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生物化學(xué)檢驗(yàn)?zāi)M考試題(含參考答案)一、單選題(共96題,每題1分,共96分)1.克山病與哪種微量元素有關(guān)A、銅B、錳C、硒D、鐵E、碘正確答案:C2.正常人尿液中Ig含量很少。尿液中檢測到那種Ig升高,說明腎小球?yàn)V過膜損傷嚴(yán)重A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正確答案:C3.緩沖體系的調(diào)節(jié)能力中,肺的調(diào)節(jié)A、緩沖能力強(qiáng),但易影響血鉀濃度B、緩沖作用慢,但最持久有效C、緩沖作用最迅速D、緩沖作用快,但只調(diào)節(jié)血[H2CO3]E、緩沖能力強(qiáng),但只能緩沖固定酸正確答案:D4.下列哪項(xiàng)不屬于隨機(jī)誤差A(yù)、加試劑不準(zhǔn)或錯誤B、計(jì)算錯誤C、樣品變質(zhì)D、加樣本不準(zhǔn)或錯誤E、儀器光源減弱正確答案:E5.血糖正常,但尿糖陽性見于A、腎病綜合征B、甲亢C、慢性腎炎D、肢端肥大癥E、糖尿病正確答案:C6.以下何種方法可用于獲得純蛋白質(zhì)A、透析B、瓊脂糖凝膠電泳C、免疫固定電泳D、親和層析E、離子交換層析正確答案:D7.患兒足月順產(chǎn),無窒息,第2天出現(xiàn)黃疸,逐漸加重,貧血,嗜睡,肝脾可觸及。最可能的診斷是A、新生兒溶血癥B、先天性心臟病C、生理性黃疸D、新生兒肝炎E、膽道閉鎖正確答案:A8.用于發(fā)展及評價參考方法和一級參考物的方法稱為A、決定性方法B、經(jīng)典方法C、常規(guī)方法D、參考方法E、制定參考方法正確答案:A9.在室內(nèi)質(zhì)控過程中,若質(zhì)控血清的檢測結(jié)果在±3SD之外,則判斷為A、不能判斷B、在控C、警告D、失控E、待決定正確答案:D10.不在人肝臟合成的蛋白質(zhì)是A、免疫球蛋白B、脂蛋白C、纖維蛋白原D、白蛋白E、凝血酶原正確答案:B11.無論被測物是高濃度或低濃度,實(shí)驗(yàn)室測定結(jié)果總是持續(xù)偏低,說明存在A、系統(tǒng)誤差B、隨機(jī)誤差C、偶然誤差D、過失誤差E、誤差來源無法判斷正確答案:A12.采用超速離心法沉淀法對脂蛋白進(jìn)行分類,最上層的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案:A13.患兒男,5歲。為了防止佝僂病,家長長期給予維生素AD丸?;純航诔霈F(xiàn)乏力,表情淡漠,經(jīng)檢查腱反射減弱,神經(jīng),肌肉興奮性降低。此時的血清生化改變最可能是A、白蛋白降低B、肌酶升高C、血鈣,血磷升高D、血鈣降低,血磷升高E、血鈣升高,血磷降低正確答案:C14.鑒別原發(fā)和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥最有價值的試驗(yàn)是A、血漿皮質(zhì)醇測定B、血漿ACTH測定C、24小時尿皮質(zhì)醇測定D、血清電解質(zhì)測定E、尿17-羥、17-酮測定正確答案:B15.檢驗(yàn)結(jié)果中,如果不給予及時有效的治療,患者處于危險的狀態(tài),此檢驗(yàn)結(jié)果成為A、真值B、危急值C、參考范圍D、醫(yī)學(xué)決定水平E、靶值正確答案:B16.患者男,38歲,飲酒后出現(xiàn)腹痛,疼痛較劇烈,伴惡心嘔吐,嘔吐后腹痛無明顯緩解。血淀粉酶695U/L,尿淀粉酶845U/L,最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、急性腹膜炎C、急性腦膜炎D、急性病毒性肝炎E、急性膽囊炎正確答案:B17.