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文檔簡介
遺送供養(yǎng)協(xié)議書?甲方(供養(yǎng)方):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________出生日期:______________身份證號碼:____________住址:__________________聯(lián)系電話:______________乙方(被供養(yǎng)方):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________出生日期:______________身份證號碼:____________住址:__________________聯(lián)系電話:______________鑒于乙方因[具體原因],生活無法自理且無獨(dú)立生活能力,甲方出于人道主義精神,愿意對乙方進(jìn)行遺送供養(yǎng),雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、供養(yǎng)內(nèi)容及方式(一)供養(yǎng)內(nèi)容甲方負(fù)責(zé)乙方的日常生活照料,包括但不限于飲食、起居、洗漱、穿衣、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理等基本生活需求。同時(shí),甲方應(yīng)關(guān)注乙方的身體健康狀況,協(xié)助乙方就醫(yī),確保乙方得到及時(shí)的醫(yī)療救治。(二)供養(yǎng)方式甲方將乙方安置在[具體供養(yǎng)地點(diǎn)],按照乙方的生活習(xí)慣和身體狀況,提供適宜的居住環(huán)境,并配備必要的生活設(shè)施。甲方應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)乙方的日常照料工作,確保乙方在供養(yǎng)期間生活舒適、安全。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方的身體狀況、生活需求及其他相關(guān)信息,以便更好地履行供養(yǎng)義務(wù)。在合理范圍內(nèi),根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整供養(yǎng)方式和內(nèi)容,但應(yīng)提前告知乙方。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定,為乙方提供全面、細(xì)致的生活照料和醫(yī)療護(hù)理服務(wù),保障乙方的基本生活權(quán)益。尊重乙方的人格尊嚴(yán)和個(gè)人意愿,不得歧視、虐待或遺棄乙方。妥善保管乙方的個(gè)人物品,非經(jīng)乙方同意,不得擅自處置。定期向乙方或其家屬通報(bào)乙方的生活和健康狀況,接受乙方及家屬的監(jiān)督。承擔(dān)乙方在供養(yǎng)期間因正常生活和醫(yī)療需求所產(chǎn)生的合理費(fèi)用,包括但不限于生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。費(fèi)用支付方式為[具體支付方式,如按月支付或按季度支付等],支付時(shí)間為[明確支付時(shí)間節(jié)點(diǎn)]。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供供養(yǎng)服務(wù),享受符合其生活需求的照料和待遇。對甲方的供養(yǎng)服務(wù)不滿意時(shí),有權(quán)提出意見和建議,要求甲方改進(jìn)。有權(quán)了解自身的生活和健康狀況,查閱相關(guān)記錄。2.義務(wù)遵守甲方的管理制度和供養(yǎng)場所的相關(guān)規(guī)定,配合甲方的工作安排。如實(shí)向甲方告知自己的身體狀況、生活習(xí)慣和特殊需求等信息,以便甲方提供更有針對性的服務(wù)。尊重甲方工作人員,不得無故刁難或辱罵工作人員。在自身?xiàng)l件允許的情況下,可適當(dāng)參與一些力所能及的活動,如簡單的手工勞動等,但應(yīng)確保自身安全。三、供養(yǎng)期限本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,供養(yǎng)期限為[X]年。供養(yǎng)期限屆滿前,雙方應(yīng)提前[X]個(gè)月協(xié)商是否續(xù)簽協(xié)議。若雙方均無異議,則本協(xié)議自動延續(xù)[X]年;若任何一方提出終止協(xié)議,應(yīng)提前[X]個(gè)月書面通知對方。四、費(fèi)用承擔(dān)(一)甲方承擔(dān)的費(fèi)用1.生活費(fèi)用甲方負(fù)責(zé)承擔(dān)乙方在供養(yǎng)期間的日常生活費(fèi)用,包括但不限于食品、日用品、水電費(fèi)等。具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)乙方的實(shí)際需求和當(dāng)?shù)厣钏酱_定,每月預(yù)計(jì)費(fèi)用為[X]元。如因乙方特殊需求或物價(jià)上漲等因素導(dǎo)致生活費(fèi)用增加,雙方應(yīng)協(xié)商調(diào)整費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。2.醫(yī)療費(fèi)用對于乙方在供養(yǎng)期間因疾病或身體不適產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,甲方應(yīng)按照國家相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策及實(shí)際情況予以支付。若乙方參加了醫(yī)療保險(xiǎn),甲方應(yīng)協(xié)助乙方辦理報(bào)銷手續(xù),并承擔(dān)報(bào)銷后剩余的合理費(fèi)用;若乙方未參加醫(yī)療保險(xiǎn),甲方應(yīng)承擔(dān)乙方全部的醫(yī)療費(fèi)用。甲方應(yīng)及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用,確保乙方能夠得到及時(shí)的治療。(二)乙方或其家屬承擔(dān)的費(fèi)用若乙方因自身特殊原因產(chǎn)生的額外費(fèi)用,如非必要的高端醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用、個(gè)人娛樂消費(fèi)等,由乙方或其家屬自行承擔(dān)。乙方或其家屬應(yīng)在接到甲方通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付相關(guān)費(fèi)用。五、財(cái)產(chǎn)處理乙方在供養(yǎng)期間的個(gè)人財(cái)產(chǎn),包括但不限于現(xiàn)金、存款、首飾、衣物等,仍歸乙方所有。甲方應(yīng)妥善保管乙方的財(cái)產(chǎn),未經(jīng)乙方書面同意,不得擅自使用、處置乙方的財(cái)產(chǎn)。乙方去世后,其財(cái)產(chǎn)按照法定繼承或乙方生前遺囑進(jìn)行處理,甲方應(yīng)協(xié)助乙方家屬辦理相關(guān)財(cái)產(chǎn)繼承手續(xù)。六、保密條款雙方應(yīng)對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方個(gè)人信息、隱私及其他商業(yè)秘密等予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起[X]年。七、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定為乙方提供供養(yǎng)服務(wù),導(dǎo)致乙方生活受到影響或身體健康受損,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于乙方因甲方違約行為所遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失、精神損害撫慰金等。2.若甲方擅自處置乙方財(cái)產(chǎn),應(yīng)返還乙方財(cái)產(chǎn),并按照財(cái)產(chǎn)價(jià)值的[X]%向乙方支付違約金。若造成乙方其他損失的,還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。3.若甲方未按時(shí)支付乙方的生活費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用等相關(guān)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已產(chǎn)生的全部費(fèi)用及違約金。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方違反甲方的管理制度或供養(yǎng)場所的相關(guān)規(guī)定,經(jīng)甲方多次勸阻仍不改正,影響正常供養(yǎng)秩序的,甲方有權(quán)要求乙方改正。若乙方拒不改正,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方或其家屬支付已產(chǎn)生的供養(yǎng)費(fèi)用及違約金。違約金標(biāo)準(zhǔn)為已產(chǎn)生供養(yǎng)費(fèi)用的[X]%。2.若乙方故意隱瞞自身重要信息或提供虛假信息,導(dǎo)致甲方無法提供合適的供養(yǎng)服務(wù),乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。損失范圍包括但不限于甲方為調(diào)整供養(yǎng)服務(wù)所產(chǎn)生的額外費(fèi)用、乙方因隱瞞信息導(dǎo)致病情延誤所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用增加等。八、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字或蓋章):____________
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