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醫(yī)院喂藥免責協(xié)議書?甲方(醫(yī)院名稱):法定代表人:地址:聯(lián)系方式:乙方(患者或患者家屬):姓名:身份證號碼:地址:聯(lián)系方式:鑒于乙方患者在甲方醫(yī)院接受治療期間,甲方可能需要為患者提供喂藥服務(wù),為明確雙方權(quán)利義務(wù),依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)雙方平等、自愿協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、標的物或服務(wù)具體描述1.甲方負責在乙方患者住院或接受門診治療期間,按照醫(yī)囑為患者進行喂藥操作。喂藥的具體藥物名稱、劑量、服用時間等依據(jù)醫(yī)生開具的處方執(zhí)行。2.喂藥服務(wù)包括但不限于將藥物送至患者床邊,協(xié)助患者正確服用藥物,并觀察患者服藥后的反應(yīng)。二、甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利要求乙方提供患者的詳細病情、用藥史及過敏史等相關(guān)信息,以便準確執(zhí)行喂藥操作。在合理范圍內(nèi),根據(jù)患者病情變化及醫(yī)生建議,調(diào)整喂藥方式和時間,但應(yīng)提前通知乙方。2.義務(wù)安排具備專業(yè)護理知識和技能的人員進行喂藥操作,確保喂藥過程符合醫(yī)療規(guī)范。嚴格按照醫(yī)生的處方和醫(yī)囑為患者喂藥,不得擅自更改藥物種類、劑量或服用時間。喂藥過程中密切觀察患者反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。對喂藥服務(wù)過程中涉及的患者隱私信息予以保密。三、乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解甲方喂藥服務(wù)的流程、人員資質(zhì)等相關(guān)信息。對甲方喂藥服務(wù)過程進行監(jiān)督,如發(fā)現(xiàn)問題有權(quán)提出意見和建議。2.義務(wù)向甲方如實提供患者的詳細病情、用藥史及過敏史等信息,確保信息的真實性和準確性。配合甲方做好喂藥服務(wù)相關(guān)工作,如協(xié)助安排患者服藥時間、位置等。按照醫(yī)院規(guī)定支付與喂藥服務(wù)相關(guān)的合理費用(如有)。四、違約責任1.若甲方未按照醫(yī)囑為患者喂藥,擅自更改藥物種類、劑量或服用時間,導致患者出現(xiàn)不良后果的,甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。賠償范圍包括但不限于患者因此遭受的醫(yī)療費用增加、病情加重等損失。具體賠償金額根據(jù)實際損失情況,按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定確定。2.若乙方未如實提供患者病情、用藥史及過敏史等信息,導致甲方喂藥失誤,乙方應(yīng)承擔主要責任。甲方在承擔一定責任后(具體比例根據(jù)實際情況確定),有權(quán)向乙方進行追償。乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的損失,包括但不限于甲方因處理糾紛產(chǎn)生的費用、給第三方造成的賠償費用等。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金[X]元,并賠償對方因此遭受的損失。損失賠償范圍包括但不限于因信息泄露導致的患者權(quán)益受損、醫(yī)院聲譽受損等方面的損失。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至乙方患者在甲方醫(yī)院的治療結(jié)束之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________________法定代表人或授權(quán)代表(簽字):______簽訂日期:

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