護(hù)理管理制度培訓(xùn)考核試題(附答案)_第1頁(yè)
護(hù)理管理制度培訓(xùn)考核試題(附答案)_第2頁(yè)
護(hù)理管理制度培訓(xùn)考核試題(附答案)_第3頁(yè)
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護(hù)理管理制度培訓(xùn)考核試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.下列關(guān)于分級(jí)護(hù)理的描述,錯(cuò)誤的是()A.特級(jí)護(hù)理需24小時(shí)專人護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理每小時(shí)巡視患者1次C.二級(jí)護(hù)理每2小時(shí)巡視患者1次D.三級(jí)護(hù)理每4小時(shí)巡視患者1次2.執(zhí)行給藥護(hù)理時(shí),“三查八對(duì)”中的“八對(duì)”不包括()A.姓名、床號(hào)B.藥名、劑量C.濃度、時(shí)間D.患者婚姻狀況3.護(hù)理不良事件中,“患者發(fā)生壓瘡Ⅱ期”屬于()A.Ⅰ級(jí)事件(警告事件)B.Ⅱ級(jí)事件(不良后果事件)C.Ⅲ級(jí)事件(未造成后果事件)D.Ⅳ級(jí)事件(隱患事件)4.搶救患者時(shí),對(duì)未書寫的口頭醫(yī)囑處理正確的是()A.立即執(zhí)行,事后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記B.復(fù)述確認(rèn)無誤后執(zhí)行,搶救結(jié)束后立即補(bǔ)記并簽名C.護(hù)士自行核對(duì)后執(zhí)行,無需補(bǔ)記D.醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑后執(zhí)行5.護(hù)理文書書寫要求中,“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”的“及時(shí)”指()A.病情變化后30分鐘內(nèi)記錄B.執(zhí)行護(hù)理措施后立即記錄C.每班結(jié)束前統(tǒng)一記錄D.患者出院后24小時(shí)內(nèi)完成6.無菌物品存放要求中,環(huán)境溫度應(yīng)≤24℃,相對(duì)濕度應(yīng)≤()A.50%B.60%C.70%D.80%7.關(guān)于輸血護(hù)理,下列操作錯(cuò)誤的是()A.輸血前需2名護(hù)士核對(duì)患者信息及血袋信息B.輸血開始后15分鐘內(nèi)密切觀察患者反應(yīng)C.血液取回后應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)輸完D.輸血完畢后血袋自行處理8.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(Morse評(píng)分)中,“使用助行器”應(yīng)計(jì)()A.0分B.15分C.25分D.30分9.護(hù)理質(zhì)量控制中,“環(huán)節(jié)質(zhì)量”的重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容是()A.護(hù)理文件書寫合格率B.患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度C.靜脈穿刺一次成功率D.急救物品完好率10.護(hù)士在執(zhí)行化療藥物輸注時(shí),若發(fā)生藥液外滲,首先應(yīng)()A.立即拔針B.停止輸注,回抽殘留藥液C.局部熱敷D.報(bào)告醫(yī)生11.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.入院時(shí)已存在的上呼吸道感染B.住院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎C.皮膚黏膜開放性傷口的細(xì)菌定植D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染12.護(hù)理交接班時(shí),“四看”內(nèi)容不包括()A.看患者意識(shí)狀態(tài)B.看生命體征記錄單C.看護(hù)理記錄單D.看治療單13.藥品管理中,“高危藥品”應(yīng)()A.與普通藥品混放B.單獨(dú)存放并標(biāo)識(shí)醒目C.由醫(yī)生保管D.每日清點(diǎn)1次14.患者發(fā)生自殺未遂事件后,責(zé)任護(hù)士應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)向護(hù)理部上報(bào)A.1B.2C.6D.2415.護(hù)理查房的核心目的是()A.檢查護(hù)士考勤B.提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士專業(yè)能力C.統(tǒng)計(jì)患者滿意度D.完成上級(jí)任務(wù)16.關(guān)于手衛(wèi)生,下列說法錯(cuò)誤的是()A.接觸患者前需洗手B.接觸患者體液后需洗手C.戴手套可替代洗手D.外科手消毒應(yīng)遵循“七步洗手法”17.護(hù)理應(yīng)急預(yù)案中,“患者突發(fā)心臟驟停”的首要處理措施是()A.立即通知醫(yī)生B.開放氣道,開始胸外按壓C.準(zhǔn)備除顫儀D.建立靜脈通道18.護(hù)理病歷中,“護(hù)理記錄單”應(yīng)()A.由實(shí)習(xí)護(hù)士獨(dú)立書寫B(tài).按“PIO”格式記錄(問題、措施、結(jié)果)C.僅記錄陽(yáng)性體征D.出院后由醫(yī)生保管19.新生兒身份識(shí)別時(shí),除核對(duì)姓名、床號(hào)外,還需核對(duì)()A.母親姓名B.