校園文化建設(shè)應(yīng)急預(yù)案

校園文化建設(shè)應(yīng)急預(yù)案

目錄

第一節(jié)觸電應(yīng)急預(yù)案............................3

一、適用范圍................................3

二、編制依據(jù)................................3

三、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)................................3

四、預(yù)防預(yù)控措施............................3

五、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)............................9

六、觸電癥狀................................9

七、應(yīng)急救援預(yù)案啟動(dòng)條件.................10

八、應(yīng)急救援資源配備情況.................10

九、應(yīng)急響應(yīng)...............................11

十、應(yīng)急終止與現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)...................17

H^一、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與演練...................18

十二、預(yù)案的評(píng)審與改進(jìn).....................19

第二節(jié)防臺(tái)風(fēng)防汛應(yīng)急救援預(yù)案...............19

一、總則...................................19

二、搶險(xiǎn)救援組職責(zé).........................20

三、善后工作組職責(zé).........................20

四、防臺(tái)風(fēng)、防暴雨、防汛工作流程...........20

五、施工保證措施..........................21

六、質(zhì)量環(huán)境保證措施.......................22

七、雨季施工安全保證措施...................23

八、防臺(tái)風(fēng)、暴雨、防汛應(yīng)急措施...........25

九、災(zāi)害性措施.............................26

十、救護(hù)和疏散.............................27

十一、臺(tái)風(fēng)、暴雨、潮汛之后工作.............27

第三節(jié)項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案...................28

一、應(yīng)急預(yù)案的組織管理.....................28

二、應(yīng)急處理的設(shè)備和設(shè)施管理.............30

三、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急急救措施.......................33

四、應(yīng)急培訓(xùn)...............................44

五、應(yīng)急演練...............................45

六、應(yīng)急善后處理...........................45

第四節(jié)停電應(yīng)急預(yù)案...........................46

一、停電發(fā)生時(shí)的措施.......................46

二、停電發(fā)生后采取的緊急措施...............47

三、當(dāng)外線故障導(dǎo)致主供電源停電時(shí)...........47

2

第一節(jié)觸電應(yīng)急預(yù)案

一、適用范圍

適用于XX校園文化建設(shè)項(xiàng)目所屬各單位施工用電安全

監(jiān)控和應(yīng)急救援工作的指導(dǎo)。

二、編制依據(jù)

（-）《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》

（二）《中華人民共和國(guó)消防法》

（三）《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》

（四）《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》

三、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)

（一）可能發(fā)生的事故類型為施工用電安全事故，發(fā)生

的地點(diǎn)為一一目經(jīng)理部--施工用電場(chǎng)所。

（二）可能影響范圍：施工用電場(chǎng)所；

可能影響的人員：現(xiàn)場(chǎng)用電和施工人員。

（三）發(fā)生事故可能造成1人或數(shù)人傷亡，構(gòu)成一般或

較大安全事故/事件。

四、預(yù)防預(yù)控措施

（-）用電管理

L臨時(shí)用電設(shè)備在5臺(tái)及5臺(tái)以上或設(shè)備總?cè)萘吭?0kw

3

及50kw以上的工點(diǎn)，應(yīng)編制臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)。

2.臨時(shí)用電設(shè)備在5臺(tái)以下和設(shè)備總?cè)萘吭?0kw以下

的工點(diǎn)，應(yīng)制定安全用電技術(shù)措施和電氣防火措施。

3.臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)必須由電氣工程技術(shù)人員編

制，經(jīng)項(xiàng)目總工程師批準(zhǔn)后方能實(shí)施。

4.施工現(xiàn)場(chǎng)的臨時(shí)用電布置必須按施工組織設(shè)計(jì)的耍

求完成，并經(jīng)驗(yàn)收后方可使用。

5.變更臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)必須履行第⑶條審批手

續(xù)，并補(bǔ)充有關(guān)圖紙資料。

（二）對(duì)人員的要求

L對(duì)現(xiàn)場(chǎng)電工的要求

現(xiàn)場(chǎng)電工必須經(jīng)過培訓(xùn)，經(jīng)有關(guān)部門考核合格后，方能

上崗。

（1）現(xiàn)場(chǎng)電工的等級(jí)應(yīng)同工程的難易程度和技術(shù)復(fù)雜

性相適應(yīng)。

（2）安裝、維修和拆除臨時(shí)用電工程，必須由現(xiàn)場(chǎng)電

工完成。

2.對(duì)各類用電人員的要求

（1）掌握安全用電的基本知識(shí)和所用設(shè)備的性能。

（2）使用設(shè)備前必須按規(guī)定穿戴和設(shè)備相應(yīng)的勞動(dòng)保

護(hù)用品，檢查安全裝置

（3）和防護(hù)設(shè)施是否完好，嚴(yán)禁設(shè)備帶病運(yùn)轉(zhuǎn)。

（4）停用的設(shè)備必須拉閘斷電鎖好開關(guān)箱。

（5）負(fù)責(zé)保護(hù)所用的開關(guān)箱、負(fù)載線和保護(hù)零線，發(fā)

4

現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告解決。

（6）搬遷或移動(dòng)電器設(shè)備必須經(jīng)電工切斷電源，并做

妥善處理后進(jìn)行°

3.防止觸電傷害的十項(xiàng)安全操作要求

根據(jù)安全用電“裝得安全、拆得徹底、用得正確、修得

及時(shí)”的基本要求，為防止觸電傷害的操作要求有：

（1）非電工嚴(yán)禁拆接電氣線路、插頭、電氣設(shè)備、電

燈等。

（2）使用電氣設(shè)備前必須要檢查線路、插頭、插座、

漏電保護(hù)裝置是否完好。

（3）電氣線路或機(jī)具發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)找電工處理，非

電工不得自行修理或排除故障。

（4）使用振搗器等手持電動(dòng)機(jī)械和其他電動(dòng)機(jī)械從事

濕作業(yè)時(shí)，要由電工接好電源，安裝上漏電保護(hù)器，操作者

必須穿戴絕緣鞋、絕緣手套后再進(jìn)行作業(yè)。

（5）搬遷或移動(dòng)電氣設(shè)備必須先切斷電源。

（6）搬運(yùn)鋼筋、鋼管及其他金屬物時(shí)，嚴(yán)禁觸碰到電

線。

（7）禁止在電線上掛曬物料。

（8）禁止使用照明器烘烤、取暖，禁止擅自使用電爐

和其他電加熱器。

（9）在架空輸電線路附近工作時(shí)，應(yīng)停止輸電，不能

停電時(shí)，應(yīng)有隔離措施，要保持安全距離，防止觸碰。

（10）電線必須架空，不得在地面、施工樓面隨意亂拖,

5

若必須通過地面、樓面時(shí)應(yīng)有過路保護(hù)，物料、人不準(zhǔn)壓踏

碾磨電線。

4.外電管理

（1）在建項(xiàng)目不得在高、低壓線路下方施工，高、低

壓線路下方不得搭設(shè)作業(yè)棚，建造生活設(shè)施，或堆放構(gòu)件、

架具、材料及其他物品。

（2）在建工程、施工設(shè)施、機(jī)械設(shè)備等與電線線路的

距離必須符合《施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范》中關(guān)于最

小安全操作距離的要求。當(dāng)操作距離達(dá)不到規(guī)范要求時(shí)，必

須采取防護(hù)措施.

5.防護(hù)措施

（1）增設(shè)屏障、遮欄或保護(hù)網(wǎng)，并懸掛醒目的警告標(biāo)

志。

（2）防護(hù)設(shè)施必須使用非導(dǎo)電材料，并考慮到防護(hù)棚

本身的安全（防風(fēng)、防大雨、防雪等）。

（3）特殊情況下無法采用防護(hù)設(shè)施，則應(yīng)與關(guān)部門協(xié)

商，采取停電、遷移外電線路或改變工程位置等措施。

6.接地防護(hù)措施

（1）在施工現(xiàn)場(chǎng)專用的中性點(diǎn)直接接地的電力線路中

必須采用三相五線制（TN-S系統(tǒng)）。

（2）電氣設(shè)備的金屬外殼必須與專用保護(hù)零線連接。

保護(hù)零線應(yīng)由工作接地線、配電室的零線或第一級(jí)漏電俁護(hù)

器電源側(cè)的零線引出。

（3）當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)與外電線路共用同一供電系統(tǒng)時(shí)，電

6

氣設(shè)備應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊笞鞅Ｗo(hù)接零，或作保護(hù)接地。不得

一部分設(shè)備作保護(hù)接零，另一部分設(shè)備作保護(hù)接地。

（4）施工現(xiàn)場(chǎng)的電力系統(tǒng)嚴(yán)禁利用大地作相線或零線。

（5）保護(hù)零線不得裝設(shè)開關(guān)或熔斷器。

（6）保護(hù)零線應(yīng)單獨(dú)敷設(shè)，不作它用。重復(fù)接地線應(yīng)

與保護(hù)零線相連接

（7）保護(hù)零線的統(tǒng)一標(biāo)志為綠/黃雙色線。在任何情況

下不準(zhǔn)使用綠/黃雙色線作負(fù)荷線。

7.防雷

（1）施工現(xiàn)場(chǎng)所有防雷裝置的沖擊接地電阻值不得大

于30Q。

（2）施工現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)的起重機(jī)、井字架及龍門架等機(jī)械設(shè)

