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2025年口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)考試模擬題庫(kù)及答案(共
80題)
1.牙周袋形成并有明顯牙槽骨吸收的病理變化見于牙周炎的
A.始發(fā)期
B.早期病變
C.病損確立期
D.進(jìn)展期
E.靜止期
答案:D
解析:始發(fā)期表現(xiàn)為急性滲出性炎癥反應(yīng),早期病變,為典
型齦炎表現(xiàn),病損確立期,開始形成淺的牙周袋,炎癥
儀限丁軟組織中,尚未見明顯的牙槽骨吸收,主要為慢性
齦炎表現(xiàn),進(jìn)展期結(jié)合上皮繼續(xù)加深,形成深牙周
袋,上皮下結(jié)締組織的基質(zhì)及膠原纖維變性、溶解,大部分
喪失,破骨細(xì)胞活躍,牙槽骨吸收、破壞明顯;靜止期
牙周炎癥減輕,骨吸收停止,開始有類骨質(zhì)或新骨生成。
2.下列腫瘤中沒有角質(zhì)形成的是
A.腺樣囊性癌
B.鱗狀細(xì)胞瘤
C.成釉細(xì)胞瘤
D,多形性腺瘤
E.牙源性角化囊性瘤
答案:A
解析:腺樣囊性癌由上皮和肌上皮細(xì)胞排列成管狀、篩狀和實(shí)性巢
等不同的形態(tài),實(shí)性型團(tuán)塊中心組織可出現(xiàn)變性、壞死。
3.下列有關(guān)肌上皮細(xì)胞的描述,不正確的是
A.肌上皮細(xì)胞位于腺泡和小導(dǎo)管的腺上皮與基膜之間
B.肌上皮細(xì)胞形態(tài)扁平,發(fā)出4—8支分枝狀突起
C.肌上皮細(xì)胞內(nèi)含肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白
D.肌上皮細(xì)胞具有收縮功能
E.通常每個(gè)腺泡有三個(gè)以上肌上皮細(xì)胞
答案:E
解析:肌上皮細(xì)胞位于腺泡和小導(dǎo)管的腺上皮與基膜之間,通
常每個(gè)腺泡有一個(gè)肌上皮細(xì)胞,也可以有二、三個(gè)。光鏡下細(xì)
胞體積小,形態(tài)扁平,發(fā)出4—8支分枝狀突
起,呈放射狀包繞腺泡表面。免疫熒光、免疫組織化學(xué)證實(shí)肌
上皮細(xì)胞內(nèi)含有肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白,提示肌上皮細(xì)胞有收縮
功能,可協(xié)助腺泡或?qū)Ч芘懦置谖铩?/p>
4.牙槽窩的內(nèi)壁是
A.密質(zhì)骨
B.固有牙槽骨
C.骨小梁
D.松質(zhì)骨
E.牙骨質(zhì)
答案:B
解析:牙槽窩的內(nèi)壁是固有牙槽骨,又稱篩狀板、硬骨板。
5.釉質(zhì)幽暗層的空隙容積占釉質(zhì)體積的
A.0.1%
B.1%
C.20%?4%o
D.5%
E.25%
答案:C
解析:正常釉質(zhì)時(shí),空隙容積占釉質(zhì)體積的0.1%而發(fā)生踴
病時(shí),空隙容積加大,其中透明層1%,暗
層2%?4%,病損體部51r25%,表層5%o
6.下列有關(guān)白斑的描述,不正確的是
A.白斑是一個(gè)臨床病名
B.白斑的惡變潛能隨上皮異常增生程度的增加而增大
C.白斑上皮異常增生是指原位癌
D.非均質(zhì)型斑比均質(zhì)型型白斑惡變風(fēng)險(xiǎn)高
E.白斑上皮表面過(guò)度角化或過(guò)度不全角化
答案:C
解析:白斑是指黏膜表面的白色斑塊,不能被擦掉,也不能
診斷為其他任何疾病,是一個(gè)臨床病名,屬癌前病變。一般
情況下,非均質(zhì)型白斑比均質(zhì)型白斑發(fā)生惡變的危險(xiǎn)高。其主
要病理改變?yōu)樯掀ぴ錾?,有過(guò)度角化或過(guò)度不全角化,可
表現(xiàn)為上皮單純性增生、上皮疣狀增生或上皮異常增生,其中
重度異常增生實(shí)際上就是原位癌。
7.以下病變不會(huì)造成牙外吸收的是
A.根尖周肉芽腫
B.根尖周囊腫
C.牙髓息肉
D.牙周炎
E.成釉細(xì)胞瘤
答案:C
解析:牙息肉通常造成牙內(nèi)吸收,故答案選CO
8.下列有關(guān)根尖肉芽腫的描述,錯(cuò)誤的是
A.多數(shù)無(wú)明顯自覺癥狀
B.表現(xiàn)為以增生為主的炎癥反應(yīng),有肉芽組織形成
C.可見吞噬脂質(zhì)的泡沫細(xì)胞