出生體重C.疫苗接種記錄D.出生地20.護(hù)理不良事件上報(bào)的“非懲罰性原則”指()A.不追究任何責(zé)任B.重點(diǎn)分析系統(tǒng)缺陷而非個(gè)人過失C.僅對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士免責(zé)D.隱瞞不報(bào)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.分級(jí)護(hù)理中,特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括()A.維持生命的氣管插管患者B.嚴(yán)重創(chuàng)傷需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的患者C.大手術(shù)后48小時(shí)內(nèi)的患者D.生活完全不能自理的患者2.護(hù)理查對(duì)制度包括()A.服藥、注射、處置前查B.服藥、注射、處置中查C.服藥、注射、處置后查D.僅操作前查3.搶救室物品管理的“五定”原則是()A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修4.護(hù)理不良事件的上報(bào)途徑包括()A.口頭報(bào)告科護(hù)士長(zhǎng)B.書面填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告表》C.醫(yī)院信息系統(tǒng)線上上報(bào)D.僅向主管醫(yī)生報(bào)告5.護(hù)理文書書寫的基本要求包括()A.使用藍(lán)黑或碳素墨水筆B.錯(cuò)誤處用雙橫線劃去并簽名C.客觀記錄患者主訴“我頭痛”D.可使用“大概”“可能”等模糊詞匯6.醫(yī)院感染防控措施包括()A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.無菌操作時(shí)戴口罩、帽子C.定期更換患者床單(無明顯污染時(shí)每周1次)D.多重耐藥菌患者隔離治療7.護(hù)理交接班的“十不交接”包括()A.患者病情不清不交接B.護(hù)理記錄未完成不交接C.物品數(shù)量不符不交接D.治療未完成不交接8.靜脈輸液護(hù)理中,需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容有()A.穿刺部位有無紅腫、滲液B.輸液速度是否符合要求C.患者有無發(fā)熱、皮疹等反應(yīng)D.藥液剩余量9.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)包括()A.壓瘡發(fā)生率B.跌倒/墜床發(fā)生率C.護(hù)理文書書寫合格率D.醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度10.護(hù)士在執(zhí)行輸血操作時(shí),需核對(duì)的內(nèi)容有()A.患者姓名、性別、年齡B.血袋編號(hào)、血型、血量C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.血液有效期三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.一級(jí)護(hù)理患者需每小時(shí)巡視1次,觀察病情變化。()2.口頭醫(yī)囑僅在搶救患者時(shí)使用,執(zhí)行前需復(fù)述確認(rèn)。()3.護(hù)理不良事件中,Ⅳ級(jí)事件(隱患事件)無需上報(bào)。()4.無菌包打開后,未用完的物品可保存24小時(shí)。()5.患者發(fā)生誤吸時(shí),應(yīng)立即取平臥位,頭偏向一側(cè)。()6.護(hù)理病歷屬于患者隱私,未經(jīng)允許不得隨意查閱。()7.高危藥品如氯化鉀注射液需單獨(dú)存放,標(biāo)識(shí)為紅色。()8.手衛(wèi)生時(shí),流動(dòng)水洗手的時(shí)間應(yīng)≥15秒。()9.患者外出檢查時(shí),無需與檢查科室護(hù)士進(jìn)行交接。()10.護(hù)理查房應(yīng)包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施效果評(píng)價(jià)及改進(jìn)建議。()四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述護(hù)理分級(jí)中二級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理要點(diǎn)。2.列舉“三查八對(duì)”的具體內(nèi)容。3.說明護(hù)理不良事件的上報(bào)流程(從發(fā)現(xiàn)事件到完成系統(tǒng)上報(bào))。4.簡(jiǎn)述無菌操作的基本原則(至少5項(xiàng))。5.患者發(fā)生藥物過敏性休克時(shí),護(hù)士應(yīng)采取哪些急救措施?五、案例分析題(共40分)(一)案例1(20分)患者張某,女,78歲,因“腦梗死”入院,左側(cè)肢體偏癱,Morse跌倒評(píng)分為65分(高風(fēng)險(xiǎn))。責(zé)任護(hù)士未在床旁懸掛“防跌倒”標(biāo)識(shí),也未向患者及家屬進(jìn)行防跌倒宣教。夜間患者自行如廁時(shí)滑倒,導(dǎo)致右股骨頸骨折。問題:1.分析該事件中存在的護(hù)理管理缺陷(至少4項(xiàng))。2.簡(jiǎn)述患者跌倒后的緊急處理措施。(二)案例2(20分)護(hù)士小王為患者李某靜脈輸注青霉素時(shí),未核對(duì)患者姓名,將藥液輸給了同病房的患者王某(青霉素過敏)。王某隨即出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降,診斷為過敏性休克。問題:1.該事件屬于哪一級(jí)護(hù)理不良事件?