醫(yī)院器官捐贈(zèng)協(xié)議書_第1頁
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醫(yī)院器官捐贈(zèng)協(xié)議書?甲方(捐贈(zèng)方):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(接受方,醫(yī)院):名稱:__________________法定代表人:________________地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于甲方自愿向乙方捐贈(zèng)器官,用于醫(yī)療救治和醫(yī)學(xué)研究等公益事業(yè),雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就器官捐贈(zèng)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.捐贈(zèng)器官:甲方自愿捐贈(zèng)[具體器官名稱],該器官應(yīng)具備符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的健康狀態(tài),無嚴(yán)重器質(zhì)性病變、傳染性疾病等影響器官移植及后續(xù)醫(yī)療用途的因素。2.捐贈(zèng)條件:甲方承諾其捐贈(zèng)行為完全出于自愿,具有完全民事行為能力,且其捐贈(zèng)意愿真實(shí)、明確,不存在任何欺詐、脅迫、重大誤解等導(dǎo)致意思表示不真實(shí)的情形。同時(shí),甲方保證所捐贈(zèng)器官來源合法,不存在違反法律法規(guī)或侵犯他人權(quán)益獲取器官的情況。3.捐贈(zèng)目的:乙方接受甲方捐贈(zèng)的器官后,將嚴(yán)格按照醫(yī)學(xué)倫理和相關(guān)法律法規(guī)的要求,用于合法的醫(yī)療救治活動(dòng),包括但不限于器官移植手術(shù)、相關(guān)醫(yī)學(xué)研究等,以挽救患者生命、促進(jìn)醫(yī)學(xué)進(jìn)步,造福社會(huì)公眾。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方對捐贈(zèng)器官的接收、保管、使用及處置情況,并有權(quán)要求乙方提供相關(guān)信息及報(bào)告。在捐贈(zèng)器官交付前,如因自身健康狀況等合理原因要求撤銷捐贈(zèng),在不影響乙方已為接收捐贈(zèng)所做準(zhǔn)備工作的前提下,甲方有權(quán)撤銷捐贈(zèng),但應(yīng)及時(shí)通知乙方。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定,向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的個(gè)人健康信息及器官相關(guān)信息,包括但不限于病史、過敏史、近期體檢報(bào)告等,以便乙方進(jìn)行全面評估和后續(xù)醫(yī)療操作。配合乙方完成必要的身體檢查和評估程序,確保所捐贈(zèng)器官符合醫(yī)學(xué)捐贈(zèng)標(biāo)準(zhǔn)和移植條件。在簽署本協(xié)議后,不得擅自變更或撤銷捐贈(zèng)意愿,除非符合本協(xié)議約定的撤銷條件,并及時(shí)通知乙方。積極配合乙方安排的器官摘取手術(shù)及相關(guān)后續(xù)流程,在手術(shù)過程中遵循醫(yī)囑,保持良好的合作態(tài)度。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供與捐贈(zèng)器官相關(guān)的必要信息,以便對捐贈(zèng)行為進(jìn)行全面評估和后續(xù)醫(yī)療操作。按照本協(xié)議約定及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范和法律法規(guī)要求,對接收的捐贈(zèng)器官進(jìn)行接收、保管、使用及處置。2.義務(wù)在接收甲方捐贈(zèng)器官前,應(yīng)向甲方充分說明捐贈(zèng)器官的接收、保管、使用及處置流程和相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),確保甲方對整個(gè)過程有清晰、全面的了解。安排具備專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員和符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)施,對甲方捐贈(zèng)的器官進(jìn)行妥善接收、保管和處理,確保器官質(zhì)量和安全。嚴(yán)格按照醫(yī)學(xué)倫理和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,將捐贈(zèng)器官用于合法的醫(yī)療救治和醫(yī)學(xué)研究等公益目的,不得挪作他用。定期向甲方通報(bào)捐贈(zèng)器官的使用情況,包括但不限于器官移植手術(shù)的實(shí)施情況、患者康復(fù)情況等信息,接受甲方的監(jiān)督。對甲方的個(gè)人信息及捐贈(zèng)行為嚴(yán)格保密,不得泄露甲方隱私信息,除非法律另有規(guī)定或經(jīng)甲方書面同意。三、捐贈(zèng)器官的交付與接收1.交付時(shí)間:甲方應(yīng)按照乙方通知的時(shí)間和地點(diǎn),前往乙方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行器官摘取手術(shù),完成器官交付。具體手術(shù)時(shí)間由雙方根據(jù)甲方身體狀況、手術(shù)安排及相關(guān)醫(yī)學(xué)要求共同協(xié)商確定。2.交付方式:器官摘取手術(shù)應(yīng)由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員按照醫(yī)學(xué)規(guī)范進(jìn)行操作,確保手術(shù)過程安全、順利。手術(shù)后,乙方應(yīng)及時(shí)對摘取的器官進(jìn)行妥善處理,并按照醫(yī)學(xué)流程進(jìn)行后續(xù)操作。3.接收確認(rèn):乙方在接收甲方捐贈(zèng)的器官后,應(yīng)向甲方出具書面的接收確認(rèn)文件,確認(rèn)接收器官的種類、數(shù)量、狀態(tài)等信息,并由雙方簽字或蓋章確認(rèn)。四、保密條款1.雙方應(yīng)對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私及其他機(jī)密信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方違反本協(xié)議約定,擅自變更或撤銷捐贈(zèng)意愿,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于乙方為接收捐贈(zèng)所做的準(zhǔn)備工作支出的費(fèi)用、因甲方違約導(dǎo)致的其他直接經(jīng)濟(jì)損失等。若甲方提供虛假信息或隱瞞重要事實(shí),影響器官捐贈(zèng)及后續(xù)醫(yī)療操作的,甲方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律責(zé)任,并賠償乙方因此遭受的全部損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方違反本協(xié)議約定,未按照醫(yī)學(xué)倫理和法律法規(guī)要求使用捐贈(zèng)器官,或擅自挪作他用,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并返還甲方捐贈(zèng)的器官或賠償甲方因此遭受的全部損失。若乙方未按照約定向甲方通報(bào)捐贈(zèng)器官的使用情況,或泄露甲方隱私信息,乙方應(yīng)向甲方賠禮道歉,并采取措施消除影響。如給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充,并以書面形式作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(

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