執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識（二）試題含歷年真題

（題庫版）執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識

（二）試題匯總含歷年真題

1.A.H酸睪酮

B.西地那非

C.特拉喋嗪

D.坦洛新

E.非那雄胺

⑴既可用于男性性功能減退，又可用于女性絕經(jīng)后晚期乳腺癌治療的

藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

十一酸睪酮為雄激素，用于男性原發(fā)性、繼發(fā)性性腺功能減退的替代

治療等。臨床用于：①男性雄激素缺乏癥（睪丸切除術(shù)后、性功能減

退、生殖器功能不足、更年期）；②男孩體質(zhì)性青春期延遲；③乳腺

癌轉(zhuǎn)移的姑息性治療；④再生障礙性貧血的輔勛治療；⑤中老年部分

性雄激素缺乏綜合征；⑥女性進行性乳腺癌。

（2）對磺胺類藥物有嚴重過敏史的患者應(yīng)避免使用的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

坦洛新的用藥注意事項：①腎功能不全者慎用；②體位性低血壓者慎

用，與降壓藥合并使用要注意血壓的變化，③高齡患者應(yīng)注意用藥后

狀況，如得不到期待的效果不應(yīng)繼續(xù)增量，應(yīng)改用其他方法治療；④

嚴重的磺胺類過敏患者應(yīng)該避免使用坦洛新。

⑶大劑量用于治療良性前列腺增生，而小劑量能促進頭發(fā)生長，可用

于雄激素源性脫發(fā)治療的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

5a還原酶抑制非那雄胺大劑量用于治療良性前列腺增生，而小劑量

能促進頭發(fā)生長，可用于雄激素源性脫發(fā)治療。

.治療高血壓危象選用（）

2o

A.心得安

B.硝普鈉

C.依那普利

D.可樂定

E.氫氯曝嗪

【答案】：B

【解析】：

硝普鈉可使小動脈、靜脈都擴張，降壓作用強大、迅速而短暫，可用

于高血壓危象的治療。

3.主要通過阻滯鈣通道發(fā)揮抗心律失常作用的藥物是（）。

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普羅帕酮

D.維拉帕米

E.普魯卡因胺

【答案】：D

【解析】：

常用的抗心律失常藥有鈉通道阻滯藥、B受體阻滯藥、延長動作電位

時程藥、鈣通道阻滯藥。ABCE四項，奎尼丁、利多卡因、普羅帕酮、

普魯卡因胺均為鈉通道阻滯藥。D項，維拉帕米為鈣通道阻滯藥。

4.鏈霉素所致的毒性和不良反應(yīng)有()o

A.耳毒性

B.腎毒性

C.加重重癥肌無力癥狀

D.過敏反應(yīng)

E.光毒性

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

鏈霉素屬于氨基糖甘類抗生素。該類藥物的不良反應(yīng)包括:①耳毒性,

包括前庭神經(jīng)和耳蝸聽神經(jīng)損傷。②腎毒性。③神經(jīng)肌肉麻痹，可加

重重癥肌無力癥狀。④過敏反應(yīng)。

5.患者，男，34歲。昏迷入院，呼吸抑制，瞳孔縮小，血壓下降。查

體骨瘦如柴，臂內(nèi)側(cè)多處注射瘢痕，診斷為吸毒過量。解救的藥物為

()o

A.腎上腺素

B.納洛酮

C.地西泮

D.氯丙嗪

E.苯巴比妥

【答案】：B

【解析】：

納洛酮為阿片類受體拮抗劑，臨床上用于解救阿片類及其他鎮(zhèn)痛藥引

起的急性中毒以及其他原因引起的休克等。

6.（共用備選答案）

A.煥雌醇

B.他莫昔芬

C阿那曲喋

D.丙酸睪酮

E.氟他胺

⑴屬于雌激素受體阻斷劑的抗腫瘤藥是（）。

【答案】：B

（2）屬于抗雄激素類的抗腫瘤藥是（）。

【答案】：E

⑶屬于芳香化酶抑制劑的抗腫瘤藥是（）。

【答案】：C

【解析】：

A項，快雌醇為雌激素類抗腫瘤藥。B項，他莫昔芬是雌激素受體阻

斷劑類抗腫瘤藥的代表藥。c項，阿那曲噗是芳香化酶抑制劑的代表

藥。D項，丙酸睪酮為雄激素類抗腫瘤藥。E項，氟他胺為抗雄激素

類抗腫瘤藥。

7.下列屬于強心昔類正性肌力藥的是（）。

A.地高辛

B.去乙酰毛花昔

C.毒毛花昔K

D.多巴胺

E.米力農(nóng)

