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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專(zhuān)業(yè)一》預(yù)測(cè)試題第一部分單選題(30題)1、在維生素C注射液中作為溶劑的是
A.依地酸二鈉
B.碳酸氫鈉
C.亞硫酸氫鈉
D.注射用水
【答案】:D
【解析】本題主要考查維生素C注射液中溶劑的成分。選項(xiàng)A分析依地酸二鈉通常作為金屬離子絡(luò)合劑使用。在藥物制劑中,它可以與溶液中的金屬離子形成穩(wěn)定的絡(luò)合物,防止金屬離子對(duì)藥物的氧化、水解等反應(yīng)產(chǎn)生催化作用,從而提高藥物的穩(wěn)定性。所以依地酸二鈉并非維生素C注射液的溶劑,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析碳酸氫鈉在維生素C注射液中起到調(diào)節(jié)pH值的作用。維生素C在酸性條件下較為穩(wěn)定,通過(guò)加入碳酸氫鈉調(diào)節(jié)pH值,能夠使注射液的酸堿度處于適宜范圍,保證維生素C的穩(wěn)定性和有效性。因此,碳酸氫鈉不是溶劑,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析亞硫酸氫鈉是常用的抗氧劑。由于維生素C具有較強(qiáng)的還原性,容易被氧化,亞硫酸氫鈉可以?xún)?yōu)先與溶液中的氧氣發(fā)生反應(yīng),從而保護(hù)維生素C不被氧化,延長(zhǎng)藥物的保質(zhì)期。所以亞硫酸氫鈉也不是溶劑,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析注射用水是注射劑中最常用的溶劑。它符合注射劑生產(chǎn)的質(zhì)量要求,無(wú)熱原、無(wú)菌,能夠溶解藥物成分,制成澄清的溶液,滿(mǎn)足注射給藥的需求。在維生素C注射液中,注射用水作為溶劑將維生素C等成分溶解,形成可供注射的溶液。所以在維生素C注射液中作為溶劑的是注射用水,D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。2、左炔諾孕酮屬于
A.雌激素類(lèi)藥物
B.孕激素類(lèi)藥物
C.蛋白同化激素類(lèi)藥物
D.糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各類(lèi)藥物的特點(diǎn),對(duì)左炔諾孕酮進(jìn)行藥物類(lèi)別判斷。選項(xiàng)A:雌激素類(lèi)藥物雌激素類(lèi)藥物主要包括天然雌激素(如雌二醇、雌酮、雌三醇等)和人工合成雌激素(如炔雌醇、炔雌醚等),其主要作用是促進(jìn)女性生殖器官的發(fā)育和維持女性第二性征等,左炔諾孕酮并不具備雌激素類(lèi)藥物的特征,所以左炔諾孕酮不屬于雌激素類(lèi)藥物,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:孕激素類(lèi)藥物左炔諾孕酮是一種常用的緊急避孕藥,屬于孕激素類(lèi)藥物。它可以通過(guò)抑制排卵、使宮頸黏液變稠阻止精子穿透、使子宮內(nèi)膜形態(tài)和功能發(fā)生改變等機(jī)制發(fā)揮避孕作用,因此左炔諾孕酮屬于孕激素類(lèi)藥物,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:蛋白同化激素類(lèi)藥物蛋白同化激素類(lèi)藥物是一類(lèi)能夠促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、減少蛋白質(zhì)分解,使肌肉增長(zhǎng)、體重增加的藥物,如苯丙酸諾龍、司坦唑醇等。左炔諾孕酮的作用機(jī)制與蛋白同化激素類(lèi)藥物不同,不屬于此類(lèi)藥物,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類(lèi)甾體激素,具有抗炎、抗過(guò)敏、抗休克等作用,常見(jiàn)的藥物有潑尼松、地塞米松等。左炔諾孕酮與糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的作用和化學(xué)結(jié)構(gòu)均不同,不屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。3、以下屬于質(zhì)反應(yīng)的藥理效應(yīng)指標(biāo)有
A.心率
B.死亡
C.體重
D.尿量
【答案】:B
【解析】本題主要考查質(zhì)反應(yīng)的藥理效應(yīng)指標(biāo)相關(guān)知識(shí)。質(zhì)反應(yīng)是指藥理效應(yīng)不是隨著藥物劑量或濃度的增減呈連續(xù)性量的變化,而為反應(yīng)的性質(zhì)變化,一般以陽(yáng)性或陰性、全或無(wú)的方式表現(xiàn),如死亡、驚厥、睡眠等。選項(xiàng)A,心率是可以隨著藥物劑量或其他因素的變化而呈現(xiàn)連續(xù)性的數(shù)值改變的,屬于量反應(yīng)的藥理效應(yīng)指標(biāo),故A項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B,死亡是一種明確的、以全或無(wú)方式呈現(xiàn)的結(jié)果,即要么死亡,要么存活,屬于質(zhì)反應(yīng)的藥理效應(yīng)指標(biāo),故B項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C,體重是一個(gè)可以在一定范圍內(nèi)連續(xù)變化的指標(biāo),會(huì)隨著藥物作用或其他因素呈連續(xù)性量的變化,屬于量反應(yīng)的藥理效應(yīng)指標(biāo),故C項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D,尿量會(huì)隨著藥物劑量、機(jī)體生理狀態(tài)等因素呈連續(xù)性的變化,屬于量反應(yīng)的藥理效應(yīng)指標(biāo),故D項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選B。4、布洛芬可采用以下方法進(jìn)行鑒別:取樣品,加0.4%氫氧化鈉溶液制成每1ml中含0.25mg的溶液,測(cè)量其紫外區(qū)光譜,在265nm與273nm的波長(zhǎng)處有最大吸收,在245nm與271nm的波長(zhǎng)處有最小吸收,在259nm的波長(zhǎng)處有一肩峰。
A.最大吸收波長(zhǎng)和最小吸收波長(zhǎng)
B.最大吸收波長(zhǎng)和吸光度
C.最大吸收波長(zhǎng)和吸收系數(shù)
D.最小吸收波長(zhǎng)和吸收系數(shù)
【答案】:A
【解析】本題主要考查對(duì)布洛芬鑒別方法中關(guān)鍵鑒別指標(biāo)的理解。題干明確提到取樣品制成特定溶液后測(cè)量其紫外區(qū)光譜,在265nm與273nm的波長(zhǎng)處有最大吸收,在245nm與271nm的波長(zhǎng)處有最小吸收,在259nm的波長(zhǎng)處有一肩峰。這表明在布洛芬的鑒別過(guò)程中,所依據(jù)的是光譜中的最大吸收波長(zhǎng)和最小吸收波長(zhǎng)。選項(xiàng)B中提到的吸光度在題干鑒別信息里并未涉及,所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)C中的吸收系數(shù)同樣未在題干給定的鑒別方法中出現(xiàn),因此該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)D雖然提到了最小吸收波長(zhǎng),但吸收系數(shù)并非題干所涉及的鑒別指標(biāo),所以該選項(xiàng)也錯(cuò)誤。綜上,正確答案是A,即布洛芬鑒別的關(guān)鍵指標(biāo)是最大吸收波長(zhǎng)和最小吸收波長(zhǎng)。5、作為第二信使的離子是哪個(gè)()
A.鈉離子
B.鉀離子
C.氯離子
D.鈣離子
【答案】:D
