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文檔簡(jiǎn)介
衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(初級(jí)(師)213)相
關(guān)專業(yè)知識(shí)自測(cè)試題(答案在后面)
一、A1型單項(xiàng)選擇題(本大題有30小題,每小題1分,共30分)
1、以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的疾病編碼方法?
A、ICDT0編碼
B、SNOMEDCT編碼
C、WHO分類編碼
D、自定義編碼
2、在病案信息系統(tǒng)中,以下哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)管理?
A、病案首頁(yè)數(shù)據(jù)錄入
B、病案首頁(yè)數(shù)據(jù)審核
C、病案首頁(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
D、病案首頁(yè)數(shù)據(jù)導(dǎo)出
3、題目:以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)類型?
A、數(shù)值型數(shù)據(jù)
B、文本型數(shù)據(jù)
C、日期型數(shù)據(jù)
D、邏輯型數(shù)據(jù)
E、多媒體數(shù)據(jù)
4、題目:病案信息系統(tǒng)中,以下哪項(xiàng)操作不是數(shù)據(jù)校驗(yàn)的范疇?
A、數(shù)據(jù)完整性校驗(yàn)
B、數(shù)據(jù)一致性校驗(yàn)
C、數(shù)據(jù)安全性校驗(yàn)
D、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性校驗(yàn)
E、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)
5、題干:以下哪種數(shù)據(jù)庫(kù)模型適用于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)?
A、層次模型
B、網(wǎng)狀模型
C、關(guān)系模型
D、面向?qū)ο竽P?/p>
6、題干:在病案信息系統(tǒng)中,以下哪項(xiàng)不是病案信息采集的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?
A、數(shù)據(jù)采集
B、數(shù)據(jù)錄入
C、數(shù)據(jù)審核
D、數(shù)據(jù)備份
7、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:
A、電子病歷系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病歷的電子化管理
B、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯(cuò)
C、電子病歷系統(tǒng)只能存儲(chǔ)患者的診療信息,不能提供統(tǒng)計(jì)分析功能
D、電子病歷系統(tǒng)可以方便患者查閱自己的病歷信息
8、關(guān)于病案首頁(yè)信息,以下描述正確的是:
A、病案首頁(yè)信息僅包括患者的姓名、性別、年齡等基本信息
B、病案首頁(yè)信息應(yīng)包含患者的入院時(shí)間、出院時(shí)間、診斷結(jié)果、手術(shù)名稱等詳細(xì)
信息
C、病案首頁(yè)信息不包括患者的聯(lián)系方式和住址
D.病案首頁(yè)信息無(wú)需核對(duì),由錄入人員自行填寫
9、題干:以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)字典的功能?
A、數(shù)據(jù)項(xiàng)定義
B、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)定義
C、數(shù)據(jù)流程圖
D、數(shù)據(jù)安全策略
11、題干:病案首頁(yè)中,以下哪項(xiàng)不屬于患者基本信息?
A.患者姓名
B.性別
C.出生日期
D.住院科室
13、題干:以下哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)中必備的死亡信息?
A.死亡日期
B.死亡原因
C.病案號(hào)
D.患者姓名
15、題干:以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的內(nèi)容?
A、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性
B、數(shù)據(jù)完整性
C、數(shù)據(jù)安全性
D、數(shù)據(jù)用戶滿意度
17、題干:以下哪項(xiàng)不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(初級(jí)(師)2:3)相關(guān)
專業(yè)知識(shí)試卷中的某木概念?
A.電子病歷
B.病案首頁(yè)
C.數(shù)據(jù)庫(kù)管理
D.人工智能
19、以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷的基本組成部分?
A.病歷首頁(yè)
B.住院志
C.病程記錄
D.患者隱私信息
21、題干:在病案首頁(yè)中,患者住院號(hào)通常位于以下哪個(gè)位置?
A.病案首頁(yè)右上角
B.病案首頁(yè)左上角
C.病案首頁(yè)右上角,緊鄰患者姓名
D.病案首頁(yè)左上角,緊鄰患者姓名
23、題干:以下哪種數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)通常用于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息管理?
A.關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)(如MySQL)
B.文件型數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)
C.對(duì)象型數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)
D.面向?qū)ο髷?shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)
25、在電子病歷系統(tǒng)中,以下哪項(xiàng)不屬于病歷信息的查詢功能?
A.按時(shí)間順序查詢
B.按患者姓名查詢
C.按醫(yī)生姓名查詢
D.按疾病診斷查詢
27、題干:以下哪項(xiàng)不屬于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(初級(jí)(師)213)的
考試范圍?
A.病案信息系統(tǒng)的基本概念和組成
B.電子病歷的基本概念和標(biāo)準(zhǔn)
C.病案信息的采集、錄入與審核
D.病案信息系統(tǒng)的維護(hù)與管理
29、以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的病案查詢方式?
A.以患者姓名查詢
B.以患者住院號(hào)查詢
C.以疾病診斷代碼查詢
D.以患者性別查詢
二、A2型單項(xiàng)選擇題(本大題有30小題,每小題1分,共30分)
1、在病案信息系統(tǒng)中,以下哪個(gè)功能模塊是用于病案的電子化存儲(chǔ)和管理的?
A、電子病歷管理系統(tǒng)
B、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)
C、醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)
D、醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)
2、在病案信息系統(tǒng)中,以下哪個(gè)術(shù)語(yǔ)描述的是患者住院期間的所有醫(yī)療記錄?
A-.病歷
B、電子病歷
C、病案
D、健康檔案
3、題干:以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的數(shù)據(jù)類型?
A.文本型數(shù)據(jù)
B.數(shù)字型數(shù)據(jù)
C.布爾型數(shù)據(jù)
D.圖像型數(shù)據(jù)
4、題干:關(guān)于病案佶息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)采集,以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的?
A.病案信息系統(tǒng)應(yīng)保證數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性
B.數(shù)據(jù)采集過(guò)程中應(yīng)遵循統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)
C.可以通過(guò)手工錄入、掃描、OCR等方式采集數(shù)據(jù)
D.數(shù)據(jù)采集過(guò)程中,所有人員都可以隨意修改數(shù)據(jù)
5、題干:在電子病歷系統(tǒng)中,以下哪項(xiàng)不是病歷數(shù)據(jù)的來(lái)源?
A、醫(yī)院信息系統(tǒng)
B、醫(yī)生手工錄入
C、患者自助錄入
D、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)
6、題干:在病案信息系統(tǒng)中,以下哪項(xiàng)不是病案首頁(yè)的必備項(xiàng)目?
A、患者姓名
B、性別
C、年齡
D、住院號(hào)
7、題干:以下哪種軟件不屬于醫(yī)院信息系統(tǒng)中病案信息管理系統(tǒng)的組成部分?
A.電子病歷系統(tǒng)
B.病案首頁(yè)管理系統(tǒng)
C.患者就診管理系統(tǒng)
D.醫(yī)療質(zhì)量管理信息系統(tǒng)
8、題干:以下關(guān)于病案首頁(yè)信息采集的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:
A.病案首頁(yè)信息采集是病案信息管理的基礎(chǔ)工作
B.病案首頁(yè)信息采集必須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整
C.病案首頁(yè)信息采集可以由醫(yī)護(hù)人員自行錄入
D.病案首頁(yè)信息采集應(yīng)遵循統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)
9、題干:某醫(yī)院采用電子病歷系統(tǒng)管理患者信息,以下哪項(xiàng)不是電子病歷系統(tǒng)的
基本功能?
A.患者信息錄入
B.醫(yī)療文書書寫
C.檢驗(yàn)報(bào)告查詢
D.患者費(fèi)用結(jié)算
11、A2型單項(xiàng)選擇題
某醫(yī)院采用電子病歷系統(tǒng),以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)(EMR)的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是:
A.提高病歷書寫效率
B.保障醫(yī)療信息安全
C.促進(jìn)臨床決策支持
D.支持遠(yuǎn)程醫(yī)療,但不便于醫(yī)護(hù)人員共享病歷
13、題干:某醫(yī)院病案信息系統(tǒng)中,患者就診記錄包括患者基本信息、診斷信息、
治療信息等。以下哪項(xiàng)不屬于患者基本信息?
A.患者姓名
B.患者性別
C.患者年齡
D.患者治療方案
15、在病案信息系統(tǒng)中,以下哪個(gè)功能模塊是用于對(duì)病歷進(jìn)行編輯和審核的?
A.病案采集模塊
B.病案錄入模塊
C.病案審核模塊
D.病案統(tǒng)計(jì)模塊
17、題干:在病案首頁(yè)中,下列哪一項(xiàng)不屬于患者基本信息的填寫內(nèi)容?
A.姓名
B.性別
C.年齡
D.診斷結(jié)果
19、在病案首頁(yè)中,以下哪項(xiàng)信息不屬于患者基本信息?
