衛(wèi)生部全國護士技能大賽理論考試題庫

衛(wèi)生部全國護士技能大賽理論考試題庫

衛(wèi)生部全國護士技能大賽理論考試題庫-50項護理技術(shù)操作

習(xí)題一一.填空題9每空0.5分）1.打開無菌包之前應(yīng)檢

查有無破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期o

2.打開包后的干鐐子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)4小時更換。

已打開的溶液有效運用時間是24小時。

無菌盤有效期為4小時。

3.測腋溫的測量時間是5-10分鐘，測量口溫時間是3分

鐘，測量肛溫時間是3分鐘。

4.測量血壓計時，幫助患者實行舒適臥位，保持血壓計零

點、肱動脈與心臟同一水平。

5.尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過1000毫升，以防出現(xiàn)

虛脫和血尿。

6.運用簡易呼吸器時，氧流量應(yīng)調(diào)整至8-10升/分，每

次送氣400600毫升，頻率1012次/分。

7.心外按壓時，按壓幅度應(yīng)使胸骨下陷4-5厘米；按壓

時間：放松時間為1:1;按壓頻率為100次/分；胸外按壓:

人工呼吸為30：

2（新版教材規(guī)定為15:2）o

二、選擇題（每題1分，共20分）1.關(guān)于洗手的

指征敘述錯誤的是：

(E)A.無菌操作前后。

B.干脆接觸患者前。

C.干脆接觸患者后。

D.穿脫隔離衣前后。

E.處理污染物品前2.無菌持物鉗的運用錯誤的是（B）

A.不能夾取未滅菌的物品，B.取遠(yuǎn)處物品時，應(yīng)當(dāng)速去速回

（連同容器一起搬移到物品旁運用）。

C.運用無菌鉗時不能低于腰部。

D.標(biāo)明打開日期剛好間。

E.不能夾取油紗布。

3.須要一名護士測脈搏，另一名護士聽心率，測量1分

鐘脈搏的是（A）A.脈搏短細(xì)B.間歇脈C.洪脈D.

奇脈E.速脈4.戴手套時的操作哪項不妥（D）A.未戴

手套的手不行觸及手套的外面B.戴手套的手不行觸及未戴手套

的手C.戴手套的手不行觸及另一手套的里面D.戴手套后

如發(fā)覺有破洞，應(yīng)當(dāng)馬上再戴一只手套E.脫手套時，應(yīng)翻轉(zhuǎn)

脫下。

5.取用無菌溶液時最先檢查的是（A）A.名稱B.

是否變質(zhì)C.有效期D.是否渾濁E瓶蓋有無松動6.

運用無菌容器時，那種做法不妥（D）A.不行污染蓋內(nèi)面。

B.不行污染容器邊緣。

C.不行污染容器邊緣內(nèi)面。

D.記錄開啟的年月日（日期、時間）E有效運用時間

為24小時7.長期視察血壓的患者做到四定:

正確的是（C）A.定人員、定部位、定體位、定血

壓計。

B.定時間、定部位、定次數(shù)、定血壓計。

C.定時間、定部位、定體位、定血壓計。

D.定方法、定部位、定體位、定血壓計。

E.定時間、定部位、定體位、定病人。

8.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的目的敘述錯誤的是（D）A.采集患者

尿標(biāo)本做細(xì)菌培育。

B.為尿潴留患者引流尿液，減輕苦痛。

C.為患者測定膀胱容量、壓力及殘余尿量D.臥床患

者留置導(dǎo)尿管以保持局部干燥、清潔E.搶救休克或者危重患

者，精確記錄尿量9.動脈血標(biāo)本的米集拔針后應(yīng)囑患者垂直按

壓穿刺部位510分鐘。

（E）A.12分鐘B.24分鐘C.36分鐘D.