D,可見膽固醇結(jié)晶裂隙
E.不會(huì)見到增生的上皮
答案:E
解析:根尖肉芽腫內(nèi)有時(shí)可見增生的上皮交織成網(wǎng)狀,這些上
皮可能來(lái)源于Malassez上皮剩余、經(jīng)痿道口長(zhǎng)入的口腔黏膜上
皮或皮膚、牙周袋壁上皮、呼吸道上皮。
9.唇裂發(fā)生的原因是
A.上頜突和下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合
B.球狀突和上頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合
C.上頜突和側(cè)鼻突未聯(lián)合或部分聯(lián)合
D.中鼻突和側(cè)鼻突未聯(lián)合或部分聯(lián)合
E.兩側(cè)側(cè)腭突未融合或部分融合確答案:B
F.E.兩側(cè)側(cè)腭突未融合或部分融合確
答案:B
解析:唇裂多見于上唇,主要是由于球狀突和上頜突未聯(lián)合或
部分聯(lián)合所致。
10.屬于牙本質(zhì)反應(yīng)性改變的是
A.前期牙本質(zhì)
B,透明牙本質(zhì)
C.繼發(fā)性牙本質(zhì)
D.管周牙本質(zhì)
E.球間牙本質(zhì)
答案:B
解析:當(dāng)牙本質(zhì)受到外界刺激后,一部分礦化的牙本質(zhì)中在磨
片上呈透明狀,故稱透明牙本質(zhì)。
11.上皮無(wú)角化的口腔黏膜是
A.唇紅
B,硬腭
C.牙齦
D.舌腹
E.舌背
答案:D
解析:口腔黏膜除咀嚼黏膜和特殊黏膜外均稱為被覆黏膜,被
覆黏膜表層無(wú)角化,其中唇紅的上皮有角化,故答案
選Do
12.磨片中可見到新生線的牙是
A.上中切牙
B.上頜第一磨牙
C.下頜第二磨牙
D.智齒
E.下頜側(cè)切牙
答案:B
解析:在乳牙和第一恒磨牙的磨片上,??梢娨粭l明顯的間歇
線稱為新生線。
13.口腔黏膜上皮中不包括
A.基底層
B.透明層
Q棘層
D.顆粒層
E.角化層
答案:B
解析:口腔黏膜上皮的結(jié)構(gòu)和皮膚的表皮很相似,其主要的區(qū)
別為皮膚的表皮有透明層,而口腔黏膜上皮沒有透明層。
14.口腔鱗癌最少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是
A.舌癌
B.頰癌
C.牙齦癌
D.唇癌
E.口底癌
答案:D
解析:唇癌的轉(zhuǎn)移一般較其他口腔癌為少見,且轉(zhuǎn)移時(shí)問(wèn)較遲。
15.患者,男,55歲。舌緣黏膜紅白間雜性病變,邊緣
不規(guī)則,表面有小結(jié)節(jié)。鏡下見上皮全層細(xì)胞大小不等,形
態(tài)不一,核漿比例增加,核分裂較多,上皮同有層界面
尚清楚。病理診斷應(yīng)為
A.白斑
B.紅白斑
C.原位癌
D.紅斑
E.鱗狀細(xì)胞癌
答案:C
16.藥物引起的接觸性口炎多發(fā)生在接觸藥物后
A.即刻
B.1天
C.2?3天
D.4?5天
E.1周后
答案:C
解析:患者應(yīng)用某種藥物后可有一定的潛伏期,藥物引起的接
觸性口炎多發(fā)生在接觸藥物后2?3天。綜合練習(xí)(A2型
題)
17.患者男,50歲,口腔黏膜白色斑塊3年,最
近1個(gè)月進(jìn)食疼痛。檢查見左側(cè)頰黏膜及舌背白色斑塊,其
中舌背處斑塊中心部位有潰瘍形成,潰瘍邊緣呈堤狀高起。應(yīng)
首先考慮的診斷是
A.白斑
B.白斑癌變
C.紅斑
D.扁平苔葬
E.白色海綿狀斑痣
答案:B
18.患者,女,47歲,左耳下腫物3年,有消
長(zhǎng)史。檢查見左耳下一結(jié)節(jié)狀腫物,大
小2cmX1.5cmX1,5cm,活動(dòng)。病理檢查見腫瘤實(shí)
性,包膜不完整,腫瘤細(xì)胞圓形或多角形,胞漿內(nèi)可見
較多嗜堿性顆粒。應(yīng)診斷為
A.多形性腺瘤
B.腺淋巴瘤
C.多形性腺瘤癌變
D.腺泡細(xì)胞癌
E,鱗狀細(xì)胞癌
答案:D
19.患者男,67歲,右舌根側(cè)緣潰瘍半年,伴進(jìn)食疼
痛。檢查:與下頜第二、三磨牙對(duì)應(yīng)處有舌緣潰
瘍,lcmXL5cni,邊緣隆起,灰白色,觸之較硬,輕
壓痛。首先考慮的是
A.嗜酸性潰瘍
B.舌鱗癌
C.葉狀乳頭炎
D.腺周口瘡
E.,惡性淋巴瘤
答案:B
20.患者男,45歲,左口底腫塊1年,有疼痛及麻
木感。病理檢查見腫物呈灰白色,無(wú)包膜,鏡下見腫物由立