【解析】本題主要考查第二信使離子的相關(guān)知識(shí)。在細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)過(guò)程中,第二信使是指在胞內(nèi)產(chǎn)生的非蛋白類(lèi)小分子,其主要作用是在細(xì)胞內(nèi)傳遞信息。A選項(xiàng),鈉離子在維持細(xì)胞外液滲透壓、形成動(dòng)作電位等方面具有重要作用,但它并非第二信使離子。B選項(xiàng),鉀離子對(duì)于維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓、參與靜息電位形成等有重要意義,同樣不屬于第二信使離子。C選項(xiàng),氯離子主要參與維持細(xì)胞內(nèi)外的滲透壓平衡和酸堿平衡等,也不是第二信使離子。D選項(xiàng),鈣離子可以作為第二信使傳遞信息。當(dāng)細(xì)胞外的信號(hào)分子與細(xì)胞膜上的受體結(jié)合后,可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高,進(jìn)而通過(guò)激活下游的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路,引發(fā)一系列細(xì)胞生物學(xué)效應(yīng),所以鈣離子是作為第二信使的離子。綜上,答案選D。6、痤瘡?fù)磕?/p>
A.是一種可涂布成膜的外用液體制劑
B.使用方便
C.處方由藥物、成膜材料和蒸餾水組成
D.制備工藝簡(jiǎn)單,無(wú)需特殊機(jī)械設(shè)備
【答案】:C
【解析】本題可依據(jù)選項(xiàng)逐一分析各描述是否符合痤瘡?fù)磕┑奶攸c(diǎn)。選項(xiàng)A:痤瘡?fù)磕┦且环N可涂布成膜的外用液體制劑,這是涂膜劑的典型特征,在實(shí)際應(yīng)用中,它能夠均勻地涂布于皮膚表面并形成薄膜,起到治療和保護(hù)作用,該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)B:涂膜劑使用時(shí)只需將其涂布于患處即可,操作較為簡(jiǎn)便,患者能夠方便地自行使用,所以使用方便這一表述是合理的,該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)C:痤瘡?fù)磕┑奶幏酵ǔS伤幬铩⒊赡げ牧?、增塑劑、溶劑和其他附加劑等組成。其中溶劑一般是乙醇等,而并非蒸餾水,因?yàn)檎麴s水難以溶解成膜材料和藥物等成分,不能滿(mǎn)足涂膜劑的制備需求,所以該選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:痤瘡?fù)磕┑闹苽涔に囍饕菍⑺幬锱c成膜材料等按照一定比例混合溶解即可,不需要復(fù)雜的特殊機(jī)械設(shè)備,操作相對(duì)簡(jiǎn)單,該選項(xiàng)描述正確。綜上,本題答案選C。7、具雌甾烷的藥物是
A.氫化可的松
B.尼爾雌醇
C.黃體酮
D.苯丙酸諾龍
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行判斷。A選項(xiàng)氫化可的松,其母核為孕甾烷,并非雌甾烷,所以A選項(xiàng)不符合題意。B選項(xiàng)尼爾雌醇,它屬于雌激素類(lèi)藥物,具有雌甾烷的化學(xué)結(jié)構(gòu),故B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)黃體酮,其基本骨架是孕甾烷,并非雌甾烷,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)苯丙酸諾龍,它是蛋白同化激素,母核為雄甾烷,不是雌甾烷,所以D選項(xiàng)也不正確。綜上,答案選B。8、影響藥物排泄,延長(zhǎng)藥物體內(nèi)滯留時(shí)間的因素是()
A.首過(guò)效應(yīng)
B.腸肝循環(huán)
C.血腦屏障
D.胎盤(pán)屏障
【答案】:B
【解析】本題主要考查影響藥物排泄、延長(zhǎng)藥物體內(nèi)滯留時(shí)間的因素。選項(xiàng)A:首過(guò)效應(yīng)首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未進(jìn)入血液循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。它主要影響藥物進(jìn)入體循環(huán)的藥量,而并非影響藥物排泄及延長(zhǎng)藥物在體內(nèi)的滯留時(shí)間,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:腸肝循環(huán)腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門(mén)靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。藥物進(jìn)行腸肝循環(huán)會(huì)使藥物在體內(nèi)的消除減慢,延長(zhǎng)藥物在體內(nèi)的滯留時(shí)間,影響藥物的排泄,因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:血腦屏障血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,它能阻止某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進(jìn)入腦組織。血腦屏障主要影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),而與藥物排泄和在體內(nèi)滯留時(shí)間關(guān)系不大,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:胎盤(pán)屏障胎盤(pán)屏障是胎盤(pán)絨毛組織與子宮血竇間的屏障,胎盤(pán)屏障對(duì)胎兒具有保護(hù)作用,能阻止某些有害物質(zhì)進(jìn)入胎兒體內(nèi)。它主要在藥物的母體-胎兒轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中發(fā)揮作用,與藥物排泄和體內(nèi)滯留時(shí)間無(wú)直接關(guān)聯(lián),所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。9、逆濃度梯度的是()
A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
B.促進(jìn)擴(kuò)散
C.吞噬
D.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
【答案】:A
【解析】本題主要考查對(duì)不同物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式特點(diǎn)的理解。選項(xiàng)A:主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下,由細(xì)胞代謝供能而進(jìn)行的逆濃度梯度和(或)電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中物質(zhì)是從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),所以主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度的,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:促進(jìn)擴(kuò)散即易化擴(kuò)散,是指非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子在膜蛋白的幫助下,順濃度梯度和(或)電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),它是順濃度梯度進(jìn)行的,并非逆濃度梯度,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:吞噬是指細(xì)胞攝取大分子及顆粒物質(zhì)的過(guò)程,它主要涉及細(xì)胞對(duì)外部物質(zhì)的捕獲和包裹,并非基于濃度梯度進(jìn)行物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),不存在逆濃度梯度的特點(diǎn),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過(guò)膜的運(yùn)動(dòng)將物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞的過(guò)程,包括胞吞和胞吐,其主要是為了實(shí)現(xiàn)細(xì)胞與外界環(huán)境之間大分子物質(zhì)或顆粒物質(zhì)的交換,不屬于逆濃度梯度的轉(zhuǎn)運(yùn)方式,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。10、分子內(nèi)有苯丁氧基的是