備應(yīng)安裝防雷設(shè)備。

（3）若施工范圍內(nèi)的最高建設(shè)或機(jī)械設(shè)備上的避雷針,

其保護(hù)范圍按60。計(jì)算能夠保護(hù)其他設(shè)備，至最后退場(chǎng)，則

在此避雷針保護(hù)范圍內(nèi)的其他設(shè)備可不設(shè)防雷裝置。

（4）機(jī)械設(shè)備上的避雷針針長(zhǎng)度應(yīng)為1?2m。

8.配電線路

（1）架空線必須設(shè)在專用甩桿上，宜采用混凝土桿或

木桿。

（2）電桿埋深為桿長(zhǎng)的1/10加0.6m。

（3）架空線路的檔距不得大于35m,線間距不得小于

0.3mo

（4）橫擔(dān)間的最小垂直距離、絕緣子、拉線、撐桿等

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均應(yīng)符合規(guī)范要求。

(5)架空線路應(yīng)設(shè)置短路保護(hù)和過負(fù)保護(hù)。

9.現(xiàn)場(chǎng)照明

(1)室外照明

①施工現(xiàn)場(chǎng)的一般場(chǎng)所宜選用額定電壓為220V的照明

燈。為便于作業(yè)和活動(dòng)，在一個(gè)工作場(chǎng)所內(nèi)，不得裝設(shè)局部

照明。

②停電時(shí)，應(yīng)有自備電源的應(yīng)急照明。

③正常濕度環(huán)境下，選用開啟式照明燈具；在潮濕的場(chǎng)

所，選用密閉型防水防塵照明器或有防水燈頭的開啟式照明

器；對(duì)有爆炸和火災(zāi)危險(xiǎn)的場(chǎng)，必須按危險(xiǎn)等級(jí)選擇相應(yīng)的

燈具。

④有高溫、導(dǎo)電灰塵和燈具離地面高度低于2.4m等場(chǎng)

所的照明，電源電壓應(yīng)不大于36V；潮濕和易觸及帶電體場(chǎng)

所的照明電壓不得大于24V；在特別潮濕的場(chǎng)所、導(dǎo)電良好

的地面工作的照明電源電壓不得大于12VO

⑤照明燈具的金屬外殼必須作保護(hù)接零。

⑥現(xiàn)場(chǎng)燈具距地面不得低于3m,金屬鹵化物燈具距地面

5m以上。

(2)室內(nèi)照明

①室內(nèi)燈具裝設(shè)不得低于2.4m。

②室內(nèi)照明必須安設(shè)開關(guān)，不得將相線直接引入燈具。

③在用易燃易爆材料作頂棚的工棚或防護(hù)棚內(nèi)安裝照

明燈具時(shí)，燈具應(yīng)有阻燃底座，并保證燈具與可燃頂棚保持

8

一定距離，防止引起火災(zāi)。

④油庫(kù)、油漆倉(cāng)庫(kù)內(nèi)燈具必須為防爆型，拉線開關(guān)應(yīng)安

裝于室門外。

⑤嚴(yán)禁職工宿舍內(nèi)私拉、亂接電線或違章用電。

五、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)

項(xiàng)目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：XX

副組長(zhǎng)：XX

組員：XX

緊急事件聯(lián)絡(luò)員：XX

救助組：XX

疏散組：XX

六、觸電癥狀

（-）強(qiáng)烈的電流通過人身體中，在一瞬間，人立刻就

會(huì)暴斃或因休克而昏倒，身體也會(huì)有局部灼傷情形。

（二）局部表現(xiàn)有不同程度的燒傷、出血、焦黑等現(xiàn)象。

燒傷區(qū)與周圍正常組織界線清楚，有2處以上的創(chuàng)口，1個(gè)

入口、1個(gè)或幾個(gè)出口。重者創(chuàng)面深及皮下組織、肌腱、肌

肉、神經(jīng)，甚至深達(dá)骨骼，呈炭化狀態(tài)。或全身機(jī)能障礙，

如休克、呼吸心跳停止。

（三）致死原因是由于電流引起腦（延髓的呼吸中樞）

的高度抑制，心肌的抑制，心室纖維性顫動(dòng)。觸電后的損傷

9

與電壓、電流以及導(dǎo)體接觸體表的情況有關(guān)。電壓高、電流

強(qiáng)、電阻小、體表潮濕，易致死：如果電流僅從一側(cè)肢體或

體表付導(dǎo)入地，或體干燥、電阻大，可能引起燒傷未必死亡。

七、應(yīng)急救援預(yù)案啟動(dòng)條件

當(dāng)項(xiàng)目所屬各單位在日常施工生產(chǎn)中施工用電安全事

故（狀態(tài)）時(shí)，由項(xiàng)目經(jīng)理下令啟動(dòng)并運(yùn)行本應(yīng)急救援預(yù)案,

全力確保國(guó)家、社會(huì)、人民的生命財(cái)產(chǎn)安全不受損失或少受

損失。

八、應(yīng)急救援資源配備情況

（-）資金的配備

項(xiàng)目財(cái)務(wù)部必須保證10萬元的應(yīng)急救援備用金，以備

緊急事件發(fā)生時(shí)，有足夠的財(cái)力支持應(yīng)急救援工作。

（二）應(yīng)急救援物資、設(shè)備設(shè)施的配備

序名稱數(shù)量位置負(fù)責(zé)人

號(hào)

1救援車輛3輛項(xiàng)目部及各站區(qū)辦公室主任

間

2滅火器20支項(xiàng)目部及各站區(qū)安全總監(jiān)

間

3物資運(yùn)輸車1輛各站區(qū)間物資設(shè)備部

長(zhǎng)

4常用藥品1套項(xiàng)目部及各站區(qū)辦公室主任

10

間

5挖掘機(jī)1輛各站區(qū)間物資設(shè)備部

長(zhǎng)

6裝載機(jī)1輛各站區(qū)間物資設(shè)備部

長(zhǎng)

7電工工具5套各站區(qū)間電工

8絕緣手套100雙各站區(qū)間物資設(shè)備部

長(zhǎng)

9絕緣鞋100雙各站區(qū)間物資設(shè)備部

長(zhǎng)

10擴(kuò)音喇叭2支項(xiàng)目部及各站區(qū)辦公室主任

間

11應(yīng)急聯(lián)絡(luò)電數(shù)部見應(yīng)急聯(lián)絡(luò)

話

（三）社會(huì)資源：在發(fā)生施工用電安全事故時(shí)，充分利

用社會(huì)資源，根據(jù)實(shí)際需要將與工程所在地XX市政府機(jī)構(gòu)

或部門請(qǐng)求支援，如請(qǐng)求火警119支援、請(qǐng)求醫(yī)院急救120

支援、請(qǐng)求110支援等。

九、應(yīng)急響應(yīng)

（-）接警與通知

1.接警：接警部門為項(xiàng)目辦公室。接警人接到報(bào)警后，

應(yīng)詳細(xì)詢問以下內(nèi)容包括：事故發(fā)生時(shí)間、詳細(xì)地點(diǎn)、事故

性質(zhì)、事故原因初步判斷、簡(jiǎn)要經(jīng)過介紹、人員傷亡及被困

11

情況、現(xiàn)場(chǎng)事態(tài)控制及發(fā)展情況等，并做好記錄。

通知：接警人接到報(bào)警后，由安質(zhì)部部長(zhǎng)向項(xiàng)目經(jīng)理詳

細(xì)報(bào)告，項(xiàng)目經(jīng)理決定是否啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案及是否向有關(guān)

應(yīng)急機(jī)構(gòu)、政府及上級(jí)部門發(fā)出應(yīng)急救援申請(qǐng)。啟動(dòng)應(yīng)急救

援預(yù)案的通知應(yīng)由安質(zhì)部部長(zhǎng)通知應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)中各部門

負(fù)責(zé)人。

2.應(yīng)急通訊聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)

項(xiàng)目應(yīng)急救援聯(lián)絡(luò)工作由項(xiàng)目部辦公室主任負(fù)責(zé)。應(yīng)急

救援聯(lián)絡(luò)途徑如下：

(1)設(shè)項(xiàng)目部應(yīng)急聯(lián)絡(luò)電話：XX

(2)對(duì)外應(yīng)急求救

公安警力求救電話：110;

火警支援求救電話：119；

醫(yī)療急救求救電話：120；

(3)項(xiàng)目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組成員手機(jī)號(hào)碼

組長(zhǎng)：XX

項(xiàng)目經(jīng)理：XX

副組長(zhǎng)：XX

副經(jīng)理：XX

成員；XX

(二)應(yīng)急步驟

L一旦發(fā)生觸電事故，現(xiàn)場(chǎng)施工人員應(yīng)立即切斷電源，

或用不導(dǎo)電物體如干燥的木棍、木板或干布等絕緣材料便觸

電人員盡快脫離帶電體。施工人員切勿直接接觸觸電傷員，

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防止自身觸電而影響搶救工作的進(jìn)行。安全員和現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人

應(yīng)立即封鎖現(xiàn)場(chǎng)，禁止其他人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)。應(yīng)急組長(zhǎng)(項(xiàng)

目經(jīng)理)應(yīng)立即安排專業(yè)現(xiàn)場(chǎng)電工關(guān)閉現(xiàn)場(chǎng)電源，防止其他

人員再次發(fā)生觸電危險(xiǎn)。

2.當(dāng)傷員脫離電源后，附近人員應(yīng)準(zhǔn)備夾板，讓傷員平

躺，同時(shí)，立即通知項(xiàng)目應(yīng)急響應(yīng)小組成員。應(yīng)急協(xié)調(diào)員待

命根據(jù)傷者情況變化隨時(shí)準(zhǔn)備聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行救護(hù)。

3.應(yīng)急信息員及時(shí)撥打110、120急救電話，詳細(xì)報(bào)告

事故現(xiàn)場(chǎng)位于的具體位置、嚴(yán)重程度、聯(lián)系電話，并派人到

事故現(xiàn)場(chǎng)路口接應(yīng)。同時(shí)，馬上通知項(xiàng)目經(jīng)理和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。

