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病歷交接協(xié)議書(shū)?甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)):統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:法定代表人:地址:聯(lián)系方式:乙方(接收方主體):統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:法定代表人:地址:聯(lián)系方式:鑒于甲方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生了病歷資料,乙方因[具體需求原因]需要接收甲方的病歷資料,為明確雙方在病歷交接過(guò)程中的權(quán)利義務(wù),依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、病歷資料的具體描述1.病歷范圍本協(xié)議所指病歷包括但不限于門(mén)診病歷、住院病歷(含住院志、體溫單、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、麻醉記錄、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄等)、診斷證明、出院小結(jié)等與患者醫(yī)療過(guò)程相關(guān)的所有書(shū)面及電子資料。病歷資料應(yīng)涵蓋患者從首次就診至最后一次治療結(jié)束期間的完整醫(yī)療信息,包括但不限于病情變化、診斷過(guò)程、治療方案、用藥情況、檢查檢驗(yàn)結(jié)果等。2.病歷狀態(tài)甲方保證所交接的病歷資料均為原始、真實(shí)、完整且未經(jīng)篡改的。病歷應(yīng)按照醫(yī)療行業(yè)規(guī)范進(jìn)行書(shū)寫(xiě)、整理和保存,各項(xiàng)記錄應(yīng)準(zhǔn)確反映患者的實(shí)際醫(yī)療情況。若病歷存在電子版本,其格式應(yīng)符合醫(yī)療行業(yè)通用標(biāo)準(zhǔn)或雙方認(rèn)可的格式,且能夠正常打開(kāi)、查閱和打印。電子病歷應(yīng)具備可靠的存儲(chǔ)和備份,以確保數(shù)據(jù)的安全性和完整性。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定妥善保管和使用病歷資料。在乙方違反本協(xié)議約定時(shí),有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任并采取措施糾正違約行為。2.義務(wù)按照醫(yī)療行業(yè)規(guī)范和法律法規(guī)的要求,負(fù)責(zé)整理、核對(duì)和準(zhǔn)備好待交接的病歷資料,確保病歷資料的準(zhǔn)確性、完整性和規(guī)范性。提前通知乙方病歷交接的時(shí)間、地點(diǎn)和方式,并提供必要的協(xié)助和配合,以便乙方順利完成病歷接收工作。向乙方提供病歷資料的相關(guān)說(shuō)明和解釋?zhuān)獯鹨曳皆诓v交接過(guò)程中提出的疑問(wèn)。保證所提供的病歷資料不存在任何侵犯第三方知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其他合法權(quán)益的情形,否則應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的一切損失。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)和方式接收甲方交接的病歷資料。有權(quán)對(duì)接收的病歷資料進(jìn)行合理的查閱、使用,但應(yīng)遵守本協(xié)議及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)和方式接收甲方交接的病歷資料,并在接收時(shí)進(jìn)行認(rèn)真核對(duì),如發(fā)現(xiàn)病歷資料存在缺失、錯(cuò)誤或其他不符合約定的情況,應(yīng)及時(shí)通知甲方。對(duì)接收的病歷資料負(fù)有妥善保管的義務(wù),采取必要的安全措施防止病歷資料的丟失、損壞或泄露。未經(jīng)甲方書(shū)面同意,不得擅自將病歷資料提供給第三方或用于本協(xié)議約定以外的其他目的。根據(jù)甲方的要求或法律法規(guī)的規(guī)定,在需要時(shí)協(xié)助甲方提供病歷資料的相關(guān)信息或配合甲方進(jìn)行病歷資料的補(bǔ)充、完善等工作。在使用病歷資料過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)病歷資料存在問(wèn)題或可能影響醫(yī)療決策等情況,應(yīng)及時(shí)與甲方溝通并協(xié)商解決方案。三、病歷交接的時(shí)間、地點(diǎn)和方式1.交接時(shí)間雙方約定于[具體日期和時(shí)間]進(jìn)行病歷交接。如因特殊情況需要變更交接時(shí)間,雙方應(yīng)提前[X]個(gè)工作日通知對(duì)方,并協(xié)商確定新的交接時(shí)間。2.交接地點(diǎn)病歷交接地點(diǎn)為[詳細(xì)地址]。若因客觀原因需要變更交接地點(diǎn),雙方應(yīng)提前[X]個(gè)工作日通知對(duì)方,并協(xié)商確定新的交接地點(diǎn)。3.交接方式病歷交接方式為[具體交接方式,如現(xiàn)場(chǎng)紙質(zhì)交接、電子數(shù)據(jù)傳輸?shù)萞。若采用現(xiàn)場(chǎng)紙質(zhì)交接方式,甲方應(yīng)將整理好的病歷資料按照類(lèi)別和順序進(jìn)行裝訂,并制作病歷清單一式兩份,雙方在交接時(shí)應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病歷清單與實(shí)際病歷資料的一致性,核對(duì)無(wú)誤后在病歷清單上簽字確認(rèn)。