【答案】:A|B|C

【解析】：

ABC三項，強心昔類正性肌力藥使用最廣的有：地高辛、甲地高辛、

洋地黃毒甘、毛花昔丙、去乙酰毛花昔、毒毛花苔K。DE兩項，常用

的非強心昔類的正性肌力藥物有兩類：B受體激動劑如多巴胺、多巴

酚丁胺等；以及磷酸二酯酶m抑制劑，如米力農(nóng)、氨力農(nóng)等。

8.患者，男，15歲，因咳嗽、咳痰、發(fā)熱3天入院，確診為社區(qū)獲得

性肺炎，給予靜滴青霉素鈉10分鐘后出現(xiàn)頭昏、面色蒼白、呼吸困

難、血壓下降等癥狀，對該患者首選的搶救藥物是（）o

A.多巴胺

B.去甲腎上腺素

C.地塞米松

D.腎上腺素

E.氫化可的松

【答案】：D

【解析】：

青霉素過敏性休克的發(fā)生率為0.004%?0.015%,若不及時搶救，病

死率高。所以，此反應(yīng)一旦發(fā)生，必須就地搶救，立即給患者肌內(nèi)注

射0.1%腎上腺素0.5?1ml,必要時以5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射

液稀釋后做靜脈注射，臨床表現(xiàn)無改善者，半小時后重復(fù)一次。心搏

停止者，腎上腺素可做心內(nèi)注射，同時靜脈滴注大劑量腎上腺皮質(zhì)激

素，并補充血容量；血壓持久不升者給予多巴胺等血管活性藥。亦可

考慮采用抗組胺藥，以減輕尊麻疹。有呼吸困難者予以氧氣吸入或人

工呼吸，喉頭水腫明顯者應(yīng)及時做氣管切開。

9.普蔡洛爾降低血壓的作用機制包括()。

A.阻斷心臟受體

B.阻斷中樞B受體

C.減少腎素分泌

D.阻斷突觸前膜B2受體

E.減少前列環(huán)素(PGI2)合成

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

普蔡洛爾是非選擇性B受體阻斷劑，降壓機制包括：①阻斷心臟B1

受體，使心輸出量減少；②抑制腎臟B2受體，減少腎素分泌，降低

心肌收縮力，阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，減少血管緊張素H

生成，導(dǎo)致血管張力降低，血容量減少；③阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前

膜62受體，抑制其正反饋作用，減少釋放；④阻斷中樞B受體，減

少NA分泌，影響交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性。

10.沃諾拉贊抑制胃酸分泌的機制是（）o

A.阻斷H2受體

B.競爭胃壁細胞膜腔面的鉀離子

C.阻斷M受體

D.阻斷胃泌素受體

E.直接抑制胃酸分泌

【答案】：B

【解析】：

鉀離子競爭性酸抑制劑（P-CAB）通過競爭胃壁細胞膜腔面的鉀離子

來發(fā)揮作用，能夠?qū)|(zhì)子泵產(chǎn)生可逆性的抑制，從而抑制胃酸分泌。

11.（共用備選答案）

A.普通胰島素注射液

B.精蛋白鋅胰島素注射液

C.預(yù)混胰島素注射液

D.甘精胰島素注射液

E.低精蛋白鋅胰島素注射液

⑴可用于靜脈給藥的胰島素/胰島素類似物是（）o

【答案】：A

【解析】：

胰島素均可皮下注射，但短效胰島素可在病情緊急情況下靜脈輸注，

如普通胰島素等。

（2）同時具有短效和長效（雙時相）作用的胰島素/胰島素類似物是（）。

【答案】：C

【解析】：

預(yù)混胰島素注射液是將短效制劑和中效制劑（R和N）進行不同比例

的混合，產(chǎn)生作用時間介于兩者之間的預(yù)混胰島素，兼有短效和長效

（雙時相）作用。

⑶具有長效、平穩(wěn)、血藥濃度無峰值特點的胰島素/胰島素類似物是

（）o

【答案】：D

【解析】：

甘精胰島素注入皮下組織后酸性溶液被中和，形成細微沉淀物，持續(xù)

釋放少量甘精胰島素，具有長效、平穩(wěn)的特點，無峰值血漿藥物濃度。

12.特立帕肽可用于治療（）o

A.骨惡性腫瘤

B.甲狀旁腺功能亢進癥

C.原發(fā)性骨質(zhì)疏松

D.高鈣血癥

E.不明原因堿性磷酸脂酶升高

【答案】：C

【解析】：

特立帕肽用于治療骨質(zhì)疏松，禁用于高鈣血癥患者；嚴重腎功能不全

患者；除原發(fā)性骨質(zhì)疏松和糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松以外的其他骨

骼代謝疾病；不明原因的堿性磷酸酯酶升高；之前接受過外照射或骨

骼植入放射性治療的患者；本品的治療范圍應(yīng)排除骨惡性腫瘤或伴有

骨轉(zhuǎn)移的患者；原發(fā)性或繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥患者，即使其

