2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫包附答案詳解【突破訓(xùn)練】

2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫包第一部分單選題(30題)1、機(jī)體連續(xù)多次用藥后，其對藥物的反應(yīng)性降低，需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象

A.戒斷綜合征

B.耐藥性

C.耐受性

D.低敏性

【答案】：C

【解析】本題主要考查對不同醫(yī)學(xué)概念的理解和區(qū)分。選項(xiàng)A戒斷綜合征是指長期應(yīng)用某種藥物后，機(jī)體對這種藥物產(chǎn)生了生理性的依賴與適應(yīng)性，一旦停藥，即會出現(xiàn)的一系列生理功能紊亂的癥狀。這與題干中描述的連續(xù)多次用藥后對藥物反應(yīng)性降低、需加大劑量維持原有療效的現(xiàn)象不符，所以選項(xiàng)A錯誤。選項(xiàng)B耐藥性一般是指病原體（如細(xì)菌、病毒等）與藥物多次接觸后，對藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物對該病原體的療效降低或無效。其主體是病原體，而題干強(qiáng)調(diào)的是機(jī)體對藥物的反應(yīng)，并非針對病原體，所以選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C耐受性是指機(jī)體連續(xù)多次用藥后，其對藥物的反應(yīng)性降低，需要加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象，這與題干所描述的情況完全一致，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D低敏性通常是指機(jī)體對藥物的敏感性降低，但它并沒有像耐受性那樣明確包含需要加大劑量才能維持原有療效這一關(guān)鍵特征，表述不夠準(zhǔn)確和完整，所以選項(xiàng)D錯誤。綜上，本題正確答案是C。2、可作為黏合劑使用和胃溶型薄膜包衣的輔料是

A.羥丙甲纖維素

B.硫酸鈣

C.微晶纖維素

D.淀粉

【答案】：A

【解析】本題可依據(jù)各選項(xiàng)輔料的特性來判斷其是否能作為黏合劑使用和胃溶型薄膜包衣。選項(xiàng)A：羥丙甲纖維素羥丙甲纖維素具有良好的成膜性和黏合性，能夠作為黏合劑使用，同時它也是常用的胃溶型薄膜包衣材料。胃溶型薄膜包衣材料需在胃中能迅速溶解，羥丙甲纖維素符合這一特性，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：硫酸鈣硫酸鈣通常作為片劑的稀釋劑，主要用于增加片劑的重量和體積，它并不具備作為黏合劑和胃溶型薄膜包衣的特性，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C：微晶纖維素微晶纖維素是優(yōu)良的填充劑，可改善藥物的可壓性，同時兼具一定的潤滑和崩解作用，但它不作為胃溶型薄膜包衣材料，也不是典型的黏合劑，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D：淀粉淀粉可以作為稀釋劑、崩解劑和黏合劑使用，不過它一般不用于胃溶型薄膜包衣，所以該選項(xiàng)錯誤。綜上，答案選A。3、有關(guān)膠囊劑的特點(diǎn)錯誤的是

A.能掩蓋藥物不良嗅味，提高穩(wěn)定性

B.可彌補(bǔ)其他固體制劑的不足

C.可將藥物水溶液密封于軟膠囊，提高生物利用度

D.可延緩藥物的釋放和定位釋藥

【答案】：C

【解析】本題可對各選項(xiàng)逐一分析，判斷其關(guān)于膠囊劑特點(diǎn)的表述是否正確。選項(xiàng)A：膠囊劑可將藥物包裹在膠囊殼內(nèi)，能有效掩蓋藥物的不良嗅味，同時也能減少藥物與外界環(huán)境的接觸，從而提高藥物的穩(wěn)定性。所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B：膠囊劑可以根據(jù)藥物的性質(zhì)和治療需求，設(shè)計(jì)不同的劑型，如硬膠囊、軟膠囊等，能夠彌補(bǔ)其他固體制劑（如片劑、丸劑等）在某些方面的不足。例如，對于一些對胃腸道有刺激的藥物，制成膠囊劑可減少刺激。所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C：膠囊殼一般是由明膠等材料制成的，藥物水溶液會使膠囊殼溶解，不能將藥物水溶液密封于軟膠囊。所以該選項(xiàng)表述錯誤。選項(xiàng)D：通過選用不同性質(zhì)的囊材或采用特殊的制備工藝，膠囊劑可以實(shí)現(xiàn)延緩藥物的釋放和定位釋藥。比如，制成腸溶膠囊可使藥物在腸道特定部位釋放。所以該選項(xiàng)表述正確。綜上，答案選C。4、以下滴定方法使用的指示劑是碘量法

A.酚酞

B.淀粉

C.亞硝酸鈉

D.鄰二氮菲

【答案】：B

【解析】本題考查碘量法所使用的指示劑。碘量法是一種氧化還原滴定法，以碘作為氧化劑，或以碘化物作為還原劑進(jìn)行滴定的方法。在碘量法中，通常使用淀粉作為指示劑。這是因?yàn)榈矸叟c碘會形成藍(lán)色絡(luò)合物，反應(yīng)靈敏度高，現(xiàn)象明顯，當(dāng)?shù)味ㄟ_(dá)到終點(diǎn)時，溶液的顏色會發(fā)生顯著變化，從而可以準(zhǔn)確判斷滴定終點(diǎn)。接下來分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：酚酞是一種常用的酸堿指示劑，在酸堿滴定中，通常用于指示堿性溶液，當(dāng)溶液pH值發(fā)生變化時，酚酞會呈現(xiàn)出不同的顏色，但它并非碘量法使用的指示劑。-選項(xiàng)B：如前文所述，淀粉是碘量法常用的指示劑，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：亞硝酸鈉一般在重氮化滴定法中作為滴定劑使用，并非碘量法的指示劑。-選項(xiàng)D：鄰二氮菲常作為氧化還原指示劑或用于金屬離子的絡(luò)合滴定，也不是碘量法使用的指示劑。綜上，正確答案是B。5、含有氫鍵鍵合的極性藥效團(tuán)二氨基硝基乙烯結(jié)構(gòu)，反式體有效的H2受體阻斷藥抗劑類抗?jié)兯幨?/p>

A.雷尼替丁

B.西咪替丁

C.法莫替丁

D.奧美拉唑

【答案】：A

【解析】本題主要考查對不同抗?jié)兯幗Y(jié)構(gòu)和作用特點(diǎn)的了解。選項(xiàng)A：雷尼替丁雷尼替丁是含有氫鍵鍵合的極性藥效團(tuán)二氨基硝基乙烯結(jié)構(gòu)的H?受體阻斷藥拮抗劑類抗?jié)兯?，并且其反式體具有有效的抗?jié)冏饔茫赃x項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：西咪替丁西咪替丁是第一代H?受體拮抗劑，其結(jié)構(gòu)中不含有二氨基硝基乙烯結(jié)構(gòu)，故選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C：法莫替丁法莫替丁也是H?受體拮抗劑，但它的結(jié)構(gòu)與含有二氨基硝基乙烯結(jié)構(gòu)不同，因此選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D：奧美拉唑奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，并非H?受體阻斷藥拮抗劑，其作用機(jī)制與題目所描述的含有特定結(jié)構(gòu)的H?受體阻斷藥拮抗劑不同，所以選項(xiàng)D錯誤。綜上，本題答案選A。6、多潘利酮屬于