48分鐘E.510分鐘10.預(yù)防過敏反應(yīng)最重要的措施是（C）

A.了解患者身體狀況B.詢問患者藥物過敏史C.藥物過敏

試驗D.向患者說明，取得患者協(xié)作E.視察患者局部皮膚

狀況11.搶救青霉素過敏性休克最首要的措施是（E）A.馬

上平臥B.氧氣吸入C.停止用約D.留意保暖E.

皮下注射腎上腺素12.皮下注射胰島素時，告知患者注射后多長

時間起先進食以免造成低血糖。

(B)A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.25

分鐘E.30分鐘13.為患者實施頭部降溫的主要目的。

(D)A.局部消腫，B.減輕難受。

C.限制炎癥擴散，D.防止腦水腫E.減輕充血

和出血，14.實施乙醇擦浴降溫操作不妥的是：

(0A.幫助患者暴露擦浴部位B.按正確方法及依次

擦浴C.頭部置熱水袋，足底部置冰袋D.隨時視察患者病

情變更E.擦拭完畢半小時后測量體溫15.心肺復(fù)蘇時胸外

按壓的正確部位是：

(A)A.胸骨中下1/3處。

B.胸骨中部1/3處C.胸骨下段1/3處D.胸

骨右緣1cm處E.胸骨右緣2cm處16.接負(fù)壓吸引器電源

或者中心負(fù)壓吸引裝置調(diào)整壓力，成人為(E)A.50100mmHg

B.80160mmHgC.100180mmHgD.100150mmHgE.

150200mm1Ig17.咽拭子標(biāo)本采集法的是目的(C)A.取患者

咽部及扁桃體分泌物做常規(guī)檢查。

B.取患者咽部及扁桃體分泌物做細(xì)菌培育。

C.取患者口腔粘膜分泌物做細(xì)菌培育。

D.取患者口腔潰瘍部位分泌物做常規(guī)培育。

E.取患者口腔潰瘍部位分泌物做細(xì)菌培育。

18.為患者洗胃時，每次注入洗胃液量為(C)A.100-

300mlB.200?400mlC.300-500mlD.400-600ml

E.500?800ml19.對活動實力受限的患者，定時被動變換體位,

應(yīng)每（B）小時一次A1小時B2小時C3小時D

4小時E5小時20.下列哪項不是淤血紅潤期的護理內(nèi)容

（A）A.有水泡者用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體B.局

部皮膚用透亮貼或減壓貼愛護C.增加翻身次數(shù)D.防止局

部接著受壓E.受壓部位皮膚按摩三、推斷題（每題2分，

共20分）（）1.護士洗手后應(yīng)當(dāng)運用一次性紙巾或者干

凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應(yīng)當(dāng)每日消毒一次。

（一用一消毒）。

02.對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌

腸（）3.靜脈留置針封管時消毒肝素帽或者正壓接頭，用

2-5-10毫升肝素鹽水正壓封管。

（5-10毫升）（）4.實施乙醇擦浴過程中，患者發(fā)生局部

皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時，應(yīng)馬上停止運用，（）5.

心肺復(fù)蘇時，推斷患者呼吸是通過看、聽、感覺（看：

胸部有無起伏；聽：

有無呼吸音；感覺：

有無氣流逸出。

）三步驟來完成。

（）6.感覺障礙的患者慎用熱水袋或冰袋，防止?fàn)C傷或

凍傷。

（）7.將病床調(diào)至最低位置，并固定好床腳剎車，必要

時加床檔。

（）8.搬運患者時將平車固定，防止滑動，拉好護欄后

就位。

（就位后拉好護欄）（）9.受壓皮膚在解除壓力15分

鐘后，壓紅不消退者，應(yīng)當(dāng)縮短翻身時間。

（30分鐘）（）10.褥瘡患者受壓部位有水泡者，先覆

蓋透亮貼再用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體。

四、簡答題（每題10分,共40分）1.口腔護理的

目的有哪些？（1）保持口腔清潔，預(yù)防感染等并發(fā)癥。

（2）視察口腔內(nèi)的變更，供應(yīng)病情變更的信息。

（3）保證患者舒適。

2.怎樣給一位昏迷患者插胃管？為昏迷患者插管時，應(yīng)

