執(zhí)業(yè)護(hù)士（實(shí)踐能力）模擬試卷114

執(zhí)業(yè)護(hù)士（實(shí)踐能力）模擬試卷114

一、A1/A2型題（本題共90題，每題7.0分，共90

分。）

1、血壓測(cè)量的“四定”是指以下哪項(xiàng)除外（）

A、定時(shí)間

B、定部位

C、定體位

D^定血壓計(jì)

E、定測(cè)量者

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：血壓測(cè)量的“四定”：定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。

2、以疾病為中心的護(hù)理階段，其護(hù)理工作的基本目標(biāo)是（）

A、以疾病為中心，消除病灶

B、運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理

C、醫(yī)患雙方是合作伙伴

D、運(yùn)用多學(xué)科知識(shí)提供整體護(hù)理

E、執(zhí)行醫(yī)囑和各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展可以概括地分為三個(gè)階段，其中以疾病為中心的護(hù)理

階段是以疾病為中心，消除病灶為基本目標(biāo)。

3、下列選項(xiàng)中屬于外科急腹癥特點(diǎn)的是（）

A、先有發(fā)熱，后有嘔吐

B、惡心、嘔吐伴肛門(mén)墜脹感

C、以嘔吐、心悸為主要癥狀

D、腹痛在前，發(fā)熱、嘔吐在后

E、腹部壓痛伴黏液膿血便

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：外科急腹癥特點(diǎn)是先有腹痛而后有發(fā)熱、惡心嘔吐，內(nèi)科疾病引起急

腹癥多先有發(fā)熱，嘔吐。

4、個(gè)案護(hù)理的特點(diǎn)為（）

A、一名護(hù)士負(fù)責(zé)一位患者的全部護(hù)理工作

B、以工作為導(dǎo)向，按工作內(nèi)容分配護(hù)理工作，各司其職

C、以小組形式對(duì)一組患者進(jìn)行整體護(hù)理

D、責(zé)任護(hù)士按照護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行全面、系統(tǒng)和連續(xù)的整體護(hù)理

E、以上均不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：個(gè)案護(hù)理是由專人負(fù)責(zé)實(shí)施的個(gè)體化護(hù)理，一名護(hù)理人員負(fù)責(zé)一位患

者的全部護(hù)理工作。適用于搶救患者或護(hù)理某些特殊患者，也適用于臨床教學(xué)需

要。易于掌握患者的全部情況。

5、消化道手術(shù)后，提示患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)的有效指征是（）

A、肛門(mén)排氣

13、聽(tīng)診有腸鳴音

C、患者有饑餓感

D、患者有便意

E、胃管的引流液較前減少

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析?：本題考查腸蠕動(dòng)恢復(fù)的有效指征——肛門(mén)排氣。

6、早產(chǎn)兒體重低于多少時(shí)，宜及早置入溫箱保暖（）

A、1000g

B、1500g

C、2000g

D、2500g

E、3000g

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：早產(chǎn)兒應(yīng)根據(jù)體重、成熟程度及病情，給予不同的保暖措施。當(dāng)體重

<2000g,應(yīng)盡早置于暖箱中。

7、胎兒娩出后，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

A、保暖

B、擦干羊水

C、結(jié)扎臍帶

D、清理呼吸道

E、新生兒Apgar評(píng)分

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：胎兒娩出后應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是清理呼吸道，保持呼吸道通暢，

防止誤吸。

8、支氣管哮喘患者不宜居住的環(huán)境是（）

A、避免放置花草、地毯

B、整理床鋪時(shí)避免塵埃飛揚(yáng)

C、不宜放置鮮花

D、懸掛布料窗簾

E、飼養(yǎng)貓、狗等寵物

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn).析：支氣管哮喘患者應(yīng)盡量減少環(huán)境中的吸入物，以免誘發(fā)哮喘。

9、壓力源的刺激下，機(jī)體動(dòng)用足夠的能量克服壓力，出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮為主的表

現(xiàn)。此期為壓力反應(yīng)過(guò)程的（）

A、興奮期

B、抑制期

C、衰竭期

D、抵抗期

E、警告期

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：壓力源的刺激下，機(jī)體動(dòng)用足夠的能量克服壓力，出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮

為主的表現(xiàn)。此期為壓力反應(yīng)過(guò)程的警告期。

10、下列關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的說(shuō)法是（）

A、需長(zhǎng)期應(yīng)用黏膜保護(hù)劑以降低潰瘍復(fù)發(fā)率

B、根除幽門(mén)螺桿菌可降低潰瘍復(fù)發(fā)率

C、需長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑以降低復(fù)發(fā)率

D、只要內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會(huì)復(fù)發(fā)

E、有消化道出血的潰瘍患者必須長(zhǎng)期維持治療

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：消化性潰場(chǎng)治療需要抗酸、保護(hù)胃黏膜及殺滅幽門(mén)螺桿菌，故多采用

三聯(lián)或四聯(lián)療法，服用一定療程進(jìn)行治療。潰瘍的復(fù)發(fā)率主要與幽門(mén)螺桿菌感染有

關(guān)，根除幽門(mén)螺桿菌可減少?gòu)?fù)發(fā)率。

11、患急性胰腺炎時(shí)，關(guān)于淀粉酶測(cè)定敘述正確的是（）

A、只有血、尿淀粉酶增高才能診斷為急性胰腺炎

B、血清淀粉酶超過(guò)正常值2倍可確診為急性胰腺炎

C、血清淀粉酶在8小時(shí)達(dá)峰值

D、淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴(yán)重程度

E、尿淀粉酶增高可持續(xù)2?4周

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：血清淀粉酶在起病后6?12小時(shí)開(kāi)始升高。48小時(shí)開(kāi)始下降，持續(xù)

3?5天。血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍可確診此病。淀粉酶的高低并不一定反映病

情輕重。出血壞死型胰腺炎，淀粉酶值可正?；虻陀谡！Ｆ渌备拱Y如消化性潰

瘍穿孔、膽石癥、膽囊炎、腸梗阻等都可有血清淀粉酶升高，但一般不超過(guò)正常值

2倍。尿淀粉酶升高較晚，在發(fā)病后12?14小時(shí)開(kāi)始升高，下降緩慢，持續(xù)1?2

周，但尿淀粉酶受患者尿量的影響。

12、患者，女性，16歲。行扁桃體摘除術(shù)，術(shù)后應(yīng)將冰袋置于（）

A、腋窩處

B、胸部

C、頭頂部

D、前額

E、頸前頜下

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：扁桃體摘除術(shù)后，為防止、減少局部出血應(yīng)將冰袋放在頸前頜下。

13、全麻手術(shù)過(guò)程中護(hù)患關(guān)系宜采取的模式為（）

A、主動(dòng)一被動(dòng)型

B、指導(dǎo)—合作型

C、部分補(bǔ)償系統(tǒng)

D、支持—教育系統(tǒng)

E、全補(bǔ)償系統(tǒng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：昏迷中患者生活不能自理，故應(yīng)采取主動(dòng)一被動(dòng)型模式。

14、患者，女性，32歲。3個(gè)月來(lái)發(fā)熱，盜汗，伴有腹脹、腹痛。皮膚無(wú)黃疸，頸

靜脈無(wú)怒張，兩肺正常，心濁音界正常。腹水蛋白定量30g/L?？赡艿脑\斷是（）

A、腸結(jié)核

B、卵巢囊腫

C、門(mén)靜脈血栓形成

D、肝硬化失代償期，腹水

E、結(jié)核性腹膜炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)。析：患者3個(gè)月來(lái)發(fā)熱、盜汗，考慮有結(jié)核的可能。腹痛、腹脹、腹水蛋

白含量30g/L,均支持結(jié)核性腹膜炎的診斷。

15、引起消化性潰瘍的主要因素是（）

A、胃酸、胃蛋白酶分泌增多

B、遺傳因素

C、黏液一黏膜屏障削弱

D、非俗體抗炎藥

E、吸煙

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：胃酸、胃蛋白酶分泌增多是消化性潰瘍的主要發(fā)病因素。

16、某新生兒出生時(shí)無(wú)呼吸，心率V90次/分。全身蒼白，四肢癱軟，經(jīng)清理呼

吸道后的下一步搶救措施是（）

A、藥物治療

B、胸外按壓

C、保暖

D、建立呼吸，增加通氣

E、建立靜脈通道

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：患兒有休克的癥狀，建立呼吸后，應(yīng)建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，改

善休克。

17、引起呼吸衰竭最常見(jiàn)的疾病是（）

A、肺炎

B、肺結(jié)核

C、自發(fā)性氣胸

D、慢性阻塞性肺病

E、支氣管肺癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因是慢性阻塞性肺病。

18、白血病患者發(fā)生感染的最主要原因是（）

A、貧血

B、骨髓抑制

C、血小板減少

D、白細(xì)胞過(guò)度增生

E、成熟粒細(xì)胞減少

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：成熟的粒細(xì)胞減少是引起白血病患者感染的最主要原因。

19、痰液呈黃色，靜置后分3層常見(jiàn)于（）

A、細(xì)菌性肺炎

B、肺結(jié)核

C、慢性支氣管炎

D、肺癌

E、支氣管擴(kuò)張癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：支氣管擴(kuò)張和肺膿腫可咳大量膿性痰，量大，靜置后分為3層。

20、患兒，3歲，因肺炎入院。經(jīng)治療好轉(zhuǎn)又突發(fā)高熱39.5。。呼吸困難，右肺

叩診濁音。該患兒可能并發(fā)了（）

A、急性心力衰竭

B、膿胸

C、呼吸衰竭

D、中毒性腦病

E、中毒性心肌炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：肺炎好轉(zhuǎn)又突發(fā)高熱說(shuō)明繼發(fā)感染，結(jié)合呼吸困難，右肺叩診濁音判

斷最可能并發(fā)膿胸。

21、需要高熱量飲食的疾病為（）

A^高熱

B、急性腎炎

C、高血壓

D、營(yíng)養(yǎng)不良

E、高脂血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：高熱量飲食適用于甲亢、高熱、大面積燒傷、肝炎、結(jié)核病等熱能消

耗較高的患者及產(chǎn)婦等。

22、服用下列藥物時(shí)，應(yīng)常規(guī)測(cè)量心率的是（）

A、地西泮

B、地高辛

C、阿司匹林

D、卡托普利

E、阿米卡星

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析?：洋地黃類(lèi)藥物使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，當(dāng)患者脈搏＜60次/分或

節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停服藥并通知醫(yī)生。

23、下列有關(guān)慢性胃炎的飲食護(hù)理，不妥的是（）

A、宜少量多餐

B、進(jìn)食易消化的飲食

C、胃酸低者多喝雞湯和肉湯

D、避免食用過(guò)咸、過(guò)甜、辛辣、生冷等刺激性食物

E、為幫助消化，餐后宜從事體力勞動(dòng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：慢件胃炎餐后不宜從事體力勞動(dòng)，以免引發(fā)胃痛.