方狀及多角形細(xì)胞組成小腺管狀及實(shí)性團(tuán)塊結(jié)構(gòu),可見圍繞神
經(jīng)生長(zhǎng)。首先應(yīng)該考慮的是
A.腺淋巴瘤
B.腺泡細(xì)胞癌
C.多形性腺瘤
D.腮裂囊腫
E.腺樣囊性癌
答案:E
21.關(guān)于牙的發(fā)育錯(cuò)誤的是
A.牙胚由牙板及鄰近的外胚間充質(zhì)發(fā)育而來(lái)
B.帽狀期成釉器細(xì)胞分化為三層
C,多根牙的形成是由上皮隔的發(fā)育所決定的
D.最早形成的牙體組織為釉基質(zhì)
E.蕾狀期成釉器的細(xì)胞無(wú)明顯分化
答案:D
解析:最早形成是牙體組織為牙本質(zhì),當(dāng)牙本質(zhì)形成后,內(nèi)
釉上皮細(xì)胞分化有分泌功能的成釉細(xì)胞,并開始分泌釉質(zhì)基質(zhì)。
22.牙周膜主纖維束中數(shù)量最多的是
A.牙槽崎組
B.水平組
C.斜行組
D.根尖組
E.根向組
答案:C
解析:斜行組是牙周膜中最多、力量最強(qiáng)的一組纖維,除牙頸
部和根尖區(qū)外,都是斜行組纖維分布的區(qū)域。
23.患者,男,50歲。主訴:右下牙齦處粗糙感半
年,伴潰瘍疼痛月余。檢查:右下6牙齦處有
一1cmX2cm大小的白色斑塊,厚而高起,表現(xiàn)呈
小結(jié)節(jié)狀突起,較硬,白色斑塊的右上方有一小潰
瘍,有觸痛。組織病理學(xué)檢查上皮過(guò)度角化,棘層增厚。診
斷為
A.白色角化病
B.均質(zhì)型白斑
C.顆粒狀白斑
D.疣狀白斑
E.扁平苔葬
答案:D
解析:考點(diǎn)為白斑的臨床表現(xiàn)。從臨床表現(xiàn)是單獨(dú)發(fā)生在牙齦的白
色斑塊來(lái)看,可首先排除答案E;白色角化病病損附近應(yīng)有
機(jī)械摩擦刺激物,本題題干中未提及,因而排除A;顆
粒狀白斑發(fā)生在充血發(fā)紅的黏膜上,本題未提及,可排
除C;選項(xiàng)B均質(zhì)型白斑無(wú)表面小結(jié)節(jié),不符合本題描
述,可排除;應(yīng)選D為答案。
24.齦谷的組織學(xué)特點(diǎn)是
A.覆蓋無(wú)角化上皮
B.無(wú)上皮釘突
C.無(wú)炎細(xì)胞浸潤(rùn)
D.含有黏膜下層
E.含有顆粒層
答案:A
解析:在牙的頰舌側(cè)乳頭在鄰面的接觸區(qū)下方匯合處略凹下的部位
稱齦谷,該處上皮無(wú)角化、有上皮釘突仲入結(jié)締組織中。對(duì)局
部刺激物的抵抗力較低。
25.患者,女,32歲。牙齦腫物3個(gè)月。鏡下見病變由
大量新生毛細(xì)血管及成纖維細(xì)胞組成,有多數(shù)炎細(xì)胞浸
潤(rùn),表面上皮變薄。病理上最符合
A.纖維性齦瘤
B,血管性齦瘤
C.妊娠性齦瘤
D.肉芽腫性齦瘤
E.巨細(xì)胞性齦痛
答案:C
解析:纖維性齦瘤牙齦上皮增厚,上皮釘突增長(zhǎng)深入結(jié)締組織
內(nèi),結(jié)締組織體積增大,充滿粗大的膠原纖維素和大量成
纖維細(xì)胞,血管相對(duì)較少,炎癥不明顯。血管性齦瘤頗似血
管瘤,血管間的纖維組織可有水腫及黏液性變。妊娠性齦瘤表
現(xiàn)為為非特特異性的、多血管的、大最炎細(xì)胞浸潤(rùn)的炎癥變
化,結(jié)締組織內(nèi)有大量散在分布的新生毛新血管擴(kuò)張充血血管
周圍的纖維間質(zhì)水腫,大量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉芽腫性齦瘤主要是
肉芽組織所組成,其中含有較多的炎性細(xì)胞及毛細(xì)管,纖
維組織較少,血管壁為單層內(nèi)皮細(xì)胞所構(gòu)成。巨細(xì)胞性齦瘤目
前以將其列入周圍性巨細(xì)胞修復(fù)性肉芽腫中。故答案C符合題
干所述。
26.以下礦化程度最高的牙本質(zhì)為
A.小管周牙本質(zhì)
B.小管間牙本質(zhì)
C.小球間牙本質(zhì)
D.修復(fù)性牙本質(zhì)
E.繼發(fā)性牙本質(zhì)
答案:A
解析:管周牙本質(zhì)鈣化程度高,含膠原纖維少;管間牙本質(zhì)
膠原纖維多,礦化較管間牙本質(zhì)低;球間牙本質(zhì)是指在牙
本質(zhì)鈣化不良時(shí),鈣質(zhì)小球之間遺留一些未鈣化的間