將患者頭向后仰，當(dāng)胃管插入會厭部時約15厘米，左手托起患者

頭部，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前

端沿咽后壁滑行，便于胃管順當(dāng)通過會厭部，插至所需長度。

3.怎樣指導(dǎo)患者進行氧氣吸入？①.依據(jù)患者病情，指

導(dǎo)患者進行有效呼吸。

②.告知患者不要自行摘除鼻導(dǎo)管或者調(diào)整氧流量。

③.告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時，應(yīng)

當(dāng)剛好通知醫(yī)護人員。

④.告知患者有關(guān)用氧平安的學(xué)問。

4.測血糖時的留意事項有哪些？①.測血糖前，確認(rèn)

血糖儀上的號碼與試紙?zhí)柎a一樣。

②.確認(rèn)患者手指酒精干透后實施采血。

③.滴血量。

應(yīng)使試紙測試區(qū)完全變成紅色。

④.避開試紙發(fā)生污染。

習(xí)題二一、填空題（每空0.5分）1、脈搏短細(xì)的患

者，測量脈搏時，應(yīng)一名護士測脈搏，另一名護士聽心率，同時

測量1分鐘。

2、長期視察血壓的患者，做到四定：

定時間、定部位、定體位、定血壓計。

3、為病人進行PICC置管時，選擇貴要靜脈為最佳穿刺血

管。

4、在為病人進行吸痰時，每次吸痰時間不應(yīng)超過15秒，連

續(xù)吸痰不得超過3次。

5、患者的壓瘡分期為：

淤血紅潤期、炎癥浸潤期、潰瘍期。

6、無菌區(qū)是指經(jīng)過滅菌處理，而未被污染的區(qū)域。

5、采集動脈血，進行血氣分析，是推斷患者氧合狀況。

6、運用留置針的肢體，不輸液時，也盡量避開肢體下垂姿

態(tài)，以免由于重力作用造成回血堵塞導(dǎo)管。

7、為患者實施頭部降溫，可降低腦細(xì)胞的代謝，削減其需

氧量，提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性。

8、物理降溫時，應(yīng)當(dāng)避開患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹

部、陰囊、足底。

9、對做皮試的患者，應(yīng)按規(guī)定時間由兩名護士視察結(jié)果。

10、肌內(nèi)注射時，應(yīng)避開刺傷神經(jīng)和血管，無回血時方可

注射。

11、呼吸中樞位于延腦和橋腦。

12、如遇到PICC導(dǎo)管堵塞，嚴(yán)禁運用小于10毫升的注射

器。

13、打開的無菌溶液有效運用時間是24小時。

14、患者測口溫時應(yīng)閉口用鼻呼吸，并在3分鐘后取出。

15、高血壓的標(biāo)準(zhǔn)為成人收縮壓達到或超過140mmHg及舒張

壓到達或超過90mmHg為高血壓。

16、電復(fù)位的方式有同步電復(fù)律、非同步電復(fù)律、體外電復(fù)