24、患者，女性，50歲。高血壓病史10年。門(mén)診口服降壓藥治療，血壓控制效果

不穩(wěn)定。上午生氣后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、煩躁不安。測(cè)血壓208/145mmHg,

急診入院遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。關(guān)于硝普鈉的用藥護(hù)理，正確的是（）

A、靜脈推注

B、肌內(nèi)注射

C、避光滴注

D、用藥過(guò)程無(wú)需監(jiān)測(cè)血壓

E、可與其他藥物混合使用

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：硝普鈉使用注意事項(xiàng)：①靜脈滴注不可與其他藥物配伍，滴注宜避

光，配制后4小時(shí)內(nèi)使用，溶液變色應(yīng)立即停用；②用于心力衰竭、心源性休克

時(shí)開(kāi)始宜緩慢，以后再酌情增加，用藥不宜超過(guò)72小時(shí)；③小兒、冠狀動(dòng)脈或腦

血管供血不足、肝腎或甲狀腺功能不全者慎用；④心衰患者停藥應(yīng)逐漸減量，并

加用口服血管擴(kuò)張劑，以免出現(xiàn)“反跳”癥狀；⑤用藥期間須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、血漿

氟化物濃度。

25、患者，男性，56歲?；硷L(fēng)濕性心臟病8年余，近日上呼吸道感染，查體肝頸

靜脈回流征陽(yáng)性，提示（）

A、心源性休克

B、心房顫動(dòng)

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、左心功能不全

E、右心功能不全

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：肝頸靜脈回流征陽(yáng)性是用手按壓腫大的肝臟，回流右心房的血液量增

加，可使頸靜脈充盈更加明顯，此為右心功能不全的重要征象。

26、患兒，4歲。流行性腦脊髓膜炎，患兒典型的皮膚黏膜體征是（）

A、色素沉著

B、白斑

C、發(fā)絹

D、黃疸

E、瘀點(diǎn)、瘀斑

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱流腦：是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦

膜炎。其主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑及

腦膜刺激征，嚴(yán)重者可有敗血癥休克和腦實(shí)質(zhì)損害，?？晌＜吧２糠只颊弑┌l(fā)

起病，可迅速致死。

27、下列不屬于吸氣性呼吸困難的情況是（）

A、喉癌

B、氣管痙攣

C、氣管管腔狹窄

D、氣管異物

E、支氣管哮喘

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：支氣管哮喘的典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的呼氣性呼吸困難。

28、關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療患者的護(hù)理措施，正確的敘述是（）

A、多活動(dòng)

B、流質(zhì)飲食

C、定期腹部觸診

D、避免做增加腹壓的動(dòng)作

E、無(wú)出血危險(xiǎn)不必嚴(yán)密觀察

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：輸卵管妊娠，患者應(yīng)臥床休息，避免腹壓增大。應(yīng)隨時(shí)觀察患者陰道

出血量，腹痛程度等癥狀的發(fā)展。及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。密切關(guān)注患者生命體征，重

視患者主訴。

29、患者，女性，28歲，診斷為妊娠合并病毒性肝炎，臨近分娩有出血傾向時(shí)可

選用的維生素是（）

A、維生素A

B、維生素B

C、維生素D

D、維生素七

E、維生素K

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：妊娠合并病毒性肝炎患者，應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血功能，為預(yù)防DIC,分娩前一

周應(yīng)肌注維生素K。

30、為達(dá)到置換病室內(nèi)空氣的目的，一般每次通風(fēng)時(shí)間是（）

A、A分鐘

B、20分鐘

C、30分鐘

D、60分鐘

E、90分鐘

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，每次30分鐘左右。

31、患兒，3歲。室間隔缺損，突然煩躁不安、發(fā)綃。查體：意識(shí)清楚，兩肺底有

少許濕啰音，心率190次/分，肝肋下4cm?？紤]該患兒可能出現(xiàn)的情況是（）

A、支氣管肺炎

B、充血性心力衰竭

C、循環(huán)衰竭

D、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

E、中毒性腦病

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：室間隔缺溫易并發(fā)充血性心力衰竭，肺水腫和感染性心內(nèi)膜炎。

32、關(guān)于高血壓患者的抵理措施應(yīng)除外3

A、協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平

B、改變體位動(dòng)作宜緩慢

C、指導(dǎo)患者合理控制體重的方法

D、頭暈、惡心時(shí)協(xié)助其平臥并抬高下肢

E、限制鈉鹽攝入

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：降壓藥物應(yīng)用方案：從小劑量開(kāi)始，逐步遞增劑量，達(dá)到滿意血壓水

平所需藥物的種類(lèi)與劑量后進(jìn)行長(zhǎng)期降壓治療。

33、患者，女性，28歲。第一胎足月順產(chǎn)，經(jīng)陰道分娩一女?huà)?。助產(chǎn)士為新生兒

進(jìn)行Apgar評(píng)分，評(píng)分的內(nèi)容包括（）

A、心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色

B、心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲

C、心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射

D、心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度

E、心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：Apgar評(píng)分法用于判斷有無(wú)新生兒窒息和窒息的嚴(yán)重程度。應(yīng)在胎兒

娩出后1分鐘和5分鐘各評(píng)一次。根據(jù)新生兒的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮

膚顏色5項(xiàng)體征為依據(jù)，每項(xiàng)為0~2分，滿分為10分。8?10分屬正常，4~7分

為輕度窒息。。?3分為重度窒息。

34、患者，男性，50歲。左胸被刀刺傷半小時(shí)，呼吸困難，煩躁不安，出冷汗。

查體：脈搏96次/分，血壓80/60mmHg,口唇發(fā)絹，氣管左移。胸骨右緣第5

肋間有一傷口，隨呼吸有氣體進(jìn)出的“嘶嘶”聲，右胸叩診鼓音，呼吸音消失.送醫(yī)

院行清創(chuàng)及閉式胸膜腔引流術(shù)。首先采取的急救措施是（）

A、輸血、輸液

B、封閉胸部傷口

C、排痰、吸氧

D、鎮(zhèn)靜、止痛

E、胸腔穿刺抽氣

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：開(kāi)放性氣胸因胸腔與大氣直接相通，出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)，極易導(dǎo)致休克和

嚴(yán)重缺氧.首要的急救措施是封閉胸部傷口，變開(kāi)放性氣胸為閉合件氣胸,再按閉

合性氣胸處理。

35、患者，男性，45歲。當(dāng)天上午被診斷出肝癌，在與患者溝通中，患者的哪項(xiàng)

表述提示處于震驚否認(rèn)期（）

A、“我身體那么好，難道是因?yàn)榫坪鹊锰鄦?？?/p>

B、“你看我能吃能睡，癌癥患者有這樣的嗎？再查查吧！”

C、“我的孩子還沒(méi)畢業(yè)，我這一病怎么辦啊？”

D、“能幫我打聽(tīng)一下哪些藥治療癌的效果特別好嗎？”

E、“你們?nèi)ッΠ?，別管我了?！?/p>

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：否認(rèn)期是指當(dāng)患者得知自己病重即將面臨死亡時(shí)，常常沒(méi)有思想準(zhǔn)

備，其心理反應(yīng)為“不，不可能，不會(huì)是我!一定是搞錯(cuò)了!這不是真的!”以此來(lái)極力

否認(rèn)，拒絕接受事實(shí)。

36、初產(chǎn)婦，30歲。妊娠42周，自覺(jué)胎動(dòng)消失12小時(shí)，胎心音140次/分，無(wú)

宮縮，正確的處理方法是（）

A、左側(cè)臥位

B、立即吸氧

C、立即剖宮產(chǎn)

D、催產(chǎn)索引產(chǎn)

E、人工破膜

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：妊娠42周，胎動(dòng)消失說(shuō)明胎兒有宮內(nèi)缺氧，胎盤(pán)功能不良，應(yīng)盡快

結(jié)束妊娠。

37、慢性心功能衰竭患者經(jīng)保守治療，病情好轉(zhuǎn)出院?；颊咦龀鲆韵履捻?xiàng)陳述說(shuō)明

其還沒(méi)有充分了解出院指導(dǎo)（）

A、“如果我睡不好覺(jué)，只能坐起來(lái)才能睡著，我應(yīng)當(dāng)來(lái)復(fù)診?！?/p>

B、“如果我呼吸越來(lái)越短，越來(lái)越急，我應(yīng)當(dāng)來(lái)復(fù)診。”

