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診斷學基礎(chǔ)習題庫(附答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.男性,38歲,上腹部規(guī)律性疼痛5年,多于秋季出現(xiàn)??赡艿脑\斷為A、急性胰腺炎B、消化性潰瘍C、腸梗阻D、幽門梗阻E、急性膽囊炎正確答案:B2.提示急性病容的表現(xiàn)是A、面憔悴,目光暗淡B、面晦暗,憔悴,目光暗淡C、面晦暗,紫紅,口唇紫紺D、面興奮,驚愕,目光閃爍E、面潮紅,興奮,表情痛苦正確答案:E3.肺上界寬度正常為A、7~9cmB、4~6cmC、8~10cmD、5~8cmE、3~5cm正確答案:B4.體溫在39℃以上,一天內(nèi)體溫相差2℃以上,可見于A、瘧疾B、大葉肺炎C、傷寒D、敗血癥E、急性腎盂腎炎正確答案:D5.被動體位見于哪種疾病A、心力衰竭B、脊柱疾病C、大量胸腔積液D、極度衰竭或意識喪失者E、急性腹膜炎正確答案:D6.哪種情況不可能有心悸的癥狀A、左心衰竭B、胸主動脈瘤C、口服阿托品D、急性肺水腫E、肺心病正確答案:B7.符合淺昏迷臨床表現(xiàn)的是A、對疼痛刺激有反應B、可以喚醒C、生理反射消失D、四肢腱反射消失E、無意識的自主運動消失正確答案:A8.脈壓差增大的體征,不包括哪項A、水沖脈B、槍擊音C、Duroziez雙重雜音D、細脈E、毛細血管搏動征正確答案:D9.消化道常用造影劑是A、阿米培克B、碘化油C、優(yōu)維顯D、硫酸鋇E、泛影葡胺正確答案:D10.在判斷血清轉(zhuǎn)氨酶增高的臨床意義時,哪種說法是錯誤的A、急性病毒性肝炎時,ALT明顯增高B、ALT增高是病毒性肝炎特異性指標C、ALT是反映肝細胞受損的最敏感的指標之一D、慢性病毒性肝炎活動期ALT可輕度增高E、肝硬化如有轉(zhuǎn)氨酶異常以AST>ALT居多正確答案:B11.呼吸系統(tǒng)X線檢查的正確順序是A、胸透→血管造影→胸片→CTB、CT→血管造影→胸片→胸透C、胸透→胸片→CT→血管造影D、CT→胸透→胸片→血管造影E、胸透→胸片→血管造影→CT正確答案:C12.二尖瓣關(guān)閉不全的雜音傳導方向是A、左腋下B、右腋下C、心尖部D、頸部E、胸骨下端正確答案:A13.關(guān)于心包摩擦感,哪項是錯誤的A、收縮期與舒張期均可觸及B、胸骨左緣第四肋間易觸及C、屏氣時不消失D、可聞及心包摩擦音E、消失提示病情好轉(zhuǎn)或痊愈正確答案:E14.腹壁腫物與腹腔內(nèi)腫物的鑒別主要是A、活動度較好B、腹壁緊張時明顯C、受呼吸運動的影響D、外形不同E、硬度不同正確答案:B15.形成發(fā)紺的最主要的原因是A、氧合血紅蛋白增多B、血紅蛋白增多C、血細胞血紅蛋白含量過低D、還原血紅蛋白增多E、黑色素增多正確答案:D16.哪一主訴較好A、嗓子痛1天B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時C、關(guān)節(jié)痛半月D、糖尿病5年E、咳嗽1天,發(fā)熱2天正確答案:B17.哪項屬于病理解剖診斷A、大葉性肺炎B、心律失常C、糖尿病D、細菌性痢疾E、風濕性心臟病正確答案:A18.濕性咳嗽,常見于下列哪項疾病A、肺膿腫B、胸膜炎C、胸腔積液D、急性喉炎E、急性支氣管炎初期正確答案:A19.局限性右下腹肌緊張,見于A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、右下腹腸穿孔早期D、盆腔臟器炎癥E、以上都不是正確答案:C20.診斷左室肥厚必需條件是A、ST段異常B、T波異常C、電軸左偏D、左室面高電壓E、胸導聯(lián)QRS波群比例異常正確答案:D21.