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2024年河北省邢臺(tái)縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.以下哪種細(xì)胞不屬于固有免疫細(xì)胞?A.巨噬細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞答案:B分析:固有免疫細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞等,T淋巴細(xì)胞是適應(yīng)性免疫細(xì)胞,所以選B。2.下列哪種疾病不是由病毒引起的?A.流感B.肺結(jié)核C.艾滋病D.手足口病答案:B分析:流感由流感病毒引起,艾滋病由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起,手足口病主要由腸道病毒引起,而肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的細(xì)菌感染性疾病,選B。3.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是:A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:B分析:正常成人安靜時(shí)心率一般在60-100次/分,低于60次/分可能為心動(dòng)過緩,高于100次/分可能為心動(dòng)過速,選B。4.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是:A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.氯霉素答案:A分析:肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療,對(duì)青霉素過敏者可選用紅霉素等,選A。5.下列哪種藥物可用于治療高血壓伴心絞痛?A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.卡托普利答案:A分析:硝苯地平為鈣通道阻滯劑,可擴(kuò)張血管降低血壓,同時(shí)能緩解心絞痛,氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯主要是利尿劑用于降壓,卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑用于降壓等,選A。6.人體主要的散熱部位是:A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案:B分析:皮膚是人體主要的散熱部位,通過輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式散熱,選B。7.引起上消化道出血最常見的原因是:A.胃癌B.消化性潰瘍C.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂D.急性糜爛出血性胃炎答案:B分析:消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因,其他選項(xiàng)也可導(dǎo)致上消化道出血,但不如消化性潰瘍常見,選B。8.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效的最早指標(biāo)是:A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案:B分析:口服鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí),網(wǎng)織紅細(xì)胞首先升高,一般在治療后5-10天達(dá)高峰,隨后血紅蛋白逐漸升高,選B。9.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的標(biāo)志性癥狀是:A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C分析:氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀,早期僅于活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重,選C。10.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括:A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由復(fù)雜到簡單答案:D分析:小兒生長發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜,選D。11.下列哪項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)?A.骨質(zhì)疏松B.低血糖C.消化性潰瘍D.感染答案:B分析:糖皮質(zhì)激素可引起骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍、感染等不良反應(yīng),還可導(dǎo)致血糖升高,而不是低血糖,選B。12.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑主要是:A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案:A分析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎,主要通過呼吸道傳播,選A。13.診斷心肌梗死最具特異性的心肌酶是:A.肌酸激酶(CK)B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)C.乳酸脫氫酶(LDH)D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)答案:B分析:CK-MB對(duì)診斷心肌梗死具有高度的特異性,在起病后4小時(shí)內(nèi)增高,16-24小時(shí)達(dá)高峰,3-4天恢復(fù)正常,選B。14.下列哪種情況不宜做胃鏡檢查?A.上消化道出血原因不明B.胃潰瘍C.腐蝕性食管炎急性期D.胃癌答案:C分析:腐蝕性食管炎急性期做胃鏡檢查可能導(dǎo)致食管穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,不宜進(jìn)行,其他選項(xiàng)可通過胃鏡明確診斷等,選C。15.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食應(yīng)給予:A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素答案:A分析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝亢進(jìn),應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補(bǔ)充消耗,選A。16.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括:A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案:C分析:新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)為心率、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色,不包括體溫,選C。17.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作?A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.沙丁胺醇答案:D分析:沙丁胺醇為短效β?受體激動(dòng)劑,能迅速舒張支氣管平滑肌,緩解支氣管哮喘急性發(fā)作,氨茶堿有舒張支氣管等作用但起效相對(duì)慢,色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作,糖皮質(zhì)激素主要用于控制哮喘炎癥,選D。18.