心血管外理論考核試題

心血管外理論考核試題

1.

肝素帽或無(wú)針接頭應(yīng)至少每（）天更換一次;肝素帽或無(wú)針接頭內(nèi)有血液殘留、完

整性受損或取下后，應(yīng)立即更換。

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

E.14天

2.以下關(guān)于喉鏡的描述正確的是：（）

A、大號(hào)鏡片多用于女性

B、中號(hào)鏡片多用于兒童

C、中號(hào)鏡片多用于老年人

D、小號(hào)鏡片多用于兒童（正確答案）

3.簡(jiǎn)易呼吸球囊頻率:規(guī)律按壓球體成人一次/分？（）

A、16次/分（正確答案）

B、17次/分

C、18次/分

D、20次/分

4.下列哪項(xiàng)不是深靜脈穿刺置管的適應(yīng)癥（）

A.長(zhǎng)期輸液治療

B.大量、快速擴(kuò)容

C.血液凈化

D.心功能不全（

5.CVC置入首選（）o

A.鎖骨下靜脈（升詢答案）

B.頸靜脈

C.股靜脈

D.大隱靜脈

6.發(fā)生導(dǎo)管感染的原因不包括（）

A.無(wú)菌操作不嚴(yán)格

B.患者全身情況差

C.導(dǎo)管留置時(shí)間長(zhǎng)

D.置管后未及時(shí)使用抗生素正確答案）

7.沖封管錯(cuò)誤的描述為（）

A、封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi)，防止血液回流、凝結(jié)阻管，從而保持導(dǎo)管的

暢通。

B、為了維護(hù)輸液導(dǎo)管的通暢，避免藥液刺激局部血管，須對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行定期沖洗、

封管。

C、采用推一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法

D、沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍（正保?’『條）

8.中線導(dǎo)管的優(yōu)點(diǎn)包括（）

A.操作簡(jiǎn)便,不需要X線胸片定位

B.患者活動(dòng)方便，經(jīng)濟(jì)

C.適用于中短期輸液（1-4周）

D.以上都是（正

9.中心靜脈導(dǎo)管拔管后攻壓（）

A、10分鐘（正確?？

B、30分鐘

C、25分鐘

D、5分鐘

10.CVC導(dǎo)管維護(hù)頻率穿刺后第一個(gè)（）更換貼膜

A、2小時(shí)

B、4小時(shí)

C、C小時(shí)

D、24小時(shí)（工確答案）

11.開放性氣胸的急救首先是（）

A.充分給氧

B.肋間插管引流

C.開胸探查

D.迅速封閉胸壁傷口（山―）

E.氣管插管輔助呼吸

12.出現(xiàn)明顯皮下氣腫的胸部損傷是（）

A.閉合性氣胸

B.多根單處肋骨骨折

C.開放性氣胸

D.大量血胸

吸音消失，X線片右3-

5肋骨雙處骨折，右胸腔大量氣體，肺紋理消失，緊急處理方法是()

A.立即吸氧，膠布固定

B.局部壓力包扎

C.肋骨牽引固定

D.鎖骨中線第2肋間穿刺排氣(I—：)

E.腋后線第8肋間閉式引流

17.

男，17歲，胸部外傷2小時(shí)。查體:脈搏120次/分,血壓12.0/8.0kPa,右胸可觸到骨

擦感和皮下氣腫，叩鼓音，呼吸音消失，急救處理是()

A.輸血、補(bǔ)液、抗休克

B.立即胸腔排氣(正確答案)

C.膠布固定

D.應(yīng)用升壓藥

E.氧氣吸入

18.

女，25歲。突發(fā)右側(cè)胸痛伴氣短2天入院。體檢示右胸叩診呈鼓音。該患者最可能

出現(xiàn)的胸部X線片表現(xiàn)是()

A.隔病

B.氣胸(正確答案)

C.少量胸腔積液

D.肺氣腫

E.巨大肺大泡

19.

男，67歲。間斷咳嗽23年，活動(dòng)后氣短5年。突發(fā)右側(cè)胸痛3小時(shí)，查體:右側(cè)胸廓

略飽滿，右肺呼吸音明顯減弱，HR

110次/分，可聞及早搏4次/分。該患者最可能的診斷是()

A.慢性阻塞性肺氣腫

B.右肺肺大瘡

C.自發(fā)性氣胸(II,

D.肺栓塞

E.支氣管哮喘

20.

男，20歲，閉合性胸外傷5小時(shí)。查體:口唇發(fā)組，端坐呼吸，左側(cè)胸壁觸及皮卜.氣

腫，氣管右偏，左側(cè)呼吸音消失。正確的急救措施是()

A.急診開胸探查

B.心包穿刺

C.左胸腔穿刺排氣(I可，外

D.加壓吸氧

E.氣管插管

21.開放性氣胸是指()

A.肺裂傷

B.支氣管破裂

C.胸部表皮存在傷口

D.胸部傷口與胸膜腔相通(「僚答工)

E.胸部傷口深達(dá)肌層

22.以下不屬于張力性氣胸臨床表現(xiàn)的是()

A.常發(fā)生皮下氣腫

B.患側(cè)肺萎縮，健側(cè)肺擴(kuò)張受

C縱隔明顯向患側(cè)移位（」—）

D.重度呼吸困難

E.惠側(cè)胸膜腔壓力升高

23.

