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燒傷現(xiàn)場急救常識演講人:日期:目錄CATALOGUE01初步評估與應(yīng)急處理02降溫與創(chuàng)面保護(hù)03燒傷創(chuàng)面緊急處理04并發(fā)癥預(yù)防措施05轉(zhuǎn)運(yùn)與醫(yī)療銜接06公眾急救誤區(qū)提醒01初步評估與應(yīng)急處理燒傷程度分類一度燒傷、二度燒傷、三度燒傷。一度燒傷:傷及表皮淺層,疼痛劇烈,有紅斑;二度燒傷:傷及表皮全層,疼痛明顯,有水泡;三度燒傷:傷及皮膚全層,甚至皮下、肌肉或骨骼,感覺喪失,無水泡。燒傷范圍估計(jì)使用手掌法估計(jì)燒傷面積,即患者手掌大小約為體表面積的1%。判斷燒傷程度與范圍快速脫離致傷源方法迅速脫去著火衣物,切勿奔跑或用手拍打火焰,以免火勢擴(kuò)大?;鹧鏌齻⒓疵撊ケ换瘜W(xué)物質(zhì)浸濕的衣物,用大量清水沖洗傷處至少20分鐘?;瘜W(xué)燒傷迅速切斷電源,若無法切斷,應(yīng)用絕緣物體將傷者與電源分離。電燒傷檢查生命體征優(yōu)先級燒傷情況評估燒傷程度及范圍,為后續(xù)救治提供重要信息。03檢查脈搏是否跳動,若停止跳動,立即進(jìn)行胸外心臟按壓。02心跳呼吸檢查呼吸道是否暢通,有無煙霧或其他有害物質(zhì)吸入,必要時進(jìn)行人工呼吸。0102降溫與創(chuàng)面保護(hù)冷水沖洗操作規(guī)范迅速冷卻用冷水沖洗燒傷部位,可有效減少熱量繼續(xù)傳導(dǎo)和減輕疼痛。01適度沖洗水流不宜過猛,避免沖破燒傷皮膚,導(dǎo)致感染。02冷卻時間持續(xù)沖洗15-20分鐘,直至疼痛明顯減輕或消除。03衣物去除注意事項(xiàng)迅速去除燒傷部位的衣物,避免熱量繼續(xù)傳遞。迅速去除小心剪開保留衣物如果衣物與皮膚粘連,應(yīng)用剪刀小心剪開,避免撕裂皮膚。如果衣物未與燒傷部位粘連,應(yīng)保留不動,以防摩擦加重傷勢。選用無菌紗布或清潔布料,避免使用衛(wèi)生紙等易污染的物品。選用無菌敷料將無菌敷料輕輕覆蓋在燒傷部位,避免摩擦和壓迫。輕輕覆蓋用繃帶或膠布固定敷料,保持其穩(wěn)定,避免脫落。固定敷料無菌敷料覆蓋技巧03燒傷創(chuàng)面緊急處理水皰處理禁忌與原則避免感染用清潔紗布或布料覆蓋創(chuàng)面,避免污染和接觸細(xì)菌。03剪除壞死皰皮會加大創(chuàng)面,增加感染機(jī)會,應(yīng)盡量保留。02保留皰皮忌挑破水皰小水皰可讓其自行吸收,大水皰應(yīng)由醫(yī)生在無菌條件下刺破,以避免感染。01迅速脫離致傷源立即脫去被化學(xué)物質(zhì)浸濕的衣物,避免化學(xué)物質(zhì)持續(xù)作用于皮膚。大量清水沖洗用大量清水沖洗創(chuàng)面,稀釋和清除化學(xué)物質(zhì),減輕傷害。中和處理了解致傷化學(xué)物質(zhì)性質(zhì),選擇相應(yīng)中和劑進(jìn)行中和處理,但不可盲目使用。創(chuàng)面保護(hù)用清潔紗布或布料覆蓋創(chuàng)面,避免污染和進(jìn)一步損傷。化學(xué)燒傷特殊處理電燒傷急救要點(diǎn)迅速切斷電源檢查傷情創(chuàng)面處理觀察病情變化首先確保自身安全,迅速切斷電源,避免電流通過患者身體。評估患者呼吸、心跳、意識等生命體征,及時采取相應(yīng)急救措施。電燒傷創(chuàng)面通常較深,需剪去壞死組織,清潔創(chuàng)面,并涂抹藥膏預(yù)防感染。電燒傷可能引起心臟、肌肉、神經(jīng)等系統(tǒng)并發(fā)癥,需密切觀察病情變化,及時就醫(yī)。04并發(fā)癥預(yù)防措施休克早期識別與預(yù)防神志淡漠、面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、呼吸淺快等。休克癥狀采取平臥位,下肢略抬高,保持呼吸道通暢,迅速建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量。