A.丙酸倍氯米松
B.沙美特羅
C.異丙托溴銨
D.扎魯司特
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的分子結(jié)構(gòu)特點(diǎn)來(lái)判斷。選項(xiàng)A,丙酸倍氯米松為強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,主要用于治療哮喘等呼吸道疾病,其分子結(jié)構(gòu)中并不含有苯丁氧基。選項(xiàng)B,沙美特羅是一種長(zhǎng)效的β?-腎上腺素能受體激動(dòng)劑,用于長(zhǎng)期治療和預(yù)防哮喘發(fā)作,其分子內(nèi)有苯丁氧基,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,異丙托溴銨為抗膽堿能藥物,通過(guò)抑制迷走神經(jīng)反射,減少呼吸道分泌物和支氣管痙攣,常用于慢性阻塞性肺疾病等的治療,分子中沒(méi)有苯丁氧基結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)D,扎魯司特是白三烯受體拮抗劑,主要用于預(yù)防和治療哮喘,其分子結(jié)構(gòu)中也不包含苯丁氧基。綜上,答案選B。11、月桂醇硫酸鈉屬于
A.陽(yáng)離子表面活性劑
B.陰離子表面活性劑
C.非離子表面活性劑
D.兩性表面活性劑
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)不同類(lèi)型表面活性劑的特點(diǎn)來(lái)判斷月桂醇硫酸鈉所屬類(lèi)型。各選項(xiàng)分析選項(xiàng)A:陽(yáng)離子表面活性劑陽(yáng)離子表面活性劑是其分子溶于水發(fā)生電離后,與親油基相連的親水基是帶正電荷的表面活性劑。而月桂醇硫酸鈉并不具備這樣的特征,所以它不屬于陽(yáng)離子表面活性劑,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:陰離子表面活性劑陰離子表面活性劑是在水中電離后,親水基為陰離子的表面活性劑。月桂醇硫酸鈉在水中電離出帶負(fù)電的硫酸根離子等陰離子基團(tuán),具有陰離子表面活性劑的典型特征,因此月桂醇硫酸鈉屬于陰離子表面活性劑,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:非離子表面活性劑非離子表面活性劑在水中不發(fā)生電離,其親水基主要是由具有一定數(shù)量的含氧基團(tuán)組成。月桂醇硫酸鈉在水中會(huì)電離,這與非離子表面活性劑的性質(zhì)不符,所以它不屬于非離子表面活性劑,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:兩性表面活性劑兩性表面活性劑是指同時(shí)具有兩種離子性質(zhì)的表面活性劑,即在分子結(jié)構(gòu)中同時(shí)存在酸性基和堿性基。月桂醇硫酸鈉并不具備兩性離子的這種結(jié)構(gòu)特點(diǎn),所以它不屬于兩性表面活性劑,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。12、具有阻斷多巴胺D2受體活性和抑制乙酰膽堿酯酶活性,且無(wú)致心律失常不良反應(yīng)的促胃腸動(dòng)力藥物是()。
A.多潘立酮
B.西沙必利
C.伊托必利
D.莫沙必利
【答案】:C
【解析】本題可通過(guò)分析各選項(xiàng)藥物的作用機(jī)制及不良反應(yīng)來(lái)得出正確答案。選項(xiàng)A:多潘立酮多潘立酮是一種促胃腸動(dòng)力藥,它主要是通過(guò)阻斷多巴胺D2受體來(lái)發(fā)揮促胃腸動(dòng)力作用。然而,多潘立酮在一定情況下可能會(huì)導(dǎo)致心律失常等不良反應(yīng),不符合題干中“無(wú)致心律失常不良反應(yīng)”這一條件,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:西沙必利西沙必利也是促胃腸動(dòng)力藥物,它能促進(jìn)腸壁肌層神經(jīng)叢釋放乙酰膽堿,從而增強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)。但需要注意的是,西沙必利有較嚴(yán)重的致心律失常等不良反應(yīng),這與題干要求不符,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:伊托必利伊托必利具有阻斷多巴胺D2受體活性和抑制乙酰膽堿酯酶活性的雙重作用。一方面,阻斷多巴胺D2受體可促進(jìn)胃腸動(dòng)力;另一方面,抑制乙酰膽堿酯酶活性能減少乙酰膽堿的水解,增強(qiáng)乙酰膽堿的作用,進(jìn)一步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。并且,伊托必利無(wú)致心律失常等不良反應(yīng),完全符合題干的描述,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:莫沙必利莫沙必利為選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑,能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放,從而增強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng),它并不具備阻斷多巴胺D2受體活性的作用,不滿(mǎn)足題干要求,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,正確答案是C。13、為前體藥物,體內(nèi)經(jīng)肝臟代謝,分子中的甲亞砜基還原成甲硫基后,才能產(chǎn)生生物活性的藥物是
A.吲哚美辛
B.萘普生
C.舒林酸
D.萘丁美酮
【答案】:C
【解析】本題主要考查對(duì)前體藥物及其代謝產(chǎn)生生物活性相關(guān)知識(shí)的掌握,需要判斷各選項(xiàng)藥物是否符合題干中所描述的特征。選項(xiàng)A:吲哚美辛吲哚美辛本身就具有藥理活性,并非前體藥物,它不需要在體內(nèi)經(jīng)過(guò)特定的代謝過(guò)程轉(zhuǎn)化為活性形式才能發(fā)揮作用,所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:萘普生萘普生同樣本身具有生物活性,在體內(nèi)無(wú)需像題干描述那樣經(jīng)過(guò)肝臟代謝將甲亞砜基還原成甲硫基來(lái)產(chǎn)生生物活性,因此B選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)C:舒林酸舒林酸是前體藥物,在體內(nèi)經(jīng)肝臟代謝時(shí),其分子中的甲亞砜基會(huì)還原成甲硫基,進(jìn)而產(chǎn)生生物活性,這與題干所描述的特征完全相符,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:萘丁美酮萘丁美酮雖然也是前體藥物,但它在體內(nèi)的代謝過(guò)程并非是將甲亞砜基還原成甲硫基來(lái)產(chǎn)生生物活性,和題干的描述不一致,所以D選項(xiàng)不正確。綜上,答案選C。14、某藥物采用高效液相色譜法檢測(cè),藥物響應(yīng)信號(hào)強(qiáng)度隨時(shí)間變化的參數(shù)如下,其中可用于該藥物含量測(cè)定的參數(shù)是
A.t
B.t
C.W
D.h
【答案】:D
【解析】在高效液相色譜法中,不同參數(shù)有著不同的意義和用途。選項(xiàng)A中的t(一般可能指保留時(shí)間),它主要用于對(duì)物質(zhì)進(jìn)行定性分析,即確定樣品中是否含有某種特定的藥物成分,而不是用于含量測(cè)定。選項(xiàng)B同理,僅一個(gè)t通常也是用于定性相關(guān),不能準(zhǔn)確測(cè)定藥物的含量。選項(xiàng)C的W(一般指峰寬),峰寬主要反映色譜峰的展寬情況,它與分離效果等方面相關(guān),并非直接用于藥物含量的測(cè)定。而選項(xiàng)D的h(通常指峰高),峰高與樣品中藥物的濃度直接相關(guān),在一定的濃度范圍內(nèi),峰高與藥物含量呈線(xiàn)性關(guān)系,所以可以根據(jù)峰高來(lái)準(zhǔn)確測(cè)定該藥物的含量。因此,可用于該藥物含量測(cè)定的參數(shù)是h,答案選D。15、兒童和老人慎用影響水、鹽代謝及酸堿平衡的藥物屬于
