在

C、結(jié)核桿菌感染磯體免疫以產(chǎn)生超敏反應(yīng)為特征

D、結(jié)核桿菌感染機(jī)體免疫為有菌免疫

E、結(jié)核桿菌感染機(jī)體免疫細(xì)胞免疫與遲發(fā)型超敏反應(yīng)同時(shí)存在

答案:E

結(jié)核分枝桿菌的免疫性與致病性均與結(jié)核分吱桿菌感染后誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生的

由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的兩種免疫應(yīng)答反應(yīng)相關(guān),即細(xì)胞免疫和遲發(fā)型超敏反應(yīng)。在

結(jié)核分枝桿菌感染時(shí),細(xì)胞免疫與遲發(fā)型超敏反應(yīng)同時(shí)存在,此可用郭霍現(xiàn)象說

明。人類的原發(fā)性肺結(jié)核,原發(fā)后肺結(jié)核,嚴(yán)重而惡化的肺結(jié)核相當(dāng)于郭霍現(xiàn)象

的三種情況。

66、EB病毒可引起

A、唇皰疹

B、生殖器皰疹

C、Burkitt淋巴瘤

D、水痘

E、巨細(xì)胞病毒病

答案:C

67、可用被動(dòng)免疫緊急預(yù)防

A、腸道病毒72型

B、??刹《?/p>

C^輪狀病毒

D、柯薩奇病毒

E、脊髓灰質(zhì)炎病毒。ECHO病毒、柯薩奇病毒、甲型肝炎病毒

答案:E

68、衣原體與細(xì)菌的不同點(diǎn)是

A、有細(xì)胞壁

B、含有RNA和DNA

C、二分裂方式繁殖

D、對(duì)抗生素敏感

E、在無生命培養(yǎng)基上不能生長

答案:E

衣原體以類似細(xì)菌二分裂的方式繁殖,有RNA和DNA兩種核酸,對(duì)多種抗生

素敏感;但衣原體缺乏完整的酶系統(tǒng),必須嚴(yán)格活細(xì)胞內(nèi)寄生。

69、培養(yǎng)厭氧菌應(yīng)選

A、呂氏(Loeffler)培養(yǎng)基

B、鮑一金(Border-Gengon)培養(yǎng)基

C、庖肉培養(yǎng)基

D、羅氏(Lowenstein)培養(yǎng)基

E、巧克力色血瓊脂平板

答案:C

70、診斷HIV感染的是

A、標(biāo)本與外周血單核細(xì)胞作共同培養(yǎng)

B、幼豬疫苗接種

C、E蛋白

D、檢測p28抗原

E、免疫熒光染色檢測抗原

答案:D

71、戊型肝炎病毒(HEV)的主要傳播途徑是

A、消化道傳播

B、輸血傳播

C、蟲媒傳播

D、呼吸道傳播

E、直接接觸傳播

答案:A

72、與細(xì)胞間連接處的受體結(jié)合的是

A.HSV-gM

B、HSV-gD

C.HSV-gB

D.HSV-gG

答案:C

73、下列哪種病原體可經(jīng)性接觸傳播

A、沙眼衣原體

B、肺炎嗜衣原體

C、鸚鵡熱嗜衣原體

D、鉤端螺旋體

E、普氏立克次體

答案:A

對(duì)人致病的衣原體主要有三個(gè)種:沙眼衣原體、肺炎嗜衣原體和鸚鵡熱衣

原體,僅沙眼衣原體可引起泌尿生殖道感染,經(jīng)性凄觸傳播。

74、引起人類梅毒的病原體是

A、鉤端螺旋體

B、蒼白密螺旋體

C、伯道疏螺旋體

D、雅司螺旋體

E、回歸熱疏螺旋體

答案:B

梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。

75、艾滋病患者,出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,胸悶、氣促等肺部感染癥狀,首先應(yīng)該想