A.患者姓名
B.性別
C.出生日期
D.家庭住址
21、在病案信息系統(tǒng)中,以下哪個(gè)功能屬于病案首頁(yè)信息錄入?
A.患者基本信息錄入
B.醫(yī)療診斷錄入
C.治療過(guò)程記錄
D.藥物使用記錄
23、在電子病歷系統(tǒng)中,以下哪項(xiàng)不屬于病歷信息的基本內(nèi)容?
A.患者基本信息
B.病歷記錄
C.檢查檢驗(yàn)結(jié)果
D.醫(yī)療保險(xiǎn)信息
25、A2型單項(xiàng)選擇題:以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷模板的描述,正確的是:
A.病歷模板可以由醫(yī)生自由創(chuàng)建,不受任何限制
B.病歷模板通常由醫(yī)院信息管理部門統(tǒng)一制定,醫(yī)生只能使用
C.病歷模板只能用于住院病歷,不能用于門診病歷
D.病歷模板僅包含病歷的基本格式,不包含任何檢查、檢驗(yàn)結(jié)果
27、某醫(yī)院信息系統(tǒng)采用結(jié)構(gòu)化查詢語(yǔ)言(SQL)進(jìn)行數(shù)據(jù)查詢,以下哪個(gè)SQL語(yǔ)
句能夠正確地檢索出某科室所有患者的年齡?
A.SELECT*FROMPatientWHEREDepartment='內(nèi)科'ANDAge>20
B.SELECT*FROMPatientWHEREDepartment='內(nèi)科'ANDAge<20
C.SELECT*FROMPatientWHEREDepartment='內(nèi)科'ANDAge>=20
D.SELECT*FROMPatientWHEREDepartment='內(nèi)科'ANDAge<=20
29、題干:在病案首頁(yè)中,以下哪項(xiàng)信息不屬于基木入院信息?
A.患者姓名
B.性別
C.出生日期
D.患者ID
三、A3型單選題(本類型有5大題,共15分)
第一題
臨床案例材料:
患者,男性,45歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰3年,加重1周“入院?;颊?年前開(kāi)
始出現(xiàn)咳嗽、咳痰,以晟起為重,夜間可自行緩解。1周前受涼后癥狀加重,出現(xiàn)發(fā)熱,
體溫最高達(dá)38.5C,伴乏力、食欲不振。既往有慢性支氣管炎病史。查體:T38.5℃,
P96次/分,R24次/分,BP120/80mmHgo雙肺呼吸音粗,可聞及干濕啰音。
1、根據(jù)患者的病史和體征,最可能的診斷是?
A、肺炎
B、慢性支氣管炎急性發(fā)作
C、支氣管哮喘
D、肺結(jié)核
2、對(duì)于該患者的治療方案,以下哪項(xiàng)措施是不適宜的?
A、抗感染治療
B、止咳化痰治療
C、霧化吸入治療
D、免疫抑制劑治療
3、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)于明確診斷和治療最為重要?
A、胸部X光片
B、血常規(guī)
C、痰培養(yǎng)
D、肺功能檢查
第二題
臨床病例材料:
患者2周前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咳痰,為白色泡沫痰,無(wú)明顯誘因。1周前出現(xiàn)發(fā)熱,
最高體溫38.5℃,伴畏寒,無(wú)寒戰(zhàn)。自發(fā)病以來(lái),忌者精神較差,食欲不振,睡眠欠
佳,大小便正常。既往有慢性支氣管炎病史10年。查體:體溫38.4℃,脈搏96次/分,
呼吸20次/分,血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗,可聞及干濕性啰音。心臟聽(tīng)診無(wú)異
常。
1、該患者的初步診斷是什么?
A、肺炎
B、慢性支氣管炎急性發(fā)作
C、支氣管哮喘
D、肺結(jié)核
2、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者的診斷最有幫助?
A、胸部X光片
B、血常規(guī)
C、痰培養(yǎng)
D、心電圖
3、若患者診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作,以下哪項(xiàng)治療方案最合適?
A、抗感染治療
B、支氣管舒張劑
C、糖皮質(zhì)激素
D、以上都是
第三題
患者,男,45歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰5年,加重1周”入院。
【主訴】
反復(fù)咳嗽、咳痰5年,加重1周。
【現(xiàn)病史】
患者5年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咳痰,以晨起明顯,夜間有少量白色泡沫痰。偶有少量
血絲。無(wú)明顯誘因。曾在外院診斷為慢性支氣管炎,給予治療(具體用藥不詳)后癥狀
有所緩解。近1周來(lái),患者咳嗽、咳痰癥狀加重,痰量增多,呈膿性,伴發(fā)熱,最高體
溫38.5C,無(wú)胸痛、咯血、氣促等癥狀。自發(fā)病以?shī)A,精神、食欲、唾眠尚可,大小
便正常。
【既往史】
患者既往體健,否認(rèn)高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。
【體格檢查】
體溫38.5C,脈搏92次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg。雙肺呼吸音粗,
可聞及濕啰音和干啰音。
【輔助檢查】
血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.5X109ZL-中性粒細(xì)胞比例。阪山紅五白口?!币残【W(wǎng)做⑸X10g/L.
胸部X光片:雙肺紋理增粗,左側(cè)有少量斑片狀陰影。
【診斷】
1.慢性支氣管炎急性發(fā)作
2.肺炎?
【治療】
1.抗感染治療:頭泡嚎后鈉2.0g靜脈滴注,每日2次。
2.支持治療:保持充足水分,補(bǔ)充電解質(zhì)。
以下為A3型單選題:
1、根據(jù)病例描述,患者最可能的診斷為:
A、慢性阻塞性肺疾病
B、支氣管擴(kuò)張
C、慢性支氣管炎急性發(fā)作
D、支氣管哮喘
2、患者血常規(guī)檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)為10.5Xl(/9/L,以下哪種情況最可能導(dǎo)
致白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高?
A、貧血
B、甲狀腺功能亢進(jìn)
C、急性感染
D、糖尿病
3、患者胸部X光片顯示左側(cè)有少量斑片狀陰影,以下哪種情況最可能導(dǎo)致這種影
像學(xué)改變?
A、肺結(jié)核
B、肺炎
C、肺腫瘤
D、肺水腫
第四題
患者,男性,45歲,因“反復(fù)發(fā)作性胸痛2年,加重1周”入院。
【病史摘要】
患者2年前開(kāi)始出現(xiàn)胸痛,每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘不等,休息后可緩解。1周
前胸痛癥狀加重,疼痛時(shí)間延長(zhǎng),伴大汗淋漓,休息后癥狀不緩解。患者無(wú)高血壓、糖
尿病史,吸煙史20年,每日約20支。否認(rèn)心悸、氣促、暈厥等癥狀。
【體格檢查】
體溫:36.5℃,脈搏:110次/分,呼吸:18次/分,血壓:120/80mmHg。心前區(qū)壓
痛,心電圖示ST段抬高。
【輔助檢查】
心肌酶譜:CK-MB25U/L,肌鈣蛋白I0.4ng/mL,血脂:總膽固醇5.8nmol/L,
甘油三酯1.5mmol/Lo
【診斷】
1、()
A.心絞痛
B.急性心肌梗死
C.冠狀動(dòng)脈痙攣
D.心包炎
【治療方案】
患者被診斷為急性心肌梗死,治療方案如下:
1、()
A.抗凝治療
B.抗血小板治療
C.抗心肌缺血治療
D.抗高血壓治療
【預(yù)后評(píng)估】
患者經(jīng)過(guò)治療,病情穩(wěn)定,心絞痛癥狀明顯改善。1個(gè)月后復(fù)查,心電圖恢復(fù)正常,
無(wú)再發(fā)胸痛。
1、()
A.心絞痛
B.急性心肌梗死
C.冠狀動(dòng)脈痙攣
D.心包炎
2、()
A.抗凝治療
B.抗血小板治療
C.抗心肌缺血治療
D.抗高血壓治療
3、()
A.心絞痛
B.急性心肌梗死
C.冠狀動(dòng)脈痙攣
D.心包炎
第五題
臨床案例材料:
患者,男,45歲,因“乏力、食欲不振1個(gè)月,皮膚黃染3天”入院?;颊?個(gè)
月前開(kāi)始出現(xiàn)乏力、食欲不振,逐漸加重,3天前出現(xiàn)皮膚黃染,尿色深黃,大便顏色
變淺,無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等癥狀。既往有慢性乙型肝炎病史。查體:T37.2C,P88
次/分,R20次/分,BP120/80mmHgo神志清楚,全身皮膚及鞏膜輕度黃染,無(wú)肝掌、
蜘蛛痣。腹部平坦,無(wú)壓痛、反跳痛,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:
肝功能:ALT200U/L,AS?150U/L,TBil100umol/L,DBil60nmol/L;乙肝五項(xiàng):
HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)。腹部B超:肝臟增大,回聲不均勻,可見(jiàn)多個(gè)大
小不等的實(shí)質(zhì)性占位性病變。
1、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,最可能的診斷是:
A、慢性乙型肝炎活動(dòng)期
B、肝硬化失代償期
C、肝細(xì)胞癌
D、肝血管瘤
2、對(duì)于該患者的下一步治療,以下哪項(xiàng)是首選?
