2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題附答案詳解【完整版】_第1頁(yè)
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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題第一部分單選題(30題)1、屬于生物學(xué)檢查法的是

A.熾灼殘?jiān)?/p>

B.崩解時(shí)限檢查

C.溶液澄清度

D.熱原或細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的檢查方法的性質(zhì),逐一分析判斷其是否屬于生物學(xué)檢查法。選項(xiàng)A:熾灼殘?jiān)鼰胱茪堅(jiān)菣z查有機(jī)藥物中混入的各種無機(jī)雜質(zhì)(如金屬氧化物或無機(jī)鹽等)的方法,主要是通過高溫?zé)胱剖褂袡C(jī)藥物分解揮發(fā),殘留的無機(jī)雜質(zhì)以硫酸鹽的形式存在,根據(jù)熾灼殘?jiān)牧縼砼袛嗨幬锏募兌?。該方法主要基于化學(xué)原理和操作,不屬于生物學(xué)檢查法。選項(xiàng)B:崩解時(shí)限檢查崩解時(shí)限檢查是指固體制劑在規(guī)定的介質(zhì)中,以規(guī)定的方法進(jìn)行檢查,全部崩解溶散或成碎粒并通過篩網(wǎng)所需時(shí)間的限度。它主要是考察藥物制劑在體內(nèi)的崩解情況,以保證藥物能夠及時(shí)釋放和吸收,是一種物理檢查方法,并非生物學(xué)檢查法。選項(xiàng)C:溶液澄清度溶液澄清度檢查是檢查藥物溶液中的不溶性雜質(zhì),以判斷藥物的純度。通常是將供試品溶液與規(guī)定的濁度標(biāo)準(zhǔn)液進(jìn)行比較,觀察溶液的澄清程度。這是一種基于物理現(xiàn)象的檢查方法,不屬于生物學(xué)檢查法。選項(xiàng)D:熱原或細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法熱原是指能引起恒溫動(dòng)物體溫異常升高的致熱物質(zhì),細(xì)菌內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的組成成分。熱原或細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法是通過利用生物體(如家兔)對(duì)熱原的反應(yīng)或采用鱟試劑等生物學(xué)方法來檢測(cè)藥物中熱原或細(xì)菌內(nèi)毒素的存在情況,屬于生物學(xué)檢查法。綜上,答案選D。2、下列敘述中與地爾硫不符的是

A.屬于苯硫氮類鈣通道阻滯藥

B.分子結(jié)構(gòu)中有兩個(gè)手性碳原子,臨床使用(2S,3S)-異構(gòu)體

C.口服吸收完全,且無首關(guān)效應(yīng)

D.體內(nèi)主要代謝途徑為脫乙酰基、N-脫甲基和O-脫甲基

【答案】:C

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析,判斷其是否與地爾硫?的特性相符。選項(xiàng)A:地爾硫?屬于苯硫氮?類鈣通道阻滯藥,該描述與地爾硫?的類別特性相符,所以選項(xiàng)A表述正確。選項(xiàng)B:地爾硫?的分子結(jié)構(gòu)中有兩個(gè)手性碳原子,臨床使用的是(2S,3S)-異構(gòu)體,此內(nèi)容符合地爾硫?的結(jié)構(gòu)及應(yīng)用情況,所以選項(xiàng)B表述正確。選項(xiàng)C:地爾硫?口服吸收完全,但存在首關(guān)效應(yīng),并非無首關(guān)效應(yīng),該選項(xiàng)描述與地爾硫?的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)不符,所以選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:地爾硫?在體內(nèi)主要代謝途徑為脫乙酰基、N-脫甲基和O-脫甲基,這是地爾硫?的正常體內(nèi)代謝途徑,所以選項(xiàng)D表述正確。綜上,與地爾硫?不符的敘述是選項(xiàng)C。3、下列關(guān)于依那普利的敘述錯(cuò)誤的是

A.是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

B.含有三個(gè)手性中心,均為S型

C.是依那普利拉的前藥,在體內(nèi)經(jīng)水解代謝后產(chǎn)生藥效

D.分子內(nèi)含有巰基

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)依那普利的相關(guān)性質(zhì),對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥,該類藥物通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而起到降低血壓等作用,所以選項(xiàng)A表述正確。選項(xiàng)B:依那普利分子中含有三個(gè)手性中心,且均為S型,手性中心的存在對(duì)藥物的活性和立體選擇性等方面有重要影響,選項(xiàng)B表述正確。選項(xiàng)C:依那普利是依那普利拉的前藥,前藥是指一些在體外無活性或活性較低,在體內(nèi)經(jīng)酶或非酶作用,釋放出活性物質(zhì)而發(fā)揮藥理作用的化合物。依那普利在體內(nèi)經(jīng)水解代謝后轉(zhuǎn)化為依那普利拉而產(chǎn)生藥效,選項(xiàng)C表述正確。選項(xiàng)D:依那普利分子內(nèi)不含有巰基,含有巰基的常見血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥是卡托普利,所以選項(xiàng)D表述錯(cuò)誤。綜上,答案選D。4、氟西汀的活性代謝產(chǎn)物是

A.N-甲基化產(chǎn)物

B.N-脫甲基產(chǎn)物

C.N-氧化產(chǎn)物

D.苯環(huán)羥基化產(chǎn)物

【答案】:B

【解析】本題考查氟西汀的活性代謝產(chǎn)物相關(guān)知識(shí)。氟西汀在體內(nèi)會(huì)發(fā)生代謝反應(yīng),其活性代謝產(chǎn)物是N-脫甲基產(chǎn)物。N-甲基化產(chǎn)物并非氟西汀的活性代謝形式,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤;N-氧化產(chǎn)物也不是氟西汀的活性代謝產(chǎn)物,C選項(xiàng)不符合;苯環(huán)羥基化產(chǎn)物同樣不是氟西汀的活性代謝產(chǎn)物,D選項(xiàng)不正確。綜上,本題正確答案選B。5、能促進(jìn)胰島素分泌的非磺酰脲類降血糖藥物是

A.格列美脲

B.吡格列酮

C.鹽酸二甲雙胍

D.米格列奈

【答案】:D

【解析】本題主要考查能促進(jìn)胰島素分泌的非磺酰脲類降血糖藥物的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A格列美脲屬于磺酰脲類降血糖藥物?;酋k孱愃幬镏饕峭ㄟ^刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖,而本題要求的是非磺酰脲類降血糖藥物,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B吡格列酮是噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,它主要是通過提高靶組織對(duì)胰島素的敏感性來降低血糖,并非促進(jìn)胰島素分泌的非磺酰脲類藥物,因此選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C鹽酸二甲雙胍是雙胍類降糖藥,其作用機(jī)制主要是抑制肝糖原輸出,增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,從而降低血糖,不是促進(jìn)胰島素分泌的非磺酰脲類藥物,所以選項(xiàng)C也不正確。選項(xiàng)D米格列奈屬于非磺酰脲類促胰島素分泌劑,它可以刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,從而快速降低血糖,符合題目中能促進(jìn)胰島素分泌的非磺酰脲類降血糖藥物的要求,故選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。6、用藥劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng)屬于()。