瓊脂糖電泳時,從陽極至陰極LD同工酶區(qū)帶依次為A、LD2,LD1,LD3,LD4,LD5B、LD5,LD1,LD2,LD3,LD4C、LD3,LD1,LD2,LD4,LD5D、LD1,LD2,LD3,LD4,LD5E、LD4,LD1,LD2,LD3,LD5正確答案:D18.血漿中哪種脂蛋白的體積最小A、HDLB、VLDLC、LDLD、CME、IDL正確答案:A19.腎病綜合征時血漿蛋白質(zhì)濃度不降低的是A、α-酸性糖蛋白B、銅藍(lán)蛋白C、清蛋白D、α-巨球蛋白E、前清蛋白正確答案:D20.溶血性黃疸時,可出現(xiàn)的結(jié)果是A、血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增高,尿膽原正常,尿膽紅素陽性B、血中結(jié)合膽紅素高度增加,未結(jié)合膽紅素增加,尿膽原減少,尿膽紅素陰性C、血中結(jié)合膽紅素高度增加,未結(jié)合膽紅素稍增加,尿膽原減少,尿膽紅素陽性D、血中結(jié)合膽紅素正常,未結(jié)合膽紅素高度增加,尿膽原增多,尿膽紅素陰性E、血中結(jié)合膽紅素增加,未結(jié)合膽紅素正常,尿膽原增多,尿膽紅素陰性正確答案:D21.組織間液和血漿所含溶質(zhì)的主要差別是A、Na+B、K+C、Cl-D、蛋白質(zhì)E、HCO3-正確答案:D22.不會引起繼發(fā)性高脂蛋白血癥的是A、庫欣綜合征B、腎病綜合征C、糖尿病D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、甲狀腺功能低下癥正確答案:D23.血和尿酮體A、反映胰島β細(xì)胞功能的指標(biāo)B、用于評價血糖控制效果的指標(biāo)C、反映糖尿病腎臟病變的指標(biāo)D、用于糖尿病診斷和篩查的指標(biāo)E、診斷糖尿病診斷和篩查的指標(biāo)正確答案:E24.血糖濃度低于多少為低血糖癥A、4.0mmol/LB、2.0mmol/LC、5.0mmol/LD、3.89mmol/LE、2.8mmol/L正確答案:E25.發(fā)射光譜分析法是下列哪類測定法的原理A、放射免疫法B、離子選擇電極法C、免疫比濁法D、化學(xué)比色法E、火焰光度法正確答案:E26.脫水的本質(zhì)下列哪項(xiàng)是正確的A、低鈉B、酸中毒C、低鉀D、失水E、體液丟失正確答案:E27.地方性甲狀腺腫患者主要病因是缺乏微量元素A、銅B、鋅C、碘D、鐵E、氟正確答案:C28.健康人血漿[HCO3-]的參考范圍是A、14-22mmol/LB、22-27g/LC、22-27mmol/LD、23-27mg/LE、25-29mmol/L正確答案:C29.影響胰島素合成分泌的最主要物質(zhì)A、兒茶酚胺B、葡萄糖C、腎上腺素D、氨基酸E、脂肪酸正確答案:B30.肝臟內(nèi)糖代謝的主要形式與作用為A、進(jìn)行糖酵解B、分解戊糖磷酸C、提供合成的原料D、有氧氧化以供應(yīng)能量E、對抗糖異生正確答案:D31.血漿中膽固醇含量最多的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案:D32.下列何種情況血清AFP一般不升高A、原發(fā)性肝癌B、產(chǎn)婦分娩后C、妊娠婦女D、新生兒E、急性肝炎正確答案:B33.提示存在隨機(jī)誤差的質(zhì)控規(guī)則是A、7XB、22SC、13SD、12SE、41S正確答案:C34.運(yùn)輸血漿中游離血紅蛋白的是A、ALBB、AATC、HPD、CPE、AMG正確答案:C35.患者,男,40歲。6小時前大量飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛,陣發(fā)性加重,向腰背部放射,彎腰抱膝位可減輕。查體:上腹有壓痛,輕度肌緊張。該患者應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查A、ASTB、K-MBC、PSAD、AMYE、ALP正確答案:D36.用于術(shù)后心肌梗死判斷的較好指標(biāo)是A、MbB、CKC、LDD、cTnE、AST正確答案:D37.