雙方意外砸傷協(xié)議書

雙方意外砸傷協(xié)議書?甲方：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲、乙雙方在[具體地點(diǎn)]因意外事件導(dǎo)致雙方均遭受砸傷，為妥善處理此次意外事故所引發(fā)的相關(guān)事宜，明確雙方權(quán)利義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過及雙方受傷情況1.[具體日期]，在[具體地點(diǎn)]，由于[意外事件發(fā)生的原因]，甲方被[砸傷的物品或來源]砸中[受傷部位]，乙方同時(shí)也被[砸傷的物品或來源]砸中[受傷部位]。2.甲方受傷情況描述：[詳細(xì)描述甲方受傷的具體部位，如頭部、手臂、腿部等]。[描述受傷的程度，如擦傷、挫傷、骨折等]。[如有其他特殊情況，如傷口深度、是否伴有頭暈、惡心等癥狀]。3.乙方受傷情況描述：[詳細(xì)描述乙方受傷的具體部位，如頭部、手臂、腿部等]。[描述受傷的程度，如擦傷、挫傷、骨折等]。[如有其他特殊情況，如傷口深度、是否伴有頭暈、惡心等癥狀]。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述本次意外事件的標(biāo)的物為[砸傷雙方的具體物品或設(shè)施等]，該物品或設(shè)施位于[具體地點(diǎn)]。此次意外事件所涉及的服務(wù)主要為雙方受傷后的救治服務(wù)，包括但不限于前往附近醫(yī)院進(jìn)行傷口處理、檢查、診斷、治療等一系列醫(yī)療行為。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定履行相應(yīng)的義務(wù)。有權(quán)根據(jù)自身受傷情況，在合理范圍內(nèi)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。有權(quán)獲取乙方提供的與本次意外事故相關(guān)的信息。2.義務(wù)如實(shí)向乙方陳述自身受傷情況及事故經(jīng)過，不得隱瞞或虛報(bào)。積極配合乙方進(jìn)行事故處理及賠償事宜的協(xié)商，提供必要的證明材料。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，采取合理措施防止損失擴(kuò)大。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議的約定履行相應(yīng)的義務(wù)。有權(quán)根據(jù)自身受傷情況，在合理范圍內(nèi)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。有權(quán)獲取甲方提供的與本次意外事故相關(guān)的信息。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述自身受傷情況及事故經(jīng)過，不得隱瞞或虛報(bào)。積極配合甲方進(jìn)行事故處理及賠償事宜的協(xié)商，提供必要的證明材料。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，采取合理措施防止損失擴(kuò)大。四、賠償責(zé)任及方式1.雙方各自承擔(dān)自身因本次意外事故造成的損失甲方應(yīng)自行承擔(dān)因本次意外事故導(dǎo)致的自身醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等各項(xiàng)損失。甲方同意在知曉自身受傷情況及損失金額后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，向乙方提供詳細(xì)的費(fèi)用清單及相關(guān)證明材料，以便乙方核實(shí)。若甲方未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供相關(guān)材料，導(dǎo)致乙方無法準(zhǔn)確核實(shí)其損失情況，乙方有權(quán)拒絕甲方不合理的賠償要求。乙方應(yīng)自行承擔(dān)因本次意外事故導(dǎo)致的自身醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等各項(xiàng)損失。乙方同意在知曉自身受傷情況及損失金額后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，向甲方提供詳細(xì)的費(fèi)用清單及相關(guān)證明材料，以便甲方核實(shí)。若乙方未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供相關(guān)材料，導(dǎo)致甲方無法準(zhǔn)確核實(shí)其損失情況，甲方有權(quán)拒絕乙方不合理的賠償要求。2.特殊情況下的分擔(dān)若經(jīng)雙方協(xié)商一致，認(rèn)為本次意外事故中存在一方對另一方受傷存在一定過錯(cuò)的情況，過錯(cuò)方應(yīng)根據(jù)過錯(cuò)程度承擔(dān)相應(yīng)比例的對方損失。具體過錯(cuò)比例及賠償金額由雙方根據(jù)實(shí)際情況另行協(xié)商確定，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。例如，若經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)本次意外事故是由于甲方先行的某種危險(xiǎn)行為導(dǎo)致乙方被砸傷，且乙方自身不存在故意或重大過失的情況下，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因本次意外事故造成損失的[X]%。甲方應(yīng)在確定責(zé)任后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，按照協(xié)商確定的比例向乙方支付賠償款項(xiàng)。乙方應(yīng)在收到甲方賠償款項(xiàng)后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，向甲方提供相應(yīng)的收款憑證及已發(fā)生損失的補(bǔ)充證明材料。五、醫(yī)療費(fèi)用支付1.雙方各自負(fù)責(zé)支付自身的醫(yī)療費(fèi)用。甲方應(yīng)在每次就醫(yī)后及時(shí)向醫(yī)院支付相應(yīng)費(fèi)用，并妥善保存好所有醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷、診斷證明等相關(guān)憑證。乙方應(yīng)同樣履行此義務(wù)。2.若因一方經(jīng)濟(jì)困難或其他特殊原因，導(dǎo)致無法及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用，另一方應(yīng)在力所能及的范圍內(nèi)提供必要的協(xié)助。例如，可代為墊付部分緊急醫(yī)療費(fèi)用，但墊付方有權(quán)要求被墊付方在合理期限內(nèi)償還。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定履行義務(wù)，如未如實(shí)陳述受傷情況、未提供相關(guān)證明材料、未配合協(xié)商等，導(dǎo)致乙方遭受損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額根據(jù)乙方實(shí)際損失情況確定，包括但不限于乙方為處理事故增加的費(fèi)用、因甲方違約導(dǎo)致乙方預(yù)期利益的損失等。2.若乙方未按照本協(xié)議的約定履行義務(wù)，如未如實(shí)陳述受傷情況、未提供相關(guān)證明材料、未配合協(xié)商等，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額根據(jù)甲方實(shí)際損失情況確定，包括但不限于甲方為處理事故增加的費(fèi)用、因乙方違約導(dǎo)致甲方預(yù)期利益的損失等。3.任何一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金。違約金的金額為協(xié)議總金額的[X]%（若協(xié)議未約定具體金額，則根據(jù)實(shí)際損失情況確定違約金金額）。違約方應(yīng)在對方發(fā)出書面通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付違約金。若違約方逾期支付違約金，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向?qū)Ψ街Ц队馄谶`約金。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.若雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充，