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文檔簡介
康復醫(yī)學習題庫含參考答案一、單選題1.康復醫(yī)學的主要對象不包括以下哪項?A.殘疾者B.慢性病患者C.急性病急性期患者D.老年人答案:C??祻歪t(yī)學主要針對有功能障礙需要恢復的人群,急性病急性期患者主要以臨床搶救和治療為主,待病情穩(wěn)定進入恢復期才是康復醫(yī)學介入的階段,殘疾者、慢性病患者、老年人常存在各種功能障礙,是康復醫(yī)學的主要對象。2.以下哪種屬于運動療法的范疇?A.超聲治療B.針灸治療C.關節(jié)松動術D.高壓氧治療答案:C。運動療法是利用器械、徒手或患者自身力量,通過某些運動方式(主動或被動運動等),使患者獲得全身或局部運動功能、感覺功能恢復的訓練方法。關節(jié)松動術屬于運動療法中的手法治療。超聲治療、高壓氧治療屬于物理因子治療,針灸治療屬于中醫(yī)康復治療。3.偏癱患者進行床上翻身訓練時,以下操作錯誤的是?A.向患側翻身時,患腿屈曲,健腿跨過患腿B.向健側翻身時,健手握住患手,健腿插入患腿下方C.翻身過程中要注意保護患者安全D.每次翻身時間不宜過長,可頻繁翻身答案:A。向患側翻身時,應是健腿插入患腿下方,患腿伸直,而不是患腿屈曲,健腿跨過患腿。向健側翻身時,健手握住患手,健腿插入患腿下方的操作是正確的。翻身過程中保護患者安全是必要的,且每次翻身時間不宜過長,頻繁翻身有助于預防壓瘡等并發(fā)癥。4.平衡功能評定的方法不包括?A.Berg平衡量表B.單腿站立試驗C.改良Ashworth量表D.閉目直立試驗答案:C。改良Ashworth量表是用于評定肌張力的,并非平衡功能評定方法。Berg平衡量表是常用的平衡功能評定量表;單腿站立試驗和閉目直立試驗都可用于評估平衡功能。5.以下哪種情況不適合進行牽引治療?A.頸椎病B.腰椎間盤突出癥C.脊柱結核D.神經根型頸椎病答案:C。脊柱結核患者進行牽引治療可能會導致結核病灶擴散,加重病情,不適合牽引治療。頸椎病、腰椎間盤突出癥、神經根型頸椎病在合適的情況下可采用牽引治療來緩解癥狀、減輕椎間盤壓力等。6.康復治療中,作業(yè)治療的重點在于?A.增強肌力B.改善關節(jié)活動度C.提高患者日常生活活動能力D.促進心肺功能答案:C。作業(yè)治療是應用有目的、經過選擇的作業(yè)活動,對身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾,以致不同程度地喪失生活自理和勞動能力的患者,進行評價、治療和訓練的過程,重點在于提高患者日常生活活動能力。增強肌力和改善關節(jié)活動度主要是運動療法的目標,促進心肺功能多通過有氧運動等方式。7.以下關于物理因子治療的描述,錯誤的是?A.熱敷屬于熱療的一種B.紫外線治療可用于殺菌C.低頻電刺激不能促進肌肉收縮D.超聲波治療有一定的鎮(zhèn)痛作用答案:C。低頻電刺激可以引起神經肌肉興奮,從而促進肌肉收縮,常用于治療肌肉萎縮等情況。熱敷是常見的熱療方法;紫外線具有殺菌作用;超聲波治療通過機械效應、溫熱效應等有一定的鎮(zhèn)痛作用。8.截癱患者在佩戴下肢矯形器進行步行訓練時,首先要進行的訓練是?A.站立平衡訓練B.邁步訓練C.上下樓梯訓練D.跨越障礙訓練答案:A。截癱患者佩戴下肢矯形器進行步行訓練時,首先要具備良好的站立平衡能力,只有在站立平衡穩(wěn)定的基礎上,才能進行后續(xù)的邁步、上下樓梯、跨越障礙等訓練。二、多選題1.康復評定的內容包括?A.運動功能評定B.心理功能評定C.言語功能評定D.社會功能評定答案:ABCD??祻驮u定是對病傷殘者的功能狀況及其水平進行定性和(或)定量描述,并對其結果作出合理解釋的過程,包括運動功能評定、心理功能評定、言語功能評定、社會功能評定等多個方面。2.