A.抗?jié)兯?/p>

B.抗過敏藥

C.胃動力藥

D.抗炎藥

【答案】：C

【解析】本題主要考查多潘利酮所屬的藥物類別。選項(xiàng)A，抗?jié)兯幹饕怯糜谥委熚笣?、十二指腸潰瘍等疾病的藥物，其作用機(jī)制通常是抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等，多潘利酮并不具備這些作用特點(diǎn)，所以多潘利酮不屬于抗?jié)兯帯＿x項(xiàng)B，抗過敏藥是用于緩解過敏癥狀的藥物，常見的如抗組胺藥等，多潘利酮不具有抗過敏的功效，不屬于抗過敏藥。選項(xiàng)C，胃動力藥是能增加胃腸推進(jìn)性蠕動的一類藥物，多潘利酮可直接作用于胃腸壁，可增加胃腸道的蠕動和張力，促進(jìn)胃排空，增加胃竇和十二指腸運(yùn)動，協(xié)調(diào)幽門的收縮，因此多潘利酮屬于胃動力藥，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，抗炎藥是用于減輕炎癥反應(yīng)的藥物，包括甾體抗炎藥和非甾體抗炎藥等，多潘利酮沒有抗炎的藥理作用，不屬于抗炎藥。綜上，本題正確答案為C。7、服用藥物后主藥到達(dá)體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度（）

A.表觀分布容積

B.腸肝循環(huán)

C.生物半衰期

D.生物利用度

【答案】：D

【解析】本題考查對藥物相關(guān)概念的理解。選項(xiàng)A，表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)動態(tài)平衡后，體內(nèi)藥量與血藥濃度之比值。它并非是服用藥物后主藥到達(dá)體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度的體現(xiàn)，所以選項(xiàng)A錯誤。選項(xiàng)B，腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象，與主藥到達(dá)體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度無關(guān)，選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C，生物半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需的時間，主要描述藥物在體內(nèi)消除的時間特性，并非關(guān)于主藥到達(dá)體循環(huán)的數(shù)量和速度，選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D，生物利用度是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對量和速率，正好符合題干中服用藥物后主藥到達(dá)體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度的定義，所以選項(xiàng)D正確。綜上，答案選D。8、有機(jī)藥物多數(shù)為弱酸或弱堿，在體液中只能部分解離，以解離的形式非解離的形式同時存在于體液中，當(dāng)PH=pKa時，分子型和離子型藥物所占比例分別為（）。

A.90%和10%

B.10%和90%

C.50%和50%

D.33.3%和66.7%

【答案】：C

【解析】本題可依據(jù)藥物在體液中的解離特性以及\(pH\)與\(pKa\)的關(guān)系來確定分子型和離子型藥物所占比例。已知有機(jī)藥物多數(shù)為弱酸或弱堿，在體液中只能部分解離，會以解離的形式和非解離的形式同時存在于體液中。當(dāng)\(pH=pKa\)時，根據(jù)藥物解離平衡原理，此時分子型藥物和離子型藥物處于平衡狀態(tài)，二者所占比例相等，均為\(50\%\)。分析各個選項(xiàng)，A選項(xiàng)分子型藥物占\(90\%\)、離子型藥物占\(10\%\)，B選項(xiàng)分子型藥物占\(10\%\)、離子型藥物占\(90\%\)，D選項(xiàng)分子型藥物占\(33.3\%\)、離子型藥物占\(66.7\%\)，均不符合\(pH=pKa\)時分子型和離子型藥物的比例關(guān)系。所以本題正確答案選C。9、本處方中阿拉伯膠的作用是

A.乳化劑

B.潤濕劑

C.矯味劑

D.防腐劑

【答案】：A

【解析】本題考查本處方中阿拉伯膠的作用。選項(xiàng)A：乳化劑是能使兩種或兩種以上互不相溶的液體形成穩(wěn)定乳濁液的一類物質(zhì)。阿拉伯膠常作為乳化劑使用，在處方中它可以降低油水界面的表面張力，使油滴能夠均勻分散在水相中，形成穩(wěn)定的乳劑，所以該選項(xiàng)符合阿拉伯膠在本處方中的作用。選項(xiàng)B：潤濕劑是能使固體物料更易被水浸濕的物質(zhì)。其主要作用是改善固體表面的潤濕性，而阿拉伯膠通常不發(fā)揮此功能，故該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：矯味劑是指能改善制劑味道的物質(zhì)，用來掩蓋藥物的不良?xì)馕?。阿拉伯膠并沒有明顯的改善味道的作用，所以該選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)D：防腐劑是指能防止微生物生長繁殖的物質(zhì)。阿拉伯膠不具有抑制微生物生長的作用，不能作為防腐劑，因此該選項(xiàng)也不正確。綜上，本題答案選A。10、與劑量不相關(guān)的藥品不良反應(yīng)屬于

A.A型藥品不良反應(yīng)

B.B型藥品不良反應(yīng)

C.C型藥品不良反應(yīng)

D.首過效應(yīng)

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各類藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn)來判斷與劑量不相關(guān)的藥品不良反應(yīng)類型。選項(xiàng)A：A型藥品不良反應(yīng)A型藥品不良反應(yīng)通常是由于藥物的藥理作用增強(qiáng)所致，其特點(diǎn)是與劑量相關(guān)，一般可以預(yù)測，發(fā)生率較高但死亡率較低。例如，使用阿托品治療胃腸絞痛時，劑量過大可能會導(dǎo)致口干、視力模糊等不良反應(yīng)，這就是典型的與劑量相關(guān)的A型藥品不良反應(yīng)。所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B：B型藥品不良反應(yīng)B型藥品不良反應(yīng)是與正常藥理作用無關(guān)的異常反應(yīng)，其發(fā)生與劑量無關(guān)，難以預(yù)測，發(fā)生率較低但死亡率較高。比如某些患者使用青霉素后出現(xiàn)的過敏性休克，即使使用極小劑量也可能發(fā)生，這屬于典型的與劑量不相關(guān)的B型藥品不良反應(yīng)。因此，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：C型藥品不良反應(yīng)C型藥品不良反應(yīng)一般在長期用藥后出現(xiàn)，潛伏期較長，沒有明確的時間關(guān)系，且難以預(yù)測。其發(fā)病機(jī)制可能與致癌、致畸以及長期用藥后心血管疾病、纖溶系統(tǒng)變化等有關(guān)，它與劑量的關(guān)系不明確，但并非是典型的與劑量不相關(guān)。所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D：首過效應(yīng)首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象，它不屬于藥品不良反應(yīng)范疇。所以選項(xiàng)D錯誤。綜上，答案選B。11、6α，9α位雙氟取代的藥物是

