小兒誤吸急救流程

演講XXX日期日期:小兒誤吸急救流程Contents目錄癥狀識別與評估現(xiàn)場急救基礎(chǔ)操作專業(yè)施救技術(shù)應(yīng)用醫(yī)療協(xié)同處理流程后期觀察與護(hù)理預(yù)防教育與普及PART01癥狀識別與評估常見誘因分析進(jìn)食或口含異物小兒在進(jìn)食或口含異物時(shí)，容易因哭笑、打鬧或驚嚇等因素導(dǎo)致異物吸入。01嘔吐嘔吐時(shí)胃內(nèi)容物容易誤吸入氣道。02呼吸道感染呼吸道感染導(dǎo)致痰液增多，容易誤吸入氣道。03典型癥狀辨識表現(xiàn)為吸氣費(fèi)力，胸廓周圍軟組織凹陷，呼吸頻率增快。吸氣性呼吸困難突然發(fā)生陣發(fā)性咳嗽，可伴有嘔吐?？人試?yán)重時(shí)出現(xiàn)面色青紫、窒息，甚至危及生命。窒息嚴(yán)重程度判斷重度出現(xiàn)明顯的缺氧癥狀，如面色青紫、昏迷，甚至呼吸停止。03吸氣性呼吸困難明顯，出現(xiàn)三凹征，但無明顯的缺氧癥狀。02中度輕度僅有輕微的吸氣性呼吸困難，無其他明顯癥狀。01PART02現(xiàn)場急救基礎(chǔ)操作體位調(diào)整原則將患兒俯臥在施救者前臂上，頭低足高，用手托住下頜以保持呼吸道通暢。俯臥位仰臥位側(cè)臥位將患兒仰臥在平坦的硬板床上，頭部稍微后仰，保持呼吸道通暢。將患兒側(cè)臥，以防止嘔吐物或分泌物阻塞呼吸道。背部叩擊手法01空心掌叩擊施救者一手支撐患兒胸部，另一手空心掌在患兒兩肩胛骨之間叩擊5次，以促使異物咳出。02壓胸法對于較小的嬰兒，可用食指和中指并攏按壓胸骨下部，使胸腔內(nèi)壓增高，促使異物咳出。胸部沖擊要點(diǎn)位置在胸骨下部與肋緣交界處，即兩乳頭連線正下方。力度頻率適度用力，以產(chǎn)生足夠的沖擊力使胸腔內(nèi)壓增高，促使異物咳出。每次沖擊后檢查患兒是否咳出異物，若未咳出，則再次沖擊，直至異物咳出或患兒失去反應(yīng)。123PART03專業(yè)施救技術(shù)應(yīng)用利用沖擊腹部及膈肌下軟組織，產(chǎn)生向上的壓力，驅(qū)使肺部殘留空氣形成氣流，從而將異物從呼吸道驅(qū)出。海姆立克法分解原理介紹施救者站在患兒身后，環(huán)抱患兒腰部，一手握拳，拇指側(cè)緊貼患兒腹部中線，位于肚臍上方、胸骨下方的凹陷處；另一手包住拳頭，并快速向上、向內(nèi)用力擠壓，形成一股沖力。操作方法操作時(shí)需保持冷靜，避免用力過大導(dǎo)致患兒受傷；若患兒已失去意識，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。注意事項(xiàng)異物取出操作規(guī)范評估異物情況注意事項(xiàng)取出異物方法首先確定異物的大小、形狀、位置以及患兒是否能夠自主呼吸，以便采取合適的急救措施。若異物位于喉部較淺位置，可嘗試用手指或鉗子輕輕取出；若異物較深，可采用海姆立克法或借助專業(yè)醫(yī)療器械取出。在取出異物過程中，要保持患兒安靜，避免哭鬧和劇烈運(yùn)動，以免將異物吸入更深的位置。心肺復(fù)蘇啟動條件判斷患兒意識判斷呼吸和心跳撥打急救電話心肺復(fù)蘇操作輕拍患兒肩膀并大聲呼喊，以判斷其是否失去意識。仔細(xì)觀察患兒是否有呼吸和心跳，若呼吸微弱或心跳停止，應(yīng)立即啟動心肺復(fù)蘇。在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí)，應(yīng)撥打急救電話或安排其他人尋求醫(yī)療救助。按照C-A-B的順序進(jìn)行胸外按壓、開放氣道和人工呼吸，直到患兒恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)救援人員到達(dá)。PART04醫(yī)療協(xié)同處理流程急救中心聯(lián)系要點(diǎn)撥打全國統(tǒng)一急救電話，報(bào)告患兒情況，請求醫(yī)療救援。