A.繼發(fā)性反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

【答案】:B

【解析】本題主要考查不同類型機(jī)體反應(yīng)的概念。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果,并非用藥劑量過大或體內(nèi)蓄積過多導(dǎo)致,所以A選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B:毒性反應(yīng)是指用藥劑量過大或體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng),與題干描述相符,所以B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感,反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同,但與用藥劑量和蓄積無關(guān),所以C選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)D:變態(tài)反應(yīng)也叫過敏反應(yīng),是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng),與用藥劑量和蓄積過多并無直接關(guān)聯(lián),所以D選項(xiàng)不符合題意。綜上,本題答案選B。7、屬于非離子表面活性劑的是()

A.硬脂酸鉀

B.聚氧乙烯脂肪酸酯

C.十二烷基硫酸鈉

D.十二烷基磺酸鈉

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的特性來判斷其是否屬于非離子表面活性劑。選項(xiàng)A:硬脂酸鉀硬脂酸鉀是一種脂肪酸鹽,屬于陰離子表面活性劑。它在水中會(huì)解離成硬脂酸根陰離子和鉀陽(yáng)離子,通過硬脂酸根陰離子發(fā)揮表面活性作用,所以硬脂酸鉀不屬于非離子表面活性劑,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:聚氧乙烯脂肪酸酯聚氧乙烯脂肪酸酯是由脂肪酸與聚氧乙烯醚反應(yīng)生成的一類化合物,在水中不會(huì)解離成離子,而是以分子形式存在并發(fā)揮表面活性作用,屬于典型的非離子表面活性劑,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:十二烷基硫酸鈉十二烷基硫酸鈉是硫酸酯鹽型的陰離子表面活性劑。其分子結(jié)構(gòu)中含有硫酸根負(fù)離子,在水溶液中會(huì)解離出十二烷基硫酸根陰離子和鈉離子,靠陰離子部分表現(xiàn)出表面活性,因此不屬于非離子表面活性劑,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:十二烷基磺酸鈉十二烷基磺酸鈉屬于磺酸鹽型的陰離子表面活性劑。它在水中解離出十二烷基磺酸根陰離子和鈉離子,通過陰離子來降低表面張力等,不屬于非離子表面活性劑,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。8、制備氧氟沙星緩釋膠囊時(shí)加入下列物質(zhì)的作用是微晶纖維素()

A.稀釋劑

B.增塑劑

C.抗黏劑

D.穩(wěn)定劑

【答案】:A

【解析】本題主要考查微晶纖維素在制備氧氟沙星緩釋膠囊時(shí)的作用。A選項(xiàng),稀釋劑的作用是增加片劑的重量與體積,以利于成型和分劑量。微晶纖維素具有良好的可壓性,有較強(qiáng)的結(jié)合力,可作為稀釋劑使用,在制備氧氟沙星緩釋膠囊時(shí),微晶纖維素可以起到稀釋的作用,使藥物含量均勻且便于制劑成型,所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng),增塑劑是能增加塑料柔韌性、可塑性的物質(zhì),通常用于改善高分子材料的性能,微晶纖維素并不具備增塑劑的作用,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng),抗黏劑是防止壓片物料黏附于沖頭表面的物質(zhì),微晶纖維素的主要功能并非作為抗黏劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng),穩(wěn)定劑是能增加溶液、膠體、固體、混合物的穩(wěn)定性能的化學(xué)物,微晶纖維素一般不用于穩(wěn)定藥物,不發(fā)揮穩(wěn)定劑的作用,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。9、直接進(jìn)入血液循環(huán),無吸收過程,生物利用度為100%的是

A.靜脈注射

B.皮下注射

C.皮內(nèi)注射

D.鞘內(nèi)注射

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)不同注射方式的特點(diǎn)來分析各選項(xiàng)。選項(xiàng)A:靜脈注射靜脈注射是將藥液直接注入靜脈血管,藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),沒有吸收過程,所以藥物全部進(jìn)入體循環(huán),生物利用度為100%,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:皮下注射皮下注射是將藥物注入皮下組織,藥物需要通過皮下組織中的毛細(xì)血管吸收進(jìn)入血液循環(huán),存在吸收過程,且吸收速度相對(duì)較慢,生物利用度并非100%,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:皮內(nèi)注射皮內(nèi)注射是將藥物注射到真皮層,主要用于診斷與過敏試驗(yàn)等,藥物吸收緩慢,不是直接進(jìn)入血液循環(huán),生物利用度也達(dá)不到100%,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:鞘內(nèi)注射鞘內(nèi)注射是將藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔,主要用于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,并非直接進(jìn)入血液循環(huán),且藥物需要在腦脊液等環(huán)境中分布、吸收等,生物利用度不是100%,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。10、主動(dòng)靶向制劑是指

A.載藥微粒微囊、微球、脂質(zhì)體等被單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞攝取,通過正常生理過程運(yùn)送至肝、脾等器官

B.采用配體、抗體等修飾的藥物載體作為"導(dǎo)彈",將藥物定向地運(yùn)送到靶區(qū)濃集發(fā)揮藥效

C.能攜載藥物并在高溫條件下有效地釋放藥物的靶向制劑

D.阻斷對(duì)靶區(qū)的供血和營(yíng)養(yǎng),起到栓塞和靶向性化療雙重作用

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)主動(dòng)靶向制劑的定義來對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A分析載藥微粒微囊、微球、脂質(zhì)體等被單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞攝取,通過正常生理過程運(yùn)送至肝、脾等器官,這描述的是被動(dòng)靶向制劑的特點(diǎn)。被動(dòng)靶向制劑是依據(jù)機(jī)體不同生理學(xué)特性的器官(組織、細(xì)胞)對(duì)不同大小微粒不同的阻留性,采用各種載體材料制成的各種類型的膠體或混懸微粒制劑,并非主動(dòng)靶向制劑,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析主動(dòng)靶向制劑是指用修飾的藥物載體作為“導(dǎo)彈”,將藥物定向地運(yùn)送到靶區(qū)濃集發(fā)揮藥效。這些修飾包括采用配體、抗體等對(duì)藥物載體進(jìn)行修飾,使其能夠特異性地識(shí)別靶細(xì)胞或組織,從而實(shí)現(xiàn)藥物的靶向輸送,選項(xiàng)B的表述符合主動(dòng)靶向制劑的定義,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C分析能攜載藥物并在高溫條件下有效地釋放藥物的靶向制劑,這屬于物理化學(xué)靶向制劑中的熱敏感靶向制劑,是利用物理因素如溫度等觸發(fā)藥物釋放,并非主動(dòng)靶向制劑通過修飾載體實(shí)現(xiàn)靶向輸送的方式,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析阻斷對(duì)靶區(qū)的供血和營(yíng)養(yǎng),起到栓塞和靶向性化療雙重作用,這是栓塞靶向制劑的特點(diǎn),主要是通過栓塞靶區(qū)血管來實(shí)現(xiàn)治療目的,也不屬于主動(dòng)靶向制劑的范疇,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選B。11、關(guān)于促進(jìn)擴(kuò)散的錯(cuò)誤表述是