男，21歲，突發(fā)右側(cè)胸痛伴輕度呼吸困難I天。查體:體型瘦高，右胸叩診呈鼓音,

右側(cè)呼吸音減低。最可能的診斷是（）

A.肺炎

B.自發(fā)性氣胸（I-）

C.肺結(jié)核

D.胸腔積液

E.結(jié)核性胸膜炎

24.Braden評(píng)分法評(píng)分13-14分提示？（）

A、輕度危險(xiǎn)

B、中度危險(xiǎn)（，'，叁:

C、高度危險(xiǎn)

D、極高度危險(xiǎn)

25.壓力性損傷發(fā)生不僅限于體表皮膚，也可能發(fā)生在？（）

A、呼吸道

B、粘膜上、內(nèi)、下（正確答案）

C、氣道

D、泌尿系統(tǒng)

26.

全層皮膚缺失，可見脂肪、肉芽組織和呈現(xiàn)卷邊，可能會(huì)出現(xiàn)潛行腔洞和竇道屬于

?()

A、1期

B、2期

C、3期(正確答案)

D、4期

E、不可分期

27.壓力超過()mmHg即有壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)？

A、10

B、13

C、17(正確答案)

D、20

28.長(zhǎng)期臥床病人一般應(yīng)()時(shí)間翻身？

A、0.5

B、2(正確答案)

C、3

D、4

29.對(duì)于虛弱或者不能移動(dòng)的患者，應(yīng)()小時(shí)改變一次體位？

A、1(正確答案)

B、2

C、3

D、4

30.對(duì)于足跟壓力性損傷的高?；颊呤褂茫ǎ┍Ｗo(hù)比較好？

A、足根部減壓裝置（」洛￡）

B、定時(shí)翻身

C、抬高下肢

D、足跟部棉墊圈

31.

患者由于長(zhǎng)期臥床，舐尾部可見皮膚破損，基底潮紅，滲液較多，該部位的壓瘡屬

于（）期？

A、1

B、2（正確答案）

C、3

D、4'

32.以下不是1期壓力性撮傷的臨床表現(xiàn)？（）

A、指壓時(shí)紅斑不會(huì)消失。

B、局部組織表皮完整，出現(xiàn)非蒼白性發(fā)紅，深膚色人群可能會(huì)出現(xiàn)不同的表現(xiàn)。

C、顏色變化不包括紫色或褐紅色變色。

D、部分真皮層缺失。（訃確笞案）

33.2期壓力性損傷大水泡直徑2（）cm

可在無(wú)菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體，然后涂以潰瘍粉，用泡沫敷料或水膠體敷

料覆蓋。

A、0.5cm

B、1cm

C、2cm（正確答案）

D、1.5cm

34.急性左心衰竭時(shí)，病人需采取的體位是：（）

A、平臥位

B、頭高腳低位

C、頭高腳高位

D、半臥位

E、坐位,兩腿下垂（正確答案）

35.

病人體力活動(dòng)明顯受限，輕于日常的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難，說明此

時(shí)病人心功能處于：（）

A、I級(jí)

B、II級(jí)（正確答案）

C、HI級(jí)

D、IV級(jí)

E^無(wú)法確定

36.引起夜間陣發(fā)性呼吸困難的機(jī)制錯(cuò)誤的是：（）

A、臥位后回心血量增加，加重肺淤血

B、臥位時(shí)橫膈上抬，肺活量減少

C、熟睡時(shí)呼吸中樞敏感性降低

D、睡眠時(shí)氣道內(nèi)分泌物堵塞「I

E、唾眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高，小支氣管收縮

37.診斷急性肺水腫最有價(jià)值的表現(xiàn)為：()

A、嚴(yán)重呼吸困難

B、兩肺濕性羅音

C、交替脈

D、端坐呼吸伴粉紅色泡色樣痰(正確答案)

E、舒張?jiān)缙诒捡R律

38.下列藥物中屬于保鉀利尿劑的是()

A、吠塞米

B、螺內(nèi)酯

C、氫氯唾嗪

D、依他尼酸

39.在心力衰竭治療中可以同時(shí)減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷的藥物是()

A、異山梨酯

B、多巴胺

C、氫氯嘎嗪

D、硝普鈉(曰而答案)

40.洋地黃藥物中毒所致心律失常中，最常見的是()

A、室上性心動(dòng)過速

B、室顫

C、室性早搏(正確?'；

D、竇性心動(dòng)過速

41.