4.應(yīng)急救護(hù)員應(yīng)立即檢查傷員全身情況，特別是呼吸和

心跳，發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí)，應(yīng)立即就地?fù)尵取?/p>

(1)輕癥：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，傷員就

地平臥，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)，防止繼發(fā)休克或

心衰。

(2)呼吸停止，心博存在者，就地平臥解松衣扣，通

暢氣道，立即口對(duì)口人工呼吸。

(3)立即撥打就近的醫(yī)院電話，與醫(yī)院取得聯(lián)系，詳

細(xì)說明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度、本單位的聯(lián)系電話、負(fù)責(zé)人等,

并派人到路口接應(yīng)。

(4)心博停止，呼吸存在者，應(yīng)立即作胸外心臟按壓。

(5)呼吸心跳均停止者，則應(yīng)在人工呼吸的同時(shí)施行

胸外心臟按壓，以建立呼吸和循環(huán)，恢復(fù)全身器官的氧供應(yīng)。

現(xiàn)場(chǎng)搶救最好兩人分別施行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按

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壓，以1：5的比例進(jìn)行，即人工呼吸1次，心臟按壓5次。

如現(xiàn)場(chǎng)搶救僅有1人，用15：2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和

人工呼吸，即先做胸外心臟按壓15次，再口對(duì)口人工呼吸2

次，如此交替進(jìn)行，搶救一定要堅(jiān)持到底。

（6）處理電擊傷時(shí)，應(yīng)注意有無其他傷員。如觸電后

彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱腦外傷、血?dú)庑?、?nèi)臟破

裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時(shí)處理。

（7）現(xiàn)場(chǎng)搶救中，不要隨意移動(dòng)傷員，若確需移動(dòng)時(shí),

搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30so移動(dòng)傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院，搶救

員除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架或夾板上并在背部墊以平硬闊木

版外，應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外

心臟按壓，在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員未接替前救治不能終止。

（三）應(yīng)急響應(yīng)過程中的心理引導(dǎo)

1.發(fā)現(xiàn)人員觸電后，現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員會(huì)比較慌亂，指揮員

應(yīng)鎮(zhèn)定自若，有序展開應(yīng)急響應(yīng)程序，安撫疏散人員，同時(shí)

需防止信息的誤傳，造成整個(gè)工地人員情緒波動(dòng)。對(duì)疏散現(xiàn)

場(chǎng)的作業(yè)人員應(yīng)派專員陪同他們，作好他們的心理輔導(dǎo)工

作，舒緩他們的緊張狀態(tài)。

2.對(duì)傷者的處在現(xiàn)場(chǎng)的親屬要有專人陪同，特別是女親

屬，要作好心理?yè)嵛抗ぷ鳎苊馇榫w波動(dòng)，大哭大鬧，影響

現(xiàn)場(chǎng)救治人員的正常思維和手段，并使傷者情緒上產(chǎn)生波

動(dòng)，不利于救治的開展。

3.初期恢復(fù)后，傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動(dòng)，

應(yīng)設(shè)法使傷員安靜；可以讓與傷者關(guān)系好的人或親屬在旁邊

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進(jìn)行撫慰，使其安靜，并應(yīng)講些鼓勵(lì)的話?，使傷者充滿信心。

4.復(fù)工后，要對(duì)施工人員再次進(jìn)行交底，并把事故的詳

細(xì)情況進(jìn)行通報(bào)，消除事故的陰影，說明只要遵守操作規(guī)程,

時(shí)刻注意安全，就不會(huì)再次發(fā)生事故。增強(qiáng)作業(yè)人員對(duì)臨時(shí)

用電系統(tǒng)和設(shè)備安全性的信心。

5.如觸電者死亡，則要對(duì)與死者關(guān)系好的人員進(jìn)行心理

輔導(dǎo)，或勸其休息一段時(shí)間再上班；對(duì)直系親屬，除了進(jìn)行

心理輔導(dǎo)以外，應(yīng)想辦法調(diào)出本施工現(xiàn)場(chǎng)，避免觸景生情，

造成其他的傷害。

（四）現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)

施工用電安全事故/事件發(fā)生后，計(jì)劃合約部應(yīng)立即派

人趕赴事故/事件現(xiàn)場(chǎng)，負(fù)責(zé)事故/事件現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)，立即開展

收集證據(jù)工作。

因搶救人員、防止事故/事件擴(kuò)大以及疏通交通等原因,

需要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物件時(shí)，要做好標(biāo)志、標(biāo)記，并繪制現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)圖,

寫出書面材料，妥善保存現(xiàn)場(chǎng)重要痕跡、物證。

（五）警報(bào)和緊急公告

當(dāng)事故可能影響到周邊地區(qū)，對(duì)周邊地區(qū)的公眾可能造

成威脅時(shí)，應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)警報(bào)系統(tǒng)，向周邊公眾發(fā)出警報(bào)，同

時(shí)通過各種途徑向公眾發(fā)出緊急公告，告知事故性質(zhì)、對(duì)健

康的影響、自我保護(hù)措施、注意事項(xiàng)等，以保證公眾能夠做

出及時(shí)自我防護(hù)響應(yīng)。項(xiàng)目經(jīng)理決定是否啟動(dòng)警報(bào)。警報(bào)和

緊急公告由安質(zhì)部負(fù)責(zé)組織實(shí)施，相關(guān)部門配合。警報(bào)方式

采用擴(kuò)音喇叭向周邊區(qū)發(fā)出警報(bào)。

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（六）事態(tài)監(jiān)測(cè)

發(fā)生施工用電安全事故/事件并啟動(dòng)本應(yīng)急預(yù)案后，由

安質(zhì)部、工程部、測(cè)量負(fù)責(zé)人各指定本部門1名人員組成事

態(tài)監(jiān)測(cè)小組，負(fù)責(zé)對(duì)事態(tài)的發(fā)展進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)并做好過程記

錄。監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括：事故影響邊界、氣象條件，對(duì)食物、

飲用水、衛(wèi)生及環(huán)境的污染，爆炸危險(xiǎn)性、受損建筑物跨塌

危險(xiǎn)性等。

（七）警戒與治安

為保障現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援工作的順利開展，在事故現(xiàn)場(chǎng)周邊

建立警戒區(qū)域，實(shí)施交通管制，維護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)治安秩序，防止

與救援無關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)，保障救援隊(duì)伍、物資運(yùn)輸和

人群疏散等的交通暢通，并避免發(fā)生不必要的傷亡。在安全

事故救援過程中現(xiàn)場(chǎng)警戒與治安由派出所負(fù)責(zé)實(shí)施。

現(xiàn)場(chǎng)警戒措施包括：危險(xiǎn)區(qū)邊界警戒線為黃黑帶，警戒

哨人員佩帶臂章，警車開警燈和鳴警笛，用擴(kuò)音喇叭警告，

警戒哨人員負(fù)責(zé)阻止與救援無關(guān)的人員進(jìn)入事故救援現(xiàn)場(chǎng)。

（八）人群疏散與安置

人群疏散是減少人員傷亡擴(kuò)大的關(guān)鍵措施，也是最徹底

的應(yīng)急響應(yīng)。應(yīng)根據(jù)事故的性質(zhì)、控制程度等決定是否對(duì)人

員進(jìn)行疏散，人員疏散由項(xiàng)目經(jīng)理下達(dá)疏散命令，由安質(zhì)部

參與實(shí)施。應(yīng)對(duì)被疏散的人群、數(shù)量，疏散區(qū)域、距離、路

線、運(yùn)輸工具等進(jìn)行事先考慮和準(zhǔn)備，應(yīng)考慮老弱病殘等特

殊人群的疏散問題。對(duì)已實(shí)施臨時(shí)疏散的人群，要做好臨時(shí)

生活安置，保障必要的水、電、衛(wèi)生等基本生活條件。

16

（九）醫(yī)療與衛(wèi)生

由項(xiàng)目救助衛(wèi)生員進(jìn)行簡(jiǎn)單自救。對(duì)傷情嚴(yán)重的人員立

刻轉(zhuǎn)送至工程所在地附近醫(yī)院或急救中心進(jìn)行搶救，轉(zhuǎn)送過

程中指派專人進(jìn)行途中護(hù)理，急救車為轉(zhuǎn)送傷員專用車輛或

120急救車。在緊急轉(zhuǎn)送傷員時(shí)，救護(hù)車?guó)Q燈。

（十）公共關(guān)系

施工用電安全事故發(fā)生后，應(yīng)將有關(guān)事故的信息、影響、

救援工作的進(jìn)展情況等及時(shí)向媒體和公眾進(jìn)行統(tǒng)一發(fā)布，以

消除公眾的恐慌心理，控制謠言，避免公眾的猜疑和不滿。

發(fā)布事故相關(guān)信息由項(xiàng)目經(jīng)理批準(zhǔn)，由項(xiàng)目辦公室發(fā)布，保

證發(fā)布信息的統(tǒng)一性，及時(shí)消除傳言。

（十一）應(yīng)急救援人員的安全

應(yīng)急救援過程中，應(yīng)對(duì)參與應(yīng)急救援人員（指揮人員）

的安全進(jìn)行周密的考慮和監(jiān)視。必要時(shí)，應(yīng)有專業(yè)搶險(xiǎn)人員

參與指揮或作業(yè)。在應(yīng)急救援過程中，由項(xiàng)目安全部指派專

人負(fù)責(zé)對(duì)參與應(yīng)急救援人員的安全進(jìn)行過程監(jiān)視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)

受傷人員并組織撤換搶救。

十、應(yīng)急終止與現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)