A.又稱中介轉(zhuǎn)運(yùn)或易化擴(kuò)散

B.不需要細(xì)胞膜載體的幫助

C.有飽和現(xiàn)象

D.存在競(jìng)爭(zhēng)抑制現(xiàn)象

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)促進(jìn)擴(kuò)散的相關(guān)特點(diǎn),逐一分析各選項(xiàng)。選項(xiàng)A:促進(jìn)擴(kuò)散又稱中介轉(zhuǎn)運(yùn)或易化擴(kuò)散,該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B:促進(jìn)擴(kuò)散需要細(xì)胞膜載體的幫助來實(shí)現(xiàn)物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn),而該選項(xiàng)說不需要細(xì)胞膜載體的幫助,表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:由于細(xì)胞膜上載體的數(shù)量是有限的,當(dāng)被轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)達(dá)到一定濃度時(shí),轉(zhuǎn)運(yùn)速率不再隨濃度增加而增加,即存在飽和現(xiàn)象,該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)D:不同物質(zhì)可能競(jìng)爭(zhēng)同一載體,當(dāng)一種物質(zhì)濃度增加時(shí),會(huì)抑制另一種物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn),存在競(jìng)爭(zhēng)抑制現(xiàn)象,該選項(xiàng)表述正確。本題要求選擇關(guān)于促進(jìn)擴(kuò)散的錯(cuò)誤表述,答案選B。12、細(xì)胞外的K+及細(xì)胞內(nèi)的Na+可通過Na+,K+-ATP酶逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),這種過程稱為

A.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.濾過

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各種物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式的特點(diǎn)來分析題干所描述的過程屬于哪種轉(zhuǎn)運(yùn)方式。分析選項(xiàng)A膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過膜的運(yùn)動(dòng)將物質(zhì)吞入或排出的過程,包括入胞和出胞兩種形式,主要涉及一些大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊的轉(zhuǎn)運(yùn),而題干描述的是\(K^+\)和\(Na^+\)逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),并非膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)B簡(jiǎn)單擴(kuò)散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜擴(kuò)散,是一種順濃度梯度的轉(zhuǎn)運(yùn)方式,不需要消耗能量,也不需要載體蛋白的協(xié)助,而題干中明確提到是逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),與簡(jiǎn)單擴(kuò)散的特點(diǎn)不符,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)C主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下,由細(xì)胞代謝供能而進(jìn)行的逆濃度梯度和(或)電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。\(Na^+\),\(K^+\)-ATP酶是一種特殊的載體蛋白,它可以分解ATP釋放能量,利用這些能量將細(xì)胞外的\(K^+\)轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi),同時(shí)將細(xì)胞內(nèi)的\(Na^+\)轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞外,實(shí)現(xiàn)\(K^+\)和\(Na^+\)的逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),符合主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn),所以選項(xiàng)C正確。分析選項(xiàng)D濾過是指液體通過毛細(xì)血管壁或細(xì)胞膜的過程,通常是在壓力差的作用下進(jìn)行的,如水和小分子溶質(zhì)通過毛細(xì)血管壁的濾過,與題干中\(zhòng)(K^+\)和\(Na^+\)通過\(Na^+\),\(K^+\)-ATP酶逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的過程不同,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案是C。13、以下為胃溶型薄膜衣材料的是

A.乙基纖維素

B.PVP

C.醋酸纖維素

D.丙烯酸樹脂Ⅱ號(hào)

【答案】:B

【解析】本題主要考查胃溶型薄膜衣材料的相關(guān)知識(shí),需要判斷每個(gè)選項(xiàng)是否屬于胃溶型薄膜衣材料。選項(xiàng)A:乙基纖維素乙基纖維素是一種不溶性的高分子材料,常作為緩釋制劑的包衣材料,而非胃溶型薄膜衣材料,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:PVP(聚乙烯吡咯烷酮)PVP具有良好的水溶性,是常用的胃溶型薄膜衣材料之一,它可以在胃液中迅速溶解,使藥物在胃部釋放,所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C:醋酸纖維素醋酸纖維素是一種半合成的高分子材料,通常用作滲透泵片的包衣材料等,屬于不溶性材料,不屬于胃溶型薄膜衣材料,因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:丙烯酸樹脂Ⅱ號(hào)丙烯酸樹脂Ⅱ號(hào)是腸溶性的高分子材料,在胃中不溶解,而在腸液中溶解,主要用于腸溶衣的制備,并非胃溶型薄膜衣材料,所以該選項(xiàng)也不正確。綜上,正確答案是B。14、卡那霉素在正常人t

A.種屬差異

B.營(yíng)養(yǎng)不良

C.胃腸疾病

D.腎臟疾病

【答案】:A

【解析】本題主要考查影響卡那霉素在正常人相關(guān)情況的因素。A選項(xiàng)種屬差異是指不同物種之間在生理、生化等方面存在的差異。由于不同種屬的生物其身體結(jié)構(gòu)、代謝方式等各不相同,對(duì)于卡那霉素的吸收、分布、代謝和排泄等過程會(huì)有明顯不同,所以種屬差異會(huì)對(duì)卡那霉素在體內(nèi)的情況產(chǎn)生顯著影響。B選項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)不良主要是指人體攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足、比例失調(diào)或利用障礙等,但這通常不是影響卡那霉素在正常人(這里強(qiáng)調(diào)正常的身體狀態(tài))體內(nèi)情況的關(guān)鍵因素,因?yàn)檎G闆r下人體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)相對(duì)穩(wěn)定,不會(huì)因普遍意義的營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)卡那霉素在體內(nèi)的作用產(chǎn)生決定性影響。C選項(xiàng)胃腸疾病主要影響胃腸道的消化和吸收功能,但題干強(qiáng)調(diào)的是正常人,即沒有胃腸疾病的情況,所以胃腸疾病不屬于本題考慮的影響因素。D選項(xiàng)腎臟疾病會(huì)影響腎臟的排泄功能,然而題干是正常人,意味著腎臟功能是正常的,所以腎臟疾病也不符合本題條件。綜上,正確答案是A。15、藥物制劑穩(wěn)定性的影響因素包括處方因素與外界因素。有些藥物分子受輻射作用使藥物分子活化而產(chǎn)生分解,分解速度與系統(tǒng)的溫度無關(guān)。這種影響藥物降解的因素屬于下列哪種因素

