兒科疾病護(hù)理

兒科疾病護(hù)理演講人：日期:目

錄CATALOGUE02基礎(chǔ)護(hù)理原則01常見疾病類型03用藥安全管理04心理護(hù)理要點(diǎn)05家庭護(hù)理指導(dǎo)06應(yīng)急處理預(yù)案常見疾病類型01呼吸道感染性疾病感冒表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、鼻塞、打噴嚏等，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)喉嚨痛、頭痛、全身酸痛等癥狀。01急性支氣管炎由病毒或細(xì)菌感染引起，癥狀包括咳嗽、呼吸急促、發(fā)熱等，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難。02肺炎可由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起，癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、胸痛等，嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。03常見癥狀包括大便次數(shù)增多、質(zhì)地變稀，可能伴隨發(fā)熱、腹痛、嘔吐等，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水。腹瀉消化系統(tǒng)急癥由病毒或細(xì)菌感染引起，癥狀包括嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)脫水、休克等情況。急性胃腸炎一種腸道梗阻性疾病，表現(xiàn)為突然劇烈的腹痛、哭鬧、果醬樣大便，嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。腸套疊蕁麻疹由過(guò)敏反應(yīng)引起，表現(xiàn)為皮膚突然出現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)、紅斑，伴有瘙癢，可迅速消退但反復(fù)發(fā)作。膿皰瘡一種由細(xì)菌引起的傳染性皮膚病，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)水皰、膿皰，可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。濕疹是一種常見的過(guò)敏性皮膚病，表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)滲液、糜爛。兒童皮膚類疾病基礎(chǔ)護(hù)理原則02體溫測(cè)量呼吸監(jiān)測(cè)心率監(jiān)測(cè)血壓監(jiān)測(cè)采用電子體溫計(jì)或紅外線體溫計(jì)，定期監(jiān)測(cè)患兒體溫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)體溫異常。觀察患兒的呼吸頻率、節(jié)律和深淺度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸困難或呼吸衰竭。定期測(cè)量患兒心率，注意心率過(guò)快或過(guò)慢的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常。根據(jù)患兒的年齡和病情，定期測(cè)量血壓，預(yù)防高血壓或低血壓。生命體征監(jiān)測(cè)規(guī)范洗手規(guī)范執(zhí)行嚴(yán)格的洗手程序，包括使用無(wú)菌手套和消毒液。消毒處理對(duì)接觸患兒的物品和表面進(jìn)行常規(guī)消毒，減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)菌操作技術(shù)在進(jìn)行侵入性操作時(shí)，如靜脈穿刺、導(dǎo)尿等，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。廢棄物處理規(guī)范處理醫(yī)療廢棄物，防止交叉感染和環(huán)境污染。01020403無(wú)菌操作執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)疼痛評(píng)估使用疼痛評(píng)估工具，定期評(píng)估患兒的疼痛程度和性質(zhì)。疼痛管理策略01非藥物鎮(zhèn)痛采用非藥物治療方法，如按摩、冷敷、熱敷等，減輕患兒的疼痛。02藥物鎮(zhèn)痛根據(jù)患兒的疼痛程度和性質(zhì)，合理使用鎮(zhèn)痛藥物，注意藥物的劑量和副作用。03心理干預(yù)通過(guò)安慰、撫摸、音樂(lè)等方式，緩解患兒的恐懼和焦慮，提高疼痛的耐受性。04用藥安全管理03兒童劑量=成人劑量×年齡相關(guān)比例系數(shù)，不同年齡段的比例系數(shù)不同。根據(jù)兒童年齡計(jì)算劑量?jī)和瘎┝?成人劑量×(兒童體表面積/成人體表面積)，體表面積與體重、身高相關(guān)。根據(jù)兒童體表面積計(jì)算劑量?jī)和瘎┝?成人劑量×(兒童體重/成人體重)，通常成人體重按70kg計(jì)算。根據(jù)兒童體重計(jì)算劑量?jī)和瘎┝繐Q算公式觀察藥物反應(yīng)在給藥過(guò)程中，密切觀察兒童是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難、惡心等過(guò)敏癥狀。對(duì)于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)備有急救藥品和搶救設(shè)備，如腎上腺素、氧氣等。