當(dāng)事態(tài)得到有效控制，危險(xiǎn)得以消除時(shí)，由項(xiàng)目經(jīng)理下

達(dá)終止應(yīng)急令。終止應(yīng)急令由安質(zhì)部專人用擴(kuò)音喇叭傳達(dá)至

應(yīng)急救援現(xiàn)場(chǎng)，終止應(yīng)急救援。

當(dāng)終止應(yīng)急救援后，事故現(xiàn)場(chǎng)仍然存在可能的不明隱患

時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)警戒不予解除，直至經(jīng)技術(shù)部門技術(shù)鑒定確認(rèn)無不

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明隱患后，告知當(dāng)?shù)嘏沙鏊L(zhǎng)，由派出所所長(zhǎng)下令解除現(xiàn)

場(chǎng)警戒。

警戒解除后，由應(yīng)急救援隊(duì)伍負(fù)責(zé)恢復(fù)現(xiàn)場(chǎng)。主要清理

臨時(shí)設(shè)施、救援過程中產(chǎn)生的廢棄物、恢復(fù)現(xiàn)場(chǎng)辦公生活基

本功能等。由職工工會(huì)負(fù)責(zé)組織被疏散人員的回撤和安置。

十一、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與演練

應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)由安質(zhì)部組織實(shí)施。培訓(xùn)時(shí)間為項(xiàng)目開

工后，每?jī)纱闻嘤?xùn)時(shí)間間隔不應(yīng)超過12個(gè)月。培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)

包括參與應(yīng)急救援的指揮人員、救援隊(duì)伍人員、輔助等相關(guān)

人員。培訓(xùn)方式采用集中培訓(xùn)。培訓(xùn)地點(diǎn)為項(xiàng)目會(huì)議室。對(duì)

培訓(xùn)結(jié)果應(yīng)組織考核，并應(yīng)保存培訓(xùn)考核的記錄。

應(yīng)急預(yù)案的演練主要采用桌面演練，即由項(xiàng)目經(jīng)理、組

織機(jī)構(gòu)各部門負(fù)責(zé)人、應(yīng)急救援隊(duì)伍負(fù)責(zé)人、應(yīng)急救援輔助

及相關(guān)人員參加的，按照應(yīng)急預(yù)案要求討論緊急情況時(shí)應(yīng)采

取的行動(dòng)的口頭演練活動(dòng)。主要是鍛煉人員解決問題的能

力，以及解決應(yīng)急組織相互協(xié)作和職責(zé)劃分的問題。本部分

演練由項(xiàng)目安質(zhì)部組織，時(shí)間為項(xiàng)目開工后，每?jī)纱伍g隔時(shí)

間不應(yīng)超過12個(gè)月，地點(diǎn)為項(xiàng)目部會(huì)議室。

另外，在組織桌面演練的同時(shí)，針對(duì)應(yīng)急聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)的功

能進(jìn)行功能演練（在允許條件下，可對(duì)外部求援資源如110、

119、120的通訊系統(tǒng)功能一并進(jìn)行演練）,確認(rèn)通訊系統(tǒng)的

準(zhǔn)確性、暢通性、及時(shí)性是否滿足應(yīng)急的要求，即通訊系統(tǒng)

的響應(yīng)能力的檢測(cè)。本部分功能演練由項(xiàng)目辦公室主任在項(xiàng)

18

目辦公室實(shí)施。

對(duì)組織的所有演練均要形成并保持記錄。

十二、預(yù)案的評(píng)審與改進(jìn)

根據(jù)應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與演練過程記錄，對(duì)應(yīng)急預(yù)案的功

能和效果進(jìn)行評(píng)審，對(duì)在培訓(xùn)或演練過程中反映功能不足或

效果不佳的局部或階段，應(yīng)進(jìn)行分析總結(jié)，確定需要的人力、

物力、財(cái)力資源及時(shí)間的充分性。根據(jù)分析總結(jié)的結(jié)果對(duì)預(yù)

案功能予以改進(jìn)。預(yù)案的評(píng)審與改進(jìn)由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán)安

質(zhì)部組織，由應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)各部門負(fù)責(zé)人、應(yīng)急救援隊(duì)伍和

其他輔助等相關(guān)部門或人員參加。評(píng)審與改進(jìn)的時(shí)間為預(yù)案

培訓(xùn)與演練結(jié)束后進(jìn)行，地點(diǎn)在項(xiàng)目部會(huì)議室。

第二節(jié)防臺(tái)風(fēng)防汛應(yīng)急救援預(yù)案

為了在發(fā)生安全事故或自然災(zāi)害、突發(fā)事件的緊急情況

下迅速反應(yīng)，做好防范措施和處理工作，降低事故造成人員

傷亡和財(cái)產(chǎn)損失、以及對(duì)環(huán)境的危害。根據(jù)人民政府防臺(tái)風(fēng)

暴雨、防汛、搶險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，結(jié)合施工現(xiàn)場(chǎng)已制定實(shí)行的《項(xiàng)

目應(yīng)急救援預(yù)案》，制定本預(yù)案。

一、總則

(-)貫徹“安全第一，預(yù)防為主、綜合治理”的方針,

盡最大努力保護(hù)人員、設(shè)備、財(cái)產(chǎn)安全。

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（二）項(xiàng)目部成立防臺(tái)風(fēng)暴雨、防洪搶險(xiǎn)緊急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)

小組和事故應(yīng)急指揮部，應(yīng)急小分隊(duì)，負(fù)責(zé)應(yīng)急狀態(tài)下的指

揮、組織、協(xié)調(diào)、救援、處理工作。

（三）搶險(xiǎn)救災(zāi)，人人有責(zé)。

（四）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò)電話及設(shè)備清單。

二、搶險(xiǎn)救援組職責(zé)

根據(jù)指揮員的指令，確保有條不紊地進(jìn)行搶險(xiǎn)救援活

動(dòng)，同時(shí)注意保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)。

（一）負(fù)責(zé)安全應(yīng)急預(yù)案的制定、修改和宣傳貫徹工作。

（-）督促各部門落實(shí)應(yīng)急預(yù)案措施，做好應(yīng)急救援準(zhǔn)

備工作。制訂應(yīng)急救援預(yù)案演習(xí)方案（防洪演練、應(yīng)急救護(hù)

演練等），并組織實(shí)施。

（三）當(dāng)發(fā)生安全事故、自然災(zāi)害、突發(fā)事件等事故及

時(shí)趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，組織抗洪、搶險(xiǎn)、協(xié)調(diào)、保障、處理的應(yīng)

急救援工作。

（四）負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮工作，確保人力、物力、財(cái)力資源

及時(shí)到位，指令相關(guān)人員執(zhí)行有關(guān)搶險(xiǎn)救援工作。

三、善后工作組職責(zé)

對(duì)事故傷亡者送醫(yī)院救治和善后處理工作，及其家屬進(jìn)

行安撫工作，協(xié)助解決工傷保險(xiǎn)的有關(guān)事宜。

四、防臺(tái)風(fēng)、防暴雨、防汛工作流程

20

五、施工保證措施

(-)生活臨建，加緊施工排水渠保障雨季來臨排水通

暢。

(二)雨季施工中排水溝在場(chǎng)地周圍，外側(cè)可用袋裝土

21

設(shè)置擋土墻，邊坡必要時(shí)用塑料布覆蓋。

（三）雨季開挖基便道時(shí)，開挖邊坡，挖出的土方及時(shí)

運(yùn)走，不得堆在便道兩側(cè)。

（四）雨季施工的排水溝，采取分段開挖，分段施工，

嚴(yán)禁一次性大開挖破壞表土，雨季前施工項(xiàng)目施工完畢后及

時(shí)進(jìn)行土方回填，若遇下雨，應(yīng)及時(shí)疏通排水溝。

（五）對(duì)便道、臨時(shí)通道防護(hù)經(jīng)常進(jìn)行檢查、加固，維

修；疏通排水溝，暴雨來臨時(shí)如發(fā)現(xiàn)滲水，堵塞、沖垮的地

方要及時(shí)組織搶險(xiǎn)，以免地基遭雨水浸泡下陷。

（六）承臺(tái)、柱、梁、鋼筋碎施工，在雨后必須清除模

板或鋼筋骨架內(nèi)的泥砂和碎面上的雜物后，再進(jìn)行施工。在

雨季中，若鋼筋銹蝕嚴(yán)重，在下料使用前必須將表面銹皮清

除干凈，必要時(shí)，應(yīng)對(duì)鋼筋加工場(chǎng)地的鋼筋采取遮護(hù)措施。

（七）碎澆筑過程中，如遇大雨，應(yīng)采取臨時(shí)遮蓋措施,

防止雨水對(duì)碎沖刷，該作業(yè)點(diǎn)完成后，應(yīng)停止?jié)仓鳂I(yè)，盡

量避免雨天進(jìn)行碎的澆筑。

六、質(zhì)量環(huán)境保證措施

（一）雨季中，應(yīng)對(duì)施工便道，做防護(hù)措施，以防雨水

灌入，浸泡地基。

（二）便道施工土方回填時(shí)，土源用彩條布覆蓋，土料

和土層的含水率應(yīng)適應(yīng)，若含水量過大，應(yīng)晾曬，以免含水

率過大，碾壓出現(xiàn)橡皮土。土的含水率施工前根據(jù)土質(zhì)情況

經(jīng)實(shí)驗(yàn)后確定。

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（三）雨季施工碎時(shí)，應(yīng)經(jīng)常測(cè)定砂、石的含水率，每

作業(yè)班攪拌碎時(shí)，應(yīng)根據(jù)砂、石的含水量調(diào)整碎的配合匕，

性的配合比必須由試驗(yàn)室確定。

（四）雨季中，若鋼筋銹蝕嚴(yán)重，在下料使用前必須將

表面銹皮清除干凈。

（五）碎澆筑前，在雨后必須清除模板內(nèi)或鋼筋骨架內(nèi)