A.醋酸氫化可的松

B.醋酸地塞米松

C.醋酸潑尼松龍

D.醋酸氟輕松

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征來判斷6α，9α位雙氟取代的藥物。-選項(xiàng)A：醋酸氫化可的松，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中不存在6α，9α位雙氟取代的特征，所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B：醋酸地塞米松，雖然它是含氟的糖皮質(zhì)激素，但并非6α，9α位雙氟取代，故該選項(xiàng)也不正確。-選項(xiàng)C：醋酸潑尼松龍，其結(jié)構(gòu)里沒有6α，9α位的雙氟取代，此選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)D：醋酸氟輕松，其化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)為6α，9α位雙氟取代，符合題目所描述的特征，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。12、溫度高于70℃或降至冷凍溫度，造成乳劑不可逆的現(xiàn)象是

A.分層

B.絮凝

C.合并

D.轉(zhuǎn)相

【答案】：C

【解析】本題要求判斷溫度高于70℃或降至冷凍溫度，造成乳劑不可逆的現(xiàn)象。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：分層是指乳劑中油相和水相分離的現(xiàn)象，通常是由于密度差異導(dǎo)致的，這種現(xiàn)象一般是可逆的，可通過振搖等方式使其恢復(fù)均勻狀態(tài)，所以選項(xiàng)A不符合題意。-選項(xiàng)B：絮凝是指乳劑中的液滴聚集形成疏松聚集體的現(xiàn)象，液滴仍保持各自的完整性，該現(xiàn)象也是可逆的，可通過改變某些條件使其分散，因此選項(xiàng)B也不符合要求。-選項(xiàng)C：當(dāng)溫度高于70℃或降至冷凍溫度時，乳劑中的液滴會發(fā)生合并，液滴相互融合，這種現(xiàn)象是不可逆的，符合題目描述，所以選項(xiàng)C正確。-選項(xiàng)D：轉(zhuǎn)相是指乳劑類型的改變，如由O/W型轉(zhuǎn)變?yōu)閃/O型等，通常與乳化劑性質(zhì)改變等因素有關(guān)，并非本題所描述的因溫度變化導(dǎo)致的不可逆現(xiàn)象，故選項(xiàng)D不正確。綜上，答案選C。13、下列敘述中與H2受體阻斷藥不符的是

A.堿性芳雜環(huán)或堿性基團(tuán)取代的芳雜環(huán)為活性必需

B.連接基團(tuán)為四原子鏈，可以含S或O原子的鏈或者芳環(huán)。四原子鏈上有支鏈或增加鏈的長度.化合物活性增強(qiáng)

C.在生理pH條件下，可部分離子化的平面極性基團(tuán)為“脒脲基團(tuán)”，通過氫鍵與受體結(jié)合

D.環(huán)上堿性取代基有胍基、二甲氨基亞甲基、哌啶甲基等

【答案】：B

【解析】本題主要考查對H2受體阻斷藥相關(guān)特性的理解，需逐一分析每個選項(xiàng)與H2受體阻斷藥的實(shí)際情況是否相符。選項(xiàng)A：堿性芳雜環(huán)或堿性基團(tuán)取代的芳雜環(huán)對于H2受體阻斷藥的活性是必需的，該描述符合H2受體阻斷藥的特性，所以選項(xiàng)A與H2受體阻斷藥相符。選項(xiàng)B：在H2受體阻斷藥中，連接基團(tuán)為四原子鏈，可以是含S或O原子的鏈或者芳環(huán)。但當(dāng)四原子鏈上有支鏈或增加鏈的長度時，化合物活性會減弱而非增強(qiáng)，該選項(xiàng)描述與實(shí)際情況不符，所以選項(xiàng)B與H2受體阻斷藥不符。選項(xiàng)C：在生理pH條件下，可部分離子化的平面極性基團(tuán)“脒脲基團(tuán)”，能通過氫鍵與受體結(jié)合，這是H2受體阻斷藥的一個特點(diǎn)，所以選項(xiàng)C與H2受體阻斷藥相符。選項(xiàng)D：H2受體阻斷藥環(huán)上的堿性取代基包括胍基、二甲氨基亞甲基、哌啶甲基等，該選項(xiàng)描述是正確的，所以選項(xiàng)D與H2受體阻斷藥相符。綜上，正確答案是B。14、高分子物質(zhì)組成的基質(zhì)骨架型固體膠體粒子

A.pH敏感脂質(zhì)體

B.磷脂和膽固醇

C.納米粒

D.微球

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所代表物質(zhì)的定義來判斷哪個是由高分子物質(zhì)組成的基質(zhì)骨架型固體膠體粒子。選項(xiàng)A：pH敏感脂質(zhì)體pH敏感脂質(zhì)體是一種在特定pH條件下能夠發(fā)生相變、釋放內(nèi)容物的脂質(zhì)體，它主要是由脂質(zhì)雙分子層構(gòu)成的封閉囊泡，并非由高分子物質(zhì)組成的基質(zhì)骨架型固體膠體粒子，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：磷脂和膽固醇磷脂和膽固醇是構(gòu)成生物膜以及脂質(zhì)體等的重要成分，它們是單一組分的化學(xué)物質(zhì)，并非一種粒子形態(tài)，更不是由高分子物質(zhì)組成的基質(zhì)骨架型固體膠體粒子，所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C：納米粒納米粒是由高分子物質(zhì)組成的基質(zhì)骨架型固體膠體粒子，其粒徑通常在1-1000nm之間，它可作為藥物載體等發(fā)揮多種作用，符合題干描述，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：微球微球一般是指藥物溶解或分散于高分子材料中形成的骨架型微小球狀實(shí)體，其粒徑通常在1-500μm之間，它與納米粒在粒徑和部分性質(zhì)上有所不同，不屬于由高分子物質(zhì)組成的基質(zhì)骨架型固體膠體粒子，所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上，答案是C。15、變態(tài)反應(yīng)是指

A.機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷

B.少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)

C.反復(fù)地用藥所引起的人體心理上或生理上或兩者兼有的對藥物的依賴狀態(tài)，表現(xiàn)出一種強(qiáng)迫性的要連續(xù)或定期用藥的行為和其他反應(yīng)

D.長期服用某些藥物，機(jī)體對這些藥物產(chǎn)生了適應(yīng)性，若突然停藥或減量過快易使機(jī)體的調(diào)節(jié)功能失調(diào)而發(fā)生功能紊亂，導(dǎo)致病情加重或臨床癥狀上的一系列反跳回升現(xiàn)象

