止血急救護(hù)理

止血急救護(hù)理演講人：日期:目錄02評估與現(xiàn)場判斷01基礎(chǔ)概念與原則03直接止血技術(shù)04特殊部位處理05輔助設(shè)備應(yīng)用06培訓(xùn)與維護(hù)管理01基礎(chǔ)概念與原則止血機(jī)制分類通過血管收縮使血流減慢，達(dá)到止血目的。血管收縮血小板在傷口處凝集形成血栓，阻止血液流失。血小板凝集血液中的凝血因子參與形成血凝塊，封閉傷口。血液凝固適應(yīng)癥判斷標(biāo)準(zhǔn)毛細(xì)血管出血血液呈滲血狀，危險(xiǎn)性較低，但長時(shí)間不止也可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。03血液暗紅、緩慢流出，危險(xiǎn)性相對較低，但也需要及時(shí)處理。02靜脈出血動脈出血血液鮮紅、噴射狀，危險(xiǎn)性高，需立即止血。01急救操作優(yōu)先原則確保自身安全迅速止血傷口保護(hù)緊急就醫(yī)在施救前確保自身安全，避免觸電、溺水等危險(xiǎn)。盡快采取止血措施，防止傷者因失血過多而危及生命。避免傷口感染，用清潔的紗布或繃帶覆蓋傷口，減少細(xì)菌侵入。對于無法控制的出血或傷情較重的情況，應(yīng)盡快送往醫(yī)院救治。02評估與現(xiàn)場判斷傷口較大，出血量較多，需采取加壓包扎等方法止血。中度傷傷口嚴(yán)重，出血量大，需立即進(jìn)行緊急處理，如止血帶等。重度傷01020304傷口較小，出血量較少，可通過簡單處理止血。輕微傷如動脈破裂等，需立即進(jìn)行專業(yè)救治，以免危及生命。危及生命的嚴(yán)重傷傷情快速分級方法血液呈鮮紅色、噴射狀，出血量大且難以控制。動脈出血出血類型識別標(biāo)準(zhǔn)血液呈暗紅色、流淌狀，出血量較大但可控制。靜脈出血血液呈點(diǎn)狀滲出，出血量較少，常能自行止血。毛細(xì)血管出血皮膚出現(xiàn)淤血、血腫等癥狀，無外傷口，無需特殊處理。皮下出血生命體征包括心率、呼吸、血壓等，反映傷者整體狀況。01出血量評估出血量大小，判斷是否需要緊急處理。02傷口情況傷口大小、深度、位置等，決定止血方法和后續(xù)處理。03傷者一般狀況年齡、體質(zhì)、凝血功能等，影響止血效果和后續(xù)治療。04風(fēng)險(xiǎn)評估關(guān)鍵指標(biāo)03直接止血技術(shù)加壓包扎操作規(guī)范適用于毛細(xì)血管、小靜脈及小動脈出血的傷口。適用情況操作方法注意事項(xiàng)使用無菌紗布或干凈的布料覆蓋傷口，然后用繃帶或干凈的布條加壓包扎，松緊適宜，以達(dá)到止血目的。避免過緊導(dǎo)致局部組織壞死，應(yīng)每隔一段時(shí)間檢查并調(diào)整松緊度；同時(shí)，應(yīng)抬高受傷部位以減少出血。止血帶使用禁忌禁用情況止血帶不適用于大面積出血或傷口遠(yuǎn)端肢體已有明顯缺血癥狀的情況。注意事項(xiàng)使用止血帶時(shí)，應(yīng)注明扎止血帶的時(shí)間，每隔1小時(shí)放松1-2分鐘，以防肢體缺血壞死；松緊度要適中，過松達(dá)不到止血效果，過緊則可能損傷神經(jīng)和肌肉。替代品選擇在緊急情況下，如沒有止血帶，可使用繃帶、領(lǐng)帶、圍巾等代替，但應(yīng)避免使用細(xì)繩或電線等易造成勒傷的物品。傷口填塞實(shí)施步驟填塞材料選擇應(yīng)選用無菌紗布或棉球等無菌物品進(jìn)行填塞，避免感染。填塞方法填塞后觀察將無菌紗布或棉球等填塞物塞入傷口內(nèi)，填滿傷口空洞，然后用繃帶或膠布固定，以達(dá)到止血目的。