C、“如果我飲食沒(méi)變化，但體重越來(lái)越輕，我應(yīng)當(dāng)來(lái)復(fù)診?！?/p>

D、“如果我把開(kāi)的藥都吃完了，病情沒(méi)變化，就來(lái)復(fù)診繼續(xù)開(kāi)藥?！?/p>

E、“如果我咳嗽、發(fā)熱,應(yīng)當(dāng)先把剩下的抗生素吃掉，然后來(lái)復(fù)診?！?/p>

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查慢性心功能衰竭患者經(jīng)保守治療的健康教育，可采用排除

法。

38、初產(chǎn)婦，26歲。足月妊娠，因胎兒窘迫行會(huì)陰側(cè)切術(shù)分娩一女?huà)?，體重

3400go產(chǎn)后一般護(hù)理中不必要的是（）

A、每天梳頭、刷牙

B、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)密切觀察生命體征

C、產(chǎn)后絕對(duì)臥床24小時(shí)

D、進(jìn)食易消化的半流質(zhì)飲食,少食多餐

E、避免長(zhǎng)時(shí)間蹲或站立

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)解析：足月順產(chǎn)，無(wú)并發(fā)癥，不需要絕對(duì)臥床。

39、患者，男性，68歲。診斷為腎腫瘤，最常見(jiàn)的癥狀是（）

A、低熱

B、腰部腫塊

C、疼痛

D、貧血

E、無(wú)痛間歇性全程肉眼血尿

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：無(wú)痛間歇性全程肉眼血尿是腎腫瘤最常見(jiàn)的癥狀。

40、患者，女性，45歲。剛剛知曉自己被診斷為原發(fā)性支氣管肺癌。詢問(wèn)護(hù)士“我

是不是活不了多久了？”針對(duì)該患者的心理護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）

A、耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)

B、講解有關(guān)疾病知識(shí)及治療措施

C、安排家庭成員和朋友定期看望患者

D、指導(dǎo)患者立遺囑，安排后事

E、安慰患者，保持積極情緒

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：對(duì)于癌癥患者，護(hù)士應(yīng)消除患者的不良情緒。與患者建立良好的關(guān)

系，滿足其情感上的需求。

41、外科急腹癥患者，在未明確診斷時(shí)應(yīng)嚴(yán)格四禁，四禁中不包括（）

A、禁飲食

B、禁灌腸

C、禁服瀉藥

D、禁腹部透視

E、禁用嗎啡類(lèi)止痛藥

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：腹部透視可排除腸梗阻、胃腸穿孔等，為必要的檢查手段。

42、妊娠期患者出現(xiàn)咯血應(yīng)禁用的止血藥為（）

A、維生素K

B、垂體后葉素

C、酚磺乙胺

D、氨基乙酸

E、腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：垂體后葉素含縮宮素.縮宮素乂稱催產(chǎn)素,主要用于引產(chǎn).故奸娠期

患者禁用。

43、患者，男性，40歲。車(chē)禍傷后休克、昏迷、脾破裂、開(kāi)放性氣胸、開(kāi)放性脛

骨骨折，搶救時(shí)首先應(yīng)（）

A、手術(shù)止血

B、輸血輸液

C、封閉胸壁傷口

D、骨折固定

E、使用升壓藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：該患者診斷中脾破裂后短時(shí)間內(nèi)大量出血，進(jìn)一步加重休克，必須盡

早處理。

44、體位引流的適應(yīng)證為（）

A、昏迷患者

B、支氣管腫瘤患者

C、重癥肺炎患者

D、支氣管擴(kuò)張患者

E、COPD患者

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：體位引流有助于排痰，體位引流適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支

氣管擴(kuò)張、肺膿腫等患者。

45、患者，女性，3。歲。分娩后2周發(fā)生陰道大量出血入院。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健

康評(píng)估時(shí)，與病情最不相關(guān)的是（）

A、了解患者的分娩史

B、評(píng)估患者的血壓、脈搏、呼吸、神志情況

C、觀察患者陰道出血量

D、了解宮底的大小及有無(wú)壓痛

E、母乳喂養(yǎng)情況

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)露析：患者分娩后2周發(fā)生陰道大量出血入院，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康評(píng)估

時(shí)，與病情最不相關(guān)的是母乳喂養(yǎng)情況，該患者為陰道出血，護(hù)I.應(yīng)詢問(wèn)其分娩

史，血壓、脈搏、呼吸等生命體征的測(cè)量，查看其出血相關(guān)檢查。

46、患者，男性，45歲。足部被鐵釘扎傷后5天，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌

肉強(qiáng)直、頻繁抽搐。首選使用的抗生素是（）

A、甲硝噗

B、青霉素

C、紅霉素

D、新諾明

F,、氧氟沙星

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：該患者考慮破傷風(fēng)感染，首選青霉素治療。

47、患者，男性，38歲。大量飲酒后被送往醫(yī)院，間斷嘔吐，查體：心率98次/

分，血壓110/70mmHg,昏睡、能喚醒，瞳孔散大，血液乙醇濃度58mmol/L。

此時(shí)患者處于（）

A、抑制期

B、昏迷期

C、興奮期

D、嗜睡期

E、共濟(jì)失調(diào)期

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：血液乙醇濃度達(dá)到54mmol/L,患者進(jìn)入百迷期，表現(xiàn)為體溫降

低，昏睡，瞳孔散大等。血液乙醇濃度達(dá)到87mmoL/L,患者進(jìn)入深昏迷期，表

現(xiàn)為血壓下降，呼吸減慢、打鼾，呼吸循環(huán)衰竭等。

48、阿爾茨海默病的早期核心癥狀主要是（）

A、言語(yǔ)功能障礙

B、幻覺(jué)

C、澹妄

D、性格改變

E、記憶減退

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：阿爾茨海默病核心癥狀主要表現(xiàn)為記憶障礙。初期首先出現(xiàn)近事遺

忘，遠(yuǎn)期記憶能力也有所下降。

49、患兒，6歲。2周前發(fā)熱，在外院診斷為扁桃體炎，近3天尿量減少，尿色為

濃茶色，雙眼瞼水腫，半小時(shí)前突然頭痛、嘔吐，視物模糊，應(yīng)首先采取的護(hù)理措

施是（）

A、測(cè)血壓

B、腎功能檢查

C、查尿常規(guī)

D、立即用鎮(zhèn)靜、利尿藥

E、24小時(shí)尿蛋白定量

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：患兒2周前發(fā)熱，診斷為扁桃體炎，目前有血尿、水腫、血壓升高的

癥狀。護(hù)理措施應(yīng)立即測(cè)血壓。

50、患者，女性，26歲。在一次與人發(fā)生口角時(shí)，，對(duì)方聲音洪亮，患者自感不是

對(duì)手。第二天起出現(xiàn)無(wú)法說(shuō)話，與之交談只能用手勢(shì)表示。能正?？人?，耳鼻喉科

檢查正常。該患者可能患有（）

A、A癥

B、焦慮癥

C、恐懼癥

D、驚恐發(fā)作

E、急性應(yīng)激性障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：瘠癥：分離（轉(zhuǎn)換）障礙的一類(lèi)有精神因素，如重大生活事件、內(nèi)心沖

突、情緒激動(dòng)、暗示或自我暗示，作用于易病個(gè)體引起的精神障礙。

51、患者，女性，35歲。乳腺癌，欲手術(shù)治療?；颊咝g(shù)前情緒低落，沉默寡言，

暗自流淚，夜不能寐。折士應(yīng)采取的最合適的護(hù)理措施是（）

A、陪伴患者一起悲傷

B、聯(lián)系患者家屬

C、給患者注射鎮(zhèn)靜催眠的藥物

D、批評(píng)患者不懂事

E、開(kāi)導(dǎo)患者，給予精神上支持

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)。析：患者情緒較低落應(yīng)給予支持，使其正確面對(duì)病情，積極接受治療。

52、患者，男性，46歲，體外碎石后有結(jié)石排出，經(jīng)分析其主要成分為尿酸鹽。

應(yīng)限制攝入的食物是（）

A、雞蛋

B、土豆

C、牛奶

D、動(dòng)物內(nèi)臟

E、蘋(píng)果

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析?：尿酸結(jié)石應(yīng)限制高喋嶺食物如動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等。

53、患者，男性，56歲?；剂夹郧傲邢僭錾羞M(jìn)行性排尿困難2年余，解除尿

潴留的首選方法是（）

A、留置導(dǎo)尿

B、針灸

C、聽(tīng)流水聲

D、恥骨上膀胱造疹

E、針刺、誘導(dǎo)排尿

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：前列腺增生可堵塞尿道，造成梗阻，引起尿潴留，解決的首選辦法為

留置導(dǎo)尿。

54、患者，男性，60歲。患肝硬化5年，經(jīng)血液檢測(cè)，患者為乙肝表面抗原攜帶

者，近來(lái)發(fā)生肺部感染，并出現(xiàn)呼吸困難。為緩解患者的呼吸困難，應(yīng)安置患者（）

A、側(cè)臥位

B、中凹位

C、截石位

D、半坐臥位

E、頭高腳低位

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：采取半坐臥位后，由于重力作用使膈肌下降，胸腔容量擴(kuò)大，同時(shí)減

輕了腹內(nèi)臟器對(duì)心肺的壓力，使患者的呼吸困難得到改善。

55、患者，男性，62歲。肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨測(cè)體溫時(shí)呼之不應(yīng)，但

壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情。該患者的意識(shí)狀態(tài)是（）

A、深昏迷

昏睡

C、嗜唾

D、淺昏迷

E、意識(shí)模糊

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：淺昏迷表現(xiàn)為意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，