緊急處理燒傷后立即用冷水沖洗或浸泡,以降低局部溫度,減輕組織損傷。預(yù)防方法呼吸道灼傷應(yīng)急處置后續(xù)治療及時就醫(yī),進(jìn)行氣管切開或插管,保證呼吸道通暢。03迅速脫離致傷環(huán)境,保持呼吸道通暢,可用濕毛巾捂住口鼻,減少煙霧吸入。02緊急處理呼吸道灼傷癥狀呼吸困難、聲音嘶啞、咽喉疼痛等。01感染風(fēng)險防控策略感染原因燒傷后皮膚屏障受損,易感染細(xì)菌。01預(yù)防措施保持傷口清潔干燥,避免沾水,用無菌紗布覆蓋傷口,避免用手觸摸。02抗感染治療如有感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī),應(yīng)用抗生素治療。0305轉(zhuǎn)運(yùn)與醫(yī)療銜接轉(zhuǎn)運(yùn)時機(jī)選擇標(biāo)準(zhǔn)生命體征平穩(wěn)氣道通暢傷情評估疼痛控制燒傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)前,應(yīng)確保其生命體征平穩(wěn),包括心率、呼吸、血壓等指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。確?;颊邭獾劳〞?,無呼吸道梗阻或吸入性損傷。對燒傷面積、深度、部位等進(jìn)行評估,以便確定治療方案和轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險。燒傷患者常伴有劇烈疼痛,需進(jìn)行有效鎮(zhèn)痛治療后再轉(zhuǎn)運(yùn)。途中監(jiān)護(hù)關(guān)鍵指標(biāo)生命體征監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測患者的心率、呼吸、血壓等生命體征,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。氣道管理保持呼吸道通暢,及時清理分泌物和嘔吐物,防止誤吸。液體復(fù)蘇根據(jù)燒傷面積和深度,及時補(bǔ)充血容量,預(yù)防休克。傷口保護(hù)對燒傷部位進(jìn)行保護(hù),避免二次損傷和感染。醫(yī)療信息交接要點(diǎn)包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等?;颊呋拘畔⒃敿?xì)記錄燒傷面積、深度、部位、傷口情況等。燒傷情況描述包括已用的藥物、鎮(zhèn)痛劑、液體復(fù)蘇情況等。轉(zhuǎn)運(yùn)前已采取的措施記錄轉(zhuǎn)運(yùn)前的生命體征,以便后續(xù)評估和比較。生命體征記錄06公眾急救誤區(qū)提醒禁用物品清單(如牙膏/醬油)牙膏涂抹牙膏易造成傷口感染,且牙膏中的成分可能對傷口產(chǎn)生刺激。醬油涂抹醬油會加重皮膚損傷,影響醫(yī)生對傷情的判斷,且醬油中的鹽分可能使細(xì)胞脫水。香油、植物油等油脂類物質(zhì)涂抹油脂類物質(zhì)會阻止熱量散發(fā),加深燒傷深度。偏方草藥、泥土等這些物質(zhì)可能攜帶細(xì)菌,增加感染風(fēng)險,且無法有效緩解燒傷癥狀。急救體位擺放規(guī)范平穩(wěn)放置抬高受傷部位保持呼吸道通暢去除衣物和飾品將患者平穩(wěn)放置在干凈、平坦的表面上,避免二次傷害。將受傷部位抬高至心臟水平以上,以減少血液流向傷口,減輕腫脹和疼痛。確?;颊吆粑罆惩?,避免因吸入煙霧或熱氣導(dǎo)致窒息。迅速去除患者身上的衣物和飾品,以免粘連傷口或造成壓迫。清晰準(zhǔn)確地報(bào)告?zhèn)閳?bào)告患者基本信息在呼叫急救電話時,要清晰準(zhǔn)確地報(bào)告患者的燒傷部位、面積和嚴(yán)重程度,以便醫(yī)護(hù)人員快速做出判斷。提供患者的姓名、年齡、性別等基本信息,以
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