原發(fā)性肝癌應(yīng)做的檢查是A、AFPB、CEAC、PSAD、CA125E、NSE正確答案:A38.以下有可能是健康成年人OGTT檢測結(jié)果的是A、空腹血糖6-7mmol/LB、血糖峰值<10mmol/LC、口服葡萄糖30-60min達(dá)到峰值D、2h血糖水平在7-8mmol/LE、葡萄糖峰值>10mmol/L正確答案:C39.偏差和偏差系數(shù)一般用來表示A、準(zhǔn)確度B、特異度C、靈敏度D、精密度E、粗大誤差正確答案:A40.正常人動脈血液PH值的參考范圍A、7.5—7.55B、7.35—7.45C、7.4—7.5D、7.5—7.6E、7.35—7.4正確答案:B41.正常人血淸種LD同工酶含量順序?yàn)锳、LD1>LD2>LD3>LD4>LD5B、LD2>LD1>LD3>LD4>LD5C、LD1>LD2>LD3>LD5>LD4D、LD2>LD1>LD3>LD5>LD4E、LD5>LD4>LD3>LD2>LD1正確答案:B42.2型糖尿病患者的特點(diǎn)是A、起病急B、自身抗體呈陰性C、在糖刺激后胰島素呈快速釋放D、易發(fā)生酮癥酸中毒E、治療依賴胰島素正確答案:B43.肌酸激酶在腦組織中為主的是A、CK-MMB、CK-MBC、CK-BBD、CKE、ALP正確答案:C44.以下關(guān)于心臟標(biāo)志物應(yīng)用原則的說法不正確的是A、不再將LD、AST、HBDH用于心肌損傷的診斷,急性冠脈綜合征患者不考慮繼續(xù)使用CK-MB活性測定法B、臨床檢驗(yàn)中應(yīng)同時檢測cTn和CK-MB質(zhì)量,提高診斷的準(zhǔn)確性C、心肌肌鈣蛋白(cTn)取代CK-MB成為檢測心肌損傷的首選指標(biāo)D、對發(fā)病6小時后就診的患者,不必測Mb,只需測定cTnE、如果患者已有典型的、可確診急性心肌梗死的ECC改變,應(yīng)立即進(jìn)行治療正確答案:B45.用于評價正確度,測定比例系統(tǒng)誤差和恒定系統(tǒng)誤差A(yù)、干擾試驗(yàn)B、重復(fù)性試驗(yàn)C、回收試驗(yàn)D、方法比對試驗(yàn)E、線性范圍試驗(yàn)正確答案:D46.腎病綜合征患者血清蛋白電泳圖譜顯示區(qū)帶比例明顯下降的是A、γ球蛋白B、白蛋白C、α1球蛋白D、β球蛋白E、α2球蛋白正確答案:B47.由于分析人員的操作習(xí)慣而造成的誤差,屬于A、試劑誤差B、系統(tǒng)誤差C、粗大誤差D、隨機(jī)誤差E、方法誤差正確答案:B48.WHO推薦的OGTT試驗(yàn)給受試者口服的葡萄糖量是A、100gB、150mgC、75gD、75mgE、150g正確答案:C49.以下哪種方法不屬于血糖檢測方法A、己糖激酶法B、比濁法C、鄰甲苯胺法D、干化學(xué)方法E、氧化酶法正確答案:B50.無論是化學(xué)法還是酶法測血清TG,最影響測定結(jié)果的物質(zhì)是A、血清中的尿素B、血清中的蛋白質(zhì)C、血清中的游離甘油D、血清中的葡萄糖E、血清中的膽紅素正確答案:C51.由肝臟產(chǎn)生不能和其他脂蛋白相互轉(zhuǎn)化的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、Lp(a)D、LDLE、HDL正確答案:C52.正常人血漿滲透壓一般我在下列哪項(xiàng)范圍內(nèi)A、600~1000Osm/kgH2OB、275~305Osm/kgH2OC、200~400Osm/kgH2OD、300~500Osm/kgH2OE、280~320Osm/kgH2O正確答案:E53.正常人空腹血漿中幾乎沒有的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案:A54.反映血漿中[HCO3-]變化的指標(biāo)是A、血pHB、PaCO2C、BBD、SBE、AG正確答案:D55.患者男,18。暴飲暴食后腹痛4h。