到的最常見病原體是

A、白假絲酵母菌

B、肺抱子菌

C、李斯特菌

D、巨細(xì)胞病毒

E、水痘-帶狀皰疹病毒

答案:B

肺泡子菌(歸屬于真菌),引起肺部感染稱為肺泡子菌肺炎。肺胞子菌肺炎

是免疫缺陷患者最常尢、最嚴(yán)重的機(jī)會(huì)感染性疾病。因此,艾滋病患者出現(xiàn)發(fā)熱,

咳嗽,胸悶、氣促等肺部感染癥狀時(shí),首先應(yīng)該考慮的最常見病原體是肺泡子菌。

76、一腫瘤病人,咳嗽1個(gè)月,低熱濃痰,痰標(biāo)本中可見黑色顆粒狀菌落該

患者可能感染的是

A、結(jié)核分枝桿菌

B、白假絲酵母菌

C、衣氏放線菌

D、星形諾卡菌

E、巴西諾卡菌

答案:D

星形諾卡菌主要由呼吸道或創(chuàng)體侵入機(jī)體,引起化膿性感染,特別是免疫力

低下的感染者,如RIDS患者、腫瘤患者和長期使用免疫抑制劑的病人,感染后可

引起肺炎、肺膿腫,慢性病類似結(jié)核或肺真菌病。諾卡菌屬的膿液或痰標(biāo)本中常

見黑色或黑色顆粒狀的諾卡菌屬菌落。故D是對(duì)的。

77、鼠型斑疹傷寒的病原體是

A、恙蟲病東方體

B、貝納柯克斯體

C、五日熱巴通體

D、莫氏立克次體

E、漢塞巴通體

答案:D

地方性斑疹傷寒(endemictyphus)是由莫氏立克次體引起,通過鼠蚤傳播

的急性傳染病。又稱蚤傳或鼠型斑疹傷寒。臨床表現(xiàn)與流行性斑疹傷寒相似,

但癥狀輕,病程短,預(yù)后好,病死率低。

78、張某,男,8歲,以間斷咳嗽氣喘2個(gè)月左右,加重1周入院。查體:咽

紅充血,口唇輕度發(fā)絹,雙肺呼吸音粗,可聞及痰鳴、喘鳴及中小濕鳴。入院攝胸

片提示支氣管肺炎,取呼吸道分泌物進(jìn)行支原體培養(yǎng),能分解葡萄糖,但不分解尿

素和精氨酸,轉(zhuǎn)種于固體培養(yǎng)基培養(yǎng)2?3天后,用低倍顯微鏡觀察到“荷包蛋樣”

菌落。請(qǐng)問引起本病的病原體最可能是什么?

A、解JW底原體

B、人型支原體

C、肺炎支原體

D、肺炎嗜衣原體

E、嗜肺軍團(tuán)菌

答案:C

因患者有支氣管肺炎,經(jīng)支原體培養(yǎng)后能分解葡萄糖,但不分解尿素和精氨

酸,因此可排除解麻胭原體和人型支原體,且同體培養(yǎng)能觀察到“荷包蛋樣”菌

落,說明是支原體感染,可排除肺炎嗜衣原體和嗜肺軍團(tuán)菌,而肺炎支原體可引起

兒童和青少年原發(fā)性非典型肺炎,故引起本病的病原體最可能是肺炎支原體。

79、單純皰疹病毒-1型可引起

A、生殖器皰疹

B、Burkitt淋巴瘤

C、唇皰疹

D、巨細(xì)胞病毒病

E、水痘

答案:C

80、可致自然疫源性疾病的病毒是

A、登革病毒

B、單純皰疹病毒

C、戊型肝炎病毒

D、脊髓灰質(zhì)炎病毒

E、輪狀病毒

答案:A

在叢林地區(qū),猩猩等靈長類動(dòng)物可以作為登革熱的主要傳染源,通過蚊子叮

咬而使病毒在自然界中循環(huán)。

81、哪種病毒感染后不能獲得牢固免疫

A、流感病毒

B、流行性乙型腦炎病毒

C、腮腺炎病毒

D、麻疹病毒

E、骨灰質(zhì)炎病毒

答案;A

呼吸道黏膜局部分泌的sigA抗體rr阻斷病毒感染的保護(hù)作用,但只能短暫

存留幾個(gè)月。血清中抗HA特異性為中和抗體,可持續(xù)存在數(shù)月至數(shù)年;抗NA特

異性抗體可以一直病毒的釋放與擴(kuò)散,但不能中和病毒的感染性。

82、哪種細(xì)菌感染后糞便呈米汨水樣

A、大腸埃希菌

B、志賀菌

C、變形桿菌

D、副溶血性弧菌

E、霍亂弧菌

答案:E

霍亂弧菌感染后可產(chǎn)生嚴(yán)重腹瀉和嘔吐,在疾病最嚴(yán)重時(shí),每小時(shí)失水量可

達(dá)1L,排出含有黏膜、上皮細(xì)胞以及霍亂弧菌組成的如米常水樣腹瀉物。

83、關(guān)于影響病毒致病作用的因素,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、病毒對(duì)組織器官的親嗜性