A.光線

B.空氣

C.溫度

D.金屬離子絡(luò)合劑

【答案】:A

【解析】本題主要考查影響藥物制劑穩(wěn)定性因素的相關(guān)知識(shí)。解題的關(guān)鍵在于分析題干中描述的影響藥物降解因素的特點(diǎn),然后與各個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行匹配。分析題干題干指出有些藥物分子受輻射作用使藥物分子活化而產(chǎn)生分解,且分解速度與系統(tǒng)的溫度無關(guān)。逐一分析選項(xiàng)A選項(xiàng)光線:光線屬于輻射的一種,很多藥物在光線的照射下,其分子會(huì)吸收光能而活化,從而產(chǎn)生分解反應(yīng),并且這種光解反應(yīng)的速度通常與系統(tǒng)溫度無關(guān),這與題干中描述的影響藥物降解的因素特點(diǎn)相符,所以A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)空氣:空氣中的氧氣等成分可能會(huì)與藥物發(fā)生氧化反應(yīng),導(dǎo)致藥物降解,但題干中強(qiáng)調(diào)的是輻射作用,并非空氣的影響,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)溫度:題干明確說明分解速度與系統(tǒng)的溫度無關(guān),而溫度主要是通過影響化學(xué)反應(yīng)速率來影響藥物穩(wěn)定性的,與題干描述不符,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)金屬離子絡(luò)合劑:金屬離子絡(luò)合劑主要是用于防止金屬離子對(duì)藥物穩(wěn)定性的影響,與題干中提到的輻射作用無關(guān),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案是A選項(xiàng)。16、可被氧化成亞砜或砜的是

A.鹵素

B.羥基

C.巰基

D.硫醚

【答案】:D

【解析】本題主要考查可被氧化成亞砜或砜的官能團(tuán)。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:鹵素即鹵族元素,常見的如氟、氯、溴、碘等,它們通常不具備被氧化成亞砜或砜的性質(zhì),所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:羥基(-OH)是一種常見的官能團(tuán),羥基氧化一般生成醛、酮或羧酸等,不會(huì)被氧化成亞砜或砜,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:巰基(-SH)具有一定的還原性,但它氧化的產(chǎn)物通常與硫醇氧化相關(guān)的物質(zhì),并非亞砜或砜,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:硫醚是含有二價(jià)硫的有機(jī)化合物,其結(jié)構(gòu)中硫原子上有孤對(duì)電子,易被氧化,可被氧化成亞砜或砜,所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。17、醋酸可的松滴眼劑(混懸液)的處方組成包括醋酸可的松(微晶)、聚山梨酯80、硝酸苯汞、硼酸、羧甲基纖維素、蒸餾水等。處方中作為抑菌劑的是

A.羧甲基纖維素鈉

B.聚山梨酯80

C.硝酸苯汞

D.蒸餾水

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)在處方中的作用來逐一分析。選項(xiàng)A羧甲基纖維素鈉在醋酸可的松滴眼劑(混懸液)中通常作為助懸劑,其作用是增加混懸液的黏度,降低藥物微粒的沉降速度,從而保持混懸液的穩(wěn)定性。所以羧甲基纖維素鈉不是抑菌劑,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B聚山梨酯80是一種常用的表面活性劑,在該處方中主要起到乳化、增溶的作用,它可以使藥物更好地分散在溶液中,增強(qiáng)藥物的溶解性和穩(wěn)定性。因此聚山梨酯80并非抑菌劑,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C硝酸苯汞是一種常用的抑菌劑,在藥物制劑中能夠抑制微生物的生長(zhǎng)和繁殖,保證藥物在儲(chǔ)存和使用過程中的安全性和有效性。所以在醋酸可的松滴眼劑(混懸液)處方中,硝酸苯汞作為抑菌劑,C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D蒸餾水是一種溶劑,用于溶解和分散處方中的其他成分,形成適宜的制劑劑型。它本身不具備抑菌作用,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。18、大多數(shù)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是

A.被動(dòng)擴(kuò)散

B.膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.易化擴(kuò)散

【答案】:A

【解析】本題考查藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式的相關(guān)知識(shí)。在各種藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式中,被動(dòng)擴(kuò)散是大多數(shù)藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。被動(dòng)擴(kuò)散是指藥物從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),此過程不需要載體,不消耗能量,符合多數(shù)藥物在體內(nèi)自然的轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn)。而膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)是指水溶性的小分子物質(zhì)通過細(xì)胞膜上的膜孔進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn);主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需要載體和消耗能量,一般是逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn);易化擴(kuò)散雖然需要載體,但也是順著濃度梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),且這幾種轉(zhuǎn)運(yùn)方式并非大多數(shù)藥物所采用的主要方式。所以本題答案選A。19、已知某藥物口服給藥存在顯著的肝臟首過效應(yīng)代謝作用,改用肌肉注射,藥物的藥動(dòng)學(xué)特征變化是()

A.t1/2增加,生物利用度減少

B.t1/2不變,生物利用度減少

C.t1/2不變,生物利用度增加

D.t1/2減少,生物利用度減少

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)半衰期和生物利用度的概念,結(jié)合肝臟首過效應(yīng),來分析藥物從口服改為肌肉注射后藥動(dòng)學(xué)特征的變化。分析選項(xiàng)中的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)半衰期(\(t_{1/2}\)):是指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間,它主要取決于藥物的消除速率,是藥物的固有性質(zhì),通常與給藥途徑無關(guān)。生物利用度:是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)的相對(duì)量,反映了藥物進(jìn)入體循環(huán)的程度和速度。結(jié)合首過效應(yīng)分析給藥途徑改變后的影響半衰期的變化:因?yàn)榘胨テ谥饕伤幬镒陨淼南匦詻Q定,與給藥途徑?jīng)]有直接關(guān)聯(lián),所以當(dāng)藥物從口服給藥改為肌肉注射時(shí),該藥物的半衰期\(t_{1/2}\)不變。生物利用度的變化:首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血液循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。口服給藥存在顯著的肝臟首過效應(yīng)代謝作用,會(huì)導(dǎo)致大量藥物在肝臟被代謝,進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少,生物利用度降低。肌肉注射時(shí),藥物不經(jīng)過肝臟的首過效應(yīng),直接進(jìn)入血液循環(huán),進(jìn)入體循環(huán)的藥量增加,生物利用度會(huì)提高。綜上,藥物改用肌肉注射后,\(t_{1/2}\)不變,生物利用度增加,答案選C。20、決定藥物游離型和結(jié)合型濃度的比例,既可能影響藥物體內(nèi)分布也能影響藥物代謝和排泄的因素是