律、體內(nèi)電復(fù)律。

17正常人24小時尿量為1000-2000亳升，日夜尿量之

比是3：

lo

18、呼吸困難時病人出現(xiàn)的三凹征包括：

胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間軟組織凹陷，

19、肝昏迷的主要緣由是血氨增高。

20、腦疝有小腦幕裂孔疝和枕骨大孔疝。

二、單選題1、患者發(fā)生軟組織扭傷、挫傷時在多少小時

內(nèi)禁忌運用熱療（D）A12小時B4小時C36小時D48小時2、

如患者帶有植入性起搏器，應(yīng)留意避開起搏器部位至少（C）A5厘

米B8厘米C10厘米D15厘米3、翻轉(zhuǎn)患者時，翻身角度不

超過（D）A30度B45度C50度D60度4、胸腔閉式引流

瓶應(yīng)低于胸腔（D）A40-50厘米B50-60厘米C60-80厘米D

60-100厘米5、下列哪項不是光療的不良反應(yīng)（A）A維生素缺

乏B發(fā)熱C腹瀉D低血鈣6、正常胎心率的范圍（C）A

100-140次/分B120-150次/分C120-160次/分D130-160次/

分7、如痰液較多，須要再次吸引，應(yīng)間隔時間為（B）A2-4分

鐘B3-5分鐘C3-6分鐘D6-8分鐘8、下列哪項不是影響血氧

飽和度結(jié)果的因素（D）A休克B體溫過高C運用血管活性藥物

D貧血9、下列哪類病人宜運用軸線翻身法（D）A顱骨牽引B脊

椎損傷C髓關(guān)節(jié)術(shù)后D以上均是10、給病人洗胃時，每次注入

洗胃液（C）A300毫升B250-350毫升C300-500毫升D

450-500亳升11、下列哪些疾病禁止灌腸（D）A急腹癥B妊娠

早期C消化道出血D上列均是12、膀胱沖洗速度一般為（C）A

40-60滴/分B60-80滴/分C80-100滴/分D100滴/分13、吸

痰時壓力應(yīng)調(diào)整在（B）A100-200厘米水柱B150-200毫米汞

柱C100-200毫米汞柱D150-200厘米水柱14、簡易呼吸器連

接氧氣時，將氧流量調(diào)整至（C）A4-6升/分B6-8升/分C8-10

升/分D10-12升/分15、在抽取動脈血氣前，如病人飲熱水、洗

澡、運動，須要休息（C）A10分鐘B15分鐘C30分鐘D1

小時16、皮下注射胰島素后，起先進食應(yīng)在(B)A10分鐘后B

15分鐘后C30分鐘后D1小時后17、咽拭子采集的部位不包括

(D)A兩腭弓B咽C扁桃體D頰部18、昏迷病人簡單發(fā)生的

合并癥(D)A吸入性肺炎B結(jié)膜炎C口腔炎D以上均是19、動

脈穿刺后，應(yīng)垂直按壓穿刺部位(C)A5分鐘B10分鐘C5-10

分鐘D10分鐘以上20、鋪好的無菌盤的有效期為(B)三、推

斷題1、手(未)受到患者血液、體液等物質(zhì)明顯污染時，可以

用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

O2、打開的干鑲子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)4小時更換。

()3、應(yīng)用簡易呼吸器時，每次送氣400-600毫升。

()4、腦室引流袋懸掛高度應(yīng)高于腦平面10T5(10-20)

厘米。

()5、胸外心臟按壓的深度為4-6(4-5)厘米。

()6、實施口對口人工呼吸時，送氣時間為1秒。

()7、連續(xù)吸痰不得超過2(3)次。

O8、須要長時間約束者，每4(2)小時松懈約束帶一

次并活動肢體。

O9、留取痰標(biāo)本時，先(漱口)深吸氣，用力咳出第

一口痰，留于容器中。

()10、膀胱沖洗時，沖洗液瓶內(nèi)液面距床面約60厘米。

()11、必要時可用高壓注射泵推注造影劑。

()12、輸血袋用后需低溫保存24小時。

()13、如脈率低于50(60)次/分鐘或者節(jié)律不齊時，不

行以服用強心虱類的藥物。

O14、傷寒患者灌腸量不能超過500毫升。

()15、對患者進行降溫灌腸，灌腸后保留15(30)分

鐘再排便，排便后30分鐘測量體溫。

()16、拔除胸腔閉式引流管后48(24)小時內(nèi)耍親密視

察患者有無胸悶、憋氣、呼吸困難、氣胸、皮下氣腫等。

()17、暖箱濕度應(yīng)保持在55-65%0

()18、新生兒臍帶未脫落前，結(jié)扎線如有脫落應(yīng)當(dāng)重新

結(jié)扎。

()19、若孕婦的胎心音少于120次/分或者大于160次/

分，應(yīng)觸診孕婦脈搏作對比鑒別。

()20、受壓皮膚在解除壓力30分鐘后，壓紅不消退，應(yīng)