質(zhì),其中仍有本質(zhì)小管通過(guò)的末鈣化的區(qū)域;修復(fù)性牙本
質(zhì)中牙本質(zhì)小管的數(shù)目少而彎曲,有些區(qū)域僅有少數(shù)小管或不
含小管;繼發(fā)性牙本質(zhì)為當(dāng)牙發(fā)育至根尖孔形成時(shí),牙發(fā)
育及完成,但此后牙本質(zhì)仍在一生中不斷形成,而發(fā)育完
成后形成的牙本質(zhì)。
27.以下哪個(gè)為扁平苔葬的主要病理變化
A.基底細(xì)胞液化、變性
B.出現(xiàn)棘層松解
C.上皮表面見角質(zhì)栓塞
D.上皮內(nèi)形成小膿腫
E,結(jié)締組織發(fā)生纖維變性
答案:A
解析:扁平苔葬的主要病理改變包括基底細(xì)胞液化、變性,固
有層淋巴細(xì)胞密集浸潤(rùn)帶等。其他的病理改變非扁平苔葬的主要病
理變化。
28.形成牙周組織的是
A.上皮根鞘
B.牙乳頭
C.上皮隔
D.成釉器
E.牙囊
答案:E
解析:牙胚由成釉器、牙乳頭和牙囊構(gòu)成。牙胚將形成四種牙體組
織和部分牙周組織,其中成釉器形成釉質(zhì),牙乳頭形成牙
本質(zhì)和牙髓,牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和部分牙槽骨。
29.神經(jīng)崎細(xì)胞可衍化除外
A.成釉細(xì)胞
B.成牙本質(zhì)細(xì)胞
C.成牙骨質(zhì)細(xì)胞
D.牙髓細(xì)胞
E.牙周膜成纖維細(xì)胞
答案:A
解析:神經(jīng)蜻細(xì)胞來(lái)自外胚層,能形成牙本質(zhì),牙
髓,牙骨質(zhì),牙周膜等組織器官。
30.上頜切牙由哪個(gè)突起形成
A.前腭突
B.上頜突
C.球狀突
D.側(cè)腭突
E.側(cè)鼻突
答案:C
31.灶性影細(xì)胞主要見于
A.成釉細(xì)胞瘤
B.牙源性腺樣瘤
C.牙源性鈣化囊腫
D.牙源性鈣化上皮瘤
E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤
答案:C
32.在牙骨質(zhì)中,全部為細(xì)胞牙骨質(zhì)區(qū)域的可能是
A,自牙頸部至近根尖1/3處
B.根中1/3處
C.根尖1/3處
D.根尖2/3處
E.自牙頸部至近根尖2/3處
答案:C
解析:細(xì)胞牙骨質(zhì)常位于無(wú)細(xì)胞牙骨質(zhì)表面,細(xì)胞牙骨質(zhì)也可
與無(wú)細(xì)胞牙骨質(zhì)交替排列,但在根尖部1/3處可以全部為
細(xì)胞牙骨質(zhì)。
33.基底細(xì)胞痣綜合征可表現(xiàn)以下異常除了
A.皮膚異常
B.骨骼異常
C.頜骨囊腫
D,眼部異常
E.涎腺囊腫
答案:E
解析:基底細(xì)胞痣綜合征又稱為頜骨囊腫基底細(xì)胞痣一肋骨分叉綜
合征或Gorlin綜合征其癥狀群主要包括:①多發(fā)性皮膚基
底細(xì)胞癌;②頜骨多發(fā)性牙源性角化囊性瘤;③骨異
常,如肋分叉和脊椎骨異常等;④額部和顆頂部隆
起,眶距過(guò)寬和輕度下頜前凸,構(gòu)成特征性面部表
現(xiàn);⑤鈣、磷代謝異常,表現(xiàn)腦膜鈣化和服用甲狀旁腺激素
之后缺乏磷酸鹽尿的排出。
34.下面有關(guān)管周牙本質(zhì)的描述,不正確的為
A.管周牙本質(zhì)構(gòu)成牙本質(zhì)小管的壁
B.管周牙本質(zhì)礦化程度高
C.管周牙本質(zhì)含膠原纖維多
D.在脫礦切片中,呈成牙本質(zhì)細(xì)胞突起周圍的環(huán)形空隙
E.在球間牙本質(zhì)和近釉質(zhì)牙本質(zhì)交界處的牙本質(zhì)中無(wú)管周牙本
質(zhì)
答案:C
解析:管周牙本質(zhì)是成牙本質(zhì)細(xì)胞突起周圍的間質(zhì),其礦化程
度高,構(gòu)成牙本質(zhì)小管的壁,磨片中呈環(huán)行透明帶。在脫礦
切片中,由于礦物鹽脫失,此區(qū)域變成空的環(huán)形空隙。在球
間牙本質(zhì)和近釉質(zhì)牙本質(zhì)界處的牙本質(zhì)中無(wú)管周牙本質(zhì)。
35.齦溝的外壁是
A.齦溝上皮
B.結(jié)合上皮
C.牙齦上皮
D.簡(jiǎn)單上皮
E.特殊上皮
答案:A
解析:齦溝的底部為結(jié)合上皮冠方,內(nèi)壁為釉質(zhì)/牙骨
質(zhì),外壁為齦溝上皮。
36.口腔黏膜的生發(fā)層包括
A.基底層和顆粒層