A.年齡
B.藥物因素
C.給藥方法
D.性別
【答案】:A
【解析】本題考查影響用藥的因素判斷。不同年齡階段的人群,其生理機(jī)能存在顯著差異,對(duì)藥物的反應(yīng)和耐受性也不同。兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,身體各器官功能尚未發(fā)育完全;老人則由于機(jī)體衰老,器官功能逐漸衰退。這兩類(lèi)人群的生理特點(diǎn)決定了他們?cè)谟盟幏矫嫘枰貏e謹(jǐn)慎。影響水、鹽代謝及酸堿平衡的藥物可能會(huì)對(duì)人體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定產(chǎn)生較大影響,而兒童和老人的身體對(duì)這種影響的調(diào)節(jié)能力相對(duì)較弱。所以,兒童和老人慎用這類(lèi)藥物主要是基于年齡因素的考慮。而藥物因素主要側(cè)重于藥物本身的性質(zhì)、劑型、劑量等對(duì)用藥的影響;給藥方法主要涉及藥物的使用途徑(如口服、注射等);性別因素通常是指男性和女性由于生理特征差異(如激素水平等)對(duì)藥物反應(yīng)的不同。本題中強(qiáng)調(diào)的是兒童和老人這兩個(gè)特定年齡群體在用藥上的特殊注意事項(xiàng),并非藥物本身、給藥方法或性別方面的原因。綜上所述,答案選A。16、不屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中的化學(xué)反應(yīng)是
A.氧化
B.還原
C.鹵化
D.水解
【答案】:C
【解析】本題可通過(guò)分析藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中包含的化學(xué)反應(yīng),來(lái)判斷各選項(xiàng)是否符合要求。藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化是在酶的催化下進(jìn)行的氧化、還原、水解、羥基化等反應(yīng),這些反應(yīng)的目的是引入或使分子暴露出極性基團(tuán),如羥基、羧基、巰基、氨基等。-選項(xiàng)A:氧化反應(yīng)是藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中常見(jiàn)的化學(xué)反應(yīng),許多藥物會(huì)通過(guò)氧化反應(yīng)進(jìn)行代謝,所以氧化屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中的化學(xué)反應(yīng)。-選項(xiàng)B:還原反應(yīng)也是藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化的一部分,某些藥物在體內(nèi)會(huì)發(fā)生還原反應(yīng),因此還原屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中的化學(xué)反應(yīng)。-選項(xiàng)C:鹵化并不是藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中的典型化學(xué)反應(yīng),它不屬于該階段常見(jiàn)的氧化、還原、水解等反應(yīng)類(lèi)型,所以鹵化不屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中的化學(xué)反應(yīng)。-選項(xiàng)D:水解反應(yīng)在藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中也較為常見(jiàn),一些含有酯鍵、酰胺鍵等的藥物會(huì)發(fā)生水解反應(yīng),故水解屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中的化學(xué)反應(yīng)。綜上,答案選C。17、有關(guān)表面活性劑的正確表述是
A.表面活性劑用作去污劑時(shí),最適宜的HLB值為13~16
B.表面活性劑用作乳化劑時(shí),既可用作W/O型乳化劑又可作為O/W型乳化劑
C.非離子表面活性劑的HLB值越小,親水性越強(qiáng)
D.表面活性劑均有很大毒性
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)表面活性劑的相關(guān)性質(zhì),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A表面活性劑的親水親油平衡值(HLB值)是衡量其親水親油特性的重要指標(biāo)。當(dāng)表面活性劑用作去污劑時(shí),最適宜的HLB值范圍是13-16。因?yàn)樵诖薍LB值區(qū)間內(nèi),表面活性劑既能有效降低表面張力,使污垢易于分散和去除,又能保證其在水相中有較好的溶解性,從而實(shí)現(xiàn)良好的去污效果。所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B不同類(lèi)型的表面活性劑具有不同的親水親油特性,這決定了它們適合作為不同類(lèi)型的乳化劑。有的表面活性劑親水性較強(qiáng),更適合作為O/W(水包油)型乳化劑;而有的親油性較強(qiáng),更適合作為W/O(油包水)型乳化劑。并非所有表面活性劑既可用作W/O型乳化劑又可作為O/W型乳化劑,所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)CHLB值是用來(lái)衡量表面活性劑親水親油能力大小的指標(biāo),非離子表面活性劑的HLB值越小,說(shuō)明其親油性越強(qiáng),親水性越弱;反之,HLB值越大,親水性越強(qiáng)。所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D表面活性劑的種類(lèi)繁多,其毒性大小差異很大。例如,一些天然的表面活性劑如卵磷脂等,具有良好的生物相容性,毒性非常低;而部分陽(yáng)離子表面活性劑可能具有相對(duì)較高的毒性。所以不能一概而論地說(shuō)表面活性劑均有很大毒性,該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A選項(xiàng)。18、臨床上使用的注射液有一部分是使用凍干粉現(xiàn)用現(xiàn)配的,凍干粉是在無(wú)菌環(huán)境中將藥液冷凍干燥成注射用無(wú)菌粉末。這種無(wú)菌粉末在臨床上被廣泛使用,下面是注射用輔酶A的無(wú)菌凍干制劑處方:
A.輔酶A等生物制品化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,制成凍干粉末易于保存
B.處方中的填充劑有三個(gè):水解明膠、甘露醇、葡萄糖酸鈣
C.輔酶A有吸濕性,易溶于水,不溶于丙酮、乙醇等溶液
D.處方中加入半胱氨酸的目的是調(diào)節(jié)pH
【答案】:D
【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來(lái)判斷對(duì)錯(cuò)。A選項(xiàng)輔酶A等生物制品化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,在保存過(guò)程中容易發(fā)生變質(zhì)等情況。而將其制成凍干粉末,可以降低其化學(xué)活性,減少外界因素(如氧氣、水分、溫度等)對(duì)其的影響,從而更易于保存。所以該選項(xiàng)表述正確。B選項(xiàng)題干中雖未明確提及填充劑具體作用,但在藥品制劑中,水解明膠、甘露醇、葡萄糖酸鈣常被用作填充劑,起到增加體積、改善制劑物理性質(zhì)等作用。所以該選項(xiàng)表述正確。C選項(xiàng)輔酶A有吸濕性,即具有吸收空氣中水分的特性,且其易溶于水,不溶于丙酮、乙醇等溶液,這是輔酶A的物理性質(zhì),在相關(guān)化學(xué)和醫(yī)藥資料中有明確記載。所以該選項(xiàng)表述正確。D選項(xiàng)在注射用輔酶A的無(wú)菌凍干制劑處方中,半胱氨酸是一種具有還原性的物質(zhì),其主要作用是防止輔酶A被氧化,而非調(diào)節(jié)pH。調(diào)節(jié)pH一般會(huì)使用酸堿緩沖劑等物質(zhì)。所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。綜上,本題答案選D。19、長(zhǎng)期應(yīng)用β受體拮抗藥普萘洛爾時(shí),突然停藥可以由于β受體的敏感性增高而引起"反跳"現(xiàn)象。