A、抗病毒治療
B、肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)
C、肝移植
D、射頻消融術(shù)
3、患者經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后,為預(yù)防肝功能衰竭,以下哪項(xiàng)措施最為重要?
A、保肝治療
B、抗病毒治療
C>補(bǔ)充電解質(zhì)
D、抗感染治療
四、A4型單選題(本類型有5大題,共15分)
第一題
患者,男性,45歲,主訴:反復(fù)咳嗽、咳痰5年,加重伴呼吸困難1個(gè)月。
現(xiàn)病史:
患者5年前開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰,以晨起為主,無(wú)明顯誘因。近1個(gè)月來(lái),咳
嗽、咳痰癥狀加重,伴有呼吸困難,夜間明顯,活動(dòng)后加重?;颊呒韧鶡o(wú)高血壓、糖尿
病等慢性病史,無(wú)藥物過(guò)敏史。吸煙史20年,每日約20支。
查體:
體溫:37.2℃,脈搏:110次/分,呼吸:24次/分,血壓:120/80mmHg。神志清楚,
精神狀態(tài)可。雙肺呼吸音殂,可聞及干濕啰音,心音正常。
輔助檢查:
血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.0X1(/9/L,中性粒細(xì)胞比例80機(jī)
胸部CT:雙肺紋理增粗,見(jiàn)散在斑片狀陰影。
問(wèn)題:
1、根據(jù)患者的癥狀和體征,最可能的診斷是:
A、慢性支氣管炎
B、支氣管擴(kuò)張
C、肺炎
D、肺結(jié)核
2、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)確診慢性支氣管炎最有幫助?
A、胸部CT
B、支氣管鏡檢查
C、肺功能檢查
D、痰液細(xì)菌培養(yǎng)
3、若患者被診斷為慢性支氣管炎,以下哪種治療措施最關(guān)鍵?
A、戒煙
B、抗感染治療
C、支氣管擴(kuò)張劑治療
D、糖皮質(zhì)激素治療
第二題
患者,男性,45歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰2個(gè)月,加重1周”入院?;颊?個(gè)月
前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽,為刺激性干咳,偶伴有少量白色黏痰。近1周來(lái)咳嗽加重,痰量增多,
為黃色黏痰,伴有發(fā)熱,體溫最高可達(dá)38.5℃?;颊邿o(wú)吸煙史,既往體健。查體:體
溫38.2C,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗,可聞及
散在濕啰音。
1、根據(jù)病史,該患者最可能的診斷為:
A、慢性支氣管炎
B、肺炎
C、支氣管擴(kuò)張
D、肺結(jié)核
2、該患者入院后的首要治療措施是:
A、抗感染治療
B、止咳化痰治療
C、止咳平喘治療
D、抗結(jié)核治療
3、在抗感染治療過(guò)程中,以下哪種抗生素是首選?
A、青霉素
B、紅霉素
C、阿奇霉素
D、克拉霉素
第三題
1、根據(jù)患者的癥狀和體征,最可能的診斷是:
A、急性膽囊炎
B、胃潰瘍
C、十二指腸潰瘍
D、慢性胃炎
E、慢性胰腺炎
2、為明確診斷,下列檢查最有助于確診的是:
A、血常規(guī)
B-.尿常規(guī)
C、腹部B超
D、胸部X光
E、心電圖
3、患者入院后,下列治療措施中,錯(cuò)誤的是:
A、禁食水
B、靜脈補(bǔ)液
C、給予抗生素
D、給予止痛藥
E、立即進(jìn)行胃鏡檢查
第四題
患者20年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀,以晨起為重,夜間可自行緩解,未予以重
視。5年前出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,逐漸加重,伴雙下肢水腫,夜間不能平臥,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診
斷為慢性阻塞性肺疾?。–0PD)?;颊唛L(zhǎng)期吸煙,每日約20支,已戒煙3年。查體:體
溫37.2℃,脈搏88次/分,呼吸22次/分,血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗,可聞及
哮鳴音及濕啰音,雙下肢輕度水腫。
1、該患者最可能的診斷為:
A、慢性支氣管炎
B、慢性阻塞性肺疾病(COPD)
C、肺氣腫
D、支氣管哮喘
2、該患者目前的主要治療措施為:
A、抗感染治療
B、止咳化痰治療
C、抗炎治療
D、氧療
3、該患者戒煙后,其病情可能發(fā)生的改變是:
A、病情加重
B、病情緩解
C、病情反復(fù)
D、病情惡化
第五題
1、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),最可能的診斷是:
A、肺炎鏈球菌肺炎
B、病毒性肺炎
C、肺結(jié)核
D、支氣管擴(kuò)張
2、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)于確診最有幫助?
A、血培養(yǎng)
B、痰培養(yǎng)
C、胸部CT
D、血清學(xué)檢查
3、患者入院后,為明確診斷和指導(dǎo)治療,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是:
A、肺功能檢查
B-.血清學(xué)檢查
C、支氣管鏡檢查
D、肺動(dòng)脈造影
五、B型單項(xiàng)選擇題(用普通單選題替代,10題,共10分)
1、以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的患者基本信息?
A、患者姓名
B、患者性別
C、患者年齡
D、患者身份證號(hào)碼
E、患者家庭成員信息
2、關(guān)于電子病歷系統(tǒng)(EMR)的以下說(shuō)法,正確的是:
A、EMR僅包含患者的基本信息
B、EMK只能由醫(yī)生訪問(wèn)
C、EVR是紙質(zhì)病歷的電子版,不具備查詢和統(tǒng)計(jì)分析功能
D、EMR能夠?qū)崿F(xiàn)患者信息的實(shí)時(shí)共享和跨科室協(xié)作
3、題干:以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)編碼?
A、ICDT0編碼
B、SNOMEDCT編碼
C、SNOMEDCT編碼
D、CPT編碼
4、題干:在病案信息系統(tǒng)中,以下哪種數(shù)據(jù)類型表示一個(gè)具體的日期?
A-,數(shù)值型
B、文本型
C、日期型
D、布爾型
5、題干:在病案信息系統(tǒng)中,下列哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)管理模塊?
A.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集
B.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)審核
C.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析
D.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)導(dǎo)出
6、題干:關(guān)于電子病歷系統(tǒng)(EMR)的數(shù)據(jù)安全,以下哪種做法是錯(cuò)誤的?
A.定期對(duì)電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行安全漏洞掃描
B.對(duì)電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行物理和網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)
C.允許所有醫(yī)生和護(hù)士訪問(wèn)所有患者的電子病歷
D.對(duì)電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行定期的數(shù)據(jù)備份
7、在電子病歷系統(tǒng)中,以下哪個(gè)功能不屬于病案信息技術(shù)的范疇?
A.電子病歷的創(chuàng)建與編輯
B.病案信息的統(tǒng)計(jì)與分析
C.患者隱私信息的保護(hù)
D.醫(yī)療費(fèi)用的計(jì)算與結(jié)算
8、以下哪項(xiàng)不是電子病歷系統(tǒng)(EMR)與傳統(tǒng)紙質(zhì)病歷的主要區(qū)別?
A.信息存儲(chǔ)介質(zhì)不同
B.信息檢索速度不同
C.信息共享程度不同
D.信息安全級(jí)別不同
9、在病案信息系統(tǒng)中,以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷的基本組成部分?
A.病歷記錄
B.檢查檢驗(yàn)報(bào)告
C.手術(shù)記錄
D.醫(yī)療費(fèi)用信息
衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(初級(jí)(師)213)相
關(guān)專業(yè)知識(shí)自測(cè)試題及答案指導(dǎo)
一、A1型單項(xiàng)選擇題(本大題有30小題,每小題1分,共30分)
1、以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的疾病編碼方法?
A、ICDT0編碼
B、SNOMEDCT編碼
C、WHO分類編碼
D、自定義編碼
答案:c
解析:ICDTO(國(guó)際疾病分類第十版)、SNOMEDCT(系統(tǒng)化醫(yī)學(xué)語(yǔ)言系統(tǒng))和自定
義編碼都是病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的疾病編碼方法。WEO分類編碼雖然也是用于疾病分類
的方法,但不是病案信息系統(tǒng)中最常見(jiàn)的編碼方法,因此選C。
2..在病案信息系統(tǒng)中,以下哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)管理?