關(guān)于逸搏哪項是錯誤的A、有房性逸搏B、有室性逸搏C、提前發(fā)生D、有房室交界性逸搏E、QRS波群形態(tài)與各相應的期前收縮波形相似正確答案:C22.瞳孔縮小見于A、有機磷類農(nóng)藥中毒B、可卡因藥物反應C、阿托品中毒D、青光眼絕對期E、視神經(jīng)萎縮正確答案:A23.中度水腫的特點不包括A、全身疏松組織均有可見性水腫B、外陰部明顯水腫C、指壓后可出現(xiàn)明顯的組織下陷D、平復緩慢E、指壓后可出現(xiàn)較深的組織下陷正確答案:B24.下列哪項不屬于先天性非溶血性黃疸A、Gilbert綜合征B、Dubin-Johnson綜合征C、遺傳性球形紅細胞增多癥D、Rotor綜合征E、Crigler-Najjar綜合征正確答案:C25.女性,66歲,冠心病史十年余,突發(fā)呼吸困難、大汗淋漓、不能平臥,查體BPl70/100mmHg,P120次/分。肺部體檢時最常見的體征是A、肋間隙膨隆B、叩診呈過清音C、雙肺布滿濕啰音D、呼氣音延長E、羊鳴音正確答案:C答案解析:左心功能不全雙肺底布滿濕啰音26.關(guān)于蜘蛛痣,哪項不正確A、常見于急慢性肝炎或肝硬化時B、某些人身體出現(xiàn)幾個蜘蛛痣一定有臨床意義C、健康婦女妊娠期間也可出現(xiàn)D、常見于面、頸、胸、背、上肢E、是小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣正確答案:B27.根據(jù)腹瀉的伴隨癥狀推測腹瀉的病因,哪種說法是不正確的A、腹瀉伴腹部包塊見于腸道惡性腫瘤或腸結(jié)核B、腹瀉伴重度脫水常見于滲出性腹瀉C、腹瀉伴急性發(fā)熱和腹痛可能為腸道感染D、腹瀉伴里急后重可能為細菌性痢疾E、腹瀉伴明顯消瘦可見于胃腸道腫瘤或吸收不良綜合征正確答案:B28.關(guān)于梭形關(guān)節(jié)的敘述,錯誤的是A、晚期明顯強直,活動受限,手腕及手指向尺側(cè)偏斜B、為指間關(guān)節(jié)增生、腫脹呈梭形畸形C、見于類風濕性關(guān)節(jié)炎不愈或留瘢痕D、為非對稱性病變E、早期局部有紅、腫及疼痛正確答案:D29.腹瀉的定義,哪種說法是錯誤的A、是指排便次數(shù)增加B、腹瀉是指糞便稀薄并常有不消化的食物C、腹瀉是指每天排便超過2次D、腹瀉指糞便帶有粘液膿血E、腹瀉指糞便稀薄正確答案:C30.女性,30歲。2小時前無誘因突然上腹刀割樣疼痛,不敢直腰,腹肌緊張,壓痛反跳痛明顯,肝濁音界消失。應診斷為A、急性出血壞死性胰腺炎B、闌尾炎穿孔,彌漫性腹膜炎C、潰瘍病穿孔D、宮外孕破裂E、絞窄性腸梗阻正確答案:C31.短絀脈見于哪種情況A、正常人B、竇性心律不齊C、竇性心動過緩D、心房顫動E、Ⅱ度房室傳導阻滯正確答案:D32.關(guān)于腹部體表標志,說法錯誤的是A、臍是腹部四區(qū)分法的定位標志B、恥骨聯(lián)合為腹部體表的下界C、腹股溝韌帶是尋找股動脈的標志D、腹直肌外緣為胸骨旁線的延續(xù)E、肋脊角為檢查腎叩擊痛的位置正確答案:D33.病因診斷應放在診斷的第幾位A、四B、一C、二D、五E、三正確答案:B34.對傷寒或副傷寒具有診斷意義的特征性皮疹是A、斑丘疹B、斑疹C、蕁麻疹D、丘疹E、玫瑰疹正確答案:E35.肺膿腫時,語音震顫會A、減弱B、正常C、不一定D、增強E、消失正確答案:D36.嚴重吸氣性呼吸困難最主要的特點是A、呼吸不規(guī)則B、發(fā)紺明顯C、呼吸深而慢D、出現(xiàn)“三凹癥”E、其他都不是正確答案:D37.幽門梗阻時,見于A、嘔吐物有腥臭味B、嘔吐物有刺激性蒜味C、嘔吐物有酸臭味D、嘔吐物有爛蘋果味E、嘔吐物有惡臭味正確答案:C38.