廈門市醫(yī)院門禁管理辦法

廈門市醫(yī)院門禁管理辦法一、引言醫(yī)院作為救死扶傷的特殊場所，人員流動頻繁且復(fù)雜，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的安全與醫(yī)院秩序的穩(wěn)定至關(guān)重要。門禁管理作為醫(yī)院安全管理體系的重要一環(huán)，能夠有效規(guī)范人員和車輛進(jìn)出，提升醫(yī)院整體安全防范水平。本辦法依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合廈門市醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營情況制定，旨在為醫(yī)院營造一個(gè)安全、有序、高效的工作和就醫(yī)環(huán)境。希望大家認(rèn)真閱讀并遵守本管理辦法，共同維護(hù)醫(yī)院的良好秩序。二、適用范圍本辦法適用于廈門市行政區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)院，包括但不限于綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等。無論是醫(yī)院的院區(qū)、住院部、門診部、行政辦公區(qū)域，還是附屬的后勤保障區(qū)域等，均應(yīng)按照本辦法執(zhí)行門禁管理。三、管理原則1.安全第一原則：門禁管理的首要目標(biāo)是確保醫(yī)院內(nèi)人員生命財(cái)產(chǎn)安全，防止無關(guān)人員隨意進(jìn)出可能對醫(yī)院正常運(yùn)營和人員安全造成威脅的區(qū)域。2.便利就醫(yī)原則：在保障安全的前提下，要充分考慮患者及家屬就醫(yī)的便利性，盡量減少因門禁管理給他們帶來的不便，優(yōu)化流程，提高通行效率。3.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵循國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保門禁管理措施合法合規(guī)，保障各方合法權(quán)益。4.分類管理原則：根據(jù)醫(yī)院不同區(qū)域的功能和安全需求，實(shí)行分類管理，采取不同的門禁控制方式和權(quán)限設(shè)置。四、人員門禁管理（一）醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)院工作人員1.身份識別與授權(quán)醫(yī)院應(yīng)為每位醫(yī)護(hù)人員及工作人員發(fā)放帶有個(gè)人信息和照片的工作證，作為其在醫(yī)院內(nèi)部通行的有效憑證。工作證應(yīng)包含姓名、科室、職務(wù)、編號等必要信息，并采用防偽技術(shù)，防止偽造。工作人員入職時(shí)，由醫(yī)院人事部門將其信息錄入門禁管理系統(tǒng)，并根據(jù)其工作崗位和職責(zé)，授予相應(yīng)的門禁通行權(quán)限。例如，醫(yī)生可獲得所在科室、手術(shù)室、會診室等相關(guān)區(qū)域的通行權(quán)限；護(hù)士除所在科室權(quán)限外，還可能擁有治療室、配藥室等區(qū)域的權(quán)限；行政人員則根據(jù)其工作范圍獲得相應(yīng)辦公區(qū)域的通行權(quán)限。我們鼓勵工作人員妥善保管個(gè)人工作證，如有遺失或損壞，應(yīng)及時(shí)向人事部門報(bào)備并申請補(bǔ)辦。補(bǔ)辦期間，可由所在部門出具證明，臨時(shí)通行相關(guān)區(qū)域。2.通行方式工作人員在通過門禁通道時(shí)，應(yīng)主動出示工作證，經(jīng)門禁系統(tǒng)識別驗(yàn)證通過后，方可通行。對于采用人臉識別等生物識別技術(shù)的門禁系統(tǒng)，工作人員應(yīng)按照系統(tǒng)提示進(jìn)行操作，確保識別成功。希望大家在通行過程中，遵守秩序，不要擁擠、插隊(duì)，依次通過門禁通道。如遇門禁系統(tǒng)故障或其他異常情況，不要強(qiáng)行通過，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)院安保人員或相關(guān)技術(shù)人員處理。