對(duì)疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng)。

56、患者，女性，75歲。突然劇烈頭痛、嘔吐，迅速昏迷。為鑒別患者是腦出血

還是蛛網(wǎng)膜下腔出血，可從下列哪項(xiàng)評(píng)估資料中確診（）

A、體溫高低

B、是否頭痛

C、是否頸強(qiáng)直

D、白細(xì)胞多少

E、腦脊液是否為血性

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：是否頸強(qiáng)直是區(qū)別腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的關(guān)鍵。

57、患者，女性，60歲。急性右上腹陣發(fā)性絞痛。伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸，急診行膽

囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)，術(shù)后觀察患者排便情況的最主要目的是（）

A、判斷患者膽總管通暢情況

B、判斷患者腸道功能恢復(fù)情況

C、判斷患者對(duì)脂肪消化和吸收的能力

D、判斷患者術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適

E、及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有無(wú)胃腸道出血

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：膽道手術(shù)后注意觀察黃疸程度，消退情況，觀察和記錄大便的顏色，

檢測(cè)膽紅素的含量，了解膽汁是否流入十二指腸。

58、治療破傷風(fēng)的重要環(huán)節(jié)是（）

A、防治并發(fā)癥

B、中和游離毒素

C、清除毒素來(lái)源

D、應(yīng)用抗生素

E、控制解除痙攣

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：破傷風(fēng)患者死亡的重要原因是呼吸肌痙攣引起窒息，因此控制解除痙

攣?zhàn)顬橹匾?/p>

59、下列不屬于內(nèi)分泌弋謝性疾病的是（）

A、垂體瘤

B、痛風(fēng)

C、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、肢端肥大癥

E、腺垂體功能減退癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種主要表現(xiàn)為周?chē)鷮?duì)稱性多關(guān)節(jié)慢性炎癥的自身免

疫性疾病。

60、患者，女性，48歲。右上腹疼痛1天，體溫39.1。*鞏膜黃染，B超顯示膽

總管結(jié)石，為警惕急性重癥膽管炎，病情觀察要特別注意（）

A、體溫、面色

B、血壓、神志

C、惡心、嘔吐

D、腹部體征

E、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析?：膽道感染時(shí)，應(yīng)注意患者神志和血壓的變化，警惕休克的發(fā)生。

61、患者，男性，39歲。因大面積HI度燒傷入院。對(duì)其所住的病室進(jìn)行空氣消毒

的最佳方法是（）

A、過(guò)濾除菌

B、消毒液噴霧

C、開(kāi)窗通風(fēng)

D、食醋熏蒸

E、臭氧滅菌燈消毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：過(guò)濾除菌采用生物潔凈技術(shù)，通過(guò)三級(jí)空氣過(guò)濾器，用合理的氣流方

式除掉空氣中0.5?5Hm的塵埃，以達(dá)到潔凈空氣的目的；主要用于手術(shù)室、燒

傷病房、器官移植病房等的消毒。

62、侵蝕性葡萄胎最易轉(zhuǎn)移的部位是（）

道

陰

A、

肺

B、巢

卵

C、

骨

、

D胃

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：侵蝕性葡萄胎最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為陰道。

63、化療藥劑量計(jì)算的主要依據(jù)是（）

A、身高

B、體重

C、白細(xì)胞數(shù)

D、腎功能

E、肝功能

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：化療時(shí)根據(jù)體重調(diào)節(jié)藥物劑量。測(cè)量體重的方法：首先核準(zhǔn)磅秤，宜

在清晨，患者應(yīng)空腹、排空大小便后，只穿貼身衣褲。不穿鞋，由護(hù)士測(cè)量，必要

時(shí)需二人核對(duì)。

64、尸體護(hù)理時(shí)對(duì)義齒的處理正確的是（）

A、取下丟棄

B、代為死者裝上

C、取下進(jìn)行消毒

D、取下交家屬保管

E、取下泡冷水中保存

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：尸體料理時(shí)應(yīng)洗臉，閉合口、眼，如有義齒將其裝上，以維持尸體良

好的外觀。

65、患者，男性，64歲。偏癱臥床3年。近日出現(xiàn)小腿疼痛、腫脹蒼白，疑深靜

脈血栓形成。社區(qū)護(hù)士囑家屬禁止按摩患肢，其目的是（）

A、預(yù)防出血

B、防止血栓脫落

C、促進(jìn)靜脈回流

D、緩解疼痛

E、減輕水腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查深靜脈血栓的注意事項(xiàng)。禁止按壓患肢是為了防止血栓脫落

阻塞肺動(dòng)脈引起肺栓塞。

66、患者，女性，27歲，患甲亢1年。2天前受涼感冒，出現(xiàn)體溫升高達(dá)

39.3℃,惡心、嘔吐、腹瀉、心悸，心率120次/分，繼而出現(xiàn)甲亢危象，治療

中禁用的藥物是（）

A、異丙嗪

B、阿司匹林

C、抗生素

D、丙基硫氧嚏咤

E、補(bǔ)液

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：阿司匹林可與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合而釋放游離甲狀腺激素，使病情

加重。

67、治療甲狀腺危象首選的藥物是（）

A、甲亢平

B、甲基硫氧嗒噬

C、丙基硫氧喀咤

D、盧格氏碘液

E、他巴理

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：丙基硫氧喀咤既可以抑制甲狀腺激素的合成，同時(shí)又可以抑制T4轉(zhuǎn)

化為T(mén)3,是治療甲狀腺危象首選的藥物。

68、內(nèi)痔的早期癥狀是（）

A、便血

B、疼痛

C、便秘

D、痔塊脫出

E、肛門(mén)瘙癢

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析?：內(nèi)痔的主要表現(xiàn)為痔核脫出及無(wú)痛性便血，根據(jù)病程分四期。第一期

以排便時(shí)無(wú)痛性出血為主，痔塊不脫出肛門(mén)外。

69、患者，女性，35歲。近來(lái)進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)厭油，惡心，上腹部不適等癥狀，醫(yī)囑

要求做肝功檢查。護(hù)士在采集標(biāo)本時(shí)做法錯(cuò)誤的是（）

A、晨起空腹米血

B、勿將泡沫注入

C、準(zhǔn)備干燥注射器及干燥試管

D、采血后取下針頭將血液緩慢注入試管

E、血液注入試管后輕輕搖動(dòng)防止凝血

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：進(jìn)食后采血會(huì)影響相應(yīng)肝功能指標(biāo)的判斷，故需要空腹采血。A選項(xiàng)

對(duì)；B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)均為采血時(shí)防止溶血的措施，為正確的表述。而E選

項(xiàng)錯(cuò)誤，試管搖動(dòng)會(huì)造成血細(xì)胞破裂而溶血，影響肝功能的指標(biāo)的測(cè)量，如膽紅素

等，故本題選E選項(xiàng)。避錯(cuò)：對(duì)于本題部分考生易誤選B選項(xiàng)，全血標(biāo)本需要放

在抗凝管中，而肝功能檢查的血清標(biāo)本需置于干燥試管中。

70、下列需低脂肪飲食的患者是（）

A、燒傷患者

B、大手術(shù)后患者

C、急性腎炎患者

D、甲狀腺功能亢進(jìn)患者

E、肝膽胰疾病患者

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：肝膽胰疾病患者的飲食護(hù)理要求低脂、高糖、高蛋白、高維生素飲

食。

71、初產(chǎn)婦，35歲。自然分娩。因產(chǎn)程延長(zhǎng)，采取手取胎盤(pán)。出院時(shí)，責(zé)任護(hù)士

告知其預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施，錯(cuò)誤的是（）

A、不能外出

B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

C、注意衛(wèi)生

D、禁止盆浴

E、防止感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：應(yīng)囑產(chǎn)婦：①注意個(gè)人衛(wèi)生：每天梳頭、刷牙，要勤用熱水擦身或

淋浴，勤換衣褲、會(huì)陰墊及床單等。②休息與活動(dòng)：產(chǎn)后12小時(shí)內(nèi)以臥床休息為

主。若生命體征平穩(wěn)，可逐漸增加活動(dòng)量。③營(yíng)養(yǎng)：產(chǎn)后即可進(jìn)食易消化、營(yíng)養(yǎng)

豐富的飲食，少量多餐。

72、患者，女性，60歲。有吸煙史13年，每日1包。因腦出血入院，經(jīng)治療后病

情穩(wěn)定，擬出院。錯(cuò)誤的出院指導(dǎo)是（）

A、避免情緒激動(dòng)

B、低鹽、低膽固醇飲食

C、戒煙

D、絕對(duì)臥床休息

E、保證充足睡眠

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：腦出血患者出院后可適當(dāng)進(jìn)行肢體活動(dòng)，不宜長(zhǎng)久臥床。

73、患者，男性，50歲。有風(fēng)濕性心臟瓣膜病病史?；颊哂趹敉膺\(yùn)動(dòng)時(shí)，突然出

現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，站立不穩(wěn)，并有口角喂斜。該患者最可能是并發(fā)了（）

A、腦栓塞

B、顱內(nèi)腫瘤

C、蛛網(wǎng)膜下腔出而

D、短暫性腦缺血發(fā)作

E、顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘤破裂

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：該患者有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史，現(xiàn)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，站立不

穩(wěn)，并有口角明斜，符合腦栓塞的表現(xiàn)。

74、患者，男性，40歲?；加薪箲]癥?；颊呋炭植话?，頭暈、胸悶、心悸、失

眠、夢(mèng)魘，有自殺企圖，服用地西泮治療。指導(dǎo)患者用藥時(shí)應(yīng)提示患者（）

A、長(zhǎng)期堅(jiān)持服用

B、小劑量服用

C、易出現(xiàn)成癮

D、癥狀控制后可立即停藥

E、癥狀控制后服6?8周

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：地西泮等抗焦慮藥作用強(qiáng)，起效快。臨床應(yīng)用一般從小劑量開(kāi)始，逐