的雨水或泥砂。

（六）碎澆筑過程中，如遇大雨，必須采取臨時(shí)遮蓋措

施，防水砂被雨水沖刷。

（七）開挖后的承臺(tái)盡快施工，防止雨水規(guī)程影響施工,

并盡量爭(zhēng)取在雨季來臨之前施工。

七、雨季施工安全保證措施

（-）臺(tái)風(fēng)暴雨汛期到來之前應(yīng)做好以下準(zhǔn)備工作

1.在臺(tái)風(fēng)暴雨汛期到來之前，施工現(xiàn)場(chǎng)臨建設(shè)施、機(jī)械

均進(jìn)行修繕和加固，防洪、防汛器材及早準(zhǔn)備。

2.對(duì)于開挖的基坑，在雨季施工時(shí)，作業(yè)前及時(shí)用潛水

泵抽干承臺(tái)積水。

3.預(yù)制場(chǎng)地應(yīng)平整夯實(shí)硬化處理，使排水暢通，嚴(yán)禁積

水。

4.露天怕潮濕的材料、設(shè)備應(yīng)搭設(shè)防雨棚。

5.現(xiàn)場(chǎng)堆放的水泥，必須堆放在防水、排水良好的庫(kù)房

內(nèi)，地面用20X20cm方木及架板架空鋪設(shè)，且高出周圍地

面250mm。

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6.雨季來臨前，應(yīng)將施工完的各種排水管道（包括臨建）

應(yīng)進(jìn)行檢查清理，保持排水暢通。

7.架設(shè)電源線路在金屬腳手架上架設(shè)時(shí)，應(yīng)設(shè)木橫擔(dān)。

8.高度在201n及以上的機(jī)具等均應(yīng)設(shè)置避雷針，避雷針

的接地電阻不得大于10歐姆，并與電房的接地網(wǎng)連接。

9,雨季來臨之前，由機(jī)電部門組織相關(guān)部門、工段對(duì)施

工現(xiàn)場(chǎng)的電焊機(jī)、電箱、塔吊等用電機(jī)具以及避雷針做接地

電阻試驗(yàn)，并做好記錄。

10.夏季、雨季前應(yīng)做好防風(fēng)、防雨、防洪、防火、防

暑降溫等準(zhǔn)備工作。

11.暴雨、大風(fēng)、防洪、汛期后，應(yīng)對(duì)臨建設(shè)施、腳手

架、機(jī)電設(shè)備、電源線路、纜風(fēng)繩、卷?yè)P(yáng)機(jī)地錨等進(jìn)行檢查

并及時(shí)修理加固，有嚴(yán)重危險(xiǎn)的應(yīng)立即排除險(xiǎn)情。

12.現(xiàn)場(chǎng)施工便道以及腳手架、跳板和走道，應(yīng)及時(shí)清

除積水及采取防滑措施。

13.遇有大風(fēng)或惡劣氣候時(shí)，應(yīng)停止高處作業(yè)。

14.雨天工作，起重機(jī)械應(yīng)保持良好視線并防止起重機(jī)

各部制動(dòng)器受潮失效，工作前應(yīng)檢查各部制動(dòng)器并進(jìn)行試

吊，確認(rèn)可靠后方可進(jìn)行工作。

15.電焊機(jī)、電箱、塔吊、龍門吊等均必須可靠接地，

接地電阻不得大于4歐姆，電焊機(jī)不得多臺(tái)串連接地。

16.雨季施焊時(shí)，應(yīng)墊以木板或采取其他防止觸電的措

施，并設(shè)監(jiān)護(hù)人，施焊人哽帶絕緣手套，穿絕緣鞋，嚴(yán)禁冒

雨作業(yè)。

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17.采用潛水泵時(shí)，嚴(yán)禁任何人進(jìn)入被排水的坑、池內(nèi)，

進(jìn)入池、坑內(nèi)工作時(shí)，必須切斷潛水泵的電源。

18.電源線路嚴(yán)禁一閘多用，私拉亂接，非專業(yè)電工嚴(yán)

禁接電。

八、防臺(tái)風(fēng)、暴雨、防汛應(yīng)急措施

（一）合理選擇起重機(jī)械安裝位置。在臺(tái)風(fēng)襲擊頻繁地

區(qū)，確定起重機(jī)械安裝位置時(shí)，應(yīng)盡可能選擇在背風(fēng)面，避

開迎風(fēng)面，在XX的大部分地區(qū)，塔吊及施工電梯安裝位置

應(yīng)選擇在建筑物的西面或南面，盡量不要在建筑物的北面或

東面安裝起重機(jī)械。因場(chǎng)地條件限制不能選擇時(shí)，附墻桿應(yīng)

采取加強(qiáng)措施。

（二）當(dāng)接到臺(tái)風(fēng)暴雨、防汛預(yù)報(bào)時(shí)，及時(shí)組織有關(guān)人

員進(jìn)行一次全面的安全檢查，重點(diǎn)檢查塔吊及物料提升機(jī)是

否須進(jìn)行加固，對(duì)塔吊及施工電梯的所有焊縫進(jìn)行全面檢

查，活動(dòng)房是否已全面進(jìn)行加固，居住在活動(dòng)房的員工是否

須搬遷轉(zhuǎn)移，外腳手架、塔吊吊、物料提升機(jī)和構(gòu)筑物等是

否安全。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)施工起重機(jī)械的檢修和保養(yǎng)。

（三）對(duì)于易坍塌的臨時(shí)附屬工程，便道等構(gòu)筑物采取

加固措施。如采用錨固、拉結(jié)纜風(fēng)繩或清理、轉(zhuǎn)移等方法進(jìn)

行。工棚、活動(dòng)房受風(fēng)較大有坍塌可能時(shí)應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)移物資和

人員。

（四）臺(tái)風(fēng)、暴雨期間應(yīng)停止停止高空作業(yè)、及起重吊

裝等影響施工安全的作業(yè)。

25

（五）與氣象部門保持工作聯(lián)系注意臺(tái)風(fēng)、洪潮、汛的

動(dòng)態(tài)。凡氣象臺(tái)發(fā)布特大暴雨、風(fēng)暴或臺(tái)風(fēng)等緊急警報(bào)，應(yīng)

急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組全體人員進(jìn)入緊急應(yīng)急狀態(tài)。小組成員應(yīng)指

揮各施工班組做好“防臺(tái)防汛”準(zhǔn)備，如備好沙袋、加固臨

時(shí)建筑的門窗及各類機(jī)械設(shè)備的入庫(kù)措施及排水設(shè)施。同時(shí)

小組領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)向公司領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告“防臺(tái)防汛”情況，聽從統(tǒng)一調(diào)

度指揮。

（六）倉(cāng)庫(kù)、儲(chǔ)備防臺(tái)風(fēng)物資（包括：麻繩、手拉葫蘆、

鋼絲繩、繩鎖仔、雨具、應(yīng)急燈等）并保持良好的狀態(tài)。

（七）安排人員值班巡邏。一旦發(fā)現(xiàn)臺(tái)風(fēng)或水汛的苗頭,

值班人員應(yīng)立即報(bào)告應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組，小組成員應(yīng)立即奔

赴現(xiàn)場(chǎng)，組織搶險(xiǎn)工作。要求施工人員切斷一切電源，同時(shí)

有序疏散人員和物資到安全區(qū)域。若發(fā)現(xiàn)人員傷亡應(yīng)及時(shí)組

織搶救，并向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)匯報(bào)。

（八）密切留意廣播電視新聞報(bào)紙等媒體上的氣象預(yù)報(bào)

信息外，多方收集當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)洪水信息并及時(shí)向事故應(yīng)急救援

指揮部、業(yè)主等上級(jí)主管部門匯報(bào)。

九、災(zāi)害性措施

（一）堅(jiān)持安全第一的思想，管理人員和班組長(zhǎng)必須以

身作則，把具體工作落實(shí)到每一個(gè)工作人員手中。

（二）保證安全生產(chǎn)的計(jì)劃、落實(shí)生產(chǎn)責(zé)任，確保防止

災(zāi)害性天氣的多項(xiàng)具體措施。

（三）定期檢查和經(jīng)常性檢查結(jié)合起來，防止各類事故

26

的發(fā)生，對(duì)事故隱患和苗頭，認(rèn)真分析原因，提出和落實(shí)改

進(jìn)方案。

（四）所有機(jī)械設(shè)備、用電箱做好用電安全檢查，做好

防汛防臺(tái)的多項(xiàng)設(shè)備救護(hù)工作。

（五）架空電纜、過路電纜需認(rèn)真檢杳，確?？癸L(fēng)抗暴

雨能力，不得損害人身安全和危及財(cái)產(chǎn)。

（六）做好宿舍、倉(cāng)庫(kù)、辦公室的抗災(zāi)能力，對(duì)存在隱

患的臨時(shí)住房及時(shí)做好修理預(yù)防措施，必要時(shí)要搬遷和轉(zhuǎn)

移。

十、救護(hù)和疏散

救護(hù)電話：XX

根據(jù)“救人重于救災(zāi)”的原則和公司防災(zāi)演練規(guī)程，首

先是撥打救護(hù)電話和搶救被災(zāi)害圍困的工作人員，與此同時(shí)

有序疏散人員和物資至安全區(qū)域°

十一、臺(tái)風(fēng)、暴雨、潮汛之后工作

（-）暴雨、大風(fēng)前后，均應(yīng)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的腳手架、纜

風(fēng)繩、用電線路和用電機(jī)具等進(jìn)行仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)

處理，經(jīng)專項(xiàng)檢查，確認(rèn)安全后，才能繼續(xù)作業(yè)。

（二）對(duì)臨時(shí)用電設(shè)施、電箱、電路必須進(jìn)行仔細(xì)檢查,

絕緣應(yīng)良好，線路完好，才能送電。

（三）對(duì)活動(dòng)板房、漏雨的地方應(yīng)及時(shí)修補(bǔ)。

（四）對(duì)損壞的臨時(shí)設(shè)施進(jìn)行修復(fù)。

27

（五）召開會(huì)議，總結(jié)災(zāi)情及抗災(zāi)搶險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)，并向上級(jí)