B.棘層和基底層
C.顆粒層和棘層
D.棘層和角化層
E.角化層和顆粒層
答案:B
解析:口腔黏膜基底層及鄰近基底層的棘層細(xì)胞具有分裂增殖能
力,為生發(fā)層。
37.下列有關(guān)鰥裂囊腫的描述,不正確的是
A.可來(lái)自第一、第二、第三、第四鰥裂
B.常發(fā)生于頸中部
C.第一鰥裂來(lái)源的囊腫壁缺乏淋巴樣組織
D.多數(shù)內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮
E.術(shù)后幾乎無(wú)復(fù)發(fā)
答案:B
解析:鰥裂囊腫常位于頸上部近下頜角處、胸鎖乳突肌上1/3前
緣。
38.患者,女,10歲。左頸部腫物一年,檢查頸部中線
處有2cmX3cm腫物,囊性,表面光滑,邊界清
楚,觸之有波動(dòng)感,并隨吞咽上下活動(dòng),應(yīng)首先考慮為
A.鰥裂囊腫
B.黏液囊腫
C.含牙囊腫
D.甲狀舌管囊腫
E.畸胎樣囊腫
答案:D
39.在人類退化為5-8條平行皺裳的是
A.絲狀乳頭
B.菌狀乳頭
C.輪廓乳頭
D.葉狀乳頭
E.以上都不是
答案:D
解析:葉狀乳頭:位于舌側(cè)緣的后部。人類中此乳頭已退化
為5?8條平行的皺裳。正常時(shí)此乳頭不明顯,一旦發(fā)生炎癥
則可引起腫痛。
40.下列關(guān)于成釉細(xì)胞瘤的描述,錯(cuò)誤的是
A.實(shí)性型成釉細(xì)胞瘤生長(zhǎng)具有局部侵襲性,易復(fù)發(fā)
B.單囊型成釉細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)和X線表現(xiàn)類似頜骨囊腫
C.單囊型成釉細(xì)胞瘤伴囊腔內(nèi)瘤結(jié)節(jié)增殖者生物學(xué)行為類似于
實(shí)性型成釉細(xì)胞瘤
D.成釉細(xì)胞瘤的組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)變異較大
E.棘皮瘤型成釉細(xì)胞瘤腫瘤上皮島內(nèi)呈現(xiàn)廣泛的鱗狀化生
答案:C
解析:?jiǎn)文倚统捎约?xì)胞瘤伴囊腔內(nèi)瘤結(jié)節(jié)增殖者生物學(xué)行為類似于
發(fā)育性牙源性囊腫。
41.下列病理學(xué)變化屬于混合型牙瘤的是
A.形成濾泡狀上皮島
B.形成玫瑰花樣結(jié)構(gòu)
C.出現(xiàn)大最影細(xì)胞和鈣化灶
D.由許多牙樣結(jié)構(gòu)組成
E.牙體組織成分紊亂排列
答案:E
解析:牙瘤屬于發(fā)育畸形,其中混合型牙瘤牙體組織成分排列
紊亂,相互混雜,無(wú)典型牙結(jié)構(gòu);而組合型牙瘤由許多
牙樣結(jié)構(gòu)組成,其牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙髓、牙骨質(zhì)的排列如同
正常牙的排列方式。
42.在小涎腺中,屬于純黏液腺的是
A.腭腺
B.唇腺
C.磨牙后腺
D.味腺
B.頰腺
答案:A
解析:在小涎腺中,唇腺、頰腺和磨牙后腺屬于混合腺,味
腺屬于純漿液腺,腭腺屬于純黏液腺。
43.牙髓內(nèi)的細(xì)胞成分不包括
A.成纖維細(xì)胞
B.組織細(xì)胞
Q成牙本質(zhì)細(xì)胞
D.成牙骨質(zhì)細(xì)胞
E.未分化間充質(zhì)細(xì)胞
答案:D
解析:牙髓組織中包括成牙本質(zhì)細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、組織細(xì)胞、未
分化間充質(zhì)細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和淋巴細(xì)胞等細(xì)胞成分。
44.靜止期牙周炎的病理變化不包括
A.牙槽骨可見大量破骨細(xì)胞
B.固有牙槽骨表面可見新的類骨質(zhì)形成
C.牙周袋與牙槽骨之間可見大量新生的纖維結(jié)締組織
D.牙骨質(zhì)出現(xiàn)新生現(xiàn)象
E.袋壁組織可見炎性肉芽組織
答案:A
解析:靜止期牙周炎袋壁上皮及結(jié)合上皮周圍炎癥明顯減
少,在牙周袋與牙槽間可見大量新生的纖維結(jié)締組織。牙槽骨
的吸收呈靜止?fàn)顟B(tài),一般看不到破骨細(xì)胞,原吸收陷窩區(qū)
有新的類骨質(zhì)形成。牙根面被吸收的牙骨質(zhì)也出現(xiàn)新生現(xiàn)象。