A、病案首頁(yè)數(shù)據(jù)錄入
B、病案首頁(yè)數(shù)據(jù)審核
C、病案首頁(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
D、病案首頁(yè)數(shù)據(jù)導(dǎo)出
答案:D
解析:病案首頁(yè)管理主要包括病案首頁(yè)數(shù)據(jù)的錄入、審核和統(tǒng)計(jì)等功能。病案首頁(yè)
數(shù)據(jù)導(dǎo)出雖然也是病案信息系統(tǒng)中的一個(gè)功能,但它通常屬于數(shù)據(jù)管理和報(bào)告輸出的一
部分,而不是直接屬于病案首頁(yè)管理。因此,選D。
3、題目:以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)類型?
A、數(shù)值型數(shù)據(jù)
B、文本型數(shù)據(jù)
C、日期型數(shù)據(jù)
D、邏輯型數(shù)據(jù)
E、多媒體數(shù)據(jù)
答案:E
解析:病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)類型包括數(shù)值型數(shù)據(jù)、文本型數(shù)據(jù)、日期型數(shù)據(jù)
和邏輯型數(shù)據(jù)。多媒體數(shù)據(jù)雖然也是數(shù)據(jù)的一種,但在病案信息系統(tǒng)中使用相對(duì)較少,
因此選項(xiàng)E不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)類型。
4、題目:病案信息系統(tǒng)中,以下哪項(xiàng)操作不是數(shù)據(jù)校驗(yàn)的范疇?
A、數(shù)據(jù)完整性校驗(yàn)
B、數(shù)據(jù)一致性校驗(yàn)
C、數(shù)據(jù)安全性校驗(yàn)
D、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性校驗(yàn)
E、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)
答案:E
解析:病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)校驗(yàn)主要包括數(shù)據(jù)完整性校驗(yàn)、數(shù)據(jù)一致性校驗(yàn)、數(shù)據(jù)
安全性校驗(yàn)和數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性校驗(yàn)。數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)是數(shù)據(jù)管理的一部分,但并不屬于數(shù)據(jù)
校驗(yàn)的范疇,因此選項(xiàng)E不是數(shù)據(jù)校驗(yàn)的范疇。
5、題干:以下哪種數(shù)據(jù)庫(kù)模型適用于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)?
A、層次模型
B、網(wǎng)狀模型
C、關(guān)系模型
D、面向?qū)ο竽P?/p>
答案:C
解析:關(guān)系模型是數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)中最為常用的一種模型,它以表格形式組織數(shù)據(jù),便
于數(shù)據(jù)的查詢、維護(hù)和擴(kuò)展。病案信息系統(tǒng)需要頻繁地進(jìn)行數(shù)據(jù)杳詢和更新,因此關(guān)系
模型是最適合的數(shù)據(jù)庫(kù)模型。層次模型和網(wǎng)狀模型由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜,不易維護(hù),已經(jīng)很少
使用:面向?qū)ο竽P透鄳?yīng)用于復(fù)雜的業(yè)務(wù)邏輯和對(duì)象管理,不是首選的病案信息系統(tǒng)
數(shù)據(jù)庫(kù)模型。
6、題干:在病案信息系統(tǒng)中,以下哪項(xiàng)不是病案信息采集的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?
A、數(shù)據(jù)采集
B、數(shù)據(jù)錄入
C、數(shù)據(jù)審核
D.數(shù)據(jù)備份
答案:D
解析:病案信息采集的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)錄入和數(shù)據(jù)審核。數(shù)據(jù)采集是
指從原始病案資料中提取相關(guān)信息;數(shù)據(jù)錄入是將采集到的數(shù)據(jù)輸入到病案信息系統(tǒng)中;
數(shù)據(jù)審核是確保錄入的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤的重要環(huán)節(jié)。向數(shù)據(jù)備份雖然對(duì)于保證數(shù)據(jù)安全非
常重要,但它不屬于病案信息采集的關(guān)鍵環(huán)節(jié),而是數(shù)據(jù)安全管理的一部分。
7、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:
A、電子病歷系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病歷的電子化管理
B、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯(cuò)
C、電子病歷系統(tǒng)只能存儲(chǔ)患者的診療信息,不能提供統(tǒng)計(jì)分析功能
D、電子病歷系統(tǒng)可以方便患者查閱自己的病歷信息
答案:C
解析:電子病歷系統(tǒng)不僅可以存儲(chǔ)患者的診療信息,還可以提供統(tǒng)計(jì)分析功能,幫
助醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和決策支持。因此,選項(xiàng)C的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
8、關(guān)于病案首頁(yè)信息,以下描述正確的是:
A、病案首頁(yè)信息僅包括患者的姓名、性別、年齡等基本信息
B、病案首頁(yè)信息應(yīng)包含患者的入院時(shí)間、出院時(shí)間、診斷結(jié)果、手術(shù)名稱等詳細(xì)
信息
C、病案首頁(yè)信息不包括患者的聯(lián)系方式和住址
D、病案首頁(yè)信息無(wú)需核對(duì),由錄入人員自行填寫
答案:B
解析:病案首頁(yè)信息是病案的重要組成部分,應(yīng)包含患者的詳細(xì)基本信息、入院時(shí)
間、出院時(shí)間、診斷結(jié)果、手術(shù)名稱等,以便于統(tǒng)計(jì)分析和醫(yī)療管理。選項(xiàng)B正確描述
了病案首頁(yè)信息的內(nèi)容。選項(xiàng)A、C、D都存在錯(cuò)誤。
9、題干:以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)字典的功能?
A、數(shù)據(jù)項(xiàng)定義
B、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)定義
C、數(shù)據(jù)流程圖
D、數(shù)據(jù)安全策略
答案:C
解析:數(shù)據(jù)字典主要用于定義病案信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)項(xiàng)和數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu),包括數(shù)據(jù)項(xiàng)的
定義、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的定義、數(shù)據(jù)之間的關(guān)系等。數(shù)據(jù)流程圖是系統(tǒng)分析階段使用的工具,
不屬于數(shù)據(jù)字典的功能范疇。數(shù)據(jù)安全策略雖然與數(shù)據(jù)字典有關(guān),但不是數(shù)據(jù)字典的直
接功能。因此,正確答案是C。
10、題干:在病案信息系統(tǒng)中,以下哪種數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)不適合用于存儲(chǔ)患者病歷信息?
A、關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)
B、層次型數(shù)據(jù)庫(kù)
C、網(wǎng)狀型數(shù)據(jù)庫(kù)
D、文檔型數(shù)據(jù)庫(kù)
答案:B
解析:在病案信息系統(tǒng)中,關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)是存儲(chǔ)患者病歷信息的最常用數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu),
因?yàn)樗軌蛴行У靥幚韽?fù)雜的數(shù)據(jù)關(guān)系和查詢需求。文檔型數(shù)據(jù)庫(kù)也適合存儲(chǔ)病歷信息,
因?yàn)樗軌蜢`活地處理非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。層次型數(shù)據(jù)庫(kù)和網(wǎng)狀型數(shù)據(jù)庫(kù)在處理復(fù)雜的數(shù)據(jù)
關(guān)系和查詢時(shí)相對(duì)較弱,且層次型數(shù)據(jù)庫(kù)主要用于表示具有層次關(guān)系的數(shù)據(jù),不適用于
存儲(chǔ)患者病歷信息因此,正確答案是B。
11、題干:病案首頁(yè)中,以下哪項(xiàng)不屬于患者基本信息?
A.患者姓名
B.性別
C.出生日期
D.住院科室
答案:D
解析:患者姓名、性別、出生日期均屬于患者的基本信息,而住院科室屬于臨床信
息,不屬于患者基本信息。病案首頁(yè)主要記錄患者的基本信息,以便于病案的整理和管
理。
12、題干:在病案信息系統(tǒng)中,以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致病案信息丟失?
A.系統(tǒng)正常運(yùn)行,數(shù)據(jù)備份及時(shí)
B.操作員誤刪病案記錄
C.硬盤損壞導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失
D.系統(tǒng)定期自動(dòng)更新
答案:B
解析:選項(xiàng)A描述的是系統(tǒng)正常運(yùn)行且數(shù)據(jù)備份及時(shí),不會(huì)導(dǎo)致信息丟失:選項(xiàng)C
描述的是硬盤損壞,這種硬件故障確實(shí)可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失;選項(xiàng)D描述的是系統(tǒng)定期自
動(dòng)更新,通常不會(huì)導(dǎo)致信息丟失。而選項(xiàng)B描述的是操作員誤刪病案記錄,這是一種人
為錯(cuò)誤,確實(shí)會(huì)導(dǎo)致病案信息丟失。因此,正確答案是B。
13、題干:以下哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)中必備的死亡信息?
