急救護(hù)理流程

急救護(hù)理流程演講人：日期:目錄02基礎(chǔ)生命支持實(shí)施01現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與初步響應(yīng)03創(chuàng)傷緊急處理規(guī)范04急癥識(shí)別與處置05轉(zhuǎn)運(yùn)交接標(biāo)準(zhǔn)06后續(xù)維護(hù)與培訓(xùn)01現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與初步響應(yīng)環(huán)境安全快速確認(rèn)判斷是否存在危險(xiǎn)源，如火災(zāi)、化學(xué)品泄漏、坍塌等。快速查看周圍環(huán)境在確保自己安全的前提下，才能進(jìn)行救援行動(dòng)。確保自身安全如發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)源或自身無法處理的情況，立即呼叫緊急救援。呼叫緊急救援傷患意識(shí)狀態(tài)判斷采取急救措施如發(fā)現(xiàn)傷患無意識(shí)、無呼吸或心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施。03用耳傾聽傷患的呼吸聲，用手觸摸頸動(dòng)脈判斷心跳。02判斷傷患呼吸和心跳觀察傷患反應(yīng)呼喚傷患，觀察其是否有意識(shí)、是否對(duì)疼痛有反應(yīng)。01應(yīng)急系統(tǒng)啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估傷患數(shù)量判斷是否有大量傷患需要緊急救治，是否需要啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)。01報(bào)告上級(jí)部門向相關(guān)部門或領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)情況，請(qǐng)求支援和指示。02啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，組織人員進(jìn)行救援。0302基礎(chǔ)生命支持實(shí)施心肺復(fù)蘇操作步驟確認(rèn)周圍環(huán)境是否安全，避免二次傷害。檢查環(huán)境安全判斷患者意識(shí)呼叫急救服務(wù)進(jìn)行胸外按壓開放氣道人工呼吸輕拍患者肩膀并大聲呼喚，判斷患者是否有意識(shí)。若患者無意識(shí)，立即撥打急救電話并尋求周圍人幫助。將患者仰臥于硬板床上或地上，雙手交疊放于胸骨下部，進(jìn)行每分鐘100-120次的按壓。采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放患者氣道。進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，每次吹氣持續(xù)1秒鐘，使胸廓隆起。分析心律0102030405按照除顫器提示操作，開啟除顫器并確認(rèn)其功能正常。將電極片粘貼在患者裸露的胸部，位置與除顫器圖示相符。若除顫器建議除顫，則按下除顫按鈕進(jìn)行除顫操作。除顫器會(huì)自動(dòng)分析患者心律，等待分析結(jié)果。除顫后，繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直至專業(yè)救援人員到達(dá)。貼電極片開啟除顫器繼續(xù)心肺復(fù)蘇進(jìn)行除顫自動(dòng)體外除顫器使用氣道梗阻解除方法識(shí)別氣道梗阻呼叫急救服務(wù)采用海姆立克急救法進(jìn)行心肺復(fù)蘇患者突然出現(xiàn)呼吸困難、窒息等癥狀，可能為氣道梗阻。若患者意識(shí)清醒，可采用海姆立克急救法進(jìn)行腹部沖擊，使異物排出。在進(jìn)行急救的同時(shí)，撥打急救電話或?qū)で笾車藥椭?。若患者失去意識(shí)，則立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并盡快送醫(yī)治療。03創(chuàng)傷緊急處理規(guī)范止血包扎技術(shù)要點(diǎn)止血方法根據(jù)出血類型和部位，采用直接壓迫止血、止血帶止血或加壓包扎止血等方法。01傷口清洗用干凈的清水或生理鹽水沖洗傷口，清除可見污物，避免感染。02包扎技巧選用無菌紗布或清潔布料進(jìn)行包扎，保護(hù)傷口，避免再次受傷。03注意事項(xiàng)避免過緊或過松的包扎，確保血液流通，同時(shí)避免感染。04骨折固定操作流程初步評(píng)估臨時(shí)固定疼痛緩解送醫(yī)治療判斷骨折部位、類型及有無其他并發(fā)癥，如血管、神經(jīng)損傷。用夾板、繃帶等器材對(duì)骨折部位進(jìn)行臨時(shí)固定，避免進(jìn)一步移位。給予傷員止痛藥物，減輕疼痛，緩解焦慮。盡快將傷員送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。迅速去除燒傷部位的衣物，避免熱量繼續(xù)傳遞和加重?zé)齻?。去除衣物涂抹適當(dāng)?shù)臒齻幐?，保護(hù)傷口，避免感染。