漸加大到最佳治療量。維持2?6周后逐漸停藥，以防成癮。停藥過(guò)程不應(yīng)短于2

周，以防癥狀反跳。

75、患者，女性，48歲。近1個(gè)月性生活后有血性白帶。婦科檢查：宮頸中度糜

爛，有接觸性出血，其池?zé)o異常。疑為子宮頸癌，首選的檢查方法是（）

A、陰道鏡檢查

B、宮頸活組織病理檢查

C、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

D、腹腔鏡

E、診斷性刮宮

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：宮頸或頸管活組織病理檢查對(duì)早期宮頸癌最具診斷價(jià)值。

76、患者，男性，22歲。接種乙肝疫苗1天后出現(xiàn)低熱，伴惡心、嘔吐。該患者

的表現(xiàn)屬于（）

A、中毒反應(yīng)

B、正常反應(yīng)

C,過(guò)敏性皮疹

D、全身感染

E、暈針

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：疫苗接種后一般反應(yīng)輕微，少數(shù)可出現(xiàn)低熱、接種部位紅腫等、壓

痛，屬正常反應(yīng)，無(wú)須特殊處理。

77、某患者因腦出血入院治療，現(xiàn)意識(shí)模糊，左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其測(cè)量血壓、

體溫的正確方法是（）

A、測(cè)量口腔溫度、右上肢血壓

B、測(cè)量腋下溫度、右上肢血壓

C、濺量腋下溫度、左上肢血壓

D、測(cè)量直腸溫度、左上肢血壓

E、測(cè)量口腔溫度、左上肢血壓

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：根據(jù)患者病情選擇合適的測(cè)量體溫的方法：①凡嬰幼兒、精神異

常、昏迷、口鼻腔手術(shù)及呼吸困難的患者，不宜測(cè)口腔溫度；②凡消瘦不能夾緊

體溫計(jì)、腋下出汗較多者以及腋卜.有炎癥、創(chuàng)傷或手術(shù)的患者，不宜使用腋下測(cè)溫

法；③凡直腸或肛門(mén)手術(shù)、腹瀉，以及心肌梗死的患者，不宜使用直腸測(cè)溫法。

此外，為偏癱患者測(cè)血壓，應(yīng)選擇健側(cè)。

78、各種類(lèi)型休克的基本病理生理變化是（）

A、脈搏細(xì)速

B、血壓下降

C、心排血量減少

D、有效循環(huán)血量銳減

E、代謝性酸中毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：休克共同的病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足導(dǎo)致的

微循環(huán)、代謝改變及內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害。

79、患者，男性，72歲?；几哐獕盒呐K病9年。近1年來(lái)患者明顯感覺(jué)體力下

降，輕微口?；顒?dòng)即感心悸、呼吸困難。護(hù)士判斷此患者目前的心功能處于（）

A、代償期

B、I級(jí)

C、II級(jí)

D、in級(jí)

E、W級(jí)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：I級(jí)：一般體力活動(dòng)不受限制，無(wú)癥狀。口級(jí)：一般體力活動(dòng)稍受限

制，活動(dòng)后有心悸、輕度氣短，休息后癥狀好轉(zhuǎn)。in級(jí)：一般體力活動(dòng)顯著受限，

休息時(shí)無(wú)不適或有輕度心力衰竭，輕微日?；顒?dòng)即感不適、心悸、呼吸困難。IV

級(jí)：不能從事任何輕微活動(dòng)，休息時(shí)仍有心悸、呼吸困難等心力哀竭的表現(xiàn)。

80、患者，男性，60歲。風(fēng)濕性心臟病，臥床3個(gè)月余，每天需做下肢被動(dòng)活動(dòng)

和按摩，其目的是（）

A、促進(jìn)末梢循環(huán)減少回心血量

B、防止下肢靜脈血栓形成

C、防止肢體肌肉萎縮

D、防止足部發(fā)生壓瘡

E、使患者舒適促進(jìn)睡眠

標(biāo)準(zhǔn)答案：R

知識(shí)點(diǎn)解析：風(fēng)濕性心臟病的并發(fā)癥：①心功能不全（心衰），最常見(jiàn)。②心律失

常，最常見(jiàn)為房顫。③呼吸道感染。④栓塞，以腦動(dòng)脈栓塞常見(jiàn)。⑤急性肺水

腫?；颊呙刻煨枳鱿轮粍?dòng)活動(dòng)和按摩，其目的就是為了防止下肢靜脈血栓形成。

81、25歲孕婦，孕6周。醫(yī)生建議其口服葉酸。孕婦向門(mén)診護(hù)士詢問(wèn)服用該藥的

目的時(shí)，正確的回答是（）

A、促進(jìn)胎盤(pán)的形成

B、預(yù)防缺鐵性貧血

C、防止發(fā)生胎盤(pán)早剝

D、預(yù)防腦神經(jīng)管畸形

E、防止胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：葉酸是一種水溶性B族維生素，對(duì)細(xì)胞的分裂生長(zhǎng)及核酸、蛋亡質(zhì)

的合成起著重要作用，也是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素。若妊娠早期缺乏葉酸

會(huì)影響胎兒大腦與神經(jīng)的發(fā)育，造成神經(jīng)管畸形。

82、患者，女性，30歲，因“絨毛膜癌”入院行化療。為確保化療藥物劑量準(zhǔn)確，

護(hù)士應(yīng)該在什么時(shí)候?yàn)槠錅y(cè)體重（）

A、每療程用藥前

B、每療程用藥中

C、每療程用藥后

D、每療程用藥前和用藥中

E、每療程用藥前、用藥中和用藥后

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：化療的用藥護(hù)理：化療時(shí)應(yīng)根據(jù)體重來(lái)計(jì)算和調(diào)整藥量，一般在每個(gè)

療程的用藥前及用藥中各測(cè)一次體重，應(yīng)在早上、空腹、排空大小便后進(jìn)行測(cè)量。

83、患者，女性，38歲。測(cè)血鉀含量為2.OmmoL/L,醫(yī)囑給予靜脈輸液補(bǔ)鉀治

療，其溶液中氯化鉀濃度最高不應(yīng)超過(guò)（）

A、0.2%

B,1%

C、2.5%

D、0.3%

E、1.2%

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：氯化鉀不可肌內(nèi)注射或靜脈注射給予。靜脈滴注時(shí)滴注速度應(yīng)緩慢，

一般補(bǔ)鉀濃度不宜超過(guò)0.3%,成年人靜脈滴注不超過(guò)60滴/分。禁止靜脈推注

補(bǔ)鉀，每日補(bǔ)鉀量3?6g,尿量要在每小時(shí)30ml以上時(shí)補(bǔ)鉀。否則可抑制心臟功

能。

84、患者，女性，30歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲強(qiáng)龍治療。用藥

期間，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是（）

A、繼發(fā)感染

B、消化道出血

C、骨質(zhì)疏松

D、高血壓

E、骨髓抑制

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：有感染的危險(xiǎn)與免疫功能紊亂、應(yīng)用激素和免疫抑制劑有關(guān)甲強(qiáng)龍屬

糖皮質(zhì)激素。

85、骨肉瘤通常會(huì)經(jīng)血行轉(zhuǎn)移到（）

A^肝

B、肺

C、腎

D、腦

E、其他部位骨組織

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：骨肉瘤的血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較早，多轉(zhuǎn)移到肺。

86、對(duì)化學(xué)藥物治療最敏感的肺癌類(lèi)型是（）

A、鱗癌

B、腺癌

C、印成細(xì)胞癌

D、大細(xì)胞癌

E、未分化小細(xì)胞癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)。析：分化程度低的肺癌，特別是未分化小細(xì)胞癌，對(duì)化學(xué)藥物治療最敏

感。

87、患兒，8歲。因癲癇入院治療，好轉(zhuǎn)后出院?；純杭议L(zhǎng)的哪項(xiàng)陳述提示對(duì)疾病

認(rèn)知不足。需要進(jìn)一步進(jìn)行健康指導(dǎo)（）

A、“孩子在家休息的時(shí)候，我會(huì)安排家人時(shí)刻照顧?！?/p>

B、“孩子可以參加集體活動(dòng)，像春游等。”

C、“我會(huì)注意監(jiān)護(hù)孩子，不要受外傷。”

D、“我要讓孩子適當(dāng)鍛煉，多跑步游泳?！?/p>

E、“我要和學(xué)校聯(lián)系，說(shuō)明孩子的情況?！?/p>

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查癲癇病的健康教育。癲癇患者禁止從事帶有危險(xiǎn)的活動(dòng)，如

攀高、游泳、駕駛、帶電作業(yè)等。

88、患者，男性，68歲。被人攙扶步行入院，分診護(hù)士見(jiàn)其面色蒼白，呼吸困

難，家屬稱其“肺心病又發(fā)作“，需立即對(duì)其進(jìn)行的處理是（）

A、為患者掛號(hào)

B、不做處理，等待醫(yī)生到來(lái)

C、吸氧，測(cè)量血壓

D、叩背

E、讓患者去枕平臥于平車(chē)上

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：患者步行入院，肺心病發(fā)作，出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士需立即對(duì)其進(jìn)行的

處理是吸氧。

89、患者，男性，45歲。心肺復(fù)蘇后，如患者有氣管插管，該插管不得超過(guò)（）

A、12小時(shí)

B、24小時(shí)

C、36小時(shí)

D、48小時(shí)

E、72小時(shí)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：氣管插管一般不超過(guò)72小時(shí)，否則有并發(fā)感染的危險(xiǎn)。