A.死亡日期
B.死亡原因
C.病案號(hào)
D.患者姓名
答案:C
解析:病案首頁(yè)中必備的死亡信息包括死亡日期、死亡原因等,而病案號(hào)是病案的
標(biāo)識(shí)信息,不涉及死亡信息?;颊咝彰腔颊叩幕拘畔?,也不是死亡信息。
14、題干:關(guān)于病案首頁(yè)中手術(shù)及操作記錄,以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的?
A.應(yīng)記錄手術(shù)名稱
B.應(yīng)記錄手術(shù)方式
C.應(yīng)記錄手術(shù)時(shí)間
D.應(yīng)記錄麻醉方式
答案:C
解析:病案首頁(yè)中的手術(shù)及操作記錄應(yīng)包括手術(shù)名稱、手術(shù)方式、麻醉方式等,但
不需要記錄具體的手術(shù)時(shí)間。手術(shù)時(shí)間通常在病程記錄中詳細(xì)描述。
15、題干:以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的內(nèi)容?
A、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性
B、數(shù)據(jù)完整性
C、數(shù)據(jù)安全性
D、數(shù)據(jù)用戶滿意度
答案:D
解析:在病案信息系統(tǒng)中,數(shù)據(jù)質(zhì)量控制主要包括數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性、數(shù)據(jù)完整性和數(shù)據(jù)
安全性。數(shù)據(jù)用戶滿意度雖然也很重要,但通常不屬于數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的具體內(nèi)容。因此,
選項(xiàng)D是正確答案。
16、題干:以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的描述,錯(cuò)誤的是:
A、電子病歷系統(tǒng)可以減少醫(yī)療差錯(cuò)
B、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療服務(wù)效率
C、電子病歷系統(tǒng)只能記錄患者的病歷信息
D、電子病歷系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)病歷信息的共享
答案:C
解析:電子病歷系統(tǒng)不僅可以記錄患者的病歷信息,還包括患者的檢查、檢驗(yàn)、治
療等詳細(xì)信息,因此選項(xiàng)C的描述是錯(cuò)誤的。電子病歷系統(tǒng)的確可以減少醫(yī)療差錯(cuò)、提
高醫(yī)療服務(wù)效率,并實(shí)現(xiàn)病歷信息的共享。
17、題干:以下哪項(xiàng)不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(初級(jí)(師)2:3)相關(guān)
專業(yè)知識(shí)試卷中的基本概念?
A.電子病歷
B.病案首頁(yè)
C.數(shù)據(jù)庫(kù)管理
D.人工智能
答案:D
解析:電子病歷、病案首頁(yè)、數(shù)據(jù)庫(kù)管理都是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)
(初級(jí)(師)213)相關(guān)專業(yè)知識(shí)試卷中的基本概念。而人工智能雖然與信息技術(shù)相關(guān),但
并不是本試卷的基本概念。因此,選項(xiàng)D是正確答案。
18、題干:在病案信息系統(tǒng)中,以下哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)的編制內(nèi)容?
A.患者基本信息錄入
B.診斷信息錄入
C.治療信息錄入
D.費(fèi)用信息錄入
答案:C
解析:病案首頁(yè)主要包含患者的基本信息、診斷信息和費(fèi)用信息等。治療信息錄入
通常屬于病案記錄的范疇,而非病案首頁(yè)的編制內(nèi)容。因此,選項(xiàng)C是正確答案。
19、以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷的基本組成部分?
A.病歷首頁(yè)
B.住院志
C.病程記錄
D.患者隱私信息
答案:D
解析?:電子病歷的基本組成部分包括病歷首頁(yè)、住院志、病程記錄等,而患者隱私
信息雖然也是病歷中的重要內(nèi)容,但不屬于電子病歷的基本組成部分,它應(yīng)當(dāng)被嚴(yán)格保
密,以保護(hù)患者的隱私權(quán)。
20、關(guān)于電子病歷系統(tǒng)(EMR)的描述,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.可以提高醫(yī)療質(zhì)量
B.可以減少醫(yī)療錯(cuò)誤
C.可以提高醫(yī)生工作效率
D.必須具備完整的病歷模板
答案:D
解析:電子病歷系統(tǒng)(EMR)的主要優(yōu)勢(shì)包括提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療錯(cuò)誤、提高
醫(yī)生工作效率等。但并非所有EMR都必須具備完整的病歷模板,因?yàn)椴煌尼t(yī)療機(jī)構(gòu)和
科室可能對(duì)病歷模板有不同的需求,EMR可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行定制。
21、題干:在病案首頁(yè)中,患者住院號(hào)通常位于以下哪個(gè)位置?
A.病案首頁(yè)右上角
B.病案首頁(yè)左上角
C.病案首頁(yè)右上角,緊鄰患者姓名
D.病案首頁(yè)左上角,緊鄰患者姓名
答案:C
解析:病案首頁(yè)右上角,緊鄰患者姓名的位置通常用于標(biāo)注患者住院號(hào),以便于識(shí)
別和管理。
22、題干:以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常用的檢索條件?
A.患者姓名
B.患者ID
C.住院號(hào)
D.住院時(shí)間
答案:B
解析:在病案信息系統(tǒng)中,患者姓名、住院號(hào)、住院時(shí)間都是常用的檢索條件,而
患者TD通常不是單獨(dú)作為檢索條件的,因?yàn)樗ǔEc患者姓名、住院號(hào)等結(jié)合使用。
23、題干:以下哪種數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)通常用于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息管理?
A.關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)(如MySQL)
B.文件型數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)
C.對(duì)象型數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)
D.面向?qū)ο髷?shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)
答案:A
解析:關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)(如MySQL)因其結(jié)構(gòu)清晰、易于管理和擴(kuò)展,常用于衛(wèi)
生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息管理。它能夠有效地存儲(chǔ)、查詢和分析大量數(shù)據(jù)。
24、題干:在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息系統(tǒng)中,以下哪個(gè)功能不屬于病案信
息管理的基本功能?
A.病案錄入
B.病案查詢
C.病案統(tǒng)計(jì)
D.病案打印
答案:D
解析:病案信息管理的基本功能包括病案錄入、病案查詢和病案統(tǒng)計(jì)。病案打印屬
于病案信息輸出的一個(gè)環(huán)節(jié),不屬于病案信息管理的基本功能。
25、在電子病歷系統(tǒng)中,以下哪項(xiàng)不屬于病歷信息的查詢功能?
A.按時(shí)間順序查詢
B.按患者姓名查詢
C.按醫(yī)生姓名查詢
D.按疾病診斷查詢
答案:c
解析:在電子病歷系統(tǒng)中,病歷信息的查詢功能通常包括按時(shí)間順序、患者姓名和
疾病診斷等進(jìn)行查詢,而不包括按醫(yī)生姓名查詢。醫(yī)生姓名查詢通常是為了統(tǒng)計(jì)和分析
醫(yī)生的工作量或患者分配情況,而不是直接查詢病歷信息。
26、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)(EMR)的數(shù)據(jù)安全措施,錯(cuò)誤的是:
A.采用數(shù)據(jù)加密技術(shù)保護(hù)數(shù)據(jù)傳輸過(guò)程中的安全
B.設(shè)置用戶權(quán)限管理,限制不同用戶的數(shù)據(jù)訪問(wèn)權(quán)限
C.定期進(jìn)行系統(tǒng)備份,以防數(shù)據(jù)丟失
D.僅允許通過(guò)手機(jī)端訪問(wèn)病歷信息
答案:D
解析:電子病歷系統(tǒng)(EMR)的數(shù)據(jù)安全措施應(yīng)包括數(shù)據(jù)加密、權(quán)限管理和定期備
份等。然而,僅允許通過(guò)手機(jī)端訪問(wèn)病歷信息并不是一個(gè)合理的安全措施,因?yàn)檫@樣可
能限制了合法用戶在非移動(dòng)設(shè)備上的訪問(wèn)需求,同時(shí)也可能增加了數(shù)據(jù)泄露的風(fēng)險(xiǎn)。正
確的做法是確保所有合法的訪問(wèn)途徑都得到適當(dāng)?shù)陌踩Wo(hù)。
27、題干:以下哪項(xiàng)不屬于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(初級(jí)(師)213)的
考試范圍?
A.病案信息系統(tǒng)的基本概念和組成
B.電子病歷的基本概念和標(biāo)準(zhǔn)
C.病案信息的采集、錄入與審核
D.病案信息系統(tǒng)的維護(hù)與管理
答案:B
解析:本題考查的是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(初級(jí)(師)213)的考試范
圍。A、C、D三項(xiàng)均屬于病案信息技術(shù)(初級(jí)(師)213)的考試范圍,而電子病歷的基本
概念和標(biāo)準(zhǔn)屬于病案信息管理(中級(jí))的考試范圍,故選Bo
28、題干:關(guān)于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是?