（二）患者及家屬1.患者患者在辦理住院手續(xù)時(shí)，醫(yī)院應(yīng)發(fā)放住院手環(huán)，手環(huán)上包含患者個(gè)人信息、住院科室、病床號等內(nèi)容。住院手環(huán)作為患者在住院期間進(jìn)出病房區(qū)域的重要憑證，患者應(yīng)佩戴好，不得隨意摘取。門診患者可憑借掛號憑證或就診卡，在規(guī)定的門診區(qū)域內(nèi)通行。對于一些需要進(jìn)入特定檢查科室或治療區(qū)域的患者，應(yīng)按照醫(yī)院指引，在工作人員的協(xié)助下通過相應(yīng)門禁。2.家屬住院患者家屬可憑患者的住院信息，在醫(yī)院規(guī)定的探視時(shí)間內(nèi)，到住院部辦理探視證。探視證應(yīng)注明患者信息、家屬姓名、與患者關(guān)系、探視時(shí)間段等內(nèi)容。家屬在探視時(shí)，需佩戴探視證，經(jīng)門禁系統(tǒng)驗(yàn)證或安保人員查驗(yàn)后，方可進(jìn)入病房區(qū)域。我們希望家屬能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院的探視制度和門禁管理規(guī)定，按照規(guī)定的時(shí)間和路線進(jìn)行探視，不要在非探視時(shí)間強(qiáng)行要求進(jìn)入病房，以免影響患者的治療和休息。（三）外來人員1.施工人員因醫(yī)院建設(shè)、維修等工作需要進(jìn)入醫(yī)院的施工人員，應(yīng)由施工單位提前向醫(yī)院后勤管理部門提交施工人員名單、身份證復(fù)印件等相關(guān)資料，并辦理臨時(shí)施工出入證。臨時(shí)施工出入證應(yīng)注明施工單位名稱、施工人員姓名、身份證號、施工區(qū)域、有效期等信息。施工人員在進(jìn)入醫(yī)院施工區(qū)域時(shí)，必須佩戴臨時(shí)施工出入證，按照醫(yī)院指定的路線和時(shí)間進(jìn)行施工。施工期間，應(yīng)遵守醫(yī)院的安全管理規(guī)定，不得隨意進(jìn)入非施工區(qū)域。希望施工單位能夠加強(qiáng)對施工人員的管理和教育，確保施工工作安全、有序進(jìn)行。2.供應(yīng)商及業(yè)務(wù)往來人員因業(yè)務(wù)往來需要進(jìn)入醫(yī)院的供應(yīng)商及其他外來人員，應(yīng)提前與醫(yī)院相關(guān)部門取得聯(lián)系，由接待部門向醫(yī)院安保部門報(bào)備，并為其辦理臨時(shí)訪客證。臨時(shí)訪客證應(yīng)注明訪客姓名、單位名稱、聯(lián)系方式、訪問部門、訪問事由、有效期等信息。訪客在進(jìn)入醫(yī)院時(shí)，需在醫(yī)院入口處登記個(gè)人信息，出示有效身份證件，換取臨時(shí)訪客證。訪客應(yīng)按照指定的路線和時(shí)間前往訪問部門，訪問結(jié)束后，及時(shí)將臨時(shí)訪客證交回安保部門。我們歡迎各位供應(yīng)商及業(yè)務(wù)伙伴來醫(yī)院開展工作，希望大家配合醫(yī)院的門禁管理，共同維護(hù)醫(yī)院的良好秩序。3.其他外來人員對于其他因特殊原因需要進(jìn)入醫(yī)院的外來人員，如志愿者、進(jìn)修人員等，應(yīng)按照醫(yī)院相應(yīng)的管理流程，辦理相關(guān)的準(zhǔn)入手續(xù)，獲得相應(yīng)的通行憑證后，方可進(jìn)入醫(yī)院。五、車輛門禁管理（一）醫(yī)院內(nèi)部車輛1.醫(yī)護(hù)人員及工作人員車輛醫(yī)院應(yīng)為醫(yī)護(hù)人員及工作人員提供固定或臨時(shí)停車位，并為其辦理車輛出入證。車輛出入證應(yīng)與個(gè)人工作信息綁定，注明車輛號牌、所屬人員姓名、科室等內(nèi)容。內(nèi)部車輛在進(jìn)入醫(yī)院時(shí)，可通過車牌識別系統(tǒng)自動識別放行，或在入口處出示車輛出入證，經(jīng)安保人員查驗(yàn)后通行。希望大家按照醫(yī)院規(guī)定的停車區(qū)域有序停放車輛，不要隨意占用消防通道、急救通道等特殊通道，共同維護(hù)醫(yī)院的交通秩序。2.