90、某醫(yī)院心內(nèi)科病房，因相鄰病床出現(xiàn)3例不明原因的腹瀉患者，臨床科室醫(yī)務(wù)

人員懷疑出現(xiàn)醫(yī)院感染，應(yīng)首先（）

A、積極進(jìn)行有關(guān)檢查.明確引發(fā)感染的診斷后及時(shí)報(bào)告

B、報(bào)告科室主任和醫(yī)院感染管理部門(mén)

C、密切觀察暴發(fā)病例是否繼續(xù)增加

D、報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)

E、報(bào)告院長(zhǎng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：修訂后的法律對(duì)現(xiàn)行傳染病疫情報(bào)告和公布制度做了完善，并新設(shè)立

了傳染病疫情信息通報(bào)制度。任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病患者或者疑似傳染病患者

時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。依照本法的規(guī)定，負(fù)

有傳染病疫情報(bào)告職責(zé)的人民政府有關(guān)部門(mén)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供

血機(jī)構(gòu)及其工作人員，不得隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情。

一、A1/A2型題（本題共90題，每題1.0分，共90

分。）

91、血壓測(cè)量的“四定”是指以下哪項(xiàng)除外（）

A、定時(shí)間

B、定部位

C、定體位

D、定血壓計(jì)

E、定測(cè)量者

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：血壓測(cè)量的“四定”：定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。

92、以疾病為中心的護(hù)理階段，其護(hù)理工作的基本目標(biāo)是（）

A、以疾病為中心，消除病灶

B、運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理

C、醫(yī)患雙方是合作伙伴

D、運(yùn)用多學(xué)科知識(shí)提供整體護(hù)理

E、執(zhí)行醫(yī)囑和各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析：現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展可以概括地分為三個(gè)階段，其中以疾病為中心的護(hù)理

階段是以疾病為中心，消除病灶為基本目標(biāo)。

93、下列選項(xiàng)中屬于外科急腹癥特點(diǎn)的是（）

A、先有發(fā)熱，后有嘔吐

B、惡心、嘔吐伴肛門(mén)墜脹感

C、以嘔吐、心悸為主要癥狀

D、腹痛在前，發(fā)熱、嘔吐在后

E、腹部壓痛伴黏液膿血便

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：外科急腹癥特點(diǎn)是先有腹痛而后有發(fā)熱、惡心嘔吐，內(nèi)科疾病引起急

腹癥多先有發(fā)熱，嘔吐。

94、個(gè)案護(hù)理的特點(diǎn)為（）

A、一名護(hù)士負(fù)責(zé)一位患者的全部護(hù)理工作

B、以工作為導(dǎo)向，按工作內(nèi)容分配護(hù)理工作，各司其職

C、以小組形式對(duì)一組患者進(jìn)行整體護(hù)理

D、責(zé)任護(hù)士按照護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行全面、系統(tǒng)和連續(xù)的整體護(hù)理

E、以上均不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：個(gè)案護(hù)理是由專人負(fù)責(zé)實(shí)施的個(gè)體化護(hù)理，一名護(hù)理人員負(fù)責(zé)一位患

者的全部護(hù)理工作。適用于搶救患者或護(hù)理某些特殊患者，也適用于臨床教學(xué)需

要。易于掌握患者的全部情況。

95、消化道手術(shù)后，提示患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)的有效指征是（）

A、肛門(mén)排氣

B、聽(tīng)診有腸鳴音

C、患者有饑餓感

D、患者有便意

E、胃管的引流液較前減少

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查腸蠕動(dòng)恢復(fù)的有效指征——肛門(mén)排氣。

96、早產(chǎn)兒體重低于多少時(shí)，宜及早置入溫箱保暖（）

A、1000g

B、1500g

C、2000g

D、2500g

E、3000g

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：早產(chǎn)兒應(yīng)限據(jù)體重、成熟程度及病情，給予不同的保暖措施。當(dāng)體重

<2000g,應(yīng)盡早置于暖箱中。

97、胎兒娩出后，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

A、保暖

B、擦干羊水

C、結(jié)扎臍帶

D、清理呼吸道

E、新生兒Apgar評(píng)分

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：胎兒娩出后應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是清理呼吸道，保持呼吸道通暢，

防止誤吸。

98、支氣管哮喘患者不宜居住的環(huán)境是（）

A、避免放置花草、地毯

B、整理床鋪時(shí)避免塵埃飛揚(yáng)

C、不宜放置鮮花

D、懸掛布料窗簾

E、飼養(yǎng)貓、狗等寵物

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：支氣管哮喘患者應(yīng)盡量減少環(huán)境中的吸入物，以免誘發(fā)哮喘。

99、壓力源的刺激下，機(jī)體動(dòng)用足夠的能量克服壓力，出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮為主的表

現(xiàn)。此期為壓力反應(yīng)過(guò)程的（）

A、興奮期

B、抑制期

C、衰竭期

D、抵抗期

E、警告期

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：壓力源的刺激下，機(jī)體動(dòng)用足夠的能量克服壓力，出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮

為主的表現(xiàn)。此期為壓力反應(yīng)過(guò)程的警告期。

100、下列關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的說(shuō)法是（）

A、需長(zhǎng)期應(yīng)用黏膜保護(hù)劑以降低潰瘍復(fù)發(fā)率

B、根除幽門(mén)螺桿菌可降低潰瘍復(fù)發(fā)率

C、需長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑以降低復(fù)發(fā)率

D、只要內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會(huì)復(fù)發(fā)

E、有消化道出血的潰瘍患者必須長(zhǎng)期維持治療

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：消化性潰瘍治療需要抗酸、保護(hù)胃黏膜及殺滅幽門(mén)螺桿菌，故多采用

三聯(lián)或四聯(lián)療法，服用一定療程進(jìn)行治療。潰瘍的復(fù)發(fā)率主要與幽門(mén)螺桿菌感染有

關(guān)，根除幽門(mén)螺桿菌可減少?gòu)?fù)發(fā)率。

101、患急性胰腺炎時(shí),關(guān)于淀粉酶測(cè)定敘述正確的是（）

A、只有血、尿淀粉酶增高才能診斷為急性胰腺炎

B、血清淀粉酶超過(guò)正常值2倍可確診為急性胰腺炎

C、血清淀粉酶在8小時(shí)達(dá)峰值

D、淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴(yán)重程度

E、尿淀粉酶增高可持續(xù)2?4周

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：血清淀粉酶在起病后6?12小時(shí)開(kāi)始升高。48小時(shí)開(kāi)始下降，持續(xù)

3?5天。血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍可確診此病。淀粉酶的高低并不一定反映病

情輕重。出血壞死型胰腺炎，淀粉酶值可正常或低于正常。其他急腹癥如消化性潰

瘍穿孔、膽石癥、膽囊炎、腸梗阻等都可有血清淀粉酶升高，但一般不超過(guò)正常值

2倍。尿淀粉酶升高較晚，在發(fā)病后12?14小時(shí)開(kāi)始升高，下降緩慢，持續(xù)1?2

周，但尿淀粉酶受患者尿量的影響。

102、患者，女性，16歲。行扁桃體摘除術(shù)，術(shù)后應(yīng)將冰袋置于（）

A、腋窩處

B、胸部

C^頭頂部

D、前額

E、頸前頜下

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：扁桃體摘除術(shù)后，為防止、減少局部出血應(yīng)將冰袋放在頸前頜下。

103、全麻手術(shù)過(guò)程中護(hù)患關(guān)系宜采取的模式為（）

A、主動(dòng)一被動(dòng)型

B、指導(dǎo)一合作型

C、部分補(bǔ)償系統(tǒng)

D、支持一教育系統(tǒng)

E、全補(bǔ)償系統(tǒng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：昏迷中患者生活不能自理.故應(yīng)采取主動(dòng)一被動(dòng)型模式.

104、患者，女性，32歲。3個(gè)月來(lái)發(fā)熱，盜汗，伴有腹脹、腹痛。皮膚無(wú)黃疸，

頸靜脈無(wú)怒張，兩肺正常，心濁音界正常。腹水蛋白定量30g/L?？赡艿脑\斷是

（）

A、腸結(jié)核

B、卵巢囊腫

C、門(mén)靜脈血栓形成

D、肝硬化失代償期，腹水

E、結(jié)核性腹膜炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：患者3個(gè)月來(lái)發(fā)熱、盜汗，考慮有結(jié)核的可能。腹痛、腹脹、腹水蛋

白含量30g/L,均支持結(jié)核性腹膜炎的診斷。

105、引起消化性潰瘍的主要因素是（）

A、胃酸、胃蛋白酶分泌增多

B、遺傳因素

C、黏液一黏膜屏障削弱

D、非留體抗炎藥

E、吸煙

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：胃酸、胃蛋白酶分泌增多是消化性潰瘍的主要發(fā)病因素。

106、某新生兒出生時(shí)無(wú)呼吸，心率＜90次/分。全身蒼白，四肢癱軟，經(jīng)清理呼

吸道后的下一步搶救措施是（）

A、藥物治療

B、胸外按壓

C、保暖

D、建立呼吸，增加通氣

E、建立靜脈通道

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：患兒有休克的癥狀，建立呼吸后，應(yīng)建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，改

善休克。

107、引起呼吸衰竭最常見(jiàn)的疾病是（）

A、肺炎

B、肺結(jié)核

C、自發(fā)性氣胸

D、慢性阻塞性肺病

E、支氣管肺癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因是慢性阻塞性肺病。

108、白血病患者發(fā)生感染的最主要原因是（）

A、貧血

B、骨髓抑制

C^血小板減少

D、白細(xì)胞過(guò)度增生

E、成熟粒細(xì)胞減少

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：成熟的粒細(xì)胞減少是引起白血病患者感染的最主要原因。