A.同源脫敏
B.異源脫敏
C.受體增敏
D.機(jī)體產(chǎn)生耐受性
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及概念的含義,結(jié)合題干中描述的現(xiàn)象來(lái)判斷正確答案。分析題干題干指出長(zhǎng)期應(yīng)用β受體拮抗藥普萘洛爾時(shí),突然停藥會(huì)由于β受體的敏感性增高而引起“反跳”現(xiàn)象。分析各選項(xiàng)A選項(xiàng):同源脫敏同源脫敏是指只對(duì)一種類(lèi)型受體的激動(dòng)藥的反應(yīng)下降,而對(duì)其他類(lèi)型受體激動(dòng)藥的反應(yīng)性不變。題干強(qiáng)調(diào)的是突然停藥后β受體敏感性增高,并非對(duì)某一種激動(dòng)藥反應(yīng)下降,所以A選項(xiàng)不符合。B選項(xiàng):異源脫敏異源脫敏是指受體對(duì)一種類(lèi)型激動(dòng)藥脫敏,而對(duì)其他類(lèi)型受體激動(dòng)藥也不敏感。這與題干中β受體敏感性增高的情況不符,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):受體增敏受體增敏是與受體脫敏相反的一種現(xiàn)象,可因長(zhǎng)期應(yīng)用拮抗藥,造成受體數(shù)量或敏感性提高。題干中長(zhǎng)期使用β受體拮抗藥普萘洛爾,突然停藥后β受體敏感性增高,正是受體增敏的表現(xiàn),所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):機(jī)體產(chǎn)生耐受性耐受性是指機(jī)體在連續(xù)多次用藥后反應(yīng)性降低,要達(dá)到原來(lái)反應(yīng)必須增加劑量。而題干主要圍繞的是受體敏感性的變化,并非機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性降低,所以D選項(xiàng)不符合。綜上,答案選C。20、腎上腺素生成3-O-甲基腎上腺素
A.甲基化結(jié)合反應(yīng)
B.乙酰化結(jié)合反應(yīng)
C.與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)
D.與硫酸的結(jié)合反應(yīng)
【答案】:A
【解析】本題考查藥物代謝中結(jié)合反應(yīng)的類(lèi)型判斷。藥物的結(jié)合反應(yīng)是在酶的催化下將內(nèi)源性的極性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結(jié)合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產(chǎn)物中。常見(jiàn)的結(jié)合反應(yīng)有與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)、與硫酸的結(jié)合反應(yīng)、乙酰化結(jié)合反應(yīng)、甲基化結(jié)合反應(yīng)等。甲基化結(jié)合反應(yīng)是將甲基基團(tuán)添加到分子上的過(guò)程。腎上腺素生成3-O-甲基腎上腺素的過(guò)程中,是發(fā)生了甲基化結(jié)合反應(yīng),具體表現(xiàn)為在特定酶的作用下,腎上腺素分子上的羥基被甲基化,從而生成了3-O-甲基腎上腺素。而乙?;Y(jié)合反應(yīng)是將乙?;Y(jié)合到藥物分子或其代謝物上;與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)是藥物在UDP-葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的催化下與葡萄糖醛酸結(jié)合;與硫酸的結(jié)合反應(yīng)是在磺基轉(zhuǎn)移酶的催化下,藥物分子中的羥基、氨基、羥氨基等基團(tuán)與硫酸結(jié)合。所以本題答案選A。21、某藥的量-效關(guān)系曲線(xiàn)平行右移,說(shuō)明
A.效價(jià)增加
B.作用受體改變
C.作用機(jī)制改變
D.有阻斷劑存在
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)量-效關(guān)系曲線(xiàn)平行右移的原理,對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。分析選項(xiàng)A效價(jià)是指藥物達(dá)到一定效應(yīng)時(shí)所需的劑量,量-效關(guān)系曲線(xiàn)平行右移意味著達(dá)到相同效應(yīng)時(shí)所需的藥物劑量增加,即效價(jià)降低,而不是增加,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)B量-效關(guān)系曲線(xiàn)平行右移通常是由于有阻斷劑存在競(jìng)爭(zhēng)了藥物與受體的結(jié)合,而不是作用受體發(fā)生改變。如果作用受體改變,一般不會(huì)呈現(xiàn)平行右移的特征,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)C量-效關(guān)系曲線(xiàn)平行右移主要是藥物與受體結(jié)合情況發(fā)生改變導(dǎo)致的,并非作用機(jī)制改變。作用機(jī)制改變一般會(huì)使曲線(xiàn)的形態(tài)、性質(zhì)等發(fā)生更復(fù)雜的變化,而不是簡(jiǎn)單的平行右移,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)D當(dāng)有阻斷劑存在時(shí),阻斷劑會(huì)與藥物競(jìng)爭(zhēng)相同的受體。為了達(dá)到與沒(méi)有阻斷劑時(shí)相同的效應(yīng),就需要增加藥物的劑量,這會(huì)使量-效關(guān)系曲線(xiàn)平行右移,所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。22、藥物在體內(nèi)化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變的過(guò)程
A.吸收
B.分布
C.代謝
D.排泄
【答案】:C
【解析】本題主要考查藥物在體內(nèi)過(guò)程的相關(guān)概念。選項(xiàng)A,吸收是指藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程,并非藥物在體內(nèi)化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變的過(guò)程,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,分布是指藥物吸收后隨血液循環(huán)到各組織器官的過(guò)程,該過(guò)程不涉及藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變,因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變的過(guò)程,通常是在酶的作用下進(jìn)行,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D,排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過(guò)程,而不是藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變的過(guò)程,故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選C。23、嗎啡的鑒別
A.三氯化鐵反應(yīng)
B.Vitali反應(yīng)
C.偶氮化反應(yīng)
D.Marquis反應(yīng)
【答案】:D