B、病毒對(duì)宿主細(xì)胞的殺傷作用

C、病毒引起的免疫性病例損傷

D、機(jī)體接受抗生素的劑量與種類

E、機(jī)體對(duì)病毒的免疫力

答案:D

抗生素對(duì)病毒無作用

84、其基因組最小

A、HCV

B.HDV

C、HEV

D、HBV

E、HAV

答案:B

85、下列哪種疾病不屬于自然疫源性疾病

A、腎綜合征出血

B、流行性斑疹傷寒

C、地方性斑疹傷寒

D、恙蟲病

E、萊姆病

答案:B

動(dòng)物源性傳染病,如腎綜合征出血熱、地方性斑疹傷寒、恙蟲病及萊姆病等,

經(jīng)常存在于某地區(qū),是由于該地區(qū)具有該病的動(dòng)物源傳染、傳播媒介及病原體在

動(dòng)物間傳播的發(fā)源性疾病。這類疾病的病原體能在自然界動(dòng)物中生存繁殖,在一

定條件下,可傳播給人。流行性斑疹傷塞主要以病人為傳染源,不形成自然疫源

地,故不屬于自然疫源性疾病。

86、HBV和一般DNA病毒不同之處是

A、含有DNA多聚能

B、含有衣殼蛋白

C、病毒復(fù)制時(shí)在胞核內(nèi)合成DNA,在胞質(zhì)內(nèi)合成蛋白質(zhì)

D、DNA復(fù)制時(shí)有逆轉(zhuǎn)錄過程

E、基因組DNA可以整合到宿主細(xì)胞染色體DNA中去

答案:D

HBV在復(fù)制過程中存在逆轉(zhuǎn)錄過程,這是與一般DNA病毒不同之處。

87、麻疹病毒

A、具有融合細(xì)胞特點(diǎn)

B、具有雙層衣殼

C、具有逆轉(zhuǎn)錄酶

D、具有血凝素

E、具有嗜神經(jīng)細(xì)胞特性

答案:A

88、一患兒出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛。嘔吐和腦膜刺激征癥狀,腦脊液涂片未查見細(xì)

菌,初步診斷為無菌性腦?膜炎。下列病毒中哪一種不可能是無菌性腦膜炎的病原

A、脊髓灰質(zhì)炎病毒

B、新型腸道病毒69型

C、柯薩奇病毒A2型

D、??刹《?型

E、新型腸道病毒71型

答案:B

本題的五個(gè)選項(xiàng)中,除了B以外均有可能成為無菌性腦膜炎的病原體。就新

型腸道病毒而言,包括68、69、70和71四型,其中唯一還不清楚致病性的就是

新型腸道病毒69型,所以它不可能是無菌性腦膜炎的病原體。

89、下列疾病與阮粒感染有關(guān),除外

A、瘋牛病

B、羊騷癢病

c、家族性克-雅病

D、變異型克-雅病

E、老年癡呆癥

答案:E

老年癡呆癥,又稱阿爾茨海默病,是一種非傳染性的、慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變

性導(dǎo)致的疾病,與阮粒感染沒有關(guān)系。

90、不屬于人工被動(dòng)免疫的方式是

A、注射人血清丙種球蛋白

B、注射疫苗

C、注射胸腺肽

D、注射胎盤球蛋白

E、注射干擾素

答案:B

考點(diǎn):人工被動(dòng)免疫的相關(guān)知識(shí)。人工被動(dòng)免疫是指給予抗某種病毒特異

性免疫產(chǎn)物如抗體和細(xì)胞因子等,是機(jī)體被動(dòng)獲得抗某種病毒的特異性免疫。如

注射人血清丙種球蛋白或胎盤丙種球蛋白對(duì)麻疹、甲型肝炎和乙型肝炎等的緊

急預(yù)防;一些細(xì)胞免疫機(jī)制如干擾素、白介素、腫瘤壞死因子、胸腺肽等可提

高機(jī)體免疫力,可用于某些病毒性疾病和腫瘤的治療。疫苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異

性免疫應(yīng)答,屬于人工主動(dòng)免疫。因此選B。

91、皰疹病毒可引起潛伏感染,其特征之一是

A、原發(fā)感染后始終能檢測到病毒

B、在原發(fā)感染及復(fù)發(fā)時(shí)均可檢測到病毒,但在原發(fā)感染與復(fù)發(fā)的期間則檢

測不到病毒

C、感染后在出現(xiàn)臨床癥狀時(shí),檢測不到病毒

D、原發(fā)感染時(shí)可檢測到病毒,但復(fù)發(fā)時(shí)檢測不到病毒

E、復(fù)發(fā)時(shí)能檢測到病毒,但原發(fā)感染時(shí)檢測不到病毒

答案:B

潛伏感染期的特征在于,病毒以非復(fù)制的狀態(tài)存在于細(xì)胞中,因此在此期間

檢測

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