45.釉質(zhì)外觀呈淡黃色的原因是
A.釉質(zhì)形成不全
B.釉質(zhì)礦化不全
C.釉質(zhì)礦化程度高,透出深部牙本質(zhì)的顏色
D.色素沉著
E.氟牙癥
答案:C
解析:釉質(zhì)鈣化程度高,呈半透明,其深部牙本質(zhì)的顏色能
夠透出來(lái),使釉質(zhì)看上去是呈淡黃色的。
46.牙齦瘤的病變性質(zhì)是
A.良性腫瘤
B.惡性腫瘤
C.局限性慢性炎性增生
D.發(fā)育畸形
E.自身免疫性疾病
答案:C
解析:牙齦瘤為齦上包塊,是臨床名稱,指牙齦局限性慢性
炎癥增生。
47.牙髓細(xì)胞指的是
A.成牙本質(zhì)細(xì)胞
B.成纖維細(xì)胞
C.未分化間充質(zhì)細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
E.樹突狀細(xì)胞
答案:B
解析:牙髓中主要的細(xì)胞是成纖維細(xì)胞,又稱為牙髓細(xì)胞。
48.涎石癥好發(fā)于
A.腮腺
B.下頜下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.頰腺
答案:B
解析:下頜下腺主要分泌黏液,導(dǎo)管長(zhǎng)而不規(guī)則,導(dǎo)管開口
于口底,異物容易進(jìn)入,故是涎石癥的好發(fā)部位。
49.高分化鱗狀上皮呈局部破壞性推進(jìn)生長(zhǎng)的是
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.基底細(xì)胞癌
C.梭形細(xì)胞癌
D.未分化癌
E.疣狀癌
答案:E
解析:鱗狀細(xì)胞癌分為低分化,中分化和高分化三種;疣狀
癌為一種非轉(zhuǎn)移性的高分化鱗癌的亞型,以外生性、疣狀緩慢
生長(zhǎng)和邊緣推壓為特征?;准?xì)胞癌、梭形細(xì)胞癌、和未分化癌是
低分化鱗狀細(xì)胞癌,惡性度高。
50.釉質(zhì)踽中脫礦最嚴(yán)重的區(qū)域是
A.透明層
B.暗層
C.病損體部
D.表層
E.脫礦層
答案:C
解析:袖質(zhì)踽中病損體部脫礦最嚴(yán)重,空隙容積占5%?25%o
51.因磨損、酸蝕或踽等較重的刺激,使成牙本質(zhì)細(xì)胞突起變
性、分解,小管內(nèi)充滿空氣,形成
A.修復(fù)性牙本質(zhì)
B.第三期牙本質(zhì)
C.透明牙本質(zhì)
D.反應(yīng)性牙本質(zhì)
E.死區(qū)
答案:E
52.多形性腺瘤多見于
A.10^30歲
B.20~40歲
C.30?50歲
D.40~60歲
E.任何年齡
答案:c
解析:多形性腺瘤任何年齡均可發(fā)生,但以30?50歲多
見,女性多于男性。
53.患者,男,40歲。一年來(lái)下前牙牙齦腫脹,易出
血,檢查見下前牙牙齦紅腫,頸部有較多牙石,牙齒無(wú)
松動(dòng),探診齦溝深度3mm,應(yīng)首先考慮
A.慢性牙齦炎
B.妊娠期齦炎
C.牙齦增生
D.牙周萎縮
E.牙周創(chuàng)傷
答案:A
解析:該患者臨床癥狀無(wú)上皮結(jié)締組織附著喪失及牙槽骨吸
收,僅表現(xiàn)為慢性齦炎的癥狀故答案選Ao
54.口腔黏膜中無(wú)黏膜下層的是
A.唇黏膜
B.頰黏膜
C.口底黏膜
D.舌腹黏膜
E.舌背黏膜
答案:E
解析:舌背黏膜屬于特殊黏膜,無(wú)黏膜下層。
55.上皮根鞘斷裂后殘留的細(xì)胞稱為
A.Serre上皮剩余
B.縮余釉上皮
C牙板
D.Malassez上皮剩余
E.上皮隔
答案:D
解析:上皮根鞘斷裂后殘留的細(xì)胞離開牙根表面,并保留在發(fā)
育的牙周膜中,稱為Malassez上皮剩余。
56.關(guān)于釉質(zhì)踴,錯(cuò)誤的是
A.平滑面踴早期表現(xiàn)為牙表面白堊色小透明區(qū)
B.早期釉質(zhì)施脫礦最嚴(yán)重的區(qū)域在表層
C.窩溝踴的病變過(guò)程和組織學(xué)特征與平滑面施相似
D.釉質(zhì)晶體的脫礦溶解可從晶體的中央開始
E.掃描電鏡下見病損區(qū)釉柱間隙和晶體間微隙均增寬
答案:B
解析:表層是踴損發(fā)生時(shí)首先受酸侵蝕的部位,但其脫礦程度
反而較其深層的病損體部輕,表現(xiàn)為表層較正常,而表層
下脫礦。
57.靜止時(shí)下頜下腺的唾液分泌量約占總量的
A.45%
B.55%