【解析】本題主要考查嗎啡的鑒別反應(yīng)。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng):三氯化鐵反應(yīng)常用于具有酚羥基結(jié)構(gòu)的藥物的鑒別反應(yīng),嗎啡雖有酚羥基,但三氯化鐵反應(yīng)并非其特征鑒別反應(yīng),所以該選項(xiàng)不正確。B選項(xiàng):Vitali反應(yīng)是莨菪烷類(lèi)生物堿的特征反應(yīng),主要用于阿托品等藥物的鑒別,與嗎啡的鑒別毫無(wú)關(guān)聯(lián),因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):偶氮化反應(yīng)一般用于芳香第一胺類(lèi)藥物的鑒別,并非嗎啡的鑒別反應(yīng),所以該選項(xiàng)不符合。D選項(xiàng):Marquis反應(yīng)是嗎啡等具有酚羥基異喹啉類(lèi)生物堿的特征鑒別反應(yīng),加入甲醛硫酸試液后會(huì)呈現(xiàn)紫堇色,可用于嗎啡的鑒別,該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。24、服用藥物劑量過(guò)大或體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng)屬于
A.繼發(fā)性反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.特異質(zhì)反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及反應(yīng)的定義,來(lái)判斷服用藥物劑量過(guò)大或體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng)屬于哪種類(lèi)型。選項(xiàng)A:繼發(fā)性反應(yīng)繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果。也就是藥物發(fā)揮治療作用后,間接引發(fā)的不良反應(yīng),并非是因藥物劑量過(guò)大或體內(nèi)蓄積過(guò)多導(dǎo)致的,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng),一般較為嚴(yán)重。這與題干中“服用藥物劑量過(guò)大或體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng)”描述相符,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感,反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同,但與藥物固有的藥理作用基本一致,反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例。它主要是由患者的特殊體質(zhì)決定的,而不是藥物劑量過(guò)大或蓄積過(guò)多所致,因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也叫過(guò)敏反應(yīng),是指機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng),引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷。它與藥物劑量無(wú)關(guān),而是與患者的過(guò)敏體質(zhì)相關(guān),所以該選項(xiàng)也不符合題意。綜上,答案選B。25、克拉霉素膠囊
A.黏合劑
B.崩解劑
C.潤(rùn)滑劑
D.填充劑
【答案】:C
【解析】本題主要考查克拉霉素膠囊中相關(guān)物質(zhì)的類(lèi)別。在藥物制劑中,不同的輔料有著不同的作用。黏合劑的主要作用是使物料聚結(jié)成粒,保證片劑有足夠的硬度;崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速裂碎成細(xì)小顆粒的物質(zhì),以利于藥物的溶出;潤(rùn)滑劑可降低顆粒之間及顆粒與沖模間的摩擦力,保證壓片操作的順利進(jìn)行以及片劑表面光潔;填充劑的作用是增加片劑的重量和體積。而克拉霉素膠囊在生產(chǎn)過(guò)程中,為了保證膠囊生產(chǎn)的順利進(jìn)行、使內(nèi)容物表面光潔等,常需要使用潤(rùn)滑劑。所以本題答案選C。26、生物藥劑學(xué)分類(lèi)系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類(lèi)
A.滲透效率
B.溶解速率
C.胃排空速度
D.解離度
【答案】:B
【解析】本題考查生物藥劑學(xué)分類(lèi)系統(tǒng)相關(guān)內(nèi)容,關(guān)鍵在于明確其對(duì)藥物分類(lèi)所依據(jù)的不同組合因素。生物藥劑學(xué)分類(lèi)系統(tǒng)是依據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合來(lái)對(duì)藥物進(jìn)行分類(lèi)。在這些因素中,溶解速率是影響藥物溶解性的一個(gè)重要方面,對(duì)于判斷藥物屬于生物藥劑學(xué)分類(lèi)系統(tǒng)中的哪一類(lèi)有著關(guān)鍵作用。而滲透效率主要側(cè)重于體現(xiàn)腸壁滲透性;胃排空速度主要與藥物在胃腸道的轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間相關(guān),并非藥物分類(lèi)的直接依據(jù);解離度雖然也會(huì)影響藥物的一些性質(zhì),但并非生物藥劑學(xué)分類(lèi)系統(tǒng)對(duì)藥物進(jìn)行四類(lèi)劃分所依據(jù)的關(guān)鍵組合因素。所以,本題應(yīng)選溶解速率,即答案為B。27、水溶性藥物,即溶解度高、滲透性低的藥物屬于
A.Ⅰ類(lèi)
B.Ⅱ類(lèi)
C.Ⅲ類(lèi)
D.Ⅳ類(lèi)
【答案】:C
【解析】本題考查藥物分類(lèi)的相關(guān)知識(shí)。在藥物的生物藥劑學(xué)分類(lèi)系統(tǒng)中,依據(jù)藥物的溶解度和滲透性,將藥物分為四類(lèi)。Ⅰ類(lèi)藥物是高溶解度、高滲透性藥物;Ⅱ類(lèi)藥物是低溶解度、高滲透性藥物;Ⅲ類(lèi)藥物是高溶解度、低滲透性藥物;Ⅳ類(lèi)藥物是低溶解度、低滲透性藥物。題干中明確指出該藥物是水溶性藥物,即溶解度高、滲透性低,符合Ⅲ類(lèi)藥物的特征。所以本題答案選C。28、滲透壓要求等滲或偏高滲
A.輸液
B.滴眼液
C.片劑
D.口服液
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同劑型對(duì)滲透壓的要求。選項(xiàng)A輸液是直接進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)的劑型,為保證其安全性和有效性,輸液的滲透壓要求等滲或偏高滲。等滲溶液可避免紅細(xì)胞因滲透壓不平衡而發(fā)生溶血或皺縮等情況,保證輸液對(duì)人體生理環(huán)境的影響最小化。所以輸液滿(mǎn)足題干中滲透壓要求等滲或偏高滲的條件。選項(xiàng)B滴眼液雖然也需要一定的滲透壓來(lái)保證用藥的舒適度和有效性,但對(duì)滲透壓的要求并非嚴(yán)格的等滲或偏高滲,其滲透壓范圍相對(duì)更寬泛一些,只要能維持在一定限度內(nèi),確保不會(huì)對(duì)眼部組織造成過(guò)度刺激即可。所以滴眼液不符合題干要求。選項(xiàng)C片劑是口服劑型,主要在胃腸道中崩解、溶解和吸收,胃腸道自身有一定的適應(yīng)和調(diào)節(jié)能力,一般對(duì)片劑沒(méi)有嚴(yán)格的滲透壓要求。因此片劑與題干所描述的滲透壓要求不符。選項(xiàng)D口服液同樣是口服制劑,在進(jìn)入胃腸道后會(huì)被稀釋和消化,對(duì)口服液的滲透壓也沒(méi)有嚴(yán)格規(guī)定為等滲或偏高滲。所以口服液不符合題意。綜上,答案選A。29、可增加栓劑基質(zhì)的稠度
A.聚乙二醇
B.硬脂酸鋁
C.非離子型表面活性劑
D.沒(méi)食子酸酯類(lèi)
【答案】:B