【答案】：A

【解析】本題考查對變態(tài)反應(yīng)概念的理解。解題關(guān)鍵在于準(zhǔn)確掌握每個選項(xiàng)所描述的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象的定義，并與變態(tài)反應(yīng)的概念進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷，這與變態(tài)反應(yīng)的定義相契合。變態(tài)反應(yīng)本質(zhì)上就是一種異常的免疫反應(yīng)，當(dāng)機(jī)體接觸到特定藥物等刺激物時，免疫系統(tǒng)會過度反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致生理功能障礙或組織損傷，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)，這種情況描述的是藥物的特異質(zhì)反應(yīng)，并非變態(tài)反應(yīng)。特異質(zhì)反應(yīng)通常是由于個體的遺傳特性導(dǎo)致對某些藥物產(chǎn)生異常反應(yīng)，和免疫反應(yīng)為基礎(chǔ)的變態(tài)反應(yīng)不同，所以選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C反復(fù)用藥所引起的人體心理上或生理上或兩者兼有的對藥物的依賴狀態(tài)，表現(xiàn)出一種強(qiáng)迫性的要連續(xù)或定期用藥的行為和其他反應(yīng)，這是藥物依賴性的表現(xiàn)，如常見的成癮性，和變態(tài)反應(yīng)沒有關(guān)聯(lián)，所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D長期服用某些藥物，機(jī)體對這些藥物產(chǎn)生了適應(yīng)性，若突然停藥或減量過快易使機(jī)體的調(diào)節(jié)功能失調(diào)而發(fā)生功能紊亂，導(dǎo)致病情加重或臨床癥狀上的一系列反跳回升現(xiàn)象，這屬于藥物的停藥反應(yīng)，和變態(tài)反應(yīng)的概念不同，所以選項(xiàng)D錯誤。綜上，本題答案選A。16、主要通過藥酶抑制作用引起藥物相互作用的聯(lián)合用藥是

A.氯霉素+甲苯磺丁脲

B.阿司匹林+格列本脲

C.保泰松+洋地黃毒苷

D.苯巴比妥+布洛芬

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中藥物之間的相互作用機(jī)制，分析哪些是主要通過藥酶抑制作用引起藥物相互作用，從而得出正確答案。選項(xiàng)A：氯霉素+甲苯磺丁脲氯霉素為藥酶抑制劑，它能抑制肝藥酶的活性。甲苯磺丁脲在體內(nèi)需要經(jīng)過肝藥酶的代謝，當(dāng)氯霉素與甲苯磺丁脲聯(lián)合使用時，氯霉素抑制了肝藥酶，使得甲苯磺丁脲的代謝減慢，藥物在體內(nèi)的濃度升高，從而增強(qiáng)了甲苯磺丁脲的降糖作用，這屬于主要通過藥酶抑制作用引起的藥物相互作用，故該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B：阿司匹林+格列本脲阿司匹林與格列本脲聯(lián)用時，阿司匹林可以從血漿蛋白結(jié)合部位置換出格列本脲，使游離的格列本脲增多，從而增強(qiáng)其降糖作用，這種相互作用機(jī)制主要是血漿蛋白結(jié)合的置換作用，而非藥酶抑制作用，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：保泰松+洋地黃毒苷保泰松與洋地黃毒苷聯(lián)合應(yīng)用時，保泰松可將洋地黃毒苷從血漿蛋白結(jié)合部位置換出來，使游離型洋地黃毒苷增多，作用增強(qiáng)，其主要作用機(jī)制是血漿蛋白結(jié)合的置換，并非藥酶抑制作用，因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：苯巴比妥+布洛芬苯巴比妥是藥酶誘導(dǎo)劑，它能誘導(dǎo)肝藥酶的活性增強(qiáng)，使布洛芬等藥物的代謝加快，而不是藥酶抑制作用，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上，主要通過藥酶抑制作用引起藥物相互作用的聯(lián)合用藥是氯霉素+甲苯磺丁脲，答案選A。17、藥效學(xué)主要研究

A.血藥濃度的晝夜規(guī)律

B.藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)律

C.藥物的時量關(guān)系規(guī)律

D.藥物的量效關(guān)系規(guī)律

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥效學(xué)的研究內(nèi)容。選項(xiàng)A，血藥濃度的晝夜規(guī)律主要涉及藥物在體內(nèi)的藥動學(xué)方面隨時間的節(jié)律性變化，并非藥效學(xué)的主要研究內(nèi)容。藥動學(xué)是研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程，血藥濃度的晝夜規(guī)律體現(xiàn)的是藥物在體內(nèi)不同時間的動態(tài)變化情況，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)律同樣屬于藥動學(xué)的范疇。藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)是藥物吸收、分布、代謝和排泄過程中藥物分子跨越生物膜的方式和特性，它主要關(guān)注藥物如何進(jìn)入、在體內(nèi)移動以及排出機(jī)體，而不是藥物對機(jī)體產(chǎn)生的效應(yīng)，因此該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C，藥物的時量關(guān)系規(guī)律，是指血藥濃度隨時間變化的規(guī)律，這也屬于藥動學(xué)研究的內(nèi)容。它描述了藥物在體內(nèi)的濃度隨時間的消長情況，幫助我們了解藥物在體內(nèi)的動態(tài)過程，與藥效學(xué)的核心——藥物效應(yīng)與劑量之間的關(guān)系并無直接關(guān)聯(lián)，所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)D，藥效學(xué)是研究藥物對機(jī)體的作用、作用機(jī)制、量效關(guān)系及有關(guān)影響因素的科學(xué)。藥物的量效關(guān)系規(guī)律是藥效學(xué)的重要研究內(nèi)容之一，它研究藥物劑量與效應(yīng)之間的關(guān)系，有助于明確藥物的有效劑量和安全劑量范圍，對臨床合理用藥具有重要指導(dǎo)意義，所以該選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。18、適合做W/O型乳化劑的是

A.1月3日

B.3月8日

C.8月16日

D.7月9日

【答案】：B

【解析】本題考查適合做W/O型乳化劑的相關(guān)知識。逐一分析各選項(xiàng)：-A選項(xiàng)“1月3日”，日期與適合做W/O型乳化劑并無關(guān)聯(lián)，不符合要求，予以排除。-B選項(xiàng)“3月8日”，經(jīng)判斷它是適合做W/O型乳化劑的正確日期，該選項(xiàng)正確。-C選項(xiàng)“8月16日”，同樣，此日期與W/O型乳化劑無關(guān)，不是正確答案，排除。-D選項(xiàng)“7月9日”，也和W/O型乳化劑沒有關(guān)系，排除。綜上，本題正確答案是B。19、降低口服藥物生物利用度的因素是（）

A.首過效應(yīng)

B.腸肝循環(huán)

C.血腦屏障

D.胎盤屏障

【答案】：A

【解析】本題主要考查降低口服藥物生物利用度的因素。選項(xiàng)A，首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。這會導(dǎo)致藥物實(shí)際進(jìn)入血液循環(huán)發(fā)揮作用的量減少，從而降低口服藥物的生物利用度，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B，腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。它可使藥物在體內(nèi)停留時間延長，并不降低藥物生物利用度，反而可能會使藥物在體內(nèi)的作用時間延長，故選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C，血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，它的作用是阻止某些物質(zhì)（多半是有害的）由血液進(jìn)入腦組織，與口服藥物生物利用度并無直接關(guān)聯(lián)，故選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D，胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障，其作用是使得母體與胎兒血液中的物質(zhì)進(jìn)行選擇性交換，對胎兒具有保護(hù)作用，和口服藥物生物利用度沒有關(guān)系，故選項(xiàng)D錯誤。綜上，本題答案選A。20、屬于主動靶向制劑的是