主管門、業(yè)主匯報(bào)受災(zāi)及損失情況。

應(yīng)急物資：儲(chǔ)備適量的應(yīng)急物資，并處于良好的備用狀

O

序號(hào)名稱數(shù)量備注序號(hào)名稱數(shù)量備注

1小汽車210鋼絲繩50米倉(cāng)庫(kù)

2挖掘機(jī)1臺(tái)11橡膠排水管200m倉(cāng)庫(kù)

3電焊機(jī)312三色布1捆倉(cāng)庫(kù)

4卡環(huán)20只倉(cāng)庫(kù)13麻繩300m倉(cāng)庫(kù)

5手拉葫蘆5個(gè)倉(cāng)庫(kù)14手電筒15把倉(cāng)庫(kù)

6鐵鍬20把倉(cāng)庫(kù)15應(yīng)急照明燈4盞倉(cāng)庫(kù)

7雨衣30件倉(cāng)庫(kù)1612#鐵絲1捆倉(cāng)庫(kù)

8雨鞋30雙倉(cāng)庫(kù)17高壓絕緣棒1條電工班

9潛水泵4臺(tái)倉(cāng)庫(kù)18絕緣鉗12把電工班

第三節(jié)項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案

一、應(yīng)急預(yù)案的組織管理

通過識(shí)別潛在的事件或緊急情況，為預(yù)防或減少可能隨

之引發(fā)的安全事故的影響，制定施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案和措施，

并成立施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組。

1.施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案小組組織成員如下：

組長(zhǎng)：XX

副組長(zhǎng)：XX

28

成員：XX

2.成員職責(zé)

組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)組織制定現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案，并負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)時(shí)

現(xiàn)場(chǎng)指揮實(shí)施。

副組長(zhǎng)：參與制定現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案，并負(fù)責(zé)組織應(yīng)急響應(yīng)

時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)疏散、人員安排、傷員搶救、外部聯(lián)系

等。

保健急救員：負(fù)責(zé)應(yīng)急物資及設(shè)備的采購(gòu)和保管，應(yīng)急

響應(yīng)時(shí)對(duì)傷員進(jìn)行初步檢查，并采取相應(yīng)的搶救措施進(jìn)行施

救，直至傷員送至醫(yī)院或醫(yī)生來到現(xiàn)場(chǎng)，保證搶救的連續(xù)性。

成員：協(xié),助副組長(zhǎng)在應(yīng)急響應(yīng)時(shí)落實(shí)執(zhí)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、現(xiàn)

場(chǎng)疏散、傷員搶救等。

項(xiàng)目駕駛員：應(yīng)急響應(yīng)時(shí)如傷員的傷勢(shì)較輕，現(xiàn)場(chǎng)急救

后傷情較穩(wěn)定，由駕駛員負(fù)責(zé)馬上將傷員送至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一

步的檢查治療。

現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)人員：主要負(fù)責(zé)在采取逃生和緊急疏散時(shí)的組

織工作，并負(fù)責(zé)疏散后的疏散情況檢查，保證全部人員能及

時(shí)有序地疏散至指定的集合地點(diǎn)（集合地點(diǎn)必須有有效的安

全距離和其他安全特征）。

3?應(yīng)急管理對(duì)象

自然災(zāi)害，如地震、暴雨、洪澇、山體滑坡等；

火災(zāi)或爆炸可能造成的事故；

食物中毒；

操作失誤可能造成的事故；

29

有毒有害氣體泄漏等。

4.應(yīng)急響應(yīng)流程

事故應(yīng)急響應(yīng)流程圖

5.應(yīng)急響應(yīng)原則

應(yīng)急響應(yīng)總的原則是：保護(hù)員工的生命健康為第一位，

在緊急危險(xiǎn)情況下，應(yīng)先搶救人員，后搶救生存設(shè)施和保護(hù)

環(huán)境。

二、應(yīng)急處理的設(shè)備和設(shè)施管理

1.應(yīng)急電話

現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目管理人員全部配備移動(dòng)電話，項(xiàng)目辦公室安裝

固定電話，電話號(hào)碼為：XXX、XXXX,作為現(xiàn)場(chǎng)事故應(yīng)急處

理電話，同時(shí)保證與外界能隨時(shí)聯(lián)絡(luò)，并將急救電話號(hào)碼張

30

貼于醒目處，如天氣查詢121、火警電話119、救護(hù)電話120、

報(bào)警電話110。

事故應(yīng)急處理電話安裝在項(xiàng)目綜合辦公室，晚上由俁衛(wèi)

人員值班，隨時(shí)保證電話暢通，應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組成員的移

動(dòng)電話應(yīng)保證24小時(shí)不關(guān)機(jī)，保持聯(lián)系暢通。

電話報(bào)救時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

說明傷情（病情、火情、案情）和已經(jīng)采取了些什么措

施，以便讓救護(hù)人員事先做好急救的準(zhǔn)備；

講清楚傷者（事故）發(fā)生的詳細(xì)地理位置；

說明撥打報(bào)效電話的單位和聯(lián)系電話，以便救護(hù)車（消

防車、警車）找不到地方時(shí)隨時(shí)聯(lián)系；電話掛斷前應(yīng)詢問接

聽人是否還有不清楚的地方，確定清楚后方可掛斷電話。

應(yīng)急通訊聯(lián)絡(luò)方案

2.急救箱

（1）急救箱的配備

急救箱的配備應(yīng)以簡(jiǎn)單和使用為原則，保證現(xiàn)場(chǎng)急救的

基本需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查補(bǔ)充，確

保隨時(shí)可供急救使用。

（2）器械敷料類

消毒注射器（或一次性針筒）、靜脈輸液器、心內(nèi)注射

31

針頭兩個(gè)、血壓計(jì)、聽診器、體溫計(jì)、張口器及舌鉗、止血

帶、止血鉗、剪刀、手術(shù)刀、氧氣瓶（便攜式）、無菌橡皮

手套、無菌敷料、棉球、棉簽、繃帶、膠布、夾板、手電筒

（電池）、鑲子、病歷記錄、處方等。

（3）藥物

腎上腺素、異丙基腎上素、阿托品、慢心律、異博定、

硝酸甘油、西地蘭、氨茶堿、安定、碳酸氫鈉、乳酸鈉、10%

葡萄糖酸鈣、維生素、止血敏、安洛血、10%葡萄糖、25%葡

萄糖、生理鹽水、乙醛、酒精、碘酒、高鎰酸鉀等。

（4）急救箱使用注意事項(xiàng)

①急救箱由項(xiàng)目保健急救員專門保管，急救箱不能上

鎖；

②定期對(duì)急救藥品進(jìn)行檢查，對(duì)過期藥品進(jìn)行更換，每

次急救使用后要及時(shí)補(bǔ)充；

③急救箱放置在項(xiàng)目綜合辦公室，并應(yīng)告知項(xiàng)目?jī)?nèi)部人

員或貼牌告示。

3.其他應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施

（1）在現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)不安全情況，甚至發(fā)生事故時(shí)可能出

現(xiàn)采光和照明情況不好，因此在應(yīng)急處理時(shí)應(yīng)配備應(yīng)急照

明，如可充電工作燈、電筒等；

（2）如現(xiàn)場(chǎng)有危急情況時(shí)，可能對(duì)危險(xiǎn)區(qū)需進(jìn)行隔離,

因此應(yīng)配備警戒帶、各類安全禁止、警告、指令、提示標(biāo)志

牌等；

（3）情況緊急時(shí)如需安全逃生、救生，還應(yīng)配備安全

32

帶、安全繩、擔(dān)架等專用應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施。

三、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急急救措施

1.現(xiàn)場(chǎng)急救概念和急救步驟

(1)現(xiàn)場(chǎng)急救概念

現(xiàn)場(chǎng)急救，就是應(yīng)用急救知識(shí)和簡(jiǎn)單的急救技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)

場(chǎng)的初級(jí)救生，最大程度上穩(wěn)定傷員的傷情，維持傷員的基

本生命特征，例如呼吸、脈搏、血壓等。

現(xiàn)場(chǎng)急救工作，為傷員的下一步的全面醫(yī)療救治做好了

必要的處理和準(zhǔn)備，保證了救治的連續(xù)性，減少了傷員的救

護(hù)難度和提高了危重傷員的生存率。

(2)急救步驟

急救是對(duì)傷病員提供緊急的監(jiān)護(hù)和救治，給傷病員以最

大的生存機(jī)會(huì)，急救一定要遵循以下四個(gè)急救步驟：

①調(diào)查事故現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)查時(shí)要確保對(duì)傷病員或其他人員無

任何危險(xiǎn)，迅速使傷病員脫離危險(xiǎn)場(chǎng)所。

②初步檢查傷病員，判斷其神志、氣管、呼吸循環(huán)是否

有問題，必要時(shí)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救和監(jiān)護(hù)，使傷病員保持呼

吸道的通暢，視具體情況采取有效的止血、防止休克、包扎

傷口、固定、保存好斷離的器官和組織、預(yù)防感染、止痛等

措施。

③呼救；應(yīng)立即撥打急救電話(120),并繼續(xù)施救，

一直要堅(jiān)持到救護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接替為止；同時(shí)還應(yīng)將傷病

員的傷病情況和簡(jiǎn)單的救治過程向救護(hù)人員反映清楚。

33

④如果沒發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征，應(yīng)再進(jìn)行二次檢查，

以免遺漏其他的損傷、骨折和病變；這樣有利于現(xiàn)場(chǎng)施行必

要的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥和傷殘率。

2.現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理措施

（1）施工現(xiàn)場(chǎng)的火警火災(zāi)急救

①火災(zāi)急救

施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生火警、火災(zāi)事故時(shí)，應(yīng)立即了解起火部位、