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是:A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案:A分析:腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起,其中大腸桿菌是最常見的致病菌,選A。19.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是:A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案:C分析:禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進(jìn)而減少促胰液素等的分泌,從而減少胰液分泌,減輕胰腺負(fù)擔(dān),選C。20.下列哪種屬于乙類傳染病但按甲類管理?A.艾滋病B.傳染性非典型肺炎C.流行性感冒D.手足口病答案:B分析:傳染性非典型肺炎屬于乙類傳染病,但按照甲類傳染病的預(yù)防、控制措施進(jìn)行管理,艾滋病為乙類傳染病,流行性感冒為丙類傳染病,手足口病多按丙類傳染病管理,選B。21.骨折的專有體征是:A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D分析:骨折的專有體征包括畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感,疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他損傷,選D。22.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為:A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案:C分析:糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%,選C。23.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作?A.苯妥英鈉B.地西泮C.乙琥胺D.氯氮平答案:A分析:苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物,地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài),乙琥胺主要用于癲癇小發(fā)作,氯氮平是抗精神病藥物,選A。24.下列關(guān)于護(hù)理程序的說法,錯(cuò)誤的是:A.包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)B.是一種科學(xué)的護(hù)理工作方法C.以疾病為中心D.是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、循環(huán)的過程答案:C分析:護(hù)理程序是以患者為中心,而不是以疾病為中心,包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟,是科學(xué)的護(hù)理工作方法和動(dòng)態(tài)循環(huán)過程,選C。25.無菌包打開后未用完,可繼續(xù)使用的時(shí)間是:A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:D分析:無菌包打開后未用完,在未污染的情況下可繼續(xù)使用24小時(shí),選D。26.下列哪種藥物可用于催產(chǎn)和引產(chǎn)?A.麥角新堿B.縮宮素C.前列腺素D.米非司酮答案:B分析:縮宮素可興奮子宮平滑肌,小劑量可用于催產(chǎn)和引產(chǎn),麥角新堿主要用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)舊,前列腺素可用于流產(chǎn)等,米非司酮用于藥物流產(chǎn),選B。27.關(guān)于血壓的生理性變化,下列說法錯(cuò)誤的是:A.清晨血壓最低B.傍晚血壓最高C.中年以前女性血壓略低于男性D.寒冷環(huán)境血壓降低答案:D分析:寒冷環(huán)境下血管收縮,血壓會(huì)升高,而不是降低。清晨血壓最低,傍晚最高,中年以前女性血壓略低于男性,選D。28.消化性潰瘍最主要的癥狀是:A.惡心、嘔吐B.節(jié)律性上腹痛C.嘔血、黑便D.食欲不振答案:B分析:節(jié)律性上腹痛是消化性潰瘍最主要的癥狀,胃潰瘍多為餐后痛,十二指腸潰瘍多為空腹痛,選B。29.慢性心力衰竭患者使用洋地黃類藥物的主要目的是:A.增強(qiáng)心肌收縮力B.利尿C.擴(kuò)張血管D.降低心率答案:A分析:洋地黃類藥物主要作用是增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排出量,改善心力衰竭癥狀,選A。30.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致佝僂?。緼.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案:D分析:維生素D缺乏可導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,引起佝僂病,維生素A缺乏可導(dǎo)致夜盲癥等,維生素B族缺乏可引起多種疾病如腳氣病等,維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血病,選D。31.外科手術(shù)切口分類中,清潔切口是指:A.手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū),未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌器官B.手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道等有菌器官,但無明顯污染C.手術(shù)有明顯污染D.手術(shù)涉及急性炎癥但未化膿區(qū)域答案:A分析:清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū),未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌器官,選A。32.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈?A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案:C分析:奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液、縮窄性心包炎等,選C。33.下列關(guān)于輸血的說法,錯(cuò)誤的是:A.輸血前必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.輸血時(shí)應(yīng)先慢后快C.輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí),兩袋血之間必須輸入少量生理鹽水D.輸血過程中如出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血答案:D分析:輸血過程中如出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),一般先減慢或暫停輸血,觀察病情變化,給予對(duì)癥處理,而不是立即停止輸血,選D。34.下列哪種藥物可用于治療帕金森???A.左旋多巴B.氯丙嗪C.嗎啡D.阿司匹林答案:A分析:左旋多巴是治療帕金森病的常用藥物,可補(bǔ)充多巴胺不足,氯丙嗪是抗精神病藥物,嗎啡是鎮(zhèn)痛藥,阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥,選A。35.下列關(guān)于新生兒黃疸的說法,正確的是:A.生理性黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.病理性黃疸持續(xù)時(shí)間長,足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周C.母乳性黃疸一般不需要治療D.