2025年氯丙嗪用藥指導(dǎo)試題

氯丙嗪用藥指導(dǎo)試題一、選擇題1.氯丙嗪主要的藥理作用不包括以下哪項(xiàng)？（）[單選題]*A.抗精神病作用B.鎮(zhèn)吐作用C.降溫作用D.升高血壓作用E.加強(qiáng)中樞抑制藥的作用答案：D。原因：氯丙嗪有抗精神病、鎮(zhèn)吐、降溫以及加強(qiáng)中樞抑制藥的作用，而它會(huì)引起血壓下降，而非升高血壓。2.氯丙嗪用于治療精神分裂癥時(shí)，常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.內(nèi)分泌紊亂B.胃腸道反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.錐體外系反應(yīng)E.血液系統(tǒng)反應(yīng)答案：D。原因：在使用氯丙嗪治療精神分裂癥時(shí)，錐體外系反應(yīng)是比較常見(jiàn)的不良反應(yīng)，如帕金森綜合征、靜坐不能等，而其他反應(yīng)雖然可能出現(xiàn)但相對(duì)不那么常見(jiàn)。3.氯丙嗪的鎮(zhèn)吐作用是因?yàn)椋ǎ單選題]*A.阻斷延髓催吐化學(xué)感受區(qū)的D2受體B.直接抑制嘔吐中樞C.阻斷胃腸道平滑肌的M受體D.興奮胃腸道平滑肌E.促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)答案：A。原因：氯丙嗪主要是通過(guò)阻斷延髓催吐化學(xué)感受區(qū)的D2受體而發(fā)揮鎮(zhèn)吐作用，并非直接抑制嘔吐中樞或者作用于胃腸道平滑肌的M受體等。4.下列哪種患者使用氯丙嗪時(shí)需要特別謹(jǐn)慎？（）[單選題]*A.高血壓患者B.糖尿病患者C.青光眼患者D.冠心病患者E.胃潰瘍患者答案：C。原因：氯丙嗪有抗膽堿能作用，可使眼壓升高，所以青光眼患者使用時(shí)需特別謹(jǐn)慎，而對(duì)于其他患者雖然也可能有影響但相對(duì)青光眼患者來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有那么高。5.氯丙嗪對(duì)體溫調(diào)節(jié)的影響，正確的是（）[單選題]*A.對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞有直接抑制作用，使體溫隨環(huán)境溫度變化而升降B.能使正常人體溫升高C.能使發(fā)熱病人體溫降至正常以下D.以上都是E.以上都不是答案：D。原因：氯丙嗪對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞有直接抑制作用，它既能使正常人體溫隨環(huán)境溫度變化而改變，也能使發(fā)熱病人體溫降至正常以下。6.氯丙嗪引起的低血壓，禁用哪種藥物來(lái)升壓？（）[單選題]*A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.間羥胺E.多巴胺答案：B。原因：氯丙嗪引起的低血壓用腎上腺素升壓會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降，因?yàn)槁缺鹤钄嗔甩潦荏w，而腎上腺素既有α受體激動(dòng)作用又有β受體激動(dòng)作用，此時(shí)β受體激動(dòng)作用會(huì)占優(yōu)勢(shì)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血壓下降，而其他藥物可用于升壓。7.氯丙嗪在臨床應(yīng)用中，不用于（）[單選題]*A.人工冬眠B.暈車、暈船的嘔吐C.頑固性呃逆D.精神分裂癥E.低溫麻醉答案：B。原因：氯丙嗪可用于人工冬眠、治療頑固性呃逆、精神分裂癥以及低溫麻醉，但對(duì)于暈車、暈船等引起的嘔吐，它不是首選藥物，因?yàn)槠滏?zhèn)吐機(jī)制主要是針對(duì)中樞性嘔吐。8.長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪治療精神分裂癥，最常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂是（）[單選題]*A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺功能減退C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D.乳溢-閉經(jīng)綜合征E.生長(zhǎng)激素分泌減少答案：D。原因：長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪可導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，其中乳溢-閉經(jīng)綜合征是比較常見(jiàn)的，這與它對(duì)下丘腦-垂體系統(tǒng)的影響有關(guān)，而其他內(nèi)分泌紊亂相對(duì)較少見(jiàn)。9.氯丙嗪的禁忌證不包括（）[多選題]*A.癲癇B.昏迷患者C.嚴(yán)重肝功能損害者D.高血壓患者E.有驚厥史者答案：D。原因：癲癇、昏迷患者、嚴(yán)重肝功能損害者和有驚厥史者使用氯丙嗪可能會(huì)加重病情，而高血壓患者不是氯丙嗪的絕對(duì)禁忌證，使用時(shí)可謹(jǐn)慎調(diào)整劑量并密切觀察。10.氯丙嗪過(guò)量引起的低血壓，應(yīng)選用（）[單選題]*A.補(bǔ)充血容量B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.酚妥拉明E.阿托品答案：A。原