陪診協(xié)議及免責協(xié)議書

陪診協(xié)議及免責協(xié)議書?甲方（陪診服務提供方）：姓名：__________________身份證號碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（陪診服務需求方）：姓名：__________________身份證號碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于乙方有陪診服務需求，甲方具備提供陪診服務的能力和資質，雙方經友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方為乙方提供陪診服務事宜達成如下協(xié)議：一、服務內容及標準1.服務內容甲方為乙方提供陪診服務，包括但不限于陪同乙方前往醫(yī)療機構就診，協(xié)助乙方完成掛號、排隊、繳費、取藥等就診流程，解答乙方在就診過程中遇到的疑問，協(xié)助乙方與醫(yī)護人員溝通交流，根據(jù)需要協(xié)助乙方進行檢查項目的預約和準備等。2.服務標準甲方應按照乙方的就診安排，提前到達指定地點等候乙方，并全程陪同乙方完成就診流程。甲方在陪診過程中應保持禮貌、專業(yè)、耐心，積極協(xié)助乙方解決就診過程中遇到的問題。甲方應嚴格遵守醫(yī)療機構的規(guī)章制度，不得干擾醫(yī)療機構的正常秩序。二、服務期限本次陪診服務期限自______年____月____日起至______年____月____日止，具體以乙方實際就診日期為準。三、費用及支付方式1.服務費用乙方應向甲方支付陪診服務費用共計人民幣______元（大寫______元整）。2.支付方式乙方應在本協(xié)議簽訂之日起______個工作日內，將服務費用一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________四、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利按照本協(xié)議約定收取陪診服務費用。有權要求乙方提供與就診相關的必要信息和資料。2.義務按照本協(xié)議約定的服務內容和標準為乙方提供陪診服務。保守乙方在就診過程中涉及的個人隱私信息，不得泄露給任何第三方。在陪診過程中如發(fā)現(xiàn)乙方病情嚴重或出現(xiàn)異常情況，應及時提醒乙方并協(xié)助乙方采取相應措施。如因不可抗力或不可預見、不可避免的原因導致無法履行陪診服務，應及時通知乙方并協(xié)助乙方解決問題。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定提供陪診服務。對甲方的陪診服務質量進行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)甲方存在違約行為，有權要求甲方改正或解除本協(xié)議。2.義務按照本協(xié)議約定向甲方支付服務費用。向甲方提供真實、準確、完整的就診相關信息和資料，包括但不限于病歷、檢查報告、身份證等。積極配合甲方完成陪診服務，遵守醫(yī)療機構的就診秩序和規(guī)定。在就診過程中如實向醫(yī)護人員陳述病情，不得隱瞞或虛報病情。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務內容和標準為乙方提供陪診服務，乙方有權要求甲方退還部分或全部服務費用，并按照服務費用的______%向乙方支付違約金。如因甲方的違約行為給乙方造成損失的，甲方還應承擔相應的賠償責任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定向甲方支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的，甲方有權解除本協(xié)議，并要求乙方支付已發(fā)生的服務費用及違約金。3.如一方違反本協(xié)議約定的保密義務，應向對方支付違約金人民幣______元，并賠償對方因此遭受的全部損失。如因違約行為給第三方造成損失的，違約方應承擔相應的法律責任。4.如因不可抗力或不可預見、不可避免的原因導致一方無法履行本協(xié)議約定的義務，該方不承擔違約責任，但應及時通知對方并提供相關證明文件。六、免責條款1.因乙方自身隱瞞或虛報病情導致的不良后果，甲方不承擔任何責任。2.在陪診過程中，如因乙方自身原因導致的意外事故或人身傷害，甲方不承擔任何責任。但甲方應盡合理的救助義務，并及時通知乙方家屬或相關醫(yī)療機構。3.因不可抗力、政府行為、醫(yī)療機構的原因或其他不可預見、不可避免的原因導致本協(xié)議無法履行或部分無法履行的，雙方互不承擔違約責任。但雙方應及時協(xié)商解決方案，以減少損失的發(fā)生。七、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準