醫(yī)院公務(wù)車輛醫(yī)院公務(wù)車輛由醫(yī)院后勤管理部門統(tǒng)一管理和調(diào)度，車輛信息已錄入門禁管理系統(tǒng)。公務(wù)車輛進(jìn)出醫(yī)院時(shí)，通過車牌識別系統(tǒng)自動識別，快速通行。后勤管理部門應(yīng)做好公務(wù)車輛的使用登記和維護(hù)管理工作，確保車輛隨時(shí)處于良好狀態(tài)，滿足醫(yī)院工作需要。（二）外來車輛1.患者及家屬車輛患者及家屬車輛在進(jìn)入醫(yī)院時(shí)，應(yīng)在入口處按照安保人員的指引，有序排隊(duì)，進(jìn)行登記。登記內(nèi)容包括車輛號牌、患者信息、聯(lián)系方式等。對于住院患者家屬車輛，可根據(jù)住院時(shí)長辦理相應(yīng)的臨時(shí)停車證，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)停放。門診患者及家屬車輛，應(yīng)在門診區(qū)域指定的停車場停放，停車時(shí)間按照醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)費(fèi)。希望患者及家屬能夠積極配合醫(yī)院的停車管理，不要在非停車區(qū)域隨意停放車輛，以免影響醫(yī)院交通和其他人員通行。2.其他外來車輛施工車輛、供應(yīng)商車輛等其他外來車輛，應(yīng)提前與醫(yī)院相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，按照醫(yī)院指定的時(shí)間和路線進(jìn)入醫(yī)院，并在指定的停車區(qū)域停放。施工車輛在運(yùn)輸建筑材料等物資時(shí)，應(yīng)做好防護(hù)措施，避免對醫(yī)院環(huán)境造成污染。六、門禁系統(tǒng)管理與維護(hù)1.系統(tǒng)建設(shè)與選型醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際需求和安全防范要求，選擇符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范的門禁系統(tǒng)。門禁系統(tǒng)應(yīng)具備可靠的身份識別功能，如刷卡、人臉識別、指紋識別等，同時(shí)具備數(shù)據(jù)存儲、查詢、統(tǒng)計(jì)等管理功能，能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)控門禁狀態(tài)，記錄人員和車輛的進(jìn)出信息。在門禁系統(tǒng)建設(shè)過程中，應(yīng)充分考慮醫(yī)院不同區(qū)域的特點(diǎn)和需求，合理布局門禁設(shè)備，確保門禁系統(tǒng)覆蓋全面、運(yùn)行穩(wěn)定。例如，在住院部、手術(shù)室等重點(diǎn)區(qū)域，應(yīng)采用高安全性的門禁設(shè)備，并設(shè)置多重驗(yàn)證方式；在普通門診區(qū)域，可采用較為便捷的刷卡或人臉識別方式，提高通行效率。2.系統(tǒng)維護(hù)與保養(yǎng)醫(yī)院應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)門禁系統(tǒng)的日常維護(hù)和保養(yǎng)工作，定期對門禁設(shè)備進(jìn)行檢查、清潔和調(diào)試，確保設(shè)備正常運(yùn)行。維護(hù)人員應(yīng)熟悉門禁系統(tǒng)的工作原理和操作方法，能夠及時(shí)處理系統(tǒng)故障和異常情況。建立門禁系統(tǒng)維護(hù)檔案，詳細(xì)記錄設(shè)備維護(hù)情況、故障處理記錄、軟件升級等信息。定期對門禁系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。同時(shí)，按照相關(guān)規(guī)定，對門禁系統(tǒng)的存儲數(shù)據(jù)進(jìn)行定期清理，確保系統(tǒng)運(yùn)行效率。當(dāng)門禁系統(tǒng)出現(xiàn)故障時(shí)，維護(hù)人員應(yīng)及時(shí)響應(yīng)，盡快修復(fù)。