BMD水平較低。

13.苯二氮草類藥物對離子通道的作用是（）。

A.增加K+通道開放頻率

B.延長Na+通道開放時間

C.延長K+通道開放時間

D.延長CI-通道開放時間

E.增加CI-通道開放頻率

【答案】：E

【解析】：

苯二氮草類藥物的作用機制是選擇性增強GABA介導(dǎo)作用，增加通道

開放頻率，該過程使跨膜的氯離子內(nèi)流增加，引起神經(jīng)元超極化。

14.硝酸甘油的不良反應(yīng)包括（）0

A.心率加快

B.面頰部皮膚發(fā)紅

C.搏動性頭痛

D.直立性低血壓

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

硝酸甘油的多數(shù)不良反應(yīng)是由其血管舒張作用所引起，如頭、面、頸、

皮膚血管擴張引起暫時性面頰部皮膚潮紅，腦膜血管舒張引起搏動性

頭痛，眼內(nèi)血管擴張則可升高眼內(nèi)壓等。劑量過大時，可使血壓過度

降低，以致交感神經(jīng)興奮，心率加快和心收縮力加強，增加心肌耗氧

量，加劇心絞痛，因此要注意控制劑量。青光眼及顱內(nèi)壓增高的患者

禁用。

15.主要治療室上性心律失常的藥物有（）。

A.苯妥英鈉

B.利多卡因

C.維拉帕米

D.普奈洛爾

E.美西律

【答案】：C|D

【解析】：

A項，苯妥英鈉適用于洋地黃中毒所致的室性及室上性心律失常。B

項，利多卡因適用于急性室性心律失常。CD兩項，維拉帕米、普蔡

洛爾都用于心絞痛、室上性心律失常。E項，美西律適用于慢性室性

心律失常。

16.劑量是每日20mg,一日1次的抗抑郁藥物可以是（）。

A.舍曲林

B.氟西汀

C.帕羅西汀

D.氯米帕明

E.文拉法辛

【答案】：B|C

【解析】：

氟西汀、帕羅西汀用于治療抑郁癥時的成人用量均為20mg,1次/日。

17.（共用備選答案）

A.1?5ug/mL

B.5~10ug/rnL

C.5?20ug/mL

D.0.5?lng/mL

E.20?40ug/mL

⑴平喘藥茶堿安全、有效的血藥濃度是（）o

【答案】：C

【解析】：

茶堿的有效血藥濃度為5?20ug/mLo

（2）強心甘類藥物地高辛安全、有效的血藥濃度是（）。

【答案】：D

18.（共用備選答案）

A.苯海拉明

B.西咪替丁

C.組胺

D.阿司咪喋

E.昂丹司瓊

⑴鎮(zhèn)吐作用不是通過阻斷H受體實現(xiàn)的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

昂丹司瓊為高選擇性的5-HT3受體阻斷劑，能抑制由化療和放療引起

的惡心嘔吐。

（2）可引起乳房腫大的藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

西咪替丁具有輕度抗雄性激素作用，可出現(xiàn)脂質(zhì)代謝異常、高催乳素

血癥、血漿睪酮水平下降和促性腺激素水平增加，長期用藥可出現(xiàn)男

性乳房腫脹、脹痛以及女性溢乳等。

⑶屬于H2受體阻斷藥是（）。

【答案】：B

【解析】：

H2受體阻斷劑藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼沙替丁、

羅沙替丁和拉吠替丁等。

19.（共用備選答案）

A.倍氯米松

B.可待因

C.沙丁胺醇

D.氨茶堿

E.色甘酸鈉

⑴抑制延腦咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用的藥物是（）o

【答案】：B

【解析】：

可待因具有鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)痛作用，抑制延腦咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強大、迅

速，反復(fù)應(yīng)用可成癮。

（2）用于各種哮喘及急性心功能不全的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

黃口票吟類藥物適用于慢性喘息的治療和預(yù)防，輔助治療急性哮喘、急

性心功能不全和心源性哮喘。

⑶興奮B2受體，解除支氣管痙攣的藥物是（）。

【答案】：C

【解析】：

沙丁胺醇選擇性激動B2受體，擴張支氣管，解除支氣管痙攣，對心

臟作用較弱，可口服，也可氣霧吸入，氣霧吸入起效較快。

⑷具有強大的抗炎及免疫抑制作用的，用于哮喘發(fā)作的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