查體:神清,中上腹壓痛明顯,Murphy癥陰性,無轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。急診實(shí)驗(yàn)室檢查;WBC8.0×109/L,血淀粉酶1000IU,尿淀粉酶1200IU。該患者最可能的診斷是A、急性胃腸炎B、急性闌尾炎C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、腸梗阻正確答案:C56.在激素等超微量物質(zhì)分析史上,具有里程碑價值的分析方法是A、C2QB、R2AC、F2AD、IRMAE、EIA正確答案:E57.有關(guān)生長激素(GH)生物學(xué)作用以下敘述錯誤的是A、GH的分泌不呈脈沖式分泌B、過量GH可導(dǎo)致GH性糖尿病C、抑制脂肪代謝D、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成E、人絨毛膜可產(chǎn)生一種具有GH活性的多肽,結(jié)構(gòu)與GH相似正確答案:A58.方法比對試驗(yàn)檢測的是A、比例系統(tǒng)誤差B、隨機(jī)誤差C、靈敏度D、恒定系統(tǒng)誤差E、系統(tǒng)誤差正確答案:E59.不屬于血漿脂蛋白組成成分的是A、膽固醇B、磷脂C、載脂蛋白D、甘油三酯E、糖脂正確答案:E60.正常成人血清中LD同工酶含量順序?yàn)锳、LD1>LD2>LD3>LD4>LD5B、LD2>LD1>LD3>LD4>LD5C、LD1>LD2>LD3>LD5>LD4D、LD2>LD1>LD3>LD5>LD4E、LD5>LD2>LD3>LD1>LD4正確答案:B61.患兒男,7歲。發(fā)熱、咽喉痛伴輕微上腹疼痛2天,實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞正常,血淀粉酶900U/L,尿淀粉酶1600U/L,淀粉酶同工酶檢查為S型,血清脂肪酶未見異常,血尿肌酐正常。最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、急性咽炎C、急性胰腺炎D、急性扁桃體炎E、腮腺炎正確答案:E62.正常成年人血清LD同工酶電泳結(jié)果為A、LD1>LD2>LD3>LD4>LD5B、LD2>LD1>LD3>LD4>LD5C、LD1>LD2>LD3>LD5>LD4D、LD2>LD1>LD3>LD5>LD4E、LD5>LD4>LD3>LD2>LD1正確答案:B63.蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)是A、蛋白偵分子正電荷和負(fù)電荷相等時溶液的PH值B、蛋白質(zhì)分子呈無電荷狀態(tài)時溶液的PH值C、蛋白質(zhì)分子呈正離子狀態(tài)時溶液的PH值D、能使蛋白質(zhì)變性沉淀時溶液的PH值E、蛋白質(zhì)分子呈負(fù)離子狀態(tài)時溶液的PH值正確答案:A64.檢測系統(tǒng)指A、完成一個檢測項(xiàng)目測定所需的儀器B、完成一個檢測項(xiàng)目測定所需的儀器、試劑C、完成一個檢測項(xiàng)目測定所需的操作程序D、完成一個檢測項(xiàng)目測定所需的全部要素E、完成一個檢測項(xiàng)目測定所需的試劑正確答案:D65.某患者男性,60歲。近3天,自覺右側(cè)胸疼,第二次X線檢查顯示右側(cè)肋膈角消失。診斷肺結(jié)核伴右側(cè)胸腔積液。該酶有幾種結(jié)構(gòu)不同的同工酶A、3B、4C、5D、6E、2正確答案:C66.血清鈉的檢測A、熒光分析法B、原子吸收分光光度法C、電泳技術(shù)D、散射比濁法E、電化學(xué)分析技術(shù)正確答案:E67.血漿脂蛋白密度由大到小的順序是A、LDL>VLDL>CM>HDLB、HDL>LDL>VLDL>CMC、VLDL>LDL>HDL>CMD、CM>VLDL>LDL>HDLE、HDL>VLDL>LDL>CM正確答案:B68.