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2024年江蘇省阜寧縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.患者,男,65歲。慢性咳嗽、咳痰20年,近1周來因受涼后病情加重,伴發(fā)熱、咳黃膿痰。該患者最可能的診斷是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎急性發(fā)作D.肺結(jié)核答案:C分析:患者有慢性咳嗽、咳痰20年病史,為慢性支氣管炎表現(xiàn),近1周受涼后病情加重伴發(fā)熱、咳黃膿痰,符合慢性支氣管炎急性發(fā)作特點(diǎn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn);支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血、咳大量膿痰;肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀及咳嗽、咯血等。2.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是()A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案:B分析:正常成人安靜時(shí)心率范圍一般為60-100次/分。低于60次/分為心動過緩,高于100次/分為心動過速。3.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染()A.無明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染D.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案:C分析:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。4.測量血壓時(shí),袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B分析:袖帶過窄,需較高的壓力才能阻斷動脈血流,所以測得的血壓值會偏高;袖帶過寬,大段血管受阻,測得血壓值偏低。5.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),不慎將空氣注入靜脈,應(yīng)立即讓患者采取的臥位是()A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.平臥位D.半坐臥位答案:A分析:發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高,使空氣進(jìn)入右心室,避開肺動脈入口,隨著心臟跳動,空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi),逐漸被吸收。6.患者,女,30歲。因急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天患者訴頭痛,測血壓、脈搏正常,其頭痛的原因可能是()A.顱內(nèi)壓降低B.顱內(nèi)壓升高C.精神緊張D.手術(shù)切口疼痛答案:A分析:腰麻后頭痛主要是因?yàn)槟X脊液外漏,導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低,牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織引起。7.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案:C分析:濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒一般可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。8.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是()A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案:C分析:急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。9.下列哪項(xiàng)是缺鐵性貧血的主要原因()A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案:C分析:慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因,如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多等長期慢性失血導(dǎo)致鐵丟失過多。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年等;鐵吸收不良可見于胃大部切除術(shù)后等;鐵需要量增加多見于孕婦、兒童生長發(fā)育期等。10.患者,男,45歲。因肝硬化腹水入院,放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),該患者最可能出現(xiàn)了()A.上消化道出血B.肝腎綜合征C.肝性腦病D.感染答案:C分析:患者肝硬化腹水放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等,符合肝性腦病的表現(xiàn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等;肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿等腎功能損害;感染多有發(fā)熱等全身癥狀。11.胰島素最常見的不良反應(yīng)是()A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.胰島素抵抗答案:A分析:胰島素最常見的不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng),與劑量過大、飲食不配合等有關(guān)。過敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮、胰島素抵抗等也可出現(xiàn),但相對低血糖反應(yīng)較少見。12.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是()A.膝關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.近端指間關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)答案:C分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),呈對稱性、持續(xù)性疼痛。膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等也可受累,但不是最常見的。13.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級答案:B分析:小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。所以“由遠(yuǎn)到近”是錯(cuò)誤的。14.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是()A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫答案:D分析:新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫,避免快速復(fù)溫導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張,內(nèi)臟供血不足等不良反應(yīng)。