肝臟體檢考試題及答案

肝臟體檢考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常肝臟的質(zhì)地是（）A.質(zhì)硬B.質(zhì)軟C.質(zhì)韌D.堅(jiān)硬答案：B2.肝臟觸診時(shí)，最常用的體位是（）A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.坐位答案：A3.正常肝臟下緣在肋弓下一般不超過（）A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm答案：A4.肝臟叩診時(shí)，肝上界一般位于（）A.右鎖骨中線第5肋間B.右鎖骨中線第6肋間C.右鎖骨中線第7肋間D.右鎖骨中線第8肋間答案：A5.以下哪項(xiàng)不是肝臟的功能（）A.合成蛋白質(zhì)B.分泌膽汁C.調(diào)節(jié)血糖D.產(chǎn)生尿液答案：D6.肝臟腫大時(shí)，下列哪種情況不會(huì)出現(xiàn)（）A.肝炎B.肝癌C.肝淤血D.肺氣腫答案：D7.肝臟觸診時(shí)，發(fā)現(xiàn)肝臟有結(jié)節(jié)，可能是（）A.肝硬化B.脂肪肝C.正常肝臟D.肝囊腫答案：A8.肝臟的血液供應(yīng)主要來自（）A.肝動(dòng)脈和門靜脈B.肝靜脈和門靜脈C.肝動(dòng)脈和肝靜脈D.下腔靜脈答案：A9.肝臟體檢時(shí)，墨菲氏征陽(yáng)性提示（）A.膽囊炎B.肝炎C.肝癌D.肝淤血答案：A10.以下關(guān)于肝臟體檢的說法錯(cuò)誤的是（）A.正常肝臟表面光滑B.肝臟體檢可采用視診、觸診、叩診、聽診C.肝臟聽診主要聽腸鳴音D.肝臟觸診時(shí)應(yīng)注意大小、質(zhì)地、表面等答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.肝臟觸診時(shí)應(yīng)注意（）A.大小B.質(zhì)地C.表面D.邊緣E.壓痛答案：ABCDE2.可導(dǎo)致肝臟腫大的疾病有（）A.病毒性肝炎B.肝淤血C.脂肪肝D.肝癌E.肝膿腫答案：ABCDE3.肝臟的正常功能包括（）A.合成凝血因子B.解毒C.代謝脂肪D.儲(chǔ)存維生素E.生成膽汁答案：ABCDE4.肝臟叩診的目的是（）A.確定肝上界B.確定肝下界C.了解肝臟大小D.檢測(cè)肝臟質(zhì)地E.評(píng)估肝臟是否有叩擊痛答案：ABCE5.以下哪些是肝臟體檢的視診內(nèi)容（）A.肝臟大小B.肝臟形狀C.肝臟表面是否有隆起D.皮膚顏色E.腹壁靜脈有無曲張答案：ABCDE6.與肝臟體檢有關(guān)的化驗(yàn)檢查包括（）A.肝功能B.肝炎病毒標(biāo)志物C.甲胎蛋白D.凝血功能E.血脂答案：ABCDE7.下列哪些情況可使肝臟質(zhì)地變硬（）A.肝硬化B.肝癌C.肝淤血晚期D.長(zhǎng)期大量飲酒E.自身免疫性肝病答案：ABCDE8.肝臟聽診可能聽到的聲音有（）A.血管雜音B.摩擦音C.腸鳴音（異常傳導(dǎo)時(shí)）D.呼吸音（異常傳導(dǎo)時(shí)）E.振水音答案：ABC9.在肝臟體檢中，觸診有壓痛可能提示（）A.肝炎B.肝膿腫C.肝癌D.肝淤血E.肝囊腫破裂答案：ABCDE10.肝臟體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟縮小可能見于（）A.急性重型肝炎B.肝硬化晚期C.肝衰竭D.肝葉切除術(shù)后E.肝萎縮答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.正常肝臟在肋弓下可觸及2-3cm。（×）2.肝臟觸診時(shí)，單手觸診比雙手觸診更常用。（×）3.肝上界升高常見于肺氣腫患者。（×）4.甲胎蛋白升高一定是肝癌。（×）5.肝臟的解毒功能主要在肝細(xì)胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中進(jìn)行。（√）6.肝臟叩診呈濁音時(shí)提示肝臟可能有病變。（×）7.肝臟表面不光滑，有結(jié)節(jié)感一定是肝硬化。（×）8.墨菲氏征陰性可排除膽囊炎。（×）9.所有肝病患者肝功能檢查都會(huì)異常。（×）10.肝臟觸診時(shí)，正常肝臟邊緣整齊、厚薄一致。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述肝臟觸診的方法。答案：肝臟觸診方法包括單手觸診和雙手觸診。單手觸診時(shí)，右手四指并攏，掌指關(guān)節(jié)伸直，與肋緣大致平行地放在右上腹（或臍右側(cè)）估計(jì)肝下緣的下方，隨患者呼氣時(shí)，手指壓向腹壁深部，吸氣時(shí)，手指緩慢抬起朝肋緣向上迎觸下移的肝緣。雙手觸診時(shí)，左手托住患者右腰部，拇指置于肋部，觸診時(shí)左手向上推，右手觸診方法同單手觸診。2.說出至少三種可引起肝臟腫大且質(zhì)地變硬的疾病。答案：肝硬化、肝癌、肝淤血晚期。3.肝臟的主要生理功能有哪些？答案：肝臟主要生理功能有合成蛋白質(zhì)、分泌膽汁、解毒、代謝脂肪、調(diào)節(jié)血糖、儲(chǔ)存維生素、合成凝血因子等。4.簡(jiǎn)述肝臟叩診的臨床意義。答案：肝臟叩診可確定肝上界和肝下界，從而了解肝臟大小，還可評(píng)估肝臟是否有叩擊痛，有助于肝臟疾病的診斷。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何根據(jù)肝臟體檢結(jié)果初步判斷肝臟疾病的類型？答案：若肝臟腫大且質(zhì)地軟，可能是急性肝炎等；肝臟腫大且質(zhì)地硬有結(jié)節(jié)，可能是肝硬化、肝癌；肝臟有壓痛可能是炎癥或膿腫等；肝上界下移可能是肺氣腫等肺部疾病影響，結(jié)合這些結(jié)果綜合初步判斷。2.肝功能檢查正常是否可以排除肝臟疾??？答案：否。有些肝臟疾病早期肝功能可能正常，如肝癌早期，還有一些肝臟疾病是局部病變，肝功能不一定有改變。3.為什么肝臟體檢需要多種方法結(jié)合？答案：因?yàn)槊糠N體檢方法只能反映肝臟某一方面的情況，如視診看外觀，觸診了解質(zhì)地等，