車禍?zhǔn)軅r付協(xié)議書

車禍?zhǔn)軅r付協(xié)議書?甲方（賠付方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（受償方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于乙方在[具體車禍發(fā)生日期]發(fā)生的車禍中受傷，現(xiàn)甲乙雙方就乙方因該車禍所遭受的損失賠償事宜，經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、車禍?zhǔn)鹿矢攀?.[具體日期]，在[車禍發(fā)生地點(diǎn)]，乙方乘坐/駕駛[車輛信息]與[對(duì)方車輛信息]發(fā)生碰撞，導(dǎo)致乙方身體受到傷害。經(jīng)[交警部門名稱]認(rèn)定，[責(zé)任劃分情況，如對(duì)方負(fù)主要責(zé)任，乙方負(fù)次要責(zé)任等]。2.乙方受傷后，立即被送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治，經(jīng)診斷為[詳細(xì)傷情診斷]，并在醫(yī)院接受了[具體治療方式及療程]的治療。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)：乙方因本次車禍產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元，該費(fèi)用已由乙方自行支付（或部分由甲方墊付，墊付金額為[X]元）。乙方應(yīng)向甲方提供真實(shí)、有效的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料。2.誤工費(fèi)：乙方因受傷無法正常工作，根據(jù)其提供的工作證明及收入流水，誤工期間的收入損失為人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi)：考慮到乙方受傷后的護(hù)理需求，經(jīng)雙方協(xié)商，護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。護(hù)理期限為[開始日期]至[結(jié)束日期]，由[護(hù)理人員信息，如乙方家屬自行護(hù)理或聘請(qǐng)護(hù)工護(hù)理等]負(fù)責(zé)護(hù)理。4.交通費(fèi)：乙方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費(fèi)用，憑有效票據(jù)計(jì)算，共計(jì)人民幣[X]元。5.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：乙方住院治療[住院天數(shù)]天，按照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為人民幣[X]元/天×[住院天數(shù)]天=[X]元。6.營養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)乙方的傷情，醫(yī)生建議加強(qiáng)營養(yǎng)，營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。7.殘疾賠償金（如有傷殘）：經(jīng)[鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定，乙方的傷殘等級(jí)為[具體傷殘等級(jí)]。按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按[賠償年限]年計(jì)算，殘疾賠償金為人民幣[X]元。計(jì)算公式為：[具體計(jì)算公式，如受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)×賠償年限×傷殘賠償系數(shù)]。8.精神損害撫慰金：本次車禍給乙方身體和精神造成了一定傷害，甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。9.后續(xù)治療費(fèi)（如有）：根據(jù)醫(yī)生的診斷和建議，乙方后續(xù)可能還需要進(jìn)行[后續(xù)治療項(xiàng)目及說明]等治療，預(yù)計(jì)后續(xù)治療費(fèi)為人民幣[X]元。該費(fèi)用待實(shí)際發(fā)生后，由責(zé)任方按照責(zé)任比例另行支付。以上各項(xiàng)賠償金額總計(jì)人民幣[X]元。三、支付方式及時(shí)間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付賠償款人民幣[X]元。2.剩余賠償款人民幣[X]元，甲方應(yīng)在[具體支付時(shí)間節(jié)點(diǎn)，如乙方傷殘鑒定結(jié)果出具后的[X]個(gè)工作日內(nèi)等]支付給乙方。甲方支付賠償款時(shí)，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。四、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次車禍?zhǔn)軅百r償相關(guān)的真實(shí)、完整的資料，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病歷、工作證明、收入流水、鑒定報(bào)告等。對(duì)乙方提出的賠償要求及提供的資料進(jìn)行審核，如有異議，有權(quán)要求乙方進(jìn)一步說明或提供補(bǔ)充資料。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款。協(xié)助乙方辦理與保險(xiǎn)理賠相關(guān)的手續(xù)，提供必要的證明文件和信息。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得相應(yīng)的賠償款。要求甲方協(xié)助辦理與賠償相關(guān)的手續(xù)，如保險(xiǎn)理賠等。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述本次車禍的經(jīng)過、受傷情況及相關(guān)損失，不得隱瞞或虛報(bào)。積極配合甲方進(jìn)行資料審核及保險(xiǎn)理賠工作，提供真實(shí)、有效的證明文件和信息。在獲得賠償款后，不得就本次車禍?zhǔn)軅乱嗽傧蚣追教岢銎渌缓侠淼馁r償要求。五、保險(xiǎn)理賠1.如乙方已自行向其投保的保險(xiǎn)公司進(jìn)行了理賠，乙方應(yīng)在獲得保險(xiǎn)理賠款后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將理賠款中與甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任相對(duì)應(yīng)的部分返還給甲方。返還金額按照甲方實(shí)際承擔(dān)的賠償金額與乙方獲得的保險(xiǎn)理賠款總額的比例計(jì)算。2.甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)，提供必要的證明文件和信息。如因甲方原因?qū)е乱曳綗o法獲得足額保險(xiǎn)理賠款，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，違約金金額為未支付金額的[X%]。2.若乙方違反本協(xié)議約定，如隱瞞或虛報(bào)受傷情況及損失、拒絕配合甲方辦理相關(guān)手續(xù)等，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。同時(shí)，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，收回已支付的賠償款，并要求乙方返還已獲得的全部賠償款及按照已支付賠償款金額的[X%]支付違約金。3.任何一方違反本協(xié)議約定，除應(yīng)承擔(dān)上述違約責(zé)任外，還應(yīng)承擔(dān)對(duì)方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：__