護(hù)士在發(fā)給心衰患者地高辛之前，應(yīng)該先數(shù)心率，若心率少于多少次則不能給藥（）

A90次份

B80次/分

C70次/分

D60次/分（」而答案）

42.中線導(dǎo)管置管術(shù)首選靜脈（）

A.肘正中靜脈

B.頭靜脈

C.貴要靜脈（正怖答案）

D.鎖骨下靜脈

43.中線導(dǎo)管置管時(shí)，穿刺靜脈的選擇原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.慣用手側(cè)手臂（―笑）

B.血管應(yīng)該柔軟、粗直、有彈性

C.血管充盈、易觸及、易固定

D.走行好、無(wú)靜脈瓣

44.沖管時(shí)必須選用（）

A.2m似上注射器

B.5ml以上注射器

C.lOml以上注射器（卜—）

D.以上均可

45.在中線導(dǎo)管維護(hù)中，為防止化學(xué)性靜脈炎的發(fā)生使用酒精消毒時(shí)應(yīng)（）

A.避開穿刺點(diǎn)1cm進(jìn)行消毒（」l,；

B.以穿刺點(diǎn)為中心進(jìn)行消毒

C.兩者都是

D.兩者都不是

46.超聲可以觀察到的靜脈特征錯(cuò)誤的是（）

A其內(nèi)可見靜脈瓣

B長(zhǎng)軸梭形

C短軸類圓形

D受壓時(shí)不變形（入）

E隨呼吸周期變化

47.中線導(dǎo)管用于短期輸注脂肪乳或血液制品時(shí)，應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間沖管一次？（）

A.每4小時(shí)一次（「確答案）

B.每8小時(shí)一次

C.每12小時(shí)一次

D.以上均不對(duì)

48.外周靜脈血管通路器材不包括（）

A頭皮鋼針

B留置針

C中線導(dǎo)管

DPICC（正確答案）

49.下列血管通路器材中理論上留置時(shí)間最長(zhǎng)的是（）

A頭皮鋼針

B留置針

C中線導(dǎo)管

DPICC

EPORT[—）

50.中等長(zhǎng)度臂圍的測(cè)量方法正確的是（）

A肘橫紋上10cm①答案）

B穿刺點(diǎn)上10cm

C穿刺點(diǎn)下10cm

D肘橫紋上8cm

51.下面哪項(xiàng)不足中等長(zhǎng)度導(dǎo)管的穿刺血管：（）

A貴要靜脈

B頭靜脈

C鎖骨下靜脈川

D肘正中靜脈

E頭部靜脈

52.以下哪些情況不能使用中等長(zhǎng)度導(dǎo)管（）

A有血栓史

B高凝血癥

C肢體靜脈血流量減少

D終末期腎病

E以上都是（「詢答案）

53.中線導(dǎo)管適宜藥物（:）

A.抗菌藥物（“"，

B.糖皮質(zhì)激素（―）

C.肝素（正確答案）

D.H1受體拮抗劑（」W）

E.鎮(zhèn)痛藥物正確答W）

54.靜脈血栓形成的三要素（）

A.內(nèi)皮損傷（?卜確答案）

B.血流淤滯（」—）

C.局凝狀態(tài),'Z'J

D.以上均不對(duì)

55.中線導(dǎo)管常見的的并發(fā)癥包括（）

A.機(jī)械性靜脈炎（正沏答案）

B.導(dǎo)管堵塞（

C導(dǎo)管相關(guān)性血栓（止前答案）

D.以上都不是

56.中心靜脈置管正確的沖管時(shí)機(jī)（）

A每次靜脈輸液給藥之后（硝咨案）

B每次輸入血，血制品，IPN,脂肪乳蛋白等高粘滯性藥物之后（卜唱仁案）

C連續(xù)輸液情況下應(yīng)每12小時(shí)沖管次（謝答案）

D連續(xù)輸液應(yīng)每24小時(shí)沖管次

57.ACL為導(dǎo)管維護(hù)三部曲，ACL分別指的是（）

A導(dǎo)管功能評(píng)估（，而答案）

B沖管（正確答案）

C封管（

D固定

58.中心靜脈置管的禁忌癥（）

A嚴(yán)重的出凝血障礙（仙答案）

B穿刺部位附近有組織感染

C準(zhǔn)備放置導(dǎo)管的近心端有機(jī)管損傷栓塞等I向:，7）

D體溫升高

59.下列說法正確的是（）

A上腔靜脈壓力較周圍靜脈壓力低2-

4mm水柱，血容量不足或深吸氣時(shí)可降至0甚至負(fù)壓（「確’4

B置管后次日（24小時(shí)內(nèi)）更換敷貼一次此后至少每周更換一次（「硝'冷冷

C如果患者出現(xiàn)無(wú)法解釋原因的高熱時(shí)，需要拔出中心靜脈，并作導(dǎo)管未端及外周

血液培養(yǎng)（正確答案）

D拔出導(dǎo)管時(shí)囑病人屏住呼吸,拔管后需靜臥3U分鐘（I用冷工）

60.普通喉鏡的作用：（）

A、插入咽喉施行麻醉手術(shù)或搶救窒息用忌：確案）

B、輔助氣管插管（，門，案）

C、取喉部組織活檢標(biāo)本（C確答由

61.喉鏡的安裝以卜哪項(xiàng)是止確的？（）

A、開啟:向上板喉鏡片,喉鏡燈會(huì)亮（正