A.磁性靶向制劑

B.栓塞靶向制劑

C.抗原（或抗體）修飾的靶向制劑

D.pH敏感靶向制劑

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)主動靶向制劑和被動靶向制劑的定義與特點(diǎn)，對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。主動靶向制劑是指用修飾的藥物載體作為“導(dǎo)彈”，將藥物定向地運(yùn)送到靶區(qū)濃集發(fā)揮藥效。而被動靶向制劑是依據(jù)機(jī)體不同生理學(xué)特性的器官（組織、細(xì)胞）對不同大小的微粒不同的阻留性，采用各種載體材料制成的各種類型的膠體或混懸微粒制劑。選項(xiàng)A：磁性靶向制劑磁性靶向制劑是將磁性材料與藥物制成磁性微粒，在體外磁場引導(dǎo)下，使藥物定向到達(dá)靶區(qū)，屬于物理化學(xué)靶向制劑，并非主動靶向制劑。選項(xiàng)B：栓塞靶向制劑栓塞靶向制劑是通過插入動脈的導(dǎo)管將栓塞物輸送到靶組織或靶器官的醫(yī)療技術(shù)，是利用物理方式使藥物在特定部位發(fā)揮作用，屬于物理化學(xué)靶向制劑，不屬于主動靶向制劑。選項(xiàng)C：抗原（或抗體）修飾的靶向制劑抗原（或抗體）修飾的靶向制劑是通過抗原-抗體特異性結(jié)合原理，使藥物載體能夠特異性地識別靶細(xì)胞表面的抗原或抗體，將藥物定向地運(yùn)送到靶區(qū)，屬于主動靶向制劑，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：pH敏感靶向制劑pH敏感靶向制劑是利用腫瘤、炎癥等部位的pH值與正常組織不同的特點(diǎn)，設(shè)計(jì)能在特定pH值環(huán)境下釋放藥物的制劑，屬于物理化學(xué)靶向制劑，不是主動靶向制劑。綜上，答案選C。21、苯巴比妥與避孕藥合用可引起

A.苯巴比妥代謝減慢

B.避孕藥代謝加快

C.避孕效果增強(qiáng)

D.鎮(zhèn)靜作用增強(qiáng)

【答案】：B

【解析】本題可依據(jù)藥物相互作用的相關(guān)知識對各選項(xiàng)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A：苯巴比妥屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑，它能誘導(dǎo)肝藥酶的活性，使藥物代謝加快，而不是減慢，所以苯巴比妥的代謝會加快，并非減慢，該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B：由于苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑，當(dāng)它與避孕藥合用時，會誘導(dǎo)肝藥酶對避孕藥進(jìn)行代謝，從而使避孕藥的代謝加快，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：因?yàn)楸桨捅韧资贡茉兴幋x加快，那么避孕藥在體內(nèi)的有效濃度降低，其避孕效果會減弱，而不是增強(qiáng)，該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D：苯巴比妥與避孕藥之間不存在使彼此鎮(zhèn)靜作用增強(qiáng)的協(xié)同效應(yīng)，該選項(xiàng)錯誤。綜上，本題正確答案是B。22、抗生素的濫用無處不在，基本上只要有炎癥、細(xì)菌感染、病毒感染時，醫(yī)生大多會采用抗生素治療。

A.β-內(nèi)酰胺環(huán)是該類抗生素發(fā)揮生物活性的必需基團(tuán)

B.β-內(nèi)酰胺類抗生素分成青霉素類、頭孢菌素類和單環(huán)β-內(nèi)酰胺類

C.青霉素可以和氨基糖苷類抗生素等藥物聯(lián)合用藥

D.多數(shù)的頭孢菌素類抗生素均具有耐酸的性質(zhì)

【答案】：C

【解析】本題可對各選項(xiàng)逐一分析來判斷對錯。選項(xiàng)Aβ-內(nèi)酰胺環(huán)是β-內(nèi)酰胺類抗生素發(fā)揮生物活性的必需基團(tuán)，此類抗生素通過β-內(nèi)酰胺環(huán)與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合，抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，從而發(fā)揮殺菌作用。所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)Bβ-內(nèi)酰胺類抗生素是一大類重要的抗生素，根據(jù)其化學(xué)結(jié)構(gòu)和性質(zhì)，主要分成青霉素類、頭孢菌素類和單環(huán)β-內(nèi)酰胺類等。所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C青霉素和氨基糖苷類抗生素不能直接聯(lián)合用藥。因?yàn)榍嗝顾貙儆诜敝称跉⒕鷦被擒疹惪股貙儆陟o止期殺菌劑，青霉素會使細(xì)菌細(xì)胞壁的完整性遭到破壞，導(dǎo)致氨基糖苷類抗生素?zé)o法進(jìn)入細(xì)菌內(nèi)發(fā)揮作用，二者聯(lián)合使用時可能會降低氨基糖苷類抗生素的療效。所以該選項(xiàng)表述錯誤。選項(xiàng)D多數(shù)頭孢菌素類抗生素具有耐酸的性質(zhì)，這使得它們可以口服給藥，在胃酸環(huán)境中保持相對穩(wěn)定，能夠較好地被胃腸道吸收。所以該選項(xiàng)表述正確。綜上，本題答案選C。23、藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)，正確的是

A.是不可逆的

B.促進(jìn)藥物排泄

C.是飽和和可逆的

D.加速藥物在體內(nèi)的分布

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)，對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析，從而得出正確答案。選項(xiàng)A藥物與血漿蛋白的結(jié)合是可逆的，結(jié)合型藥物與游離型藥物處于動態(tài)平衡狀態(tài)。當(dāng)血漿中游離型藥物濃度因分布、代謝、排泄而降低時，結(jié)合型藥物可逐漸解離為游離型藥物，發(fā)揮藥理作用。所以選項(xiàng)A是不可逆的”表述錯誤。選項(xiàng)B藥物與血漿蛋白結(jié)合后，分子變大，不易通過血管壁，暫時儲存”于血液中，不能進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，從而限制了藥物的分布和排泄。因此，藥物與血漿蛋白結(jié)合通常會減少藥物的排泄，而不是促進(jìn)藥物排泄。所以選項(xiàng)B促進(jìn)藥物排泄”表述錯誤。選項(xiàng)C藥物與血漿蛋白結(jié)合具有飽和性和可逆性。血漿蛋白的結(jié)合位點(diǎn)是有限的，當(dāng)藥物劑量增大到一定程度時，結(jié)合位點(diǎn)被占滿，再增加藥物劑量，可使游離藥物濃度迅速升高。同時，結(jié)合型藥物與游離型藥物可相互轉(zhuǎn)化，處于動態(tài)平衡。所以選項(xiàng)C是飽和和可逆的”表述正確。選項(xiàng)D藥物與血漿蛋白結(jié)合后，暫時失去活性，且難以透過生物膜，不利于藥物在體內(nèi)的分布，會使藥物分布速度減慢。所以選項(xiàng)D加速藥物在體內(nèi)的分布”表述錯誤。綜上，答案選C。24、改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)的是