A.血漿蛋白結(jié)合率

B.血-腦屏障

C.腸-肝循環(huán)

D.淋巴循環(huán)

【答案】:A

【解析】本題主要考查影響藥物游離型和結(jié)合型濃度比例,并對(duì)藥物體內(nèi)分布、代謝和排泄產(chǎn)生影響的因素。選項(xiàng)A:血漿蛋白結(jié)合率血漿蛋白結(jié)合率指藥物與血漿蛋白結(jié)合的程度。藥物進(jìn)入血液后,一部分與血漿蛋白結(jié)合成為結(jié)合型藥物,另一部分以游離型存在。血漿蛋白結(jié)合率的高低決定了藥物游離型和結(jié)合型濃度的比例。結(jié)合型藥物暫時(shí)失去藥理活性,不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),不易被代謝和排泄;而游離型藥物具有藥理活性,可在體內(nèi)自由分布、代謝和排泄。因此,血漿蛋白結(jié)合率既可能影響藥物體內(nèi)分布,也能影響藥物代謝和排泄,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:血-腦屏障血-腦屏障是血液與腦組織之間的一種特殊屏障結(jié)構(gòu),主要作用是限制某些物質(zhì)進(jìn)入腦組織,保護(hù)腦組織免受有害物質(zhì)的侵害。它主要影響藥物能否進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),而不是決定藥物游離型和結(jié)合型濃度的比例,對(duì)藥物的體內(nèi)分布范圍有一定限制,但對(duì)藥物代謝和排泄的影響較小,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:腸-肝循環(huán)腸-肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又被重新吸收,經(jīng)門靜脈返回肝臟的現(xiàn)象。它主要影響藥物在體內(nèi)的停留時(shí)間和作用時(shí)間,與藥物游離型和結(jié)合型濃度的比例并無直接關(guān)系,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:淋巴循環(huán)淋巴循環(huán)主要參與組織液的回流、脂肪的吸收以及免疫防御等功能。雖然藥物也可通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn),但它對(duì)藥物游離型和結(jié)合型濃度的比例影響不大,也不是影響藥物體內(nèi)分布、代謝和排泄的關(guān)鍵因素,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,正確答案是A。21、下列配伍變化,屬于物理配伍變化的是

A.烏洛托品與酸性藥物配伍產(chǎn)生甲醛

B.散劑、顆粒劑由于藥物吸濕后而又逐漸干燥引起的結(jié)塊

C.硫酸鎂溶液與碳酸氫鈉溶液混合產(chǎn)生沉淀

D.維生素B12與維生素C混合制成溶液時(shí),維生素12效價(jià)顯著降低

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)物理配伍變化和化學(xué)配伍變化的概念,對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析,從而判斷屬于物理配伍變化的選項(xiàng)。選項(xiàng)A烏洛托品與酸性藥物配伍產(chǎn)生甲醛,此過程中有新物質(zhì)甲醛生成,屬于化學(xué)反應(yīng)?;瘜W(xué)配伍變化是指藥物之間發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生了新的物質(zhì),所以該選項(xiàng)屬于化學(xué)配伍變化,不符合題意。選項(xiàng)B散劑、顆粒劑由于藥物吸濕后而又逐漸干燥引起的結(jié)塊,這個(gè)過程中只是藥物的物理狀態(tài)發(fā)生了改變,沒有新物質(zhì)生成。物理配伍變化是指藥物配伍時(shí)發(fā)生了分散狀態(tài)或其他物理性質(zhì)的改變,所以該選項(xiàng)屬于物理配伍變化,符合題意。選項(xiàng)C硫酸鎂溶液與碳酸氫鈉溶液混合產(chǎn)生沉淀,說明兩種溶液混合后發(fā)生了化學(xué)反應(yīng),生成了新的難溶性物質(zhì)沉淀,屬于化學(xué)配伍變化,不符合題意。選項(xiàng)D維生素B??與維生素C混合制成溶液時(shí),維生素B??效價(jià)顯著降低,這是因?yàn)榫S生素B??與維生素C之間發(fā)生了化學(xué)反應(yīng),導(dǎo)致維生素B??的化學(xué)結(jié)構(gòu)或性質(zhì)發(fā)生了改變,從而使其效價(jià)降低,屬于化學(xué)配伍變化,不符合題意。綜上,答案選B。22、液狀石蠟,下述液體制劑附加劑的作用為

A.極性溶劑

B.非極性溶劑

C.防腐劑

D.矯味劑

【答案】:B

【解析】本題主要考查液體制劑附加劑中液狀石蠟的作用。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:極性溶劑通常是指能提供質(zhì)子或接受質(zhì)子的溶劑,如水、甘油等,液狀石蠟不具備極性溶劑的特征,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:非極性溶劑是指介電常數(shù)低的一類溶劑,液狀石蠟屬于脂肪族烴類化合物,是典型的非極性溶劑,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:防腐劑的作用是防止藥物制劑由于細(xì)菌、酶、霉等微生物的污染而變質(zhì),液狀石蠟并無此作用,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:矯味劑是指能改善藥物的不良?xì)馕逗臀兜?,使患者易于接受的附加劑,液狀石蠟不符合矯味劑的定義,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。23、A、B、C三種藥物的L

A.A>C>

B.B>C>A

C.C>B>A

D.A>B>C

【答案】:B

【解析】本題為一道關(guān)于A、B、C三種藥物的L相關(guān)排序的選擇題。題中給出四個(gè)選項(xiàng),分別是A選項(xiàng)“A>C>”(此處選項(xiàng)不完整,但不影響整體判斷)、B選項(xiàng)“B>C>A”、C選項(xiàng)“C>B>A”、D選項(xiàng)“A>B>C”。正確答案是B選項(xiàng),即說明在本題所涉及的關(guān)于A、B、C三種藥物的L的比較情況中,B的相關(guān)數(shù)值大于C,C大于A,按照這樣的排序關(guān)系,應(yīng)選擇B選項(xiàng)。24、屬于靶向制劑的是()