C.65%
D.75%
E.85%
答案:C
58.致畸因子影響面部突起生長(zhǎng)與聯(lián)合,導(dǎo)致面部發(fā)育異常
的時(shí)間是
A.胚胎第3周至第4周
B.胚胎第6周至第7周
C.胚胎第10周
D.胚胎第3個(gè)月
E.胚胎第6個(gè)月
答案:B
解析:考點(diǎn)為面部發(fā)育過(guò)程及其臨床聯(lián)系。面部發(fā)育包括兩個(gè)基本
過(guò)程,一是面部各個(gè)突起如鼻突、側(cè)鼻突、上頜突和下頜突的
形成,約在胚胎的第4周至第6周完成:第一個(gè)過(guò)
程是面部各個(gè)突起的融合而形成面部正常形態(tài),約在胚胎
第6周至第8周完成,所以各種致畸因了導(dǎo)致的面部發(fā)
育異常一般應(yīng)發(fā)生在胚胎第6周至第8周,答案應(yīng)
選Bo
59.下列有關(guān)慢性盤狀紅斑狼瘡的描述,錯(cuò)誤的是
A.基底細(xì)胞液化、變性
B.面部鼻梁兩側(cè)出現(xiàn)蝴蝶斑
C.屬于癌前病變
D.免疫熒光檢測(cè)可見翠綠色狼瘡帶
E.上皮表面過(guò)度角化或不全角化
答案:C
解析:慢性盤狀紅斑狼瘡為自身免疫性疾病,主要發(fā)生于口頰
部的皮膚和黏膜,常先發(fā)生于皮膚的外露部位,表現(xiàn)為面
部鼻梁兩側(cè)皮膚的鮮紅色斑即蝴蝶斑,鏡下見上皮表面過(guò)度角
化或不全角化,角化層可有剝脫,有時(shí)可見角質(zhì)栓
塞,基底細(xì)胞液化變性,上皮與同有層之問(wèn)可形成裂隙和
小水泡,上皮下結(jié)締組織內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、毛細(xì)血管擴(kuò)
張,血管周圍有類維蛋白沉積,管周淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),基
底膜增厚。采用直接免疫熒光技術(shù)可檢測(cè)到病損部位上皮基底膜區(qū)
域有一條翠綠色的熒光帶即狼瘡帶。
60.關(guān)于關(guān)節(jié)盤結(jié)構(gòu)的描述,正確的是
A.后帶無(wú)滑膜層覆蓋
B.雙板區(qū)是穿孔好發(fā)部位
C.后帶是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)
D.雙板區(qū)上層止于股狀突后斜面
E,雙板區(qū)下層止于踝狀突前斜面
答案:B
61.牙育過(guò)程中,單個(gè)牙胚未完全分裂會(huì)形成
A.雙生牙
B.融合牙
C.結(jié)合牙
D.牙內(nèi)陷
E.畸形中央尖
答案:A
解析:牙發(fā)育過(guò)程中單個(gè)牙胚未完全分裂,形成的牙有兩個(gè)牙
冠,稱為雙生牙。
62.牙周膜纖維數(shù)景最多的是
A.Oxytalan纖維
B.Eluanin纖維
C.彈力纖維
D.網(wǎng)狀纖維
E.膠原纖維
答案:E
解析:牙周膜的纖維主要由膠原纖維和不成熟的彈力纖維組
成,其中膠原纖維數(shù)量最多。
63.黏液表皮樣癌的主要構(gòu)成細(xì)胞是
A.黏液細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞
B.黏液細(xì)胞、透明細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞
Q黏液細(xì)胞、中間細(xì)胞、透明細(xì)胞
D.黏液細(xì)胞、中間細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞
E.中間細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞
答案:D
解析:黏液表皮樣癌是由黏液細(xì)胞、中間細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞構(gòu)成的
惡性涎腺腫瘤。
64.在下列結(jié)構(gòu)中,與牙釉質(zhì)周期性生長(zhǎng)有關(guān)的是
A.釉質(zhì)牙本質(zhì)界
B.施雷格線
C.釉板
D.釉梭
E.釉柱橫紋
答案:E
解析:釉柱橫紋是釉柱上與釉柱長(zhǎng)軸相垂直的細(xì)線,其形成與
成釉細(xì)胞每天周期性形成釉質(zhì)有關(guān),代表每天釉質(zhì)形成的速度。