下列關(guān)于低血糖描述錯誤的是A、臨床常見低血糖癥分為空腹低血糖癥、刺激性低血糖癥和藥源性低血糖B、指血糖濃度低于參考值水平下限,臨床出現(xiàn)以交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞缺糖為主要特點(diǎn)的綜合征C、低血糖時臨床表現(xiàn)程度與低血糖程度、血糖下降速度和持續(xù)時間、機(jī)體對低血糖的反應(yīng)和年齡等因素有關(guān)D、糖尿病常出現(xiàn)高血糖,不會出現(xiàn)低血糖E、一般以血漿葡萄糖濃度低于2.8mmol/L時作為低血糖癥的標(biāo)準(zhǔn)正確答案:D69.在急性時相反應(yīng)中,以下哪項(xiàng)蛋白不增高A、HPB、CRPC、AAGD、CEAE、ALB正確答案:E70.已經(jīng)確定的穩(wěn)定而均一的物質(zhì),它的數(shù)值已由決定性方法確定,所含雜質(zhì)也已經(jīng)定量,該物質(zhì)為A、二級標(biāo)準(zhǔn)品B、一級標(biāo)準(zhǔn)品C、參考物D、校準(zhǔn)品E、控制物正確答案:B71.某病人胸痛6小時后入院,臨床檢驗(yàn)ECG未見典型急性心梗改變,為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)選擇A、肌紅蛋白B、CK、LDHC、LDH、α-HBDHD、CK-MB、cTnTE、CK、CK-MB-AST、α-HBDH、LDH正確答案:D72.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)病人血中不可見A、FT4↑B、FT3↑C、TT3↑D、TT4↑E、TSH↑正確答案:E73.肝臟能利用以下多種由葡萄糖轉(zhuǎn)化來的物質(zhì),除外A、乳酸B、酮體C、核糖D、甘油E、脂肪酸正確答案:B74.[患者男,30歲。高血壓病史1年,因胸悶就醫(yī),體格檢查顯示:背部皮膚可見黃色瘤,血壓160/108mmHg,心率68次/分,節(jié)律齊,無心臟雜音。心電圖檢查無異常。血脂測定結(jié)果為:TG17.9mmol/L,TC4.5mmo/L,HDL-C0.9mmol/L。血漿靜置實(shí)驗(yàn)顯示其表面無奶油層。其父親有高血壓病,母親有高脂血癥。姐弟均健康。]從發(fā)病原因上分析,該疾病A、與LPL缺失有關(guān)B、與ApoCII缺失有關(guān)C、原因不明D、與ApoCI缺失有關(guān)E、與ApoE異常有關(guān)正確答案:A75.正常人空腹血清葡萄糖的參考范圍為A、<2.80mmol/LB、3.9~6.1mmol/LC、21.0~25.0mmol/LD、7.0~11.1mmol/LE、11.5~20.0mmol/L正確答案:B76.低鈣血癥常見的原因是A、維生素D缺乏B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移D、急性腎功能不全E、酸中毒正確答案:A77.急性肝炎時,人體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶的變化是A、ALT正常,AST升高B、ALT升高,AST升高,且ALT<ASTC、ALT升高,AST正常D、ALT升高,AST升高,且ALT=ASTE、ALT升高,AST升高,且ALT>AST正確答案:B78.患者女性,39歲。發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年,胸悶2年,反復(fù)發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/分,節(jié)律齊,無心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤,手指、足跟肌腱處見結(jié)節(jié)狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結(jié)果為:TC12.3mmol/LTG1.5mmol/L、HDL-C1.2mmol/L、LDL-C8.0mmol/L。