109、痰液呈黃色，靜置后分3層常見(jiàn)于（）

A、細(xì)菌性肺炎

B、肺結(jié)核

C、慢性支氣管炎

D、肺癌

E、支氣管擴(kuò)張癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：支氣管擴(kuò)張和肺膿腫可咳大量膿性痰，量大，靜置后分為3層。

110、患兒，3歲，因肺炎入院。經(jīng)治療好轉(zhuǎn)又突發(fā)高熱39.5℃,呼吸困難，右肺

叩診濁音。該患兒可能并發(fā)了（）

A、急性心力衰竭

B、膿胸

C、呼吸衰竭

D、中毒性腦病

E、中毒性心肌炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：肺炎好轉(zhuǎn)又突發(fā)高熱說(shuō)明繼發(fā)感染，結(jié)合呼吸困難，右肺叩診濁音判

斷最可能并發(fā)膿胸。

111:需要高熱量飲食的疾病為（）

A、熱

B、急性腎炎

C、高血壓

D、營(yíng)養(yǎng)不良

E、高脂血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：高熱量飲食適用于甲亢、高熱、大面積燒傷、肝炎、結(jié)核病等熱能消

耗較高的患者及產(chǎn)婦等。

112、服用下列藥物時(shí)，應(yīng)常規(guī)測(cè)量心率的是（）

A、地西泮

B、地高辛

C、阿司匹林

D、卡托普利

E、阿米卡星

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：洋地黃類(lèi)藥物使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，當(dāng)患者脈搏V60次/分或

節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停服藥并通知醫(yī)生。

113、下列有關(guān)慢性胃炎的飲食護(hù)理，不妥的是（）

A、宜少量多餐

B、進(jìn)食易消化的飲食

C、胃酸低者多喝雞湯和肉湯

D、避免食用過(guò)咸、過(guò)甜、辛辣、生冷等刺激性食物

E、為幫助消化，餐后宜從事體力勞動(dòng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：慢性胃炎餐后不宜從事體力勞動(dòng)，以免引發(fā)胃痛。

114、患者，女性，50歲。高血壓病史10年。門(mén)診口服降壓藥治療，血壓控制效

果不穩(wěn)定。上午生氣后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、煩躁不安。測(cè)血壓208/

145mmHg,急診入院遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。關(guān)于硝普鈉的用藥護(hù)理，正確的是

()

A、靜脈推注

B、肌內(nèi)注射

C、避光滴注

D、用藥過(guò)程無(wú)需監(jiān)測(cè)血壓

E、可與其他藥物混合使用

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)小析：硝普鈉使用注意事項(xiàng)：①靜脈滴注不可與其他藥物配伍，滴注宜避

光，配制后4小時(shí)內(nèi)使用，溶液變色應(yīng)立即停用；②用于心力衰竭、心源性休克

時(shí)開(kāi)始宜緩慢，以后再酌情增加，用藥不宜超過(guò)72小時(shí)；③小兒、冠狀動(dòng)脈或腦

血管供血不足、肝腎或甲狀腺功能不全者慎用；④心衰患者停藥應(yīng)逐漸減量，并

加用口服血管擴(kuò)張劑，以免出現(xiàn)“反跳”癥狀；⑤用藥期間須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、血漿

氟化物濃度。

115、患者，男性，56歲?；硷L(fēng)濕性心臟病8年余，近日上呼吸道感染，查體肝頸

靜脈回流征陽(yáng)性，提示()

A、心源性休克

B、心房顫動(dòng)

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、左心功能不全

E、右心功能不全

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)小析：肝頸靜脈回流征陽(yáng)性是用手按壓腫大的肝臟，回流右心房的血液量增

加，可使頸靜脈充盈更加明顯，此為右心功能不全的重要征象。

116、患兒，4歲。流行性腦脊髓膜炎，患兒典型的皮膚黏膜體征是()

A、色素沉著

B、白斑

C、發(fā)組

D、黃疸

E、瘀點(diǎn)、瘀斑

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱流腦：是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦

膜炎。其主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑及

腦膜刺激征，嚴(yán)重者可有敗血癥休克和腦實(shí)質(zhì)損害，?？晌＜吧?。部分患者暴發(fā)

起病，可迅速致死。

117、下列不屬于吸氣性呼吸困難的情況是（）

A、喉癌

B、氣管痙攣

C、氣管管腔狹窄

D、氣管異物

E、支氣管哮喘

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)器析：支氣管哮喘的典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的呼氣性呼吸困難。

118,關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療患者的護(hù)理措施，正確的敘述是（）

A、多活動(dòng)

B、流質(zhì)飲食

C、定期腹部觸診

D、避免做增加腹壓的動(dòng)作

E、無(wú)出血危險(xiǎn)不必嚴(yán)密觀察

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：輸卵管妊娠，患者應(yīng)臥床休息，避免腹壓增大。應(yīng)隨時(shí)觀察患者陰道

出血量，腹痛程度等癥狀的發(fā)展。及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。密切關(guān)注患者生命體征，重

視患者主訴。

119、患者，女性，28歲，診斷為妊娠合并病毒性肝炎，臨近分娩有出血傾向時(shí)可

選用的維生素是（）

A、維生素A

B、維生素B

C、維生素D

D、維生素E

E、維生素K

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：妊娠合并病毒性肝炎患者，應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血功能，為預(yù)防DIC,分娩前一

周應(yīng)肌注維生素K。

120、為達(dá)到置換病室內(nèi)空氣的目的，一般每次通風(fēng)時(shí)間是（）

A、10分鐘

B、20分鐘

C、30分鐘

D、60分鐘

E、90分鐘

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，每次30分鐘左右。

121、患兒，3歲。室間隔缺損，突然煩躁不安、發(fā)絹。查體：意識(shí)清楚，兩肺底

有少許濕啰音，心率190次/分，肝肋下4cm?？紤]該患兒可能出現(xiàn)的情況是（）

A、支氣管肺炎

B、充血性心力衰竭

C、循環(huán)衰竭

D、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

E、中毒性腦病

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：室間隔缺?員易并發(fā)充血性心力衰竭，肺水腫和感染性心內(nèi)膜炎。

122、關(guān)于高血壓患者的護(hù)理措施應(yīng)除外（）

A、協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平

B、改變體位動(dòng)作宜緩慢

C、指導(dǎo)患者合理控制體重的方法

D、頭暈、惡心時(shí)協(xié)助其平臥并抬高下肢

E、限制鈉鹽攝入

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：降壓藥物應(yīng)用方案：從小劑量開(kāi)始，逐步遞增劑量，達(dá)到滿意血壓水

平所需藥物的種類(lèi)與劑量后進(jìn)行長(zhǎng)期降壓治療。

123、患者，女性，28歲.第一胎足月順產(chǎn)，經(jīng)陰道分娩一女?huà)?助產(chǎn)士為新生兒

進(jìn)行Apgar評(píng)分，評(píng)分的內(nèi)容包括（）

A、心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色

B、心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲

C、心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射

D、心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度

E、心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：Apgar評(píng)分法用于判斷有無(wú)新生兒窒息和窒息的嚴(yán)重程度。應(yīng)在胎兒

娩出后1分鐘和5分鐘各評(píng)一次.根據(jù)新生兒的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮

膚顏色5項(xiàng)體征為依據(jù)，每項(xiàng)為。?2分，滿分為10分。8?10分屬正常，4?7分

為輕度窒息。0?3分為重度窒息。

124、患者，男性，50歲。左胸被刀刺傷半小時(shí)，呼吸困難，煩躁不安，出冷汗。

查體：脈搏96次/分，血壓80/60mmHg,口唇發(fā)纖，氣管左移。胸骨右緣第5

肋間有一傷口，隨呼吸有氣體進(jìn)出的“嘶嘶”聲，右胸叩診鼓音，呼吸音消失。送醫(yī)

院行清創(chuàng)及閉式胸膜腔引流術(shù)。首先采取的急救措施是（）

A、輸血、輸液

B、封閉胸部傷口

C、排痰、吸氧

D、鎮(zhèn)靜、止痛

E、胸腔穿刺抽氣

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：開(kāi)放性氣胸因胸腔與大氣直接相通，出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)，極易導(dǎo)致休克和

嚴(yán)重缺氧，首要的急救措施是封閉胸部傷口，變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸，再按閉

合性氣胸處理。

125、患者，男性，45歲。當(dāng)天上午被診斷出肝癌，在與患者溝通中，患者的哪項(xiàng)

表述提示處于震驚否認(rèn)期（）

A、“我身體那么好，難道是因?yàn)榫坪鹊锰鄦幔俊?/p>

B、“你看我能吃能睡，癌癥患者有這樣的嗎？再查查吧！”

C、“我的孩子還沒(méi)畢業(yè)，我這一病怎么辦??？”

D、能幫我打聽(tīng)一下哪些藥治療癌的效果特別好嗎？”

E、“你們?nèi)ッΠ桑瑒e管我了?！?/p>

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：否認(rèn)期是指當(dāng)患者得知自己病重即將面臨死亡時(shí)，常常沒(méi)有思想準(zhǔn)

備，其心理反應(yīng)為“不，不可能，不會(huì)是我!一定是搞錯(cuò)了!這不是真的!”以此來(lái)極力

否認(rèn)，拒絕接受事實(shí)。

126、初產(chǎn)婦，30歲。妊娠42周，自覺(jué)胎動(dòng)消失12小時(shí)，胎心音140次/分，無(wú)

宮縮，正確的處理方法是（）

A、左側(cè)臥位

B、立即吸氧

C、立即剖宮產(chǎn)

D、催產(chǎn)索引產(chǎn)