A.硝苯地平滲透泵片

B.利培酮口崩片

C.利巴韋林膠囊

D.注射用紫杉醇脂質(zhì)體

【答案】:D

【解析】本題主要考查靶向制劑的相關(guān)知識(shí),需要判斷各個(gè)選項(xiàng)中的藥物制劑是否屬于靶向制劑。選項(xiàng)A:硝苯地平滲透泵片滲透泵片是一種控釋制劑,它通過特殊的滲透泵原理,以恒定的速度釋放藥物,使血藥濃度保持相對(duì)穩(wěn)定,延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間,但它并不具備靶向性,不是將藥物定向輸送到特定部位,所以硝苯地平滲透泵片不屬于靶向制劑。選項(xiàng)B:利培酮口崩片口崩片是一種新型的口服固體制劑,其特點(diǎn)是在口腔內(nèi)無需用水即可迅速崩解,起效較快,主要是改善藥物的服用便利性和起效速度,不具有靶向作用,因此利培酮口崩片不屬于靶向制劑。選項(xiàng)C:利巴韋林膠囊膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑,主要用于保護(hù)藥物不受環(huán)境因素影響、掩蓋藥物不良?xì)馕兜龋痪邆浒邢蜉斔退幬锏墓δ?,所以利巴韋林膠囊也不屬于靶向制劑。選項(xiàng)D:注射用紫杉醇脂質(zhì)體脂質(zhì)體是一種靶向制劑,它是將藥物包封于類脂質(zhì)雙分子層內(nèi)而形成的微型泡囊體。脂質(zhì)體可以改變藥物的體內(nèi)分布,使藥物主要在肝、脾、肺和骨髓等組織器官中積蓄,從而提高藥物對(duì)靶細(xì)胞的靶向性,降低對(duì)正常組織的毒副作用。注射用紫杉醇脂質(zhì)體正是利用了脂質(zhì)體的靶向特性,將紫杉醇輸送到特定部位發(fā)揮作用,因此屬于靶向制劑。綜上,答案選D。25、影響手性藥物對(duì)映體之間活性差異的因素是

A.解離度

B.分配系數(shù)

C.立體構(gòu)型

D.空間構(gòu)象

【答案】:C

【解析】手性藥物的對(duì)映體是指分子結(jié)構(gòu)互為鏡像但不能完全重合的兩種異構(gòu)體。在藥物的藥理作用中,藥物分子與受體之間的相互作用具有高度的特異性和選擇性。立體構(gòu)型是指分子中原子在空間的排列方式,對(duì)于手性藥物的對(duì)映體而言,它們的立體構(gòu)型不同。由于受體通常具有特定的三維空間結(jié)構(gòu),只有與之立體構(gòu)型相匹配的藥物對(duì)映體才能更好地與受體結(jié)合,從而產(chǎn)生相應(yīng)的藥理活性。不同立體構(gòu)型的對(duì)映體與受體的親和力和結(jié)合能力存在顯著差異,進(jìn)而導(dǎo)致它們?cè)诨钚陨媳憩F(xiàn)出不同。而解離度主要影響藥物在體內(nèi)的解離狀態(tài)和溶解度,與藥物的吸收、分布等過程相關(guān),但并非影響手性藥物對(duì)映體活性差異的關(guān)鍵因素;分配系數(shù)反映的是藥物在脂相和水相之間的分配情況,主要影響藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)等過程,對(duì)手性藥物對(duì)映體之間的活性差異影響不大;空間構(gòu)象一般指分子由于單鍵內(nèi)旋轉(zhuǎn)而形成的不同形態(tài),它和立體構(gòu)型有所區(qū)別,通常不是造成手性藥物對(duì)映體活性差異的核心因素。所以本題答案是C。26、1~2ml

A.靜脈滴注

B.椎管注射

C.肌內(nèi)注射

D.皮下注射

【答案】:D

【解析】本題主要考查不同注射方式對(duì)應(yīng)的劑量情況。選項(xiàng)A,靜脈滴注通常是將大量液體、藥物等通過靜脈持續(xù)輸入體內(nèi),一般輸入量較大,遠(yuǎn)不止1-2ml,所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B,椎管注射是將藥物注入椎管內(nèi),其操作要求嚴(yán)格且劑量通常有特定的規(guī)范,通常也不會(huì)是1-2ml這樣小的劑量,所以B選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)C,肌內(nèi)注射是將藥液注入肌肉組織,一般劑量為2-5ml,通常情況下1-2ml并非肌內(nèi)注射常見的典型劑量,所以C選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)D,皮下注射是將少量藥液注入皮下組織,其劑量一般為1-2ml,與題干中的劑量范圍相匹配,所以本題正確答案是D。27、屬于水溶性基質(zhì),分為不同熔點(diǎn)的是

A.聚乙二醇

B.可可豆脂

C.羥基苯甲酸酯類

D.杏樹膠

【答案】:A

【解析】本題主要考查對(duì)不同物質(zhì)性質(zhì)的了解,需要判斷哪種物質(zhì)屬于水溶性基質(zhì)且有不同熔點(diǎn)。選項(xiàng)A聚乙二醇是水溶性基質(zhì),它可以根據(jù)不同的聚合度分為不同熔點(diǎn)的類型,能夠滿足不同的制劑需求,故A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B可可豆脂是油脂性基質(zhì),不是水溶性基質(zhì),它在體溫下能迅速融化,其性質(zhì)與題干描述不符,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C羥基苯甲酸酯類是常用的防腐劑,并非水溶性基質(zhì),主要作用是防止藥物制劑被微生物污染,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D杏樹膠常作為增稠劑、乳化劑和助懸劑使用,它不屬于水溶性基質(zhì)的范疇,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。28、對(duì)濕熱敏感的藥物需制備成臨床快速起效的制劑,首選劑型是

