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癲癇突發(fā)急救要點(diǎn)解析演講人:日期:目錄CATALOGUE癥狀識(shí)別與初步判斷現(xiàn)場(chǎng)處置關(guān)鍵步驟安全防護(hù)操作規(guī)范醫(yī)療協(xié)助對(duì)接流程后期照護(hù)注意事項(xiàng)公眾急救知識(shí)普及01癥狀識(shí)別與初步判斷PART癲癇典型表現(xiàn)特征6px6px6px身體某一局部或全身出現(xiàn)不受控制的抽搐,可能伴隨著肌肉僵硬。抽搐部分患者可能出現(xiàn)精神異常,如幻覺(jué)、妄想等。精神異常發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、喪失,對(duì)周?chē)h(huán)境無(wú)反應(yīng)。意識(shí)障礙010302可能出現(xiàn)面色蒼白、潮紅、多汗、豎毛等自主神經(jīng)癥狀。自主神經(jīng)癥狀04發(fā)作持續(xù)時(shí)間觀察短暫性發(fā)作大多數(shù)癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間較短,通常為數(shù)秒至幾分鐘,不會(huì)超過(guò)半小時(shí)。01持續(xù)性發(fā)作少數(shù)患者癲癇發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng),超過(guò)半小時(shí),屬于持續(xù)性發(fā)作,也稱為癲癇持續(xù)狀態(tài),需要緊急救治。02發(fā)作后恢復(fù)期發(fā)作結(jié)束后,患者需要一段時(shí)間恢復(fù),可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、疲乏等癥狀。03與非癲癇抽搐的區(qū)分與癔癥性抽搐區(qū)分癔癥性抽搐常由精神因素引起,發(fā)作時(shí)間長(zhǎng),常有人際關(guān)系矛盾等誘因,而癲癇發(fā)作無(wú)此特點(diǎn)。與低鈣性抽搐區(qū)分與短暫性腦缺血區(qū)分低鈣性抽搐多見(jiàn)于老年人或哺乳期婦女,表現(xiàn)為手足痙攣性疼痛,而癲癇發(fā)作時(shí)不會(huì)出現(xiàn)疼痛。短暫性腦缺血發(fā)作也可能出現(xiàn)抽搐,但常伴有意識(shí)障礙、跌倒等癥狀,且持續(xù)時(shí)間較短,一般不超過(guò)數(shù)分鐘。12302現(xiàn)場(chǎng)處置關(guān)鍵步驟PART患者體位調(diào)整方法將患者緩慢放平至側(cè)臥位,頭部稍微墊高,保持呼吸道通暢。調(diào)整患者姿勢(shì)迅速清除患者周?chē)挠参锘蜾J利物品,以防其傷害自己。移開(kāi)周?chē)锲飞晕⑺砷_(kāi)患者的衣領(lǐng)、腰帶等緊身衣物,保持身體放松。松開(kāi)衣物呼吸道保護(hù)措施避免強(qiáng)行撬嘴不要強(qiáng)行撬開(kāi)患者緊閉的牙關(guān)或嘴巴,以免造成傷害。03在患者上下牙齒之間放置軟物(如毛巾、紗布等),以防咬傷舌頭。02防止咬傷清理口腔異物輕輕將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物等,防止窒息。01發(fā)作過(guò)程全程記錄記錄發(fā)作時(shí)間準(zhǔn)確記錄患者癲癇發(fā)作的起始時(shí)間和結(jié)束時(shí)間。01觀察發(fā)作癥狀詳細(xì)記錄患者發(fā)作時(shí)的癥狀表現(xiàn),如抽搐、口吐白沫等。02保留現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)如有條件,可拍攝患者發(fā)作過(guò)程的視頻,為后續(xù)診斷和治療提供依據(jù)。0303安全防護(hù)操作規(guī)范PART危險(xiǎn)物品快速清除迅速清除患者周?chē)挠参锘蚣怃J物品,如桌椅、玻璃、金屬等,防止患者抽搐時(shí)碰撞受傷。移除硬物清理嘔吐物解開(kāi)衣領(lǐng)褲帶及時(shí)清理患者的嘔吐物,避免吸入氣管引起窒息。迅速解開(kāi)患者的衣領(lǐng)、褲帶等緊身部位,保持呼吸通暢。頭部防撞保護(hù)技巧在患者頭部下方放置柔軟的墊子,減少抽搐時(shí)對(duì)頭部的沖擊。放置軟墊如無(wú)法移除硬物,可嘗試將患者轉(zhuǎn)移到安全的地方,如地毯、沙發(fā)等。轉(zhuǎn)移硬物不要過(guò)度約束患者的頭部或身體,以免造成更大的傷害。避免過(guò)度約束肢體約束禁忌說(shuō)明切勿強(qiáng)行撬開(kāi)嘴巴不要強(qiáng)行撬開(kāi)患者的嘴巴,以免造成傷害或?qū)е抡`吸。03在必要時(shí),可輕輕抱住患者的肢體,給予適度的保護(hù)。