倍氯米松為吸入型腎上腺皮質(zhì)激素，具有強大的抗炎及免疫抑制作

用，用于激素依賴性哮喘患者的哮喘發(fā)作，氣霧吸入。

20.（共用備選答案）

A.鎮(zhèn)咳藥

B.祛痰藥

C.B2受體激動劑

D.白三烯受體阻斷劑

E.黃喋吟類藥物

⑴沙丁胺醇屬于（）o

【答案】：C

【解析】：

沙丁胺醇屬短效B2受體激動劑，支氣管擴張作用明顯，與異丙腎上

腺素相當。

⑵氨茶堿屬于（）o

【答案】：E

【解析】：

哮喘急性發(fā)作一般首選短效B2受體激動劑，當單用B2受體激動劑

療效不佳時，配合靜脈滴注黃喋吟類藥物可增強療效。茶堿為代表藥

物，與鹽基或堿基可形成復(fù)鹽，如氨茶堿、膽茶堿、茶堿甘氨酸鈉。

⑶孟魯司特屬于（）。

【答案】：D

【解析】：

白三烯受體阻斷劑可通過拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶組織

上的受體，緩解支氣管的應(yīng)激性和慢性炎癥病變，有效防治哮喘，常

用藥有孟魯司特和扎魯司特。

⑷竣甲司坦屬于（）。

【答案】：B

【解析】：

黏痰調(diào)節(jié)劑是一種能調(diào)節(jié)黏液分泌的祛痰藥，代表藥有竣甲司坦、厄

多司坦等。

21.（共用備選答案）

A.阿利克侖（阿利吉侖）

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.硝普鈉

E.甲基多巴

⑴可能引起持續(xù)性干咳的抗高血壓藥是（）o

【答案】：C

【解析】：

卡托普利為普利類抗高血壓藥，該類藥典型的不良反應(yīng)：常見長期干

咳（發(fā)生率約20%）、胸痛、上呼吸道癥狀（鼻炎）、血肌酎和尿素氮

及蛋白尿高、血管神經(jīng)性水腫、味覺障礙（有金屬味）。

（2）可能引起男性乳房增大的抗高血壓藥是（）。

【答案】：E

【解析】：

常用的抗高血壓藥如氫氯噫嗪、普蔡洛爾、哌喋嗪、朋曲嗪、可樂定、

甲基多巴、依那普利、硝苯地平可使患者性欲減退并發(fā)生陽痿，且甲

基多巴長期服用可致男性乳房增大。

⑶可能引起高鐵血紅蛋白血癥的抗高血壓藥是（）o

【答案】：D

【解析】：

硝普鈉的不良反應(yīng)包括藥物急性過量反應(yīng)和藥物代謝產(chǎn)物的毒性反

應(yīng)，其中毒性反應(yīng)有高鐵血紅蛋白血癥。

22.（共用題干）

患者，女，27歲，有哮喘病史?？人詣×野辄S色膿痰。

⑴可用下列哪種藥物祛痰？（）

A.噴托維林

B.乙酰半胱氨酸

C.可待因

D.特布他林

E.氨茶堿

【答案】：B

【解析】：

乙酰半胱氨酸不僅能溶解白色黏痰，也能溶解膿性痰。

（2）下列哪種鎮(zhèn)咳藥更為適宜？（）

A.苯丙哌林

B.噴托維林

C.右美沙芬

D.可待因

E.特布他林

【答案】：A

【解析】：

患者為劇烈咳嗽，苯丙哌林鎮(zhèn)咳作用較強，為可待因的2?4倍。無

麻醉作用，不抑制呼吸，不引起膽道和十二指腸痙攣，不引起便秘，

無成癮性，未發(fā)現(xiàn)耐受性。

⑶對阿司匹林哮喘敏感的患者，下列哪種藥物更為適宜？（）

A.沙美特羅

B.孟魯司特

C.口塞托澳錢

D.倍氯米松

E.沙丁胺醇

【答案】：B

【解析】：

孟魯司特適用于哮喘的長期治療和預(yù)防，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘

癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮，

減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

⑷患者嚴重哮喘發(fā)作時，可選用的藥物為（）o

A.澳己新

B.孟魯司特

C.氨茶堿

D.倍氯米松

E.特布他林

【答案】：E

【解析】：

特布他林為短效B2受體激動劑，B2受體激動劑是控制哮喘急性發(fā)

作的首選藥

23.（共用備選答案）

A.氫氯噫嗪

B.奧昔布寧

C.西地那非

D.甘油果糖

E.坦洛新

⑴用于前列腺增生引起的排尿障礙的是（）o

【答案】：E

【解析】：

坦洛新用于治療前列腺增生所致的異常排尿癥狀。直立性低血壓患

者、腎功能不全、重度肝功能障礙患者慎用。

（2）用于腦血管病、腦外傷、腦水腫癥的是（）。

【答案】：D

【解析】：

甘油果糖用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起

的急慢性顱內(nèi)壓增高，腦水腫等癥。

⑶用于水腫性疾病，高血壓，中樞性或腎性尿崩癥，特發(fā)性高尿鈣癥

的是（）。

【答案】：A

【解析】：

氫氯曝嗪為睡嗪類利尿藥，用于水腫性疾病，高血壓，中樞性或腎性

尿崩癥和特發(fā)性高尿鈣癥。

⑷用于無抑制性和返流性神經(jīng)源性膀胱功能障礙患者與排尿有關(guān)的

癥狀緩解的是（）o

【答案】：B

【解析】：

奧昔布寧為解痙藥，用于無抑制性和返流性神經(jīng)源性膀胱功能障礙患

者與排尿有關(guān)的癥狀緩解，如尿急、尿頻、尿失禁、夜尿和遺尿等。

24.（共用備選答案）

A.葡醛內(nèi)酯

B.多烯磷脂酰膽堿

C.甘草酸二錢

D.聯(lián)苯雙酯

E.熊去氧膽酸

⑴屬于抗炎類保肝藥的是（）。

【答案】：C

【解析】：

抗炎類保肝藥通過各種機制發(fā)揮抗炎作用，有類似激素的作用。代表

藥物主要為甘草甜素制劑，如復(fù)方甘草甜素、甘草酸二錢、異甘草酸

鎂。

（2）屬于解毒類保肝藥的是（）。

【答案】：A

【解析】：

解毒類保肝藥可以提供范基或葡萄糖醛酸，增強解毒功能。代表性藥

物有還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、葡醛內(nèi)酯。

⑶屬于利膽類保肝藥的是（）o

【答案】：E

【解析】：

利膽類保肝藥可促進膽汁分泌，減輕膽汁淤滯。代表藥物有腺昔蛋氨

酸、熊去氧膽酸等。

⑷降低血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶效果好的是（）o

【答案】：D

【解析】：

降酶藥，常用品種有聯(lián)苯雙酯和雙環(huán)醇。降低血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。