對于因系統(tǒng)故障導(dǎo)致無法正常通行的區(qū)域，應(yīng)采取臨時(shí)應(yīng)急措施，如設(shè)置人工通道，安排安保人員進(jìn)行人工查驗(yàn)，確保人員和車輛的正常進(jìn)出。3.系統(tǒng)升級與更新隨著科技的不斷發(fā)展和安全需求的變化，醫(yī)院應(yīng)適時(shí)對門禁系統(tǒng)進(jìn)行升級和更新，以提高系統(tǒng)的安全性和性能。在進(jìn)行系統(tǒng)升級前，應(yīng)充分評估升級對醫(yī)院正常運(yùn)營的影響，制定詳細(xì)的升級計(jì)劃，并提前通知相關(guān)人員。升級過程中，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，確保數(shù)據(jù)的完整性和系統(tǒng)的穩(wěn)定性。升級完成后，應(yīng)對門禁系統(tǒng)進(jìn)行全面測試，確保各項(xiàng)功能正常運(yùn)行。同時(shí)，對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟悉新系統(tǒng)的操作方法。七、監(jiān)督與檢查1.醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)成立門禁管理監(jiān)督小組，成員包括安保部門、后勤管理部門、紀(jì)檢部門等相關(guān)人員。監(jiān)督小組定期對醫(yī)院門禁管理工作進(jìn)行檢查和評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。安保人員在日常工作中，應(yīng)加強(qiáng)對門禁通道的巡查，對違反門禁管理規(guī)定的行為及時(shí)進(jìn)行制止和糾正。同時(shí)，通過監(jiān)控系統(tǒng)實(shí)時(shí)關(guān)注門禁區(qū)域的情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告并處理。2.外部監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)積極接受衛(wèi)生健康部門、公安部門等相關(guān)主管部門的監(jiān)督檢查，按照要求及時(shí)整改存在的問題。對于主管部門提出的改進(jìn)建議，應(yīng)認(rèn)真研究并落實(shí)，不斷完善門禁管理工作。鼓勵患者、家屬及社會各界對醫(yī)院門禁管理工作進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)問題可通過醫(yī)院投訴渠道或相關(guān)平臺進(jìn)行反饋。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)處理反饋信息，并將處理結(jié)果向投訴人反饋。八、違規(guī)處理1.對于違反人員門禁管理規(guī)定的處理醫(yī)護(hù)人員及工作人員如未按規(guī)定佩戴工作證或使用他人工作證通行門禁，第一次給予警告，要求其立即改正；多次違反的，由醫(yī)院人事部門按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，可能包括批評教育、績效扣分等?；颊呒凹覍偃邕`反探視制度或未按規(guī)定使用通行憑證，安保人員應(yīng)進(jìn)行勸阻和教育。對于不聽勸阻、強(qiáng)行進(jìn)入的，可通知所在科室醫(yī)護(hù)人員或醫(yī)院保衛(wèi)部門進(jìn)行處理，情節(jié)嚴(yán)重的，依法移交公安機(jī)關(guān)處理。外來人員如未按規(guī)定辦理臨時(shí)通行憑證或冒用他人憑證進(jìn)入醫(yī)院，安保人員應(yīng)立即制止，并要求其補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。對于故意破壞門禁設(shè)備或擾亂醫(yī)院秩序的外來人員，依法追究其法律責(zé)任。2.對于違反車輛門禁管理規(guī)定的處理醫(yī)院內(nèi)部車輛如未按規(guī)定停放或違反交通規(guī)則，由醫(yī)院后勤管理部門或安保部門進(jìn)行警告和糾正，多次違反