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癲癇患者急救護(hù)理演講人:日期:目錄CATALOGUE02安全防護(hù)措施規(guī)范03生命體征動態(tài)監(jiān)測04并發(fā)癥預(yù)防策略05家屬與旁觀者指導(dǎo)06醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)與后送01發(fā)作期急救處理01發(fā)作期急救處理PART癲癇發(fā)作識別與判斷6px6px6px突然出現(xiàn)的抽搐、口吐白沫、意識喪失等癥狀。發(fā)作癥狀局灶性發(fā)作或全面性發(fā)作,前者表現(xiàn)為局部抽搐,后者表現(xiàn)為全身性抽搐。發(fā)作類型短暫,通常持續(xù)數(shù)秒至幾分鐘,不會超過半小時。發(fā)作時間010302疲勞、嗜睡、意識模糊等。發(fā)作后表現(xiàn)04患者體位安全調(diào)整仰臥位頭部側(cè)轉(zhuǎn)松開衣物移除危險物品迅速將患者置于仰臥位,以便口腔分泌物自然流出。將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),防止嘔吐物堵塞呼吸道。適當(dāng)松開患者衣領(lǐng)、褲帶等,保持呼吸通暢。移除患者周圍硬物、銳器等危險物品,防止意外傷害。在患者上下牙齒之間放置軟墊或毛巾等物品,防止咬傷舌頭。防止舌咬傷有條件時給予患者吸氧,以緩解缺氧癥狀。吸氧01020304及時清理患者口腔分泌物和嘔吐物,保持呼吸道暢通。保持呼吸道通暢緊急呼叫急救人員,以便進(jìn)行進(jìn)一步救治。呼救防窒息風(fēng)險緊急操作02安全防護(hù)措施規(guī)范PART移除周邊危險物品清理患者周圍硬物或尖銳物品避免患者抽搐時碰撞或摔倒導(dǎo)致二次傷害。確保周圍環(huán)境安全保持呼吸道通暢將患者移至安全地帶,遠(yuǎn)離電源、水源等危險區(qū)域。及時清理嘔吐物或分泌物,避免導(dǎo)致窒息風(fēng)險。123頭部軟墊保護(hù)實施保持側(cè)臥位將患者置于側(cè)臥位,有利于嘔吐物排出,防止誤吸。03不要用力按壓患者頭部,以免加重抽搐癥狀或造成損傷。02避免過度按壓放置軟墊在患者頭部下方墊上柔軟物,以減輕抽搐時對頭部的沖擊。01防止舌咬傷干預(yù)方法在患者上下牙齒之間放置壓舌板或毛巾,以防止咬傷舌頭。使用壓舌板或毛巾不要強(qiáng)行撬開患者牙關(guān),以免導(dǎo)致牙齒脫落或口腔粘膜損傷。避免強(qiáng)行撬開牙關(guān)密切關(guān)注患者口腔內(nèi)情況,如有出血或異物阻塞,及時清理。觀察口腔情況03生命體征動態(tài)監(jiān)測PART呼吸節(jié)律觀察要點呼吸頻率密切監(jiān)測患者的呼吸頻率,及時發(fā)現(xiàn)呼吸急促、緩慢或暫停等異常情況。01呼吸深度觀察患者呼吸的深淺程度,有無異常加深或變淺的現(xiàn)象。02呼吸節(jié)律注意患者呼吸是否規(guī)律,有無呼吸暫停、潮式呼吸等異常節(jié)律。03心率監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測患者心率,及時發(fā)現(xiàn)心動過速或過緩等異常情況。血氧飽和度定期檢測患者血氧飽和度,確保氧氣供應(yīng)充足,防止低氧血癥。心率與血氧監(jiān)測準(zhǔn)確記錄患者癲癇發(fā)作的起始時間,以便評估發(fā)作持續(xù)時間和頻繁程度。發(fā)作起始時間詳細(xì)記錄患者發(fā)作過程中的表現(xiàn),包括抽搐部位、持續(xù)時間、意識狀態(tài)等,為后續(xù)治療提供依據(jù)。發(fā)作過程表現(xiàn)0102發(fā)作時間精確記錄04并發(fā)癥預(yù)防策略PART墜床/碰撞風(fēng)險管控設(shè)立床欄移除危險物品專人看護(hù)地面處理確保床欄的高度和穩(wěn)定性,防止患者在發(fā)作時跌落。