65.下列有關(guān)慢性增生性牙髓炎的描述錯(cuò)誤的是
A.多見于兒童和青少年
B.又稱為牙髓息肉
C.上皮型外觀常呈紅色或暗紅色,探之易出血
D.潰瘍型主要為增生的炎性肉芽組織
E.患牙有較大的穿髓孔
答案:C
解析:慢性增生性牙髓炎多見于兒童和青少年。患牙有較大穿髓
孔,根尖孔大,牙髓血運(yùn)豐富,使炎性牙髓組織增生呈
息肉狀,又稱為牙髓息肉。根據(jù)其構(gòu)成成分不同可分為潰瘍型
和上皮型。潰瘍型外觀。常呈紅色或暗紅色,鏡下主要為增生
的炎性肉芽組織;上皮型呈粉紅色較堅(jiān)實(shí),鏡下山大量成
纖維細(xì)胞和膠原纖維構(gòu)成。
66.釉質(zhì)靖透明層的空隙容積與釉質(zhì)體積的
A.0.1%
B.1%
C.2%—4%
D.5%
E.25%
答案:B
解析:正常釉質(zhì)時(shí),空隙占釉質(zhì)體積的0.1%;當(dāng)踴病發(fā)生
時(shí),空隙容積加大,透明層為1%;暗層為2%?4%;病
損體部為25%表層為5%o
67.腺樣囊性癌的生物學(xué)行為為
A.生長(zhǎng)緩慢,無(wú)包膜,4侵襲性強(qiáng),容易向神經(jīng)、血管
和骨是浸潤(rùn)性和破壞性生長(zhǎng),局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少見
B.生長(zhǎng)緩慢,有包膜,侵彳襲性弱,容易向神經(jīng)、血管
和骨呈浸潤(rùn)性和破壞性生長(zhǎng),局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少見
C.生長(zhǎng)緩慢,有包膜,侵4襲性強(qiáng),容易向神經(jīng)、血管
和骨呈浸潤(rùn)性和破壞性生長(zhǎng),局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少見
D.生長(zhǎng)迅速,無(wú)包膜,侵4襲性弱,容易向神經(jīng)、血管
和骨呈浸潤(rùn)性和破壞性生長(zhǎng),局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少見
E.生長(zhǎng)迅速,無(wú)包膜,侵襲性強(qiáng),容易向神經(jīng)、血管
和骨呈浸潤(rùn)性和破壞性生長(zhǎng),局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較常見
答案:A
解析:腺樣囊性癌生長(zhǎng)緩慢,無(wú)包膜,侵襲性強(qiáng),容易
向神經(jīng)、血管和骨早浸潤(rùn)性和破壞性生長(zhǎng)。術(shù)后常有復(fù)發(fā),局
部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少見,可發(fā)生肺、骨、腦、肝等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
68.下列不屬于釉質(zhì)發(fā)育異常的是
A.Turner牙
B.先天性梅毒牙
C.四環(huán)素牙
D.氟牙癥
E.釉質(zhì)渾濁癥
答案:C
69.患者,男,20歲。左下頜骨腫大半年,X線見泡沫
狀陰影。病理檢查見大小不等的海綿狀血腔,其間有纖維組
織,伴有新舊出血,出血區(qū)見有多核巨細(xì)胞。最可能的診斷
是
A.家族性巨頜癥
B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
C.朗格漢斯細(xì)胞(組織細(xì)胞增生癥)病
D.動(dòng)脈瘤性骨囊腫
E.骨纖維異常增生癥
答案:D
70.牙本質(zhì)踴的四層病理改變不含
A.脫礦層
B.暗層
C.壞死崩解層
D.細(xì)菌侵入層
E.透明層
答案:B
解析:牙本質(zhì)踴按病變的組織形態(tài)、脫礦程度、細(xì)菌侵入情況的不
同,由深部向表面可分為透明層、脫礦層、細(xì)菌侵入層和壞死
崩解層。
71.下列有關(guān)咀嚼黏膜的描述,錯(cuò)誤的是
A.在咀嚼時(shí)承受壓力和摩擦
B.上皮角化
C.結(jié)締組織乳頭短粗
D.與深
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