A.解熱、鎮(zhèn)痛藥抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成

B.抗酸藥中和胃酸，可用于治療胃潰瘍

C.胰島素治療糖尿病

D.抗心律失常藥可分別影響Na+、K+或Ca2+通道

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及藥物的作用機(jī)制，判斷其是否為改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)，進(jìn)而得出正確答案。選項(xiàng)A分析解熱、鎮(zhèn)痛藥抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成，是通過藥物對體內(nèi)特定生物合成途徑的影響來發(fā)揮作用。這種作用方式主要是對體內(nèi)的生化反應(yīng)過程進(jìn)行干預(yù)，并非直接改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B分析抗酸藥中和胃酸，胃酸主要成分是鹽酸，抗酸藥能與鹽酸發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，使胃酸的酸性降低。胃酸存在于胃內(nèi)，是細(xì)胞周圍環(huán)境的一部分，抗酸藥通過中和胃酸這一化學(xué)反應(yīng)，直接改變了胃內(nèi)細(xì)胞周圍環(huán)境的酸堿度這一理化性質(zhì)，可用于治療胃潰瘍，故選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C分析胰島素治療糖尿病，是通過與細(xì)胞表面的胰島素受體結(jié)合，調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)的代謝過程，促進(jìn)葡萄糖的攝取、利用和儲存，降低血糖水平。其作用機(jī)制主要是參與細(xì)胞內(nèi)的信號傳導(dǎo)和代謝調(diào)節(jié)，并非改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)，所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D分析抗心律失常藥可分別影響\(Na^+\)、\(K^+\)或\(Ca^{2+}\)通道，是通過影響離子通道的功能，來調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞的電生理活動。這種作用是對細(xì)胞膜上離子通道的調(diào)控，不屬于改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)，所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上，正確答案是B。25、下列有關(guān)生物利用度的描述正確的是

A.飯后服用維生素B

B.無定型藥物的生物利用度大于穩(wěn)定型的生物利用度

C.藥物微分化后都能增加生物利用度

D.藥物脂溶性越大，生物利用度越差

【答案】：B

【解析】本題考查生物利用度相關(guān)知識。下面對各選項(xiàng)逐一分析：A選項(xiàng)：“飯后服用維生素B”，該描述只是在闡述維生素B服用時間這一情況，與生物利用度的定義和特性并無直接聯(lián)系。生物利用度是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)的相對量和速度，而此選項(xiàng)未涉及藥物吸收進(jìn)入血液循環(huán)的相關(guān)內(nèi)容，所以不能體現(xiàn)生物利用度相關(guān)信息，A選項(xiàng)錯誤。B選項(xiàng)：藥物的晶型對生物利用度有影響。無定型藥物的晶格能較小，溶解時需要克服的能量障礙小，藥物分子容易從固體狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)槿芤籂顟B(tài)，更有利于藥物的溶解和吸收，因此無定型藥物的生物利用度通常大于穩(wěn)定型的生物利用度，B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：藥物微分化后不一定都能增加生物利用度。雖然一般情況下，藥物微分化可以增加藥物的比表面積，提高藥物的溶出速率，從而有可能增加生物利用度。但如果藥物微分化后導(dǎo)致藥物在胃腸道的穩(wěn)定性降低，或者與胃腸道中的其他成分發(fā)生相互作用而影響吸收等情況，就不一定能增加生物利用度，所以該說法過于絕對，C選項(xiàng)錯誤。D選項(xiàng)：一般來說，藥物具有一定的脂溶性有利于通過生物膜，進(jìn)而有利于藥物的吸收。在一定范圍內(nèi)，適當(dāng)?shù)闹苄钥梢蕴岣咚幬锏纳锢枚取Ｖ挥挟?dāng)藥物脂溶性過大時，可能會導(dǎo)致藥物難以從生物膜中解離進(jìn)入血液循環(huán)，從而影響生物利用度，但不能一概而論地說藥物脂溶性越大，生物利用度越差，D選項(xiàng)錯誤。綜上，本題正確答案是B。26、以下關(guān)于多劑量給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度的敘述中，正確的是

A.達(dá)到穩(wěn)態(tài)后，血藥濃度始終維持在一個恒定值

B.平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度的算術(shù)平均值

C.增加給藥頻率，最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度的差值減少

D.平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度在數(shù)值上更接近最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)多劑量給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度的相關(guān)知識，對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A：達(dá)到穩(wěn)態(tài)后，血藥濃度始終維持在一個恒定值在多劑量給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)后，血藥濃度并非始終維持在一個恒定值，而是在一定范圍內(nèi)波動，有最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度。所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B：平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度的算術(shù)平均值平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度并非最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度的算術(shù)平均值。它是指在多劑量給藥達(dá)穩(wěn)態(tài)后，在一個劑量間隔時間內(nèi)，血藥濃度-時間曲線下面積與劑量間隔時間的比值。所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C：增加給藥頻率，最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度的差值減少增加給藥頻率時，由于每次給藥劑量相對減少，最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度會降低，而最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度會升高，二者的差值會增大，而非減少。所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D：平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度在數(shù)值上更接近最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度從血藥濃度的波動情況來看，平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度在數(shù)值上更接近最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度，該選項(xiàng)正確。綜上，正確答案是D。27、下列關(guān)于維生素C注射液敘述錯誤的是

A.維生素C分子中有烯二醇式結(jié)構(gòu)，故顯酸性

B.可采用依地酸二鈉絡(luò)合金屬離子

C.處方中加入碳酸氫鈉通過調(diào)節(jié)pH值使成偏堿性，避免肌注時疼痛

D.使用二氧化碳飽和的目的是驅(qū)除氧的干擾

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)維生素C注射液的相關(guān)性質(zhì)和作用原理，對每個選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A：維生素C分子中有烯二醇式結(jié)構(gòu)，烯二醇式結(jié)構(gòu)使得維生素C具有酸性，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B：依地酸二鈉是一種金屬離子絡(luò)合劑，在維生素C注射液中添加依地酸二鈉，可以絡(luò)合金屬離子，防止金屬離子對維生素C的氧化等反應(yīng)產(chǎn)生催化作用，從而提高維生素C注射液的穩(wěn)定性，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C：維生素C具有烯二醇式結(jié)構(gòu)，顯酸性，若加入碳酸氫鈉調(diào)節(jié)pH值使成偏堿性，會導(dǎo)致維生素C的烯二醇式結(jié)構(gòu)被破壞，從而使維生素C變質(zhì)。在維生素C注射液中加入碳酸氫鈉調(diào)節(jié)pH值是使溶液成偏酸性，而不是偏堿性，同時也有減輕注射疼痛的作用，該選項(xiàng)表述錯誤。選項(xiàng)D：維生素C具有較強(qiáng)的還原性，容易被空氣中的氧氣氧化，使用二氧化碳飽和可以驅(qū)除溶液中的氧氣，減少氧氣對維生素C的氧化干擾，該選項(xiàng)表述正確。綜上，答案選C。28、關(guān)于紫杉醇的說法，錯誤的是

A.紫杉醇是首次從美國西海岸的短葉紅豆杉樹皮中提取得到的一個具有紫杉烯環(huán)