清理床邊和周圍可能對患者造成傷害的物品,如銳器、硬物等。安排專人隨時看護(hù)患者,確保在發(fā)作時能夠及時給予保護(hù)。確?;颊咚幍孛嫒彳?,減少因跌倒而造成的傷害。床頭抬高將床頭抬高30-45度,可有效防止誤吸。禁止飲食在發(fā)作前或發(fā)作時禁止患者進(jìn)食或飲水,以避免誤吸。清理口腔及時清理患者口腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物,保持呼吸道通暢。使用保護(hù)器具對于無法控制的患者,可考慮使用牙墊或口腔保護(hù)器,以防止咬傷舌頭。誤吸預(yù)防操作流程發(fā)作后意識狀態(tài)跟蹤觀察意識發(fā)作后需密切觀察患者的意識狀態(tài),判斷是否出現(xiàn)意識模糊或昏迷。記錄時間記錄發(fā)作起始時間和持續(xù)時間,為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。呼喚患者嘗試呼喚患者,觀察其反應(yīng),判斷是否有意識障礙。尋求醫(yī)療幫助如患者出現(xiàn)長時間意識障礙或其他癥狀,應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。05家屬與旁觀者指導(dǎo)PART禁止強(qiáng)行按壓原則松開患者衣領(lǐng)和褲帶保持呼吸通暢,避免窒息風(fēng)險。03確?;颊咧車鷽]有硬物或尖銳物品,以免碰撞或劃傷。02保護(hù)患者頭部和身體不要試圖強(qiáng)力按壓患者避免強(qiáng)行限制患者的抽搐或移動,可能會造成身體傷害。01呼叫醫(yī)療支援標(biāo)準(zhǔn)在患者出現(xiàn)癲癇癥狀時,第一時間呼叫醫(yī)療支援。立即撥打急救電話告知醫(yī)療人員患者的癥狀、持續(xù)時間、以及是否有癲癇病史。詳細(xì)說明患者病情在等待急救人員到場時,按照醫(yī)療人員的建議進(jìn)行初步處理。遵循醫(yī)療人員指導(dǎo)情緒安撫溝通技巧保持冷靜與耐心家屬和旁觀者首先要保持冷靜,以便更好地安撫患者。01輕聲細(xì)語安撫患者用輕柔的聲音與患者交流,幫助其緩解緊張和恐懼。02轉(zhuǎn)移患者注意力可適當(dāng)引導(dǎo)患者關(guān)注其他事物,以減輕癲癇癥狀的影響。0306醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)與后送PART急救藥物使用規(guī)范地西泮、苯巴比妥、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物的使用方法和劑量。癲癇持續(xù)狀態(tài)用藥用藥注意事項禁忌藥物確保呼吸道通暢,避免窒息;靜脈注射時應(yīng)緩慢,以免引起呼吸抑制;避免藥物過量導(dǎo)致中毒。避免使用可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的藥物,如某些抗生素、抗抑郁藥等。持續(xù)監(jiān)護(hù)交接要點物品交接交接患者隨身攜帶的物品,如病歷、藥品、衣物等,確保物品齊全并詳細(xì)記錄。03交接患者的生命體征,包括呼吸、心率、血壓、體溫等,以及意識狀態(tài)和精神狀況。02生命體征監(jiān)測病情交接詳細(xì)交接患者的病情、發(fā)作類型、頻率、持續(xù)時間等,以及已采取的治療措施和效果。01及時向接診醫(yī)院通報患者的病情、已采取的急救措施和效果,以便醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備。院前急救信息通報病

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