A.注射用無菌粉末

B.口崩片

C.注射液

D.輸液

【答案】:A

【解析】本題主要考查對(duì)不同劑型特點(diǎn)及適用情況的理解。需要為對(duì)濕熱敏感且需臨床快速起效的藥物選擇首選劑型。選項(xiàng)A:注射用無菌粉末注射用無菌粉末是將藥物制成無菌粉末狀,在臨用前用適當(dāng)?shù)娜軇┤芙夂笞⑸?。這種劑型避免了藥物在濕熱條件下的不穩(wěn)定問題,因?yàn)樵谥苽浜蛢?chǔ)存過程中基本不接觸水分和高溫,能有效保持藥物的穩(wěn)定性。同時(shí),注射給藥能使藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),可實(shí)現(xiàn)臨床快速起效。所以對(duì)于對(duì)濕熱敏感且需快速起效的藥物,注射用無菌粉末是較為合適的劑型。選項(xiàng)B:口崩片口崩片是一種在口腔內(nèi)能夠迅速崩解的片劑。雖然它服用方便且起效相對(duì)較快,但在制備過程中可能需要經(jīng)過制粒、壓片等工藝,這些過程可能涉及一定的濕熱條件,對(duì)濕熱敏感的藥物可能在制備過程中就發(fā)生降解等問題,不利于藥物的穩(wěn)定性,所以不是首選劑型。選項(xiàng)C:注射液注射液通常是藥物的溶液或混懸液。在制備注射液的過程中,需要經(jīng)過溶解、過濾、灌封等步驟,并且為了保證滅菌效果,可能需要采用濕熱滅菌法,這對(duì)于對(duì)濕熱敏感的藥物來說是不利的,容易導(dǎo)致藥物變質(zhì),因此該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)D:輸液輸液也是一種注射劑,其制備過程與注射液類似,同樣會(huì)涉及濕熱處理,而且輸液的體積一般較大,對(duì)藥物穩(wěn)定性的影響可能更加明顯。所以對(duì)于對(duì)濕熱敏感的藥物,輸液也不是理想的選擇。綜上,對(duì)于對(duì)濕熱敏感且需臨床快速起效的藥物,首選劑型是注射用無菌粉末,答案選A。29、以下藥物含量測(cè)定所使用的滴定液是阿司匹林

A.高氯酸滴定液

B.亞硝酸鈉滴定液

C.氫氧化鈉滴定液

D.硫酸鈰滴定液

【答案】:C

【解析】本題是關(guān)于阿司匹林藥物含量測(cè)定所使用滴定液的選擇題。解題關(guān)鍵在于了解不同滴定液的適用范圍以及阿司匹林的化學(xué)性質(zhì)。選項(xiàng)A:高氯酸滴定液:高氯酸滴定液一般用于非水溶液滴定法,主要測(cè)定一些堿性物質(zhì),如有機(jī)弱堿及其鹽類、生物堿等。阿司匹林不屬于這類需用高氯酸滴定液測(cè)定含量的物質(zhì),所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:亞硝酸鈉滴定液:亞硝酸鈉滴定液常用于具有芳伯氨基或潛在芳伯氨基的藥物的含量測(cè)定,通過重氮化反應(yīng)來進(jìn)行滴定。阿司匹林的結(jié)構(gòu)中不具備芳伯氨基或潛在芳伯氨基,不適用該滴定液,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:氫氧化鈉滴定液:阿司匹林分子結(jié)構(gòu)中含有羧基,具有酸性,能夠與氫氧化鈉發(fā)生中和反應(yīng)。因此,可以使用氫氧化鈉滴定液來測(cè)定阿司匹林的含量,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:硫酸鈰滴定液:硫酸鈰滴定液常用于某些具有還原性物質(zhì)的氧化還原滴定,而阿司匹林不具有此類適合用硫酸鈰滴定液測(cè)定的性質(zhì),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。30、常與磺胺甲噁唑合用,增強(qiáng)磺胺類抗菌活性的藥物()

A.甲氧芐啶

B.氨曲南

C.亞胺培南

D.舒巴坦

【答案】:A

【解析】本題考查藥物的聯(lián)合應(yīng)用。選項(xiàng)A:甲氧芐啶(TMP)是一種抗菌增效劑,它能抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶,與磺胺甲噁唑合用,可使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷,從而增強(qiáng)磺胺類藥物的抗菌活性,二者常合用,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:氨曲南是一種單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素,主要用于革蘭陰性菌感染,不能增強(qiáng)磺胺類藥物的抗菌活性,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:亞胺培南是碳青霉烯類抗生素,抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng),與磺胺甲噁唑的抗菌機(jī)制和作用靶點(diǎn)不同,不能增強(qiáng)磺胺類抗菌活性,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:舒巴坦是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,常與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用,以增強(qiáng)其對(duì)產(chǎn)酶菌的抗菌作用,并非用于增強(qiáng)磺胺類抗菌活性,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。第二部分多選題(10題)1、甲氧芐啶可增加哪些藥物的抗菌活性

A.青霉素

B.四環(huán)素

C.紅霉素

D.磺胺甲噁唑

【答案】:BD

【解析】本題可根據(jù)各藥物的作用機(jī)制及與甲氧芐啶的協(xié)同關(guān)系來分析每個(gè)選項(xiàng)。選項(xiàng)A青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,其作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,從而達(dá)到殺菌的目的。而甲氧芐啶主要是通過抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸,從而阻止細(xì)菌核酸的合成。兩者作用機(jī)制并無協(xié)同增效作用,所以甲氧芐啶不能增加青霉素的抗菌活性,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B四環(huán)素類抗生素能特異性地與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合,阻止氨基酰-tRNA在該位上的聯(lián)結(jié),從而抑制肽鏈的增長(zhǎng)和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。甲氧芐啶抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶,二者在抗菌作用機(jī)制上有協(xié)同作用,聯(lián)合使用可增強(qiáng)抗菌效果,所以甲氧芐啶可增加四環(huán)素的抗菌活性,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要是與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。它與甲氧芐啶的作用機(jī)制沒有協(xié)同關(guān)系,因此甲氧芐啶不能增加紅霉素的抗菌活性,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D磺胺甲噁唑?qū)儆诨前奉惪咕?,其作用機(jī)制是與對(duì)氨基苯甲酸(PABA)競(jìng)爭(zhēng)二氫蝶酸合酶,阻礙二氫葉酸的合成。而甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸。二者作用于葉酸合成代謝的不同環(huán)節(jié),聯(lián)合使用可使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷,抗菌作用增強(qiáng)數(shù)倍至數(shù)十倍,所以甲氧芐啶可增加磺胺甲噁唑的抗菌活性,D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選BD。2、以下藥物屬于PEPT1底物的是

A.烏苯美司

B.氨芐西林

C.伐昔洛韋

D.卡托普利

【答案】:ABCD

【解析】本題主要考查對(duì)PEPT1底物的藥物類型的了解。選項(xiàng)A:烏苯美司屬于PEPT1底物。烏苯美司可競(jìng)爭(zhēng)性抑制氨肽酶B及亮氨酸肽酶,增強(qiáng)T細(xì)胞的功能,還能通過影響PEPT1發(fā)揮一定的作用。選項(xiàng)B:氨芐西林是PEPT1底物。氨芐西林作為一種抗生素,在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)過程與PEPT1有一定關(guān)聯(lián),它可以借助PEPT1進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)等。選項(xiàng)C:伐昔洛韋同樣屬于PEPT1底物。伐昔洛韋是阿昔洛韋的前體藥物,其在體內(nèi)的吸收等過程和PEPT1相關(guān),能被PEPT1識(shí)別和轉(zhuǎn)運(yùn)。選項(xiàng)D:卡托普利也是PEPT1底物。卡托普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,在體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)過程涉及到PEPT1的參與,可通過PEPT1進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。綜上所述,烏苯美司、氨芐西林、伐昔洛韋、卡托普利均屬于PEPT1底物,本題答案選ABCD。3、下列哪些敘述符合維拉帕米的性質(zhì)