若采用電子數(shù)據(jù)傳輸方式,甲方應(yīng)確保電子病歷數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性,并按照雙方約定的傳輸方式和格式將電子病歷發(fā)送至乙方指定的接收終端。乙方在接收電子病歷后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查和驗(yàn)證,如發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)存在問(wèn)題應(yīng)及時(shí)通知甲方。四、病歷資料的使用限制1.乙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定的目的使用病歷資料,僅限于[具體使用目的,如醫(yī)療研究、醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估、患者復(fù)診等]。未經(jīng)甲方書(shū)面同意,乙方不得將病歷資料用于其他任何目的,不得向第三方披露病歷資料的內(nèi)容,但法律法規(guī)另有規(guī)定或因公共利益需要的除外。2.乙方在使用病歷資料過(guò)程中,如需對(duì)病歷資料進(jìn)行復(fù)制、摘抄、引用等操作,應(yīng)確保所獲取的病歷資料副本與原始病歷資料內(nèi)容一致,并遵守相關(guān)法律法規(guī)關(guān)于病歷資料使用的規(guī)定。復(fù)制、摘抄、引用的病歷資料應(yīng)妥善保管,不得隨意丟棄或泄露。3.乙方在使用病歷資料時(shí),應(yīng)尊重患者的隱私權(quán)和個(gè)人信息保護(hù)權(quán),采取必要措施防止患者個(gè)人信息的泄露。如因乙方原因?qū)е禄颊邆€(gè)人信息泄露,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償由此給甲方及患者造成的損失。五、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在病歷交接過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密及患者個(gè)人信息等予以保密。未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,任何一方不得向第三方披露或使用對(duì)方的保密信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。保密期限屆滿(mǎn)后,雙方仍應(yīng)對(duì)涉及患者個(gè)人信息等需要長(zhǎng)期保密的內(nèi)容繼續(xù)履行保密義務(wù)。3.如一方違反保密條款,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。損失賠償范圍包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、間接經(jīng)濟(jì)損失以及因主張權(quán)利而支付的合理費(fèi)用(如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等)。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)和方式提供病歷資料,或提供的病歷資料不符合約定的要求,每逾期一日,應(yīng)按照本協(xié)議標(biāo)的額的[X%]向乙方支付違約金;逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方返還已支付的費(fèi)用(如有),同時(shí)甲方應(yīng)按照本協(xié)議標(biāo)的額的[X%]向乙方支付違約金。因甲方違約給乙方造成損失的,甲方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)和方式接收病歷資料,或未妥善保管病歷資料,每逾期一日,應(yīng)按照本協(xié)議標(biāo)的額的[X%]向甲方支付違約金;逾期超過(guò)[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已接收的病歷資料,同時(shí)乙方應(yīng)按照本協(xié)議標(biāo)的額的[X%]向甲方支付違約金。因乙方違約給甲方造成損失的,乙方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。3.若一方違反本協(xié)議約定的病歷資料使用限制或保密條款,應(yīng)立即停止違約行為,并采取措施消除違約影響。違約方應(yīng)按照本協(xié)議標(biāo)的額的[X%]向?qū)Ψ街Ц哆`約金;如因違約行為給對(duì)方造成損失的,違約方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。如違約行為導(dǎo)致對(duì)方遭受重大損失或情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)全部賠償責(zé)任。4.如一方違反本協(xié)議約定的其他條款,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償對(duì)方因此遭受的損失。損失賠償范圍包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、間接經(jīng)濟(jì)損失以及因主張權(quán)利而支付的合理費(fèi)用(如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等)。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至[具體日期]。協(xié)議期滿(mǎn)后,雙方如無(wú)異議,則本協(xié)議自動(dòng)延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議
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