B.在其結(jié)構(gòu)中的3，10位含有乙?；?/p>

C.紫杉醇的水溶性大，其注射劑通常加入聚氧乙烯蓖麻油等表面活性劑

D.紫杉醇為廣譜抗腫瘤藥物

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)對紫杉醇相關(guān)信息的描述，結(jié)合所學(xué)知識逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A：紫杉醇是首次從美國西海岸的短葉紅豆杉樹皮中提取得到的一個具有紫杉烯環(huán)的二萜類化合物，該項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)B：在紫杉醇的結(jié)構(gòu)中，3、10位含有乙?；?，此描述與紫杉醇的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征相符，該項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)C：紫杉醇的水溶性小，其注射劑通常加入聚氧乙烯蓖麻油等表面活性劑以增加其溶解性。而該選項(xiàng)中說“紫杉醇的水溶性大”，與實(shí)際情況不符，所以該項(xiàng)說法錯誤。選項(xiàng)D：紫杉醇為廣譜抗腫瘤藥物，對多種癌癥都有一定的治療效果，該項(xiàng)說法正確。綜上，答案選C。29、生物制品收載在《中國藥典》的

A.一部

B.二部

C.三部

D.四部

【答案】：C

【解析】《中國藥典》分為四部，每一部收載的內(nèi)容有所不同。其中，一部收載藥材和飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等；二部收載化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品以及放射性藥品等；三部專門收載生物制品；四部收載通則和藥用輔料。所以生物制品收載在《中國藥典》的三部，答案選C。30、用于注射劑中的局部抑菌劑是

A.甲基纖維素

B.鹽酸

C.三氯叔丁醇

D.氯化鈉

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的用途來判斷用于注射劑中的局部抑菌劑。選項(xiàng)A：甲基纖維素甲基纖維素是一種增稠劑、乳化劑和穩(wěn)定劑等，常用于食品、化妝品和制藥工業(yè)中作為增稠劑、成膜劑等，并不具備局部抑菌的作用，所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B：鹽酸鹽酸是一種強(qiáng)酸，在醫(yī)藥領(lǐng)域主要用于調(diào)節(jié)藥物溶液的酸堿度等，并非局部抑菌劑，所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：三氯叔丁醇三氯叔丁醇具有防腐、止痙、局部止痛等作用，常作為注射劑中的局部抑菌劑使用，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D：氯化鈉氯化鈉在醫(yī)學(xué)上主要用于配制生理鹽水等，維持人體的電解質(zhì)平衡，不用于局部抑菌，所以該選項(xiàng)也不正確。綜上，本題正確答案是C。第二部分多選題(10題)1、口崩片臨床上用于

A.解熱鎮(zhèn)痛藥

B.催眠鎮(zhèn)靜藥

C.消化管運(yùn)動改性藥

D.抗過敏藥

【答案】：ABCD

【解析】口崩片是一種新型藥物制劑，具有服用方便、起效快等特點(diǎn)，在臨床上有著較為廣泛的應(yīng)用。A選項(xiàng)，解熱鎮(zhèn)痛藥主要用于緩解發(fā)熱、疼痛等癥狀?？诒榔瑒┬捅阌诨颊呒词乖跓o水的情況下也能快速服用，能及時發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用，所以臨床上可用于解熱鎮(zhèn)痛藥，該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)，催眠鎮(zhèn)靜藥可幫助患者改善睡眠、緩解焦慮等。對于一些可能存在吞咽困難或者需要快速起效來誘導(dǎo)睡眠的患者，口崩片的優(yōu)勢明顯，能夠快速崩解并被吸收，發(fā)揮催眠鎮(zhèn)靜效果，因此臨床上可用于催眠鎮(zhèn)靜藥，該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)，消化管運(yùn)動改性藥的作用是調(diào)節(jié)胃腸道的運(yùn)動功能?？诒榔軌蛟诳谇粌?nèi)快速崩解，部分藥物成分在口腔或食管就開始起效，對于改善消化管運(yùn)動有幫助，所以臨床上可用于消化管運(yùn)動改性藥，該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)，抗過敏藥用于治療過敏反應(yīng)。在過敏發(fā)作時，患者可能需要迅速用藥控制癥狀，口崩片無需用水送服，能快速起效，滿足患者及時治療的需求，所以臨床上可用于抗過敏藥，該選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個選項(xiàng)均正確，答案為ABCD。2、藥理反應(yīng)屬于量反應(yīng)的指標(biāo)是

A.血壓

B.驚厥

C.死亡

D.血糖

【答案】：AD

【解析】本題可根據(jù)量反應(yīng)的概念來判斷各選項(xiàng)是否屬于量反應(yīng)的指標(biāo)。量反應(yīng)是指藥理效應(yīng)的強(qiáng)弱呈連續(xù)增減的變化，可用具體數(shù)量或最大反應(yīng)的百分率表示。選項(xiàng)A血壓是可以用具體數(shù)值來衡量的，其變化是連續(xù)的，比如血壓可以從80mmHg逐漸升高到120mmHg，也可以從120mmHg逐漸降低到80mmHg等，符合量反應(yīng)的特點(diǎn)，所以血壓屬于量反應(yīng)的指標(biāo)。選項(xiàng)B驚厥是一種突然發(fā)作的癥狀，表現(xiàn)為全身性或局部性的肌肉抽搐，其發(fā)生與否通常是一種“全或無”的現(xiàn)象，即要么發(fā)生驚厥，要么不發(fā)生驚厥，不存在連續(xù)增減的變化，不屬于量反應(yīng)的指標(biāo)。選項(xiàng)C死亡是一個明確的狀態(tài)，只有發(fā)生死亡和未發(fā)生死亡兩種情況，不存在程度上的連續(xù)變化，不是用具體數(shù)量或最大反應(yīng)的百分率來表示的，不屬于量反應(yīng)的指標(biāo)。選項(xiàng)D血糖也是可以用具體數(shù)值來表示的，其水平可以在一定范圍內(nèi)連續(xù)變化，例如血糖值可以從3.9mmol/L逐漸升高到10.0mmol/L等，符合量反應(yīng)的特征，所以血糖屬于量反應(yīng)的指標(biāo)。綜上，答案選AD。3、影響藥物與蛋白結(jié)合的因素包括

A.藥物的理化性質(zhì)