其母親有冠心病,父親有高血壓,兄妹中一個有膽固醇增高。如進(jìn)一步確診,可進(jìn)行下述何種檢查A、LDL受體基因檢測B、ApoB基因檢測C、LPL活性測定D、LP(a)基因檢測E、ApoE基因檢測正確答案:A79.患者女,45歲。血β2微球蛋白正常,尿中β2微球蛋白增高,最有可能的原因是A、腎小管損傷B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、非霍奇金淋巴瘤D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、腎移植排斥反應(yīng)正確答案:A80.機(jī)體中對低血糖最為敏感的組織器官是A、肌肉B、肝臟C、大腦D、肺E、心臟正確答案:C81.膽固醇可用于合成A、輔酶AB、泛酸C、維生素AD、維生素DE、維生素PP正確答案:D82.關(guān)于血液標(biāo)本采集的說法,錯誤的是A、靜脈輸液同側(cè)采血對檢驗(yàn)結(jié)果無影響B(tài)、藥物可對一些檢測結(jié)果又影響C、溶血會影響血細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果D、患者在采血前應(yīng)保持平靜E、止血帶結(jié)扎時間應(yīng)不超過1分鐘正確答案:A83.以下與2型糖尿病特點(diǎn)不符合的是A、多見于40歲以上的肥胖者B、可不依賴胰島素治療C、與HLA有關(guān)D、較少發(fā)生酮癥E、多無明顯癥狀正確答案:C84.某患者男性,62歲。骨折入院。血紅蛋白63g/L,血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白帶,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X線檢查顯示骨質(zhì)疏松,有溶骨性改變。為證實(shí)該診斷,還應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、ELISAB、免疫擴(kuò)散試驗(yàn)C、對流免疫電泳D、免疫固定電泳E、免疫比濁試驗(yàn)正確答案:D85.絕經(jīng)期婦女,雌二醇的主要來源是A、乳腺B、腎上腺皮質(zhì)束狀帶C、腎上腺皮質(zhì)球狀帶D、子宮E、雄性激素在性腺外的轉(zhuǎn)化正確答案:E86.肝細(xì)胞性黃疸時,可出現(xiàn)的結(jié)果是A、血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增高,尿膽原正常,尿膽紅素陽性B、血中結(jié)合膽紅素高度增加,未結(jié)合膽紅素增加,尿膽原減少,尿膽紅素陰性C、血中結(jié)合膽紅素高度增加,未結(jié)合膽紅素稍增加,尿膽原減少,尿膽紅素陽性D、血中結(jié)合膽紅素正常,未結(jié)合膽紅素高度增加,尿膽原增多,尿膽紅素陰性E、血中結(jié)合膽紅素增加,未結(jié)合膽紅素正常,尿膽原增多,尿膽紅素陰性正確答案:A87.血清脂蛋白電泳中的前-β脂蛋白是指A、CMB、LDLC、IDLD、VLDLE、HDL正確答案:D88.空腹血糖濃度在6~7mmolL.而又有糖尿病癥狀時宜做A、糖耐量試驗(yàn)B、GHb測定C、尿糖測定D、血糖C-肽水平測定E、根據(jù)臨床需要隨時進(jìn)行血漿葡萄糖濃度測定正確答案:E89.血漿中膽固醇含量最高的脂蛋白是A、LDLB、HDLC、IDLD、CME、VLDL正確答案:A90.不能反映肝內(nèi)或肝外膽汁淤積的實(shí)驗(yàn)是A、血清γ-
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