涂藥保護(hù)01020304用冷水浸泡或沖洗燒傷部位，降低皮膚溫度，減少組織損傷。冷卻處理根據(jù)燒傷程度，及時(shí)將傷員送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。就醫(yī)治療燒傷燙傷初步處理04急癥識(shí)別與處置休克癥狀監(jiān)測(cè)指標(biāo)血壓呼吸頻率和深度心率體溫持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓變化，尤其是收縮壓低于90mmHg或舒張壓低于60mmHg時(shí)應(yīng)引起高度警惕。心率加快，通常超過100次/分鐘，可能表明休克。呼吸急促或淺表，可能表明呼吸困難或休克。體溫過高或過低都可能是休克的跡象，應(yīng)密切關(guān)注。迅速脫離過敏原保持呼吸道通暢立即停止接觸或食用過敏物質(zhì)，并盡快脫離過敏原環(huán)境。出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，立即采取半坐位并尋求醫(yī)療救助。過敏反應(yīng)應(yīng)急方案緊急藥物治療使用抗過敏藥物，如腎上腺素、抗組胺藥等，以緩解癥狀。密切觀察病情變化記錄過敏癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、部位、嚴(yán)重程度等信息，以便就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)情況。心腦血管急癥應(yīng)對(duì)心絞痛急救心肌梗死急救腦卒中急救心律失常處理讓患者安靜休息，舌下含服硝酸甘油，同時(shí)撥打急救電話。立即撥打急救電話，讓患者靜臥，不要隨意搬動(dòng)，同時(shí)給予吸氧等緊急處理。保持呼吸道通暢，讓患者平臥，頭部偏向一側(cè)，同時(shí)撥打急救電話，不要給患者喂水或服藥。密切觀察患者心率和節(jié)律，如出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常，應(yīng)立即就醫(yī)，并采取相應(yīng)急救措施。05轉(zhuǎn)運(yùn)交接標(biāo)準(zhǔn)搬運(yùn)動(dòng)作保護(hù)原則在搬運(yùn)過程中，應(yīng)盡量保持患者平穩(wěn)，避免劇烈搖晃或顛簸，以減少二次損傷。保持平穩(wěn)搬運(yùn)時(shí)應(yīng)由多人協(xié)同合作，確?；颊呱眢w各部分同步移動(dòng)，防止產(chǎn)生摩擦或扭曲。協(xié)同合作在搬運(yùn)前應(yīng)將患者妥善固定在擔(dān)架或床上，以防止跌落或滑動(dòng)。妥善固定生命體征持續(xù)監(jiān)測(cè)意識(shí)監(jiān)測(cè)通過呼喚、輕拍等方式，評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)昏迷或意識(shí)障礙。03密切觀察患者的血壓、心率、脈搏等循環(huán)指標(biāo)，確保循環(huán)功能穩(wěn)定。02循環(huán)監(jiān)測(cè)呼吸監(jiān)測(cè)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的呼吸頻率、節(jié)律和深度，以及是否出現(xiàn)呼吸困難或呼吸暫停。01醫(yī)療文書同步傳遞病歷記錄詳細(xì)記錄患者的病史、診斷、治療方案等醫(yī)療信息，確保交接雙方對(duì)患者病情有全面了解。01交接清單制作交接清單，詳細(xì)記錄患者生命體征、用藥情況、檢查結(jié)果等重要信息，以便快速核對(duì)和交接。02溝通確認(rèn)在交接過程中，交接雙方應(yīng)進(jìn)行溝通確認(rèn)，確保所有醫(yī)療信息準(zhǔn)確無誤地傳遞給接收方。0306后續(xù)維護(hù)與培訓(xùn)設(shè)備日常檢查清單呼吸機(jī)檢查心電監(jiān)護(hù)儀檢查急救藥品檢查急救器械檢查檢查呼吸機(jī)是否正常工作，管道是否暢通，氧氣是否充足。確保心電監(jiān)護(hù)儀的電極貼片粘貼牢固，導(dǎo)聯(lián)線連接正確。檢查急救藥品的數(shù)量、品種、有效期等，確保藥品的完好性。檢查急救器械是否完好，如除顫器、急救包、吸引器等。應(yīng)急場(chǎng)景模擬演練模擬呼吸心跳驟停定期模擬呼吸心跳驟停的場(chǎng)景，檢驗(yàn)急救人員的應(yīng)急反應(yīng)和協(xié)作能力。02040301模擬藥物過敏反應(yīng)模擬患者出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)，訓(xùn)練急救人員快速識(shí)別和處理過敏反應(yīng)的能力。模擬嚴(yán)重創(chuàng)傷急救模擬嚴(yán)重創(chuàng)傷的急救過程，包括止血、包扎、固定等步驟，提高急救技能。模擬火災(zāi)或其他災(zāi)害模擬火災(zāi)或其他災(zāi)害場(chǎng)景，訓(xùn)練急救人員在緊急情況下如何疏散患者和自身。護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制定期評(píng)估質(zhì)量監(jiān)控護(hù)士培訓(xùn)