陣發(fā)性室性心動過速的心電圖改變不包括哪項A、連續(xù)3個以上的室性異位搏動B、頻率140~200次/minC、P波與QRS無固定關(guān)系D、常見室性融合波或心室奪獲E、QRS波群形態(tài)正常正確答案:E39.腹式呼吸增強,見于A、胸腔疾病B、腹水C、腹腔內(nèi)巨大腫物D、膈麻痹E、急性腹膜炎正確答案:A40.下列疾病可見肝濁音界上移,不包括A、鼓腸B、右下肺不張C、氣腹D、右肺纖維化E、肺氣腫正確答案:E41.一側(cè)大量胸腔積液時,叩診心界應為A、心濁音界不變B、心濁音界縮小C、心濁音界移向患側(cè)D、心濁音界移向健側(cè)E、心濁音界擴大正確答案:D42.腦梗塞,帕金森綜合征患者,1周前吃蝦時突發(fā)劇烈嗆咳,約10分鐘后咳嗽停止,昨日下午出現(xiàn)發(fā)熱、氣促。查體:體溫38.7℃,氣管右偏,左肺肺泡呼吸音略增強,右下肺肺泡呼吸音消失。其語音震顫的變化是A、無法判定B、無變化C、右側(cè)減弱D、雙側(cè)減弱E、左側(cè)減弱正確答案:C43.關(guān)于發(fā)育與體型的概念,哪項正確A、判斷發(fā)育正常與否,體格成長狀態(tài)是唯一的條件B、體型是身體各部發(fā)育的外觀表現(xiàn)C、甲狀腺對體格發(fā)育無促進作用D、性腺分泌對體格發(fā)育無影響E、除正力型以外,超力型、無力型均屬病態(tài)正確答案:B44.關(guān)于腹壁反射消失,錯誤的是A、可見于老年人B、可見于昏迷病人C、可見于急性腹膜炎病人D、可見于兒童E、可見于經(jīng)產(chǎn)婦正確答案:D45.右心室增大時,心尖搏動移位的方向是A、向右上B、向右C、向左下D、向左E、向右下正確答案:D46.可引起性傳播疾病的病原體是A、幽門螺桿菌B、沙眼衣原體C、鉤端螺旋體D、立克次體E、結(jié)核分枝桿菌正確答案:B47.腸鳴音減弱的是A、腸鳴音4~5次/minB、腸鳴音明顯少于正常或數(shù)分鐘才聽到1次C、持續(xù)聽診3~5分鐘未聽到腸鳴音D、腸鳴音達l0次/min以上,但音調(diào)不特別高亢E、次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢、甚至是叮鐺聲或金屬聲正確答案:B48.單側(cè)眼瞼閉合障礙見于A、面神經(jīng)麻痹B、沙眼C、乙型腦炎D、重癥肌無力E、甲狀腺功能亢進正確答案:A49.男,72歲,臥床2月,2小時前突發(fā)氣促、左胸部劇烈絞痛,咯暗紅色粘稠血痰。查體:左中肺語音震顫稍增強。該患者最可能的診斷是A、胸腔積液B、夾層動脈瘤C、急性心肌梗塞D、氣胸E、急性肺梗塞正確答案:E50.高鐵血紅蛋白血癥所致發(fā)紺的特點不包括A、氧療有效B、靜脈血呈深棕色C、與進食大量含亞硝酸鹽食物有關(guān)D、起病急E、發(fā)紺癥狀重正確答案:A51.大量胸腔積液可見A、患側(cè)肋間隙飽滿B、氣管向患側(cè)移位C、叩診為濁音D、有啰音E、語音共振增強正確答案:A52.胸穿術(shù)前準備,哪項不正確A、囑病人反坐椅子上B、穿刺部位常規(guī)消毒C、囑病人有痰即咳出D、說明穿刺目的取得合作E、普魯卡因皮試正確答案:E53.男性,35歲,腹部劇烈絞痛5小時,伴嘔吐,不排氣,腹脹。腹部查體可聞及金屬音,腸鳴音8次/分。最能的診斷為A、急性胃炎B、急性膽囊炎C、急性機械性腸梗阻D、急性胰腺炎E、幽門梗阻正確答案:C54.腎源性水腫其水腫常先出現(xiàn)于A、下肢B、胸腔C、腹腔D、眼瞼E、全身正確答案:D55.雙側(cè)眼球突出,見于A、眶內(nèi)炎癥病變B、顱內(nèi)病變C、腎小球腎炎D、甲狀腺功能亢進E、局部炎癥正確答案:D56.