依據(jù)是什么?2.護(hù)士小王應(yīng)如何處理該事件(按時(shí)間順序)?參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.D3.B4.B5.B6.B7.D8.B9.C10.B11.B12.A13.B14.D15.B16.C17.B18.B19.A20.B二、多項(xiàng)選擇題1.AB2.ABC3.ABCDE4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.BCD三、判斷題1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.二級(jí)護(hù)理適用對(duì)象:病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;生活部分自理的患者。護(hù)理要點(diǎn):每2小時(shí)巡視患者,觀察病情變化;根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;根據(jù)患者身體狀況,實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2.三查:操作前查、操作中查、操作后查。八對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時(shí)間、有效期。3.上報(bào)流程:①發(fā)現(xiàn)事件后立即評(píng)估患者損傷程度,采取緊急處理措施;②30分鐘內(nèi)口頭報(bào)告值班醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng);③24小時(shí)內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告表》(含事件經(jīng)過、原因分析、改進(jìn)措施);④通過醫(yī)院信息系統(tǒng)完成線上上報(bào);⑤科室組織討論,72小時(shí)內(nèi)提交書面分析報(bào)告至護(hù)理部;⑥護(hù)理部匯總后反饋改進(jìn)建議。4.無菌操作基本原則:①環(huán)境清潔,操作前30分鐘停止清掃;②操作者衣帽整潔,戴口罩、帽子,修剪指甲,洗手;③無菌物品與非無菌物品分開放置,標(biāo)識(shí)明確;④無菌物品一經(jīng)取出,未使用也不可放回;⑤操作中不可跨越無菌區(qū),手不可接觸無菌物品內(nèi)面;⑥無菌包過期、潮濕或污染需重新滅菌;⑦一套無菌物品僅供一位患者使用。5.急救措施:①立即停止輸注,更換輸液器,保留靜脈通道;②使患者平臥,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢;③立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml(小兒酌減);④給予高流量吸氧(4-6L/min),必要時(shí)氣管插管;⑤遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10mg或氫化可的松200mg;⑥監(jiān)測(cè)生命體征,記錄搶救過程;⑦若心跳驟停,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇;⑧安撫患者及家屬,6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄;⑨上報(bào)護(hù)理不良事件。五、案例分析題(一)案例11.護(hù)理管理缺陷:①未按Morse評(píng)分結(jié)果落實(shí)高風(fēng)險(xiǎn)患者防跌倒措施(未懸掛標(biāo)識(shí));②未對(duì)患者及家屬進(jìn)行針對(duì)性防跌倒宣教(如“如廁需家屬陪同”);③夜間巡視間隔時(shí)間過長(zhǎng)(一級(jí)/高風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)縮短巡視間隔);④病房環(huán)境安全隱患未及時(shí)排查(如地面濕滑、未安裝扶手);⑤護(hù)理人員對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果未有效執(zhí)行。2.緊急處理措施:①立即評(píng)估患者意識(shí)、生命體征及受傷部位(檢查有無骨折、出血);②保持患者平臥位,避免移動(dòng)(懷疑骨折時(shí)固定患肢);③通知醫(yī)生,配合進(jìn)行X線等檢查;④監(jiān)測(cè)生命體征變化,觀察有無顱內(nèi)出血等并發(fā)癥;⑤安撫患者及家屬,做好心理護(hù)理;⑥6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記護(hù)理記錄,詳細(xì)描述跌倒經(jīng)過及處理措施;⑦24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理不良事件,分析原因并制定改進(jìn)措施(如加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)、完善病房安全設(shè)施)。(二)案例21.事件分級(jí):Ⅱ級(jí)事件(不良后果事件)。依據(jù):患者因護(hù)理過失出現(xiàn)過敏性休克(造成明顯人身?yè)p害),符合《醫(yī)療質(zhì)量安全事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》中“導(dǎo)致患者中度以上殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙”的Ⅱ級(jí)事件定義。2.處理步驟:①立即停止輸液,保留剩余藥液及

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