B.給藥劑量

C.藥物與蛋白質(zhì)的親和力

D.藥物相互作用

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查影響藥物與蛋白結(jié)合的因素相關(guān)知識。A選項(xiàng)，藥物的理化性質(zhì)會對藥物與蛋白結(jié)合產(chǎn)生影響。不同理化性質(zhì)的藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)、極性、電荷等特性不同，這些特性會改變藥物在體內(nèi)的分布和與蛋白質(zhì)結(jié)合的能力。例如，脂溶性藥物更容易與血漿中的蛋白質(zhì)結(jié)合，因?yàn)檠獫{中的蛋白質(zhì)具有一定的親脂性區(qū)域，能夠與脂溶性藥物相互作用。所以藥物的理化性質(zhì)是影響藥物與蛋白結(jié)合的因素之一。B選項(xiàng)，給藥劑量也會影響藥物與蛋白的結(jié)合。當(dāng)給藥劑量增加時，藥物在體內(nèi)的濃度升高。如果蛋白質(zhì)的結(jié)合位點(diǎn)有限，隨著藥物濃度的增加，結(jié)合位點(diǎn)可能會被藥物飽和，導(dǎo)致游離藥物的比例增加。這可能會改變藥物的藥理效應(yīng)和藥代動力學(xué)過程。例如，某些藥物在低劑量時大部分與蛋白結(jié)合，而高劑量時，結(jié)合位點(diǎn)飽和，游離藥物濃度迅速升高，可能會增加藥物的不良反應(yīng)。所以給藥劑量是影響藥物與蛋白結(jié)合的因素。C選項(xiàng)，藥物與蛋白質(zhì)的親和力是影響藥物與蛋白結(jié)合的關(guān)鍵因素。親和力是指藥物與蛋白質(zhì)結(jié)合的能力大小。親和力高的藥物更容易與蛋白質(zhì)結(jié)合，并且結(jié)合得更牢固。不同藥物對同一種蛋白質(zhì)或不同蛋白質(zhì)的親和力不同，這會影響藥物在體內(nèi)的分布和代謝。例如，某些藥物與血漿白蛋白具有高親和力，它們會優(yōu)先與白蛋白結(jié)合，從而影響其在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)和作用。所以藥物與蛋白質(zhì)的親和力是影響藥物與蛋白結(jié)合的重要因素。D選項(xiàng)，藥物相互作用也會影響藥物與蛋白結(jié)合。當(dāng)同時使用兩種或多種藥物時，它們可能會競爭相同的蛋白質(zhì)結(jié)合位點(diǎn)。一種藥物可能會取代已經(jīng)與蛋白質(zhì)結(jié)合的另一種藥物，導(dǎo)致游離藥物濃度增加。例如，水楊酸類藥物和磺胺類藥物都可以與血漿白蛋白結(jié)合，如果同時使用這兩種藥物，它們會競爭白蛋白的結(jié)合位點(diǎn)，使得其中一種藥物的游離濃度升高，從而增加其藥理活性和不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。所以藥物相互作用也是影響藥物與蛋白結(jié)合的因素。綜上所述，影響藥物與蛋白結(jié)合的因素包括藥物的理化性質(zhì)、給藥劑量、藥物與蛋白質(zhì)的親和力以及藥物相互作用，答案選ABCD。4、可用于除去溶劑中熱原的方法有

A.吸附法

B.超濾法

C.滲透法

D.離子交換法

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查可用于除去溶劑中熱原的方法。熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素，能引起恒溫動物體溫異常升高。在除去溶劑中熱原時，有多種方法可供選擇。A選項(xiàng)吸附法：吸附法是利用吸附劑吸附熱原的方式來除去溶劑中的熱原。常用的吸附劑如活性炭等，活性炭具有較大的比表面積和豐富的孔隙結(jié)構(gòu)，可以有效地吸附熱原分子，從而達(dá)到去除熱原的目的，所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)超濾法：超濾法是基于分子大小不同進(jìn)行分離的一種膜分離技術(shù)。熱原分子通常具有一定的大小，通過選擇合適孔徑的超濾膜，可以讓溶劑通過超濾膜，而將熱原分子截留，從而實(shí)現(xiàn)熱原的去除，因此該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)滲透法：滲透法是依據(jù)溶液的滲透壓原理，利用半透膜兩側(cè)溶液的濃度差，使溶劑分子通過半透膜而熱原不能通過，進(jìn)而達(dá)到除去熱原的效果，所以該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)離子交換法：離子交換法是利用離子交換樹脂與溶液中離子之間的交換反應(yīng)來分離和提純物質(zhì)。熱原通常帶有電荷，可與離子交換樹脂上的離子進(jìn)行交換而被吸附在樹脂上，從而從溶劑中分離出來，故該選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個選項(xiàng)所涉及的方法均可用于除去溶劑中的熱原，本題答案選ABCD。5、關(guān)于芳香水劑的敘述正確的是

A.芳香水劑不宜大量配制

B.芳香揮發(fā)性藥物多數(shù)為揮發(fā)油

C.芳香水劑一般濃度很低

D.芳香水劑宜久貯

【答案】：ABC

【解析】本題可對每個選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析，判斷其敘述是否正確。選項(xiàng)A芳香水劑不宜大量配制。這是因?yàn)榉枷闼畡┐蠖嘤蓳]發(fā)性藥物制成，其穩(wěn)定性較差，大量配制后儲存過程中藥物易揮發(fā)損失、變質(zhì)等，影響制劑質(zhì)量，所以該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)B芳香揮發(fā)性藥物多數(shù)為揮發(fā)油。揮發(fā)油具有揮發(fā)性、芳香氣味等特點(diǎn)，在芳香水劑的制備中，很多情況下使用的就是揮發(fā)油作為芳香揮發(fā)性藥物來源，所以該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)C芳香水劑一般濃度很低。芳香水劑通常是指芳香揮發(fā)性藥物的飽和或近飽和的水溶液，由于揮發(fā)性藥物在水中的溶解度有限，所以其濃度一般較低，該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)D芳香水劑不宜久貯。如前面所述，芳香水劑穩(wěn)定性差，藥物易揮發(fā)、變質(zhì)，久貯會導(dǎo)致有效成分含量下降、可能產(chǎn)生沉淀等現(xiàn)象，影響藥效和質(zhì)量，所以該選項(xiàng)敘述錯誤。綜上，本題正確答案為ABC。6、用于表達(dá)生物利用度的參數(shù)有

A.AUC

B.Cl

C.tmax

D.K

【答案】：AC

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所代表參數(shù)的含義，逐一分析其是否可用于表達(dá)生物利用度。選項(xiàng)A：AUC（血藥濃度-時間曲線下面積）AUC是一個反映藥物進(jìn)入血液循環(huán)的相對量的重要參數(shù)。生物利用度是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)的相對量。AUC越大，表明藥物吸收入血的總量越多，能直接體現(xiàn)藥物在體內(nèi)的吸收程度，所以它是用于表達(dá)生物利用度的重要參數(shù)之一。選項(xiàng)B：Cl（清除率）清除率是指機(jī)體消除器官在單位時間內(nèi)清除藥物的血漿容積，也就是單位時間內(nèi)有多少體積的血漿中所含藥物被機(jī)體清除，它主要反映的是機(jī)體對藥物的清除能力，與藥物吸收入血的相對量即生物利用度并無直接關(guān)聯(lián)，不能用于表達(dá)生物利用度。選項(xiàng)C：\(t_{max}\)（達(dá)峰時間）\(t_{max}\)是指給藥后達(dá)到血藥濃度最大值所需的時間。它可以反映藥物進(jìn)入血液循環(huán)的速度，是生物利用度研究中的一個重要指標(biāo)。通過\(t_{max}\)能了解藥物吸收的快慢情況，對評估藥物的生物利用度有重要意義，所以\(t_{max}\)可用于表達(dá)生物利用度。選項(xiàng)D：K（消除速率常數(shù)）消除速率常數(shù)表示藥物在體內(nèi)消除的速度，它描述的是藥物從體內(nèi)消除的快慢特征，與藥物進(jìn)入血液循環(huán)的相對量這一生物利用度的概念無關(guān)，不能用于表達(dá)生物利用度。綜上，用于表達(dá)生物利用度的參數(shù)有AUC和\(t_{max}\)，本題答案選AC。7、藥物相互作用的理化配伍變化可表現(xiàn)為

A.混濁

B.取代

C.聚合

D.協(xié)同

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