A.病案信息系統(tǒng)應(yīng)確保數(shù)據(jù)的完整性和一致性
B.應(yīng)定期進(jìn)行數(shù)據(jù)冬份,以防數(shù)據(jù)丟失
C.對(duì)病案信息進(jìn)行加密處理,防止數(shù)據(jù)泄露
D.系統(tǒng)管理員應(yīng)對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行無(wú)限制訪問(wèn)
答案:D
解析:本題考查的是病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。A、B、C三項(xiàng)均屬于病案信息系統(tǒng)
的數(shù)據(jù)安全措施,而D選項(xiàng)中提到系統(tǒng)管理員應(yīng)對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行無(wú)限制訪問(wèn),這是不正
確的。系統(tǒng)管理員應(yīng)遵循最小權(quán)限原則,僅對(duì)必要數(shù)據(jù)進(jìn)行訪問(wèn),以保證數(shù)據(jù)安全。故
選D。
29、以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的病案查詢方式?
A.以患者姓名查詢
B.以患者住院號(hào)查詢
C.以疾病診斷代碼查詢
D.以患者性別查詢
答案:D
解析:在病案信息系統(tǒng)中,患者姓名、住院號(hào)和疾病診斷代碼都是常見(jiàn)的查詢條件,
可以快速定位到特定患者的病案」而性別通常不是查詢病案的關(guān)鍵條件,因此D選項(xiàng)不
是常見(jiàn)的病案查詢方式。
30、病案信息系統(tǒng)中,以下哪個(gè)功能不屬于數(shù)據(jù)管理模塊?
A.數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)
B.數(shù)據(jù)導(dǎo)入與導(dǎo)出
C.數(shù)據(jù)清洗與合并
D.病案信息審核
答案:D
解析:病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)管理模塊主要包括數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)、數(shù)據(jù)導(dǎo)入與導(dǎo)出、
數(shù)據(jù)清洗與合并等功能,旨在確保數(shù)據(jù)的安全、完整和一致性。而病案信息審核屬于病
案審核模塊,不屬于數(shù)據(jù)管理模塊。因此,D選項(xiàng)不屬于數(shù)據(jù)管理模塊。
二、A2型單項(xiàng)選擇題(本大題有30小題,每小題1分,共30分)
1、在病案信息系統(tǒng)中,以下哪個(gè)功能模塊是用于病案的電子化存儲(chǔ)和管理的?
A、電子病歷管理系統(tǒng)
B、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)
C、醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)
D、醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)
答案:A
解析:電子病歷管理系統(tǒng)(EMR)是專門用于病案的電子化存儲(chǔ)和管理,它能夠記
錄患者的病史、檢查結(jié)果、治療方案等信息,便于醫(yī)務(wù)人員查詢和管理。醫(yī)院信息管理
系統(tǒng)(HIS)則是一個(gè)更為綜合的系統(tǒng),包括財(cái)務(wù)管理、人力資源管理等模塊;醫(yī)學(xué)影
像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)(PACS)主要用于醫(yī)學(xué)影像的存儲(chǔ)和傳輸;醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)則專注
于藥品的采購(gòu)、庫(kù)存和銷售管理。因此,正確答案是A、電子病歷管理系統(tǒng)。
2、在病案信息系統(tǒng)中,以下哪個(gè)術(shù)語(yǔ)描述的是患者住院期間的所有醫(yī)療記錄?
A、病歷
B、電子病歷
C、病案
D、健康檔案
答案:C
解析:病案是指患者住院期間的所有醫(yī)療記錄,包括病史、體格檢查、診斷、治療、
手術(shù)、護(hù)理等各方面的信息。病歷(A)通常是指單個(gè)患者某一特定疾病或健康問(wèn)題的
醫(yī)療記錄;電子病歷(B)是指將紙質(zhì)病歷電子化后的記錄;健康檔案(D)則是指患者
一生的健康信息記錄,包括個(gè)人基本信息、家族病史、生活習(xí)慣等。因此,正確答案是
C、病案。
3、題干:以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的數(shù)據(jù)類型?
A.文本型數(shù)據(jù)
B.數(shù)字型數(shù)據(jù)
C.布爾型數(shù)據(jù)
D.圖像型數(shù)據(jù)
答案:C
解析:布爾型數(shù)據(jù)是一種邏輯數(shù)據(jù)類型,用于表示真或假。在病案信息系統(tǒng)中,常
見(jiàn)的病案數(shù)據(jù)類型包括文本型數(shù)據(jù)(如病歷描述、診斷結(jié)論等)、數(shù)字型數(shù)據(jù)(如年齡、
身高、體重等)和圖像型數(shù)據(jù)(如影像學(xué)檢查圖片等)。布爾型數(shù)據(jù)不屬于常見(jiàn)的病案
數(shù)據(jù)類型。
4、題干:關(guān)于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)采集,以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的?
A.病案信息系統(tǒng)應(yīng)保證數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性
B.數(shù)據(jù)采集過(guò)程中應(yīng)遵循統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)
C.可以通過(guò)手工錄入、掃描、OCR等方式采集數(shù)據(jù)
D.數(shù)據(jù)采集過(guò)程中,所有人員都可以隨意修改數(shù)據(jù)
答案:D
解析:病案信息系統(tǒng)在數(shù)據(jù)采集過(guò)程中應(yīng)確保數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性,并
遵循統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)據(jù)采集可以通過(guò)手工錄入、掃描、OCR等多種方式進(jìn)行。然
而,數(shù)據(jù)采集過(guò)程中,并非所有人員都可以隨意修改數(shù)據(jù)。只有授權(quán)的人員才能對(duì)數(shù)據(jù)
進(jìn)行修改,以確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和安全性。因此,選項(xiàng)D的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
5、題干:在電子病歷系統(tǒng)中,以下哪項(xiàng)不是病歷數(shù)據(jù)的來(lái)源?
A、醫(yī)院信息系統(tǒng)
B、醫(yī)生手工錄入
C、患者自助錄入
D、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)
答案:C
解析:電子病歷系統(tǒng)中的病歷數(shù)據(jù)通常來(lái)源于醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)生手工錄入以及遠(yuǎn)
程醫(yī)療系統(tǒng)等途徑。患者自助錄入雖然也是數(shù)據(jù)來(lái)源之一,但通常不是主要的病歷數(shù)據(jù)
來(lái)源,因?yàn)榛颊叩牟v數(shù)據(jù)往往需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的審核和修改。
6、題干:在病案信息系統(tǒng)中,以下哪項(xiàng)不是病案首頁(yè)的必備項(xiàng)目?
A、患者姓名
B、性別
C、年齡
D、住院號(hào)
答案:D
解析:病案首頁(yè)是病案的重要組成部分,其中必備項(xiàng)目通常包括患者姓名、性別、
年齡、入院日期、出院日期等。住院號(hào)雖然也是病案的重要信息,但不屬于首頁(yè)的必備
項(xiàng)目,因?yàn)樽≡禾?hào)通常在病案的其他部分中也有體現(xiàn)。
7-.題干:以下哪種軟件不屬于醫(yī)院信息系統(tǒng)中病案信息管理系統(tǒng)的組成部分?
A.電子病歷系統(tǒng)
B.病案首頁(yè)管理系統(tǒng)
C.患者就診管理系統(tǒng)
D.醫(yī)療質(zhì)量管理信息系統(tǒng)
答案:C
解析:患者就診管理系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)患者掛號(hào)、就診、結(jié)算等流程的管理,不屬于病
案信息管理系統(tǒng)的組成部分。電子病歷系統(tǒng)、病案首頁(yè)管理系統(tǒng)和醫(yī)療質(zhì)量管理信息系
統(tǒng)都屬于病案信息管理系統(tǒng)的組成部分。
8、題干:以下關(guān)于病案首頁(yè)信息采集的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:
A.病案首頁(yè)信息采集是病案信息管理的基礎(chǔ)工作
B.病案首頁(yè)信息泯集必須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整
C.病案首頁(yè)信息采集可以由醫(yī)護(hù)人員自行錄入
D.病案首頁(yè)信息采集應(yīng)遵循統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)
答案:C
解析:病案首頁(yè)信息采集應(yīng)由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的病案管理人員負(fù)責(zé),確保信息的真實(shí)、
準(zhǔn)確、完整。醫(yī)護(hù)人員自行錄入可能存在誤差,不符合病案信息管理的要求。其他選項(xiàng)
均為正確說(shuō)法。
9、題干:某醫(yī)院采用電子病歷系統(tǒng)管理患者信息,以下哪項(xiàng)不是電子病歷系統(tǒng)的
基本功能?
