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商場(chǎng)摔倒和解協(xié)議書?甲方(商場(chǎng)方):名稱:[商場(chǎng)具體名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[商場(chǎng)統(tǒng)一社會(huì)信用代碼]法定代表人:[商場(chǎng)法定代表人姓名]地址:[商場(chǎng)詳細(xì)地址]聯(lián)系方式:[商場(chǎng)聯(lián)系電話]乙方(摔倒方):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號(hào)碼:[乙方身份證號(hào)碼]地址:[乙方常住地址]聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系電話]鑒于乙方于[摔倒日期]在甲方商場(chǎng)內(nèi)[摔倒具體地點(diǎn)]不慎摔倒,雙方就乙方摔倒一事所涉及的相關(guān)事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:一、事件經(jīng)過(guò)概述乙方于上述日期及地點(diǎn)在甲方商場(chǎng)正常行走過(guò)程中,因[描述導(dǎo)致摔倒的具體原因,如地面有水漬未及時(shí)清理、地面不平整、障礙物阻擋等],不慎摔倒,身體受到一定程度的損傷。摔倒后,甲方工作人員[如有及時(shí)采取的措施,詳細(xì)描述,如立即上前詢問(wèn)情況、呼叫急救人員等],并協(xié)助乙方就醫(yī)檢查。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對(duì)乙方摔倒事件的相關(guān)情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí),包括但不限于查看商場(chǎng)監(jiān)控錄像、詢問(wèn)現(xiàn)場(chǎng)目擊人員等,以確定事件發(fā)生的真實(shí)情況及責(zé)任歸屬。在本協(xié)議履行過(guò)程中,有權(quán)要求乙方提供與摔倒事件相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的信息及證明材料,如醫(yī)院診斷證明、病歷等。2.義務(wù)按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定,承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任和義務(wù),保障乙方的合法權(quán)益。對(duì)商場(chǎng)內(nèi)可能存在的安全隱患進(jìn)行排查和整改,加強(qiáng)安全管理措施,防止類似事件再次發(fā)生。具體措施包括但不限于:定期對(duì)商場(chǎng)地面、通道等進(jìn)行檢查維護(hù),確保其安全狀況良好;對(duì)商場(chǎng)工作人員進(jìn)行安全教育培訓(xùn),提高其安全意識(shí)和應(yīng)急處理能力;在商場(chǎng)內(nèi)明顯位置設(shè)置安全警示標(biāo)識(shí)等。根據(jù)本協(xié)議約定,及時(shí)向乙方支付相關(guān)費(fèi)用。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行相應(yīng)的義務(wù),包括支付賠償費(fèi)用等。有權(quán)要求甲方對(duì)商場(chǎng)存在的安全隱患進(jìn)行整改,以保障自身及其他顧客在商場(chǎng)內(nèi)的人身安全。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述摔倒事件的經(jīng)過(guò)及自身身體狀況,提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的信息及證明材料,不得隱瞞或虛報(bào)。積極配合甲方對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查核實(shí),包括但不限于配合查看監(jiān)控錄像、接受詢問(wèn)等。在本協(xié)議履行過(guò)程中,遵守法律法規(guī)及甲方商場(chǎng)的相關(guān)規(guī)定,不得干擾甲方的正常經(jīng)營(yíng)秩序。三、賠償事宜(一)賠償項(xiàng)目及金額經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意向乙方支付以下賠償費(fèi)用:1.醫(yī)療費(fèi):根據(jù)乙方提供的醫(yī)院診斷證明、病歷及醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等,經(jīng)核算,甲方賠償乙方醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用涵蓋乙方因摔倒后前往醫(yī)院進(jìn)行檢查、診斷、治療所產(chǎn)生的掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等全部醫(yī)療費(fèi)用。2.誤工費(fèi):乙方因摔倒受傷導(dǎo)致無(wú)法正常工作,根據(jù)乙方提供的工作證明、收入流水及誤工證明等材料,經(jīng)雙方協(xié)商確定,甲方賠償乙方誤工費(fèi)人民幣[X]元。誤工期限自摔倒之日起至乙方恢復(fù)正常工作之日止,共計(jì)[X]天,誤工費(fèi)按照乙方日平均工資[X]元計(jì)算。3.護(hù)理費(fèi):考慮到乙方受傷后需要專人護(hù)理,根據(jù)乙方實(shí)際護(hù)理情況及當(dāng)?shù)刈o(hù)工市場(chǎng)價(jià)格,甲方賠償乙方護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元。護(hù)理期限為[X]天,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天[X]元。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):為促進(jìn)乙方身體恢復(fù),甲方賠償乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)綜合考慮乙方的受傷情況及醫(yī)生建議確定。5.交通費(fèi):乙方因就醫(yī)及處理摔倒事件相關(guān)事宜產(chǎn)生的交通費(fèi)用,根據(jù)乙方提供的交通票據(jù),經(jīng)審核,甲方賠償乙方交通費(fèi)人民幣[X]元。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。(二)支付方式及時(shí)間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),將上述賠償費(fèi)用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:[開(kāi)戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號(hào):[銀行賬號(hào)]四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償費(fèi)用及違約金,同時(shí)甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此所遭受的全部損失,包括但不限于再次就醫(yī)的費(fèi)用、因主張權(quán)利產(chǎn)生的律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。(二)乙方違約責(zé)任若乙方違反本協(xié)議約定,向甲方提供虛假信息或證明材料,或者干擾甲方正常經(jīng)營(yíng)秩序,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)向甲方返還已收取的全部賠償費(fèi)用,并賠償甲方因此所遭受的全部損失,包括但不限于因乙方違約行為導(dǎo)致甲方支付的額外費(fèi)用、甲方聲譽(yù)受損造成的經(jīng)濟(jì)損失等。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)保密條款雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議簽訂及履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。(三)協(xié)議變更與解除本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。在履行本協(xié)議過(guò)程中,如一方提出解除協(xié)議,需提前[X]日書面通知對(duì)方,并經(jīng)對(duì)方書面同意。經(jīng)雙方協(xié)商一致解除協(xié)議的,雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定結(jié)清相關(guān)費(fèi)用,并承擔(dān)各自已發(fā)生的費(fèi)用。甲方(蓋章):__________________法定代表人或授權(quán)代表(簽字):______簽訂日期:___
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