⑸細胞膜的重要組分，協(xié)調(diào)磷脂和細胞膜功能的是（）。

【答案】：B

【解析】：

必需磷脂類是細胞膜的重要組分，特異性地與肝細胞膜結(jié)合，促進肝

細胞膜再生，協(xié)調(diào)磷脂和細胞膜功能，降低脂肪浸潤，增強細胞膜的

防御能力，起到穩(wěn)定、保護、修復(fù)細胞膜的作用。代表性藥物是多烯

磷脂酰膽堿。

25.屬于腎上腺素受體激動劑的降眼壓藥是（）。

A.地匹福林

B.毛果蕓香堿

C.噫嗎洛爾

D.拉坦前列素

E.托哦卡胺

【答案】：A

【解析】：

用于降低眼壓的腎上腺素受體激動劑有地匹福林、澳莫尼定。B項，

毛果蕓香堿為擬M膽堿藥降眼壓藥；C項，嘎嗎洛爾為B受體阻斷劑

降眼壓藥；D項，拉坦前列素為前列腺素類似物降眼壓藥；E項，托

毗卡胺為抗M膽堿類散瞳藥。

26.長期使用潑尼松的不良反應(yīng)是（）。

A.血小板減少

B.心力衰竭

C.腎功能不全

D.骨質(zhì)疏松

E.再生障礙性貧血

【答案】：D

【解析】：

大劑量和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）能刺激胃酸、胃液分泌，

并抑制胃黏膜保護物質(zhì)（胃黏液）的分泌，故可誘發(fā)或加劇胃、十二

指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。由于鈉、水潴留和血脂升高

可引發(fā)高血壓和動脈粥樣硬化等心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松、肌肉

萎縮、傷口愈合遲緩等與激素促蛋白質(zhì)分解、抑制蛋白質(zhì)合成以及增

加鈣磷排泄有關(guān)。

27.不屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）類藥物作用特點的（）o

A.AC日禁用于雙側(cè)腎動脈狹窄者

B.AC日對腎臟有保護作用

C.ACEI可引起反射性心率加快

D.ACEI可防治高血壓患者心肌細胞肥大

E.ACEI能降低循環(huán)組織中的血管緊張素H水平

【答案】：C

【解析】：

A項，妊娠期婦女、高鉀血癥、雙側(cè)腎動脈狹窄、動脈狹窄者、有血

管神經(jīng)性水腫史者禁用ACEloB項，AC日保護腎功能：應(yīng)用ACEI兼

具有改善腎功能和引起急性腎衰竭和高鉀血癥，因此可認為是一把

“雙刃劍”。D項，ACEI改善左心室功能，延緩血管壁和心室壁肥厚。

E項，ACEI抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換成

血管緊張素H（AngII）,同時還作用于緩激肽系統(tǒng)，抑制緩激肽降解,

從而擴張血管，降低血壓，減輕心臟后負荷，保護靶器官功能。

28.可用于哮喘急性發(fā)作的是（）。

A.特布他林吸入

B.沙丁胺醇吸入

C.西替利嗪口服

D.沙丁胺醇口服

E.孟魯司特口服

【答案】:A|B

【解析】：

常用的短效B2受體激動劑有沙丁胺醇和特布他林，平喘作用維持

4?6h,是緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥。

29.不屬于抗乙型肝炎病毒的藥品是（）。

A.拉米夫定

B.恩替卡韋

C.泛昔洛韋

D.干擾素

E.阿德福韋酯

【答案】：C

【解析】：

C項，泛昔洛韋屬于抗皰疹病毒藥，用于治療帶狀皰疹和原發(fā)性生殖

器皰疹。ABDE四項，均可用于抗乙型肝炎病毒。

30.（共用備選答案）

A.維生素B2

B.煙酸

C.泛酸鈣

D.葉酸

E.維生素C

⑴升高高密度脂蛋白膽固醇水平的是（）。

【答案】：B

【解析】：

當煙酸類用量超過作為維生素作用的劑量時;具有明顯的調(diào)節(jié)血脂作

用。可抑制極低密度脂蛋白分泌，減少低密度脂蛋白（LDL-ch）生成

和升高高密度脂蛋白（HDL-ch）,可用于高密度脂蛋白降低、載脂蛋

白A升高和混合型血脂異常者。

（2）降低同型半胱氨酸水平的是（）。

【答案】：D

【解析】：

同型半胱氨酸（Hey）水平升高與高血壓和妊娠期高血壓疾病的發(fā)病

機制密切相關(guān)，補充葉酸和維生素B12能使Hey下降超過20%,進而

使腦卒中風(fēng)險顯著下降25%。

31.（共用備選答案）

A.維生素A

B.維生素D

C.維生素B1

D.維生素B2

E.維生素B6

⑴口角炎可以使用的治療藥物是（）o

【答案】：D

【解析】：

維生素B2可用于防治維生素B2缺乏癥，如口角炎、唇干裂、舌炎、

陰囊炎、角膜血管化、結(jié)膜炎、脂溢性皮炎等

⑵夜盲癥可以使用的治療藥物是（）o

【答案】：A

【解析】：

維生素A是人體視網(wǎng)膜的桿狀細胞感光物質(zhì)一一視紫質(zhì)的生物合成

前體，如體內(nèi)缺乏，會因視網(wǎng)膜內(nèi)視紫質(zhì)的不足而患夜盲癥，因此可

用維生素A治療夜盲癥。

32.下列與襠利尿藥有相互作用的藥物包括（）。

A.氨基糖甘類抗生素

B.非留體抗炎藥

C.磺酰腺類降糖藥

D.口塞嗪類利尿藥

E.強心昔類

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

襠利尿藥與其他藥物的相互作用：①與氨基糖昔類抗生素、順粕、紫

杉醇等合用，可加重耳毒性；②與非留體抗炎藥、丙磺舒合用，利尿

作用被減弱，腎毒性增加；③可與磺酰胭類降糖藥何用，影響其降血

糖作用；④與曝嗪類利尿藥合用，兩藥具有協(xié)同作用，可產(chǎn)生更強、

更持久的利尿作用；⑤與強心甘類何用，加大強心昔類誘發(fā)心律失常

的風(fēng)險。

33.長期使用潑尼松的不良反應(yīng)是（）。

A.血小板減少

B.心力衰竭

C.腎功能不全

D.骨質(zhì)疏松

E.再生障礙性貧血

【答案】：D

【解析】：

潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素，長期大劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)有：①醫(yī)源