新生兒溶血病引起的黃疸是生理性黃疸答案:B分析:生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn),新生兒溶血病引起的黃疸是病理性黃疸,母乳性黃疸輕者可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),重者需暫停母乳喂養(yǎng),病理性黃疸持續(xù)時(shí)間長,足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周,選B。36.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染?A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案:E分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染,A、B、C、D選項(xiàng)均不屬于醫(yī)院感染。37.患者男性,65歲,有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困難。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.30,PaCO?65mmHg,PaO?50mmHg。該患者的酸堿失衡類型為:A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:A分析:患者有慢性阻塞性肺疾病病史,此次因受涼病情加重,出現(xiàn)呼吸困難,動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示PaCO?升高(正常35-45mmHg),pH降低(正常7.35-7.45),符合呼吸性酸中毒的特點(diǎn)。38.患者女性,30歲,因外傷致骨盆骨折,入院后出現(xiàn)少尿。查體:血壓80/50mmHg,心率120次/分??紤]患者出現(xiàn)了休克,其休克類型為:A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克答案:A分析:患者因骨盆骨折導(dǎo)致大量失血,引起有效循環(huán)血量急劇減少,出現(xiàn)血壓下降、心率增快、少尿等休克表現(xiàn),符合低血容量性休克的特點(diǎn)。39.患者男性,45歲,突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí),伴大汗、惡心、嘔吐。心電圖示:V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。該患者最可能的診斷是:A.急性心包炎B.心肌病C.急性心肌梗死D.心絞痛E.主動(dòng)脈夾層答案:C分析:患者突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,持續(xù)2小時(shí)不緩解,伴有大汗、惡心、嘔吐等癥狀,心電圖V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,符合急性心肌梗死的表現(xiàn)。40.患者女性,28歲,妊娠32周,出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊2天。查體:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++)。該患者最可能的診斷是:A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓答案:B分析:患者妊娠32周,出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),符合子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。41.患者男性,50歲,因腹痛、腹瀉3天入院。大便為黏液膿血便,每日10余次。查體:體溫38.5℃,左下腹壓痛明顯。該患者最可能的診斷是:A.急性胃腸炎B.潰瘍性結(jié)腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.腸易激綜合征E.結(jié)腸癌答案:C分析:患者腹痛、腹瀉,大便為黏液膿血便,每日次數(shù)較多,伴有發(fā)熱,左下腹壓痛明顯,符合細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)。42.患者女性,60歲,有糖尿病病史10年。近日因足部潰瘍就診。查體:足部潰瘍深達(dá)肌肉層,有膿性分泌物。該患者的糖尿病足分級(jí)為:A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)E.4級(jí)答案:D分析:糖尿病足分級(jí):0級(jí):有發(fā)生足潰瘍的危險(xiǎn)因素,目前無潰瘍;1級(jí):表面潰瘍,臨床上無感染;2級(jí):較深的潰瘍,常合并軟組織炎,無膿腫或骨的感染;3級(jí):深度感染,伴有骨組織病變或膿腫;4級(jí):局限性壞疽(趾、足跟或前足背);5級(jí):全足壞疽。該患者足部潰瘍深達(dá)肌肉層,有膿性分泌物,符合3級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。43.患者男性,25歲,因車禍致頭部受傷,傷后昏迷20分鐘后清醒,隨后又出現(xiàn)昏迷。頭顱CT示:硬膜外血腫。該患者昏迷-清醒-昏迷的表現(xiàn)稱為:A.中間清醒期B.嗜睡C.譫妄D.昏睡E.昏迷答案:A分析:硬膜外血腫患者典型的意識(shí)障礙表現(xiàn)為昏迷-清醒-昏迷,即中間清醒期,是由于原發(fā)性腦損傷所致的昏迷,在血腫形成前意識(shí)恢復(fù),隨后由于血腫形成導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高再次昏迷。44.患者女性,35歲,因甲狀腺腫大就診。查體:甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)地柔軟,無結(jié)節(jié),無壓痛。甲狀腺功能檢查:T?、T?正常,TSH降低。該患者最可能的診斷是:A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.亞急性甲狀腺炎D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.甲狀腺癌答案:B分析:患者甲狀腺彌漫性腫大,甲狀腺功能檢查T?、T?正常,TSH降低,符合亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn),進(jìn)一步發(fā)展可能出現(xiàn)T?、T?升高,屬于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的一種特殊類型。45.患者男性,70歲,有慢性支氣管炎病史20年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴有喘息。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱。該患者最可能的診斷是:A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺心病答案:B分析:患者有慢性支氣管炎病史20年,此次因受涼病情加重,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息,查體有桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。46.患者女性,40歲,因月經(jīng)紊亂就診。婦科檢查:子宮大小正常,雙側(cè)附件未見異常。性激素六項(xiàng)檢查:FSH、LH升高,E?降低。該患者最可能的診斷是:A.多囊卵巢綜合征B.卵巢早衰C.功能失調(diào)性子宮出血D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮肌瘤答案:B分析:患者月經(jīng)紊亂,性激素六項(xiàng)檢查FSH、LH升高,E?降低,提示卵巢功能減退,結(jié)合年齡考慮卵巢早衰。47.患者男性,18歲,因突發(fā)腹痛就診。查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,肝濁音界縮小。立位腹部X線平片示:膈下游離氣體。該患者最可能的診斷是:A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.
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