A.患者信息錄入
B.醫(yī)療文書書寫
C.檢驗(yàn)報(bào)告查詢
D.患者費(fèi)用結(jié)算
答案:D
解析:電子病歷系統(tǒng)主要用于醫(yī)療信息的記錄、存儲(chǔ)、處理、查詢和統(tǒng)計(jì)分析,不
包括患者費(fèi)用結(jié)算功能?;颊哔M(fèi)用結(jié)算通常由醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)或財(cái)務(wù)系統(tǒng)完成。
10、題干:在病案信息系統(tǒng)中,以下哪項(xiàng)不屬于病案信息管理的范疇?
A.病案首頁(yè)信息管理
B.病案內(nèi)容審核
C.病案數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
D.病案檔案保管
答案:B
解析:病案信息管理系統(tǒng)主要涉及病案信息的錄入、存儲(chǔ)、查詢、統(tǒng)計(jì)和歸檔等工
作。病案內(nèi)容審核通常由臨床醫(yī)生完成,不屬于病案信息管理的范疇。其他選項(xiàng)均為病
案信息管理的范疇。
11、A2型單項(xiàng)選擇題
某醫(yī)院采用電子病歷系統(tǒng),以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)(EMR)的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是:
A.提高病歷書寫效率
B.保障醫(yī)療信息安全
C.促進(jìn)臨床決策支持
D.支持遠(yuǎn)程醫(yī)療,但不便于醫(yī)護(hù)人員共享病歷
答案:D
解析:電子病歷系統(tǒng)(EMR)的特點(diǎn)之一是便于醫(yī)護(hù)人員共享病歷信息,支持遠(yuǎn)程
醫(yī)療。因此,選項(xiàng)D的說(shuō)法“支持遠(yuǎn)程醫(yī)療,但不便于醫(yī)護(hù)人員共享病歷”是錯(cuò)誤的。
其他選項(xiàng)A、B、C都是電子病歷系統(tǒng)的特點(diǎn)。
12、A2型單項(xiàng)選擇題
在病案信息系統(tǒng)中,關(guān)于病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集,以下說(shuō)法正確的是:
A.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集完全由醫(yī)護(hù)人員手工錄入
B.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集主要依賴患者自助輸入
C.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集主要通過(guò)電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)生成
D.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集由醫(yī)護(hù)人員和信息系統(tǒng)管理員共同完成
答案:C
解析:在現(xiàn)代醫(yī)院信息系統(tǒng)中,病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集主要通過(guò)電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)生成,
這樣可以提高數(shù)據(jù)采集的準(zhǔn)確性和效率。選項(xiàng)A和B都過(guò)于依賴人工操作,容易出錯(cuò)且
效率低下。選項(xiàng)D雖然提到了醫(yī)護(hù)人員,但沒(méi)有強(qiáng)調(diào)信息系統(tǒng)的自動(dòng)生成功能。因此,
選項(xiàng)C是正確的。
13、題干:某醫(yī)院病案信息系統(tǒng)中,患者就診記錄包括患者基本信息、診斷信息、
治療信息等。以下哪項(xiàng)不屬于患者基本信息?
A.患者姓名
B.患者性別
C.患者年齡
D.患者治療方案
答案:D
解析:患者基本信息通常包括姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、聯(lián)系方式等,而治療
方案屬于治療信息,不屬于基本信息。
14、題干:在病案信息系統(tǒng)中,以下哪項(xiàng)操作可以實(shí)現(xiàn)病案信息的查詢?
A.添加新病案
B.修改病案
C.刪除病案
D.查詢病案
答案:D
解析:在病案信息系統(tǒng)中,查詢病案是基本的操作之一,可以通過(guò)輸入患者相關(guān)信
息或病案編號(hào)等方式進(jìn)行查詢。而添加新病案、修改病案和刪除病案屬于對(duì)病案信息的
管理操作。
15、在病案信息系統(tǒng)中,以下哪個(gè)功能模塊是用于對(duì)病歷進(jìn)行編輯和審核的?
A.病案采集模塊
B.病案錄入模塊
C.病案審核模塊
D.病案統(tǒng)計(jì)模塊
答案:C
解析:病案市核模塊是病案信息系統(tǒng)中用于對(duì)錄入的病歷進(jìn)行審核的功能模塊,確
保病歷的準(zhǔn)確性和完整性。
16、以下哪種數(shù)據(jù)類型在病案信息系統(tǒng)中用于表示患者的性別?
A.字符串類型
B.整數(shù)類型
C.浮點(diǎn)數(shù)類型
D.邏輯類型
答案:A
解析:在病案信息系統(tǒng)中,患者的性別通常用字符串類型的數(shù)據(jù)表示,如“男”或
“女
17、題干:在病案首頁(yè)中,下列哪一項(xiàng)不屬于患者基本信息的填寫內(nèi)容?
A.姓名
B.性別
C.年齡
D.診斷結(jié)果
答案:D
解析:患者基本信息主要包拈姓名、性別、年齡、身份證號(hào)等,診斷結(jié)果屬于病案
記錄的詳細(xì)內(nèi)容,不在基本信息填寫范圍內(nèi)。
18、題干:病案信息系統(tǒng)中,以下哪個(gè)功能不屬于數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析功能模塊?
A.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
B.病案首頁(yè)信息查詢
C.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)導(dǎo)出
D.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)備份
答案:D
解析:病案信息系統(tǒng)中,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析功能模塊主要包括病案首頁(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、病
案首頁(yè)信息查詢、病案首頁(yè)數(shù)據(jù)導(dǎo)出等。病案首頁(yè)數(shù)據(jù)備份屬于數(shù)據(jù)安全管理功能模塊,
不屬于數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析功能模塊。
19、在病案首頁(yè)中,以下哪項(xiàng)信息不屬于患者基本信息?
A.患者姓名
B.性別
C.出生日期
D.家庭住址
答案:D
解析:患者姓名、性別和出生日期都屬于患者基本信息,這些信息對(duì)于患者的醫(yī)療
記錄和管理非常重要。家庭住址雖然與患者相關(guān),但不屬于基本信息,因?yàn)樗挥绊戓t(yī)
療服務(wù)的直接提供和記錄。在病案首頁(yè)中,通常只需要記錄與醫(yī)療服務(wù)直接相關(guān)的信息。
20、病案信息系統(tǒng)中,下列哪種操作可以實(shí)現(xiàn)市患者電子病歷的加密?
A.設(shè)置用戶密碼
B.創(chuàng)建電子病歷
C.生成病歷條目
D.啟用數(shù)據(jù)加密功能
答案:D
解析:雖然設(shè)置用戶密碼可以保護(hù)系統(tǒng)訪問(wèn)的安全性,但它并不直接用于加密電子
病歷。創(chuàng)建電子病歷和生成病歷條目是病歷生成過(guò)程中的操作,并不涉及加密。啟用數(shù)
據(jù)加密功能則是直接針對(duì)病歷內(nèi)容進(jìn)行加密的操作,確保病歷數(shù)據(jù)在存儲(chǔ)和傳輸過(guò)程中
的安全性。因此,選項(xiàng)D是正確的。
21、在病案信息系統(tǒng)中,以下哪個(gè)功能屬于病案首頁(yè)信息錄入?
A.患者基本信息錄入
B.醫(yī)療診斷錄入
C.治療過(guò)程記錄
D.藥物使用記錄
答案:A
解析:病案首頁(yè)信息錄入主要涉及患者的基本信息,如姓名、性別、年齡、入院時(shí)
間等,不包括醫(yī)療診斷、治療過(guò)程和藥物使用記錄。因此,正確答案為A。
22、關(guān)于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份,以下哪個(gè)說(shuō)法是正確的?
A.數(shù)據(jù)備份可以降低系統(tǒng)崩潰的風(fēng)險(xiǎn),但與數(shù)據(jù)恢復(fù)無(wú)關(guān)
B.定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份可以減少數(shù)據(jù)丟失的風(fēng)險(xiǎn),但備份數(shù)據(jù)不能用于恢復(fù)
C.數(shù)據(jù)備份是病案信息系統(tǒng)運(yùn)行中的一項(xiàng)重要措施,既能降低數(shù)據(jù)丟失風(fēng)險(xiǎn),又
能保證數(shù)據(jù)恢復(fù)的及時(shí)性
D.數(shù)據(jù)備份通常在系統(tǒng)崩潰后進(jìn)行,用于恢復(fù)系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)
答案:C
解析:病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份是保證數(shù)據(jù)安全和及時(shí)恢復(fù)的重要措施。定期進(jìn)行
數(shù)據(jù)備份可以降低數(shù)據(jù)丟失的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)備份的數(shù)據(jù)可以用于數(shù)據(jù)恢復(fù),保證病案信息
系統(tǒng)的正常運(yùn)行。因此,正確答案為C。
23、在電子病歷系統(tǒng)中,以下哪項(xiàng)不屬于病歷信息的基本內(nèi)容?