15.患兒,男,2歲。發(fā)熱、咳嗽3天,體溫39℃,精神萎靡,呼吸急促,面色蒼白。聽診雙肺有中、細(xì)濕啰音。該患兒最可能的診斷是()A.急性支氣管炎B.支氣管肺炎C.大葉性肺炎D.支氣管哮喘答案:B分析:患兒發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促,雙肺有中、細(xì)濕啰音,符合支氣管肺炎的表現(xiàn)。急性支氣管炎一般癥狀較輕,啰音不固定;大葉性肺炎多見于年長兒,起病急,高熱、咳鐵銹色痰等;支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn)。16.護(hù)理程序的第一步是()A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案:A分析:護(hù)理程序包括護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施和護(hù)理評價(jià)五個(gè)步驟,第一步是護(hù)理評估,通過收集資料為后續(xù)步驟提供依據(jù)。17.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療事故()A.因不可抗力造成不良后果的B.違反規(guī)章制度造成患者人身損害C.違反診療護(hù)理規(guī)范造成患者人身損害D.過失造成患者人身損害答案:A分析:根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,因不可抗力造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。而違反規(guī)章制度、診療護(hù)理規(guī)范,過失造成患者人身損害的屬于醫(yī)療事故。18.下列哪種情況可使用呼吸興奮劑()A.呼吸道梗阻B.呼吸肌麻痹C.中樞性呼吸抑制D.氣胸答案:C分析:呼吸興奮劑主要用于中樞性呼吸抑制,通過興奮呼吸中樞來增加呼吸頻率和深度。呼吸道梗阻、呼吸肌麻痹、氣胸等使用呼吸興奮劑不僅無效,還可能加重病情。19.患者,女,50歲。患高血壓病5年,近半個(gè)月來間斷發(fā)生胸骨后或心前區(qū)疼痛,持續(xù)3-5分鐘,休息后可緩解。經(jīng)檢查確診為心絞痛,責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)患者采用放松技術(shù),其目的是()A.增加迷走神經(jīng)張力B.減少心肌耗氧量C.消除焦慮情緒D.以上都是答案:D分析:指導(dǎo)患者采用放松技術(shù),可使患者情緒放松,增加迷走神經(jīng)張力,減少心肌耗氧量,同時(shí)也能消除焦慮情緒,對緩解心絞痛有幫助。20.某孕婦,孕38周,突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心音消失。最可能的診斷是()A.前置胎盤B.先兆子宮破裂C.胎盤早剝D.早產(chǎn)答案:C分析:患者孕晚期突發(fā)劇烈腹痛伴少量陰道流血,子宮硬如板狀、有壓痛,胎位不清、胎心音消失,符合胎盤早剝的表現(xiàn)。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血;先兆子宮破裂多有子宮強(qiáng)直性收縮等表現(xiàn);早產(chǎn)主要表現(xiàn)為規(guī)律宮縮等。21.患者,男,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院,責(zé)任護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)患者采用()A.胸式呼吸B.腹式呼吸和縮唇呼氣C.深而慢的呼吸D.淺而快的呼吸答案:B分析:慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)采用腹式呼吸和縮唇呼氣,可增加肺泡通氣量,改善呼吸功能。胸式呼吸不利于呼吸功能改善;深而慢的呼吸表述不準(zhǔn)確;淺而快的呼吸會導(dǎo)致通氣不足。22.下列哪項(xiàng)是預(yù)防接種的異常反應(yīng)()A.發(fā)熱B.局部紅腫C.過敏性休克D.倦怠答案:C分析:預(yù)防接種的異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。過敏性休克屬于異常反應(yīng),而發(fā)熱、局部紅腫、倦怠等一般屬于一般反應(yīng)。23.患者,女,35歲。因糖尿病住院治療,經(jīng)治療后血糖控制良好,準(zhǔn)備出院。護(hù)士在出院指導(dǎo)中告知患者,使用胰島素治療時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng),下列哪項(xiàng)不正確()A.胰島素應(yīng)冷藏保存B.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換C.抽吸胰島素時(shí)應(yīng)先抽長效胰島素,再抽短效胰島素D.應(yīng)用時(shí)注意低血糖反應(yīng)答案:C分析:抽吸胰島素時(shí)應(yīng)先抽短效胰島素,再抽長效胰島素,以免將長效胰島素混入短效胰島素中,影響短效胰島素的藥效。胰島素應(yīng)冷藏保存,注射部位應(yīng)經(jīng)常更換,使用時(shí)要注意低血糖反應(yīng)等都是正確的注意事項(xiàng)。24.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀,該患者最可能發(fā)生了()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C分析:患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀,符合溶血反應(yīng)的表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱;過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐等。25.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是()A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細(xì)胞生成素減少D.失血答案:C分析:慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足。鐵缺乏、葉酸缺乏、失血等也可導(dǎo)致貧血,但不是慢性腎衰竭患者貧血的主要原因。26.患者,男,40歲。因車禍導(dǎo)致脾破裂急診入院,在緊急輸血時(shí)發(fā)現(xiàn)患者為B型血,此時(shí)應(yīng)選擇的最適宜的血液制品是()A.A型血B.B型血C.AB型血D.O型血答案:B分析:輸血原則是同型輸血,患者為B型血,應(yīng)選擇B型血進(jìn)行輸血,以避免發(fā)生溶血反應(yīng)。27.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院基本飲食()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案:D分析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。低鹽飲食屬于治療飲食。28.患者,女,28歲。產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛,惡露增多且有臭味。該患者最可能的診斷是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔炎C.急性宮頸炎D.