燃燒的物質(zhì)等基本情況，撥打“119”向消防部門報(bào)警，同

時(shí)組織撤離和撲救。在消防部門到達(dá)前，對(duì)易燃易爆的物質(zhì)

采取正確有效的隔離。如切斷電源，撤離火場(chǎng)內(nèi)的人員和周

圍易燃易爆物及一切貴重物品，根據(jù)火場(chǎng)情況，機(jī)動(dòng)靈活地

選擇滅火器具。

②在撲救現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)行動(dòng)統(tǒng)一，如火勢(shì)擴(kuò)大，一般撲救不

可能時(shí)，應(yīng)及時(shí)組織撤退撲救人員，避免不必要的傷亡。

③撲滅火情可單獨(dú)采用、也可同時(shí)采用幾種來滅火方法

（冷卻法、窒息法、隔離法、化學(xué)中斷法）進(jìn)行撲救。滅火

的基本原理是破壞燃燒的三個(gè)條件（即可燃物、助燃物、火

源）中的任一條件。在撲救的同時(shí)要注意周圍情況，防止中

毒、坍塌、墜落、觸電、物體打擊等二次事故的發(fā)生。

④在滅火時(shí)，應(yīng)保護(hù)好火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，以便事后調(diào)查起火原

因。

（2）火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)自救注意事項(xiàng)

①救火人員工應(yīng)注意自我保護(hù)，使用滅火器材救火時(shí)應(yīng)

站在上風(fēng)位置，以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害。

34

②火災(zāi)襲來時(shí)要迅速疏散逃生，不要貪戀財(cái)物。

③必須穿越濃煙逃走時(shí)，應(yīng)盡量用浸濕的衣物披裹身

體，用濕毛巾或濕布捂住口鼻，或貼近地面爬行。

④身上著火時(shí)，可就地打滾，或用厚重衣裳物覆蓋壓滅

火苗。

⑤大火封門無法逃生時(shí)，可用浸濕的被褥衣物等堵塞門

縫，潑水降溫，呼救待援。

3.燒傷人員現(xiàn)場(chǎng)救治

在出事現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)立即采取急救措施，使傷員盡快與致傷

因素脫離接觸，以免繼續(xù)傷害深層組織。

(1)傷員身上燃燒著的衣服一時(shí)難以脫下時(shí)，可讓傷

員躺在地上滾動(dòng)，或用水灑撲滅火焰。切勿奔跑或用手拍打,

以免助長(zhǎng)火勢(shì)，防止手的燒傷。如附近有河溝或水池，可讓

傷員跳入水中。如為肢體燒傷則可把肢體直接浸入冷水中滅

火和降溫，以保護(hù)身體組織免受灼燒的傷害。

(2)用清潔包布覆蓋燒傷面做簡(jiǎn)單包扎，避免創(chuàng)面污

染。自己不要隨便把水泡弄破，更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺

激性的液體或不清潔的粉和油劑。因?yàn)檫@樣既不能減輕疼

痛，相反增加了感染機(jī)會(huì)，并為下一步創(chuàng)面處理增加了困難。

(3)傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。

(4)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治，轉(zhuǎn)送

過程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。

4.嚴(yán)重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場(chǎng)救治

創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場(chǎng)急救是根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)實(shí)條件及時(shí)地、正確

35

地采取暫時(shí)性地止血，清潔包扎，固定和運(yùn)送等方面的措施。

(1)止血

①壓迫止血法：先抬高傷肢，然后用消毒紗布或棉墊覆

蓋在傷口表面，在現(xiàn)場(chǎng)可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品

代替，再用繃帶或布條加壓包扎止血。

②指壓動(dòng)脈出血近心端止血法：按出血部位分別采用指

壓面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、潁動(dòng)脈、股動(dòng)脈、脛前

后動(dòng)脈止血法。該方法簡(jiǎn)便、迅速有效，但不持久。

③彈性止血帶止血法：當(dāng)肢體動(dòng)脈創(chuàng)傷出血時(shí)，一般的

止血包扎達(dá)不到理想的止血效果而采用之。如當(dāng)肱骨上1/3

段或股骨中段嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折時(shí)，常伴有動(dòng)脈出血，傷情緊急,

這時(shí)，就先抬高肢體，使靜脈管血液充分回流，然后在創(chuàng)傷

部位的近心端放上彈性止血帶，在止血帶與皮膚間墊上消毒

紗布棉墊，以免扎緊止血帶時(shí)損傷局部皮膚。止血帶必須扎

緊，要加壓扎緊到切實(shí)將該處動(dòng)脈壓閉。同時(shí)記錄上止血帶

的具體時(shí)間，爭(zhēng)取在上止血帶后2小時(shí)以內(nèi)盡快將傷員轉(zhuǎn)送

到醫(yī)院救治，若途中時(shí)間過長(zhǎng)，則應(yīng)暫時(shí)松開止血帶數(shù)分鐘,

同時(shí)觀察傷口出血情況。若傷口出血已停止，可暫勿再扎止

血帶；若傷口仍繼續(xù)出血，則再重新扎緊止血帶加壓止血，

但要注意過長(zhǎng)時(shí)間地使用止血帶，肢體會(huì)因嚴(yán)重缺血而壞

死。

(2)包扎、固定

創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋，再用繃帶

或布條包扎，既可以保護(hù)創(chuàng)口預(yù)防感染，又可減少出血幫助

36

止血。在肢體骨折時(shí)，又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部

位上下二個(gè)關(guān)節(jié)，減少損傷，減少疼痛，預(yù)防休克。

(3)搬運(yùn)

①經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定后的傷員，應(yīng)盡快正確地搬

運(yùn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運(yùn)，可導(dǎo)致繼發(fā)性的創(chuàng)傷，加

重病痛，甚至威脅生命。搬運(yùn)傷員要點(diǎn)：

②在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙、畸形

變化，就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬運(yùn)，防

止骨折斷端因搬運(yùn)振動(dòng)而移位，加重疼痛，再繼發(fā)損傷附近

的血管神經(jīng)，使創(chuàng)傷加重。在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或已

休克的傷員時(shí)，要平臥運(yùn)送傷員，頭部可放置冰袋或戴冰帽,

路途中要盡量避免振蕩。

③在搬運(yùn)高處墜落傷員時(shí)，若疑有脊椎受傷可能的，一

定要使傷員平臥在硬板上搬運(yùn)，切忌只抬傷員的兩肩與兩腿

或單肩背運(yùn)傷員。因?yàn)檫@樣會(huì)使傷員的軀干過分屈曲或過分

伸展，致使已受傷了的脊椎移位，甚至斷裂將造成截癱，導(dǎo)

致死亡。

(4)創(chuàng)傷救護(hù)的注意事項(xiàng)

①護(hù)送傷員的人員，應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)介紹受傷經(jīng)過。如受

傷時(shí)間、地點(diǎn)、受傷時(shí)所受暴力的大小，現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)地情況。凡

屬高處墜落致傷時(shí)還要介紹墜落高度，傷員最先著落的部位

或間接擊傷的部位，墜落過程中是否有其他阻擋或轉(zhuǎn)折。

②高處墜落的傷員，在已確診有顱骨骨折時(shí)，即使當(dāng)時(shí)

神志清楚，但若伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，仍應(yīng)

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勸其留住醫(yī)院嚴(yán)密觀察。因?yàn)?，從以往事故看，有相?dāng)一部

分傷者往往忽視這些癥狀，有的傷者自我感覺較好，但不久

因搶救不及時(shí)導(dǎo)致死亡。

③在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中，在肢體受到嚴(yán)

重?cái)D壓后，局部軟組織因缺血而呈蒼白，皮膚溫度降低，感

覺麻木，肌肉無力。一般在解除肢體壓迫后，應(yīng)馬上用彈性

繃帶繞傷肢，以免發(fā)生組織腫脹，還要給以固定少動(dòng)，以減

少和延緩毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。這種情況下的傷肢就

不應(yīng)該抬高，不應(yīng)該局部按摩，不應(yīng)該施行熱敷，不應(yīng)該繼

續(xù)活動(dòng)。

④胸部受損的傷員，實(shí)際損傷常較胸壁表面所顯示的更

為嚴(yán)重，有時(shí)甚至完全表里分離。例如傷員胸壁皮膚完好無

傷痕，但已有肋骨骨折存在，甚至還伴有外傷性氣胸和血胸,

要高度提高警惕，以免誤診，影響救治。在下胸部受傷時(shí)，

要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。例如左側(cè)常可招

致脾臟破裂出血，右側(cè)又可能招致肝臟破裂出血，后背力量

致傷可能引起腎臟損傷出血。

⑤人體創(chuàng)傷時(shí)，尤其在嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，常常是多種性質(zhì)外

傷復(fù)合存在。例如軟組織外傷出血時(shí)，可伴有神經(jīng)、肌腱或

骨的損傷。肋骨骨折同時(shí)可伴有內(nèi)臟損傷以致休克等，應(yīng)提

醒醫(yī)院全面考慮，綜合分析診斷。反之，往往會(huì)造成誤診、

漏診而錯(cuò)失搶救時(shí)機(jī)，斷送傷員生命，造成終生內(nèi)疚和遺憾。

如有的傷員因年輕力壯，耐受性強(qiáng)，即使遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷休克

時(shí)，也較安靜或低聲呻吟，并且能正確回答問題，甚至在血

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壓已降至零時(shí)，還一直神志清楚而被斷送生命。

⑥引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛，失

血引起的休克以及軟組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。

處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將

下肢抬高約200左右，及時(shí)止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)