E、人工破膜

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)露析：妊娠42周，胎動(dòng)消失說(shuō)明胎兒有宮內(nèi)缺氧，胎盤(pán)功能不良，應(yīng)盡快

結(jié)束妊娠。

127、慢性心功能衰竭患者經(jīng)保守治療，病情好轉(zhuǎn)出院?；颊咦龀鲆韵履捻?xiàng)陳述說(shuō)

明其還沒(méi)有充分了解出院指導(dǎo)（）

A、“如果我睡不好覺(jué)，只能坐起來(lái)才能睡著，我應(yīng)當(dāng)來(lái)復(fù)診?！?/p>

B、“如果我呼吸越來(lái)越短，越來(lái)越急，我應(yīng)當(dāng)來(lái)復(fù)診?！?/p>

C、“如果我飲食沒(méi)變化，但體重越來(lái)越輕，我應(yīng)當(dāng)來(lái)復(fù)診?！?/p>

D、“如果我把開(kāi)的藥都吃完了，病情沒(méi)變化，就來(lái)復(fù)診繼續(xù)開(kāi)藥。”

E、“如果我咳嗽、發(fā)熱.應(yīng)當(dāng)先把剩下的抗生素吃掉，然后來(lái)復(fù)診。”

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查慢性心功能哀竭患者經(jīng)保守治療的健康教育，可采用排除

法。

128、初產(chǎn)婦，26歲。足月妊娠，因胎兒窘迫行會(huì)陰側(cè)切術(shù)分娩一女?huà)耄w重

3400go產(chǎn)后一般護(hù)理中不必要的是（）

A、每天梳頭、刷牙

B、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)密切觀察生命體征

C、產(chǎn)后絕對(duì)臥床24小時(shí)

D、進(jìn)食易消化的半流質(zhì)飲食，少食多餐

E、避免長(zhǎng)時(shí)間蹲或站立

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：足月順產(chǎn)，無(wú)并發(fā)癥，不需要絕對(duì)臥床。

129、患者，男性，68歲。診斷為腎腫瘤，最常見(jiàn)的癥狀是（）

A、低熱

B、腰部腫塊

C、瘩痛

D、貧血

E、無(wú)痛間歇性全程肉眼血尿

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：無(wú)痛間歇性全程肉眼血尿是腎腫瘤最常見(jiàn)的癥狀。

130、患者，女性，45歲。剛剛知曉自己被診斷為原發(fā)性支氣管肺癌。詢問(wèn)護(hù)士

“我是不是活不了多久了？”針對(duì)該患者的心理護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）

A、耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)

B、講解有關(guān)疾病知識(shí)及治療措施

C、安排家庭成員和朋友定期看望患者

D、指導(dǎo)患者立遺囑，安排后事

E、安慰患者，保持積極情緒

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：對(duì)于癌癥患者，護(hù)士應(yīng)消除患者的不良情緒。與患者建立良好的關(guān)

系，滿足其情感上的需求。

131、外科急腹癥患者，在未明確診斷時(shí)應(yīng)嚴(yán)格四禁，四禁中不包括（）

A、禁飲食

B、禁灌腸

C、禁服瀉藥

D、禁腹部透視

E、禁用嗎啡類(lèi)止痛藥

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：腹部透視可排除腸梗阻、胃腸穿孔等，為必要的檢查手段。

132、妊娠期患者出現(xiàn)咯血應(yīng)禁用的止血藥為（）

A、維生素K

B、垂體后葉素

C、酚磺乙胺

D、氨基乙酸

E、腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：垂體后葉素含縮宮素，縮宮素又稱催產(chǎn)素，主要用于引產(chǎn)，故妊娠期

患者禁用。

133、患者，男性，40歲。車(chē)禍傷后休克、昏迷、脾破裂、開(kāi)放性氣胸、開(kāi)放性脛

骨骨折，搶救時(shí)首先應(yīng)()

A、手術(shù)止血

B、輸血輸液

C、封閉胸壁傷口

D、骨折固定

E、使用升壓藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：該患者診斷中脾破裂后短時(shí)間內(nèi)大量出血，進(jìn)一步加重休克，必須盡

早處理。

134、體位引流的適應(yīng)證為()

A、昏迷患者

B、支氣管腫瘤患者

C、重癥肺炎患者

D、支氣管擴(kuò)張患者

E、COPD患者

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：體位引流有助于排痰，體位引流適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支

氣管擴(kuò)張、肺膿腫等患者。

135、患者，女性，30歲。分娩后2周發(fā)生陰道大量出血入院。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健

康評(píng)估時(shí)，與病情最不相關(guān)的是()

A、了解患者的分娩史

B、評(píng)估患者的血壓、脈搏、呼吸、神志情況

C、觀察患者陰道出血量

D、了解宮底的大小及有無(wú)壓痛

E、母乳喂養(yǎng)情況

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：患者分娩后2周發(fā)生陰道大量出血入院，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康評(píng)估

時(shí)，與病情最不相關(guān)的是母乳喂養(yǎng)情況，該患者為陰道出血，護(hù)士應(yīng)詢問(wèn)其分娩

史，血壓、脈搏、呼吸等生命體征的測(cè)量，查看其出血相關(guān)檢查。

136、患者，男性，45歲。足部被鐵釘扎傷后5天，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌

肉強(qiáng)直、頻繁抽搐。首選使用的抗生素是()

A、甲硝嗖

B、青霉素

C、紅霉素

D、新諾明

E、氧氟沙星

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：該患者考慮破傷風(fēng)感染，首選青霉素治療。

137、患者，男性，38歲。大量飲酒后被送往醫(yī)院，間斷嘔吐，查體：心率98次

/分，血壓110/70mmHg,昏睡、能喚醒，瞳孔散大，血液乙醇濃度58mmol/

Lo此時(shí)患者處于（）

A、抑制期

B、昏迷期

C、興奮期

D、嗜唾期

E、共濟(jì)失調(diào)期

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：血液乙醇濃度達(dá)到54mmol/L,患者進(jìn)入昏迷期，表現(xiàn)為體溫降

低，昏睡，瞳孔散大等。血液乙醇濃度達(dá)到87mmoL/L,患者進(jìn)入深昏迷期，表

現(xiàn)為血壓下降，呼吸減慢、打鼾，呼吸循環(huán)衰竭等。

138、阿爾茨海默病的早期核心癥狀主要是（）

A、言語(yǔ)功能障礙

B、幻覺(jué)

C、澹妄

D、性格改變

E、記憶減退

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)露析：阿爾茨海默病核心癥狀主要表現(xiàn)為記憶障礙。初期首先出現(xiàn)近事遺

忘，遠(yuǎn)期記憶能力也有所下降。

139、患兒，6歲。2周前發(fā)熱，在外院診斷為扁桃體炎，近3天尿量減少，尿色為

濃茶色，雙眼瞼水腫，半小時(shí)前突然頭痛、嘔吐，視物模糊，應(yīng)首先采取的護(hù)理措

施是（）

A、測(cè)血壓

B、腎功能檢查

C、查尿常規(guī)

D、立即用鎮(zhèn)靜、利尿藥

E、24小時(shí)尿蛋白定量

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：患兒2周前發(fā)熱，診斷為扁桃體炎，目前有血尿、水腫、血壓升高的

癥狀。護(hù)理措施應(yīng)立即測(cè)血壓。

140、患者，女性，26歲。在一次與人發(fā)生口角時(shí)，對(duì)方聲音洪亮，患者自感不是

對(duì)手。第二天起出現(xiàn)無(wú)法說(shuō)話，與之交談只能用手勢(shì)表示。能正?？人裕呛砜?/p>

檢查正常。該患者可能患有（）

A、瘴癥

焦慮癥

C、恐懼癥

D、驚恐發(fā)作

E、急性應(yīng)激性障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：瘡癥：分離（轉(zhuǎn)換）障礙的一類(lèi)有精神因素，如重大生活事件、內(nèi)心沖

突、情緒激動(dòng)、暗示或自我暗示，作用于易病個(gè)體引起的精神障礙。

141、患者，女性，35歲。乳腺癌，欲手術(shù)治療。患者術(shù)前情緒低落，沉默寡言，

暗自流淚，夜不能寐。折上應(yīng)采取的最合適的護(hù)理措施是（）

A、陪伴患者一起悲傷

B、聯(lián)系患者家屬

C、給患者注射鎮(zhèn)靜催眠的藥物

D、批評(píng)患者不懂事

E、開(kāi)導(dǎo)患者，給予精神上支持

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)0析：患者情緒較低落應(yīng)給予支持，使其正確面對(duì)病情，積極接受治療。

142、患者，男性，46歲，體外碎石后有結(jié)石排出，經(jīng)分析其主要成分為尿酸鹽。

應(yīng)限制攝入的食物是（）

A、雞蛋

B、土豆

C、牛奶

D、動(dòng)物內(nèi)臟

E、蘋(píng)果

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：尿酸結(jié)石應(yīng)限制高噂畛食物如動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等C

143、患者，男性，56歲?；剂夹郧傲邢僭錾羞M(jìn)行性排尿困難2年余，解除尿

潴留的首選方法是（）

A、留置導(dǎo)尿

B、針灸

C、聽(tīng)流水聲

D、恥骨上膀胱造疹

E、針刺、誘導(dǎo)排尿

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：前列腺增生可堵塞尿道，造成梗阻，引起尿潴留，解決的首選辦法為

留置導(dǎo)尿。

144、患者，男性，60歲。患肝硬化5年，經(jīng)血液檢測(cè)，患者為乙肝表面抗原攜帶

者，近來(lái)發(fā)生肺部感染，并出現(xiàn)呼吸困難。為緩解患者的呼吸困難，應(yīng)安置患者（）

A、側(cè)臥位