縮短翻身時間。

()四、簡答題(每題5分)1、吸痰的留意事項有

哪些？答：

①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

②視察病情。

③選擇粗細(xì)相宜的吸痰管。

④插管時不行用負(fù)壓，吸痰動作要溫柔，避開損傷呼吸道

黏膜。

⑤每次吸痰時間小于15秒，吸痰前后可增加氧氣吸入,

以免造成缺氧。

⑥痰液黏稠時，可協(xié)作扣擊、霧化吸入等方法稀釋痰液。

2、推斷心肺復(fù)蘇的有效指征？答：

心肺復(fù)蘇有效指征，包括：

①可觸及大動脈搏動，肱動脈收縮壓大于60nmiHg；②

面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤；散大的瞳孔縮??；

③吹氣時可聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善；④意識

漸漸復(fù)原、昏迷變淺，可出現(xiàn)反射或掙扎；⑤有小便出現(xiàn)；

@ECG檢查有波形變更。

3、急性左心衰病人給氧時應(yīng)留意的問題？答：

給氧時應(yīng)在濕化瓶中加入酒精，濃度為30-50%酒精，因為酒

精可以降低肺內(nèi)泡沫的表面張力，使其裂開，消退泡沫，改善通

氣，改善缺氧，要賜予高流量吸氧（4-6L/min）。

4、抗腫瘤藥物外滲和靜脈炎的處理方法？答：

①發(fā)覺藥物外滲時應(yīng)馬上停止藥物注入，回抽漏于皮下的藥

液，拔除針頭。

另開放靜脈，接著用藥。

②遵醫(yī)囑皮下注射解毒劑，2%利多卡因封閉，局部冰袋冷

敷612小時。

③局部用如意金黃散濕敷外滲部位，或局部涂喜療妥軟膏。

④難受猛烈時用50%硫酸鎂濕敷，肢體腫脹明顯、動脈搏

動減弱或消逝時，必需抬高肢體，必要時做筋膜廣泛切開減壓，局

部和全身運用抗生素。

⑤皮膚壞死區(qū)出現(xiàn)分界后，應(yīng)及早切痂植皮。

5、嚴(yán)峻貧血的病人為什么會出現(xiàn)心悸、氣短？（無答案，按

內(nèi)科書改）答：

由于血紅蛋白量和紅細(xì)胞數(shù)削減，攜氧實力減低，組織得不

到足夠氧氣的供應(yīng)，導(dǎo)致全身組織器官缺氧。

機體對這種缺氧狀態(tài)有代償作用，就產(chǎn)生了貧血時各器官、系

統(tǒng)的一系列臨床表現(xiàn)。

如心跳增快、呼吸加速，因此感心悸、氣短，并隨貧血程度

加重而癥狀漸漸明顯。

6、心臟驟停的臨床表現(xiàn)？答：

①意識突然丟失或伴有短陣抽搐；②脈搏捫不到，血壓測

不出；③心音消逝；④呼吸斷續(xù)呈嘆息樣后即停止，多發(fā)

生在心搏驟停后30秒鐘內(nèi)；⑤瞳孔散大；⑥面色蒼白兼有

青紫。

7、氣道內(nèi)吸引不當(dāng)可引起哪些后果？答：

①氣道黏膜損傷。

②加重缺氧③肺不張④支氣管哮喘患者可誘發(fā)支氣

管痙攣。

8、靜脈采集血標(biāo)本的原則？答：

依據(jù)醫(yī)囑采集標(biāo)本。

采集前做好充分的打算。

嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

駕馭正確采集標(biāo)本的方法。

剛好送檢。

習(xí)題三一、填充題：

1、肌內(nèi)注射應(yīng)選擇合適的注射部位，避開刺傷神經(jīng)和血管,

避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。

2、皮內(nèi)注射技術(shù)目的用于藥物的皮膚過敏試驗、預(yù)防接種

及局部麻醉的前驅(qū)步驟。

3、如患者對皮拭藥物有過敏史應(yīng)禁止皮試，皮試藥液?，F(xiàn)

