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文檔簡介
撞人雙方簽協(xié)議書?甲方(肇事方):姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]身份證號碼:[甲方身份證號]聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方(受害方):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號碼:[乙方身份證號]聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲方在[事故發(fā)生時間]于[事故發(fā)生地點]與乙方發(fā)生碰撞事故,致使乙方身體受到傷害,雙方經(jīng)友好協(xié)商,在平等、自愿、公平的基礎上,就此次事故的相關事宜達成如下協(xié)議:一、事故詳情1.事故發(fā)生的具體時間為[事故發(fā)生年月日時分]。2.事故發(fā)生地點位于[事故發(fā)生的具體地點,如XX路XX號]。3.事故經(jīng)過:甲方駕駛[車輛品牌及型號],在上述時間和地點與正常行走的乙方發(fā)生碰撞,導致乙方[描述乙方受傷部位及傷勢情況,如腿部骨折、頭部擦傷等]。二、責任認定雙方確認,本次事故經(jīng)交通管理部門認定,甲方承擔[具體責任比例,如主要責任、同等責任、次要責任等],乙方承擔[相應責任比例]。三、賠償項目及金額經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意向乙方支付以下各項賠償費用:1.醫(yī)療費:乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用總計為人民幣[X]元,該費用已由乙方先行墊付。甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),向乙方支付該筆醫(yī)療費用。乙方應提供正規(guī)的醫(yī)療費用發(fā)票及相關病歷資料作為支付憑證。對于后續(xù)因本次事故可能產(chǎn)生的醫(yī)療費用,如乙方確需繼續(xù)治療,且該費用與本次事故直接相關,在實際發(fā)生后,乙方應及時通知甲方,甲方應根據(jù)實際情況承擔相應的費用。2.誤工費:根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水,乙方因本次事故誤工[誤工天數(shù)]天,誤工費總計為人民幣[X]元。甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),向乙方支付該筆誤工費。乙方需保證所提供的誤工證明及收入流水真實有效,如因提供虛假材料導致甲方遭受損失的,乙方應承擔全部賠償責任。3.護理費:考慮到乙方受傷情況,需要專人護理[護理天數(shù)]天,護理費按照每天人民幣[X]元計算,共計人民幣[X]元。甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),向乙方支付該筆護理費。護理費的支付方式為乙方提供護理人員的身份證明及護理費支付憑證,甲方核實無誤后予以支付。如乙方自行聘請護理人員,應確保護理人員具備相應的護理資質(zhì)。4.營養(yǎng)費:根據(jù)乙方的傷勢,雙方協(xié)商確定營養(yǎng)費為人民幣[X]元。甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),向乙方支付該筆營養(yǎng)費。營養(yǎng)費的支付應以醫(yī)院出具的營養(yǎng)需求證明為依據(jù),如乙方無法提供相關證明,甲方有權根據(jù)實際情況調(diào)整營養(yǎng)費金額。5.交通費:乙方因就醫(yī)、復查等產(chǎn)生的交通費用總計為人民幣[X]元。乙方應提供正規(guī)的交通費用發(fā)票作為憑證,甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),向乙方支付該筆交通費。交通費用應與乙方就醫(yī)的時間、地點、次數(shù)等相匹配,如乙方提供的發(fā)票存在不合理或虛假情況,甲方有權不予認可。6.殘疾賠償金(如構成殘疾):經(jīng)專業(yè)鑒定機構鑒定,乙方的傷殘等級為[具體傷殘等級]。根據(jù)相關法律法規(guī)及當?shù)氐馁r償標準,殘疾賠償金共計人民幣[X]元。甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),向乙方支付該筆殘疾賠償金。乙方應積極配合甲方辦理傷殘鑒定手續(xù),如因乙方原因?qū)е聼o法及時進行鑒定或鑒定結果不準確的,責任由乙方自行承擔。7.精神損害撫慰金:本次事故給乙方造成了身體和精神上的痛苦,雙方協(xié)商確定精神損害撫慰金為人民幣[X]元。甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),向乙方支付該筆精神損害撫慰金。精神損害撫慰金的數(shù)額應綜合考慮乙方的傷殘程度、事故責任等因素,雙方確認該金額為一次性賠償,此后乙方不得再就精神損害問題向甲方主張任何賠償。以上各項賠償費用總計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。四、支付方式甲方應將上述賠償款項支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號:[銀行賬號]甲方在支付賠償款項時,應注明款項用途為"[事故雙方姓名]撞人事故賠償款"。五、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供與本次事故相關的真實、有效的證明材料,如醫(yī)療費用發(fā)票、病歷、誤工證明、收入流水等,以便核實賠償金額的合理性。在乙方未按照本協(xié)議約定履行相關義務時,有權拒絕支付或減少支付賠償款項。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款項,不得拖延或拒絕支付。積極配合乙方辦理與事故相關的手續(xù),如保險理賠等事宜。對本次事故造成乙方的傷害承擔相應的法律責任,不得再就本次事故向乙方提出任何不合理的要求。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項賠償款項。在甲方未按照本協(xié)議約定履行支付義務時,有權通過法律途徑維護自己的合法權益。2.義務如實向甲方提供與本次事故相關的信息和證明材料,不得隱瞞或提供虛假信息。按照醫(yī)生的建議進行治療和康復,積極配合甲方辦理保險理賠等事宜。在獲得甲方支付的賠償款項后,不得再就本次事故向甲方提出其他任何賠償要求(本協(xié)議另有約定的除外)。六、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時承擔乙方因主張權利而產(chǎn)生的訴訟費、律師費、差旅費等合理費用。2.若乙方提供虛假證明材料或違反本協(xié)議約定的其他義務,導致甲方遭受損失的,乙方應全額賠償甲方的損失。如乙方的行為構成欺詐或違約,甲方有權要求乙方返還已支付的賠償款項,并承擔相應的法律責任。3.雙方應嚴格遵守本協(xié)議約定,任何一方違反本協(xié)議約定給對方造成損失的,違約方應承擔賠償責任。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次事故的權利義務關系即告終結,雙方均不
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