緊急聯(lián)系電話詳細(xì)報(bào)告患兒姓名、年齡、誤吸物品、癥狀及發(fā)生時(shí)間等信息。報(bào)告內(nèi)容在等待急救人員到場前，按照接線員的指導(dǎo)進(jìn)行初步急救。接線員指導(dǎo)患兒體位保持患兒側(cè)臥位或頭低腳高位，防止誤吸物進(jìn)一步深入。保持呼吸通暢及時(shí)清理患兒口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物，保持呼吸道暢通。病情監(jiān)測密切觀察患兒的生命體征、呼吸、心率等病情變化，及時(shí)報(bào)告急救人員。避免刺激避免過度搖晃或刺激患兒，以免加重病情。轉(zhuǎn)運(yùn)過程注意事項(xiàng)醫(yī)院交接重點(diǎn)信息緊急處理如患兒病情嚴(yán)重，應(yīng)立即進(jìn)行搶救，同時(shí)通知相關(guān)科室會診，協(xié)同救治。03采用口頭交接和書面交接兩種方式，確保信息準(zhǔn)確無誤。02交接方式交接內(nèi)容詳細(xì)交接患兒病情、誤吸物品、已采取的急救措施及效果等信息。01PART05后期觀察與護(hù)理生命體征監(jiān)測指標(biāo)呼吸頻率和節(jié)律心率和血壓體溫意識狀態(tài)觀察患兒呼吸頻率和節(jié)律是否正常，警惕呼吸困難或呼吸暫停的出現(xiàn)。持續(xù)監(jiān)測患兒心率和血壓，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常波動。定期測量體溫，警惕發(fā)熱。觀察患兒的意識狀態(tài)，包括反應(yīng)、精神狀態(tài)等，警惕意識障礙。注意飲食衛(wèi)生，避免交叉感染。消化道感染加強(qiáng)看護(hù)，避免患兒再次誤吸或吸入異物。窒息01020304保持呼吸道通暢，加強(qiáng)翻身拍背，促進(jìn)痰液排出。肺部感染密切監(jiān)測呼吸功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理呼吸衰竭。急性呼吸衰竭并發(fā)癥預(yù)防措施家屬心理安撫方法溝通解釋向家屬詳細(xì)解釋病情和治療方案，消除疑慮和不安。01心理支持提供心理支持，幫助家屬緩解焦慮和緊張情緒。02安排探視合理安排探視時(shí)間，讓家屬了解患兒的康復(fù)情況。03家屬教育教育家屬如何正確照顧患兒，預(yù)防類似事件再次發(fā)生。04PART06預(yù)防教育與普及家庭環(huán)境整改建議確保家庭環(huán)境內(nèi)沒有可能被孩子誤吸的小物件，如硬幣、紐扣電池、小玩具等。消除危險(xiǎn)物品將易導(dǎo)致誤吸的物品放置于孩子無法觸及的地方，例如加鎖的藥箱、抽屜等。安全存放物品保持家居環(huán)境整潔，定期清理地面、桌面等孩子易接觸的區(qū)域，避免有食物殘?jiān)虍愇?。環(huán)境衛(wèi)生清潔兒童喂養(yǎng)安全指導(dǎo)監(jiān)督孩子進(jìn)食在孩子吃飯時(shí)保持注意力集中，不要讓孩子邊吃邊玩或邊看電視，以免發(fā)生誤吸。03將食物切成小塊或細(xì)條，方便孩子咀嚼和吞咽，避免大塊食物卡住喉嚨。02食物切碎處理鼓勵(lì)自主進(jìn)食讓孩子在吃飯時(shí)自主使用餐具，減少大人喂食的頻次，以降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)。01急救知識培訓(xùn)路徑家長和監(jiān)護(hù)人應(yīng)參加急救培訓(xùn)課程，學(xué)習(xí)急救知識和技能，以便在緊急情況下能夠迅速應(yīng)對。參加專業(yè)培訓(xùn)急救手冊備查定期模擬演練在家中顯