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文檔簡介

事故免責(zé)任協(xié)議書?甲方(姓名):__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(姓名):__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于[具體事故發(fā)生背景,例如在某一地點(diǎn),甲方與乙方因[具體事項(xiàng)]產(chǎn)生了相關(guān)事故情況的發(fā)生],經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就本次事故達(dá)成如下免責(zé)任協(xié)議:一、事故相關(guān)情況概述1.事故發(fā)生時(shí)間:[具體年/月/日/時(shí)/分]2.事故發(fā)生地點(diǎn):[詳細(xì)地點(diǎn)]3.事故具體情形:[詳細(xì)描述事故發(fā)生的經(jīng)過,包括起因、經(jīng)過、結(jié)果等情況]二、雙方身份及標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.甲方甲方在本次事故中處于[具體角色,如駕駛車輛一方、從事某一活動(dòng)的主體等],涉及的標(biāo)的物或服務(wù)為[具體說明,例如所駕駛的車輛品牌、型號(hào)、車牌號(hào)等;若涉及服務(wù),詳細(xì)說明服務(wù)內(nèi)容等]。2.乙方乙方在本次事故中處于[具體角色,如行人一方、與甲方有其他關(guān)聯(lián)關(guān)系的主體等],涉及的相關(guān)情況為[描述乙方在事故中的具體相關(guān)情況]。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議約定,在符合協(xié)議條款的情況下,免除因本次事故產(chǎn)生的相關(guān)責(zé)任。甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的規(guī)定履行相應(yīng)義務(wù)。2.義務(wù)甲方應(yīng)如實(shí)向乙方陳述本次事故的相關(guān)情況,不得隱瞞或虛假陳述重要事實(shí)。甲方應(yīng)積極配合乙方處理與本次事故相關(guān)的合理事宜,提供必要的協(xié)助。若甲方在事故中有過錯(cuò)行為,但本協(xié)議約定甲方無需承擔(dān)責(zé)任的,甲方應(yīng)確保自身行為不再對(duì)乙方造成新的損害或不利影響。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議約定,要求甲方履行相應(yīng)義務(wù)。乙方有權(quán)在甲方違反本協(xié)議約定時(shí),采取合法措施維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)乙方應(yīng)如實(shí)向甲方陳述本次事故的相關(guān)情況,不得隱瞞或虛假陳述重要事實(shí)。乙方應(yīng)接受甲方按照本協(xié)議約定采取的合理措施和處理方式。乙方應(yīng)在知曉事故相關(guān)情況后,按照本協(xié)議規(guī)定的時(shí)間和方式與甲方溝通協(xié)商,不得無故拖延或拒絕。四、事故責(zé)任認(rèn)定及免責(zé)條款(一)事故責(zé)任認(rèn)定經(jīng)雙方充分協(xié)商和對(duì)事故情況的分析,一致認(rèn)定:本次事故中,[詳細(xì)說明事故責(zé)任的認(rèn)定情況,例如甲方無過錯(cuò),乙方對(duì)事故的發(fā)生承擔(dān)全部責(zé)任等]。(二)免責(zé)條款基于上述事故責(zé)任認(rèn)定,雙方一致同意,在本次事故中:1.甲方無需對(duì)乙方因本次事故遭受的人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失等承擔(dān)任何法律責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金、財(cái)產(chǎn)修復(fù)費(fèi)用、賠償款等。2.乙方明確放棄追究甲方因本次事故產(chǎn)生的一切法律責(zé)任的權(quán)利,包括但不限于通過訴訟、仲裁、協(xié)商等方式要求甲方承擔(dān)賠償責(zé)任、補(bǔ)償責(zé)任或其他法律責(zé)任。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)陳述事故情況、拒絕提供必要協(xié)助或因甲方過錯(cuò)行為導(dǎo)致乙方遭受新的損害或不利影響的,甲方應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失,并按照損失金額的[X]%向乙方支付違約金。如違約金不足以彌補(bǔ)乙方損失的,甲方還應(yīng)繼續(xù)賠償乙方的全部損失。(二)乙方違約責(zé)任若乙方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)陳述事故情況、拒絕接受甲方合理處理方式或無故拖延協(xié)商、拒絕溝通等,乙方應(yīng)向甲方支付違約金[具體金額]元,并賠償甲方因此遭受的全部損失。如乙方的違約行為給甲方造成重大損失或不良影響的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方承擔(dān)全部法律責(zé)任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):____

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