下列哪項不是先天性高鐵血紅蛋白血癥的臨床特點A、有家族史B、自幼發(fā)病C、無心、肺疾病D、身體狀況較好E、靜注大量維生素C可緩解發(fā)紺正確答案:E57.胸片上所示的密度減低影,是指病變密度低于A、肌肉B、肺紋理C、肺組織D、心臟E、肋骨正確答案:C58.男性,38歲,胸痛。查體心前區(qū)可觸到心包摩擦感,其與胸膜摩擦感最主要的鑒別點A、患者體質(zhì)B、有無心臟病病史C、咳嗽后摩擦感是否消失D、屏氣時摩擦感是否消失E、體位變化是否影響摩擦感正確答案:D59.嘔吐伴眩暈、眼球震顫,可見于A、腦栓塞B、前庭器官疾病C、顱內(nèi)血腫D、腦出血E、腦震蕩正確答案:B60.氣管右移,右側(cè)語音震顫消失,呼吸音消失,多考慮A、肺氣腫B、左側(cè)氣胸C、大葉性肺炎D、右側(cè)肺不張E、左側(cè)胸腔積液正確答案:D61.主動脈瓣聽診區(qū)聞及舒張期雜音,常見于A、二尖瓣狹窄B、風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣狹窄D、室間隔缺損E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:B62.正常瞳孔描述什么內(nèi)容A、瞳孔大小、形狀,雙側(cè)是否等大、等圓,對光反射、調(diào)節(jié)反射B、瞳孔大小、形狀,雙側(cè)是否等大、等圓C、瞳孔對光反射、調(diào)節(jié)反射D、在自然光線下看瞳孔大小、形狀,雙側(cè)是否等大、等圓E、以上描述均可以正確答案:A63.一般判斷成人正常發(fā)育的指標,哪項正確A、坐高小于下肢的長度B、兩上肢展開的長度略小于身高C、體型應為正力型D、胸圍等于身高的1/2E、頭長為身高的l/10正確答案:D64.下列關(guān)于叩診方法描述錯誤的是A、板指被叩點是左手中指第二指節(jié)指背中部B、分直接和間接叩診法C、間接叩診的板指要緊貼被叩部位體表D、患者須采取適宜體位E、叩診一個部位時,連叩2—3下后稍停頓并辨別叩診音正確答案:A65.哪組血漿離子濃度的變化能幫助診斷呼吸性酸中毒A、HCO3-升高,伴有K+下降B、HCO3-升高,伴有K+升高C、HCO3-升高,伴有K+不變D、HCO3-下降,伴有K+下降E、HCO3-下降,伴有K+升高正確答案:B66.關(guān)于眼球運動,哪項錯誤A、上瞼下垂提示動眼神經(jīng)麻痹B、眼球向下及向外運動減弱,提示滑車神經(jīng)損害C、眼球向內(nèi)、向上及向下運動受限提示動眼神經(jīng)受損D、視神經(jīng)參與眼球運動E、眼球向外轉(zhuǎn)動受限提示展神經(jīng)受損正確答案:D67.急性闌尾炎時,最有診斷意義的體征是A、闌尾點固定性壓痛B、閉孔肌試驗陽性C、腰大肌試驗陽性D、腹肌緊張E、結(jié)腸充氣試驗陽性正確答案:A68.膿液有惡嗅味見于A、厭氧菌感染B、金黃色葡萄球菌感染C、急性化膿性軟組織感染D、氣性壞疽E、骨關(guān)節(jié)化膿性感染正確答案:D69.哪種疾病不會引起中心性發(fā)紺A、心臟疾病B、先天性高鐵血紅蛋白血癥C、阻塞性肺氣腫D、支氣管哮喘E、肺部疾病正確答案:B70.男性,45歲,近2月感胸悶、心悸、氣促、乏力,逐漸出現(xiàn)少尿,下肢水腫。查體:頸靜脈充盈,心濁音界向兩側(cè)擴大并隨體位改變,心音低鈍,肝大,肝頸靜脈回流征陽性。體檢時可能出現(xiàn)的脈搏是A、正常脈B、水腫脈C、交替脈D、奇脈E、無脈正確答案:D71.脾臟濁音區(qū)的距離A、9-11cmB、5-8cmC、4-7cmD、7-10cmE、6-9cm正確答案:C72.最嚴重的心律失常是A、心房顫動B、房室傳導阻滯C、房性期前收縮D、心室顫動E、室性期前收縮正確答案:D73.