性腎上腺皮質(zhì)功能亢進；②誘發(fā)或加重感染；③消化系統(tǒng)并發(fā)癥；④

心血管系統(tǒng)并發(fā)癥；⑤骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等；⑥糖

尿??；⑦其他：有癲癇或精神病史者禁用或慎用。

34.水楊酸類藥物是（）0

A邛可司匹林

B.口引瞬美辛

C.布洛芬

D.對乙酰氨基酚

E」比羅昔康

【答案】：A

【解析】：

水楊酸類代表藥為阿司匹林、貝諾酯。嗎I噪美辛是芳基乙酸類，布洛

芬是芳基丙酸類，對乙酰氨基酚是乙酰苯胺類，毗羅昔康是1,2-苯并

口塞嗪類。

35.（共用備選答案）

A.胰島素

B.利拉魯肽

C.格列本腺

D.瑞格列奈

E.二甲雙服

上述藥物中

⑴存在“繼發(fā)失效”問題的是（）。

【答案】：C

【解析】：

磺酰胭類促胰島素分泌藥存在“繼發(fā)失效”的問題，是指患者在服用

磺酰腺類促胰島素分泌藥之初的1個月或更長時間內(nèi)，血糖控制滿

意，但后來由于療效逐漸下降，不能有效控制血糖，以致出現(xiàn)顯著的

高血糖癥的現(xiàn)象，格列本胭屬于此類藥物。

⑵被稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”的是（）o

【答案】：D

【解析】：

非磺酰腺類促胰島素分泌藥在餐前、餐后均可迅速有效地降低血糖，

故稱“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”，瑞格列奈屬于此類藥物。

36.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括（）。

A.高血壓

B.高鉀

C.高血糖

D.向心性肥胖

E.動脈粥樣硬化

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

糖皮質(zhì)激素可引起脂質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、

向心性肥胖、皮膚及皮下組織變薄、瘞瘡、多毛、低血鉀、高血壓、

骨質(zhì)疏松（抗維生素D的作用）和糖尿等，長期應(yīng)用可引起動脈粥樣

硬化。

.阻止肝臟氫醍型維生素生成的抗凝藥是（）

37Ko

A.肝素

B.鏈激酶

C.雙喀達莫

D.華法林

E.口塞氯匹定

【答案】：D

【解析】：

肝臟合成凝血因子需要氫醍型維生素K參與，華法林為香豆素類抗凝

劑，其結(jié)構(gòu)與維生素K相似，可競爭性阻止氫醍型維生素K生成，妨

礙維生素K的循環(huán)再利用，阻止凝血因子的合成而產(chǎn)生抗凝作用。

38.（共用備選答案）

A.雙氯西林

B.替卡西林

C.阿莫西林

D.青霉素V

E.氨葦西林

⑴治療銅綠假單胞菌感染宜選用（）。

【答案】：B

【解析】：

替卡西林、竣葦西林、哌拉西林、磺苦西林、吠卡西林、阿洛西林等

屬抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類。

⑵治療幽門螺桿菌感染宜選用（）o

【答案】：C

【解析】：

阿莫西林抗菌譜和抗菌活性與氨平西林相似，但對幽門螺桿菌、肺炎

球菌等的殺菌作用比氨芳西林強，本品與克拉霉素和蘭索拉唾聯(lián)合治

療幽門螺桿菌感染有良好療效。

⑶治療耐青霉素的金葡菌感染宜用（）。

【答案】：A

【解析】：

雙氯西林、甲氧西林、苯嗖西林、蔡夫西林、氯嗖西林、氟氯西林屬

耐酶青霉素類，治療耐青霉素的金葡菌感染應(yīng)選此類。

39.關(guān)于氫氧化鋁的敘述，下列哪項是錯誤的？（）

A.中和胃酸作用強而迅速

B.與胃液混合形成凝膠，覆蓋在潰瘍表面形成保護膜

C.不影響排便

D.片劑效果不及凝膠劑好

E.升高胃內(nèi)pH值

【答案】：C

【解析】：

c項，氫氧化鋁與胃酸作用時?，產(chǎn)生的氧化鋁有收斂作用，可局部止

血，但是也有可能引起便秘。

40.屬于我國現(xiàn)行國家標準的有（

A.《中國藥典》

B.《中國藥品檢驗標準操作規(guī)范》

C.藥品注冊標準

D.地方藥品標準

E.企業(yè)藥品標準

【答案】:A|C

41.下列項目中，屬于藥品標準中安全性檢查的有（）。

A.無菌

B.細菌內(nèi)毒素

C.重量差異

D.崩解時限

E.溶出度

【答案】：A|B

【解析】：

安全性檢查的項目有“無菌”、“熱原”、“細菌內(nèi)毒素”等。

42.長期慢性便秘者，不宜長期大量使用（）。

A.容積性瀉藥

B.滲透性瀉藥

C.刺激性瀉藥

D.潤滑性瀉藥

E.膨脹性瀉藥

【答案】：C

【解析】：

C項，刺激性瀉藥，雖起效快、效果好，但長期使用易出現(xiàn)藥物依賴、

營養(yǎng)吸收不良和電解質(zhì)紊亂，還可損害腸神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致結(jié)腸動力減弱

43.甘草酸二鏤屬于（）。

A.必需磷脂類藥

B.解毒類藥

C.利膽藥

D.降酶藥

E.抗炎類藥

【答案】：E

【解析】：

肝膽疾病輔助用藥中抗炎類藥有復(fù)方甘草甜素、甘草酸二鐵、異甘草

酸鎂等。

44.（共用備選答案）

A.氯屈瞬酸二鈉

B.依替瞬酸二鈉

C.帕米瞬酸二鈉

D.阿侖瞬酸鈉

E.依降鈣素

⑴具有雙向作用，小劑量時抑制骨吸收，大劑量時抑制骨形成的藥物

是（）。

【答案】：B

【解析】：

依替瞬酸二鈉具有雙向作用，小劑量（每日5mg/kg）時抑制骨吸收,

大劑量（每日20mg/kg）時抑制骨形成。

（2）不是雙瞬酸鹽藥的是（）。

【答案】：E

【解析】：

抑制骨吸收的藥物主要分為雙瞬酸鹽類、雌激素類及其他類。我國目

前上市的雙瞬酸鹽類藥主要包括依替瞬酸二鈉、氯屈瞬酸二鈉、帕米

瞬酸二鈉、阿侖瞬酸鈉、理來瞬酸、利塞瞬酸等。依降鈣素屬于其他

類。

⑶屬于第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥,對磷酸鈣有很強的親和性的藥物是（）。

【答案】：c

【解析】：

帕米瞬酸二鈉是第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥，對磷酸鈣有很強的親和性，能

抑制人體異常鈣化和過量骨吸收，減輕骨痛，降低血清堿性磷酸酶和

尿羥脯氨酸的濃度。

⑷屬于第三代氨基二瞬酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)藥，與骨內(nèi)羥基磷灰石有強