以下屬于康復治療技術的有?A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語治療D.康復工程答案:ABCD??祻椭委熂夹g包括物理治療(如運動療法、物理因子治療等)、作業(yè)治療、言語治療、康復工程(如假肢、矯形器的制作和使用等)等多種方法。3.偏癱患者肢體功能恢復的階段包括?A.軟癱期B.痙攣期C.恢復期D.后遺癥期答案:ABCD。偏癱患者肢體功能恢復一般經歷軟癱期(早期,肌肉松弛無力)、痙攣期(出現(xiàn)肌張力增高、肌肉痙攣)、恢復期(功能逐漸改善)和后遺癥期(經過一定時間康復后,仍遺留部分功能障礙)。4.影響平衡功能的因素有?A.視覺B.本體感覺C.前庭功能D.肌肉力量答案:ABCD。視覺可以提供周圍環(huán)境的信息,幫助維持平衡;本體感覺能感知身體各部位的位置和運動狀態(tài);前庭功能負責感知頭部的位置和運動變化;肌肉力量是維持身體姿勢和平衡的基礎,這些因素都會影響平衡功能。5.康復醫(yī)學的團隊成員包括?A.康復醫(yī)師B.物理治療師C.作業(yè)治療師D.康復護士答案:ABCD??祻歪t(yī)學的團隊成員包括康復醫(yī)師負責診斷和制定康復方案,物理治療師進行運動療法和物理因子治療,作業(yè)治療師開展作業(yè)治療,康復護士負責康復護理等工作,此外還可能包括言語治療師、假肢矯形師等。6.以下哪些疾病可采用康復治療?A.腦梗死B.冠心病C.骨折D.糖尿病答案:ABCD。腦梗死患者通過康復治療可促進神經功能恢復,改善肢體運動、言語等功能;冠心病患者進行康復治療有助于提高心肺功能,改善生活質量;骨折患者在不同階段的康復治療可促進骨折愈合,恢復肢體功能;糖尿病患者的康復治療包括運動療法、飲食管理等,有助于控制血糖和預防并發(fā)癥。三、簡答題1.簡述康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的區(qū)別與聯(lián)系。區(qū)別:-目的:臨床醫(yī)學主要是診斷和治療疾病,消除病因、治愈疾?。豢祻歪t(yī)學是促進患者功能恢復,提高生活質量,回歸社會。-對象:臨床醫(yī)學主要針對急性病、危重病患者;康復醫(yī)學主要針對殘疾者、慢性病患者、功能障礙者等。-方法:臨床醫(yī)學以藥物治療、手術治療等為主;康復醫(yī)學以物理治療、作業(yè)治療、言語治療等康復治療技術為主。聯(lián)系:-相輔相成:臨床醫(yī)學為康復醫(yī)學提供基礎,只有病情穩(wěn)定后才能進行康復治療;康復醫(yī)學可促進臨床醫(yī)學治療效果的鞏固和提高,使患者更好地恢復。-人員協(xié)作:在綜合醫(yī)院中,臨床醫(yī)師和康復醫(yī)師等共同組成團隊,為患者提供全面的醫(yī)療服務。2.簡述運動療法的基本原則。-因人而異:根據(jù)患者的年齡、性別、病情、身體狀況等制定個性化的運動方案。-循序漸進:運動強度、時間、頻率等應逐漸增加,避免過度疲勞和損傷。-持之以恒:運動療法需要長期堅持才能取得良好的效果。-主動參與:鼓勵患者主動參與運動,提高運動的積極性和效果。-全面訓練:包括身體各個部位和各種功能的訓練,如肌力、耐力、平衡、協(xié)調等。3.簡述作業(yè)治療的治療作用。-改善軀體功能:通過各種作業(yè)活動,如手工藝制作、日常生活活動訓練等,改善患者的關節(jié)活動度、肌力、耐力等軀體功能。-提高日常生活活動能力:訓練患者進行穿衣、進食、洗漱等日常生活活動,提高生活自理能力。-增強認知功能:一些作業(yè)活動需要患者進行思考、判斷、決策等,有助于增強認知功能。-調整心理狀態(tài):作業(yè)治療可以讓患者在活動中獲得成就感,緩解焦慮、抑郁等不良情緒,調整心理狀態(tài)。-促進社會參與:通過模擬社會活動等作業(yè)訓練,幫助患者恢復社會功能,更好地參與社會生活。4.簡述平衡訓練的方法。