傷疼痛，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。

5.急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)搶救

（1）急性中毒是指在短時(shí)間內(nèi)，人體接觸、吸入、食

用毒物，大量毒物進(jìn)入人體后，突然發(fā)生的病變，是威脅生

命脈的主要原因。在施工現(xiàn)場(chǎng)如一旦發(fā)生中毒事故，應(yīng)爭(zhēng)取

盡快確診，并迅速給予緊急處理。采取積極措施因地制宜、

分秒必爭(zhēng)地給予妥善的現(xiàn)場(chǎng)處理和及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院，這對(duì)提高

中毒人員的搶救效率，尤為重要。

（2）急性中毒現(xiàn)場(chǎng)救治原則

不論是輕度還是嚴(yán)重中毒人員，不論是自救還是互救、

外來救護(hù)工作，均應(yīng)設(shè)法盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)、中

毒物源泉，排除吸收的和未吸收的毒物。

（3）根據(jù)中毒的途徑不同，采取以下相應(yīng)措施：

①皮膚污染、體表接觸毒物：如在施工現(xiàn)場(chǎng)因接觸油漆、

涂料、瀝清、外摻劑、添加劑、化學(xué)制品等有毒物品中毒時(shí),

應(yīng)脫去污染的衣物并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)

以及指甲等,對(duì)不溶于水的毒物用適宜的溶劑進(jìn)行清洗。

②吸入毒物（有毒的氣體）：如進(jìn)入下水道、地下管道、

地下的或密封的倉(cāng)庫(kù)、化糞池等密閉不通風(fēng)的地方施工，或

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環(huán)境中有有毒、有害氣體以及焊割作業(yè)、乙快（電石）氣中

的磷化氫、硫化氫，煤氣（一氧化碳）泄漏，二氧化碳過量,

油漆、涂料、保溫、粘合等施工時(shí)，苯氣體、鉛蒸氣等作業(yè)

產(chǎn)生的有毒品走私案有害的氣體的吠入造成中毒時(shí)，應(yīng)立即

使中毒人員脫離現(xiàn)場(chǎng)，在搶救和救治時(shí)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)及吸氧。

③食入毒物：如誤食腐性毒物，河豚魚、發(fā)芽土豆、未

熟扁豆等動(dòng)植物毒素，變質(zhì)食物、混凝土添加劑中的亞硝酸

鈉、硫酸鈉等和酒精中毒，對(duì)一般神志清楚者應(yīng)設(shè)法催吐：

喝微溫水300?500mL,用壓舌板等刺激咽后壁或舌根部以催

吐，如此反復(fù)，直到吐出物為清亮物體為止。對(duì)催吐無效或

神智不清者，則可給予洗胃，但由于洗胃有不少適應(yīng)條件，

故一般宜在送醫(yī)院后進(jìn)行。

（4）急性中毒急救注意事項(xiàng)

①救護(hù)人員在將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)的急救時(shí)，應(yīng)注

意自身的保護(hù)，在有毒有害氣體發(fā)生場(chǎng)所，應(yīng)視情況，采用

加強(qiáng)通風(fēng)或用濕毛巾等捂著口、鼻，腰系安全繩，并有場(chǎng)外

人控制、應(yīng)急，如有條件的要使用防毒面具。

②常見食入性中毒的解救，一般應(yīng)在醫(yī)院進(jìn)行，吸入毒

物中毒人員盡可能送往有高壓氧艙的醫(yī)院救治。

③在施工現(xiàn)場(chǎng)如已發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、

心跳的時(shí)間不長(zhǎng)，則應(yīng)把中毒人員移到空氣新鮮處，立即施

行口對(duì)口（口對(duì)鼻）呼吸法和體外心臟擠壓法進(jìn)行搶救。

6.傷病員心跳驟停的急救

在施工現(xiàn)場(chǎng)的傷病員心跳呼吸驟停，即突然意識(shí)喪失、

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脈搏消失、呼吸停止的，在頸部、喉頭兩側(cè)摸不到大動(dòng)脈搏:

（1）口對(duì)口（口對(duì)鼻）人工呼吸法操作方法

（2）傷員取平臥位，冬季要保暖，解開衣領(lǐng)，松開圍

巾或緊身衣著，解松褲帶，以利呼吸時(shí)胸廓的自然擴(kuò)張，可

以在傷員的肩背下方墊以軟物，使傷員的頭部充分后仰，呼

吸道盡量暢通，減少氣流時(shí)的阻力，確保有效通氣量。同時(shí)

也可以防止因舌根陷落而堵塞氣流通道，然后將病人嘴巴撬

開，用手指清除口腔內(nèi)的異物。如假牙、分泌物、血塊、嘔

吐物等，使呼吸道暢通。

（3）搶救者跪臥在傷員的一側(cè)，以近其頭部的一手緊

捏傷員的鼻子（避免漏氣），并將手掌外緣壓住額部，另一

只手托在傷員領(lǐng)后，將頸部上抬，頭部充分后仰，呈鼻孔朝

天位，使嘴巴張開準(zhǔn)備接受吹氣。

（4）急救者先深吸一口氣，然后用嘴緊貼傷員的嘴巴

大口吹氣，一般先連續(xù)、快速向傷病員口內(nèi)吹氣四次，同時(shí)

觀察其胸部是否膨脹隆起，以確定吹氣是否有效和吹氣適度

是否恰當(dāng)。

（5）吹氣停止后，急救者頭稍側(cè)轉(zhuǎn)，并立即放松捏緊

鼻孔的手，讓氣體從傷員肺部排出。此時(shí)應(yīng)注意胸部復(fù)原情

況，傾聽呼氣聲，觀察有無呼吸道梗阻。

（6）如此反復(fù)而有節(jié)律地人工呼吸，不可中斷，每分

鐘吹氣頻率應(yīng)掌握在12-16次。

（7）注意事項(xiàng)：

①口對(duì)口吹氣時(shí)的壓力需掌握好，剛開始時(shí)可略大些，

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頻率也可稍快一些，經(jīng)10-20次人工吹氣后逐步減小吹氣

壓力，只要維持胸部輕度升起即可。對(duì)幼兒吹氣時(shí)，不必捏

緊鼻孔，應(yīng)讓其自然漏氣，為防止壓力過高，急救者僅用頰

部力量即可。

②如遇到牙關(guān)緊閉者，則可改用口對(duì)鼻吹氣，吹氣時(shí)可

改捏緊傷員嘴唇，急救者用嘴緊貼傷員鼻孔吹氣，吹氣時(shí)壓

力應(yīng)稍大，時(shí)間也應(yīng)稍長(zhǎng)，效果相仿。

③整個(gè)動(dòng)作要正確，力量要恰當(dāng)，節(jié)律要均勻，不可中

斷，當(dāng)傷員出現(xiàn)自主呼吸，方可停止人工呼吸，但仍需嚴(yán)密

觀察傷員，以防呼吸再次停止。

7.體外心臟擠壓法

（1）體外心臟擠壓是指通過人工方法，有節(jié)律地對(duì)心

臟擠壓，來代替心臟的自然收縮，從而達(dá)到維持血液循環(huán)的

目的，進(jìn)而求得恢得心臟的自主節(jié)律，挽救傷員生命。

（2）體外心臟擠壓法簡(jiǎn)單易學(xué)，效果好，不需設(shè)備，

也不增加創(chuàng)傷，便于推廣普及。

（3）操作方法：

①使傷員就近仰臥于硬板上或地上，以保證擠壓效果。

注意保暖，解開傷員衣領(lǐng)，使頭部后仰側(cè)偏。

②搶救者站在傷員左側(cè)或跪跨在病人的腰部。

③搶救者以一手掌根部置于傷員胸骨下1/3段，即中指

對(duì)準(zhǔn)其頸部凹陷的下緣，當(dāng)胸一手掌，另一手掌交叉重疊于

該手背上，肘關(guān)節(jié)伸直，依靠體重和臂、肩部肌肉的力量，

垂直用力，向脊柱方向沖擊性地用力施壓胸骨下段，使胸骨

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下段與其相連的肋骨下陷3?4cm,間接壓迫心臟，使心臟內(nèi)

血液搏出。

④擠壓后突然放松(要注意掌根不能離開胸壁)依靠胸

廓的彈性使胸骨復(fù)位。此時(shí)心臟舒張，大靜脈的血液就回流

到心臟。

(4)注意事項(xiàng)：

①操作時(shí)定位要準(zhǔn)確，用力要垂直適當(dāng)，要有節(jié)奏地反

復(fù)進(jìn)行，要注意防止因用力過猛而造成繼發(fā)性組織器官的損

傷或肋骨骨折。

②擠壓頻率一般控制在60~80次/min左右，但有時(shí)為

了提高效果可增加擠壓頻率到100次/min。

③搶救時(shí)必須同時(shí)兼顧心跳和呼吸，即使只有一個(gè)人，

也必須同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和體外心臟擠壓，此時(shí)可以

先吸二口氣，再擠壓，如此反復(fù)交替進(jìn)行。

④搶救工作一般需要很長(zhǎng)時(shí)間，必須耐心地持續(xù)進(jìn)行，

任何時(shí)刻都不能中止，即使在送往醫(yī)院途中，也一定要繼續(xù)

進(jìn)行搶救，邊救邊送。

⑤如果發(fā)現(xiàn)傷員嘴唇稍有啟合，眼皮活動(dòng)或有吞咽動(dòng)作

時(shí)，應(yīng)注意傷員是否已有自動(dòng)心跳和呼吸。

⑥如果傷員經(jīng)搶救后，出現(xiàn)面色好轉(zhuǎn)，口唇轉(zhuǎn)紅，瞳孔

縮小，大動(dòng)脈搏動(dòng)觸及，血壓上升，自主心跳和呼吸恢