親和力的藥物是（）o

【答案】：D

【解析】：

阿侖瞬酸鈉是第三代氨基二瞬酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)劑，與骨內(nèi)羥基磷灰

石有強親和力，能進入骨基質(zhì)羥磷灰石晶體中，當破骨細胞溶解晶體,

藥物被釋放，能抑制破骨細胞活性，并通過成骨細胞間接起抑制骨吸

收作用。

45.（共用備選答案）

A.普奈洛爾

B.胺碘酮

C.奎尼丁

D.苯妥英鈉

E.維拉帕米

⑴抑制0相去極化，減慢傳導(dǎo)的抗心律失常藥是（）。

【答案】：A

【解析】：

普蔡洛爾屬于B腎上腺素受體拮抗藥，抗心律失常的主要作用機制是

拮抗心肌細胞的B受體，抑制交感神經(jīng)興奮所致的鈉內(nèi)流、L型鈣內(nèi)

流增加，能減慢動作電位0期去極速率，減慢傳導(dǎo)速度。

⑵延長動作電位時程的抗心律失常藥是（）o

【答案】：B

【解析】：

胺碘酮屬于第三類抗心律失常藥物，能抑制多種離子通道如INa、IK、

ICa（L）、IKI等，降低竇房結(jié)、浦肯野纖維的自律性和傳導(dǎo)性，明顯延

長動作電位時程和有效不應(yīng)期，延長Q-T間期和QRS波。

46.（共用備選答案）

A.氯化鉀

B.乳酸鈉

C.谷氨酸

D.硫酸鎂

E.氯化鏤

⑴可以堿化尿液，用于代謝性酸中毒的藥品是（）o

【答案】：B

【解析】：

尿酸堿度增高：①疾病代謝性或呼吸性堿中毒、高鉀血癥、感染性膀

胱炎、長期嘔吐、草酸鹽和磷酸鹽結(jié)石癥、腎小管性酸中毒。②藥物

應(yīng)用堿性藥物，如碳酸氫鈉、乳酸鈉、氨丁三醇等，使尿液pH值增

I^Jo

（2）可以酸化尿液，用于代謝性堿中毒的藥品是（）。

【答案】：E

【解析】：

尿酸堿度降低：①疾病代謝性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒、

痛風(fēng)、尿酸鹽和胱氨酸結(jié)石、尿路結(jié)核、腎炎、失鉀性的代謝性堿中

毒、嚴重腹瀉及饑餓狀態(tài)。②藥物應(yīng)用酸性藥物，如維生素C、氯化

錢等，使尿液pH值降低。

47.（共用備選答案）

A.異煙朋

B.腎上腺素

C.苯巴比妥

D.鹽酸利多卡因

E.磺胺甲嗯喋

用下列試驗鑒別的藥物是

⑴在碳酸氫鈉試液中，與硫酸銅反應(yīng)，生成藍色配合物，轉(zhuǎn)溶于三氯

甲烷中顯黃色（）o

【答案】：D

【解析】：

鹽酸利多卡因分子結(jié)構(gòu)中酰氨基上的氮可在水溶液中與銅離子或鉆

離子絡(luò)合，生成有色的配位化合物沉淀。此沉淀可溶于氯仿等有機溶

劑而呈色。

（2）在硫酸存在下，與甲醛反應(yīng)生成玫瑰紅色產(chǎn)物（）o

【答案】：C

【解析】：

苯巴比妥具有芳環(huán)取代基，在硫酸存在下，可與甲醛反應(yīng)生成玫瑰紅

色產(chǎn)物。該反應(yīng)為芳環(huán)取代基的鑒別試驗。

⑶在氫氧化鈉溶液中，與硫酸銅試液反應(yīng)，生成草綠色沉淀（）o

【答案】：E

【解析】：

磺胺類藥物在氫氧化鈉溶液中可生成鈉鹽，這些鈉鹽與銅、銀和鉆等

金屬離子反應(yīng)，生成金屬取代物的沉淀。常用的金屬鹽為硫酸銅鹽。

銅鹽沉淀的顏色隨N1取代基的不同而異。其中，磺胺甲嗯喋的銅鹽

沉淀為草綠色。

48.（共用題干）

患者，女，近一個月出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、熱痛、反復(fù)發(fā)作、關(guān)節(jié)活動不靈

活，常夜間覺撕裂性疼痛而入院檢查，血脂檢查結(jié)果：血肌酎165U

mol/L,血尿酸800umol/L,尿蛋白（++）,醫(yī)生建議口服碳酸氫鈉

片0.5g,3次/日，別喋醇100mg,3次/日，丙磺舒0.25g,2次/日。

⑴下列藥物中可用于急性痛風(fēng)發(fā)作的是（）。

A.別喋醇

B.苯澳馬隆

C.秋水仙堿

D.丙磺舒

E.來氟米特

【答案】：C

【解析】：

痛風(fēng)急性發(fā)作常用非留體抗炎藥和秋水仙堿。秋水仙堿治療痛風(fēng)性關(guān)