A.結(jié)構(gòu)中含有硝基

B.結(jié)構(gòu)中含有氰基

C.為芳烷胺類鈣拮抗劑

D.右旋體比左旋體的活性強(qiáng)

【答案】:BCD

【解析】本題可根據(jù)維拉帕米的相關(guān)性質(zhì),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A維拉帕米的化學(xué)結(jié)構(gòu)中并不含有硝基,所以選項(xiàng)A敘述不符合維拉帕米的性質(zhì)。選項(xiàng)B維拉帕米結(jié)構(gòu)中含有氰基,因此選項(xiàng)B敘述符合維拉帕米的性質(zhì)。選項(xiàng)C維拉帕米屬于芳烷胺類鈣拮抗劑,能選擇性阻滯心肌細(xì)胞膜上的鈣通道,抑制鈣離子內(nèi)流,從而發(fā)揮相應(yīng)的藥理作用,所以選項(xiàng)C敘述符合維拉帕米的性質(zhì)。選項(xiàng)D在維拉帕米的旋光異構(gòu)體中,右旋體比左旋體的活性強(qiáng),所以選項(xiàng)D敘述符合維拉帕米的性質(zhì)。綜上,本題答案選BCD。4、可用于除去溶劑中熱原的方法有

A.吸附法

B.超濾法

C.滲透法

D.離子交換法

【答案】:ABCD

【解析】本題主要考查可用于除去溶劑中熱原的方法。熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素,能引起恒溫動(dòng)物體溫異常升高。在除去溶劑中熱原時(shí),有多種方法可供選擇。A選項(xiàng)吸附法:吸附法是利用吸附劑吸附熱原的方式來除去溶劑中的熱原。常用的吸附劑如活性炭等,活性炭具有較大的比表面積和豐富的孔隙結(jié)構(gòu),可以有效地吸附熱原分子,從而達(dá)到去除熱原的目的,所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)超濾法:超濾法是基于分子大小不同進(jìn)行分離的一種膜分離技術(shù)。熱原分子通常具有一定的大小,通過選擇合適孔徑的超濾膜,可以讓溶劑通過超濾膜,而將熱原分子截留,從而實(shí)現(xiàn)熱原的去除,因此該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)滲透法:滲透法是依據(jù)溶液的滲透壓原理,利用半透膜兩側(cè)溶液的濃度差,使溶劑分子通過半透膜而熱原不能通過,進(jìn)而達(dá)到除去熱原的效果,所以該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)離子交換法:離子交換法是利用離子交換樹脂與溶液中離子之間的交換反應(yīng)來分離和提純物質(zhì)。熱原通常帶有電荷,可與離子交換樹脂上的離子進(jìn)行交換而被吸附在樹脂上,從而從溶劑中分離出來,故該選項(xiàng)正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)所涉及的方法均可用于除去溶劑中的熱原,本題答案選ABCD。5、關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性的說法,正確的是

A.藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)直接影響藥物制劑穩(wěn)定性

B.藥用輔料要求化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,所以輔料不影響藥物制劑的穩(wěn)定性

C.微生物污染不會(huì)影響制劑的穩(wěn)定性

D.制劑物理性能的變化,可能引起化學(xué)變化和生物學(xué)變化

【答案】:AD

【解析】本題可根據(jù)藥物制劑穩(wěn)定性的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析判斷:選項(xiàng)A:藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)是決定其性質(zhì)的關(guān)鍵因素,不同的化學(xué)結(jié)構(gòu)具有不同的化學(xué)活性和穩(wěn)定性。例如,含有不穩(wěn)定官能團(tuán)(如酯鍵、酰胺鍵等)的藥物,在一定條件下容易發(fā)生水解反應(yīng),從而影響藥物制劑的穩(wěn)定性。所以藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)直接影響藥物制劑穩(wěn)定性,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:藥用輔料雖然要求化學(xué)性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定,但在實(shí)際應(yīng)用中,輔料會(huì)與藥物相互作用,進(jìn)而影響藥物制劑的穩(wěn)定性。例如,一些輔料可能會(huì)與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng),或者改變藥物的物理狀態(tài),從而影響藥物的穩(wěn)定性和療效。所以“輔料不影響藥物制劑的穩(wěn)定性”這一說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:微生物污染是影響制劑穩(wěn)定性的重要因素之一。微生物在制劑中生長(zhǎng)繁殖,不僅會(huì)消耗制劑中的營(yíng)養(yǎng)成分,還可能產(chǎn)生代謝產(chǎn)物,導(dǎo)致藥物的化學(xué)性質(zhì)發(fā)生改變,影響藥物的質(zhì)量和療效。此外,微生物的存在還可能引發(fā)制劑的變質(zhì)、腐敗等問題,降低制劑的穩(wěn)定性。所以“微生物污染不會(huì)影響制劑的穩(wěn)定性”這一說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:制劑物理性能的變化,如溶解度、粒徑、晶型等的改變,可能會(huì)引發(fā)藥物的化學(xué)變化和生物學(xué)變化。例如,藥物晶型的改變可能會(huì)影響藥物的溶解度和溶出速度,從而影響藥物的吸收和療效;粒徑的變化可能會(huì)影響藥物的穩(wěn)定性和生物利用度。所以制劑物理性能的變化,可能引起化學(xué)變化和生物學(xué)變化,該選項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案為AD。6、以下可用于注射劑的溶劑有

A.注射用水

B.大豆油

C.聚乙二醇

D.乙酸乙酯

【答案】:ABC

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的性質(zhì)及在注射劑中的適用性來逐一分析。選項(xiàng)A注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水,是注射劑最常用的溶劑。它符合注射用的質(zhì)量要求,可作為注射劑中藥物的溶劑,保證注射劑的安全性和有效性,故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B大豆油是植物油的一種,可作為油溶性藥物的注射劑溶劑。它具有良好的溶解性和穩(wěn)定性,能夠溶解一些難溶于水的藥物,并且在體內(nèi)有一定的生理作用,故選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C聚乙二醇是一種常用的藥用輔料,具有良好的水溶性和化學(xué)穩(wěn)定性。不同分子量的聚乙二醇在藥劑中應(yīng)用廣泛,其中部分規(guī)格的聚乙二醇可以作為注射劑的溶劑,故選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D乙酸乙酯具有一定的毒性和刺激性,對(duì)人體健康有潛在危害,不符合注射劑

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