用現(xiàn)配，劑量要精確，并備腎上腺素等搶救藥品及物品。

4、為患者實施頭部降溫，可以防止腦水腫，并可降低腦

細(xì)胞的代謝，削減其需氧量，提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性。

5、為患者實施局部物理降溫，可以減輕充血和出血，限

制炎癥擴散，減輕難受。

6、物理降溫時，應(yīng)當(dāng)避開患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹

部、陰囊及足底部位。

7、基礎(chǔ)生命支持技術(shù)主要包括：

開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按摩。

8、口對口人工呼吸的方法：

送氣時捏住患者鼻子，呼氣時松開，送氣時間為1秒，見

胸廓抬起即可。

9、應(yīng)用簡易呼吸器時，氧流量為8-10升/分，一手以EC手

法固定面罩，另一手?jǐn)D壓簡易呼吸器，每次送氣400600毫升，頻

率1012次/分。

10、胸外按壓部位：

胸骨中下1/3處；按壓幅度：

使胸骨下陷4-5厘米；按壓時間：放松時間=1:1；按壓頻

率：100次/分；胸外按壓：人工呼吸二15：

2o

二、是非題：

1、臀大肌注射連線定位方法是取骼婿最高點與尾骨連

線的外上1/3處為注射部位。

（）2、肌內(nèi)注射

側(cè)臥位的體位打算是上腿彎曲、放松，下腿伸直。

O3、肌內(nèi)注射仰臥位的體位打算是

足尖相對，足跟分開，頭偏向一側(cè)。

（）4、皮下注射可用于預(yù)防接種、局部

麻醉、胰島素治療、藥物過敏試驗等。

O5、皮下注射刺激性強的藥物必需少量、緩

慢。

（）6、告知患者在軟組

織扭傷、挫傷24小時內(nèi)禁忌運用熱療。

（）7、運用冰袋、冰帽、化學(xué)

制冷袋降溫時，必需視察皮膚狀況，嚴(yán)格交接班。

（）8、冰袋、冰帽局部用冷的最長時間不得超過

30分鐘。

（）9、胸外按壓和人工呼吸的

比是30：

2o

（）10、胸外按壓的頻率:

100次/分；簡易呼吸器按壓頻率：

8?12次/分。

（）三、選擇題：

1、肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位打算是（B）（A）上腿彎

曲，下腿伸直（B）下腿彎曲，上腿伸直（C）兩

腿伸直，足尖相對（D）兩腿彎曲，放松2、除哪一

項外是皮內(nèi)注射常用的方法。

（C）（A）藥物過敏試驗（B）預(yù)防接種（C）藥物

治療（D）局部麻醉的起始步躲3、通過皮下注射賜予藥物治療,

以下除哪一項外。

（D）（A）預(yù)防接種（B）局部麻醉（C）胰島素治療

（D）刺激性強的藥物4、皮下注射胰島素時，告知患者注射后

正確起先進食時間。

（B）（a）10分鐘（b）15分鐘（c）25分鐘（d）

30分鐘5、一般患者在軟組織扭傷、挫傷幾小時后才能運用熱

敷？（D）（a）8小時（b）12小時（c）24小時（d）

48小時6、物理降溫時應(yīng)當(dāng)避開的部位除哪一項外？（D）（A）

枕后（B）心前區(qū)（C）腹部（D）手心7、運用時，連

接簡易呼吸器的氧流量為（B）（A）10?12升/分（B）8?

1