填塞后應(yīng)密切觀察傷口出血情況，如發(fā)現(xiàn)出血不止或傷口有膿性分泌物，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。同時(shí)，應(yīng)注意保持傷口清潔干燥，避免感染。12304特殊部位處理頭部動脈止血要點(diǎn)在頸部喉結(jié)旁側(cè)，用手指壓迫頸動脈，可阻止血液流向頭部。頸動脈壓迫適用于頭頂前部出血，可于耳前上方顳部壓迫止血。顳淺動脈壓迫適用于下頜、頸部大面積出血，可在下頜骨下緣壓迫止血。頜下動脈壓迫四肢大血管壓迫點(diǎn)股動脈壓迫大腿根部中點(diǎn)下方，用力壓迫可阻止下肢血液流動。03適用于前臂和手部出血，壓迫肘窩內(nèi)側(cè)的動脈搏動點(diǎn)。02肘窩動脈壓迫腋窩動脈壓迫上肢出血時(shí)，可在腋窩中點(diǎn)處壓迫止血。01軀干穿透傷控制策略傷口填塞用紗布或清潔布料填塞傷口，以減少血液流出。01止血帶應(yīng)用在傷口上方適當(dāng)位置扎止血帶，阻斷血液流動。注意每隔一段時(shí)間放松止血帶，以防肢體壞死。02迅速就醫(yī)軀干穿透傷常伴隨內(nèi)臟損傷，應(yīng)迅速送往醫(yī)院救治。0305輔助設(shè)備應(yīng)用止血敷料選擇標(biāo)準(zhǔn)吸收性能黏附性透氣性安全性敷料應(yīng)具備良好的吸收性能，能夠迅速吸收血液并形成凝塊，實(shí)現(xiàn)快速止血。敷料應(yīng)能緊密黏附在傷口周圍，避免血液外滲和細(xì)菌感染。敷料需具備透氣性，以保持傷口的干燥，有利于傷口愈合。敷料應(yīng)為無菌、無紡布或棉質(zhì)材料，避免對傷口造成二次傷害。止血鉗主要用于夾住血管或組織，阻斷血液流動。止血帶適用于四肢大出血，通過壓迫血管達(dá)到止血目的。壓迫繃帶用于包扎傷口，壓迫止血，常用于輕微出血或無法使用其他器械的緊急情況。縫合器材包括針、線等，用于傷口縫合，以達(dá)到止血和恢復(fù)傷口形態(tài)的目的。急救止血器械功能局部凝血藥物使用凝血酶纖維蛋白膠止血敏止血海綿能加速血液凝固，促進(jìn)止血，常用于手術(shù)或創(chuàng)傷出血。具有收縮血管、減少血流的作用，可用于控制輕微出血?？稍趥诒砻嫘纬梢粚颖Ｗo(hù)膜，促進(jìn)凝血，適用于淺表性傷口。具有吸收血液、促進(jìn)凝血的作用，常用于手術(shù)過程中的止血。06培訓(xùn)與維護(hù)管理技能定期復(fù)訓(xùn)機(jī)制通過模擬實(shí)戰(zhàn)、理論講解、操作演示等方式，確保救護(hù)人員掌握止血技能。定期組織止血技能培訓(xùn)對救護(hù)人員進(jìn)行止血技能考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行針對性反饋，提高培訓(xùn)效果。考核與反饋根據(jù)最新的急救理念和臨床實(shí)踐，定期更新培訓(xùn)內(nèi)容，確保救護(hù)人員掌握最新的止血技術(shù)。更新培訓(xùn)內(nèi)容急救箱物資核查清單核查急救箱物品定期核查急救箱內(nèi)的止血材料、敷料、繃帶、固定器材等物資，確保物資齊全、無過期或損壞。01物資清單記錄建立物資清單，記錄每種物資的名稱、數(shù)量、規(guī)格等信息，方便核查和補(bǔ)充。02物資補(bǔ)充機(jī)制根據(jù)急救需求和物資消耗情況，及時(shí)補(bǔ)充急救箱內(nèi)的物資，確保物資充足。03技術(shù)更新追蹤流程通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)、參加學(xué)術(shù)會議