新冠疫苗過敏急救預(yù)案

新冠疫苗過敏急救預(yù)案引言新冠疫苗接種中可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可危及生命。制定本預(yù)案旨在指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和接種點(diǎn)及時、有效地應(yīng)對新冠疫苗過敏反應(yīng)，最大程度降低疫苗接種風(fēng)險(xiǎn)。步驟1：識別過敏反應(yīng)癥狀：輕度過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹、眼睛腫脹和流淚；嚴(yán)重過敏反應(yīng)表現(xiàn)為喉嚨腫脹、呼吸困難、胸悶、心率加快、意識喪失。觀察時間：新冠疫苗接種后應(yīng)觀察受種者至少15分鐘，老年人、有嚴(yán)重過敏史者應(yīng)觀察30分鐘。步驟2：急救措施輕度過敏反應(yīng)：給予口服抗組胺藥，如氯雷他定或西替利嗪。密切觀察，如有加重，采取進(jìn)一步措施。嚴(yán)重過敏反應(yīng)（過敏性休克）：立即呼救：撥打急救電話（120）。立即皮下注射腎上腺素（0.3-0.5mg）：大腿外側(cè)肌肉注射。必要時可每5-15分鐘重復(fù)注射。平臥抬腿：讓受種者平臥，雙腿抬高。保持呼吸道通暢：清除口腔異物，必要時進(jìn)行人工呼吸或心肺復(fù)蘇。輸液：靜脈注射生理鹽水或林格氏液，保持血壓穩(wěn)定。使用支氣管擴(kuò)張劑：必要時給予沙丁胺醇或特布他林氣霧劑，緩解呼吸困難。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素：靜脈注射地塞米松或甲潑尼龍，減輕炎癥反應(yīng)。步驟3：后續(xù)處置轉(zhuǎn)診醫(yī)院：對嚴(yán)重過敏反應(yīng)的患者，立即轉(zhuǎn)診至有救治能力的醫(yī)院。觀察與隨訪：對輕度過敏反應(yīng)的患者，繼續(xù)觀察2-3小時，如有不適及時就醫(yī)。記錄與報(bào)告：詳細(xì)記錄過敏反應(yīng)發(fā)生的時間、癥狀、處理措施和轉(zhuǎn)歸。向相關(guān)部門報(bào)告不良事件。步驟4：預(yù)防措施過敏史篩查：接種前詢問受種者是否有過敏史，尤其對雞蛋、花生、乳膠或其他疫苗的過敏史。接種場所準(zhǔn)備：接種點(diǎn)應(yīng)配備急救箱、腎上腺素、抗組胺藥、支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素。接種人員培訓(xùn)：接種人員應(yīng)接受過敏反應(yīng)急救培訓(xùn)。應(yīng)急預(yù)案演練：定期進(jìn)行過敏反應(yīng)急救演練，提高應(yīng)急能力。步驟5：教育與告知受種者教育：向受種者告知新冠疫苗過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)和癥狀，以及如何應(yīng)對。接種點(diǎn)宣傳：接種點(diǎn)張貼過敏反應(yīng)急救流程和聯(lián)系方式。公眾宣傳：通過多種渠道向公眾宣傳新冠疫苗過敏反應(yīng)的預(yù)防和應(yīng)對知識。附錄：急救箱物品清單腎上腺素自動注射器抗組胺藥（氯雷他定或西替利嗪）支氣管擴(kuò)張劑（沙丁胺醇或特布他林氣霧劑）