A.患者基本信息
B.病歷記錄
C.檢查檢驗(yàn)結(jié)果
D.醫(yī)療保險(xiǎn)信息
答案:D
解析:病歷信息的基本內(nèi)容包括患者基本信息、病歷記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果等,醫(yī)療
保險(xiǎn)信息雖然與患者相關(guān),但并不屬于病歷信息的基本內(nèi)容。
24、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)功能的描述,正確的是?
A.電子病歷系統(tǒng)只能存儲(chǔ)患者病歷信息.,不能進(jìn)行信息共享
B.電子病歷系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)患者信息的實(shí)時(shí)監(jiān)控和遠(yuǎn)程會(huì)診
C.電子病歷系統(tǒng)無(wú)法實(shí)現(xiàn)患者病歷信息的追溯和查詢
D.電子病歷系統(tǒng)不支持病歷信息的數(shù)字化存儲(chǔ)和傳輸
答案:B
解析?:電子病歷系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)患者信息的實(shí)時(shí)監(jiān)控和遠(yuǎn)程會(huì)診,支持病歷信息的數(shù)
字化存儲(chǔ)和傳輸,同時(shí)也可以實(shí)現(xiàn)患者病歷信息的追溯和查詢。選項(xiàng)A、C、D的描述均
不符合電子病歷系統(tǒng)的實(shí)際功能。
25、A2型單項(xiàng)選擇題:以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷模板的描述,正確的是:
A.病歷模板可以由醫(yī)生自由創(chuàng)建,不受任何限制
B.病歷模板通常由醫(yī)院信息管理部門統(tǒng)一制定,醫(yī)生只能使用
C.病歷模板只能用于住院病歷,不能用于門診病歷
D.病歷模板僅包含病歷的基本格式,不包含任何檢查、檢驗(yàn)結(jié)果
答案:B
解析:病歷模板通常由醫(yī)院信息管理部門根據(jù)臨床診療規(guī)范統(tǒng)一制定,以確保病歷
的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。醫(yī)生在使用過(guò)程中只能根據(jù)模板進(jìn)行病歷的填寫,不能隨意修改模
板內(nèi)容。
26、A2型單項(xiàng)選擇題:以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中電子簽名功能的描述,錯(cuò)誤的是:
A.電子簽名具有法律效力,可以替代傳統(tǒng)的手寫簽名
B.電子簽名必須符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定
C.電子簽名僅限于醫(yī)生在電子病歷系統(tǒng)中使用
D.電子簽名可以保證病歷內(nèi)容的真實(shí)性和完整性
答案:C
解析:電子簽名是一種數(shù)字簽名技術(shù),具有法律效力,可以替代傳統(tǒng)的手寫簽名。
它不僅限于醫(yī)生在電子病歷系統(tǒng)中使用,也可以用于其他需要身份驗(yàn)證的場(chǎng)景。電子簽
名可以保證病歷內(nèi)容的真實(shí)性和完整性。
27、某醫(yī)院信息系統(tǒng)采用結(jié)構(gòu)化查詢語(yǔ)言(SQL)進(jìn)行數(shù)據(jù)查詢,以下哪個(gè)SQL語(yǔ)
句能夠正確地檢索出某科室所有患者的年齡?
A.SELECT*FROMPatientWHEREDepartment二'內(nèi)科,ANDAge>20
B.SELECT*FROMPatientWHEREDepartment='內(nèi)科'ANDAge<20
C.SELECT*FROMPatientWHEREDepartment='內(nèi)科'ANDAge>=20
D.SELECT木FROMPaLienlWHEREDeparinienl-'內(nèi)科'ANDAge<-20
答案:A
解析:選項(xiàng)A中的SQL語(yǔ)句使用了正確的邏輯運(yùn)算符AND來(lái)連接兩個(gè)查詢條件,即
科室為內(nèi)科(Department='內(nèi)科')和年齡大于20歲(Age>20)。這樣能夠準(zhǔn)確地
檢索出符合條件的患者記錄。
28、在病案信息系統(tǒng)中,進(jìn)行病案首頁(yè)信息錄入時(shí),以下哪個(gè)選項(xiàng)不屬于首頁(yè)必備
字段?
A.病人姓名
B.病人性別
C.病人出生日期
D.患者就診號(hào)
答案:D
解析:病人姓名、性別、出生日期是病案首頁(yè)的必備字段,因?yàn)樗鼈儗?duì)于患者的身
份識(shí)別和病史記錄至關(guān)重要。而患者就診號(hào)通常用于內(nèi)部管理,不屬于首頁(yè)必備字段。
因此,選項(xiàng)D是不正確的。
29、題干:在病案首頁(yè)中,以下哪項(xiàng)信息不屬于基本入院信息?
A.患者姓名
B.性別
C.出生日期
D.患者TD
答案:D
解析:在病案首頁(yè)的基本入院信息中,通常包括患者姓名、性別、出生日期等基本
信息,而患者ID是用于標(biāo)識(shí)患者身份的唯一編號(hào),屬于患者的基本信息,但不在基本
入院信息的范疇內(nèi)。
30、題干:以下哪項(xiàng)是病案信息系統(tǒng)中用于存儲(chǔ)和檢索病案數(shù)據(jù)的核心模塊?
A.數(shù)據(jù)庫(kù)管理模塊
B.用戶管理模塊
C.統(tǒng)計(jì)分析模塊
D.系統(tǒng)維護(hù)模塊
答案:A
解析:數(shù)據(jù)庫(kù)管理模塊是病案信息系統(tǒng)中用于存儲(chǔ)和檢索病案數(shù)據(jù)的核心模塊。它
負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、檢索、更新、備份等操作,確保病案數(shù)據(jù)的完整性和安全性。其他選
項(xiàng)如用戶管理模塊、統(tǒng)計(jì)分析模塊和系統(tǒng)維護(hù)模塊都是系統(tǒng)的重要組成部分,但不是核
心模塊。
三、A3型單選題(本類型有5大題,共15分)
第一題
臨床案例材料:
患者,男性,45歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰3年,加重1周”入院。患者3年前開(kāi)
始出現(xiàn)咳嗽、咳痰,以晨起為重,夜間可自行緩解。1周前受涼后癥狀加重,出現(xiàn)發(fā)熱,
體溫最高達(dá)38.5C,伴乏力、食欲不振。既往有慢性支氣管炎病史。查體:T38.5℃,
P96次/分,R24次/分,BP120/80mmHgo雙肺呼吸音粗,可聞及干濕啰音。
1、根據(jù)患者的病史和體征,最可能的診斷是?
A、肺炎
B、慢性支氣管炎急性發(fā)作
C、支氣管哮喘
D、肺結(jié)核
答案:B
2、對(duì)于該患者的治療方案,以下哪項(xiàng)措施是不適宜的?
A、抗感染治療
B、止咳化痰治療
C、霧化吸入治療
D、免疫抑制劑治療
答案:D
3、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)于明確診斷和治療最為重要?
A、胸部X光片
B、血常規(guī)
C、痰培養(yǎng)
D、肺功能檢查
答案:A
第二題
臨床病例材料:
患者2周前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咳痰,為白色泡沫痰,無(wú)明顯誘因。1周前出現(xiàn)發(fā)熱,
最高體溫38.5C,伴畏寒,無(wú)寒戰(zhàn)。自發(fā)病以來(lái),息者精神較差,食欲不振,睡眠欠
佳,大小便正常。既往有慢性支氣管炎病史10年。查體:體溫38.4℃,脈搏96次/分,
呼吸20次/分,血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗,可聞及干濕性啰音。心臟聽(tīng)診無(wú)異
常。
1、該患者的初步診斷是什么?
A、肺炎
B、慢性支氣管炎急性發(fā)作
C、支氣管哮喘
D、肺結(jié)核
答案:B
2、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者的診斷最有幫助?
A、胸部X光片
B、血常規(guī)
C、痰培養(yǎng)
D、心電圖
答案:A
3、若患者診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作,以下哪項(xiàng)治療方案最合適?
A、抗感染治療
B、支氣管舒張劑
C、糖皮質(zhì)激素
D、以上都是
答案:D
第三題
患者,男,45歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰5年,加重1周”入院。
【主訴】
反復(fù)咳嗽、咳痰5年,加重1周。
【現(xiàn)病史】
患者5年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咳痰,以晨起明顯,夜間有少量白色泡沫痰。偶有少量
血絲。無(wú)明顯誘因。曾在外院診斷為慢性支氣管炎,給予治療(具體用藥不詳)后癥狀
有所緩解。近1周來(lái),患者咳嗽、咳痰癥狀加重,痰量增多,呈膿性,伴發(fā)熱,最高體
溫38.5C,無(wú)胸痛、咯血、氣促等癥狀。自發(fā)病以?shī)A,精神
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