節(jié)炎的急性發(fā)作，預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。

（2）醫(yī)生開具碳酸氫鈉的目的是（）。

A.堿化尿液，促進酸性藥物排出

B.堿化尿液，防止尿酸沉積

C.中和胃酸，利于藥物吸收

D.預(yù)防痛風(fēng)結(jié)石形成

E.促進尿酸分解

【答案】：A

【解析】：

碳酸氫鈉有堿化尿液的效果，臨床上往往將碳酸氫鈉結(jié)合苯澳馬隆等

促進尿酸排出的藥物合用，提高降尿酸的效果。

⑶痛風(fēng)緩解期宜選用（）o

A.秋水仙堿

B.別喋醇

C口引噪美辛

D.布洛芬

E.苯澳馬隆

【答案】：B

【解析】：

緩解期盡快排酸和抑制尿酸合成。必須在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性癥狀消

失后（一般在發(fā)作后2周左右）開始應(yīng)用抑酸藥別喋醇，以控制血尿

酸水平，預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)，減少尿酸結(jié)石所致關(guān)節(jié)骨破壞、腎結(jié)

石形成。

⑷丙磺舒用于抗痛風(fēng)的作用機制是（）o

A.抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收

B.促進尿酸分解

C.抑制粒細胞浸潤和白細胞趨化

D.抑制黃喋吟氧化酶，阻止次黃喋吟和黃喋吟代謝

E.防止尿酸形成結(jié)晶并沉積在關(guān)節(jié)

【答案】：A

【解析】：

丙磺舒是促進尿酸排泄藥，可抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收，使

尿酸排出增加，從而降低血尿酸濃度，減少尿酸沉積，亦促進尿酸結(jié)

晶的重新溶解。

49.（共用備選答案）

A.甘油（開塞露）

B.聚乙二醇4000

C乳果糖

D.酚酰

E.硫酸鎂

⑴屬于刺激性瀉藥的是（）。

【答案】：D

（2）屬于潤滑性瀉藥的是（）。

【答案】：A

⑶屬于膨脹性瀉藥的是（）。

【答案】：B

【解析】：

瀉藥是一類能促進排便反射或使排便順利的藥物，包括：①容積性瀉

藥，如硫酸鎂、硫酸鈉等；②滲透性瀉藥，如乳果糖；③刺激性瀉藥,

包括酚醐、比沙可咤、番瀉葉、魂麻油；④潤滑性瀉藥，如甘油等；

⑤膨脹性瀉藥，如聚乙二醇4000、竣甲基纖維素等。

50.A.異丙托澳鏤

B.氟替卡松

C.孟魯司特

D.沙美特羅

E.茶堿

⑴不良反應(yīng)多，治療窗窄，個體差異大，與很多藥物存在不良相互作

用，已降為二線用藥的平喘藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

茶堿不良反應(yīng)多，治療窗窄，個體差異大，易中毒，與很多藥物存在

不良相互作用。

（2）阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)興奮性，產(chǎn)生松弛支氣管平

滑肌作用，并減少痰液分泌的藥物是（）o

【答案】：A

【解析】：

M膽堿受體阻斷劑異丙托澳鉉和曝托漠錢可以阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通

路，降低迷走神經(jīng)興奮性，產(chǎn)生松弛支氣管平滑肌作用。

⑶阻斷白三烯受體，起效緩慢，作用較弱，僅適用于輕、中度哮喘和

哮喘穩(wěn)定期控制的藥物是（）。

【答案】：C

【解析】：

孟魯司特為白三烯受體阻斷劑，起效緩慢，作用較弱，僅適用于輕、

中度哮喘和哮喘穩(wěn)定期控制。

51.在常規(guī)劑量下，5a還原酶抑制劑可使PSA（血清前列腺特異抗原）

水平下降幅度為（）。

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

【答案】：E

【解析】：

常規(guī)劑量下，5a還原酶抑制劑可以使血清PSA水平下降50%o

52.甲狀腺素的應(yīng)用()。

A.呆小癥

B.甲狀腺術(shù)前準備

C.黏液性水腫

D.單純性甲狀腺腫

E.甲狀腺危象

【答案】：A|C|D

【解析】：

甲狀腺激素類藥物主要包括甲狀腺片、左甲狀腺素鈉、左旋三碘甲狀

腺原氨酸主要用于治療甲減、單純性甲狀腺腫及甲狀腺癌手術(shù)后甲減

的輔助治療，亦可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。甲狀腺素可

應(yīng)用于呆小癥、粘液性水腫等。

53.關(guān)于膠體果膠鈿用藥教育的說法，錯誤的是()。

A.膠體果膠鈿宜與牛奶同服

B.膠體果膠鈿使用后口中可能有氨味

C.膠體果膠祕使用后大便可能會變黑

D.妊娠期婦女禁用膠體果膠例

E.兩種鈿劑不易聯(lián)用

【答案】：A

【解析】：

A項，鈿劑需在酸性條件下，與胃黏膜表面的黏蛋白絡(luò)合形成保護膜,

因此應(yīng)避免與牛奶、抑酸劑、酸性藥或含糅酸的藥物同服。BC兩項,

銹劑可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特點，服藥期間口

中可能帶有氨味，并可使舌、大便變黑，牙齒短暫變色，停藥后能自

行消失。D項，鈕劑可通過胎盤屏障，因此妊娠期婦女禁用膠體果膠

祕。E項，為防止鈿中毒，兩種鈿劑不宜聯(lián)用。

54屬于促凝血因子活性藥的是（）。