腎動脈狹窄的體征是A、下腹部兩側(cè)收縮期雜音B、中腹部收縮期血管雜音C、左上腹部吹風樣血管雜音D、臍周或上腹部連續(xù)性嗡鳴音E、上腹部左右收縮期雜音正確答案:E74.不屬于陣發(fā)性室性心動過速的心電圖表現(xiàn)的是A、PR無固定關(guān)系B、心律基本勻齊,頻率為140~200次/minC、心律勻齊,心率150~240次/minD、QRS波增寬>0.12sE、有時會出現(xiàn)心室奪獲正確答案:C75.以下X線防護物質(zhì)中,最理想的防護物是A、石材B、鋁C、銅D、鉛E、鐵正確答案:D76.男性,50歲,飲酒多年,2年來納差,腹脹大,便不規(guī)律,無力,鼻出血,肝縮小。哪項與診斷無關(guān)A、黃疸B、食管胃底靜脈曲張C、蜘蛛痣D、腹壁靜脈曲張E、肝頸回流陽性正確答案:E77.在暗處或精神興奮時的瞳孔改變?yōu)锳、不等大B、變化無常C、擴大D、對光反射遲鈍E、縮小正確答案:C78.玫瑰疹的特點,哪項是錯誤的A、直徑2~3mm,是病灶周圍的血管擴張所形成B、多出現(xiàn)于胸腹部C、是—種鮮紅色的圓形斑疹D、以手指按壓時皮疹不消退E、拉緊附近皮膚可使皮疹消退正確答案:D79.與第二磨牙對應的頰粘膜處出現(xiàn)帽針頭大小白色斑點,提示A、藥物中毒B、猩紅熱C、玫瑰疹D、麻疹E、蕁麻疹正確答案:D80.哪種病變可出現(xiàn)收縮期動脈雜音A、周圍動靜脈瘺B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、甲狀腺功能亢進D、腎動脈狹窄E、肺內(nèi)動靜脈瘺正確答案:D81.左鎖骨上淋巴結(jié)多收集何處的淋巴液A、鼻咽部B、下肢及會陰部C、食管、胃D、氣管、胸膜、肺E、乳腺、胸壁、軀干上部正確答案:C82.腹腔內(nèi)腫塊表面光滑,邊界清楚,質(zhì)軟,無壓痛,生長緩慢,見于A、梗阻性腫塊B、囊腫性腫塊C、惡性腫瘤性腫塊D、炎癥狀腫塊E、良性腫瘤性腫塊正確答案:E83.女性,70歲,反復冬春季咳嗽、咯痰15年,活動后氣短5年。查體:胸廓呈桶狀,雙肺呈過清音,雙側(cè)肺泡呼吸音和聽覺語音減弱。最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、支氣管擴張D、肺結(jié)核E、慢性阻塞性肺疾病正確答案:E答案解析:慢性阻塞性肺疾病雙側(cè)肺泡呼吸音和聽覺語音減弱84.關(guān)于年齡與疾病的關(guān)系,哪項是錯誤的A、風濕熱多見于少年與青年B、白喉多見于幼兒與兒童C、結(jié)核病多見于老年人D、佝僂病、麻疹多見于幼兒與兒童E、動脈硬化、冠心病多見于老年人正確答案:C85.不屬于高血壓常見病因的是A、腎臟疾病B、甲狀腺功能減退C、肢端肥大癥D、腎上腺皮質(zhì)腫瘤E、顱內(nèi)高壓正確答案:B86.黑便伴皮膚有蜘蛛痣及肝掌可見于A、肝硬化門靜脈高壓B、非特異性直腸炎C、直腸癌D、小腸腫瘤E、膽道疾患正確答案:A87.全程肉眼血尿,尿呈洗肉水樣,最可能的疾病是A、腎盂腎炎B、膀胱炎C、腎癌D、尿路結(jié)石E、膀胱癌正確答案:E88.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為A、McBurney點B、肋脊點C、肋腰點D、上輸尿管點E、中輸尿管點正確答案:A89.Meniere病發(fā)作時不應該有哪種表現(xiàn)A、眩暈B、眼球震顫C、惡心和嘔吐D、耳鳴E、深感覺障礙正確答案:E90.右心室肥大的心電圖改變?yōu)锳、Rv1+Sv5>
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