【解析】本題考查可增加栓劑基質(zhì)稠度的物質(zhì)。選項(xiàng)A,聚乙二醇是常用的栓劑水溶性基質(zhì),具有良好的水溶性、化學(xué)穩(wěn)定性等,主要用于制備水溶性基質(zhì)的栓劑,其本身并不用于增加栓劑基質(zhì)的稠度,所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B,硬脂酸鋁是一種有機(jī)金屬化合物,在栓劑制備中,它可以作為增稠劑使用,能夠增加栓劑基質(zhì)的稠度,使基質(zhì)達(dá)到合適的硬度和可塑性,以滿(mǎn)足栓劑成型和使用的要求,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C,非離子型表面活性劑在栓劑中主要起乳化、增溶等作用,可改善藥物的分散和釋放性能等,而不是用于增加栓劑基質(zhì)的稠度,所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D,沒(méi)食子酸酯類(lèi)是常用的抗氧劑,其主要作用是防止藥物或基質(zhì)氧化變質(zhì),延長(zhǎng)制劑的有效期,并非用于增加栓劑基質(zhì)的稠度,所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上,可增加栓劑基質(zhì)稠度的是硬脂酸鋁,答案選B。30、作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶I的抗腫瘤藥物是
A.來(lái)曲唑
B.依托泊苷
C.伊立替康
D.紫杉醇
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的作用機(jī)制,來(lái)判斷作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶I的抗腫瘤藥物。選項(xiàng)A:來(lái)曲唑來(lái)曲唑是一種芳香化酶抑制劑,主要通過(guò)抑制芳香化酶的活性,降低體內(nèi)雌激素水平,從而達(dá)到抑制激素依賴(lài)性腫瘤生長(zhǎng)的目的,并非作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶I,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:依托泊苷依托泊苷作用的靶點(diǎn)是拓?fù)洚悩?gòu)酶II,它通過(guò)與拓?fù)洚悩?gòu)酶II-DNA復(fù)合物結(jié)合,阻礙DNA拓?fù)洚悩?gòu)變化,干擾DNA復(fù)制和轉(zhuǎn)錄,最終發(fā)揮抗腫瘤作用,而不是作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶I,該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C:伊立替康伊立替康是喜樹(shù)堿的衍生物,它可以特異性地作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶I,通過(guò)抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶I的活性,使DNA單鏈斷裂不能重新連接,造成DNA損傷,進(jìn)而導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡,所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D:紫杉醇紫杉醇是一種新型抗微管藥物,它能夠促進(jìn)微管蛋白聚合、抑制其解聚,從而穩(wěn)定微管結(jié)構(gòu),阻礙細(xì)胞有絲分裂,使細(xì)胞停止于G2/M期,發(fā)揮抗腫瘤作用,并非作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶I,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶I的抗腫瘤藥物是伊立替康,本題答案選C。第二部分多選題(10題)1、哪些藥物的結(jié)構(gòu)中含有17α-乙炔基
A.左炔諾孕酮
B.甲地孕酮
C.達(dá)那唑
D.炔雌醇
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查含有17α-乙炔基的藥物。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng)左炔諾孕酮:該藥物的結(jié)構(gòu)中含有17α-乙炔基,所以左炔諾孕酮符合題意。B選項(xiàng)甲地孕酮:甲地孕酮的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與含有17α-乙炔基的藥物結(jié)構(gòu)特征不同,其結(jié)構(gòu)中并不含有17α-乙炔基,所以該選項(xiàng)不符合要求。C選項(xiàng)達(dá)那唑:達(dá)那唑在結(jié)構(gòu)上具備17α-乙炔基,因此該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)炔雌醇:炔雌醇的結(jié)構(gòu)中存在17α-乙炔基,此選項(xiàng)也符合條件。綜上,結(jié)構(gòu)中含有17α-乙炔基的藥物有左炔諾孕酮、達(dá)那唑和炔雌醇,答案選ACD。2、與補(bǔ)鈣制劑同時(shí)使用時(shí),會(huì)與鈣離子形成不溶性螯合物,影響補(bǔ)鈣劑在體內(nèi)吸收的抗菌藥物有
A.多西環(huán)素
B.美他環(huán)素
C.米諾環(huán)素
D.四環(huán)素
【答案】:ABCD
【解析】本題可從四環(huán)素類(lèi)抗生素的特性來(lái)分析各選項(xiàng)。四環(huán)素類(lèi)抗生素包括多西環(huán)素、美他環(huán)素、米諾環(huán)素、四環(huán)素等。這類(lèi)藥物能與鈣離子形成不溶性螯合物。當(dāng)它們與補(bǔ)鈣制劑同時(shí)使用時(shí),所形成的不溶性螯合物會(huì)影響補(bǔ)鈣劑在體內(nèi)的吸收。選項(xiàng)A多西環(huán)素屬于四環(huán)素類(lèi)抗生素,會(huì)與鈣離子形成不溶性螯合物,影響補(bǔ)鈣劑吸收;選項(xiàng)B美他環(huán)素同樣是四環(huán)素類(lèi)藥物,具有與鈣離子結(jié)合形成不溶性螯合物的性質(zhì),會(huì)影響補(bǔ)鈣劑吸收;選項(xiàng)C米諾環(huán)素也是四環(huán)素類(lèi)抗生素,會(huì)和鈣離子作用影響補(bǔ)鈣劑的吸收效果;選項(xiàng)D四環(huán)素是典型的四環(huán)素類(lèi)藥物,也會(huì)出現(xiàn)與鈣離子結(jié)合導(dǎo)致影響補(bǔ)鈣劑吸收的情況。綜上所述,ABCD四個(gè)選項(xiàng)中的抗菌藥物在與補(bǔ)鈣制劑同時(shí)使用時(shí),均會(huì)與鈣離子形成不溶性螯合物,影響補(bǔ)鈣劑在體內(nèi)吸收,本題正確答案為ABCD。3、藥物劑量對(duì)藥物作用的影響有
A.劑量不同,機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)程度不同
B.給藥劑量越大,藥物作用越強(qiáng)
C.同一藥物劑量大小和藥物不良反應(yīng)密切相關(guān)
D.不同個(gè)體對(duì)同一藥物的反應(yīng)性存在差異
【答案】:ACD
【解析】本題可根據(jù)每個(gè)選項(xiàng)的描述來(lái)分析其是否正確反映了藥物劑量對(duì)藥物作用的影響。選項(xiàng)A機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)程度會(huì)受到劑量的影響,不同的劑量所產(chǎn)生的藥物效應(yīng)強(qiáng)度不同。例如小劑量藥物可能僅引起機(jī)體輕微的反應(yīng),而隨著劑量的增加,機(jī)體的反應(yīng)程度也會(huì)相應(yīng)增強(qiáng)。所以“劑量不同,機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)程度不同”準(zhǔn)確描述了藥物劑量對(duì)藥物作用的影響,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B藥物作用并非單純地隨著給藥劑量增大就越強(qiáng)。當(dāng)給藥劑量超過(guò)一定限度時(shí),不僅不會(huì)使藥物作用進(jìn)一步增強(qiáng),反而可能引發(fā)藥物中毒,對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重?fù)p害。