配備急救藥品詳細(xì)詢問(wèn)兒童及其家族的藥物過(guò)敏史，避免使用過(guò)敏藥物。了解藥物過(guò)敏史避免同時(shí)使用易引發(fā)過(guò)敏的藥物，注意藥物間的相互作用。遵循藥物配伍禁忌藥物過(guò)敏預(yù)防措施特殊劑型給藥技巧將藥片研成粉末或用水溶解后服用，注意避免藥物與食物混合后產(chǎn)生不良反應(yīng)。口服片劑使用前搖勻，使用合適的劑量器具準(zhǔn)確量取，避免劑量不準(zhǔn)確。口服液體制劑注射時(shí)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，選擇合適的注射部位，控制注射速度，避免藥物外滲。注射劑正確選用霧化器，確保藥物能夠充分霧化，避免藥物顆粒過(guò)大而無(wú)法進(jìn)入呼吸道。霧化吸入心理護(hù)理要點(diǎn)04溫柔接觸通過(guò)輕輕撫摸、擁抱等方式，使患兒感到安全、舒適，減少焦慮和恐懼。積極鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)對(duì)患兒的進(jìn)步和勇敢表現(xiàn)給予及時(shí)鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)，增強(qiáng)其自信心和積極性。轉(zhuǎn)移注意力利用玩具、音樂(lè)、動(dòng)畫等患兒感興趣的事物，轉(zhuǎn)移其對(duì)疼痛或治療的注意力。患兒情緒安撫方法認(rèn)真傾聽家屬的意見和感受，理解他們的需求和擔(dān)憂，建立良好的溝通基礎(chǔ)。傾聽與理解家屬溝通協(xié)作機(jī)制及時(shí)向家屬提供患兒的病情、治療方案和護(hù)理注意事項(xiàng)，增強(qiáng)家屬的信心和配合度。提供信息和支持鼓勵(lì)家屬參與患兒的護(hù)理工作，如喂食、清潔、安撫等，促進(jìn)親子關(guān)系。鼓勵(lì)家屬參與治療依從性提升清晰明確的醫(yī)囑醫(yī)生應(yīng)給出清晰明確的醫(yī)囑，包括藥物使用方法、劑量、注意事項(xiàng)等，避免家屬誤解或遺忘。01簡(jiǎn)化治療方案盡可能簡(jiǎn)化治療方案，減少藥物種類和使用頻次，降低治療難度和患兒的不適感。02隨訪和監(jiān)測(cè)定期隨訪和監(jiān)測(cè)患兒的病情和治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案，提高治療效果和患兒的治療依從性。03家庭護(hù)理指導(dǎo)05室內(nèi)空氣流通室內(nèi)溫度適宜室內(nèi)濕度適宜室內(nèi)衛(wèi)生整潔保持室內(nèi)空氣新鮮，定時(shí)開窗通風(fēng)，避免空氣污濁。保持室溫在20-22℃，避免孩子過(guò)熱或過(guò)冷。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，可使用加濕器或濕毛巾等增加濕度。保持室內(nèi)清潔，定期打掃、消毒，減少塵螨、細(xì)菌等過(guò)敏原。居家環(huán)境管理標(biāo)準(zhǔn)母乳喂養(yǎng)對(duì)于嬰兒，盡量采用母乳喂養(yǎng)，母乳中的營(yíng)養(yǎng)成分和抗體有助于孩子健康成長(zhǎng)。飲食營(yíng)養(yǎng)調(diào)理方案01輔食添加根據(jù)孩子的年齡和營(yíng)養(yǎng)需求，合理添加輔食，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，避免偏食或挑食。02食物易消化選擇易于消化的食物，如米糊、面條、蔬菜泥等，避免過(guò)于油膩、辛辣的食物。03飲食衛(wèi)生注意餐具的清潔和消毒，避免食物污染，教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。04運(yùn)動(dòng)鍛煉認(rèn)知訓(xùn)練語(yǔ)言訓(xùn)練心理支持根據(jù)孩子的身體狀況和疾病情況，制定適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃，增強(qiáng)孩子體質(zhì)。通過(guò)游戲、音樂(lè)等方式，培養(yǎng)孩子的認(rèn)知能力和注意力，促進(jìn)孩子智力發(fā)展。對(duì)于語(yǔ)言發(fā)育遲緩的孩子，要進(jìn)行針對(duì)性的語(yǔ)言訓(xùn)練，多與孩子交流，激發(fā)孩子的語(yǔ)言能力。關(guān)注孩子的心理健康，給予關(guān)愛和鼓勵(lì)，幫助孩子建立自信，克服疾病帶來(lái)的困擾?？祻?fù)訓(xùn)練計(jì)劃制定應(yīng)急處理預(yù)案06立即將患兒側(cè)臥或頭偏向一側(cè)保持呼吸道通暢，防止嘔吐物吸入。松開衣物，降低環(huán)境溫度避免過(guò)度包裹，減少熱量積聚。立即就醫(yī)撥打急救電話或立即送醫(yī)院救治，途中保持呼吸道通暢。觀察病情變化記錄驚厥發(fā)作時(shí)間、次數(shù)及伴隨癥狀，以便醫(yī)生評(píng)估病情。高熱驚厥處置流程迅速清理呼吸道異物可采用海姆立克急救法，盡快排出異物。窒息急救操作規(guī)范保持呼吸道通暢將患兒頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物吸入。人工呼吸如患兒呼吸暫停，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，以維持氧氣供應(yīng)。緊急就醫(yī)在采取急救措施的同時(shí)，盡快撥打急救電話或送醫(yī)救治。01020304止血對(duì)于出血的傷