-靜態(tài)平衡訓練:患者在無外力作用下,保持特定的站立或坐位姿勢,如站立位雙腳并攏站立、坐位挺直腰背坐于椅子上等,逐漸延長保持時間。-動態(tài)平衡訓練:在身體移動過程中保持平衡,如站立位前后、左右移動重心,行走過程中改變速度、方向等。-利用平衡訓練設備:如平衡板、平衡墊等,增加訓練的難度和趣味性。-增加干擾因素:在訓練過程中施加一定的外力或視覺、聽覺干擾,提高患者在復雜環(huán)境下的平衡能力。5.簡述康復護理的特點。-以患者的功能恢復為中心:圍繞患者的功能障礙,協(xié)助康復治療師進行康復訓練,促進功能恢復。-強調患者的主動參與:鼓勵患者積極參與康復護理活動,提高自我護理能力。-注重心理護理:康復過程漫長,患者易出現(xiàn)心理問題,康復護理要關注患者的心理狀態(tài),進行心理疏導。-密切觀察病情:在康復護理過程中,要密切觀察患者的病情變化、康復效果等,及時反饋給醫(yī)生和治療師。-與其他康復專業(yè)人員協(xié)作:與康復醫(yī)師、物理治療師、作業(yè)治療師等密切配合,共同為患者提供全面的康復服務。四、案例分析題患者,男性,65歲,因突發(fā)腦梗死入院治療。經過一段時間的臨床治療后,病情穩(wěn)定,但遺留右側肢體偏癱,右側上肢肌力1級,下肢肌力2級,右側肢體肌張力增高,存在肩關節(jié)半脫位,生活不能自理。1.請為該患者制定一個康復治療計劃。-早期康復(軟癱期):-良肢位擺放:保持正確的臥位和坐位姿勢,預防肩關節(jié)半脫位、壓瘡等并發(fā)癥。如仰臥位時,患側上肢伸直,肩關節(jié)稍外展,肘關節(jié)伸展,腕關節(jié)背伸,手指伸展;患側下肢伸直,膝關節(jié)稍屈曲,踝關節(jié)背屈。-被動運動:對患者右側肢體進行各關節(jié)的被動活動,每日2-3次,每次每個關節(jié)活動5-10遍,以維持關節(jié)活動度。-按摩:對右側肢體進行按摩,促進血液循環(huán),緩解肌肉萎縮。-恢復期(痙攣期和恢復期):-運動療法:-肌力訓練:采用漸進性抗阻訓練等方法,逐漸增加右側肢體的肌力。如用啞鈴進行上肢的屈肘、伸肘訓練,用沙袋進行下肢的抬腿訓練等。-關節(jié)活動度訓練:繼續(xù)進行主動和被動的關節(jié)活動度訓練,防止關節(jié)攣縮。-平衡訓練:先進行坐位平衡訓練,如患者坐于床邊,保持身體穩(wěn)定;逐漸過渡到站立位平衡訓練,如站立位雙腳分開與肩同寬,保持身體平衡。-步行訓練:當患者下肢肌力和平衡能力達到一定程度后,進行步行訓練,可先在平行杠內練習步行,逐漸過渡到使用助行器或徒手步行。-作業(yè)治療:進行日常生活活動能力訓練,如穿衣、進食、洗漱等訓練,提高患者的生活自理能力。-物理因子治療:可采用低頻電刺激、熱敷等物理因子治療,緩解肌肉痙攣,促進神經功能恢復。-康復工程:為患者佩戴合適的肩吊帶,預防和糾正肩關節(jié)半脫位。-后期康復(后遺癥期):-繼續(xù)鞏固康復訓練效果,維持已恢復的功能。-進行職業(yè)康復訓練,如患者有工作需求,可進行相關的職業(yè)技能訓練,幫助其回歸社會。2.該患者在康復過程中可能會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥,如何預防和處理?可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預防處理方法:-肩關節(jié)半脫位:預防:早期良肢位擺放,避免過度牽拉患側上肢;使用肩吊帶固定。處理:可通過手法復位、物理治療(如電刺激)等方法進行治療。-壓瘡:預防:定時翻身,保持皮膚清潔干燥,使用減壓床墊等。處理:根據(jù)壓瘡的程度進行相應的處理,如輕度壓瘡可加強皮膚護理,涂抹藥膏;重度壓瘡可能需要手術治療。-深靜脈血栓:預防:鼓勵患者早期活動
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