產(chǎn)后宮縮痛答案:A分析:患者產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛,惡露增多且有臭味,符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性盆腔炎多有盆腔內(nèi)器官的廣泛炎癥表現(xiàn);急性宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸充血、水腫等;產(chǎn)后宮縮痛一般無發(fā)熱、惡露異常等表現(xiàn)。29.對精神障礙患者的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.關(guān)心、愛護(hù)患者B.尊重患者的人格C.限制患者的自由D.做好心理護(hù)理答案:C分析:對精神障礙患者應(yīng)關(guān)心、愛護(hù),尊重其人格,做好心理護(hù)理,但不能隨意限制患者的自由,應(yīng)在保障患者安全和合法權(quán)益的前提下進(jìn)行護(hù)理。30.患者,男,70歲。因急性心肌梗死入院,現(xiàn)病情穩(wěn)定,醫(yī)囑要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的原則是()A.盡早開始,循序漸進(jìn)B.盡量延長臥床時(shí)間C.可隨意增加活動量D.只進(jìn)行床上活動答案:A分析:急性心肌梗死患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的原則是盡早開始,循序漸進(jìn),以促進(jìn)心臟功能恢復(fù)。不能盡量延長臥床時(shí)間,也不可隨意增加活動量,康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)包括床上活動、床邊活動、室內(nèi)活動等逐步過渡。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列哪些屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素()A.老年患者B.長期使用抗生素C.侵入性操作D.機(jī)體免疫力低下答案:ABCD分析:老年患者身體機(jī)能下降,抵抗力弱;長期使用抗生素易導(dǎo)致菌群失調(diào),增加感染機(jī)會;侵入性操作破壞了人體的防御屏障;機(jī)體免疫力低下則無法有效抵御病原體,這些都是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。2.下列關(guān)于高血壓患者的飲食護(hù)理,正確的是()A.限制鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.減少脂肪攝入D.戒煙限酒答案:ABCD分析:高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,減少水鈉潴留;增加鉀鹽攝入有助于促進(jìn)鈉排出;減少脂肪攝入可降低血脂,減輕血管負(fù)擔(dān);戒煙限酒可減少心血管疾病的危險(xiǎn)因素。3.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥()A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖反應(yīng)答案:ABC分析:糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等都屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥,是長期高血糖對身體各器官造成損害的結(jié)果。低血糖反應(yīng)是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。4.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施,正確的是()A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.加強(qiáng)臀部護(hù)理D.密切觀察病情答案:ABCD分析:小兒腹瀉時(shí)應(yīng)調(diào)整飲食,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān);預(yù)防和糾正脫水是關(guān)鍵,可通過口服補(bǔ)液或靜脈補(bǔ)液;加強(qiáng)臀部護(hù)理可防止臀紅等并發(fā)癥;密切觀察病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。5.下列哪些是護(hù)士的義務(wù)()A.依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)B.緊急救治患者的義務(wù)C.正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)D.保護(hù)患者隱私的義務(wù)答案:ABCD分析:護(hù)士有依法進(jìn)行臨床護(hù)理、緊急救治患者、正確查對和執(zhí)行醫(yī)囑以及保護(hù)患者隱私等義務(wù),以保障患者的醫(yī)療安全和合法權(quán)益。6.下列關(guān)于急性左心衰竭的臨床表現(xiàn),正確的是()A.突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.強(qiáng)迫坐位D.雙肺滿布濕啰音和哮鳴音答案:ABCD分析:急性左心衰竭時(shí),患者突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,常為端坐呼吸、強(qiáng)迫坐位;由于肺淤血,可咳粉紅色泡沫痰;雙肺滿布濕啰音和哮鳴音是其典型體征。7.下列哪些是手術(shù)前患者的心理護(hù)理措施()A.提供信息B.增強(qiáng)患者信心C.給予心理支持D.教會患者放松技巧答案:ABCD分析:手術(shù)前為患者提供有關(guān)手術(shù)的信息,可減輕患者的恐懼和焦慮;增強(qiáng)患者信心、給予心理支持有助于患者以良好的心態(tài)面對手術(shù);教會患者放松技巧可緩解其緊張情緒。8.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的原因,正確的是()A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:ABCD分析:產(chǎn)后出血的原因主要包括子宮收縮乏力,使子宮不能有效收縮壓迫血管止血;胎盤因素如胎盤滯留、胎盤殘留等;軟產(chǎn)道裂傷可導(dǎo)致出血;凝血功能障礙會影響血液凝固,導(dǎo)致出血不止。9.下列關(guān)于傳染病的預(yù)防措施,正確的是()A.管理傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.對所有傳染病患者進(jìn)行隔離答案:ABC分析:傳染病的預(yù)防措施包括管理傳染源,如對患者進(jìn)行隔離、治療等;切斷傳播途徑,如消毒、通風(fēng)等;保護(hù)易感人群,如接種疫苗等。并不是對所有傳染病患者都要進(jìn)行隔離,要根據(jù)傳染病的類型和傳播特點(diǎn)決定。10.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫的要求,正確的是()A.客觀、真實(shí)B.準(zhǔn)確、及時(shí)C.完整、規(guī)范D.可隨意涂改答案:ABC分析:護(hù)理文件書寫要求客觀、真實(shí)地反映患者的病情和護(hù)理過程;準(zhǔn)確、及時(shí)記錄各項(xiàng)信息;完整、規(guī)范書寫,以保證其具有法律效力和參考價(jià)值。不可隨意涂改。三、判斷題(每題1分,共10題)1.所有的醫(yī)院感染都具有傳染性。()答案:錯(cuò)誤分析:醫(yī)院感染不一定都具有傳染性,有些是自身菌群移位等引起的非傳染性感染。2.心肺復(fù)蘇時(shí),胸
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