責任認定書賠償協(xié)議書

責任認定書賠償協(xié)議書?甲方（賠償義務(wù)人）：姓名：__________________性別：______年齡：______身份證號碼：______________________聯(lián)系電話：______地址：______________________乙方（賠償權(quán)利人）：姓名：__________________性別：______年齡：______身份證號碼：______________________聯(lián)系電話：______地址：______________________鑒于[事故發(fā)生的簡要經(jīng)過及責任認定情況]，經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，就此次事故賠償事宜達成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過及責任認定[詳細描述事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過等情況]。經(jīng)[具體負責認定的部門]認定，此次事故[明確甲方和乙方在事故中各自應(yīng)承擔的責任比例]。二、賠償范圍及金額1.醫(yī)療費：乙方因本次事故受傷產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元。甲方應(yīng)承擔其中的[X]%，即人民幣[X]元。具體醫(yī)療費用明細如下：[列出各項醫(yī)療費用的名稱、金額及對應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)證明]2.誤工費：乙方因事故受傷導(dǎo)致無法正常工作，誤工期間的收入損失為人民幣[X]元。甲方應(yīng)按照責任比例承擔其中的[X]%，即人民幣[X]元。誤工期限根據(jù)乙方提供的醫(yī)院診斷證明及工作單位出具的誤工證明確定為[X]天，乙方的月工資收入為人民幣[X]元。3.護理費：由于乙方受傷需要專人護理，護理費用共計人民幣[X]元。甲方應(yīng)承擔[X]%，即人民幣[X]元。護理期限為[X]天，護理人員的費用標準按照當?shù)刈o工市場行情確定為每天人民幣[X]元。4.交通費：乙方因就醫(yī)及處理事故事宜產(chǎn)生的交通費用共計人民幣[X]元。甲方應(yīng)承擔[X]%，即人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供相應(yīng)的交通票據(jù)作為憑證。5.住院伙食補助費：乙方住院期間的伙食補助費為人民幣[X]元。甲方應(yīng)承擔[X]%，即人民幣[X]元。住院天數(shù)為[X]天，按照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準每天人民幣[X]元計算。6.營養(yǎng)費：根據(jù)乙方的傷情，需要加強營養(yǎng)，營養(yǎng)費共計人民幣[X]元。甲方應(yīng)承擔[X]%，即人民幣[X]元。營養(yǎng)費的賠償標準參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。7.殘疾賠償金（如構(gòu)成殘疾）：若乙方因本次事故造成殘疾，經(jīng)[專業(yè)鑒定機構(gòu)名稱]鑒定，傷殘等級為[X]級。按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（或農(nóng)村居民人均純收入）標準，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。殘疾賠償金為人民幣[X]元。甲方應(yīng)承擔[X]%，即人民幣[X]元。計算公式為：殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（或農(nóng)村居民人均純收入）×傷殘賠償指數(shù)×賠償年限。其中，傷殘賠償指數(shù)根據(jù)傷殘等級確定為[X]%。8.精神損害撫慰金：此次事故給乙方造成了精神痛苦，甲方應(yīng)向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。精神損害撫慰金的數(shù)額根據(jù)事故的責任程度、乙方的傷殘情況以及當?shù)氐乃痉▽嵺`等因素綜合確定。9.財產(chǎn)損失賠償：乙方因事故遭受的財產(chǎn)損失，經(jīng)雙方協(xié)商或評估，損失金額為人民幣[X]元。甲方應(yīng)承擔[X]%，即人民幣[X]元。財產(chǎn)損失包括但不限于[具體列舉財產(chǎn)損失的項目]。以上各項賠償金額總計人民幣[X]元。三、賠償支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)，將上述賠償款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：______________________賬戶名稱：______________________賬號：______________________四、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的真實、有效的證明材料，如醫(yī)療票據(jù)、診斷證明、誤工證明、護理證明、交通票據(jù)等。在支付賠償款項后，有權(quán)要求乙方出具收款憑證，并在相關(guān)文件上簽字確認賠償事宜已處理完畢。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款項。不得故意拖延支付賠償款項，否則應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任。積極協(xié)助乙方辦理與事故相關(guān)的保險理賠等手續(xù)，提供必要的文件和信息。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款項。有權(quán)要求甲方按照相關(guān)法律法規(guī)和本協(xié)議的約定履行義務(wù)。2.義務(wù)向甲方提供真實、準確、完整的與賠償相關(guān)的證明材料，如醫(yī)療票據(jù)、診斷證明、誤工證明、護理證明、交通票據(jù)等。若乙方提供虛假證明材料，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔全部賠償責任。在收到甲方支付的賠償款項后，應(yīng)出具收款憑證，并保證不再就本次事故向甲方提出任何其他賠償要求，但因本次事故產(chǎn)生的后續(xù)合理醫(yī)療費用（如有）除外。積極配合甲方辦理與事故相關(guān)的保險理賠等手續(xù)，提供必要的文件和信息。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付賠償款項，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金。違約金不足以彌補乙方損失的，甲方還應(yīng)繼續(xù)賠償乙方的損失。2.若乙方提供虛假證明材料，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)在甲方要求的期限內(nèi)返還已獲得的賠償款項，并按照甲方遭受損失金額的[X]倍向甲方支付賠償金。3.如一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方就本次事故的賠償事宜終結(jié)，雙方互不承擔其他任何法律責任，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補充協(xié)議為準。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____