比如某些藥物過(guò)量使用會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)甚至危及生命。所以“給藥劑量越大,藥物作用越強(qiáng)”這一說(shuō)法過(guò)于絕對(duì),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C同一藥物,劑量大小與不良反應(yīng)密切相關(guān)。一般來(lái)說(shuō),劑量越大,發(fā)生不良反應(yīng)的可能性和嚴(yán)重程度往往也越高。例如使用抗生素時(shí),正常劑量下可能僅有輕微的胃腸道不適等不良反應(yīng),但如果超劑量使用,可能會(huì)導(dǎo)致肝腎功能損害等嚴(yán)重不良反應(yīng)。所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D不同個(gè)體由于遺傳、生理狀態(tài)、病理情況等多種因素的差異,對(duì)同一藥物的反應(yīng)性存在不同。即使使用相同劑量的藥物,不同個(gè)體的藥物效應(yīng)和不良反應(yīng)可能會(huì)有很大差別。比如在使用降壓藥時(shí),有些患者可能對(duì)較小劑量就有明顯的降壓效果,而有些患者則需要較大劑量才能達(dá)到相同的降壓作用。所以該選項(xiàng)正確。綜上,正確答案為ACD。4、評(píng)價(jià)靶向制劑靶向性的參數(shù)
A.相對(duì)攝取率
B.波動(dòng)度
C.靶向效率
D.峰濃度比
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查評(píng)價(jià)靶向制劑靶向性的參數(shù)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A:相對(duì)攝取率是評(píng)價(jià)靶向制劑靶向性的重要參數(shù)之一。它能夠反映出藥物在靶組織或靶器官中的攝取情況與非靶組織的攝取情況的相對(duì)關(guān)系,通過(guò)計(jì)算相對(duì)攝取率,可以直觀(guān)地了解靶向制劑對(duì)靶部位的靶向效果,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:波動(dòng)度主要用于描述藥物濃度在體內(nèi)的波動(dòng)情況,它與藥物的血藥濃度穩(wěn)定性相關(guān),并非用于評(píng)價(jià)靶向制劑靶向性的參數(shù),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:靶向效率是衡量靶向制劑靶向性的關(guān)鍵指標(biāo)。它表示藥物在靶組織或靶器官中的分布與在非靶組織中的分布的比值,靶向效率越高,說(shuō)明靶向制劑對(duì)靶部位的選擇性越強(qiáng),靶向性越好,因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:峰濃度比也是評(píng)價(jià)靶向制劑靶向性的參數(shù)之一。它通過(guò)比較靶組織或靶器官中的峰濃度與非靶組織中的峰濃度,來(lái)評(píng)估靶向制劑將藥物輸送到靶部位的能力,峰濃度比越大,表明靶向制劑的靶向效果越顯著,所以該選項(xiàng)正確。綜上,正確答案是ACD。5、單劑量大于0.5g的藥物一般不宜制備
A.氣霧劑
B.注射劑
C.膠囊劑
D.皮膚給藥制劑
【答案】:AD
【解析】本題可根據(jù)各劑型的特點(diǎn),分析單劑量大于0.5g的藥物是否適合制備該劑型。選項(xiàng)A:氣霧劑氣霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同封裝于具有特制閥門(mén)系統(tǒng)的耐壓容器中,使用時(shí)借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀物噴出,用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚及空間消毒的制劑。由于氣霧劑的給藥裝置和給藥方式的限制,其容納藥物的量有限,難以容納單劑量大于0.5g的藥物,所以單劑量大于0.5g的藥物一般不宜制備成氣霧劑,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:注射劑注射劑是指藥物制成的供注入體內(nèi)的滅菌溶液、乳狀液或混懸液,以及供臨用前配成溶液或混懸液的無(wú)菌粉末或濃溶液。注射劑可以根據(jù)需要調(diào)整劑量,對(duì)于單劑量大于0.5g的藥物,可通過(guò)適當(dāng)增加注射體積等方式來(lái)實(shí)現(xiàn)給藥,在技術(shù)和實(shí)際應(yīng)用中是可行的,因此單劑量大于0.5g的藥物可以制備成注射劑,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:膠囊劑膠囊劑是指將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑。膠囊劑的規(guī)格多樣,可以根據(jù)藥物劑量的大小選擇合適的膠囊型號(hào),對(duì)于單劑量大于0.5g的藥物,可采用較大規(guī)格的膠囊進(jìn)行制備,所以單劑量大于0.5g的藥物可以制備成膠囊劑,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:皮膚給藥制劑皮膚給藥制劑是指藥物與適宜的基質(zhì)制成的供皮膚外用的制劑。皮膚的吸收能力有限,且單劑量過(guò)大的藥物制成皮膚給藥制劑,可能會(huì)導(dǎo)致藥物在皮膚表面難以均勻分布,也可能增加皮膚的負(fù)擔(dān),影響藥物的吸收和安全性,因此單劑量大于0.5g的藥物一般不宜制備成皮膚給藥制劑,該選項(xiàng)正確。綜上,答案是AD。6、屬于第Ⅱ相生物結(jié)合代謝的反應(yīng)有
A.葡萄糖醛酸的結(jié)合
B.與硫酸的結(jié)合
C.與氨基酸的結(jié)合
D.與蛋白質(zhì)的結(jié)合
【答案】:ABC
【解析】本題考查第Ⅱ相生物結(jié)合代謝的反應(yīng)類(lèi)型。第Ⅱ相生物結(jié)合,是在酶的催化下將內(nèi)源性的極性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等結(jié)合到藥物分子中或第Ⅰ相的藥物代謝產(chǎn)物中。-選項(xiàng)A:葡萄糖醛酸的結(jié)合是常見(jiàn)的第Ⅱ相生物結(jié)合反應(yīng),藥物或其代謝物可與葡萄糖醛酸形成結(jié)合物,故該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:與硫酸的結(jié)合也是第Ⅱ相生物結(jié)合代謝的一種方式,通過(guò)硫酸化結(jié)合增加藥物的水溶性等,便于排出體外,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:藥物和代謝物可與氨基酸發(fā)生結(jié)合反應(yīng),屬于第Ⅱ相生物結(jié)合代謝反應(yīng),該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:與蛋白質(zhì)的結(jié)合不屬于第Ⅱ相生物結(jié)合代謝反應(yīng)所涉及的內(nèi)源性極性小分子結(jié)合范疇,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選ABC。7、(2018年真題)同種藥物的A、B兩種制劑,口服相同劑量,具有相同的AUC。其中制劑A達(dá)峰時(shí)間0.5h,峰濃度為116ug/ml,制劑B達(dá)峰時(shí)間3h,峰濃度73μg/ml.關(guān)于A、B兩種制劑的說(shuō)法,正確的有()
A.兩種制劑吸收速度不同,但利用程度相當(dāng)
B.A制劑相對(duì)B制劑的相對(duì)生物利用度為100%
C.B制劑相對(duì)A制劑的絕對(duì)生物利用度為100%
D.兩種制劑具有生物等效性
【答案】:ABD
【解析】本題可根據(jù)生物利用度和生物等效性的相關(guān)概念,對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:選項(xiàng)A:兩種制劑吸收速度不同,但利用程度相當(dāng)達(dá)峰時(shí)間可反映藥物的吸收速度,峰濃度也與藥物吸收情況相關(guān)。制劑A達(dá)峰時(shí)間為0.5h
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