02適度保護(hù)避免強(qiáng)行約束不要強(qiáng)行約束患者的肢體,以免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。0104醫(yī)療協(xié)助對(duì)接流程PART緊急呼叫注意事項(xiàng)撥打急救電話在發(fā)現(xiàn)癲癇突發(fā)時(shí),應(yīng)立即撥打急救電話,請(qǐng)求醫(yī)療救助。01報(bào)告患者情況向急救人員詳細(xì)描述患者情況,包括癥狀、持續(xù)時(shí)間、是否有意識(shí)等。02提供位置信息準(zhǔn)確提供患者所在位置,以便急救人員快速到達(dá)。03急救藥物使用原則在急救過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議使用藥物。遵循醫(yī)生建議藥物選擇注意用藥劑量選擇快速、有效的抗癲癇藥物,如苯妥英鈉、卡馬西平等。根據(jù)患者的體重、年齡等因素,合理使用藥物劑量,避免過(guò)量或不足。病情演變信息傳達(dá)準(zhǔn)確記錄時(shí)間記錄癲癇發(fā)作的開(kāi)始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間以及完全恢復(fù)的時(shí)間。描述癥狀變化提供醫(yī)療記錄詳細(xì)描述患者癥狀的變化,包括抽搐部位、持續(xù)時(shí)間、頻率等。將患者的醫(yī)療記錄、用藥記錄等相關(guān)信息提供給急救人員,以便他們更好地了解病情并采取相應(yīng)措施。12305后期照護(hù)注意事項(xiàng)PART意識(shí)恢復(fù)期觀察要點(diǎn)觀察意識(shí)狀態(tài)觀察精神狀態(tài)監(jiān)測(cè)生命體征記錄恢復(fù)情況注意患者是否出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷等癥狀,定時(shí)呼喚以確認(rèn)其清醒程度。密切觀察患者呼吸、心率、血壓等生命體征,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。注意患者情緒是否穩(wěn)定,有無(wú)焦慮、煩躁等異常表現(xiàn)。詳細(xì)記錄患者意識(shí)恢復(fù)的時(shí)間、過(guò)程及表現(xiàn),以便醫(yī)生評(píng)估病情。定期翻身拍背,協(xié)助排痰,防止窒息和呼吸道感染。保持呼吸道通暢常見(jiàn)并發(fā)癥預(yù)防措施加強(qiáng)患者看護(hù),保持地面平整,避免行走不穩(wěn)導(dǎo)致意外。預(yù)防跌倒和摔傷定期翻身、按摩受壓部位,促進(jìn)血液循環(huán),防止壓瘡發(fā)生。避免壓瘡給予患者易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,避免辛辣、油膩食物刺激。飲食調(diào)整康復(fù)期生活管理建議規(guī)律作息保證充足的睡眠時(shí)間,制定合理的作息時(shí)間表,有助于身體康復(fù)。01適度運(yùn)動(dòng)根據(jù)患者身體狀況,制定適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)計(jì)劃,增強(qiáng)身體免疫力。02心理輔導(dǎo)關(guān)注患者心理狀態(tài),及時(shí)給予關(guān)心和安慰,鼓勵(lì)其積極面對(duì)疾病。03復(fù)查隨訪按照醫(yī)生要求定期到醫(yī)院復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。0406公眾急救知識(shí)普及PART基礎(chǔ)急救技能培訓(xùn)識(shí)別癲癇發(fā)作保護(hù)患者安全正確處理發(fā)作等待專業(yè)救援了解癲癇發(fā)作的癥狀和體征,以便在發(fā)作時(shí)迅速作出判斷。在患者發(fā)作時(shí),迅速移除周?chē)参锘蚣怃J物品,確?;颊咛幱诎踩h(huán)境。掌握正確處理癲癇發(fā)作的方法,如輕輕將患者側(cè)臥、松開(kāi)衣領(lǐng)等。了解急救電話的使用,學(xué)會(huì)在等待救援時(shí)保持冷靜。社會(huì)支持系統(tǒng)構(gòu)建通過(guò)社區(qū)、學(xué)校、媒體等途徑加強(qiáng)癲癇發(fā)作的急救知識(shí)宣傳。宣傳教育組織志愿者進(jìn)行癲癇發(fā)作急救培訓(xùn),提高社會(huì)急救能力。志愿者培訓(xùn)建立緊急聯(lián)絡(luò)網(wǎng)絡(luò),以便在發(fā)作時(shí)迅速尋求幫助。緊急聯(lián)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)急救資源獲取路徑
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